CHECK-LIST PARA EQUIPO DE ELEVACION

BRAZO RECTO, BRAZO DE TIJERA, MAN-LIFT Y GENIE

COMPAÑÍA SIMBOLOGIA
RESPONSABLE: BUEN ESTADO
No. DE SERIE O IDENTIFICACIÓN FALLA O DAÑADO X
ACTIVIDAD NO APLICA N/A

SEMANA DE MONITOREO DEL :_________________ AL:_____________ DE: _____________________________________ DEL 2019

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
CONDICIONES FISICAS DEL EQUIPO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
CAJA DE CONTROLES
BUEN ESTADO DE LA CANASTILLA
EQUIPO LIBRE DE FUGAS ACEITE HIDRAULICO
ALARMA DE MOVIMIENTO
BUEN ESTADO DE LAS LLANTAS
ALARMA DE NIVELACION
TORRETA
FUNCIONES ( ADELANTE ATRÁS )
FUNCIONES (ARRIBA, ABAJO, GIRO.)
CHASIS
TORNAMESA
PUNTO DE ANCLAJE SEÑALIZADO
CLAVIJA TOMACORRIENTE
CAPACIDAD DE CARGA
CONDICIONES FISICAS DEL EQUIPO
FIRMA DEL OPERADOR
FIRMA DEL SUPERVISOR
EQUIPO APROBADO PARA UTILIZARSE DENTRO DE COMPLEJO GM SI NO OBSERVACIONES:
FECHA DE PLANES DE ACCION PARA LA CORRECCION DE LAS FALLAS
INSPECCION DETECTADAS EN EL EQUIPO
OBSERVACIONES MEDIDAS DE SEGURIDAD
1.- El equipo debe ser operado por personal
capacitado y certificado
2.- No se trabaja con vientos mayores a 23 km/h
3.- Durante su desplazamiento y operación debe
contar con banderero
4.- No se trabaja cerca de cables eléctricos de alta
tención.
APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:

REVISO OPERADOR DEL EQUIPO VERIFICO SUPERVISOR DEL TRABAJADOR Vo. Bo. SEGURIDAD

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

 EQUIPO DE ELEVACION
BRAZO ATICULADO Y PLATAFORMA DE TIJERA

COMPAÑÍA CONSORCIO CAPITAL S.A. DE C.V. SIMBOLOGIA

RESPONSABLE: BUEN ESTADO
No. DE SERIE O IDENTIFIC. FALLA O DAÑADO X
OBRA NO APLICA N/A

SEMANA DE MONITOREO: _______ DEL _______ AL _______DE _______________________ DEL _____

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO OBSERVACIONES
CONDICIONES A REVISAR SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
CAJA DE CONTROLES
CANASTILLA
EQUIPO LIBRE DE FUGAS ACEITE HIDRAULICO
ALARMA DE MOVIMIENTO
LLANTAS
ALARMA DE NIVELACION
TORRETA
FUNCIONES ( ADELANTE ATRÁS )
FUNCIONES (ARRIBA, ABAJO, GIRO.)
CHASIS
TORNAMESA
PUNTO DE ANCLAJE SEÑALIZADO
CLAVIJA TOMACORRIENTE
CAPACIDAD DE CARGA
CONDICIONES FISICAS DEL EQUIPO

FIRMA DEL OPERADOR

FIRMA DEL SUPERVISOR
EQUIPO APROBADO PARA UTILIZARSE DENTRO DE LAS SI NO
INSTALACIONES DEL PROYECTO
PLANES DE ACCION PARA LA CORRECCION DE LAS FALLAS
FECHA DE INSPECCION DETECTADAS
OBSERVACIONES

APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:

REVISO OPERADOR DEL EQUIPO VERIFICO SUPERVISOR DE SEGURIDAD COORDINADOR DE SEGURIDAD

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

file:///conversion/tmp/activity_task_scratch/738493389.xls