Está en la página 1de 36

SISTEMA DE PRÓTESIS

PARA LA CABEZA
RADIAL
Para artroplastia primaria y
de r­ evisión de la cabeza radial

Esta publicación no ha sido concebida para su distribución en los EE.UU.

TÉCNICA QUIRÚRGICA
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN Sistema de prótesis para la cabeza radial 2

Componentes del sistema 4

Indicaciones5

TÉCNICA QUIRÚRGICA Planificación preoperatoria 6

Técnica quirúrgica 6

Revisión o extracción del implante 22

INFORMACIÓN SOBRE EL PRODUCTO Implantes24

Instrumentos26

Instrumentos optativos 30

Juegos31

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1


SISTEMA DE PRÓTESIS PARA LA CABEZA RADIAL
Para artroplastia primaria y de revisión de la cabeza radial.

El sistema de prótesis para la cabeza radial


de DePuy Synthes está concebido para
restablecer la función articular.

Características del sistema


• Modular:
– Montaje modular de dos piezas, apto
para muy diversas peculiaridades ana-
tómicas
• Cabeza de carga lateral, que facilita su
inserción y montaje in situ
• Las piezas de la prótesis se encajan
mediante un mecanismo cónico de
bloqueo y un tornillo de conexión

Cabeza radial
• Redonda y simétrica: mayor adaptabili-
dad, determinación sencilla del tamaño y
facilidad de implantación
• La forma ligeramente trapezoidal ofrece
una suave transición entre cabeza y cue-
llo para acomodar el ligamento anular
• Facilidad de colocación in situ gracias a
la carga lateral y a la instrumentación
intuitiva
• Tornillo de conexión integrado:
– Ayuda a ensamblar el montaje
– Integrado en el mecanismo cónico de
bloqueo
– Indica cuándo queda bien bloqueada
la cabeza en el vástago

Mecanismo cónico de Tornillo de conexión integrado Platillo articular


bloqueo para fijar la en la cabeza – La profundidad del platillo aumenta
cabeza al vástago 0.1 mm cuando el diámetro de la
cabeza pasa de 1.9 a 2.4 mm
– Centrado en la cabeza del implante

1 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Vástago radial
• Se fabrica en dos versiones: recto y curvo
• Diseño acanalado para aumentar la
estabilidad antirrotatoria
• Los vástagos rectos tienen punta bise-
lada para facilitar su inserción en la
cavidad medular
• Los vástagos curvos están diseñados
para adaptarse a la tuberosidad bicipital
y facilitar la inserción del vástago
• Cuello fino que ayuda a ajustar la altura
y guía la cabeza en el vástago
Vástago radial recto
Encaje uniforme a presión
Los vástagos están diseñados para su
implantación no cementada, por simple
encaje a presión en la cavidad medular del
1 mm
radio.
Vástago radial curvo

La superficie del vástago presenta rugosi-


dad como consecuencia de un proceso de
grabado químico. La superficie rugosa
favorece la aposición de tejido óseo*. El
grabado químico es un proceso controlado
de fabricación que da lugar a un encaje
uniforme a presión de 0.25 mm.

* Datos archivados en Synthes.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1


COMPONENTES DEL SISTEMA

24 tamaños de cabeza (6 tamaños de diámetro × 4 tamaños de altura)

Diámetro de la cabeza: Extensión: → Estándar +2 mm +4 mm +6 mm



18 mm

20 mm

22 mm

24 mm

26 mm

28 mm

10 tamaños de vástago

Diámetro: → 6 mm 7 mm 8 mm 9 mm 10 mm

Corto,
recto

Largo,
curvo

1 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


INDICACIONES

El sistema de prótesis para la cabeza radial de DePuy


­Synthes está indicado para la artroplastia primaria de la
cabeza del radio en los casos siguientes:
1. Discapacidades degenerativas o postraumáticas con
dolor, crepitación y disminución de la movilidad en las
articulaciones radiohumeral o radiocubital proximal,
y además:
a)  Destrucción articular y/o subluxación visible en la
­radiografía
b) Fracaso del tratamiento conservador
2. Fractura de la cabeza del radio
3. Secuelas sintomáticas tras resecar la cabeza del radio

Intervenciones de revisión tras artroplastia fracasada de la


cabeza radial.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 5


PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA

Colocación del paciente

Coloque al paciente en decúbito supino sobre la mesa de


quirófano. Prepare la extremidad superior desde la axila
hasta la mano. Debe ser posible rotar el antebrazo y
flexionar y extender el codo en el transcurso de la artro-
plastia de la cabeza radial.

TÉCNICA QUIRÚRGICA
1
Abordaje

Habitualmente se utiliza un abordaje lateral.

Precauciones:
• Tenga cuidado de evitar la rama profunda del ner-
vio radial, que discurre por delante de la cápsula
articular y de la cabeza del radio.
• Para reducir al mínimo el riesgo de daño operato-
rio del ligamento lateral externo, mantenga la inci-
sión capsular frente al borde anterior del ancóneo
y paralela al límite fascial del músculo cubital
­posterior (o extensor cubital del carpo).

Abra el ligamento anular de forma lateral o ligeramente


anterior para permitir la inspección completa de la cabeza
radial lesionada. En determinados casos, una osteotomía
del epicóndilo lateral permite un abordaje extensible.

6 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


2
Resección de la cabeza radial

Si la cabeza del radio estuviera fracturada y no fuera


reparable, extraiga los fragmentos para garantizar que no
quede nada de hueso en la articulación. Con ayuda de
una microsierra sagital, reseque la cabeza radial restante a
la altura del cuello del radio, con un corte perpendicular
al eje longitudinal del cuello (v. figuras 1 y 2).

Para determinar la altura del corte, tenga en cuenta que


el montaje más corto mide 12.5 mm de longitud, y el
montaje más largo, 21.0 mm. Evite una resección excesiva
del cuello radial.

Notas: Figura 1

• El collar del vástago añade 1.0 mm de altura a la


cabeza seleccionada. La altura de las distintas
cabezas se indica en las páginas 25 y 27.
• El montaje más corto se obtiene con la cabeza de
B 18 mm y altura estándar (v. figura 3).

Figura 2

Cabeza de
Altura de la
B 18 mm,
cabeza:
altura Altura
11.5 mm
estándar total:
Grosor del collar: 12.5 mm
1.0 mm

Figura 3

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1


Técnica quirúrgica

3
Determinación del diámetro y la altura de la cabeza
radial

Instrumento

03.402.701 Plantilla para determinar el diámetro del


implante de cabeza radial

Para determinar el diámetro de la cabeza protésica, colo-


que la cabeza resecada en los espacios circulares de la
plantilla. En los casos en que hay múltiples fragmentos
articulares, puede reunirlos para reconstruir la cabeza
radial original. Si la cabeza resecada queda entre dos
1 mm
tamaños, seleccione el de menor diámetro. Anote el
diámetro determinado para más adelante.

Notas:
• Compare la cabeza resecada con una cabeza de
prueba para evaluar su altura.
• A la hora de determinar la altura de la cabeza de
prueba, tenga en cuenta que el collar del vástago
añade 1 mm de altura.

1 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


4
Apertura de la cavidad medular del radio

Instrumento

03.402.710 Punzón de apertura medular para


prótesis de la cabeza radial

Si el codo estuviera inestable, una tensión en varo con


­rotación supinadora del antebrazo permite mejorar el
­acceso a la cavidad medular. La retracción y elevación del
cuello y la porción proximal de la diáfisis radial facilitan
asimismo el acceso a la cavidad medular. Sírvase del
­punzón para abrir la cavidad medular y acceder a ella.

Técnica optativa: Alisado

Instrumento

03.402.711 Fresa para aplanar para prótesis de la


cabeza radial

Instrumento optativo

03.402.712 Fresa para aplanar para prótesis de la


cabeza radial, con mango offset

Gire suavemente la fresa de aplanar para crear una super-


ficie lisa de contacto en el cuello radial, perpendicular al
eje longitudinal del cuello.

Nota: Evite el alisado excesivo, pues podría aumen-


tar la altura requerida para la cabeza protésica.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 9


Técnica quirúrgica

5
Preparación de la cavidad medular del radio

Instrumentos

03.402.716– Fresa para prótesis de la cabeza radial,


03.402.720 recta, tamaño 6 a 10 mm

03.402.721– Fresa para prótesis de la cabeza radial,


03.402.725 curva, tamaño 6 a 10 mm

359.221 Martillo combinado para TEN

Instrumentos optativos

03.402.726– Fresa para prótesis de la cabeza radial,


03.402.730 recta, tamaño 6 a 10 mm,
con mango offset

03.402.731– Fresa para prótesis de la cabeza radial,


03.402.735 curva, tamaño 6 a 10 mm,
con mango offset

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Es importante identificar la orientación axial correcta. El
antebrazo debe estar en semirrotación con la tuberosidad
bicipital apuntando en sentido medial. Esta posición es
­favorable para la preparación e implantación, puesto que
las fresas y vástagos curvos apuntarán hacia fuera, en
sentido opuesto a la tuberosidad bicipital. Comenzando
por la fresa de menor tamaño, prepare la cavidad medular
para acoger el vástago. Continúe con fresas progresiva-
mente mayores hasta conseguir un ajuste ceñido.

Precaución: Si continúa aumentando el tamaño del 1


fresado tras alcanzar un encaje ceñido o aplica
fuerza excesiva durante la preparación de la cavi-
dad medular, el cuello del radio puede sufrir una
fractura longitudinal. Proceda con especial cuidado
en este paso. Obsérvese que los vástagos protésicos
son ligeramente mayores que las fresas, para garan- 2
tizar su adecuado encaje a presión.

Notas:
• Fresas rectas: Cuando use una fresa recta, utilice
una técnica combinada de movimiento giratorio (1)
y vaivén axial (2).
• Fresas curvas: Cuando use una fresa curva, utilice
exclusivamente la técnica de vaivén axial (2).
• En caso necesario, golpee suavemente con un
­martillo para asentar a tope la fresa recta o curva.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Técnica quirúrgica

6
Inserción del vástago de prueba

Instrumentos

03.402.006– Vástago radial de prueba, recto,


03.402.010 tamaño 6 a 10 mm, longitud 24 a 32 mm

03.402.106– Vástago radial de prueba, curvo,


03.402.110 tamaño 6 a 10 mm, longitud 40 a 48 mm

03.402.740 Impactador/extractor de vástago para


prótesis de la cabeza radial

Instrumento optativo

03.402.741 Impactador/extractor de vástago para


prótesis de la cabeza radial, con mango
offset

Seleccione el vástago de prueba correspondiente al


­tamaño de la última fresa utilizada. Las fresas y los vásta-
gos de prueba comparten el mismo código de colores
para facilitar el proceso de selección.

Color Diámetro del vástago


Blanco 6 mm
Morado 7 mm
Verde 8 mm
Amarillo 9 mm
Azul 10 mm

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Para fijar el vástago de prueba al impactador/extractor,
gire el mando e introduzca el vástago en el instrumento.
Introduzca el vástago de prueba en la cavidad medular, y
compruebe que quede asentado por completo. El mando
del impactador/extractor debe apuntar hacia fuera, en
sentido opuesto a la tuberosidad bicipital. De esta forma,
el vástago de prueba quedará correctamente orientado
para el montaje in situ de la cabeza.

Notas:
• El tamaño del vástago de prueba es el mismo que el
de la fresa correspondiente.
• Los vástagos de prueba son lisos para facilitar su
inserción. Los vástagos de prueba son ligeramente
más pequeños que los vástagos definitivos.
• Los vástagos de prueba no quedan encajados a
­presión.

Precaución: Asegúrese de reemplazar más adelante


la cabeza de prueba por la cabeza protésica
­definitiva.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Técnica quirúrgica

7
Montaje de la cabeza de prueba

Instrumentos

Cabezas radiales de prueba


03.402.018– B 18 a 28 mm,
03.402.028 altura estándar 11.5 a 14 mm

03.402.218– B 18 a 28 mm, altura 13.5 a 16 mm,


03.402.228 con extensión 2.0 mm

03.402.418– B 18 a 28 mm, altura 15.5 a 18 mm,


03.402.428 con extensión 4.0 mm
Definitiva De prueba

03.402.618– B 18 a 28 mm, altura 17.5 a 20 mm,


03.402.628 con extensión 6.0 mm

398.410 Pinzas de reducción anchas con puntas,


cierre de cremallera, longitud 132 mm

03.113.019 Pieza de destornillador 3.5 Stardrive®,


T15, larga, autosujetante, para
adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

311.430 Mango de anclaje rápido,


longitud 110 mm

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


La cabeza de prueba puede montarse sobre un vástago
de prueba o definitivo para determinar la altura del
­implante.

Seleccione una cabeza de prueba que parezca llenar


­correctamente el espacio vacío. Guíe la cabeza de prueba
sobre el vástago de prueba, ya sea a mano o con ayuda
de las pinzas de reducción.

Compruebe la altura de la cabeza; para ello, coloque el


implante de prueba a la altura del borde superior de la
­cavidad sigmoidea.

Siga ensayando distintas cabezas de prueba hasta dar con


la altura más adecuada.

Notas:
• Las cabezas de prueba tienen acabado mate y torni-
llo de conexión de color aguamarina. Las cabezas
definitivas tienen acabado brillante y tornillo de
conexión de color gris.
• Cuando use las pinzas de reducción para sostener
la cabeza de prueba, inviértalas (mandíbulas mi-
rando hacia arriba) e introduzca la punta de las
pinzas en los dos agujeros adyacentes. Apriete bien
las pinzas para sujetar firmemente la cabeza de
prueba.
• Fije la cabeza de prueba al vástago con ayuda de la
pieza de destornillador montada en el mango de
anclaje rápido.

Precauciones:
• No apriete excesivamente el tornillo de la cabeza
de prueba.
• No use el adaptador dinamométrico para apretar el
tornillo de la cabeza de prueba.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Técnica quirúrgica

8
Reducción de prueba

Fije la cabeza de prueba al vástago con ayuda de la pieza


de destornillador montada en el mango de anclaje rápido.

Manipule el codo para ensayar todas las posiciones de fle-


xión o extensión del codo y pronación o supinación del
antebrazo.

La cabeza debe articularse suavemente con el cóndilo


­humeral y la cavidad sigmoidea durante todo el arco com-
pleto de movilidad. Al rotar el antebrazo, es normal un
cierto desplazamiento de la cabeza de prueba con res-
pecto al cóndilo.

La cabeza debe articularse hasta el borde más proximal de


la articulación radiocubital proximal.

Una imagen obtenida con el intensificador puede ser útil


para visualizar la articulación humerocubital.

Precaución: Evite la exposición innecesaria a la


­intensificación de imágenes.

Confirme que las articulaciones medial y lateral sean casi


simétricas y no estén excesivamente rellenadas.

Advertencia: Si la prótesis fuera demasiado grande,


causará una alineación en varo con apertura medial
del espacio articular humerocubital. El relleno exce-
sivo puede afectar negativamente a la movilidad.

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Siga ensayando distintas cabezas de prueba hasta dar con
el tamaño y la movilidad adecuados.

Una vez determinado el tamaño deseado, extraiga la


­cabeza y el vástago de prueba.

Afloje el tornillo de la cabeza de prueba con la pieza de


destornillador montada en el mango de anclaje rápido, y
extraiga la cabeza de prueba. Sírvase del impactador/­
extractor para extraer el vástago de prueba.

Nota: No use el adaptador dinamométrico para


­extraer la cabeza de prueba.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Técnica quirúrgica

9
Inserción del vástago definitivo

Instrumentos

03.402.740 Impactador/extractor de vástago


para prótesis de la cabeza radial

359.221 Martillo combinado para TEN

Instrumento optativo

03.402.741 Impactador/extractor de vástago


para prótesis de la cabeza radial,
con mango offset

Seleccione el vástago definitivo correspondiente al ta-


maño de la última fresa utilizada. Para fijar el vástago
­definitivo al impactador/extractor, gire el mando e intro-
duzca el vástago en el instrumento. Con ayuda del
impactador/extractor, introduzca el vástago definitivo en
la cavidad medular, y compruebe que quede asentado por
completo. Durante la inserción, el mando del impactador/
extractor debe apuntar hacia fuera, en sentido opuesto a
la tuberosidad bicipital, pues de esta forma el vástago
queda correctamente orientado para el montaje in situ de
la cabeza. El impactador/extractor puede usarse asimismo
a modo de impactador. Golpee suavemente con un marti-
llo para asentar por completo el vástago.

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


10
Montaje de la cabeza definitiva

Instrumentos

03.110.002 Adaptador dinamométrico, 1.2 Nm,


con anclaje rápido AO/ASIF

03.110.005 Mango para limitadores del momento


de torsión 0.4/0.8/1.2 Nm

03.113.019 Pieza de destornillador 3.5 Stardrive,


T15, larga, autosujetante, para
adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

Escoja la cabeza definitiva correspondiente a la cabeza de


prueba adecuada seleccionada durante la reducción de
prueba.

Monte la cabeza definitiva sobre el vástago definitivo,


ya sea a mano o con ayuda de las pinzas de reducción.

Montaje a mano
Monte a mano la cabeza definitiva sobre el vástago
­definitivo.

Montaje con pinzas de reducción


Con la cabeza protésica invertida, apriete las mandíbulas
de las pinzas en torno al cuello de la cabeza protésica.

Precaución: Al aplicar las pinzas de reducción a la


cabeza definitiva, asegúrese de que sus mandíbulas
no interfieran con el montaje.

Con ayuda del adaptador dinamométrico de 1.2 Nm y la


pieza de destornillador Stardrive T15, guíe la cabeza
­protésica sobre el vástago, enrosque el tornillo integrado
en la entrada correspondiente del vástago y encaje el
cono de conexión. Mantenga una compresión constante
de la cabeza sobre el vástago durante el montaje.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Técnica quirúrgica

Apriete el tornillo hasta oír un clic del mango del destor-


nillador, indicativo de que la cabeza protésica ha quedado
segura y bloqueada en el vástago.

22 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Técnica optativa de inserción

Instrumentos

03.110.002 Adaptador dinamométrico, 1.2 Nm,


con anclaje rápido AO/ASIF

03.110.005 Mango para limitadores del momento


de torsión 0.4/0.8/1.2 Nm

03.113.019 Pieza de destornillador 3.5 Stardrive,


T15, larga, autosujetante, para
adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

03.402.744 Impactador, convexo, para prótesis de la


cabeza radial

359.221 Martillo combinado para TEN

Monte la cabeza en el vástago sobre la mesa. Guíe la


­cabeza definitiva sobre el vástago definitivo.

Con ayuda del adaptador dinamométrico de 1.2 Nm y la


pieza de destornillador T15, enrosque el tornillo integrado
de conexión en la entrada correspondiente del vástago.

Apriete el tornillo de la cabeza con el adaptador dina-


mométrico hasta oír un clic indicativo de que la cabeza
protésica ha quedado fijada al vástago.

Inserte la prótesis completa con ayuda del impactador


convexo y el martillo combinado. Golpee suavemente con
el martillo para asentar por completo el vástago.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 22


REVISIÓN O EXTRACCIÓN DEL
IMPLANTE

1
Extracción de la cabeza protésica

Instrumentos

03.113.019 Pieza de destornillador 3.5 Stardrive,


T15, larga, autosujetante, para
adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

311.430 Mango de anclaje rápido, longitud


110 mm

Con la pieza de destornillador Stardrive T15 montada en


el mango de anclaje rápido, comience a girar el tornillo
integrado de la cabeza en sentido contrario al de las
­agujas del reloj. Cuando el tornillo integrado se
­desprenda del vástago, extraiga la cabeza protésica.

Precauciones:
• No vuelva a utilizar las cabezas protésicas ya
­usadas.
• No use el adaptador dinamométrico para extraer la
cabeza protésica.

22 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


2
Extracción del vástago

Instrumentos

03.010.059 Guía corredera para martillo combinado


de 400 g

03.402.740 Impactador/extractor de vástago


para prótesis de la cabeza radial

359.221 Martillo combinado para TEN

Instrumento optativo

03.402.741 Impactador/extractor de vástago


para prótesis de la cabeza radial,
con mango offset

Enrosque la guía corredera en la parte superior del impac-


tador/extractor. Monte el impactador/extractor en el
­vástago como se ha explicado en el punto 9. El diapasón
del martillo se desliza por la guía corredera. Extraiga el
vástago golpeando suavemente hacia fuera desde el radio
proximal.

Precaución: No vuelva a utilizar los vástagos ya


­usados.

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 22


IMPLANTES

Vástagos radiales, rectos, aleación de titanio (TAN),


estériles
Diámetro Longitud collar 1 mm
Diámetro
(mm) (mm)
04.402.006S 6 24
Longitud
04.402.007S 7 26
04.402.008S 8 28
04.402.009S 9 30
04.402.010S 10 32

Vástagos radiales, curvos, aleación de titanio (TAN),


estériles
Diámetro Longitud collar 1 mm
Diámetro
(mm) (mm)
04.402.026S 6 40
04.402.027S 7 42
04.402.028S 8 44 Longitud

04.402.029S 9 46
04.402.030S 10 48

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Cabezas radiales, altura estándar, CoCr, estériles
Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
09.402.018S 18 11.5
09.402.020S 20 12.0 Altura
09.402.022S 22 12.5
09.402.024S 24 13.0
09.402.026S 26 13.5
09.402.028S 28 14.0

Cabezas radiales, con extensión 2.0 mm, CoCr, estériles


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
09.402.218S 18 13.5
09.402.220S 20 14.0
Altura
09.402.222S 22 14.5
09.402.224S 24 15.0
09.402.226S 26 15.5
09.402.228S 28 16.0

Cabezas radiales, con extensión 4.0 mm, CoCr, estériles


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
09.402.418S 18 15.5
09.402.420S 20 16.0
Altura
09.402.422S 22 16.5
09.402.424S 24 17.0
09.402.426S 26 17.5
09.402.428S 28 18.0

Cabezas radiales, con extensión 6.0 mm, CoCr, estériles


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
09.402.618S 18 17.5
09.402.620S 20 18.0
Altura
09.402.622S 22 18.5
09.402.624S 24 19.0
09.402.626S 26 19.5
09.402.628S 28 20.0

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 15


INSTRUMENTOS

311.430 Mango de anclaje rápido,


longitud 110 mm

359.221 Martillo combinado para TEN

398.410 Pinzas de reducción anchas con puntas,


cierre de cremallera, longitud 132 mm

Vástagos radiales de prueba, rectos


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.006 6 24
03.402.007 7 26 Longitud
03.402.008 8 28
03.402.009 9 30
03.402.010 10 32

Vástagos radiales de prueba, curvos


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.106 6 40
03.402.107 7 42
03.402.108 8 44 Longitud

03.402.109 9 46
03.402.110 10 48

16 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


Cabezas radiales de prueba, altura estándar
Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.018 18 11.5
03.402.020 20 12.0 Altura
03.402.022 22 12.5
03.402.024 24 13.0
03.402.026 26 13.5
03.402.028 28 14.0

Cabezas radiales de prueba, con extensión 2.0 mm


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.218 18 13.5
03.402.220 20 14.0
Altura
03.402.222 22 14.5
03.402.224 24 15.0
03.402.226 26 15.5
03.402.228 28 16.0

Cabezas radiales de prueba, con extensión 4.0 mm


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.418 18 15.5
03.402.420 20 16.0
Altura
03.402.422 22 16.5
03.402.424 24 17.0
03.402.426 26 17.5
03.402.428 28 18.0

Cabezas radiales de prueba, con extensión 6.0 mm


Diámetro Longitud
(mm) (mm)
Diámetro
03.402.618 18 17.5
03.402.620 20 18.0
03.402.622 22 18.5 Altura

03.402.624 24 19.0
03.402.626 26 19.5
03.402.628 28 20.0

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11


Instrumentos

03.010.059 Guía corredera para martillo combinado


de 400 g

03.110.002 Adaptador dinamométrico, 1.2 Nm,


con anclaje rápido AO/ASIF

03.402.701 Plantilla para determinar el diámetro


del implante de cabeza radial

03.110.005 Mango para limitadores del momento


de torsión 0.4/0.8/1.2 Nm

03.113.019 Pieza de destornillador 3.5 Stardrive,


T15, larga, autosujetante, para
adaptador de anclaje rápido AO/ASIF

03.402.710 Punzón de apertura medular para


prótesis de la cabeza radial

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


03.402.711 Fresa para aplanar para prótesis de la
cabeza radial

Fresa para prótesis de la cabeza radial,


recta
03.402.716 6 mm blanco
03.402.717 7 mm morado
03.402.718 8 mm verde
03.402.719 9 mm amarillo
03.402.720 10 mm azul

Fresa para prótesis de la cabeza radial,


curva
03.402.721 6 mm blanco
03.402.722 7 mm morado
03.402.723 8 mm verde
03.402.724 9 mm amarillo
03.402.725 10 mm azul

03.402.740 Impactador/extractor de vástago para


prótesis de la cabeza radial

03.402.744 Impactador, convexo, para prótesis de la


cabeza radial

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 19


INSTRUMENTOS OPTATIVOS

03.402.712 Fresa para aplanar para prótesis de la


cabeza radial, con mango offset

Fresa para prótesis de la cabeza radial,


recta, con mango offset
03.402.726 6 mm blanco
03.402.727 7 mm morado
03.402.728 8 mm verde
03.402.729 9 mm amarillo
03.402.730 10 mm azul

Fresa para prótesis de la cabeza radial,


curva, con mango offset
03.402.731 6 mm blanco
03.402.732 7 mm morado
03.402.733 8 mm verde
03.402.734 9 mm amarillo
03.402.735 10 mm azul

03.402.741 Impactador/extractor de vástago para


prótesis de la cabeza radial, con mango
offset

11 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


JUEGOS

Implantes

01.402.011 Implantes básicos para prótesis de la


cabeza radial

Instrumentos

01.402.010 Instrumentos básicos para prótesis de la


cabeza radial, en bandeja modular,
sistema Vario Case

68.402.001 Bandeja modular 1, para instrumentos,


para prótesis de la cabeza radial, tamaño
1/1, sin contenido, sistema Vario Case

68.402.002 Bandeja modular 2, para instrumentos,


para prótesis de la cabeza radial, tamaño
1/2, sin contenido, sistema Vario Case

Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica DePuy Synthes 33


Juegos

68.402.003 Bandeja modular 3, para fresas, para


prótesis de la cabeza radial, tamaño 1/1,
sin contenido, sistema Vario Case

68.402.004 Bandeja modular 4, para implantes de


prueba, para prótesis de la cabeza radial,
tamaño 1/2, sin contenido,
sistema Vario Case

Nota: Se entrega con tapa.

33 DePuy Synthes Prótesis de cabeza radial Técnica quirúrgica


10/14
046.001.450 DSEM/TRM/1014/0210c
© DePuy Synthes Trauma, una división de Johnson & Johnson Medical Limited. 2014. Todos los derechos reservados.

Synthes GmbH
Eimattstrasse 3
4436 Oberdorf Esta publicación no ha sido concebida para su distribución en
Switzerland los EE.UU.
Tel: +41 61 965 61 11
Fax: +41 61 965 66 00 Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato
www.depuysynthes.com PDF desde la página www.synthes.com/lit 0123

También podría gustarte