7

6
5
4
3
2
1
No.
Sede:

N° DE
BOTIQUIN
Nombre del responsable de la Inspección:

UBICACIÓN
MORRAL - ESTADO
GENERAL (Limpio,
señalizado, acceso)
GASAS LIMPIAS
PAQUETE
(20 Unidades)

ESPARADRAPO DE TELA
ROLLO de 4" (1 Unidad)

BAJALENGUAS
( Paq. X 20)

GUANTES DE LATEX
( Caja * 100 unidades)

VENDA ELASTICA 2 * 5
YARDAS
(1 Unidad)

VENDA ELASTICA 3 * 5
YARDAS
(1 Unidad)
Convenciones:

VENDA ELASTICA 5 * 5
YARDAS
(1 Unidad)
B: Bueno

SOLUCIÓN SALINA
250 o 500 c.c
(2 Unidades)
TERMOMETRO DIGITAL O
MERCURIO
R: Regular

(1 Unidad)

ALCOHOL ANTISEPTICO
BOTIQUIN

(Frasco 275 ml)

M: Malo

YODOPOVIDONA (JABON
QUIRURGICO)

MICROPORE
CONDICIONES DEL BOTIQUIN

(1 Unidad)

CURAS
* Botiquín con contenido Resolución No. 0705 de 2007 Tipo A

APLICADORES
(1 Paquete)
NC: No Contiene NA: No Aplica

LINTERNA
PROCESO: GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO
FORMATO SST: INSPECCIÓN DE BOTIQUINES

Cargo:

PARCHE OCULAR

PASTILLAS
Fecha de Inspección:

TAPABOCAS

TIJERAS DE TRAUMA

BOLSA ROJAS

BOLSAS
TRANSPARENTES
Fecha:

Código:
Versión: 1

OBSERVACIONES
SERVICIO
AFECTACIÓN AL