PATOLOGIA DE ORGANIZACIONES

ENSAYO

PRESENTADO
POR
ALBA LUCIA MOLINA B

A
JOSE GREGORIO TOVAR VERGARA

UNIVERSIDAD DEL TOLIMA

PROGRAMA TECNOLOGIA REGENCIA DE FARMACIA

GERENCIA Y MERCADEO
III SEMESTRE IV
SANTIAGO DE CALI, 28 OCTUBRE DE 2021
 PREGUNTAS GENERADORAS LÍPIDOS
1. CUÁL ES LA FUNCIÓN QUE DESEMPEÑAN LOS LÍPIDOS EN EL
ORGANISMO. ¿CUÁNTAS KILOCALORÍAS GENERA UN GRAMO DE
ÁCIDOS GRASOS?, COMPARE CON LOS QUE GENERA UN GRAMO DE
PROTEÍNA Y CARBOHIDRATO, CUAL GENERA MÁS ENERGÍA?
Energética: pueden usarse como reserva energética, aportan
Lípidos son más del doble de energía que la producida por los glúcidos
biomoléculas Fuente de calor: las grasas aíslan el cuerpo. El cuerpo está
orgánicas
formadas por
compuesto por una capa más o menos gruesa de grasa para
carbono, que sea posible resistir en ambientes fríos.
hidrogeno y Reguladora: por ejemplo, el colesterol es un precursor de
oxigeno hormonas sexuales y de la vitamina D, las cuales desempeñan
funciones de regulación.
FUNCIÓN Reserva de agua: la combustión de grasa produce agua.
Transporte: la grasa suministra ácidos grasos esenciales, es
decir, el ácido linolénico y el ácido linoleico, necesaria para
transportar las vitaminas A, D, E y K que son solubles en
grasas y para ayudar en su absorción intestinal.
Estructural: hay distintos lípidos, como el colesterol y los
fosfolípidos, que constituyen parte de las membranas
biológicas.
Protectora: los lípidos y grasas son protector de órganos
como el corazón o los riñones, pues crean una capa a su
alrededor que los protegen de posibles golpes.

Grupo Kilocalorías (kcal) por gramo

Carbohidrato 1 g = 4 kcal
Proteína 1 g = 4 kcal
Ácido graso 1 g = 9 kcal

De acuerdo con lo anterior son los ácidos grasos los que mayor energía
producen.
2. MENCIONE E INDIQUE CUALES SON LOS PRINCIPALES ÁCIDOS
GRASOS Y SU ESTRUCTURA.

*Ácido linolénico (ALA) CH3CH2CH=CHCH2CH=CH(CH2)CH=CH(CH2)7COOH

*Ácido linolénico (GLA) CH3(CH2)4CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CH(CH2)4COOH

3. ¿LA UNIDAD FUNDAMENTAL DE LOS LÍPIDOS SON LOS ÁCIDOS

GRASOS Y EL GLICEROL, CUAL ES LA ESTRUCTURA QUÍMICA?
Ácidos grasos
Químicamente son ácidos
carboxílicos de cadena larga, que
suelen tener un número par de
átomos de carbono, generalmente
entre 12 y 24, siendo los más
abundantes los que tienen 16 y 18
carbonos.

Las cadenas de los ácidos grasos pueden ser: saturadas (no tienen dobles
enlaces) o insaturadas (con uno o más dobles enlaces, en este último caso se
denominan poliinsaturados). En los ácidos grasos saturados las cadenas
hidrocarbonadas son rectas. En los insaturados los dobles enlaces
producen codos, con cambios de dirección, en los lugares donde aparecen los
dobles enlaces. Todas las cadenas de los ácidos grasos forman entre sí
enlaces débiles de Van de Waals entre los grupos -CH2-.
Glicerol
C3H8O3
También conocido como glicerina,
líquido incoloro y espeso que forma la
base de la composición de los lípidos. Es un compuesto alcohólico con tres
grupos –OH (hidroxilos).
Se encuentra en todos los tipos de aceites, así como en las grasas animales o
vegetales, siempre que éstas vayan asociadas a otros ácidos grasos como
puede ser, por ejemplo, el oleico, o esteárico.
4. COMO SE SINTETIZAN LOS LÍPIDOS. (EXPLIQUE EL METABOLISMO
DE LOS LÍPIDOS, TENIENDO EN CUENTA LAS ENZIMAS QUE
INTERVIENEN.). ¿QUÉ ES LA LIPOGÉNESIS?
Existen multitud de enzimas para la síntesis de los diferentes tipos de lípidos
localizadas principalmente en el citosol, en las membranas del retículo
endoplasmático, del aparato de Golgi, y, en el caso del colesterol, en otros
orgánulos. Hay que destacar que los lípidos son difícilmente excretables por la
célula, al contrario que otras moléculas hidrosolubles. Por tanto, la célula debe
disponer también de un arsenal enzimático para catabolizar los lípidos que va
sintetizando continuamente. La acumulación de cualquier especie de lípido de
manera incontrolada implica toxicidad para la célula.
La síntesis empieza en el retículo endoplasmático, es el mayor sitio donde los
lípidos de la membrana son sintetizados en las células eucariotas. Los lípidos
son sintetizados en el medio acuosos del citosol, aunque algunos de ellos son
sintetizados en asociación con otras membranas.
La vía de síntesis de los ácidos grasos ocurre en el citoplasma, mientras que
su oxidación sucede en la mitocondria. La síntesis de las grasas involucra la
oxidación de NADPH.
La acetil-Coa en la síntesis de la grasa esta temporalmente unida al complejo
enzimático como malonil-CoA. La enzima que cataliza esta reacción, la acetil.
Coa carboxilasa (ACC), es el sitio más importante de la regulación de la
síntesis de ácidos grasos. Como otras enzimas que transfieren CO 2 a
sustratos, la ACC requiere como factor a la biotina.
 Estas enzimas El efecto que se
METABOLISMO hidrolizan los enlaces consigue con la acciòn
LIPIDOS esteàricos propios de conjunta de la lipasas y
las grasas el jugo pancreàtico es:

Las grasas llegan El desdoblamiento de

Lo que facilita la acciòn
inalteradas al intestino las grasas en àcidos
de las lipasas
delgado grasos y glicerina

Aqui por acciòn del jugo A consecuencia de lo

Que son absorbidas por
pnacraeàtico y la bilis anterior, presentan
la mucosa intestinal
son emulsifiicadas mayor superficie

Posteriormente las grasas se vuelven a sintetizar y en su mayor parte, pasan al

sistema linfático y después al torrente circulatorio
El resto de las grasas pasa al hígado mediante la vena porta, y allí son
metabolizadas.
Lipogénesis: es la reacción bioquímica por la cual son sintetizados los ácidos
grasos y esterificados o unidos con el glicerol para formar triglicéridos o grasas
de reserva.
En este proceso los azúcares simples como la glucosa se convierten en ácidos
grasos, que posteriormente se esterifica con glicerol para formar los
triglicéridos que están empaquetados en VLDL y secretada por el hígado.
La lipogénesis se regula en el paso de Acetil-CoA carboxilasa por
modificadores alostéricos, modificación covalente e inducción y represión de la
síntesis enzimática. El citrato activa la enzima; la acil-CoA de cadena larga
inhibe su actividad. A corto plazo, la insulina activa la Acetil-CoA carboxilasa
por desfosforilación y a largo plazo por inducción de síntesis. El glucagón y la
adrenalina tienen acciones opuestas a la insulina.
5. ¿QUÉ ES LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA?

La
cadena de transporte de electrones es una serie de proteínas y moléculas
orgánicas que se encuentran en la membrana interior de la mitocondria. Los
electrones pasan de un miembro de la cadena de transporte al siguiente en una
serie de reacciones redox. La energía liberada en estas reacciones se captura
como un gradiente de protones, el cual se utiliza a su vez para para formar ATP
en un proceso llamado quimiosmosis. En conjunto, la cadena de transporte de
electrones y la quimiosmosis constituyen la fosforilación oxidativa. Los pasos
de este proceso son:
 Entrega de electrones por NADH y FADH2: Los acarreadores de
electrones (NADH y FADH2) reducidos en otros pasos de la respiración
celular transfieren sus electrones a las moléculas cercanas al inicio de la
cadena de transporte. En el proceso se convierten en NAD + y FAD, que
pueden ser reutilizados en otros pasos de la respiración celular.
 Transferencia de electrones y bombeo de protones: Conforme se
mueven los electrones en la cadena, se desplazan de un nivel de
energía más alto a uno más bajo, lo que libera energía. Parte de esta
energía se utiliza para bombear iones de H+, lo que los desplaza fuera
desde la matriz hacia el espacio intermembranal. Este bombeo
establece un gradiente electroquímico.
 Separación de oxígeno molecular para formar agua: Al final de la
cadena de transporte de electrones, los electrones se transfieren a una
molécula de oxígeno, la cual se rompe a la mitad y recolecta H + para
formar agua.
 Síntesis de ATP impulsada por un gradiente: Cuando fluyen por el
gradiente de regreso hacia la matriz, los iones de H + a través de una
enzima llamada ATP sintasa, la cual aprovecha el flujo de protones para
sintetizar ATP.
6. ¿COMO SE MODIFICAN LAS PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS DE
LOS ÁCIDOS GRASOS A MEDIDA QUE AUMENTA EL TAMAÑO DE LA
CADENA PRINCIPAL?
propiedades físicas
 Solubilidad: los AG están constituidos por un grupo polar (hidrofílico),
representado por la función carboxilo, y un grupo no polar (hidrófobo),
constituido por la cadena carbonada.
La solubilidad disminuye cuando aumenta la longitud de la cadena. AG
de más de 6 carbonos son insolubles en aguas y solubles en solventes
orgánicos, prevalece la larga cadena hidrofóbica sobre el grupo
carboxilo, hidrofílico
 Isomería geométrica: los AG saturados adoptan diferentes
disposiciones espaciales, los enlaces simples entre carbono permiten la
libre rotación. La presencia de H unidos a C de la cadena más estable
(de menor energía libre) la conformación lineal extendida formando un
zigzag, con ángulo de 109° entre dos enlaces consecutivos. La
existencia de doble enlace crea la posibilidad de isomería geométrica.
  Punto de fusión y ebullición: la fusión aumenta con el largo de la
cadena. A 20°C, ácidos grasos de 2 a 8 carbonos son líquidos, los de
mayor numero de carbonos son sólidos.
La presencia de doble enlace disminuye el punto de fusión.
Punto de ebullición de ácidos grasos también depende del número de
carbonos de su cadena. Aumenta con la longitud de esta.

Propiedades químicas: Derivadas de la presencia del grupo carboxilo y las

relacionadas con la cadena hidrocarbonada.
 Carácter ácido, el grupo carboxilo es responsable del carácter ácido. El
ácido acético muy soluble en agua se disocia:
CH3 – COOH  CH3 - COOH- + H+
Al aumentar el número de C en la cadena reduce la solubilidad y
disminuye el carácter acídico.
 Formación de sales (jabones), al reemplazar el H del grupo carboxilo
por un metal, se forma una sal.
+Na+
CH3 - (CH2)12 – COOH  CH3 - (CH2)12 – COONa + H+
Acción emulsionante de jabones solubles. En un recipiente con aceite y
agua, ambos líquidos se mantienen separados; el aceite, menos denso,
se dispone en una capa encima del agua. Por agitación, el aceite se
divide en pequeñas gotitas que forman una emulsión inestable; al cabo
de corto tiempo esas gotitas se reúnen y reconstituyen las dos capas
iniciales aceite/agua.

7. ¿QUÉ ÁCIDOS GRASOS SON MEJOR METABOLIZADOS POR EL SER

HUMANO SATURADOS O INSATURADOS, EN ESTE SENTIDO LOS
ACEITES DE COCINA COMO SE DIFERENCIAN?
Existen muchas grasas saludables, pero otras perjudiciales. Lo más
recomendable es identificar cuáles son las que aportan mayor beneficio para la
salud.
Grasas saturadas: incrementan el nivel de colesterol LDL (malo). Esto
favorece la aparición de enfermedades cardiovasculares, de circulación
sanguínea, entre otros.
Por lo tanto, se debe mantener bajo el contenido de grasas saturadas en la
dieta diaria. Esto se logra disminuyendo el consumo de mantequilla, queso,
leche entera, helado, crema de leche, carnes grasosas y aceites vegetales de
palma, coco y palmiche.
Grasas insaturadas: facilitan la disminución en los niveles del colesterol LDL
(malo).
Diferencia: Los aceites vegetales representan una buena fuente de grasas
insaturadas, los aceites de oliva y de canola contienen grasas
monoinsaturadas. Mientras que los aceites de cártamo, girasol, maíz y soja
(soya) contienen grasas poliinsaturadas.
8. CONSULTE COMO SE DETECTA EN UN ORGANISMO LA PRESENCIA
DE TRIGLICÉRIDOS.
Existe una prueba de sangre que mide sus triglicéridos, junto a su colesterol.
Los niveles de triglicéridos se miden en miligramos por decilitro (mg/dL).
Un perfil lipídico, también denominado lipidograma y perfil de riesgo
coronario, es una prueba que mide los niveles de grasas en la sangre, pruebas
que se incluyen en un perfil lipídico:
 Colesterol: una sustancia cerosa y grasa presente en todas las células
del cuerpo.
 HDL: lipoproteínas de alta densidad (a menudo denominadas «colesterol
bueno»)
 LDL: lipoproteínas de baja densidad (a menudo denominadas
«colesterol malo»)
 VLDL: lipoproteínas de muy baja densidad
 Triglicéridos
Algunas veces el informe del laboratorio incluye valores adicionales, según la
relación HDL/colesterol, o cálculos basados en los resultados del perfil lipídico;
edad, sexo y otros factores de riesgo, algunos lipidogramas incluyen medición
de: total de lípidos, lipoproteínas de densidad intermedia (IDL), apoproteínas y
quilomicrones.
Los niveles de triglicéridos son:

Categoría Nivel de triglicéridos

Normal Menos de 150mg/dl
Límite alto 150 a 199 mg/dl
Alto 200 a 499 mg/dl
Muy alto 500 mg/dl y más

Si usted tiene niveles altos de LDL y de triglicéridos, puede correr un mayor

riesgo de sufrir un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular.
El médico utiliza la información para evaluar, junto con otros signos y síntomas,
el riesgo de una dislipidemia y sus complicaciones, como un infarto cardiaco o
una apoplejía, provocados por obstrucción de los vasos sanguíneos, causados
por ateromas o placas de colesterol, es decir para valorar el riesgo
cardiovascular de la persona e instituir así un régimen adecuado de prevención
y tratamiento.
9. POR QUÉ LOS LÍPIDOS SON UN FACTOR DE RIESGO
CARDIOVASCULAR?
 El aumento de los niveles de lípidos en la sangre puede producir problemas de
dislipidemias, las cuales son la causa para desarrollar enfermedades
cardiovasculares. Las dislipidemias alteran los niveles del metabolismo en
grasa en sangre, por lo que un alto nivel de estas puede producir un infarto del
miocardio agudo o un accidente cerebrovascular o derrame cerebral.
10. POR QUÉ SE RECOMIENDA EN UNA DIETA EL CONSUMO DE
ACEITES VEGETALES Y NO DE MANTECAS?
Las grasas vegetales contienen ácidos grasos poliinsaturados y
monoinsaturados (más saludables), y las grasas animales, por el contrario, son
ricas en ácidos grasos saturados (menos saludables).
11. ¿QUÉ ES LA CETOGÉNESIS?
Es un proceso metabólico por el cual se producen los cuerpos cetónicos como
resultado del catabolismo de los ácidos grasos. Los cuerpos cetónicos son
compuestos químicos producidos por cetogénesis en las mitocondrias de las
células del hígado, su función es suministrar energía al corazón y al cerebro en
ciertas situaciones excepcionales.
¿Cuándo un cuerpo está en inanición y no consume carbohidratos
entonces como obtiene energía?
El principal objetivo de alimentarnos es darle a nuestro organismo lo que
necesita para que funcione bien, y si dejamos de comer carbohidratos, nuestro
cuerpo entrará en estado de cetosis; esto quiere decir que dejará de producir
glucosa y utilizará las grasas y proteínas que tiene almacenadas como fuente
de energía. Es verdad que esto sí hará que perdamos peso, pero también,
podría hacer que perdamos masa muscular.

12. ¿QUE ES EL LDL-HDL, VLDL, TRIGLICERIDOS, CUAL SE DEBE

CONTROLAR MAS PARA NO GENERAR COMPLICACIONES DE SALUD
DEL SER HUMANO?
 El colesterol LDL, algunas veces se conoce como el colesterol “malo”, el LDL
puede bloquear sus arterias, es preferible que su LDL sea bajo, demasiado
LDL está asociado a enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
Su LDL se considera con mucha frecuencia demasiado alto si es de 190 mg/dl
o mayor; los niveles entre 70 y 189 mg/dl (3.9 y 10.5 mmol/l) suelen
considerarse demasiado altos si:
-Padece de diabetes y tiene entre 40 y 75 años de edad
-Padece de diabetes y tiene un riesgo alto de enfermedades cardíacas
-Tiene un riesgo de medio a alto de padecer enfermedades cardíacas
-Tiene una enfermedad cardíaca, historial de accidente cerebrovascular o mala
circulación en las piernas.
 Tradicionalmente los proveedores de atención médica establecen un nivel meta
(o valor ideal) para su colesterol LDL si usted está recibiendo tratamiento con
medicamentos para reducir su colesterol.
 Colesterol HDL, es deseable que sea alto, estudios tanto de hombres como de
mujeres han mostrado que cuanto más alto sea su HDL, menor será su riesgo
de padecer enfermedad arterial coronaria. Es por esto que el HDL suele
llamarse colesterol “bueno”.
Los niveles deseados de colesterol HDL están entre los 40 y los 60 mg/dL (de
2.2 a 3.3 mmol/l).
 El VLDL, contiene la mayor cantidad de triglicéridos. El VLDL se considera un
tipo de colesterol malo puesto que ayuda a que el colesterol se acumule en las
paredes de las arterias.
Los niveles normales de VLDL son de entre 2 y 30 mg/dl (de 0.1 a 1.7 mmol/l).
 Triglicéridos, son un tipo de grasa que hay en el cuerpo, Si usted come más
calorías de las que necesita, las calorías sobrantes se convierten en
triglicéridos, estos se almacenan en las células de grasa para usarse más
adelante; cuando el cuerpo necesita energía, libera triglicéridos en el torrente
sanguíneo para suministrarle combustible a los músculos. Si usted come más
calorías de las que quema, especialmente calorías de carbohidratos y grasas,
puede tener niveles altos de triglicéridos en la sangre.

Según lo anterior sería el VLDL, el que más se debe controlar para no generar
complicaciones de salud.

13. COMO ACTÚAN LOS FÁRMACOS EN EL METABOLISMO DE LAS

GRASAS? INDIQUE VARIOS EJEMPLOS, MOSTRANDO CLARAMENTE
DONDE ACTÚAN LOS FÁRMACOS EN LA CADENA DEL PROCESO
SELECCIONADO.
Orlistat (xenical y alli)
El orlistat funciona disminuyendo la absorción de la grasa en el intestino en
cerca de 30%. Está aprobado para su uso a largo plazo.
Se puede bajar aproximadamente 6 libras (3 kilogramos) o hasta el 6% del
peso corporal cuando se usa este medicamento, el efecto secundario más
desagradable del orlistat es la diarrea aceitosa que puede filtrarse del ano.
Consumir menos alimentos grasosos puede reducir este efecto. A pesar de
este efecto secundario, la mayoría de las personas pueden tolerar este
medicamento.
Es posible que su cuerpo no absorba vitaminas, minerales y otros nutrientes
importantes del alimento mientras usted esté usando el orlistat.
Simvastatina, lovastatina y atorvastatina.
Su mecanismo de acción es sencillo y consiste en la inhibición del enzima
HMG-CoA reductasa que es el enzima limitante de la síntesis de colesterol en
el hepatocito, esta disminución en las concentraciones o en la síntesis de
colesterol tiene como consecuencia un aumento de síntesis de receptores de
LDL en el hepatocito que van a conseguir que se capte más LDL del plasma y,
por tanto, vamos a reducir la concentración de colesterol plasmático. La
disminución de la síntesis de colesterol traería como consecuencia un aumento
en la captación intestinal del mismo. Se pueden complementar con Ezetimiba,
también si es necesario con los fibratos cuya eficacia se muestra
fundamentalmente haciendo descender las cifras de triglicéridos. Los efectos
adversos son leves y poco frecuentes como efectos sobre el músculo que
pueden llegar hasta rabdomiólisis. También son teratogénicos.
FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES
Gemfibrocilo, fenofibrato y clofibrato.
- Reducen las cifras de VLDL circulante y de triglicéridos, porque activan el
denominado receptor activado por proliferador de peroxisomas en este caso
alfa. Sobre este es sobre el que actuaban ciertos antidiabéticos, (glitazona)
- Esta activación trae como consecuencia el aumento de la actividad de la
lipoproteína lipasa, pero además de ello, los fibratos parecen tener otras
acciones más complejas que incluyen una mejora en:
- La función endotelial.
- Acción inflamatoria
- Reducción del fibrinógeno.
Los efectos adversos de los fibratos son más frecuentes que los de las
estatinas. Estos son alteraciones digestivas, exantemas, mialgias y aumentan
el riesgo de rabdomiólisis, por lo tanto, hay que considerar también la
administración conjunta con las estatinas.
Resinas, colestiramina y colestipol
Actúan secuestrando los ácidos biliares y, por tanto, disminuyen la absorción
de colesterol y otras grasas. Como consecuencia indirecta, aumenta la
concentración de receptores LDL en el hepatocito, para captar el colesterol y
así reponer los ácidos biliares.
Se emplean muy poco. Sus efectos adversos son notables puesto que hay que
administrar dosis enormes. Tienen un sabor desagradable. Producen diarreas
con mucha frecuencia, interacciones con otros fármacos y van a interferir en la
absorción de vitaminas liposolubles.
Ezetimiba
Es un inhibidor específico de la absorción intestinal de colesterol. Va a
complementar la acción de las estatinas.
Tiene muy buena tolerancia. Puede producir cefaleas y diarreas.
Grupo genérico-Cetrapib
Inhiben la proteína de transferencia de esteres de colesterol. Los primeros,
entre los que estaba el Torcetrapib, produjeron complicaciones
cardiovasculares. Hoy en día, algunos como anacetrapib y el evacetrapib
tienen mejores perspectivas.

CASOS CLINICOS
1. Alteraciones lipídicas en el alcoholismo
¿En esta paciente se espera que se aumenten o disminuyan los niveles de
LDL?
El nivel de LDL aumenta cuando consume licor y disminuye cuando no ingiere
bebidas alcohólicas, sin embargo, sigue siendo alto el nivel de LDL, porque su
nivel optimo es entre 70 mg/l y 120 mg/l.
¿En cuanto a los triglicéridos que le suceden a nivel de las células
hepáticas?
Los triglicéridos se acumulan en todos los hepatocitos debido a las siguientes
razones:
 Disminuye la exportación de lípidos desde el hígado debido a que se reducen
la oxidación de los ácidos grasos y la producción de lipoproteínas.
 Aumenta el contenido de grasa debido a que la exportación de lípidos
procedentes del hígado estimula la lipólisis periférica y la síntesis de
triglicéridos, lo que a su vez genera hiperlipidemia.
¿Qué relación tiene el alcohol y los niveles de ácidos grasos en sangre?
El alcohol afecta cada órgano de nuestro cuerpo, pero el impacto más
dramático es en higado. Las células del Hígado prefieren normalmente ácidos
grasos como fuente de funcionamiento. Pero cuando el alcohol está presente
las células del hígado están forzadas a metabolizar el alcohol primero. El
consumo de alcohol afecta la estructura de las células del hígado
permanentemente. Lo que explica porque los alcohólicos desarrollan hígado
graso. Si llega más alcohol al hígado, este no puede metabolizarlo y el alcohol
circula a través de todo nuestro cuerpo hasta que las enzimas del hígado
pueden procesarlas.
¿Qué procesos se ven alterados en esta paciente la lipolisis o
lipogénesis?
Induce un estímulo de la lipogénesis, que desencadena un incremento del
lactato y de los ácidos grasos. En este proceso los azúcares simples como la
glucosa se convierten en ácidos grasos, que posteriormente se esterifica con
glicerol para formar los triglicéridos que están empaquetados en VLDL y
secretada por el hígado.
2. Estilo de vida y obesidad
¿Cuál es el IMC de este hombre?
Talla: 1.91 mts
Peso:193kgs
IMC= peso/altura2
IMC= 193 kgs/1.912 mts
IMC= 193 kgs/3,6481 mts
IMC= 52,9 kgs/mts
¿Se encuentra según su IMC en que estadio?
Obesidad muy severa u obesidad grado III
¿Por qué se podría producir diabetes en este paciente?
Se puede producir diabetes ya que la obesidad está relacionada con el
incremento de la resistencia a la insulina, la cual se encarga del metabolismo
de la glucosa.
 Según el gasto energético basal de este paciente cual es la composición
nutricional que debe comer: mencione proteínas y lípidos (competen al
tema).
TMB= (10 x peso de Kg) + (6,25 x altura en cm) – (5 x edad en años) + 5
TMB= (10 x 193 Kg) + (6,25 x 191 cm) – (5 x 48 años) + 5
TMB= (1.930 Kg) + (1.193,75 cm) – (240) + 5
TMB= 2.888,75
 Si no se practica ejercicio y se trabaja sentado: TMB x 1,2
 Para adelgazar: TMB restar 15% -20%

Gasto energético basal: 2.888,75 calorías, para mantenerse debe consumir

3.466,5 y para adelgazar 2455,4 calorías.
Dieta: para reducir su obesidad es necesario que se consuma los siguientes
alimentos/calorías (por 100 gr)
Desayuno manzana 52, yogur desnatado 45, pan integral 239, queso
roquefort 405
Entre comida huevo 162
Almuerzo salmón 172, arroz integral 350, garbanzos 361, coliflor 30,
lechuga 18, pepino 12, jugo uva 81
Entre comida piña 51
Cena chuleta 330, papa cocida 86, jugo pera 61
Total 2.455 calorías

BIBLIOGRAFÍA

http://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/alim/ficha_12.pdf
https://www.acidosgrasos.net/
https://www.ecured.cu/Glicerol
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/879/course/section/967/Tema%25205B-Bloque
%2520I-Vias%2520Formacion%2520Lipidos.pdf
https://cibertareas.info/metabolismo-de-los-lipidos-temas-selectos-de-quimica-2.html
https://www.ecured.cu/Lipog%C3%A9nesis
https://es.khanacademy.org/science/biology/cellular-respiration-and-fermentation/
oxidative-phosphorylation/a/oxidative-phosphorylation-etc
http://www.aulavirtualexactas.dyndns.org/claroline/backends/download.php?
url=L1RF01JJQ09fQ09MT1FVSU8vVGVyY2VyX1BhcmNpYWwvQ2xhc2VfUUJpb2xfT
O1waWRvcy5wZGY%3D&cidReset=true&cidReq=QUIMBIO
https://quizlet.com/46754553/25-farmacologia-del-metabolismo-lipidico-de-la-
hemostasia-y-coagulacion-flash-cards/
https://i2.wp.com/www.alimentatubienestar.es/wp-content/uploads/2014/03/Tabla-
calorias-alimentos.gif?resize=560%2C630&ssl=1
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-hep%C3%A1ticos-y-
biliares/hepatopat%C3%ADa-alcoh%C3%B3lica/hepatopat%C3%ADa-alcoh
%C3%B3lica
http://www.safecoalition.org/2013-07-02-cmo-el-alcohol-pasa-por-nuestro-organismo