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EL ROL DEL INSTRUMENTADOR QUIRÚRGICO EN LA ATENCIÓN INTEGRAL

EN SALUD

GARZÓN GARCÍA MARÍA ALEJANDRA


MÁRQUEZ REDONDO NATALIA

UNIVERSIDAD EL BOSQUE
FACULTAD ESCUELA COLOMBIANA DE MEDICINA
PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
BOGOTÁ D.C. MAYO de 2022
EL ROL DEL INSTRUMENTADOR QUIRÚRGICO EN LA ATENCIÓN INTEGRAL
EN SALUD

Producto no vinculado a grupo de investigación.

GARZÓN GARCÍA MARÍA ALEJANDRA


MÁRQUEZ REDONDO NATALIA

Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de profesional en


Instrumentación Quirúrgica de la Universidad El Bosque

Directora
NINA ERIKA RONDEROS GUZMÁN
Magister en Administración de Instituciones Educativas
Especialista en Auditoría y Garantía de Calidad en Salud
Instrumentador Quirúrgico

Codirectores
WANDERLEY AUGUSTO ARIAS
Magíster en Epidemiología
Especialista en Epidemiología para Salud Pública
Instrumentador Quirúrgico

MIRYAM LESLY PAREDES


Magíster en Gestión de la Tecnología Educativa
Especialista en Docencia Universitaria
Instrumentador Quirúrgico

UNIVERSIDAD EL BOSQUE
FACULTAD ESCUELA COLOMBIANA DE MEDICINA
PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
BOGOTÁ D.C. MAYO de 2022
DEDICATORIA

Este trabajo está dedicado a todos los estudiantes, profesores y directivos de la


Universidad el Bosque, quienes fueron el motivo de esta investigación y desarrollo de la
misma. Al realizar este proyecto de grado esperamos que sea de gran utilidad para los
estudiantes en formación, de las diferentes carreras profesionales del área de la salud.

Dedico este proyecto primero a Dios porque con su bondad y amor infinito me dio la
fuerza y la inspiración para continuar con todo este proceso, a mi papá porque sin su
lucha diaria esto no fuese posible, a las compañeras que la universidad me regalo, a
todas las personas que amo las cuales estuvieron junto a mi este último año y a mis
docentes por hacerme crecer como profesional y mujer. Concluyo mis estudios
eternamente agradecida con todas las personas que estuvieron a mi lado, gracias por
creer en mí.

María Alejandra Garzón García

Agradezco a Dios por la vida, la sabiduría y la persistencia que permaneció en mi


durante todos estos años, a mi madre querida que, sin su apoyo incondicional, nada de
esto fuese posible, gracias a ella que me inculco el ejemplo de superación, humildad y
perseverancia ante las adversidades, a mis compañeras de Universidad que me
acompañaron durante tanto tiempo de estudio y a todas las personas que admiro y que
estuvieron presente día a día en este proceso de formación. Finalizo mis estudios y quedo
agradecida con la Universidad El Bosque y sus docentes por hacer de mí una mejor
persona y profesional en el arte de la instrumentación quirúrgica.

Natalia Márquez Redondo


AGRADECIMIENTOS

Los autores expresan su agradecimiento

Al grupo de docentes y directivas de la Universidad el Bosque, que, con sus


conocimientos, nos brindaron las pautas necesarias para el desarrollo de este proyecto,
en especial al docente Wanderley Augusto Arias Ortiz quien siempre nos guio por el
camino del éxito.

A Dios por darnos una oportunidad de vida.

A nuestros padres y familiares quienes con su apoyo y respaldo hicieron posible la


realización de este proyecto.
NOTA DE SALVEDAD INSTITUCIONAL

“La Universidad El Bosque y su programa de Instrumentación Quirúrgica, no se hace


responsable de los conceptos emitidos por los autores en este trabajo, solo velará por el
rigor científico, metodológico y ético del mismo en aras de la búsqueda de la verdad y la
justicia”
CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 1

2. PROBLEMA ............................................................................................................ 3

3. JUSTIFICACIÓN ..................................................................................................... 5

4. MARCO TEÓRICO .................................................................................................. 7

4.1. EJERCICIO PROFESIONAL. ............................................................................... 7

4.1.1. Promoción de la salud ....................................................................................... 8

4.1.2. Prevención de la enfermedad............................................................................ 8

4.1.3. Diagnóstico........................................................................................................ 9

4.1.4. Tratamiento. ...................................................................................................... 9

4.1.5. Rehabilitación .................................................................................................. 10

4.1.6. Seguimiento y evaluación................................................................................ 11

4.2. PERFIL PROFESIONAL DEL INSTRUMENTADOR QUIRÚRGICO ................. 13

4.2.1. Rol en áreas quirúrgicas:................................................................................. 14

4.2.2. Rol en áreas administrativas: .......................................................................... 14

4.2.3. Rol en áreas de mercado y ventas: ................................................................. 15

4.2.4. Rol en docencia e investigación ...................................................................... 15

4.2.5. Rol en área de hemodinamía: ......................................................................... 16

4.2.6. Rol en área de perfusión: ................................................................................ 16

4.2.7. Rol en área de esterilización ........................................................................... 16

4.3. FORMACIÓN ACADÉMICA. ............................................................................. 16

5. OBJETIVOS .......................................................................................................... 19

5.1. OBJETIVO GENERAL........................................................................................ 19

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. ............................................................................. 19


6. METODOLOGÍA .................................................................................................... 20

6.1. ENFOQUE METODOLÓGICO. .......................................................................... 20

6.2. UNIDAD DE ANÁLISIS....................................................................................... 21

6.3. MECANISMOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS. ............................................. 22

6.4. FASES DEL PROYECTO................................................................................... 23

6.4.1. Análisis y síntesis de la información ................................................................ 23

6.4.2. Desarrollo y estructuración la matriz con los documentos consultados .......... 24

6.5. PLAN DE ANÁLISIS. .......................................................................................... 24

7. ASPECTOS ÉTICOS ............................................................................................ 25

8. RESULTADOS ...................................................................................................... 26

8.1. ANÁLISIS DOMINIO PROMOCIÓN DE LA SALUD. .......................................... 33

8.2. ANÁLISIS DOMINIO PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD............................. 33

8.3. ANÁLISIS DOMINIO DIAGNÓSTICO. ............................................................... 33

8.4. ANÁLISIS DOMINIO TRATAMIENTO. ............................................................... 34

8.5. ANÁLISIS DOMINIO REHABILITACIÓN. ........................................................... 34

8.6. ANÁLISIS DOMINIO SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN. .................................... 34

8.7. MATERIAS Y/O ASIGNATURAS RELACIONADAS CON LAS ETAPAS DE LA


ATENCIÓN EN SALUD EN LAS INSTITUCIONES DE EDUCACIÓN SUPERIOR... 35

8.7.1. Tabulación y análisis de las materias y/o asignaturas de las IES. .................. 37

9. CONCLUSIONES ................................................................................................. 51

10. DISCUSIÓN ........................................................................................................ 52

11. REFERENCIAS .................................................................................................. 53


LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Instituciones de Educación Superior que ofertan el pregrado en Instrumentación


Quirúrgica. ..................................................................................................................... 17
Tabla 2. Descripción tipo de estudio .............................................................................. 20
Tabla 3. Bases de datos libres. ..................................................................................... 21
Tabla 4. Bases de Datos de la Biblioteca de la Universidad El Bosque. ....................... 22
Tabla 5. Descripción de las categorías .......................................................................... 22
Tabla 6. Descripción del rol del profesional en instrumentación quirúrgica en las Etapas
de la Atención en Salud. ................................................................................................ 27
Tabla 7. Ponderación de las materias de las IES. ......................................................... 36
LISTADO DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1. Mapa conceptual ley 1164 de 2007 Talento Humano en Salud. .............. 12
Ilustración 2. Esquema búsqueda bibliográfica ............................................................. 21
Ilustración 3. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad de Santander - Bucaramanga ........................................................... 37
Ilustración 4: Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad de Santander – Bogotá ..................................................................... 38
Ilustración 5. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud .................................................. 39
Ilustración 6. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Corporación Universitaria Rafael Núñez ............................................................... 40
Ilustración 7. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad Libre .................................................................................................. 41
Ilustración 8. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Fundación Universitaria Área Andina-BOGOTÁ ................................................... 42
Ilustración 9. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Fundación Universitaria Área Andina-PEREIRA ................................................... 43
Ilustración 10. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad Santiago de Cali................................................................................ 44
Ilustración 11. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad de Antioquia ...................................................................................... 45
Ilustración 12. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad El Bosque.......................................................................................... 46
Ilustración 13. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad de Boyacá ......................................................................................... 47
Ilustración 14. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad del Sinú – Elías Bechara Zainúm ...................................................... 48
Ilustración 15. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad Simón Bolívar.................................................................................... 49
Ilustración 16. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud
en la Universidad Popular del Cesar ............................................................................. 50
INTRODUCCIÓN

La Atención Primaria en Salud es una estrategia que busca mediante distintos métodos
tecnológicos, sociales, clínicos y científicos, proveer asistencia esencial para las
personas, familias y comunidades, que garanticen un servicio de alta calidad, costo
efectivo y servicios multidisciplinarios. (1)

De acuerdo a la OPS/OMS, se adopta una definición de Atención Primaria en Salud


con base en las particularidades del sistema de salud en cada país. En el caso de
Colombia, la ley 1438 de 2011 establece como definición: “La Atención Primaria en Salud
es la estrategia de coordinación intersectorial que permite la atención integral e integrada,
desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el
diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación del paciente en todos los niveles de
complejidad a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios” (2)

En Colombia, por su parte las competencias y perfiles de los recursos humanos


formados para garantizar el servicio primario en salud son insuficientes, debido a la baja
respuesta institucional y generando represamiento de demandas de salud. Teniendo en
cuenta que hay una inadecuada utilización de los recursos especializados, debilitando
las acciones llevadas a cabo en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
(3)

Por lo anterior, los sectores salud y educación han formado un binomio imprescindible
para el desarrollo de futuras generaciones de prestadores de servicios en el área de la
salud, que desde su formación desarrollan capacidades para prevenir la enfermedad,
promover, conservar y recuperar la calidad de vida de los pacientes. (4)

Este interés por demostrar la calidad educativa y por ende la calidad del talento
humano en salud, desde la disciplina de Instrumentación Quirúrgica, ha generado la
presente investigación, que tiene como objetivo documentar de manera analítica el rol del
instrumentador quirúrgico en la atención integral en salud.

1
Es importante tener en cuenta que el profesional desde su formación académica
obtiene conocimientos y actitudes que hacen integro su ejercicio profesional, por ende,
este proyecto de investigación responderá a la necesidad de actualizar y dar a conocer
el rol del profesional en instrumentación quirúrgica en la atención integral en salud.

Así mismo se genera un análisis en sus campos de acción desde la formación


académica y el ejercicio profesional, teniendo las Instituciones de Educación Superior
que ofertan el título como profesional en Instrumentación Quirúrgica y las materias y/o
asignaturas relacionadas con cada dominio de las etapas de la atención integral en salud.

Finalmente, el contenido de este documento muestra la obtención de información


extraída de documentos que se analizaron, sobre los aspectos más importantes de la
relación del instrumentador quirúrgico con las etapas de la atención integral en salud,
demostrando la participación interdisciplinaria en los diferentes campos laborales y su
relación con las etapas de la enfermedad. Esta información fue extraída de bases de
datos y fuentes confiables durante un periodo de tiempo de 10 años.

2
2. PROBLEMA

La salud y la educación son dos actividades que aportan significativamente a forjar en


los países un desarrollo económico y bienestar social a sus habitantes, Colombia no es
ajena a esa premisa, por ello el gobierno y los actores inmersos en esas actividades
trabajan en búsqueda de la calidad y el mantenimiento o mejoramiento continuo de los
servicios sanitarios y de la educación para individuos, familias y comunidades.

El binomio salud – educación debe responder a las necesidades emergentes de un


mundo globalizado, reconociendo qué, así como ha traído beneficios también se han
identificado divergencias en países latinoamericanos a causa, entre otras, de
capacidades económicas, productivas, evolutivas y evaluativas con relación a otros
continentes, panorama que exige inversión y esfuerzos de los países en temas como:
tecnologías de información y la comunicación, educación homologable
internacionalmente, tecnologías en salud, calidad en acciones que impacten de forma
positiva a la sociedad y especialmente equidad en la prestación de servicios por medio
de sistemas de educación y salud sin restricciones de acceso para beneficio de los
individuos.(4)

Colombia consiente de este panorama, ha legislado con el fin de establecer


lineamientos en búsqueda de superar esas brechas e inequidades y poder fortalecer y
mejorar sus sistemas de salud y educación, para ello el talento humano se convierte en
un actor principal debido a que su actuar permite el alcance de los objetivos y las metas
que se establecen. Una de las leyes que fundamentan el fortalecimiento de ese binomio
salud – educación es la 1164 del año 2007 que dicta disposiciones relacionadas a:
planeación, formación, vigilancia y control del ejercicio, desempeño y ética del Talento
Humano del área de la salud y lo reconoce como todo personal que actúa o influye en la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad, educación e información en salud
y en el diagnóstico, tratamiento y paliación de la enfermedad durante la prestación de los
servicios de salud.(5)

Uno de los principios de esta ley es la integralidad que contempla como la formación
y el desempeño del personal de salud debe responder a las acciones, necesidades y

3
exigencias de prevenir la enfermedad, promover, conservar, recuperar la salud y lo que
esto con lleva desde el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Este contexto requiere
que la educación en ciencias de la salud este alineada y estructurada para responder a
esa demanda en el territorio nacional y graduar profesionales competentes e integrales.
(5)

Instrumentación Quirúrgica como profesión de las ciencias de la salud no es ajena a


lo descrito y en el año 2009 acepta participar en acciones lideradas por el Ministerio de
salud y protección social en caminadas a realizar un estudio sobre las competencias del
personal que labora en los servicios de salud y así en el año 2014 la Asociación de
Instrumentadores Quirúrgicos Profesionales (ACITEQ), la Asociación Colombiana de
Facultades de Instrumentación Quirúrgica (ACFIQ) y el Colegio Colombiano de
Instrumentación Quirúrgica (COLDINSQUI) con apoyo del Ministerio de Salud entregan
el documento denominado Perfil y competencias del profesional en instrumentación
quirúrgica en Colombia. (3)

Este documento a la fecha no cuenta con una actualización o modificación y lleva


ocho años de publicación, tiempo en el cual el profesional ha venido extendiendo sus
conocimientos en el sistema de salud y el educativo, propiciando nuevos campos
laborales, debido a que no se ha limitado solo a desempeñarse en áreas quirúrgicas, sino
también en áreas educativas, comerciales y de emprendimiento, es por ello que las
autoras de este proyecto como estudiantes de Instrumentación Quirúrgica plantean la
siguiente pregunta de investigación: ¿Cuál ha sido la participación del instrumentador
quirúrgico en la atención integral en salud?

4
3. JUSTIFICACIÓN

El análisis y el registro de los documentos que se encuentran en la literatura son la


base de la presente investigación, enfocada en el estudio de las competencias del
instrumentador quirúrgico en cada una de las etapas de la atención integral en salud en
el territorio colombiano.

Por lo tanto, la investigación está basada en la disponibilidad de documentos que


describen las competencias específicas del profesional de instrumentación quirúrgica y
los roles en los que puede desempeñar sus funciones y que reúnen las características,
condiciones técnicas y operativas que aseguran el cumplimento de la investigación.

Es así, como el profesional en instrumentación quirúrgica en cualquier campo en el


que se ubique debe trazar su propia proyección, gracias a sus conocimientos teóricos y
prácticos puede desempeñarse en los campos de: administración, docencia,
investigación, mercadeo, centrales de esterilización, salas de cirugía, suministro de
materiales, hemodinámica y perfusión cardíaca, entre otros. (6)

Al mismo tiempo, se describen las etapas de la atención en salud, teniendo como


referente lo dispuesto por la Ley 1164 de 2007, que establece las estrategias y líneas de
acción para articular los procesos de formación, ejercicio profesional y desempeño del
talento humano en salud entorno a las necesidades de la población y los objetivos del
sistema de salud colombiano promoviendo el desarrollo personal y profesional de los
funcionarios sanitarios. (5)

Por lo tanto, la anterior ley establece que por Talento Humano en Salud se entiende
como “todo el personal que interviene en la promoción, educación, información de la
salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la enfermedad
de todos los habitantes del territorio nacional dentro de la estructura organizacional de la
prestación de los servicios de salud” (5). Es así como el instrumentador quirúrgico siendo
parte del personal sanitario está en las condiciones de participar activamente dentro de
un equipo interdisciplinario, para intervenir en las etapas de la atención en salud.

5
Esta investigación se ha convertido en un desafío, con el fin de realizar un análisis del
documento “perfil y competencias del instrumentador quirúrgico en Colombia” (3) puesto
que este fue publicado en el año 2014 y hasta la fecha no se evidencia ningún otro
documento que complemente la información planteada, así mismo compete realizar la
búsqueda de artículos relacionados con los roles que desempeña el profesional en cada
etapa de la atención en salud, de tal manera que se pueda realizar una asociación de las
funciones específicas con las que labora el instrumentador quirúrgico, en cada área del
ejercicio profesional, desde cada dominio.

Es así, como este proyecto afianza la información encontrada de fuentes confiables, a


partir de un estudio documental, para abordar desde los diferentes roles que desempeña
el instrumentador quirúrgico, los dominios que le conciernen y las competencias
específicas que lo describen en su actuar, frente a cada etapa de la atención en salud.

6
4. MARCO TEÓRICO

Con base en el documento Perfil y Competencias del Instrumentador Quirúrgico en


Colombia se construye un marco teórico, teniendo en cuenta la ley de Talento Humano
en Salud y los campos de acción del instrumentador quirúrgico en el ejercicio profesional.

4.1. EJERCICIO PROFESIONAL.

El ejercicio profesional del instrumentador quirúrgico comprende las funciones de


asistir, controlar, supervisar, evaluar y coordinar en lo que atañe su tarea específica.

En contexto un profesional es una persona que se ha formado académicamente para


realizar una ocupación específica (7). Por lo tanto el profesional en instrumentación
quirúrgica se define como “la persona de la salud capacitada para integrar un equipo que
brinda atención integral al paciente quirúrgico con principios y actitudes éticas que
orientan su actuar como ser social”.(3)

Siendo el profesional en Instrumentación Quirúrgica un miembro del Talento Humano


en Salud, está en la capacidad de adoptar la definición de la Atención Primaria en Salud.

Teniendo en cuenta la conferencia de la Organización Mundial de la Salud - OMS y el


Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia - UNICEF, denominada Alma-Ata en el
año 1978 estableció la definición de Atención Primaria en Salud – APS, en la cual está
incluida la conceptualización de la APS como el primer nivel de contacto del sistema
sanitario, pero además contempla otros elementos esenciales, como su carácter
accesible y próximo, su necesaria adaptación a las posibilidades y necesidades de cada
entorno o país y el enfoque a las familias y la comunidad de la atención de salud que se
presta en su seno. (8)

Por consiguiente, según la ley 1438 de 2011 define la APS como una “estrategia de
coordinación intersectorial que permite la atención integral e integrada, desde la salud
pública y contempla siete etapas interdependientes: promoción de la salud, prevención
de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, seguimiento y evaluación”.(2)

7
4.1.1. Promoción de la salud: la promoción de la salud según la OMS es “el proceso
que permite a las personas incrementar el control sobre su salud”. (9) Consiste en
proporcionar a las personas los medios necesarios, que le permitan mejorar su salud,
para poder alcanzar un estado de bienestar físico, mental y social, este concepto no
depende solo del sector salud, también depende de otros sectores de la sociedad que se
ven involucrados. Para lograr un desarrollo social se debe contar con el bienestar e
integridad de las personas, una sociedad sana es un requisito fundamental para lograr
los objetivos propuestos. Gozar de buena salud mejora no solo la calidad de vida, también
ayuda a tener una economía más fructífera. (10)

Existen ciertos requisitos con los que se deben contar para disfrutar de la promoción
de la salud, entre ellos se debe contar con paz, que es un estado físico y mental de la
persona y depende de tener una vivienda digna, poder gozar de una excelente calidad
de educación, que le otorgue enriquecer su conocimiento y su ser como persona íntegra
de una sociedad, para poder disfrutar de un entorno, tanto urbano como rural, así mismo
vivir en un ambiente sano y beneficioso, que le permita contar con una economía estable
y justa. (10)

Los profesionales del área de la salud actúan como mediadores, todo el equipo médico
pone en práctica acciones coordinadas, para buscar un beneficio para la salud del
paciente, de la mano de su familia y el buen desempeño de las labores de todo el personal
de salud que se ve involucrado. Todo ello con el fin de buscar una sociedad más
equitativa en todos sus ámbitos, estás son acciones encaminadas a prevenir una posible
enfermedad, a corto, mediano o largo plazo, que puede afectar la salud mental, física y
emocional del ser humano. (10)

4.1.2. Prevención de la enfermedad: la prevención de la enfermedad según la


Organización Mundial de la Salud (OMS) son “medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo,
sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida”.
(11)

8
Para el profesional en instrumentación quirúrgica la prevención de la enfermedad,
consiste en utilizar estrategias enfocadas a evitar algún efecto indeseado, en el campo
que se desempeñe como profesional. (3)

En la atención en salud, en cualquier área, existe el riesgo de provocar un daño al


paciente, aunque el procedimiento este permitido y sea beneficioso. Dentro de salas de
cirugía el instrumentador quirúrgico juega un papel importante, en relación con la
prevención de alguna enfermedad, las llamadas infecciones en el sitio operatorio “ISO”,
son las más comunes y es obligación del profesional prevenirlas en lo posible. Desde el
momento en que se aplica el proceso de asepsia y antisepsia con el lavado de manos
antes de entrar al quirófano, hasta que se realiza el conteo de los dispositivos e insumos
utilizados en el procedimiento, en cada etapa se debe verificar los protocolos de
bioseguridad, encaminados a la prevención de la enfermedad tanto para el paciente,
como para el equipo médico-quirúrgico. (3)

4.1.3. Diagnóstico: es “el arte de identificar una enfermedad a través de los signos y
síntomas que el paciente presenta” (12). Permite identificar y analizar lo que ocurre en
una situación, el profesional en instrumentación quirúrgica está en la capacidad de tomar
decisiones, y así mismo determinar circunstancias y eventos que dentro de su ejercicio
profesional ayuden a mejorar el servicio de salud, por lo tanto el revisar la historia clínica
del paciente, para prever situaciones fortuitas que puedan comprometer la integridad del
mismo y el hecho de reconocer condiciones antes de actuar planeando procesos
posteriores y toma decisiones de acuerdo con circunstancias, no solo favorecen los
procesos quirúrgicos si no al paciente en cuanto a un diagnóstico más preciso y así
mismo un tratamiento más eficaz. (3)

4.1.4. Tratamiento: es el conjunto de medios (higiénicos, dietéticos, farmacológicos,


quirúrgicos o físicos) que se ponen en práctica para curar o aliviar una enfermedad (13).

El profesional de instrumentación quirúrgica debe aportar al tratamiento de los


pacientes, aplicando las normas, principios y valores que regulan el ejercicio de su
profesión en un acto quirúrgico, donde planea, organiza y aplica su conocimiento sobre
instrumentos, equipos e insumos médicos de forma adecuada y de acuerdo a los
procesos de cada especialidad, con el fin de mejorar las condiciones de salud de los

9
pacientes intervenidos de forma paliativa, curativa o preventiva y así permitir que el
paciente obtenga un tratamiento digno y eficaz. (3)

Toda área quirúrgica, debe cumplir unas normas enmarcadas por la ley, basadas en
la circulación del material limpio y sucio donde siempre se encuentra una zona limpia,
por donde entra el material estéril, y otra zona totalmente separada, por donde sale el
material que se ha utilizado, esté contaminado o no así mismo realiza acciones
individuales y colectivas de acuerdo con los protocolos establecidos en cada
especialidad médico quirúrgicas, y con el fin de dar tratamiento a la enfermedad del
paciente aplicando protocolos de asepsia, desinfección y esterilización durante el pre y
post operatorio para el control de la infección y garantizar el correcto tratamiento. (14)

4.1.5. Rehabilitación: según la OMS se define como “un conjunto de intervenciones


encaminadas a optimizar el funcionamiento y reducir la discapacidad en personas con
afecciones de salud en la interacción con su entorno” (14). Cuando una persona vive, es
probable que experimente limitaciones en su vida cotidiana, que le generen dificultades
para pensar, ver, oír, comunicarse, desplazarse, relacionarse o conservar el empleo; es
muy importante que el profesional en salud le brinde ayudas y herramientas que le
permitan mejorar su calidad de vida; la rehabilitación junto con la promoción, la
prevención, el tratamiento y los cuidados paliativos, forma un conjunto de estrategias para
el restablecimiento del paciente.

La aplicación del proceso del instrumentador quirúrgico durante la ejecución de la


cirugía, conlleva a la rehabilitación para mejorar la vida del individuo y su incorporación a
la sociedad, por medio de protocolos encaminados a restablecer la función parcial o total
de las diferentes estructuras anatómicas que conforman el cuerpo humano, dirigido a
atender las secuelas de una enfermedad o trauma que causan disfunción.

El profesional de instrumentación quirúrgica debe reconocer la dignidad de cada ser


humano, entendida como el mayor don, por lo que en su actuar no participe ni permita en
ninguna forma el maltrato o discriminación del paciente. (10)

10
4.1.6. Seguimiento y evaluación: el profesional en instrumentación quirúrgica realiza el
seguimiento continuo, mediante la recopilación sistemática de los datos de los procesos
relacionados con la seguridad del paciente, cual sea su campo de desempeño. Del mismo
modo determina y verifica los criterios de evaluación, anteriormente estipulados por las
normas nacionales e internacionales, expedidas por las entidades reguladoras, que
vigilan y controlan los procesos, en los cuales el profesional se involucra directamente.
(3)

Por otra parte el Talento Humano en Salud dentro del territorio nacional, se define
según la Ley 1164 del 2007 como “todo el personal que interviene en la promoción,
educación, información de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
paliación de la enfermedad de todos los habitantes del territorio nacional dentro de la
estructura organizacional de la prestación de los servicios de salud”.(5)

A continuación, se da a conocer un esquema de dicha ley, que tiene una estructura


por capítulos en la que se desarrollan unos componentes (Ilustración 1), donde se
sintetiza la información por capítulos para una mejor compresión del lector.

11
Ilustración 1. Mapa conceptual ley 1164 de 2007 Talento Humano en Salud.

Fuente: Construcción propia con información de Ley 1164 del 2007 disponible en: https://cutt.ly/tHsKrc

12
4.2. PERFIL PROFESIONAL DEL INSTRUMENTADOR QUIRÚRGICO.

El instrumentador quirúrgico es un miembro activo del equipo quirúrgico, su objetivo


principal es mantener en todo momento y circunstancia el respeto hacia el paciente y así
mismo cuidar y velar por su dignidad como ser humano. El profesional enmarca
cualidades y destrezas, que le permiten intervenir y dar soporte emocional a su paciente,
se encuentra en el deber de acompañarlo, implementando acciones enfocadas a la
protección y preservación de la vida.(15)

De igual manera el profesional adquiere unas competencias específicas, durante el


trascurso de su formación, las cuales le son inculcadas con el fin de comprender, analizar
y actuar de forma individual y colectiva, en pro al paciente y su entorno, aplicando
estrategias dentro de los procesos y procedimientos en las diferentes especialidades
médico-quirúrgicas, así mismo implementado técnicas asépticas para prever accidentes
y eventos adversos dentro y fuera del quirófano, acciones encaminadas por el bienestar
del paciente, protegiendo su integridad y la del equipo médico cual sea la especialidad.
(3)
Así mismo, labora en centrales de esterilización mediante procesos administrativos,
donde coordina, supervisa, controla y dirige, los procesos de producción, costo, recepción
del material, clasificación, lavado, secado, inspección, preparación, empaque, exposición
al método de esterilización, almacenamiento y distribución; procesos realizados de la
mano del talento humano que labora dentro del servicio de central de esterilización de
las diferentes entidades de salud. (3)
En efecto, es una persona capacitada para liderar y gestionar emprendimientos con
creatividad, con un pensamiento analítico, crítico y reflexivo, con facultad para ejercer en
los diversos campos laborales, siendo un profesional autónomo con la capacidad de
reconocer e identificar problemas sociales relacionados con su profesión y su entorno.
(3)
Siendo así, que el objetivo de la profesión es formar al profesional en instrumentación
quirúrgica con conocimientos científicos, metodológicos e investigativos, enmarcados en
principios éticos y bioéticos que le permiten desenvolverse en las diferentes
especialidades médico-quirúrgicas, centrado en la aplicación del entrenamiento

13
quirúrgico dentro del quirófano, como fuera de él, extendiendo su conocimiento en áreas
administrativas, comerciales y de emprendimiento. (15)
De esta manera, el instrumentador quirúrgico hace parte del talento humano que
conforma el área de la salud, capacitado para contribuir en la atención integral de un
paciente quirúrgico, capaz de brindar seguridad y apoyo antes, durante y después del
procedimiento.

La profesión de instrumentación quirúrgica, es parte fundamental en los quirófanos,


centrales de esterilización, centros asistenciales de especialidades quirúrgicas, casas
comerciales de productos médico quirúrgicos, clínicas y hospitales. El instrumentador
quirúrgico, cuenta con una sólida preparación para desempeñarse en los diferentes roles,
que se describen a continuación (16):

4.2.1. Rol en áreas quirúrgicas: un Profesional en Instrumentación Quirúrgica en una


institución de salud se desempeña en salas de cirugía, activamente, en las diversas
especialidades médico-quirúrgicas, como: cirugía cardiaca, cirugía general, cirugía oral y
maxilofacial, cirugía ortopédica, cirugía pediátrica, cirugía plástica y reconstructiva,
cirugía torácica, cirugía vascular, neurocirugía, cirugía gineco - obstetra, cirugía de
otorrinolaringología, cirugía urológica, cirugía de cabeza y cuello, cirugía mínimamente
invasiva, cirugía robótica y cirugía oftalmológica.

También, es su deber cumplir y hacer que se cumplan las normas universales de


asepsia y antisepsia dentro y fuera del quirófano, por parte de todo el personal que
ingresa a los quirófanos y forma parte del equipo médico-quirúrgico y de la institución en
general, a la vez que hace parte integral de los comités de epidemiología y salud
ocupacional, para buscar que los trabajadores de salud en quirófanos no corran riesgos
y además, verifica qué elementos o instrumentos que se van a utilizar se encuentren
debidamente esterilizados y en los casos de las remisiones provenientes de casas
comerciales, que se encuentren disponibles, para el procedimiento destinado, lo que evita
demoras o fallas en los procedimientos quirúrgicos. (16)

4.2.2. Rol en áreas administrativas: en esta área el instrumentador cumple funciones


de coordinador de salas, puesto que se debe cumplir una organización estructurada con
bases administrativas. En esta labor, crea programas de actualización de datos constante

14
y lidera procesos administrativos con el personal de apoyo. Adicionalmente, es la persona
encargada de velar por el funcionamiento del área y reglamentos constitucionales y en
relación al recurso humano se encargará que estos cumplan con los turnos estipulados
y actividades del trabajo del personal a su cargo.

El profesional que ejerza en el área administrativa tendrá que, elaborar inventario de


equipos especializados, organizar funciones dentro de la central de esterilización y
supervisar la correcta utilización de los métodos de esterilización de acuerdo a los
equipos médicos y/o material. Además, estos profesionales analizan e interpretan datos
relacionados con procedimientos quirúrgicos. (16)

4.2.3. Rol en áreas de mercado y ventas: estos profesionales afianzan sus


conocimientos en asistencial con el área de ventas y promoción produciendo ganancias
en el negocio de suturas y equipos especializados en el quirófano, también da a conocer
los productos de las casas comerciales o empresas a nivel nacional de insumos con alta
tecnología mejorando la calidad de la atención en el paciente y aportando beneficios a la
entidad prestadora de salud.

Algunas de las áreas de conocimiento en las que se especializan los profesionales en


Instrumentación Quirúrgica y que hacen que estén altamente capacitados en elementos
especializados son: suturas mecánicas que se realizan en cirugía general, set de mini
placas e instrumental especializado que se usa en cirugía maxilofacial y trauma cráneo-
órbita-maxilofacial, válvulas mitrales y tricúspides para reemplazos valvulares en cirugía
cardiovascular prótesis de rodilla, cadera y hombro para cirugía de ortopedia y de las
prótesis para otorrinolaringología, urología y cirugía estética, injertos de todos los tipos y
modelos para cirugía convencional o traumática de cirugía general y vascular periférica,
manejo de instrumental especializado para neurocirugía como clipajes de aneurismas
intracerebrales y elementos de endoscopia y laparoscopia para cirugía general,
ginecología, cirugía plástica, mano, hombro y rodilla. (16)

4.2.4. Rol en docencia e investigación: en la especialidad como docente, se pretende


que el instrumentador quirúrgico pueda impartir conocimientos científicos y técnicos, en
los futuros profesionales, además de brindar una educación integral en áreas afines a su

15
profesión, a todos aquellos estudiantes que han ingresado al programa de pregrado en
Instrumentación Quirúrgica.

Los docentes de instrumentación quirúrgica deben aportar conocimientos, científicos


y técnicos a los estudiantes y futuros profesionales, aportando desde su conocimiento
enriquecimiento diario y constante a la profesión, cumplen funciones específicas como,
crear programas académicos según la especialidad dándole estos a los estudiantes
bases necesarias para desempeñarse luego en su ejercicio profesional. Adicionalmente
deben inducir a la investigación y al desarrollo de la capacidad de análisis de los
estudiantes. (16)

4.2.5. Rol en área de hemodinamia: su objetivo está encaminado a asistir al médico en


los diferentes actos quirúrgicos donde se realicen procedimientos de diagnóstico y
tratamiento, velando por el buen manejo del instrumental especializado y el cumplimiento
de las normas asépticas. (6)

4.2.6. Rol en área de perfusión: comprende el manejo de los diferentes equipos


necesarios para procedimientos cardíacos de alta complejidad; específicamente la
máquina extracorpórea y diferentes soluciones que son necesarias para el paciente, las
cuales son manejadas por la instrumentadora quirúrgica.(6)

4.2.7. Rol en área de esterilización: tiene a su cargo la planeación y organización de


los requisitos mínimos utilizados en ésta área, obteniendo controles permanentes que
aseguren la prevención oportuna de infecciones, es decir que uno de sus conocimientos
principales es la asepsia. Así mismo debe encaminarse al manejo adecuado de la
esterilización y la manipulación de los diferentes equipos y la ropa que se debe utilizar
durante los procedimientos.(6)

4.3. FORMACIÓN ACADÉMICA.

En Colombia, la profesión de instrumentación quirúrgica hace su aparición hacia la


década de los cuarenta, surge por la necesidad de brindar atención integral y con calidad
en cirugía a los pacientes quirúrgicos, quienes se convirtieron en la razón de ser de esta
profesión (17). En el año 1993, la Fundación Universitaria de Boyacá, actualmente
Universidad de Boyacá, creó el primer programa de formación profesional en

16
instrumentación Quirúrgica en Colombia, siendo este paso seguido por los programas
tecnológicos ya existentes y por los nuevos que se han establecido en diferentes regiones
del país, en el 2022 en el territorio colombiano se encuentran 14 instituciones que ofrecen
la posibilidad de formarse como profesional en instrumentación quirúrgica, entregando a
la sociedad profesionales capacitados para ejercer en diferentes campos laborales.(18)

Cabe mencionar los siete dominios establecidos que se definen como “la acción
misional profesional; es la consecuencia o efecto de la acción de un grupo de
profesionales en un aspecto especifico de la prestación de servicios de salud, puesto que
permiten describir el aporte articular de la profesión”(19) por consiguiente, caracterizan
al profesional y permiten la atención integral que sumado a la salud pública permite
garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios en cuanto a las competencias
específicas que le conciernen en la promoción de salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, seguimiento y evaluación. (2)

En el Sistema Nacional de Información de la Educación Superior - SNIES se identifican


14 instituciones activas que ofertan el programa de instrumentación quirúrgica en el
territorio nacional.

Tabla 1. Instituciones de Educación Superior que ofertan el pregrado en Instrumentación Quirúrgica.

INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN
CIUDAD NÚMERO DE SEMESTRES
SUPERIOR
Universidad El Bosque Bogotá. 8 (ocho)
Universidad de Boyacá Tunja 8 (ocho)
Universidad de Antioquia Medellín 8 (ocho)
Universidad Santiago de Cali Santiago de Cali 8 (ocho)
Bucaramanga
Universidad de Santander 8 (ocho) en las dos sedes
Bogotá
Universidad del Sinú- Elías Montería
8 (ocho)
Bechará Zainum
Universidad Popular del Cesar Valledupar 9 (nueve)
Universidad Libre Barranquilla 8 (ocho)
Fundación Universitaria del Área Bogotá
8 (ocho) en las dos sedes
Andina Pereira
Fundación Universitaria de
Bogotá 8 (ocho)
Ciencias de la Salud
Corporación Universitaria Rafael
Cartagena 8 (ocho)
Núñez
Universidad Simón Bolívar Barranquilla 8 (ocho)
Fuente: Construcción propia con información tomada del SNIES disponible en: https://cutt.ly/yHgx3Vk

17
Los programas activos cuentan con registro calificado y algunos de ellos acreditación
de alta calidad para poder otorgar el título de profesional en instrumentación quirúrgica,
así mismo, han configurado planes de estudio que responden a las necesidades del
entorno en materia de formación para profesionales de las ciencias de la salud. Ver anexo
1.

18
5. OBJETIVOS

5.1. OBJETIVO GENERAL.

Analizar el rol del profesional en instrumentación quirúrgica, en las etapas de la


atención integral en salud con base al perfil y competencias específicas del profesional
en Colombia.

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

• Identificar la participación del profesional con los dominios de; promoción de la


salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico, procesos de instrumentación en el
tratamiento, rehabilitación, seguimiento y evaluación de la atención en salud.

• Relacionar el plan de estudios de las instituciones que cuentan con el programa


de instrumentación quirúrgica activo en el país con cada una de las etapas de la atención
integral en salud.

19
6. METODOLOGÍA

Estudio de tipo documental, en el cual se analizan los aspectos más importantes de la


relación del instrumentador quirúrgico en la atención integral en salud con las etapas de
la atención en salud, para así, reconocer y demostrar que existen diferentes campos
laborales que le permiten al profesional interrelacionarse de forma más directa con cada
una de las etapas que involucra el proceso de una enfermedad, como lo son la prevención
de la enfermedad, la promoción de la salud, el diagnóstico, el tratamiento, la paliación y
muerte digna.

Se analizan artículos obtenidos de bases de datos, que proporcionan información


sobre las competencias que desarrolla el instrumentador quirúrgico dentro de su campo
de acción y que involucran a el profesional en cada etapa de la atención en salud;
publicados dentro de un periodo de diez años (2012-2022) en idioma español e inglés.

Además, se recopila información de acuerdos (Acuerdo No. 01 de 2015 Consejo


Nacional del Talento Humano en Salud), conferencias (Declaración Alma-Ata 1978, Carta
de Ottawa para la promoción de la salud 1986), resoluciones (Resolución 8430 de 1993),
Leyes (Ley 1164 de 2007 Talento humano en salud, ley 1438 de 2011).

6.1. ENFOQUE METODOLÓGICO.

La investigación tiene un enfoque cualitativo, porque se utiliza la recolección de datos


sin medición numérica para resolver la pregunta problema de investigación, mediante el
proceso de interpretación de los documentos encontrados en la literatura. (20)

Tabla 2. Descripción tipo de estudio

Tipo de estudio Cualitativo En el transcurso del desarrollo del proyecto se apila y se


analizan varios aspectos, planes de estudio, etapas de la
atención primaria en salud y su relación con el profesional,
leyes que rigen el rol del instrumentador en Colombia.
Profundidad de Descriptiva Este proyecto describe y analiza los diferentes roles que
estudio desempeña el profesional de instrumentación en etapas de
la atención primaria en salud (Prevención, Promoción,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, seguimiento y
evaluación)
Temporalidad del Retrospectivo Ya que los datos obtenidos y los resultados serán
fenómeno recolectados de investigaciones realizadas anteriormente.

20
Tiempo en el que Corte En el proyecto se recolecta la información de modo
se recolecta la transversal determinado, es decir en el momento que se comenzó la
información: temporal investigación, hasta que se finalice toda la recolección de
datos y finalización del proyecto.
Fuente de Documental Este trabajo de investigación extrae datos e información de
recolección de fuentes ya existentes y su finalidad es afianzar estas
datos técnicas de recolección de datos.
Fuente: Construcción propia

6.2. UNIDAD DE ANÁLISIS.

Para obtener información y desarrollar la investigación se tuvieron en cuenta tres


bases de datos de acceso libre, de igual manera se realizaron búsquedas en las bases
de datos disponibles en la biblioteca virtual de la Universidad el Bosque, en las cuales se
encontraron y analizaron los documentos encontrados. En la ilustración 2, se aprecia el
esquema de la búsqueda bibliográfica en las bases de datos.

Ilustración 2. Esquema búsqueda bibliográfica

Fuente: Construcción propia.

Tabla 3. Bases de datos libres.

BASE DE DATOS CONCEPTO


Scielo (Scientific Electronic Library Online) es un modelo
para la publicación de revistas científicas en
internet. Su objetivo principal es aumentar la
difusión y visibilidad de la ciencia generada en
Latinoamérica, el Caribe, España y Portugal.
Google académico Es el buscador de Google especializado en
información científica, busca al mismo tiempo en
casi todas las fuentes de información científicas
disponibles en la web, es decir, recupera recursos
de información fiables que se podrán utilizar para
realizar investigaciones.

21
ProQuest Es una herramienta de búsqueda rápida y
eficiente, que proporciona funciones de búsqueda
avanzadas. Amplía la búsqueda separando los
términos con OR; y combinando términos y frases
con AND. Es un proveedor de publicaciones
electrónicas y ofrece uno de los depósitos de
contenido online más grandes del mundo y
proporciona una plataforma de búsqueda única e
integrada.
Fuente: Información obtenida de SciELO disponible en: https://cutt.ly/eHgQSsF & Manual de uso Google
Académico disponible en: https://cutt.ly/yHgQHtM & Guía del usuario ProQuest disponible en:
https://cutt.ly/jHgQXcK

Tabla 4. Bases de Datos de la Biblioteca de la Universidad El Bosque.

Base de datos Concepto


ClinicalKey Herramienta de búsqueda en línea diseñada para
proporcionar respuestas a peguntas clínicas. Se
basa en un conjunto de recursos clínicos
publicados por Elsevier que abarcan todas las
especialidades médicas y quirúrgicas. Incluye
revistas, libros, guías de práctica, la educación de
paciente, información de medicamentos y citas de
MEDLINE y resúmenes de PubMed.
Fuente: información obtenida de Guía Práctica de Uso de ClinicalKey disponible en: https://cutt.ly/CHgv1ak

6.3. MECANISMOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

En la recolección de los documentos se tuvieron en cuenta siete categorías para el


desarrollo de la investigación (tabla 5).

Tabla 5. Descripción de las categorías

CATEGORÍA DESCRIPCIÓN CONCEPTUAL

Dominio Se refiere a la acción misional profesional; es la


consecuencia o efecto de la acción de un grupo de
profesionales en un aspecto especifico de la prestación de
servicios de salud. Permite describir el aporte particular de la
profesión en la promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación el
seguimiento y la evaluación.
Competencias especificas Están relacionadas directamente con la ocupación y define lo
que un profesional debe ser capaz de hacer en su área. Por
medio de estas se describen la capacidad para obtener
resultados en un desempeño eficiente y con calidad; en los
contextos de salud de la persona, la familia y la comunidad.
Formación El profesional en instrumentación quirúrgica adquiere una
formación, científica, tecnológica, investigativa, humanística
y social, fundamentadas en las ciencias básicas generales,
ciencias biomédicas, especialidades medico quirúrgicas,

22
ciencias administrativas y sociales, centradas en la
transmisión de conocimientos básicos a la aplicación
concreta en el entrenamiento quirúrgico dentro del quirófano,
como fuera de él, en las centrales de esterilización,
consultorios especializados e industria y comercio de
dispositivos médico quirúrgico.
Ejercicio profesional Clínico Aplica conocimientos para participar como miembro activo de
un equipo de salud en el desempeño de procesos y
procedimientos quirúrgicos y protocolos de instrumentación
quirúrgica para una atención eficiente, efectiva y eficaz en el
pre, intra y post operatorio.
Administrativo Relaciona conceptos de gestión para para liderar servicios
de salud en los procesos propios de la profesión,
administración del talento humano, los recursos físicos y
financieros inherentes a su desempeño en los diferentes
campos contemplados en su perfil profesional.
Docencia e Realizar acciones referentes a la educación en salud del
investigación individuo, comunidad, gremio y equipos multidisciplinarios,
utilizando estrategias pedagógicas en el desarrollo de
programas de promoción y prevención o afrontando estados
de contingencia en temas sanitarios.
Interactúa con los equipos trans, inter y multidisciplinarios en
la identificación y solución de problemas, relacionados con la
profesión el sistema de salud, los individuos y la comunidad
para la gestión del conocimiento e innovación de tecnologías
Comunitario Evalúa los determinantes sociales en salud desde su
quehacer profesional bajo la premisa de coadyuvar en el
cuidado y el autocuidado del equipo de salud, el individuo, la
familia, la comunidad y el medio ambiente.
Fuente: información obtenida del documento Perfil y competencias específicas del profesional en
Instrumentación Quirúrgica en Colombia disponible en: https://cutt.ly/mHgQMwi

6.4. FASES DEL PROYECTO.

Se describen los mecanismos empleados para aplicar los instrumentos diseñados y la


recolección de datos para el desarrollo de la investigación.

6.4.1. Análisis y síntesis de la información: se realizó la respectiva búsqueda en las


bases de datos y se seleccionaron todos los artículos y revistas científicas, publicados en
los últimos 10 años, en idioma español e inglés.

Se excluyeron artículos y revistas científicas donde su idioma era diferente al español


e inglés y su fecha de publicación excedía los últimos 10 años, también se excluyeron
publicaciones que se encontraban duplicadas en diferentes versiones.

23
6.4.2. Desarrollo y estructuración de la matriz con los documentos consultados:
con base en la selección de los artículos disponibles en las bases de datos se utilizó 1
tabla de evidencia en la que se registró la información correspondiente a esta
investigación. Ver anexo 2.

6.5. PLAN DE ANÁLISIS.

Revisión de los documentos encontrados, por medio de lectura crítica y comprensiva,


a partir de las variables de análisis propuestas para la triangulación de la información
obtenida, proceso que se estructuro en la comparación de documentos ya existentes en
la literatura, como el documento “perfil y competencias del instrumentador quirúrgico en
Colombia” (3), la ley 1164 de 2007 de Talento Humano en Salud, la ley 1438 de 2011 de
la atención integral en salud y la carta de Otawa. Teniendo en cuenta desde una postura
pedagógica que la lectura crítica es la posibilidad del ser humano para analizar y buscar
la verdad, permitiendo realizar una triangulación de la información encontrada, que
comprende el uso de varias estrategias de estudio en un mismo fenómeno, que en este
caso es el rol del instrumentador quirúrgico en la participación de la atención primaria en
salud.

24
7. ASPECTOS ÉTICOS

El profesional en Instrumentación Quirúrgica enmarca cualidades y destrezas, que le


permiten intervenir y dar soporte emocional a su paciente, se encuentra en el deber de
acompañarlo, implementando acciones enfocadas a la protección y preservación de la
vida, basado en los principios éticos y morales, mencionados en la ley 1164 de 2207,
donde se enmarcan aspectos relacionados con la promoción de la salud, como lo son, la
integridad física, genética, funcional, psicológica y social del ser humano, en las que
prevalecen los principios bioéticos, enmarcados en el informe de Belmont, desde un
modelo principialista, basado en la definición de cuatro principios éticos; respeto a la
autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, con el fin de estipular las pautas para
la protección de los seres humanos involucrados en una investigación. (21)
Del mismo modo, la declaración de Helsinki demuestra la autorregulación del control
ético de la investigación en seres humanos, para evitar posibles consecuencias de la
integridad de los individuos por la participación en algún tipo de investigación. (22)
Por consiguiente, después de haber leído estos documentos relacionados con la ética
en las investigaciones se puede afirmar según la resolución 8430 de 1993 por la cual se
establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en
salud, y de acuerdo al artículo 11, que esta investigación es sin riesgo, ya que en su
totalidad se emplean técnicas y métodos de investigación documental retrospectivo y no
se realiza ninguna intervención o modificación de las variables biológicas, fisiológicas,
sociologías o sociales de los documentos encontrados en la literatura ya existente. (23)

25
8. RESULTADOS

Los documentos encontrados en las diferentes bases de datos corresponden a


acuerdos, conferencias, decretos, leyes y artículos publicados en la página oficial del
Ministerio de Salud, de la OMS-OPS y de revistas medico científicas acordes al tema
propuesto en la investigación.

A continuación, por medio de una tabla que contempla los dominios descritos para el
instrumentador quirúrgico, se realiza una asociación entre las competencias específicas
que le conciernen al profesional y los roles desempeñados en las diferentes áreas de
trabajo, permitiendo identificar la participación del rol de profesional en instrumentación
quirúrgica en las etapas de la atención en salud desde la formación, ejercicio profesional,
y los campos ocupacionales. (Tabla 6)

26
Tabla 6. Descripción del rol del profesional en instrumentación quirúrgica en las Etapas de la Atención en Salud.

EJERCICIO PROFESIONAL
COMPETENCIAS
DOMINIO FORMACIÓN DOCENCIA E
ESPECÍFICAS CLÍNICO ADMINISTRATIVO COMUNITARIO
INVESTIGACIÓN
Identificar los El profesional en Desde la práctica En la actualidad el El instrumentador El desarrollo de
índices de instrumentación clínica el profesional puede quirúrgico domina diferentes
morbilidad y quirúrgica profesional realiza desempeñar la utilización de actividades teórico-
mortalidad por adquiere una acciones diferentes cargos tecnologías de la prácticas permite
enfermedades formación encaminadas hacia administrativos que comunidad e que el profesional
prevenibles y humanística y la promoción de la ayudan a la información en interactúe de forma
patologías crónicas social, centrada salud, ejecutando promoción de la salud y hace uso directa con el
potencialmente en la transmisión acciones para salud, como, por de las herramientas paciente, su
quirúrgicas, para del conocimiento, identificar los ejemplo: salud tecnológicas, entorno, la familia,
apoyar las con disposición agentes que ocupacional, informáticas y de la comunidad y el
acciones dentro del para el causan patologías epidemiología, salud comunicación medio ambiente,
equipo de salud en reconocimiento quirúrgicas. (24) pública, gerencia en verbal y no verbal con el objetivo de
PROMOCIÓN DE LA SALUD

el primer nivel de de situaciones Del mismo modo salud, administración que favorecen el brindar
atención, la individuales y integra equipos de en central de ejercicio de la coadyuvantes para
comunidad y la colectivas, salud que esterilización y salas profesión en la promover el
familia. (3) mediante la responden a las de cirugía, todas con comunidad, cuidado individual y
Estimular el promoción de la necesidades enfoques favorables utilizando la colectivo, para
autocuidado a salud, según el identificadas, hacia el bienestar de evaluación como suscitar el
partir de la área de implementando los pacientes. (16) herramienta en el bienestar. (3) El
implementación de desempeño planes y programas Aplicando las proceso de instrumentador
políticas públicas profesional.(19) de promoción de la políticas públicas y capacitación para quirúrgico educa a
saludables en la Las instituciones salud para cumpliendo con la medir el impacto de la comunidad en
adopción de forman el fortalecer la normatividad vigente la estrategia temas de
hábitos higiénicos estudiante con atención primaria desde un modelo de utilizada. (3) bioseguridad y
que mejoren conocimientos en de los habitantes. atención primaria en autocuidado,
situaciones que áreas de la salud salud, brindando ejecutando
atenten contra la como: información oportuna actividades de
calidad de vida. (3) epidemiología, a los sistemas de responsabilidad
Reconocer los salud información y apoyo social, en la
criterios ocupacional, en los procesos de comunidad.
determinantes para salud pública y vigilancia
la conformación de cuidados epidemiológica
las redes saludables. relacionados en su
integradas de quehacer
profesional.

27
servicios en
salud.(3)
Colaborar con Las instituciones En este campo de El profesional actúa Las estrategias El instrumentador
equipos de salud y el sector salud, acción el activamente desde utilizadas por el quirúrgico trabaja
en el diseño de entre otros profesional, su rol como jefe de Instrumentador como integrante del
estrategias para aspectos, deben encamina central de Quirúrgico desde la equipo de salud, en
disminuir los promover y acciones, esterilización, perspectiva pro del bienestar de
índices de cualificar la conocimientos y asegurando la docencia los pacientes, así
morbilidad y participación del habilidades, para calidad del proceso investigación se mismo participa en
mortalidad por talento humano, prevenir eventos estéril, de todos los realizan para que comités de
patologías promoviendo la adversos y velar insumos requeridos no ocurran eventos infecciones,
prevenibles construcción de por la salud de sus para una indeseados en paritarios de salud
potencialmente medidas pacientes intervención, con el algún campo de ocupacional, de
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

quirúrgicas. (3) sanitarias que incorporando fin de prevenir desempeño calidad y seguridad
Interactuar con aporten a la acciones enfermedades profesional. Así en el paciente, de
otros profesionales construcción del favorables fuera y secundarias. (26) mismo esta emergencia y
del área de la salud propio proceso de dentro de salas de De igual manera estrategia puede desastres, que
y con otras salud cirugía, cumpliendo participa activamente ser realizada de pueden afectar a la
disciplinas (autocuidado), el con las normas, en la conservación forma individual, sociedad. (3)
relacionadas con de la familia, la protocolos y guías de la asepsia y colectiva o con la
los determinantes comunidad y de prevención antisepsia en el pre, participación de un
sociales para pacientes, con el establecidas para trans y post equipo
estimular el fin de prevenir prevención de operatorio para la multidisciplinario,
desarrollo de la enfermedades, es enfermedades, prevención de la desde un punto de
salud del individuo por esto que las cuidado y enfermedad. vista analítico e
y la comunidad. (3) instituciones mantenimiento de investigativo que le
Proponer dentro de dictan la salud. (3) proporcionen
los equipos de asignaturas Así mismo participa pensamientos para
salud encaminadas a la en comités de detectar
especialmente en prevención de la infecciones, para enfermedades
el área quirúrgica enfermedad. (25) mantener el prevenibles.(25)
estrategias de Por la tanto las cuidado y salud de Promoviendo la
atención segura instituciones la población, demanda inducida
frente a situaciones forman a el previniendo para la inscripción
de riesgo. (3) estudiante con posibles y adherencia a los
conocimientos en enfermedades. programas de
esterilización y prevención de la
microbiología con enfermedad para el
el fin de promover mejoramiento de la

28
la prevención de calidad de vida de
la enfermedad. la comunidad.
Identificar En la formación En la práctica El instrumentador Desde la La práctica
determinantes de para ser clínica debe existir quirúrgico es investigación el comunitaria tiene
riesgo en los profesional, se una excelente responsable de profesional está en como objetivo
procesos de adquieren relación médico- recibir y entregar constante realizar un
instrumentación conocimientos paciente, ya que es muestras actualización sobre diagnóstico integral
quirúrgica. frente a los fundamental para patológicas, tomadas la tecnología y los de la salud de la
diversos métodos obtener la para diagnosticar nuevos población, dentro
para diagnosticar información que se alguna patología, así procedimientos de de las
las diferentes necesita en el mismo debe llevar el diagnósticos, competencias
DIAGNOSTICO

enfermedades proceso del control sistemático relacionados a las profesionales a


existentes en la diagnóstico del de las mismas. De diferentes desarrollar por los
población, siendo paciente, teniendo igual modo el especialidades de estudiantes de
la etapa del en cuenta que el profesional se la práctica instrumentación
diagnóstico instrumentador encuentra en la quirúrgica y su quirúrgica, esta
indispensable quirúrgico es capacidad de tecnología, es así identificar las
para establecer el participe en comprobar el como los docentes necesidades de
tratamiento diferentes funcionamiento deben mantener el salud de la
adecuado. (27) procedimientos correcto de equipos, conocimiento y población y como
diagnósticos. (27) tecnología y habilidades, y siendo participe de
existencia de los actualizarse en los un equipo médico-
insumos necesarios avances de la quirúrgico aporta a
para cada ciencia médica. el diagnóstico de
procedimiento. (3) (19) salud de las
personas.(28)

29
Ejecutar procesos El profesional en El profesional En la función Propicia espacios Realiza acciones
propios de instrumentación ejecuta procesos administrativa, de aprendizaje con referentes a la
instrumentación quirúrgica propios de elabora el inventario el ánimo de educación en salud
quirúrgica con durante la instrumentación de los equipos intercambiar del individuo,
participación activa formación quirúrgica con especializados y vela experiencias y comunidad, gremio
en el tratamiento adquiere participación activa por su transferir y equipos
quirúrgico y conocimientos y en el tratamiento mantenimiento, conocimiento en multidisciplinarios,
seguridad del habilidades en el quirúrgico y orienta y organiza las eventos ejecutando
PROCESOS DE INSTRUMENTACIÓN EN EL TRATAMIENTO

paciente con tratamiento seguridad del funciones a realizar académicos que protocolos
eficiencia, eficacia quirúrgico de las paciente con dentro de central de favorecen la quirúrgicos para
y pertinencia. enfermedades. eficiencia, eficacia esterilización, todo formación continua evitar posibles
En esta etapa es y pertinencia del con el fin de tener en todos los eventos adversos,
donde se procedimiento. (24) todo disponible y en ámbitos de igualmente está en
profundiza con Así mismo, el óptimas condiciones desempeño el deber de cumplir
mayor vigor, profesional está en para que se puedan profesional, y hacer cumplir las
debido a que la la obligación de utilizar en los haciendo uso de normas universales
carrera en revisar la historia diferentes herramientas que de bioseguridad
instrumentación clínica del paciente, procedimientos se encuentran a su para garantizar
quirúrgica en para prever quirúrgicos. (16) alcance, como la bienestar físico al
gran porcentaje situaciones investigación. (3) paciente quirúrgico
es ejercida en el fortuitas que y al equipo que lo
campo asistencial puedan interviene,
dentro de los comprender la previniendo un
quirófanos. El integridad del posible evento
estudiante mismo. adverso.(3)
adquiere
conocimientos en
las ciencias
básicas,
generales,
ciencias
biomédicas y
especialidades
medico
quirúrgicas, para
aplicar el
conocimiento
dentro y fuera del
quirófano.

30
Contribuir al La rehabilitación El profesional Desde la salud Aporta propuestas El tratamiento
restablecimiento postoperatoria va aplica pública se diseña un académicas conlleva a la
del paciente dirigida a acelerar correctamente los conjunto de estructuradas como rehabilitación para
mediante la la convalecencia conocimientos de estrategias para resultado de la mejorar la calidad
aplicación del de los pacientes fundamentos optimizar el relación docencia de vida del
proceso de tras una quirúrgicos para la funcionamiento y servicio para individuo y su
Instrumentación intervención rehabilitación de reducir la contribuir a la incorporación a la
Quirúrgica durante quirúrgica. Es así pacientes que son discapacidad en rehabilitación del sociedad.(24)
la ejecución de la como en la intervenidos por los individuos con paciente quirúrgico
cirugía, la cual formación del cirujanos de las condiciones de salud mediante la
conlleva a la profesional se diferentes vulnerables ante la aplicación del
REHABILITACIÓN

rehabilitación para estudia la especialidades. (3) sociedad. (30) proceso en


mejorar la calidad evolución de las instrumentación
de vida del técnicas quirúrgica. (3)
individuo y su quirúrgicas en el
incorporación a la sentido de
sociedad. (3) practicar
intervenciones
menos invasivas
que permitan,
disminuir las
complicaciones,
los costos y los
beneficios del
paciente en
cuanto a la
duración de
hospitalización.
(29)
Recopilar Las instituciones El instrumentador Desde sus funciones El profesional de El instrumentador
sistemáticamente y educan a el quirúrgico hace uso administrativas en instrumentación quirúrgico
SEGUIMIENTO Y

con regularidad estudiante con de las indicaciones las diferentes quirúrgica en comprende la
EVAUACIÓN

definida los datos conocimientos en y mantenimiento de especializaciones en docencia propicia logística y las
de un proceso la atención en los dispositivos de salud, está en la espacios de condiciones del
previo relacionado salud, desde un seguridad los capacidad de velar aprendizaje para funcionamiento de
con la seguridad enfoque cuales son por le cumplimientos aplicar la los dispositivos de
del paciente desde evaluativo y conocidos y adecuado de los normatividad seguridad, las
los diferentes logístico, con el utilizados de procesos y existente en salud técnicas de higiene
campos de fin de verificar los acuerdo a las protocolos y emprendimiento y prevención para
desempeño. (3) criterios de recomendaciones nacionales e que favorecen la brindar seguridad al

31
Determinar evaluación del fabricante y internacionales gestión gerencial y paciente y al equipo
sistemáticamente establecidos por entidades de adoptados en las administrativa, de salud, vigilando
de acuerdo a las normas inspección y instituciones haciendo uso las acciones
criterios nacionales e vigilancia, dentro prestadoras de salud correcto de preventivas en
establecidos por internacionales, de la entidad donde y que aseguran la herramientas escenarios
medio de juicios de entidades de ejerza sus adecuada prestación estadísticas y colectivos e
valor, los procesos, vigilancia y funciones como del servicio a la tecnológicas para individuales según
procedimientos y control de calidad profesional de la salud para los el desarrollo de el campo de
demás acciones sobre procesos salud. (3) habitantes.(3) estudios inherentes desempeño
propias del establecidos que en los protocolos profesional. (3)
Instrumentador son utilizados en de la atención en
Quirúrgico. (3) los diferentes salud. (3)
campos de
desempeño
profesional, (19)
es así como en
su formación se
dictan materias
enfocadas en el
seguimiento y la
evaluación de la
salud como:
administración en
salud, Gerencia y
mercadeo de
servicios de
salud,
Sistema de
garantía de
calidad y
auditoria en
salud, entre otras.
Fuente: Construcción propia.

32
8.1. ANÁLISIS DOMINIO PROMOCIÓN DE LA SALUD.

El instrumentador quirúrgico desde la promoción de la salud, tiene a cargo varias


funciones en los diferentes campos ocupacionales, todas encaminadas a estimular el
autocuidado de los individuos a partir de la implementación de políticas públicas
saludables y la adopción de hábitos higiénicos que mejoran las situaciones que atenten
contra la calidad de vida. Es importante exaltar la labor del instrumentador quirúrgico en
cuanto a las acciones que encamina hacia la promoción de la salud, teniendo en cuenta
que es un profesional con las capacidades para identificar los índices de morbilidad y
mortalidad por parte de enfermedades prevenibles, con el fin de apoyar las estrategias
en la atención primaria en salud, para el individuo, la comunidad y la familia.

8.2. ANÁLISIS DOMINIO PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD.

El instrumentador quirúrgico desde la prevención de la enfermedad, colabora con


equipos de salud en el diseño de estrategias para disminuir los índices de enfermedades
prevenibles potencialmente quirúrgicas, teniendo en cuenta su campo de ejercicio
profesional y como encamina acciones estratégicas de atención segura en salud para
prevenir la enfermedad frente a situaciones de riesgo. El profesional está en la capacidad
de interactuar con otros profesionales del área de la salud en sus diferentes roles y en
otras disciplinas relacionadas con los determinantes sociales que estimulan el desarrollo
de la salud del individuo y a la comunidad.

8.3. ANÁLISIS DOMINIO DIAGNOSTICO.

El instrumentador quirúrgico desde el diagnóstico y en las diferentes especialidades


medico quirúrgicas está en la capacidad de identificar circunstancias y eventos que
dentro de su ejercicio profesional permitan el mejoramiento de servicio a la salud, así
mismo es una persona íntegra en condición de tomar decisiones en sus diferentes
campos ocupacionales que favorecen los procedimientos diagnósticos y que permiten
comprobar el funcionamiento correcto de los equipos, insumos y tecnología utilizada para
cada procedimiento.

33
8.4. ANÁLISIS DOMINIO TRATAMIENTO.

En este dominio se encuentra el profesional involucrado de manera directa, teniendo


en cuenta que la mayoría de los profesionales en instrumentación quirúrgica participan
activamente en el tratamiento quirúrgico y seguridad del paciente de manera eficiente,
eficaz y pertinente. Es así como en los campos ocupacionales el profesional realiza
acciones individuales y colectivas de acuerdo con los protocolos y guías de las
instituciones prestadoras del servicio salud, con el fin dar tratamiento a las patologías de
los pacientes, siendo el responsable de cumplir y hacer cumplir protocolos de asepsia,
desinfección y esterilización en los procesos relacionados a la atención del paciente para
tener el control de la infección y garantizar el adecuado tratamiento.

8.5. ANÁLISIS DOMINIO REHABILITACIÓN.

Cuando el dominio anterior se cumple correctamente, el profesional en


instrumentación quirúrgica contribuye al restablecimiento del paciente mediante la
aplicación del proceso de instrumentación quirúrgica desde cualquier campo ocupacional,
lo cual conlleva a la rehabilitación y mejoramiento de la calidad de vida del paciente,
aportando a su bienestar individual y colectivo en cuanto a su incorporación a la sociedad.
Es así como el profesional aplica correctamente los conocimientos adquiridos en su
formación en fundamentos quirúrgicos para la rehabilitación de pacientes que son
intervenidos por los cirujanos de las diferentes especialidades.

8.6. ANÁLISIS DOMINIO SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN.

En este dominio la interacción por parte del profesional en instrumentación quirúrgica


es moderada, debido a que en la formación de los estudiantes por parte de las
Instituciones de Educación Superior es baja, se orientan pocas materias relacionadas a
este dominio, se deben realizar especializaciones en administración, gerencia y calidad
en servicios de salud, para entender de mejor manera a que se refiere este dominio. De
tal manera que el profesional este en las condiciones técnicas para recopilar
sistemáticamente y determinar los criterios establecidos para los diferentes procesos
relacionados con la seguridad del paciente.

34
8.7. MATERIAS Y/O ASIGNATURAS RELACIONADAS CON LAS ETAPAS DE LA
ATENCIÓN EN SALUD EN LAS INSTITUCIONES DE EDUCACIÓN SUPERIOR.

De acuerdo con la información contemplada en el Anexo 3. Se realiza la ponderación


de las materias por cada dominio y en cada una de las Instituciones de Educación
Superior, teniendo en cuenta el total de las materias que se cursan durante la carrera
profesional y el total de las materias y/o asignaturas que se relacionan con las etapas de
la atención en salud.

35
Tabla 7. Ponderación de las materias de las IES.

Total de
Procesos de Total de
Prevención materias
Promoción instrumentación Seguimiento materas
IES en la Diagnostico relacionadas
de la salud en el tratamiento y evaluación según el
enfermedad a la atención
y rehabilitación pensum
en salud
Universidad De
6 8 1 17 5 37 48
Santander - Bogotá
Universidad de Santander
6 7 1 15 4 33 42
– Bucaramanga
Fundación Universitaria
de Ciencias de la salud 5 4 2 10 3 24 47
FUCS
Corporación Universitaria
5 7 1 12 3 28 73
Rafael Núñez
Universidad Libre 6 4 1 13 3 27 50
Fundación Universitaria
7 5 3 8 3 26 44
Área Andina - Bogotá
Fundación Universitaria
7 6 3 8 3 27 50
Área Andina - Pereira
Universidad Santiago de
5 4 0 11 1 21 45
Cali
Universidad De Antioquia 4 3 1 14 2 24 49
Universidad El Bosque 4 5 1 11 2 23 43
Universidad de Boyacá 4 5 1 8 1 19 49
Universidad del Sinú -
6 4 1 11 3 25 55
Elías Bechara Zainúm.
Universidad Simón
5 5 0 11 3 24 53
Bolívar
Universidad Popular del
8 5 1 15 2 31 50
Cesar
Fuente: Construcción propia, plan de estudios de las Universidades de Educación Superior.

36
8.7.1. Tabulación y análisis de las materias y/o asignaturas de las IES: a
continuación, se describen los hallazgos y análisis por Institución de Educación Superior,
teniendo en cuenta los dominios definidos en la metodología.

 Universidad de Santander – Bucaramanga: En el pensum de la Universidad de


Santander sede Bucaramanga, para el programa de instrumentación quirúrgica, se
evidencia que existen 6 materias correspondientes a la etapa de promoción de la
salud, equivalente a un 18%; en la prevención de la enfermedad 7 materias
equivalentes a un 21%; en el diagnostico 1 materia equivalente al 3%; en el proceso
de instrumentación en el tratamiento y la rehabilitación 15 materias equivalentes al
46% y para el seguimiento y la evaluación se evidenciaron 4 materias que equivalen
al 12% (ilustración 3). Las materias y/o asignaturas vistas en la carrera con enfoque
hacia las etapas de atención en salud son 33 y el total de las materias a cursar para
obtener el título como profesional en instrumentación quirúrgica son 42 (tabla 7). Se
infiere que en la etapa donde más se evidencian materias y/o asignaturas es en el
proceso de instrumentación en el tratamiento y la rehabilitación.

Ilustración 3. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad


de Santander - Bucaramanga

UNIVERSIDAD DE SANTANDER -
BUCARAMANGA
50,00%
45,00%
40,00%
35,00% Promoción de la salud
30,00%
25,00%
20,00% 45,45%
Prevención de la
15,00%
10,00% 21,21% enfermedad
18,18%
5,00% 3,03% 12,12% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiendo y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio Universidad de Santander Udes –
Bucaramanga.

37
 Universidad de Santander – Bogotá: En el pensum de la Universidad de Santander
sede Bogotá, para el programa de instrumentación quirúrgica, se evidencia que
existen 6 materias correspondientes a la etapa de promoción de la salud, equivalente
a un 12,50%; en la prevención de la enfermedad 8 materias equivalentes a un 16,66%;
en el diagnostico 1 materia equivalente al 2,08%; en el proceso de instrumentación
en el tratamiento y la rehabilitación 17 materias equivalentes al 35,41% y para el
seguimiento y la evaluación se evidenciaron 5 materias que equivalen al 10,41%
(ilustración 3). Las materias y/o asignaturas vistas en la carrera con enfoque hacia las
etapas de atención en salud son 37 y el total de las materias a cursar para obtener el
título como profesional en instrumentación quirúrgica son 47 (tabla 7). Se infiere que
en la etapa donde más se evidencian materias y/o asignaturas es en el proceso de
instrumentación en el tratamiento y la rehabilitación.

Ilustración 4: Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad


de Santander – Bogotá

UNIVERSIDAD DE SANTANDER BOGOTÁ


40,00%
35,00%
30,00%
25,00% Promoción de la salud
20,00%
35,41%
15,00%
Prevención de la enfermedad
10,00%
16,66%
5,00% 12,50% 10,41%
2,08% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiendo y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio Universidad de Santander – Bogotá.

38
 Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud – FUCS: Se realiza análisis de la
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud FUCS, para el programa de
instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 5 materias correspondientes al
dominio de promoción de la salud equivalente a un 21%, en la prevención en la
enfermedad 4 materias que corresponden al 17%, en el diagnostico 2 materias que
equivalen al 8%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación
10 materias que corresponden al 42% y finalmente en el seguimiento y evaluación se
evidencia 3 materias que equivalen al 12% (ilustración 4). Las materias y/o
asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la atención en
salud son 24 y el total de materias a cursar para obtener el título como profesional en
instrumentación quirúrgica son 47 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando
como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en
atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y
rehabilitación.

Ilustración 5. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Fundación


Universitaria de Ciencias de la Salud

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS


DE LA SALUD - FUCS
45,00%
40,00%
35,00% Promoción de la salud
30,00%
25,00%
20,00% 41,60% Prevención de la enfermedad
15,00%
10,00% 20,80% 16,60%
5,00% 8,30% 12,50% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción propia, información tomada del plan de estudio Fundación Universitaria de Ciencias
de la Salud.

39
 Universidad Rafael Núñez: Se realiza análisis de la Corporación Universitaria Rafael
Núñez, para el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 5
materias correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 18%,
en la prevención en la enfermedad 7 materias que corresponden al 25%, en el
diagnostico 1 materias que equivalen al 3%, en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación 12 materias que corresponden al 43% y finalmente en el
seguimiento y evaluación se evidencia 3 materias que equivalen al 11% (ilustración
5). Las materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque
en la atención en salud son 28 y el total de materias a cursar para obtener el título
como profesional en instrumentación quirúrgica son 73 (tabla 7). Se hace inferencia
de los datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o
asignaturas con enfoque en atención en la salud está en los procesos de
instrumentación en el tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 6. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Corporación


Universitaria Rafael Núñez

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL


NÚÑEZ
45,00%
40,00%
35,00% Promoción de la salud
30,00%
25,00%
20,00% 42,80%
Prevención de la
15,00% enfermedad
25%
10,00% 17,80%
5,00% 3,50% 10,70% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación

Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de corporación Universitaria Rafael
Núñez.

40
 Universidad Libre: Se realiza análisis de la Universidad Libre, para el programa de
instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 6 materias correspondientes al
dominio de promoción de la salud equivalente a un 22%, en la prevención en la
enfermedad 4 materias que corresponden al 15%, en el diagnostico 1 materias que
equivalen al 4%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación
13 materias que corresponden al 48% y finalmente en el seguimiento y evaluación se
evidencia 3 materias que equivalen al 11% (ilustración 6). Las materias y/o
asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la atención en
salud son 27 y el total de materias a cursar para obtener el título como profesional en
instrumentación quirúrgica son 50 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando
como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en
atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y
rehabilitación.

Ilustración 7. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad


Libre

UNIVERSIDAD LIBRE
60,00%

50,00%
Promoción de la salud
40,00%

30,00%
48,10% Prevención de la
20,00% enfermedad
10,00% 22,20%
14,80% 3,70% 11,10% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación

Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad Libre.

41
 Fundación Universitaria Área Andina – Bogotá: Se realiza análisis de la Fundación
Universitaria Área Andina Bogotá, para el programa de instrumentación quirúrgica,
donde se evidencia 7 materias correspondientes al dominio de promoción de la salud
equivalente a un 27%, en la prevención en la enfermedad 5 materias que
corresponden al 19%, en el diagnostico 3 materias que equivalen al 11%, en los
procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación 8 materias que
corresponden al 31% y finalmente en el seguimiento y evaluación se evidencia 3
materias que equivalen al 12% (ilustración 7). Las materias y/o asignaturas vistas en
la formación académica que tiene enfoque en la atención en salud son 26 y el total de
materias a cursar para obtener el título como profesional en instrumentación
quirúrgica son 44 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando como resultado que
el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en atención en la salud
está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 8. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Fundación


Universitaria Área Andina-BOGOTÁ

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA ÁREA


ANDINA - BOGOTÁ
35,00%

30,00%

25,00%

20,00% Promoción de la salud


15,00% 30,70%
26,90% Prevención de la
10,00% 19,20% enfermedad
5,00% 11,50% 11,50% Diagnóstico
0,00%
Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Fundación Universitaria Área
Andina – Bogotá.

42
 Fundación Universitaria Área Andina – Pereira : Se realiza análisis de la
Fundación Universitaria Área Andina Pereira, para el programa de instrumentación
quirúrgica, donde se evidencia 7 materias correspondientes al dominio de promoción
de la salud equivalente a un 26%, en la prevención en la enfermedad 6 materias que
corresponden al 22%, en el diagnostico 3 materias que equivalen al 11%, en los
procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación 8 materias que
corresponden al 30% y finalmente en el seguimiento y evaluación se evidencia 3
materias que equivalen al 11% (ilustración 8). Las materias y/o asignaturas vistas en
la formación académica que tiene enfoque en la atención en salud son 27 y el total de
materias a cursar para obtener el título como profesional en instrumentación
quirúrgica son 50 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando como resultado que
el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en atención en la salud
está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 9. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Fundación


Universitaria Área Andina-PEREIRA

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA ÁREA ANDINA -


PEREIRA
35,00%
30,00%
25,00%
20,00% Promoción de la salud
15,00% 29,60%
25,90% Prevención de la enfermedad
10,00% 22,20%
5,00% 11,10% 11,10%
Diagnóstico
0,00%
Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Fundación Universitaria Área
Andina – Pereira.

43
 Universidad Santiago de Cali: Se realiza análisis de la Universidad Santiago de
Cali, para el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 5 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 24%, en la
prevención en la enfermedad 4 materias que corresponden al 19%, en el diagnostico
0 materias que equivalen al 0%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 11 materias que corresponden al 52% y finalmente en el seguimiento
y evaluación se evidencia 1 materias que equivalen al 5% (ilustración 9). Las materias
y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la atención en
salud son 21 y el total de materias a cursar para obtener el título como profesional en
instrumentación quirúrgica son 45 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando
como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en
atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y
rehabilitación.

Ilustración 10. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad
Santiago de Cali

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI


60,00%
50,00%
40,00% Promoción de la salud
30,00%
52,30% Prevención de la
20,00%
enfermedad
10,00% 23,80% 19,00%
0 4,70% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad Santiago de Cali.

44
 Universidad de Antioquia: Se realiza análisis de la Universidad de Antioquia, para
el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 4 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 17%, en la
prevención en la enfermedad 3 materias que corresponden al 13%, en el diagnostico
1 materias que equivalen al 4%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 14 materias que corresponden al 58% y finalmente en el seguimiento
y evaluación se evidencia 2 materias que equivalen al 8% (ilustración 10). Las
materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la
atención en salud son 24 y el total de materias a cursar para obtener el título como
profesional en instrumentación quirúrgica son 49 (tabla 7). Se hace inferencia de los
datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con
enfoque en atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 11. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la


Universidad de Antioquia

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUÍA
70,00%
60,00%
50,00%
40,00% Promoción de la salud
30,00% 58,30%
Prevención de la enfermedad
20,00%
10,00% 16,60% Diagnóstico
12,50% 4,10% 8,30%
0,00%
Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad de Antioquia.

45
 Universidad El Bosque: Se realiza análisis de la Universidad El Bosque para el
programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 4 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 17%, en la
prevención en la enfermedad 5 materias que corresponden al 22%, en el diagnostico
1 materias que equivalen al 4%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 11 materias que corresponden al 48% y finalmente en el seguimiento
y evaluación se evidencia 2 materias que equivalen al 9% (ilustración 11). Las
materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la
atención en salud son 23 y el total de materias a cursar para obtener el título como
profesional en instrumentación quirúrgica son 43 (tabla 7). Se hace inferencia de los
datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con
enfoque en atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 12. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad
El Bosque

UNIVERSIDAD EL BOSQUE
60,00%
50,00%
40,00%
Promoción en la salud
30,00%
47,80%
20,00% Prevención de la
enfermedad
10,00% 17,30% 21,70% 4,30% 8,60% Diagnóstico
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad El Bosque.

46
 Universidad de Boyacá: Se realiza análisis de la Universidad de Boyacá, para el
programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 4 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 21%, en la
prevención en la enfermedad 5 materias que corresponden al 27%, en el diagnostico
1 materias que equivalen al 5%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 8 materias que corresponden al 42% y finalmente en el seguimiento y
evaluación se evidencia 1 materias que equivalen al 5% (ilustración 12). Las materias
y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la atención en
salud son 19 y el total de materias a cursar para obtener el título como profesional en
instrumentación quirúrgica son 49 (tabla 7). Se hace inferencia de los datos dando
como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con enfoque en
atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el tratamiento y
rehabilitación.

Ilustración 13. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad
de Boyacá

UNIVERSIDAD DE BOYACÁ
45,00%
40,00%
Promoción de la salud
35,00%
30,00%
25,00%
20,00% 42,10% Prevención de la
enfermedad
15,00%
26,30%
10,00% 21,00%
5,00% Diagnóstico
5,20% 5,20%
0,00%

Procesos de Instr. En el
tratamiento y
rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad de Boyacá.

47
 Universidad del Sinú - Elías Bechara Zainúm: Se realiza análisis de la Universidad
del Sinú, para el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 6
materias correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 24%,
en la prevención en la enfermedad 4 materias que corresponden al 16%, en el
diagnostico 1 materias que equivalen al 4%, en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación 11 materias que corresponden al 44% y finalmente en el
seguimiento y evaluación se evidencia 3 materias que equivalen al 12% (ilustración
13). Las materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque
en la atención en salud son 25 y el total de materias a cursar para obtener el título
como profesional en instrumentación quirúrgica son 55 (tabla 7). Se hace inferencia
de los datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o
asignaturas con enfoque en atención en la salud está en los procesos de
instrumentación en el tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 14. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad
del Sinú – Elías Bechara Zainúm

UNIVERSIDAD DEL SINÚ - ELÍAS BECHARA


ZAINÚM
50%
45%
40%
35%
30% Promoción de la salud
25%
20% 44%
15% Prevención de la enfermedad
10% 24%
16% 12%
5% 4% Diagnóstico
0%

Procesos de Instru. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad del Sinú - Elías
Bechara Zainúm.

48
 Universidad Simón Bolívar: Se realiza análisis de la Universidad Simón Bolívar,
para el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 5 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 21%, en la
prevención en la enfermedad 5 materias que corresponden al 21%, en el diagnostico
0 materias que equivalen al 0%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 11 materias que corresponden al 46% y finalmente en el seguimiento
y evaluación se evidencia 3 materias que equivalen al 12% (ilustración 14). Las
materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la
atención en salud son 24 y el total de materias a cursar para obtener el título como
profesional en instrumentación quirúrgica son 53 (tabla 7). Se hace inferencia de los
datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con
enfoque en atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 15. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en la Universidad
Simón Bolívar.

UNIVERSIDAD SIMÓN BOLÍVAR


50,00%
45,00%
40,00%
35,00%
30,00% Promoción de la salud
25,00%
45,80%
20,00%
15,00%
Prevención de la
10,00% 20,80% 20,80% enfermedad
5,00% 0 12,50% Diagnóstico
0,00%
Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad Simón bolívar.

49
 Universidad Popular del Cesar: Se realiza análisis de la Universidad Simón Bolívar,
para el programa de instrumentación quirúrgica, donde se evidencia 8 materias
correspondientes al dominio de promoción de la salud equivalente a un 26%, en la
prevención en la enfermedad 5 materias que corresponden al 16%, en el diagnostico
1 materias que equivalen al 3%, en los procesos de instrumentación en el tratamiento
y rehabilitación 15 materias que corresponden al 48% y finalmente en el seguimiento
y evaluación se evidencia 2 materias que equivalen al 7% (ilustración 15). Las
materias y/o asignaturas vistas en la formación académica que tiene enfoque en la
atención en salud son 31 y el total de materias a cursar para obtener el título como
profesional en instrumentación quirúrgica son 50 (tabla 7). Se hace inferencia de los
datos dando como resultado que el mayor porcentaje de materias y/o asignaturas con
enfoque en atención en la salud está en los procesos de instrumentación en el
tratamiento y rehabilitación.

Ilustración 16. Materias/asignaturas relacionadas con las etapas de la atención en salud en


la Universidad Popular del Cesar

UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR


60,00%

50,00%

40,00%
Promoción de la salud
30,00%
48,30%
20,00% Prevención de la
25,80% enfermedad
10,00% 16,10% 3,20% 6,40% Diagnóstico
0,00%
Procesos de Instr. En el
tratamiento y rehabilitación
Seguimiento y evaluación

Fuente: Construcción Propia, información tomada del plan de estudio de la Universidad Popular del
Cesar.

50
9. CONCLUSIONES

En virtud de lo investigado, referente a el perfil profesional del instrumentador quirúrgico,


sus campos laborales, la ley que regula el talento humano en salud y las etapas de la
atención primaria en salud, se concluye que la profesión en instrumentación quirúrgica
cuenta con un amplio ámbito laboral, debido a que el profesional en su formación
adquiere conocimiento en las diferentes áreas en las que puede desempeñarse y es así
como ha ido extendiendo sus habilidades a distintas especialidades del área de la salud.

Tras el análisis del perfil y competencias del instrumentador quirúrgico en Colombia, se


puede deducir que el profesional tiene una amplia participación en cada etapa de la
atención primaria en salud como se evidenció en el cuadro de resultados, donde se
realizó la descripción de las competencias que le confieren al profesional, teniendo en
cuenta su campo de desempeño laboral, con relación a la promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, diagnóstico, procesos de instrumentación en el
tratamiento, rehabilitación, seguimiento y evaluación.

Finalmente en el análisis de los diferentes planes de estudio de las instituciones de alta


calidad que cuentan con el aval para otorgar el título de profesional en instrumentación
quirúrgica en Colombia, se identifica una divergencia curricular significativa en la carga
académica de las materias y/o asignaturas con relación a la atención integral en salud,
teniendo en cuenta que en algunas instituciones se cursan asignaturas relacionadas con
cada una de las etapas de la atención primaria en salud en gran porcentaje y por el
contrario en otras instituciones el porcentaje es demasiado bajo.

51
10. DISCUSIÓN

En octubre del año 2014 fue publicado el documento perfil y competencias del
instrumentador quirúrgico en Colombia, donde se dio a conocer de manera oficial y
pública el perfil del profesional y sus habilidades frente a la medicina médico-quirúrgica,
también se establecieron y acordaron las competencias que desarrolla en cada dominio
correspondiente a la atención primaria en salud. Posteriormente fueron publicados
diferentes artículos de revisión, que sirvieron como referente en la presente investigación.

Sin embargo, es importante aclarar que las investigaciones relacionadas con la


instrumentación quirúrgica son muy pocas, con relación a las demás profesiones del área
de la salud, por ende, durante la realización de este estudio, se presentaron una serie de
limitantes que dificultaron el análisis y la interpretación de los resultados obtenidos, dentro
de estas se destacan la falta de documentos existentes en la literatura que relacionen la
instrumentación quirúrgica con la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad,
el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación, el seguimiento y evaluación.

De igual manera cabe resaltar que no existe otro documento que analice el rol del
profesional en instrumentación quirúrgica en la atención integral en salud, desde su
formación y ejercicio profesional. Lo que convirtió un análisis de la literatura en un reto
investigativo, con el fin de analizar el plan de estudios de cada institución de educación
superior que oferta la carrera profesional en instrumentación quirúrgica, para identificar
en la carga académica de cada una, las materias y/o asignaturas que se relacionan con
las etapas de la atención primaria en salud, obteniendo como resultado una divergencia
curricular, resaltando que existen universidades que cuenta con sedes en diferentes
ciudades y en cada una existe una carga académica diferente.

Las autoras recomiendan a los futuros profesionales en instrumentación quirúrgica,


fortalecer la investigación, de tal manera que sea de gran ayuda encontrar diversos
estudios relacionados con el arte de la instrumentación para futuras investigaciones, con
el fin de enriquecer la contextualización del profesional en la sociedad. Del mismo modo
se recomienda a las Instituciones de Educación Superior incluir materias en la carga
académica, que estén directamente relacionadas con la atención integral en salud.

52
11. REFERENCIAS

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