60532545

Forma 1 de 1

LABORATORIO CLINICO Página 1 de 1

Servicio :
Solicitud : 60532545 Fecha Recepción : 2022-05-12 09:55:07
Paciente : ANA MARIA LOPEZ MARTINEZ Fecha de Reporte: 2022-05-21 / 09:28
Identificación : 1072524236 Médico : NO DEFINIDO
Convenio : AMBULATORIOS
Edad/Sexo : 41 / F
ESTUDIO DE COLORACION EN ESPECIMEN DE RECONOCIMIENTO

DESCRIPCION MACROSCOPICA
En un recipiente, con formol, identificado con el nombre del paciente y rotulado como “vesícula”. Se recibe vesícula biliar de 10 x 3.2
cm, de superficie lisa, color crema, con grapa metálica en el cístico. Al corte, con cálculos en su interior, el mayor de 1.4 x 1 cm, de
aspecto redondo, color crema, consistencia pétrea. Pared de hasta 0.3 cm, mucosa verde, trabeculada. Se procesan cortes
representativos en un bloque (3 fragmentos).

Datos clínicos: paciente género femenino 41 años, informan diagnóstico de colelitiasis con colecistitis. Sin otros datos clínicos
relevantes suministrados.

DESCRIPCION MICROSCOPICA
En los cortes se observa vesícula biliar con mucosa con formación de pliegues con morfología papilar con epitelio simple cilíndrico con
núcleos basales, sin atipia, presencia de pigmento biliar superficial. Algunas glándulas invaginadas formando senos de
Rokitansky-Aschoff. En la lámina propia, infiltrado inflamatorio moderado de linfocitos con hipertrofia de la capa muscular. No hay
signos morfológicos de malignidad.

DIAGNOSTICO
VESÍCULA BILIAR, COLECISTECTOMÍA:
-Colecistitis crónica.
-Colelitiasis.

COMENTARIOS INTERNOS
El resultado del estudio anatomopatológico siempre debe ser correlacionado con la historia, evolución clínica, imágenes diagnósticas y
con los demás paraclínicos realizados al paciente por la especialidad tratante.

Fecha Impresión: 2022-05-21 09:28:13.

JORGE ANDRES DE LOS RIOS SILVA

R.M.: 50172

* La interpretación del resultado de sus examenes corresponde exclusivamente al médico*

Calle 72 # 6a - 87 Via Cereté Teléfono. 7848997 EXT 3301 - 3302 Montería - Córdoba