-------Por la presente le comunico a vuestra parte que el día 14/03/20, el

automóvil RENAULT MEGANE 2, MODELO 2000, Dominio AA000AA, de propiedad

del suscripto y asegurado en vuestra Compañía mediante Póliza N° 00001111,
participó de un siniestro, sobre la Ruta Nacional N° 9 de la Ciudad de San Pedro
de Colalao, más precisamente a cien metros del acceso a la mencionada Ciudad.
El evento se produjo aproximadamente a hs. 21.00 y en la ocasión resultó
fallecida una persona de sexo masculino que se cruzó imprudentemente por la
Ruta Nacional 9.---------------------------------------------------------------------

---Dando cumplimiento a la Ley de Seguros dentro de los plazos legales, cumplo

en denunciar el siniestro de referencia esperando las directivas del caso.------------

--------------------------QUEDA UD. DEBIDAMENTE NOTIFICADO-----------------------------