LABORATORIO DE PATOLOGÍA

INFORME No: 24PW027823

Nombre: YESICA PAOLA CASALINS HERNANDEZ Identificación: 1067942752
Sexo: FEMENINO Edad: 28 Año(s) 6 Mes(es) 20 Día(s)
Médico referente: IPS: PROGRAMA CUELLO UTERINO MEDELLIN
Ciudad: MED Fecha toma muestra: 05/03/2024 09:33:09
Fecha exámen: 05/03/2024 09:33:09 Fecha de finalizado: 08/03/2024 15:02:50

DESCRIPCIÓN:
DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA:
1. En un recipiente rotulado como ENDOCÉRVIX, se reciben aproximadamente 0. 2 cc de material mucoide. Se procesa
todo.
2. En un recipiente rotulado como CONO, se recibe cono cervical de 2 x 1. 5 x 0. 5 cm, sin marcas ni reparos. Exocervix liso,
blanco. Cara contralateral de aspecto trabecular, café, sin lesiones macroscópicas, la cual se pinta con tinta azul en el vértice
endocervical y el resto de tejido con tinta negra. Al corte, parénquima heterogéneo, blanco y café. Se procesa todo asi: 2A-2B.
Labio "A", 5 fragmentos. 2C-2D. Labio "B", 6 fragmentos.

Procesamiento macroscópico realizado por la doctora Marcela Gómez Barrera.

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA:
1. CURETAJE ENDOCERVICAL:
La muestra evaluada corresponde a moco, sangre y elementos endocervicales sin atipia.

2. CONO CERVICAL:
Se identifican cambios cito-nucleares y arquitecturales de carácter displásico en TODO el espesor de tramos del epitelio
escamoso, con compromiso de criptas endocervicales.
Algunas áreas presentan elementos coilocíticos que favorecen la posibilidad de infección por P.V.H.
En el estroma subyacente hay un proceso inflamatorio crónico de moderada intensidad.
No se demuestra criterios de lesión tumoral invasora.
Los bordes de resección NO se encuentran comprometidos por la lesión.

COMENTARIO: El resultado del presente estudio está basado en la interpretación de una porción del tejido, por lo tanto, este
informe debe considerarse como una impresión diagnóstica. El diagnóstico debe realizarse en estrecha correlación con la
historia clínica y otros estudios diagnósticos.

Procedimiento: CONIZACIÓN
Órgano: ENDOCÉRVIX
Diagnóstico: LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (NIC 3) CON COMPROMISO DE
CRIPTAS ENDOCERVICALES.
HALLAZGOS CONSISTENTES CON INFECCIÓN POR P.V.H.
NEGATIVO PARA NEOPLASIA INVASORA.
BORDES DE RESECCIÓN NO COMPROMETIDOS POR LA LESIÓN.
LEER DESCRIPCIÓN Y COMENTARIO.

Isabel Flórez Morales

Médico Patólogo RM. 50788-06

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18031026143362024 - Fecha de impresión: 2024/03/18