7/18/2019
fCOL OR CIONES
[ R e v i s i o n e s c l í n i c a s y e s t u d i o s terap uticos] ~
Cosmética infantil
N. SERRA BALDRICH
(Farmacéutica)
RESUMEN
Cada etapa de la vida, imprime a la piel desde el
nacimiento hasta la senilidad, caracteres propios en
su estructura y actividad, en sus alteraciones menores
e incluso en su patología, que determinan la conve-
niencia de un conjunto de cuidados higiénicos, cosmé-
ticos, terapéuticos y profilácticos peculiares.
Es necesario puntualizar que los métodos peculia-
res de cuidados del niño y por lo tanto de los produc-
tos destinados a este fin, deben ser sometidos a una
vigilancia cualificada y personal.
La piel joven es demasiado frágil para ser expues-
ta a productos de higiene sin la certeza de que su ela-
boración haya sido atentamente controlada y pueda
suponer un daño potencial para el niño.
En el presente artículo intentaremos dar una
visión general de las múltiples formas cosméticas que
existen en el mercado para el cuidado infantil, tenien-
do en cuenta que la mayoría de ellas se destinan al
recién nacidolos(período
Cuando neonatal).
tegumentos presenten una alteración,
incluso discreta, se debe considerar patológica y por
lo tanto compete a un tratamiento médico. A veces se
recurre a una composición de tipo cosmético, pero
siempre bajo la vigilancia médica, así pues, se distin-
gue un tratamiento médico de un cuidado cosmético,
por que el primero se instituye después de un examen
personal y cualificado, mientras que el segundo no se
somete a estudio de diagnóstico.
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La cosmetica infantil y aplicacion
LA PIEL
Hasta una o dos semanas antes del parto, la piel del
bebé está cubierta por una pelusilla muy suave llama-
da lanugo; algunos niños suelen conservarla después
del parto, pero generalmente desaparece al cabo de
unos días.
En el momento del nacimiento, el tegumento está
cubierto por una sustancia amarillo-grisácea denomi-
nada vérnix caseoso. Esta sustancia proviene de la
secreción de las glándulas sebáceas y de productos de
descomposición de la epidermis. Su composición quí-
mica es similar a la del sebo pero con un porcentaje
mayor de ácidos grasos. Se elimina al bañar al niño.
La piel del recién nacido es muy delgada, poco
cornificada, poco peluda y posee un mayor porcentaje
de agua en comparación con la piel adulta.
A menudo se produce una descarnación de la piel
neonatal, generalmente a las 24-36 horas del parto,
que puede no completarse hasta la 3.ª semana de vida.
Durante las primeras semanas de vida, el bebé
posee una bajísima capacidad de resistencia frente las
infecciones. Durante esta época existen mayores posi-
bilidades de infección e irritación cutánea, la capa cór-
nea es demasiado delgada para formar una barrera efi-
caz, la epidermis está superhidratada y el sistema
inmunitario está en vías de desarrollo. (El uso de pre-
paraciones antisépticas es tema de discusión entre los
formuladores).
La flora cutánea comienza a aparecer poco después
del nacimiento, y en pocas semanas se constituye la
mayor parte como la del adulto.
ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 521
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COLABORACIONES
(Revisiones clínicas y estudios terapéuticos)

Cabe destacar que la unión dermoepidérmica lábil Sudamina: puede presentarse como pequeñas vesí-
en el recién nacido, predispone a la aparición de lesio- culas (milaria cristalina) o pápulas rojas (milaria
nes ampollares. rubra) y se produce por bloqueo de los conductos
El panículo adiposo presenta buenas características sudoríparos.

de
quedesarrollo
la dermis en el momento
tiende del nacimiento,
a estabilizarse mientras
con el tiempo. Se aconseja
suaves el uso de emulsiones acuosas, jabones
y baños frescos.
Las glándulas sebáceas están bien desarrolladas, y
Cutis marmorata: se presenta como un moteado
el sebo es rico en triglicéridos, ácidos grasos libres y
azul reticular que aparece como respuesta al frío.
ésteres de cera, mientras que su contenido en coleste-
rol es bajo. A los cuatro años el colesterol es el lípido
dominante en la composición, lo cual lleva a concluir
que la glándula se inactiva durante esa época. REQUERIMIENTOS DE UN PRODUCTO
INFANTIL

La cosmética de un tegumento normal de un niño

PROBLEMAS COMUNES
DE LA PIEL INFANTIL sano debe
frente a lostener como
agentes objetivoy la
externos la protección
higiene de de
la la piel
misma
obteniendo una superficie lo más seca posible frente a
La piel infantil expuesta a agentes externos como: las excreciones normales del niño.
el sol, cambios bruscos de temperatura, problemas de Debemos tener en cuenta que existen diversos
fricción y la acumulación de secreciones responde de métodos y opiniones sobre el cuidado de la piel del
la misma manera que la piel adulta dañada por idénti- bebé, y que a menudo son contradictorias y confusas.
cas causas. A pesar de ello, todos estos productos deben cumplir
Existen unas patologías comunes del infante como: con un estricto control de calidad y garantizar la máxi-
Eccema seborreico: dermatosis inflamatoria, agu- ma seguridad de uso.
da. Cuando se presenta en el cuero cabelludo aparece Los preparados dedicados al bebé deben certificar
en forma deo escamas
desaparecer amarillas
extenderse (costra
hacia otras láctea).
regiones Puede
(mejillas, su inocuidad a través de:
Indice de irritación primaria dérmica.
muñecas, hombros, repliegues del codo y las corvas).
Se recomienda el uso de emolientes suaves o acei- Indice de agresividad superficial dérmica por aplica-
tes vegetales que desprenden las escamas con un pre- ción reiterada.
vio lavado con champú suave. Indice de sensibilización.
Indice de irritación ocular.
Dermatitis del pañal: es una afección imitativa por
contacto oclusivo de la orina y heces con la piel de la El uso del ácido bórico está prohibido en productos
región perineal. para cuidados de niños menores de tres años.
La piel se presenta húmeda e inflamada. Puede La mayoría de productos están ligeramente perfu-
contaminarse por Cándida. mados o sin perfurmar, para evitar el potencial irritati-

Además del uso de un panal adecuado, la piel debe
protegerse con emolientes lubricantes no oclusivos y
polvos absorbentes.
Para retirar las pomadas y los polvos, se usan
aceites.
También se presentan en el niño erupciones transi-
torias que acostumbran a resolverse espontáneamente:
Milium: pápulas blanco-amarillentas en mejillas,
nariz, mentón y frente.
Hiperplasia de las glándulas sebáceas: pápulas
pequeñas amarillo-rojizas en nariz y mejillas.
VO de alguno de los múltiples constituyentes que for-
man el perfume. Estos perfumes deben pasar las
pruebas de tolerancia cutánea.
Igualmente los conservantes utilizados en esta
gama de productos deben ser de excelente toleran-
cia cutánea y asegurar al máximo la ausencia de
bacterias en el producto. Se debe restringir el uso
de activos germicidas al mínimo, pues podrían
resultar tóxicos para el niño, en el caso de ingesta
accidental del producto. Igualmente el diseño del
contenedor debe asegurar un cierre “a prueba de
niños”.

522 - ACTUALIDADDERMATOLÓGICA
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LABORACIONES
(Revisiones clínicas y estu ios eerepéutí osl
COSMETICOS PARA EL CUIDADO
E HIGIENE INFANTIL
Emulsiones
Las emulsiones aportan simultáneamente agentes
hidrosolubles y agentes lipídicos capaces de proteger
el film hidrolipídico superficial de la piel.
Emulsiones fluidas
Suelen utilizarse para limpiar el área perianal y a la
vez cubrir con una película antiirritante y protectora la
piel inflamada. Por su contenido acuoso aportan una
sensación refrescante al bebé.
Las emulsiones O/W pueden arrastrar los exudados
serosos no lipídicos y también los lipídicos debido a
su contenido en emulgentes. Además presenta la ven-
taja de no ser oclusivo.
Algunos autores recomiendan el uso de antisépti-
cos dentro de estas formulaciones para evitar las con-
taminaciones comunes del bebé.
Se usan:
cloruro de benzalconio 0,1 -05%
diacetato de corhexidina 0,2- 1%
2-cloro-5-hidroxi-1-3dimetilbenceno 0,05-0,25%
2-bromo-3-nitropropandiol 0,1%
...
H. Thiers (1), defiende la prevención de la infec-
ción por la asepsia, frente a prepaciones antisépticas,
basándose en el riesgo de la absorción por el tegumen-
to frágil de un niño sano.
La selección de emulsiones será de máxima impor-
tancia para el buen funcionamiento del producto. Son
de predilección los emulgentes no iónicos por su bue-
na tolerancia y compatibilidad de tipo químico.
Las emulsiones fluidas W/O son muy emolientes,
pero precisan un lavado previo con agua y jabón, y
además pueden ejercer un efecto oclusivo.
Emulsiones consistentes:
Las cremas limpiadoras no suelen tener buena
aceptación pues su utilización es difícil en los pliegues
del niño.
Suelen utilizarse cremas específicas con acción
emoliente para proteger y reparar la piel del bebé,
sobre todo en la zona del eritema del pañal.
Las cremas destinadas a la zona perianal suelen
incluir óxido de zinc, el cual posee una acción antisép-
tica, astringente y antiinflamatoria. Se utiliza a con-
centraciones entre 2-10%.
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La cosmetica infantil y aplicacion
También se utilizan vaselina, cera de abejas, silico-
nas y lanolinas para formar una capa aislante de la piel
frente a los agentes irritantes.
Estas emulsiones pueden presentarse en forma
O/W y W/O, recibiendo normalmente la denomina-
ción de bálsamo.
En el caso de ungüento anhidro se recomienda la
utilización de aceites de silicona y ceras polietilénicas
para romper la estructura oclusiva parafínica.
Aceites
Los aceites vegetales o minerales se utilizan para
limpiar la zona perianal y protegerla de los contactos
con irritantes.
También se recomiendan para eliminar la costra
láctea junto con el lavado.
Se discute sobre sus riesgos:
el revestimiento de la piel infantil por una capa
- untuosa impermeable al agua y al aire favorece la
pérdida de calorías.
- incorporación de productos antisépticos y antioxi-
dantes.
Algunos autores se pronuncian a favor de aplica-
ciones untuosas sólo en la región anal y con fin lim-
piador.
El efecto protector se debe conseguir formando
una película que no restringa la respiración y produzca
una maceración de la humedad existente.
Los aceites para niños suelen componerse de acei-
tes vegetales, derivados de lanolina, alcoholes superio-
res y ésteres, aunque los más populares suelen compo-
nerse de aceite mineral purificado en casi toda su
totalidad (normalmente por cuestión de coste) y algo
de perfume y solubilizante.
Para la formulación de un aceite se deben seleccio-
nar sustancias oleosas que sin obstruir los poros retar-
den el contacto de la piel con las secreciones y la
humedad.
Los aceites vegetales son buenos ingredientes
siempre que sean neutros y libres de rancidez. Es
necesario incorporarles un antioxidante, siendo de
elección los tocoferoles, por su menor índice de
irritación.
Los aceites minerales ligeros purificados como la
vaselina líquida codez, son muy empleados, pero
poseen la tendencia de formar películas continuas, por
lo que se aconseja su mezcla con ésteres del tipo
miristato o palmitato de isopropilo, o con derivados de
lanolina, alcoholes grasos, siliconas fluidas, etc.
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C~LÁBOR CICINES
Revieianes clínicas y ésr udios t~ péutieosl
Fórmula Aceite Corporal
- aceite vegetal (trigo, maíz) 3
- caprilcaprato de glicerilo 30
- dipelargonato de propilenglicol 39
- ciclometicona (silicona volátil) 25
- antioxidante (tocoferoles) c.s.
100
Si se desea obtener un producto de mayor efecto
limpiador se añadirá a la formulación una baja propor-
ción de un agente anfifílico.
Polvos
El polvo para niños es un producto tradicional,
cuya función es absorber la humedad y lubrificar la
superficie de la piel que ha sido previamente limpiada
y protegida con aceites y emulsiones. El ingrediente
fundamental es el talco (trisilicato de magnesio) esteri-
lizado y neutralizado.
El talco posee una gran superficie específica por lo
que aumenta la radiación de calor de la piel dando una
sensación refrescante. Como el talco posee poca capa-
cidad de absorción de agua, se suele asociar a otros
materiales como el caolín, silicato de aluminio hidra-
tado, carbonatos magnésico y cálcico y almidones.
El grado de calidad de los componentes, especialmen-
te del talco, debe ser de máxima importancia, siendo prin-
cipal la pureza y la eliminación de materiales fibrosos.
Para mejorar las propiedades de adherencia y la
repelencia al agua, se utilizan estearatos metálicos de
aluminio, zinc y magnesio.
Para aumentar la extensibilidad y evitar el apelma-
zamiento se usa sílice. En algunas ocasiones se adicio-
nan alcoholes grasos (cetoestearflico) y óxido de zinc,
para mejorar la adherencia de los polvos.
Uno de los problemas principales de este producto
es su susceptibilidad de contaminación. Un talco para
niños
mo, aldebetia contener
igual que hongosmenos de 10 bacterias
y levaduras, y de ellaspor gra-
ningún
G (-) ni estafilococo.
Existen varios métodos para esterilizar el talco: por
calor, con óxido de etileno...
En un inicio se usó el ácido bórico y sus sales, por
su capacidad neutralizante y antiséptica, pero actual-
mente están restringidos en talcos para niños menores
de 3 años por su potencial tóxico.
Los polvos puramente vegetales son de perfecta
tolerancia pero se han dejado de usar por su facilidad
de contaminación.
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La cosmetica infantil y aplicacion .^
Una de las mezclas más utilizadas es la del talco
con caolín o almidón.
El diámetro de partícula debe estar comprendido
entre 15 y 40 micras, evitando pulverizaciones meno-
res que podrían ser dañinas por su inhalación.
Es importante referirnos al almidón como un
absorbente hidrófilo. Su origen puede ser variado:
maíz (15 micras), arroz (3-8 micras), trigo, patata.
Uno de los almidones patentados es el Dry flo
(muy utilizado en América), sal de aluminio del
semiester del ácido succínico y almidón de maíz.
TALCO INFANTIL
Talco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Carbonato Mg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Estearato Mg o Zn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,5
Perfume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.S.
100
Talco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
Dry Flo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
100
El talco liquido, trata de facilitar la aplicación del
talco tradicional evitando la inhalación accidental del
polvo.
Sus características refrescantes, emolientes y
absorbentes de humedad, le sitúan como un nuevo
cosmético interesante y valorable a tenor de su origi-
nalidad.
Esta formulación se basa en una composición de
talco, silicona y agua.
Jabón de baño
Durante las primeras semanas de vida no es reco-
mendable el uso indiscriminado de jabón o espumas
de baño.
El jabón es un producto obtenido de la reacción de
esterificación de una grasa y un álcali, que posee pro-
piedades detergentes.
Los jabones sólidos de baño, a pesar de haber sido
desplazados en el mercado por los jabones líquidos,
siguen siendo utilizados en la higiene del bebé.
El jabón debe ser neutro y puro. Su calidad depen-
de en gran manera de la calidad del aceite de partida.
En su fabricación debe controlarse de manera especial
el grado de neutralización, evitando excesos de álcali
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(Revisiones clínicas y estudias terespthticos~
libre y acidez libre, así como el grado de peróxidos
derivados de una oxidación del aceite natural. Gene-
ralmente el jabón incorpora agentes sobreengrasantes
para disolver las impurezas sin resecar la piel. Se utili-
zan ésteres de glicerilo, lecitinas, alcoholes grasos,
lanolinas, ésteres de poliglicol, etc....
En el mercado existen variaciones sobre el produc-
to habitual:
- Jabón con lanolina: la lanolina confiere propieda-
des emolientes.
- Jabón con glicerina: posee cualidades emolientes
para la piel, evitando la deshidratación.
- Jabón de avena: posee cualidades como emoliente
y antiinflamatorio. Indicado para eccema tópico
infantil.
Jabones sintéticos (Syndets): son jabones que se
obtienen a partir de agentes tensioactivos sintéticos.
Su fórmula típica incluye: combinación de ácidos gra-
sos C 12-C 18, sulfosuccinato disódico de alcoholes
grasos, polisacáridos, plastificantes, óxido de titanio y
agua. Incorporan además distintos productos sobreen-
grasantes similares a los de los jabones tradicionales.
Los jabones sintéticos poseen una serie de ventajas
frente al jabón tradicional:
- compatibilidad cutánea (pH neutro-ácido)
- tolerancia con otros aditivos
buenas propiedades limpiadoras
- no ocasionan sales insolubles de calcio y magnesio
Jabón líquido
Los jabones líquidos se definen como soluciones
fluidas de detergentes. En el caso de jabones líquidos
de uso infantil se requiere un bajo poder detergente y
humectante, junto a un equilibrado efecto sobreengra-
sante.
Estos productos precisan cumplir los índices de
irritación primaria dérmica. Su pH oscila entre 6,6 y
7,8 para aproximarse al pH del fluido lacrimal.
Debe tenerse prudencia en el uso ininterrumpido
de jabones líquidos de pH ácido, pues aunque son bien
tolerados por los adultos, el poder tampón de la piel
entre l-2 anos no está aún estabilizado.
Estos jabones se formulan con tensioactivos anió-
nicos (hemisulfosuccinatos, alquileter sulfatos...) y
anfotéricos (betaínas); con la adición de no iónicos
para disminuir el potencial irritativo.
También pueden usarse derivados de proteína
(condensados de ácidos grasos e hidrolizados de colá-
geno) por su excelente tolerancia cutánea.
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La cosmetica infantil y aplicacion
Junto a estos tensioactivos se les añaden suavizan-
tes, nacarantes, agentes tampones, activos (extractos
vegetales calmantes como camomila, aciano, caléndu-
la...), perfume, conservantes...
Champús infantiles
Los champús infantiles siguen los patrones de for-
mulación de los jabones líquidos de baño, pues gene-
ralmente sólo se utiliza un único producto para el lava-
do del cuerpo y el pelo infantil.
El bebé posee pocos pelos medulados, los cuales
se incrementan durante los primeros meses de vida y
en su gran mayoría los cabellos se encuentran en fase
telógena.
La higiene del cabello debe efectuarse con un
champú elaborado con agentes tensioactivos de bajo
índice de irritación ocular y atóxicos frente a la
ingesta.
Suelen utilizarse bases lavantes suaves mezcla de
aniónico-anfotérico, junto a no iónicos para disminuir
el índice irritativo y mejorar la suavidad del cabello.
Se les asocia productos sobreengrasantes (amonoá-
cidos y ésteres de ácidos grasos).
Thiers (1) aconseja el uso de tensioactivos como:
- productos de condensación de ácidos grasos y poli-
péptidos, de inocuidad probada y utilizables a cual-
quier pH.
- los lauroyl-sarcosinatos.
- derivados del ácido imidinium solos o asociados a
un oleato de sorbitan polioxietilenado.
Es de vital importancia la regulación del pH, para
evitar la irritación ocular y el escozor en los ojos, así
como importante lograr una formulación de viscosi-
dad suficiente que permita la caída a velocidad y en
cantidad adecuada y controlable durante el proceso
del baño.
Existen champús en espuma, que consisten en la
neutralización de ácidos grasos más la adición de un gas.
Su ventaja es solamente a nivel de aplicación.
Locionesperfumadas y aguas de colonia
Este apartado acontece mayormente al mundo de
la perfumería, por lo cual sólo mencionaremos los cri-
terios generales de formulación.
Se usarán las concentraciones alcohólicas más
bajas con esencias ensayadas para asegurar la toleran-
cia cutánea.
Actualmente se usan formas de microemulsión
para obtener colonias sin alcohol, a partir de una mez-
cla de tensioactivos no irritantes.
ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 527
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(Revisiones clínicas y est u ios tera utic

Toallitas refrescantes CONCLUSION

Se trata de toallitas impregnadas con una emulsión

Los productos cosméticos infantiles deben tener por
hidratante muy fluida que puede incorporar algún ten-
finalidad la prevensión del desarrollo de afecciones cutá-
sioactivo de bajo poder detergente.
neas, mediante una higiene y protección de la dermis.
Sus exigencias de formulación seguirán los patro- La cosmética infantil ha evolucionado junto a toda
nes de las emulsiones fluidas, prestando mayor aten-
la dermocosmética, encontrando un lugar especial
ción a las pruebas bacteriológicas dado a su facilidad
correspondiente a sus características específicas. Así
de contaminación.
pues, debe exigirse a estos preparados que su formula-
ción conste de ingredientes de perfecta y comprobada
inocuidad y efectividad.
Emulsiones solares

Los productos solares infantiles tienen como

misión la protección del delicado tegumento del niño BIBLIOGRAFIA
y resguardar su sistema inmunitario de las radiaciones 1. Thiers H. Les cosmètiques. 2.ª Edition. Masson, 1980.
solares. Paris.
Actualmente se usan filtros químicos y físicos para 2. ge Godwin.JB,
Wilkinson MooreHouse.
Logman RJ. Harry’s
London.Cosmeticology. Geor-
cubrir el máximo espectro de radiación UVA-UVB, 3. Viglioglia PA, Rubin J. Cosmiatria II. AP Americana de
siendo el factor 15 de protección el más común en el Publicaciones SA, 1989.
mercado. 4. Harper J. Dermatología pediátrica. Edit. Doyma, Barce-
lona, 1986.
También es usual la incorporación de productos 5. Factores etiológicos de la dermatitis de los panales en el
filmógenos (siliconas...) para conseguir emulsiones lactante: papel que desempeñan las heces. Buckking-
resistentes al agua. ham. Berg. Pediatric Dermatology, vol 3, n.º 2: 107-112.
6. Balsam MS, Sagarin E. Baby Toiletries. Cosmetic Scien-
ce and Technology. Wiley-Interscience, 1972.
7. Efecto inhibidor del potencial de irritación de los alquil-
After-sun (emulsiones post solares) sulfatos mediante la incorporación de ciertos tensioacti-
vos anfóteros. Congreso IFSCC. Valencia 23-26, Sep-
Al igual que en las preparaciones cosméticas para tiembre 1980.

adultos, el after-sun se presenta en forma de crema, 8. ca.

Clomarde J, Vicario M.1988.
Septiembre/Octubre Champús. Industria farmacéuti-
leche o gel incluyendo en su composición diversos
9. Marcial I, Quiroga CF, Guillot. Cosmética dermatológi-
productos emolientes, suavizantes y cicatrizantes ca práctica. Ed. El Ateneo 1969. Pedro García SA. Bue-
(extractos de manzanilla, aloe, centella asiática, insa- nos Aires.
panificable de maíz, aceites vegetales, etc...).
No ampliamos más este apartado, pues creemos Dirección de consultas:
que es motivo de un capítulo aparte dentro del gran Avda. Diagonal, 460,6.º A, 08006 Barcelona.
mundo especializado del producto solar.

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