Unidad de Patología

J&B
RIF: J500955260

Fecha: 30/01/2024

Biopsia N° 80-24
Nombre y Apellido: Nadia Jazmín Martínez De Torres
Edad: 51 años.
Cédula: 9.493.146
Material Remitido: Vesícula biliar, borde de ulcera, fragmentos de nervios vago derecho e
izquierdo.

Descripción Macroscópica
Se reciben en formol y en envases por separado, muestras referidas como:

1. Vesícula biliar: el espécimen mide 6,5 x 4,8 cm, la serosa es verde/grisácea, a la apertura la
pared mide 1 cm de espesor, se evidencia moderado barro biliar.

2. Borde de ulcera: Un (01) fragmento irregular, blanquecino/pardo oscuro, mide 2 x 1,2 cm de

consistencia blanda.

3. Nervio vago derecho: Un (01) fragmento irregular, blanquecino/grisáceo, mide 1 x 0,4 cm de

consistencia blanda.

4. Nervio vago izquierdo: Un (01) fragmento irregular, blanquecino/grisáceo, mide 0,9 x 0,5
cm de consistencia blanda. Se incluye muestras representativas para estudio histológico.

DIAGNOSTICO

1. Vesícula biliar; Colecistectomía:

En las secciones histológicas evaluadas, se evidencia:
- Epitelio vesicular de arquitectura general conservada con áreas de hemorragia reciente y
erosión.
- Fragmento de epitelio hepático de aspecto usual.
- Hipertrofia marcada de muscular propia.

Gerente general: Dra. Celenia Gerente general: Dr. Jonathan

Jaime Bernaez
Médico Anatomopatólogo Médico Anatomopatólogo
MPPS: 103805 CM: 10868 MPPS: 112811 CM: 2201
Caracas Distrito capital: Av. Urdaneta. edificio Iberia. Piso 2, oficina 2-C.
Teléfono: (0424)196-5440.
Maracay-Aragua: Calle Páez con Av. Ramón Narváez, La Romana. Teléfono:
(0424)3105786. Correo: PATOLOGOSJB@gmail.com
 Unidad de Patología
J&B
RIF: J500955260
- Congestión vascular leve.
- Infiltrado inflamatorio crónico escasa.
- Sin evidencia de atipia ni malignidad
DIAGNOSTICO:
Hallazgos cónsonos con: Colecistitis crónica.
Colelitiasis.

2. Referido como lesión gástrica; Biopsia:

En las secciones histológicas evaluadas, se evidencia:
- Muestra principalmente constituida por mucosa duodenal de epitelio con, erosión y atrofia
focal, tejido de granulación, hiperplasia de glándulas de Brunner y abundante infiltrado
inflamatorio mixto de predominio crónico de localización estromal con marcada fibrosis focal y
áreas de hemorragia reciente.
- Sin evidencia de atipia ni malignidad
DIAGNOSTICO:
Hallazgos cónsonos con: Ulcera péptica duodenal

3-4. Referidos como nervios vagos derecho e izquierdo; Biopsia:

En las secciones histológicas evaluadas, se evidencia:
- Muestra principalmente constituida por tejido conectivo de tipo usual con áreas de fibrosis,
tejido de granulación e infiltrado inflamatorio crónico disperso vasos sanguíneos de paredes
engrosadas. Sin evidencia de tejido nervioso.
- Sin evidencia de atipia ni malignidad
DIAGNOSTICO:
Hallazgos cónsonos con: Tejido conectivo con marcada inflamación y tejido de reparación.

Nota: ambas muestras fueron procesadas y evaluadas por separado, dada su similitud diagnostica se reportan juntas.
No se evidencian en ninguna tejido nervioso.

Gerente general: Dra. Celenia Gerente general: Dr. Jonathan

Jaime Bernaez
Médico Anatomopatólogo Médico Anatomopatólogo
MPPS: 103805 CM: 10868 MPPS: 112811 CM: 2201
Caracas Distrito capital: Av. Urdaneta. edificio Iberia. Piso 2, oficina 2-C.
Teléfono: (0424)196-5440.
Maracay-Aragua: Calle Páez con Av. Ramón Narváez, La Romana. Teléfono:
(0424)3105786. Correo: PATOLOGOSJB@gmail.com