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(VIDEOTERMINAL)
Formato para la prevención y el seguimiento de la enfermedad
laboral
CATEGORIZACIÓN DE RIESGO ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS BASADO EN NORMA TÉCNICA COLOMBIANA NTC-5831
Nombre: C.C:
Fecha de nacimiento: Fecha de ingreso a la empresa:
Cargo: Sede:
Area: Dominancia:
Fecha de diligenciamiento/ Fecha inspección: Tipo de vinculación
Inspección solicitada por:
Antigüedad en años en empresa Antigüedad en años en el cargo actual:
actual:
Antigüedad en años en tareas similares en otras empresas ( incluye toda la vida laboral):
Actividades extralaborales y deportes relevantes relacionados con el SVE DME:
Peso: (Kg) Talla (mt):
Tipo de computador: (Fijo, Portátil , Fijo y portátil , Más de dos pantallas):
CONDICIONES ADMINISTRATIVAS SI NO OBSERVACIONES
1 ¿La jornada de trabajo es de 8 horas diarias?
2 ¿Cuenta con periodos de descanso durante su jornada laboral?
¿Toma decisiones de baja responsabilidad?
3
(Si tiene atención al público marque si)
CARGA FISICA SI NO OBSERVACIONES
1 ¿Los ciclos de trabajo son pausados y cuenta con descansos?
Postura (priorizar y puntuar con mayor valor cuando la
2
postura es mixta): Dinámica 0 Mantenida 1 Prolongada 2
Fuerza/peso: No realiza 0
3 Acorde a norma 1
No acorde a norma 2
Herramientas: No usa 0
4 Mas de 20 minutos seguidos 1
1 hora o más acumulada en la jornada 2
HIGIENE POSTURAL SI NO OBSERVACIONES
1 ¿Apoya los antebrazos sobre el escritorio?
2 ¿La zona de las muñecas se encuentra libre de presión?
¿El usuario se encuentra con la columna derecha y apoyada en
3
el espaldar de la silla?
¿La región posterior de la rodilla queda libre de cualquier
4
presión?
PLANO DE TRABAJO (MESA) SI NO OBSERVACIONES
Cuenta con un espacio adecuado (100 a 120 cm de largo X 60
1
a 80 cm de profundo)?
La altura de la mesa se encuentra aproximadamente entre 70 a
2
75 cm?
3 El acceso al puesto de trabajo está libre de obstáculos?
El espacio inferior de la mesa está libre de obstáculos y
4 permite
la movilidad de las piernas?
5 Los elementos de uso frecuente están al alcance de la mano?
6 La mesa de trabajo es de color mate?
7 La mesa presenta bordes redondeados?
PANTALLA SI NO OBSERVACIONES
Ajustable en altura o cuenta con base o soporte para ser
1
ajustada?
2 La pantalla se encuentra de frente al trabajador?
El borde superior de la pantalla coincide con la altura de los
3
ojos?
La distancia entre la pantalla y el trabajador esta entre 45 a 70
4
cm?
5 La ubicación de la pantalla evita reflejos de luz?
DISPOSITIVOS PERIFÉRICOS (TECLADO Y MOUSE) SI NO OBSERVACIONES
1 Cuenta con teclado?
2 Cuenta con mouse?
El teclado y el mouse se encuentran a 10 cm del borde de la
3
mesa una al lado del otro?
4 El teclado y el mouse se encuentran sobre la mesa?
SILLA SI NO OBSERVACIONES
1 Cuenta con 5 puntos de apoyo?
Los rodachinas están en buenas condiciones y deslizan con
2
facilidad?
3 El asiento es ajustable en altura?
Si al ajustar la silla en altura, teniendo en cuenta que sus brazos queden apoyados sobre el escritorio cómodamente; conteste cuál de los siguientes es su
caso.
a. Las piernas quedan suspendidas en el aire?
b. Las piernas quedan apoyadas en el piso en puntas de pie?