Código: 01

CONTACT & BUSINESS IT / PERIFERIA IT GROUP

FORM-ACT-ENDEV
DPTO SOPORTE & INFRAESTRUCTURA 25-02-2022
Ver. 1.0
FECHA ELABORACIÓN
ACTA DE ENTREGA y/o DEVOLUCIÓN DE 12 09 2022
EQUIPOS Y ELEMENTOS
MES CONSECUTIVO
SEPTIEMBRE

Yo YULIETH MAGALIS CAÑA GALEANO identificado con C.C. 1007154571, Recibo los siguientes
elementos de propiedad de PERIFERIA I.T. el día 13 del mes Septiembre del año 2022.
1. Equipo x 2. Equipo Desktop 3. Cargador x 4. Otros
Portátil
IDENTIFICACIÓN DE COMPONENTES
Marca LENOVO Marca Disco W.E SDD HDD X Capacidad 750 GB
Modelo 20369 Disco SoC M1-2 M2 S/N WX31EA1VZ476
S/N: 1039282700 Memoria DDR4 - S/N1 HMT451S6AFR8A- S/N2 M471B5173EBO-YK0
964 8GB PB NO AA
Nombre de ADS Token Marca: S/N
Tarjeta Wifi X Marca: N/V S/N 1008B19FBE83
Entrega CAJA SI X NO Batería Marca: HP S/N
INGRESO RETIRO
SI NO
SERIALES B M R B M R
Cargador x
Mouse inalámbrico/alámbrico
Teclado inalámbrico/alámbrico
Guaya de seguridad
Base refrigeradora
Pantalla
Otros
OBSERVACIONES Se reasigna equipo de David Barahona

USO Y AUTORIZACION DE SALIDA DE LOS ELEMENTOS ENTREGADOS

FABRICA SI NO
CLIENTE SI NO
CASA SI NO
FABRICA / CLIENTE / CASA SI NO

RETIRO DE LA COMPAÑIA SI NO Fecha:

CAMBIO DE EQUIPO SI NO Fecha:
CAMBIO OTROS ELEMENTOS SI NO Fecha:
El trabajador autoriza al Principio de legalidad en materia de tratamiento de datos: LEY 1581 DE 17 DE OCTUBRE DE 2012, El trabajador se
compromete al uso adecuado y exclusivo del equipo o medio Tecnológico que se le ha asignado, ente otros Si el Trabajador RECIBE la
CAJA del EQUIPO portátil de igual forma hará la DEVOLUCIÓN , AUTORIZO: mediante el presente documento a descontar de mi salario,
y/o, a descontar de la liquidación de prestaciones el valor del equipo o medios Tecnológicos dado el mal uso de este, y en caso de pérdida,
robo o daño y/o sin previa autorización de la compañía para su movilización respectiva.

Elaborado por: Zarate Mejia Entregado a: David Barahona Aprobado por: Vo Bo. John J Rueda P
Dpto. ICT Soporte & Infraestructura Cliente ATH C.C. 1030612703 Dpto. ICT Soporte & Infraestructura
 Código: 01
CONTACT & BUSINESS IT / PERIFERIA IT GROUP
FORM-ACT-ENDEV
DPTO SOPORTE & INFRAESTRUCTURA 25-02-2022
Ver. 1.0
FECHA ELABORACIÓN
ACTA DE ENTREGA y/o DEVOLUCIÓN DE 12 09 2022
EQUIPOS Y ELEMENTOS
MES CONSECUTIVO
SEPTIEMBRE

Si este documento se imprime se constituye en una COPIA NO CONTROLADA; no haga copias de este documento porque corre el riesgo de
utilizar información desactualizada. Consúltelo directamente desde el Repositorio del Sistema de Gestión de la Calidad de Periferia IT Corp.
en SharePoint o comuníquese con soporte@perifieria-it.com

FOTOGRAFIAS QUE SOPORTAN LA ENTREGA O DEVOLUCIÓN

Elaborado por: Zarate Mejia Entregado a: David Barahona Aprobado por: Vo Bo. John J Rueda P
Dpto. ICT Soporte & Infraestructura Cliente ATH C.C. 1030612703 Dpto. ICT Soporte & Infraestructura
 Código: 01
CONTACT & BUSINESS IT / PERIFERIA IT GROUP
FORM-ACT-ENDEV
DPTO SOPORTE & INFRAESTRUCTURA 25-02-2022
Ver. 1.0
FECHA ELABORACIÓN
ACTA DE ENTREGA y/o DEVOLUCIÓN DE 12 09 2022
EQUIPOS Y ELEMENTOS
MES CONSECUTIVO
SEPTIEMBRE

Elaborado por: Zarate Mejia Entregado a: David Barahona Aprobado por: Vo Bo. John J Rueda P
Dpto. ICT Soporte & Infraestructura Cliente ATH C.C. 1030612703 Dpto. ICT Soporte & Infraestructura
 Código: 01
CONTACT & BUSINESS IT / PERIFERIA IT GROUP
FORM-ACT-ENDEV
DPTO SOPORTE & INFRAESTRUCTURA 25-02-2022
Ver. 1.0
FECHA ELABORACIÓN
ACTA DE ENTREGA y/o DEVOLUCIÓN DE 12 09 2022
EQUIPOS Y ELEMENTOS
MES CONSECUTIVO
SEPTIEMBRE

Elaborado por: Zarate Mejia Entregado a: David Barahona Aprobado por: Vo Bo. John J Rueda P
Dpto. ICT Soporte & Infraestructura Cliente ATH C.C. 1030612703 Dpto. ICT Soporte & Infraestructura
 Código: 01
CONTACT & BUSINESS IT / PERIFERIA IT GROUP
FORM-ACT-ENDEV
DPTO SOPORTE & INFRAESTRUCTURA 25-02-2022
Ver. 1.0
FECHA ELABORACIÓN
ACTA DE ENTREGA y/o DEVOLUCIÓN DE 12 09 2022
EQUIPOS Y ELEMENTOS
MES CONSECUTIVO
SEPTIEMBRE

Elaborado por: Zarate Mejia Entregado a: David Barahona Aprobado por: Vo Bo. John J Rueda P
Dpto. ICT Soporte & Infraestructura Cliente ATH C.C. 1030612703 Dpto. ICT Soporte & Infraestructura