CAPÍTULO 7

OPERACIONES EN EL SITIO

Seguridad

Es crucial seguir los procedimientos de seguridad en todas las operaciones para prevenir
accidentes y garantizar la seguridad según los POE y la norma NFPA 1500.

Administración del Tiempo

El tiempo es crucial en emergencias, especialmente para las víctimas de lesiones

traumáticas. Se recomienda tratamiento rápido en centros especializados, extricaciones
vehiculares en menos de 20 minutos y monitorear el tiempo con un reloj de incidente.

Respondiendo a la Escena

• Equipo de Protección Personal

Antes de iniciar las operaciones de rescate, los técnicos deben prepararse mental y
físicamente y contar con equipo de protección según normas NFPA.

• Información de Despacho

Las centrales de emergencia tienen terminología variada, pero es importante comprender

el lenguaje de la organización. Ejemplo de llamada de despacho y elementos clave. Los
vehículos de emergencia deben seguir las leyes establecidas. Ejemplo típico de
preasignación: OBAC evalúa y asigna, Rescatista evalúa, Rescatista 2 prepara
herramientas, Conductor controla tráfico.

Trafico

La posición defensiva del vehículo de emergencia es crucial para bloquear y proteger la

escena del accidente de manera segura. Deben colocarse en ángulo, dirigir las ruedas
hacia afuera y utilizar luces y equipo reflectante. También se deben usar conos o
señalización para advertir y desviar el tráfico. Es importante tener suficientes conos de
tráfico para desviar el tráfico de forma segura y proteger las escenas de emergencia.

Control de Multitudes

Los transeúntes que intentan ayudar pueden representar un peligro en lugar de una
ayuda. Es importante hacer caso omiso de sus acciones y llamar a la policía para que los
retiren del área. El control de masas es esencial para proteger a los rescatistas y
permitirles trabajar sin interferencias.

Recursos de personal

El tamaño del incidente determinará la necesidad de más personal y recursos. Reconocer

esta necesidad y solicitar ayuda demuestra liderazgo. Es importante establecer un
sistema de comando unificado cuando múltiples organizaciones están involucradas en la
emergencia.

• Fuerzas Policiales

Escenas no controladas amenazan a todos. Solicitar fuerzas policiales para controlar

multitudes, tráfico y comunicarse con bomberos. Seguridad del personal es prioritaria.
• Personal de Servicios Médicos de Emergencia

EMS ofrece atención al paciente y rescate en algunas áreas.

• Personal de Materiales Peligrosos

En incidentes con materiales peligrosos, se requieren equipos y personal especializados

según la complejidad. Los rescatistas deben evaluar la situación y los respondedores del
nivel awareness pueden ayudar. Se puede consultar la guía GRE del DOT para obtener
información sobre el producto y evacuación.

Personal de Rehabilitación

La creación de un grupo de rehabilitación es crucial en incidentes prolongados,

brindando refugio y control térmico. NFPA 1584 proporciona protocolos para la
rehabilitación del personal en emergencias.

Recursos de Equipamiento

Es importante conocer los equipos especializados disponibles para manejar incidentes

vehiculares, pero también se deben considerar preocupaciones de seguridad. Además,
se debe coordinar el entrenamiento entre los equipos de rescate y organizaciones de
respuesta, y considerar grúas y unidades de remolque pesadas en los procedimientos
estándar.

Comunicación y Documentación

Comunicación y documentación eficaz son claves para proporcionar el mejor servicio a la

comunidad y mejorar la gestión de calidad.

• Evaluación de la Escena

La evaluación sistemática y continua de información visual o audible comienza al

despacharse al incidente. Se deben reunir datos, formular un plan estratégico y evaluar la
escena al llegar, evitando poner en peligro a los rescatistas y determinando los recursos
necesarios.

• Reporte de la Evaluación de la Escena

La unidad envía un informe radial para una actualización precisa y detallada de la escena
a las unidades que responden al incidente, especificando el número, tipo y posición de
los vehículos, la extensión de los daños y el estado del paciente.

• Categorías de atrapamiento
− Atrapamiento leve: Sin material ni metal en el paciente. Posibles lesiones leves.
Extricación vehicular con remoción de puerta.
− Atrapamiento moderado: Poco material o metal en el paciente. Lesiones que
requieren inmovilización total. Extricación con remoción de puertas y techo.
− Atrapamiento severo: Gran cantidad de material o metal en el paciente.
Traumatismo importante y múltiples puntos de atrapamiento. Extricación
compleja.

Reconocimiento Interno y Externo

El reconocimiento interno y externo es necesario antes de cualquier operación. Dos
técnicos en rescate inspeccionan la escena en 360 grados, proporcionando información
sobre los peligros, el número de pacientes y los recursos necesarios. Los peligros
peligrosos deben ser informados de inmediato.

Plan de Acción del Incidente

Un PAI es fundamental para el proceso de toma de decisiones y administración de

incidentes. El PAI debe incluir un análisis de riesgo/beneficio, información completa de
mitigación y organización.

Establecimiento de las Zonas de Seguridad en la Escena

Para garantizar la seguridad del personal y limitar la exposición a peligros, se debe dividir
la zona de operación en zonas caliente, tibia y fría.

Peligros Específicos

• Peligros de Incendios

Para prevenir derrames de combustible en accidentes, se requiere una manguera de 2

pulgadas y extintores de polvo químico, mientras que los pequeños derrames se
controlan con absorbentes.

• Peligros Eléctricos

Las líneas eléctricas son peligrosas para los bomberos y personal de rescate,
especialmente en la oscuridad. Signos de cortes de energía deben alertar a los
respondedores de emergencia. Medidas de seguridad necesarias incluyen llamar a la
compañía eléctrica, colocar conos y luces alrededor de la línea. Nunca asumir que una
línea de baja tensión está sin energía, mantener distancia segura y no intentar moverla.

• Fuentes de Combustible

Los combustibles más comunes son gasolina y diesel, pero hay más alternativas como el
gas licuado de petróleo (GLP). En Estados Unidos, más de 500.000 vehículos utilizan gas
propano, pero los incidentes relacionados con fugas o explosiones deben tratarse con
precaución debido a su peligrosidad. La seguridad es clave para evitar explosiones.

• Fuentes de Ignición

Con fugas de combustible, los rescatistas deben estar alerta de posibles fuentes de
ignición. Se debe establecer monitoreo atmosférico y eliminar todas las fuentes de
ignición. Las personas no asociadas deben ser removidas y se debe esperar en un área
segura hasta que los peligros sean mitigados.

• Materiales Peligrosos

Los respondedores deben conocer tipos y evitar exposición a materiales peligrosos, así
como reconocer señales de ataque terrorista. Ejemplos de materiales peligrosos son
gasolina, queroseno, ácido nítrico y fertilizantes.

• Otros peligros
Las condiciones ambientales en la escena de un accidente pueden ser peligrosas. Los
accidentes en la lluvia, aguanieve o nieve presentan un mayor riesgo. También se deben
tomar precauciones con sustancias infecciosas, como la sangre. Además, algunas
escenas de choque pueden tener amenazas de violencia o la presencia de animales
peligrosos. Por lo tanto, es importante estar alerta y tomar las medidas necesarias de
seguridad.