Proceso de Psicodiagnóstico

Nombre: Ninoska Diaz Defaz

Edad: 9años, 6 meses
Fecha de nacimiento: 11 de agosto de 2011
Escolaridad: 4to EGB – IPAC
Periodo de evaluación: febrero 2021

Motivo de consulta:
Ninoska es derivada por la psicóloga Ma losé lauregui, quien trabaja con ella y su hermano desde hace varios años
atrás. Considera que es importante que además de las tutorías pedagógicas y acompañamiento lúdico, que recibe
pueda trabajar con acompañamiento psicológico.

La mamá manifiesta que hace pocos meses, Ninoska presentó un cuadro de ansiedad importante, además la niña
refería tener alucinaciones visuales, por lo cual fue evaluada por una psiquiatra quien, comenta la mamá, descartó la
posibilidad de un trastorno psiquiátrico en ese momento. En su búsqueda de ayudar a su hija, ella señala que
coherente con sus creencias religiosas, solicita acompañamiento del pastor de su iglesia para la niña, y discurre que
ha sido, estas intervenciones, de gran sostén para mejorar su situación de ansiedad y de ánimo en general.

Ella contempla que este episodio en el que debuta su hija puede ser una crisis posterior a la vivencia de separación y
divorcio y dinámica de relación, sucedida en los últimos años.

Sin embargo, también le preocupa que Ninoska miente constantemente. Además de recibir de la escuela reportes
sobre comportamiento: inquietud, salir de la sesión virtual de la clase sin permiso, constante dispersión.

Antecedentes personales - familiares

Ninoska es la hija mayor del hogar, tiene un hermano menor Bruno. Mamá la describe como una niña comprensiva
pero que también tiene su carácter un poco impositivo cuando quiere algo. Sin embargo, comenta que también
puede ser más perceptiva a respetar reglas de casa.
Tiene una buena relación con el hermano. Suele ponerse tensa cuando mamá tiene que llamar la atención de su
hermano por temas de comportamiento.
Mamá refiere un desarrollo evolutivo acorde a lo esperado. Académicamente considera que requiere apoyo para
organizarse y fortalecer hábitos de estudio y trabajo. Ninoska posee en general buena salud.

Actitud durante el proceso

Ninoska fue siempre amable, bastante callada, pocas veces sonríe, pero manifiesta cuando algo le parece divertido,
fácil, difícil o le agrada. Sin embargo, ante la dinámica de ciertos juegos, muchas veces parece que se bloquea,
responde: no lo sé, no me acuerdo y no se esfuerza por elaborar un poco más.
Estas actitudes nos solo lo manifiesta verbalmente, sino que cuando se trata de actividades lúdicas en las cuales
debe expresarse con dibujos, puede notarse que ella lo hace de una manera y perspectiva
diferente, por ejemplo, cuando en una ocasión debía dibujar una mochila, lo hace, pero vista desde atrás, si le pedías
más detalles, ella decía que eso era todo lo que podía hacer.
Su representación simbólica no siempre se puede comprender, si hay intención comunicativa, pero ella te
puede presentar una configuración distinta que, desde su punto de vista, sí le parece que es evidente.

En ocasiones se observan dificultades para evocar palabras al momento de dar explicaciones, o cundo
argumenta algo puede tener o hacer uso de frases bastantes simples para su edad como: porque si, porque es
bueno, malo, porque no, pero sin detalles o elementos que amplíen sus respuestas.

En juegos en los que se trabajan situaciones -emociones, dice que ella no tiene recuerdos agradables, ni
buenos, ni bonitos de cuando era menor, si le das opciones para que pueda pensar en sus propios recuerdos,
termina diciendo con desdén: ah¡ un viaje a Disney….
Si en una actividad de juegos se le presentan preguntas relacionadas a la familia, a la relación de sus padres,
o por ejemplo, al divorcio, Ninoska te dice: mis padres se llevan bien, mis padres nunca los he visto pelear,
mi papá siempre viene cuando lo necesito o siempre me viene a ver cuándo le toca.
Comentarios contrarios a las inquietudes manifestadas por mamá.

Batería de pruebas aplicadas

 Entrevistas: padres – niña
 Test Proyectivos (HTP-Familia-Persona bajo la lluvia)
 Test de matrices progresivas de Raven
 Test guestáltico viso-motor de Bender
 Escala de Ansiedad manifiesta de niños (Revisada) CMAS-R-2
 Inventario de depresión infantil - CDI
 Hora de juego diagnóstica
 Pruebas informales- cuestionarios de signos y síntomas para padres

Test Proyectivos gráficos (HTP-Familia-Persona bajo la lluvia)

(Técnicas usadas para obtener información acerca de la manera en que un individuo experimenta su yo en relación a
los demás, su ambiente familiar y las presiones del medio. Facilitan la proyección de elementos de la personalidad,
áreas de conflicto).

Los indicadores emocionales más repetitivos y consistentes en su representaciones gráficas, caracterizadas por la
pequeñez, asimetría, rigidez, seccionamiento de partes, se asocian a:

-HTP
o Dificultades para adaptarse a cambios, necesita tiempo para aprender a integrar los nuevos
elementos del entorno.
o Personalidad que tiene a la introversión, con tendencia a aislarse y vive su propio mundo, con
dificultades para expresar y recibir afecto adecuadamente de los demás.
o Inseguridad, desarraigo, falta de apoyo efectivo.
o Tendencia a rigidez en sus pensamientos, reservada, falta de elasticidad, cierto grado de
infantilismo e inmadurez.
o Indicadores de actitud defensiva. Gran control de todo lo que tenga relación con la
espontaneidad de las emociones y de los sentimientos. Propio de chicos que hacen un gran
esfuerzo y se empeñan en causar buena impresión ante los demás. Cuidan de su imagen y filtran
todo lo que vayan a exteriorizar.
o Torpeza motriz, escasa coordinación visomotor o cierta agresividad.
 o La figura pequeña es un buen indicador emocional que expresa inseguridad, retraimiento. Son
muestra de inadecuación, yo inhibido y preocupado por las relaciones con el ambiente exterior.
o Tendencia a afecciones psicosomáticas. Puede interpretarse como un signo de tensión en el niño,
y un rígido intento por parte del mismo de controlar sus impulsos. Se asocia así a rigidez,
control frágil y cierto rechazo a la aproximación con otros.
o Sentimientos de culpa, vaga percepción del mundo, inmadurez emocional, dependencia.

- En el dibujo de la familia
Mediante este dibujo es posible llegar a conocer [a dinámica familiar en la que el niño se
mueve. Permite tener una idea de cómo son las relaciones y los sentimientos que mantiene con cada uno
de los integrantes: vínculos con el padre, la madre, alianza con hermanos, sentimientos hacia ellos. Lo
más importante es cómo se ve a sí mismo en el núcleo familiar. Sentimiento de inclusión.

o Los dibujos pequeños denotan sentimientos de indefensión, desvalorización, retraimiento, temor

hacia el exterior, timidez.
o Las figuras percibidas con mayores vínculos afectivos son los más próximos: papá y Ninoska
dibujados además con palitos (signos de infantilismo).
o El desnivel en el suelo entre personajes también indica dificultad en la comunicación o de dicha
relación genera cierta tensión al niño/a.
o El dibujo del cuerpo con palitos es un signo de evasión, falta de compromiso, infantilismo.
o Cuando realizas preguntas (propias del test relacionadas a la familia), Ninoska señala que la
persona más buena es mami, pero sin argumentos posteriores.
La persona menos buena es su hermano porque es bravo a veces. Peleamos. La persona más
feliz: ninguno, no sé. Y menos feliz: ninguno, no sé. Señala que no ha nombrado a su papi, pero
que ella es apegada a él. “me viene a ver y juega”.

-Persona bajo la lluvia:

Es un proyecto que busca obtener la imagen corporal del individuo bajo condiciones ambientales
desagradables, tensas; en los que la lluvia representa el elemento perturbador.

o El dibujo pequeño se asocia a timidez, autodesvalorización, inseguridad, temor, retraimiento,

sentimiento de inadecuación, dependencia. También transmite inhibición, inadecuada
percepción de sí mismo
o La ubicación en el margen inferior indica cierta pérdida de contacto con la realidad,
hundimiento, rasgos de personalidad apegados a lo concreto, ciertas dependencias.
o La lluvia representa la hostilidad del medio al cual debe enfrentarse. Además, las gotas como
lágrimas se asocian al sentimiento de angustia.
o El dibujo del cuerpo con palitos es un signo de evasión, falta de compromiso, infantilismo.
Implica no darse a conocer.
o La ausencia de manos implica dificultad en el dar y recibir.

Test de Raven
(Test psicométrico que evalúa la capacidad intelectual en base al razonamiento analógico, la comparación de formas
y la capacidad de abstracción y percepción)
 Total: 22/36 igual al percentil 50 = término medio

Test gestáltico Vilsomotor de Bener

(El test de Bener es un instrumento psicotécnico de evaluación psicológica que se emplea para evaluar el
funcionamiento visomotor y la percepción visual tanto en niños como en adultos, señalando además indicadores
emocionales)

 Puntuación: 9 errores = 5 años 9 meses a 5 años 11 meses.

o Equivalente de edad de los puntajes

 Indicadores emocionales:
 o 1. Orden confuso: Se relaciona con una pobre capacidad de planeación, dificultad para organizar
la información y probable confusión mental. También se ha relacionado con dificultades en el
aprendizaje y tendencia a la impulsividad (acting out).
o 2. Rayas en lugar de círculos: Se asocia con impulsividad y agresividad. En niños más
pequeños, puede significar falta de interés o atención. Sugiere también preocupación por
dificultades personales y se ha encontrado en niños que tratan de evitar hacer los que se les pide.

CMASR-Z
Escala de Ansiedad manifiesta en Niños Revisada (6 a 19 años)

Escalas Descriptores Ítems Implicación

Defensividad
(Si el examinado tienen
disposición para aceptar las
imperfecciones cotidianas que
comúnmente se experimentan)
Ansiedad Fisiológica
(Indaga acerca de la
ansiedad cuya característica
es la expresión fisiológica)
Inquietud
(Indaga sobre preocupaciones
obsesivas, la mayoría
imprecisas y poco claras, e
incluye temores a ser
lastimado o a un aislamiento
emocional)
cualitativos
Moderadamente problemático
Menos problemático que para 11.
la mayoría de chicos de su edad trabajo
implicados Diagnóstica
14. Todas las Una puntuación elevada
personas que sugiere que un individuo no
conozco me está dispuesto a admitir las
caen bien.
19.Siempre imperfecciones comunes, o
soy a mable. bien ha tratado de dar una
24. Siempre me porto imagen muy positiva de sí
bien. mismo de una manera un
29. Siempre soy tanto ingenua o inmadura.
bueno (a) En muchos casos, la visión
33. Siempre soy idealizada que transmite una
agradable con todos.
puntuación alta no tiene
38. Siempre digo la
verdad. intención de engañar a
nadie, sino que se trata más
48. He dicho alguna
bien de una perspectiva
mentira
generaliza del sí mismo
Respuesta: NO
inexacta o demasiado
inflada. El nido puede
parecer que no está
consciente de que no
alcanza el nivel de
“perfección” que se
considera deseable. En
algunos casos, se expresa
una necesidad
exageradamente alta de ser
deseados o aceptados
socialmente. En otros casos,
parece relacionarse con
sentimientos de aislamiento
o rechazo social en el niño.
Me cuesta
tomar
decisiones.
15. Muchas veces
siento que me falta
el aire.
20. Me enojo con
facilidad.
25. En las noches me
cuesta trabajo
quedarme dormido(a).
39. Tengo pesadillas
46. Me muevo mucho
en mi asiento.
Muchas veces Una puntuación elevada
me preocupa que sugiere que el examinado
algo malo me pase. está temeroso, nervioso o
6. Me preocupa no que de algún modo es
agradarle a los hipersensible a las presiones
otros. del entorno. También puede
12. Me pongo indicar a
nervioso a cuando

Ansiedad social
(Indaga acerca de la
ansiedad en situaciones
sociales y de desempeño)
TOTAL
Las cosas no salen una persona que internaliza
como quiero. gran parte de la ansiedad
35. Me preocupa lo que experimenta y que por
que va a pasar. ello puede sentirse
abrumado al tratar de aliviar
esta ansiedad. Puede sugerir
una fuerte necesidad en el
niño de aprender a hablar
acerca de sus sentimientos
de ansiedad y de aprender a
sobrellevar la ansiedad de
una manera mas abierta
compartiendo estos
sentimientos con las
personas que desean
ayudarlo.
Menos problemático que para 36. Los demás son
la mayoría de chicos de su edad más felices que yo.
37.Muchas
personas están en
mi contra
Menos problemático que para la mayoría de los chicos de su edad.

ADITEC-I
Evaluación y Prevención de la Adicción a Internet. Autoreporte

 Si no me funciona Internet en casa intento conectarme en otro lugar

 Me afecta mucho cuando quiero conectarme a Internet y no funciona la red
 Cada ve que me acuerdo de Internet tengo la necesidad de conectarme
 Si estoy un tiempo sin internet me encuentro vacío y no sé que hacer
 Me irrita cuando no funciona bien el Internet por culpa del ordenador o de la red
 Ya no es suficiente para mi conectarme la misma cantidad de tiempo que antes.
 Dedico menos tiempo a hacer otras actividades porque Internet me ocupa tiempo.
 Creo que utilizo Internet demasiado.
 Me resulta muy difícil dejar de navegar por internet cuando tengo que hacerlo porque me llaman mis padres o mis
amigos o tengo que ir a algún sitio.
 Cuando me encuentro mal me refugio en Internet-
 Lo primero que hago los fines de semana cuando me levanto es conectarme a Internet.
 He llegado a estar conectado o conectada a Internet más de tres horas seguidas
 Cuando me aburro, me conecto a Internet.
 Accedo varias veces al día a Internet para ver si tengo mensajes o algún correo de mis amigos.
 Cuando estoy conectado o conectada a Internet pierdo la noción del tiempo.
 Lo primero que hago cuando llego a casa después del colegio 0 del trabajo es conectarme a Internet.
 Incluso cuando estoy haciendo otras tareas (en clase, con mis amigos, estudiando, etc.) pienso en Internet (descargarme
ficheros. visitar páginas, subir fotos o videos, etc.).
 Cuando tengo algún problema me conecto a Internet para distraerme .

ADITEC-V
• Ahora juego mucho más tiempo con los videojuegos que cuando comencé.

• Cada vez que me acuerdo de mis videojuegos tengo la necesidad de jugar con ellos.

• Dedico mucho tiempo extra a los temas relacionados con mis videojuegos incluso cuando no estoy jugando con ellos
(ver revistas, hablar con compañeros, dibujar a los personajes, etc.).
• Si estoy un tiempo sin jugar me encuentro vacío, no sé qué hacer.

• Me irrita cuando no funciona bien el videojuego por culpa de la videoconsola o del ordenador.

• Ya no es suficiente para mi jugar la misma cantidad de tiempo que antes.

• Me obsesiona subir de nivel, ganar prestigio, etc. en los videojuegos.

• Si no me funciona un videojuego, busco rápidamente otro para poder jugar.

• Creo que juego demasiado a los videojuegos.

• Me resulta muy difícil parar cuando comienzo a jugar. aunque tenga que dejarlo porque me llaman mis padres, amigos
o tengo que ir a algún sitio.
• Cuando me encuentro mal me refugio en mis videojuegos.
 • Lo primero que hago los fines de semana cuando me levanto es ponerme a jugar a algún videojuego.

• He llegado a estar juagando más de tres horas seguidas

• Cuando me aburro, comienzo a jugar con un videojuego

• En cuento tengo un poco de tiempo juego con algún videojuego, aunque solo sea un momento.

• Cuando estoy jugando pierdo la noción del tiempo

• Lo primero que hago cuando llego a casa después del colegio o del trabajo es ponerme a jugar con mis videojuegos

• Incluso cuando estoy haciendo otras tareas (en clase, con mis amigos, estudiando, etc.) pienso en mis videojuegos
(cómo avanzar, superar alguna fase o alguna prueba, etc.).
• Cuando tengo algún problema me pongo a jugar con algún videojuego para distraerme.

Cuestionario de Signos y Síntomas Padres (test informales)

Tiene miedo a probar cosas nuevas

Signos de ansiedad
Signos Desestabilidad del ánimo
Signos de Obsesividad-Compulsividad
Signos de Impulsividad-Hiperactividad
Niega tener miedo o estar preocupado aun
cuando uno ve que lo está
Tiene temor a algún animal (culebras, arañas,
cucarachas, etc
Le cuesta hablar en público o delante de un grupo
Es desordenado
Demanda constantemente atención
No contesta cuando se le pregunta
Si no ha comprendido algo en clase no pregunta
Es demasiado eufórico, acelerado o exageradamente
al re
Casi no siente dolores físicos o emocionales
Puede contar cosas personales a extraños o poco
conocidos
Tiende a repetir rituales o hace movimientos
extraños con las manos cuando está emocionado
Se aburre con facilidad
Nunca está satisfecho con lo que hace, siempre
quiere más
Es hiperactivo, no tolera estar sentado
Es muy impaciente
Pasa de una idea a otra muchas veces sin conexión

Conclusiones y sugerencias:
Considerando los antecedentes personales y familiares descritos por mamá en la entrevista inicial, y luego de
analizar resultados del proceso, es importante considerar los niveles de ansiedad que Bruno experimenta por
diferentes circunstancias. Estos pueden traer como consecuencia, un carácter cambiante, por la sensación de
inseguridad, falta de habilidades de interacción social, deseos de pertenencia y deseabilidad social, acompañada de
sensación de falta de apoyo; esto puede generar una tendencia a comportamientos impulsivos, con los que puede
llegar a ser agresivo si escala; generando fragilidad emocional, retraimiento, inseguridad.

Hay factores importantes, entre ellos el tiempo en pantallas y la calidad de lo que consume: especialmente video
juegos y que Bruno con bastante franqueza o incluso " ingenuo orgullo" responde en los protocolos que incrementan
niveles de ansiedad e impulsividad en los niños.
En relación a Bruno, el alto grado la frustración que le puede generar tener problemas de conexión, el uso de
dispositivos es una manera de evitar o huir del contacto con, reduce la creatividad para enfrentar momentos de
aburrimiento, o incomodidad; genera mayor dependencia por estar pendiente desde que se levanta de las
oportunidades para jugar y con ello en detrimento de las relaciones dentro y fuera de casa.
 Bruno es muy concreto para contestar sobre su familia, su relación con papá, mamá, hermana. No
manifiesta incomodidad, o afectaciones en general en la relación con cada uno de ellos.
Todavía se perciben actitudes egocéntricas, que explicarían cómo percibe y gestiona las relaciones con
su núcleo familiar primario.

Los indicadores de pruebas proyectivas, se complementan y permiten considerar de manera consistente

la necesidad de continuar trabajando en incrementar y fortalecer espacios e interacción para favorecer
sus habilidades sociales, comunicativas e interrealcionales.
Se considera que por su situación actual y el proceso efectuado que su condición corresponde
Discapacidad Social Moderado.

Eje 6 Evaluación Global de la Discapacidad Psicosocial, número 3

CIE:-10 (Clasificación Multiaxial de los Trastornos Psiquiátricos en Niños y Adolescentes.

A pesar que cualitativamente hay indicadores importantes de aumento de ansiedad, no son consistentes
para considerar la presencia de un Trastorno de Ansiedad, pero hay una implicación importante de
afectación en su seguridad personal, autoestima, y estabilidad de su ánimo, con tendencia a reacciones
impulsivas, distractibilidad como forma de evasión.

Si bien las condiciones por pandemia han dificultado las relaciones con sus pares, privando a los niños
de la estimulación de su inteligencia socia}, es un aspecto que no se debe descuidar con Bruno por sus
antecedentes y sobre todo porque puede ser tentador para un niño relacionarse sólo de manera virtual.

En referencia a lo señalado por mamá, en cuanto a la afectación al no ver a papá es importante:

 Mantener la regularidad de visitas e interacción de Bruno con su papá, especialmente por la
influencia que la imagen paterna representa para un niño en etapa de formación y consolidación
de rasgos de su personalidad, además de las necesidades afectivas y de interacción que
implican.
 Actividad física es muy importante para Bruno, tanto para en encuentro con pequeños grupos
de pares (considerando las condiciones de pandemia), como para fortalecer redes de
comunicación y pertenencia, con chicos de su edad. Aprender a manejar habilidades sociales y
relacionales.
 Horarios frente a dispositivos digitales. Para un niño de su edad, debe considerarse tiempo
prudente en dispositivos teniendo en cuenta que los chicos no sólo juegan video juegos, sino
que pasan en redes (YouTube mirando videos para mejorar sus desempeños siguiendo a los
influencers de juegos), series, películas.
 Actividades recreativas y estimulación como por ejemplo aprender a tocar un instrumento
musical.
 Cuidar en casa el buen equilibrio entre límites, vínculos, considerando los aspectos que estos
dos parámetros incluye: en relación a vínculos, manejar una comunicación más asertiva,
prudente: cercanía, aceptación incondicional.
 A nivel de límites: horarios, hábitos (orden, organización, higiene, sueño, alimentación) rutinas.
Aspectos que fomentan su autonomía, fortalecen su autoconfianza y seguridad personal. Por
ejemplo, es importante que aprenda a dormir en su propio.

Psicóloga