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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022

Municipio de SAN LUIS

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD


MUNICIPIO DE SAN LUIS TOLIMA
AÑO 2022

Pág. 1

“Es el momento que regresen las obrasl”


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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

Análisis de Situación de Salud con el Modelo de los Determinantes Sociales de


Salud del Municipio de San Luis, Departamento del Tolima 2022

JOSE RICARDO OROZCO


Gobernador del Tolima

MARTHA JOHANNA PALACIOS


Secretaria de Salud del Tolima

GUILLERMO IGNACIO ALVIRA ACOSTA


Alcalde Municipal

ROLANDO CIFUENTES ORJUELA


secretario de salud y educación

SINDY CATERINE PRADA BERNATE


Coordinador de Salud Pública

JULY MAGALI RIOS HERNANDEZ


Epidemióloga

San Luis Tolima, 2022


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Tabla de Contenido

PRESENTACION 5
6
INTRODUCCION
1. CAPITULO I. CARACTERIZACION DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y 11
DEMOGRAFICO
11
1.1. CONTEXTO TERRITORIAL
11
1.1.1. LOCALIZACION
13
1.1.2. CARACTERISTICAS FISICAS DEL TERRITORIO
15
1.1.3. ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA
19
1.2. CONTEXTO DEMOGRAFICO
21
1.2.1. ESTRUCTURA DEMOGRAFICA
27
1.2.2. DINAMICA DEMOGRAFICA
29
1.2.3. MOVILIZACION FORZADA
34
1.2.4. DINAMICA MIGRATORIA
38
2. CAPITULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS EN SALUD Y SUS
DETERMINANTES
38
2.1. ANALISIS DE LA MORTALIDAD
38
2.1.1. MORTALIDAD GENERAL POR GRANDES CAUSAS
53
2.1.2. MORTALIDAD ESPECIFICA POR SUBGRUPOS
75
2.1.3. MORTALIDAD MATERNO, INFANTIL Y EN LA NIÑEZ
86
2.1.4. MORTALIDAD RELACIONADA CON SALUD MENTAL
87
2.1.5. MORTALIDAD POR COVID19
2.1.6. ANALISIS DE LA DESIGUALDAD DE LA MORTALIDAD MATERNO, 90
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INFANTIL Y EN LA NIÑEZ
105
2.1.7. IDENTIFICACION DE PRIORIDADES POR MORTALIDAD GENERAL,
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ESFECIFICA Y MATERNO INFANTIL


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2.2. ANALISIS DE MORBILIDAD
109
2.2.1. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
112
2.2.2. MORBILIDAD ESPECIFICA POR SUBGRUPO
118
2.2.3. MORBILIDAD ESPECIFICA SALUD MENTAL
120
2.2.4. MOBILIDAD DE EVENTOS DE ALTO COSTO
123
2.2.5. MORBILIDAD DE EVENTOS PRECURSORES
124
2.2.6. MORBILIDAD POBLACION MIGRANTE
126
2.2.7. MORBILIDAD DE NOTIFICACION OBLIGATORIA
128
2.2.7.1. IRAG POR VIRUS NUEVO (COVID19)
132
2.2.8. ANALISIS DE LA POBLACION EN CONDICION DE DISCAPACIDAD
134
2.2.9. IDENTIFICACION DE PRIORIDADES DE MORBILIDAD
137
2.2.10. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
139
2.2.10.1. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES INTERMEDIOS DE LA SALUD
2.2.10.2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES ESTRUCTURALES DE LAS 149
INEQUIDADES EN SALUD
151
3. CAPITULO III. PRIORIDADES DE LOS EFECTOS DE SALUD
3.1. RECONOCIMIENTO DE LOS PRINCIPALES EFECTOS DE SALUD 153
IDENTIFICADOS PREVIAMENTE
3.2. PRIORIDADES DE LOS PROBLEMAS DE SALUD POR DIMENSIONES DEL 154
PDSP Pág. 4

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PRESENTACIÓN

El Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2022- 2031, constituye el marco nacional de
política sanitaria, en el cual las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones
allí plasmadas. El pilar fundamental para la construcción de los Planes de Desarrollo
Territorial (PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pública (PTSP), es el Análisis de
Situación de la Salud- ASIS; razón por la cual, el Ministerio elaboró la Guía conceptual
y metodológica con el modelo de Determinantes Sociales de la Salud – DSS, para la
construcción del documento que da cuenta del ASIS.

La guía conceptual, metodológica y sus anexos constituyen el material básico del taller
de capacitación para la elaboración del ASIS con el modelo conceptual de
Determinantes Sociales de la Salud (DSS). Estos documentos contienen orientaciones
y recomendaciones conceptuales y metodológicas para facilitar a las Entidades
Territoriales de Salud su desarrollo.

La plantilla para la construcción del ASIS en las Entidades Territoriales, está


estructurada en tres partes; la primera, la caracterización de los contextos territorial y
demográfico; la segunda parte, el abordaje de los efectos de la salud y sus
determinantes y la tercera corresponde a la priorización de los efectos de salud de
acuerdo a los lineamientos dados en la guía.

En el marco del Plan Decenal de Salud Pública 2022 – 2031, la guía, sus anexos y la
plantilla se concretan como un medio para estandarizar la mínima información a
contener en el documento de ASIS. Adicionalmente, identifica las desigualdades en
salud, que servirán de insumo para la formulación de los Planes Territoriales de Salud
en los ámbitos departamental, distrital y municipal.

La guía, sus anexos y la plantilla para la construcción del ASIS en las Entidades
Territoriales, será un material de primera mano y de consulta para los profesionales
involucrados en la elaboración del ASIS, investigadores, la academia y todos aquellos
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actores interesados en conocer el estado de salud de una población en particular.

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INTRODUCCIÓN

El concepto de política de atención integral en salud (PAIS) enfoca su objetivo principal


en acciones en salud dirigidas a las personas, a nivel individual, familiar y colectivo,
dando esto bases para que el ente territorial y las instituciones de salud centren su
atención en las necesidades de salud de su población.

Estas necesidades están determinadas en un modelo de acción integral - MAITE, según


el curso de vida, el ámbito (Urbano, Rural, Disperso) y el entorno (Hogar, Educativo;
Comunitario, Laboral, Institucional) de la población; las cuales se determinan en el
presente documento de análisis de la situación en salud como instrumento estratégico y
fundamental para la política en salud.

El Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas, es un programa articulado con el


sistema de seguridad social en salud, el cual cumple con estrategias establecidas en el
Plan Decenal de Salud Pública y se realiza a través de acciones de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad dirigida a la población.

A su vez el análisis de situación de salud, es la base para identificar las necesidades y


problemas que sobresalen en la comunidad, en donde permite que todos los actores y
sectores del Municipio tengan una participación activa en la búsqueda de soluciones e
identificación de las causas de morbilidad, mortalidad y discapacidad generando
estrategias y alternativas que las disminuyan sus indicies.

También este análisis en salud permite estructurar la planeación integral y la orientación


de políticas públicas en salud, con el fin de establecer acciones articuladas con los
diferentes sectores según la priorización de las necesidades y los lineamientos del
Ministerio de Salud y Protección Social.

Esta es una guía manual y didáctica que puede ser utilizada por los líderes de toda la
comunidad a nivel departamental y municipal, cuyo objetivo principal es conocer el
estado de salud en la población, las causas por las cuales se presentan las
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enfermedades en la comunidad y las posibles soluciones o estrategias a desarrollar; así

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mismo poder enfatizar en promoción de la salud y prevención de la enfermedad con el


fin de fomentar hábitos y mantener estilos, condiciones y ambientes saludables.

METODOLOGÍA

El documento del Análisis de Situación en Salud (ASIS), es el estudio de la interacción


de las condiciones de vida de la población en una unidad geográfico-política que incluye
a los diferentes grupos de la población y el ambiente donde se desarrollan, en donde
existen relaciones que determinan y condicionan el estado de salud; lo anterior permite
tener un mayor acercamiento a la realidad en salud del municipio. Para la
realización del presente documento se tuvo en cuenta las siguientes fuentes de
información: las estimaciones, proyecciones y retroproyecciones poblacionales del
Censo DANE 2018 para el análisis del contexto demográfico; además, en este contexto
se dispone información complementaria con desagregación por pertenencia étnica,
haciendo énfasis en indígenas de acuerdo con la normatividad vigente en materia
Resolución 050 de 2021; población migrante y población víctima, que permite ampliar
el análisis de la situación en los territorios donde se hace necesario su reconocimiento.

Para el análisis de la mortalidad se utilizó información de las bases de datos de


Estadísticas Vitales (nacimientos y defunciones) del DANE con corte 2020; además de
la información disponible en el sistema integrado de información de la protección social
- SISPRO y en el sistema de vigilancia en salud pública - SIVIGILA departamental.

Se realiza presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud


e indicadores de salud con medidas de frecuencia, (mortalidad, prevalencia, incidencia
y letalidad), tasas de mortalidad ajustadas por edad, años de vida potencialmente
perdidos-AVPP, tasa especifica de mortalidad por el método directo, razón de tasa e
inérvalos de confianza al 95% por el método de Rotjman, K.J.; Greenlan, S, todo esto a
través de hojas de cálculo Excel; por otra parte, para el análisis de las desigualdades
sociales en salud se estimaron las diferencias relativas.
Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los registros Individuales de
prestación de servicios (RIPS), las bases de datos de los eventos de alto costo por
medio del reporte de cuanta de alto costo, los eventos de notificación obligatoria del
Sistema de vigilancia de salud pública (SIVIGILA) del Instituto Nacional de Salud,
siendo el periodo del análisis el comprendido entre el 2009 al 2021; para los eventos
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precursores fue el periodo comprendido entre el 2016 al 2021 y los eventos de


notificación obligatoria hasta el 2021.
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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

GUILLERMO IGNACIO ALVIRA ACOSTA


Alcalde Municipal

ROLANDO CIFUENTES ORJUELA


secretario de salud y educación

SINDY CATERINE PRADA BERNATE


Coordinador de Salud Pública

EDWIN ALDEMAR HERNANDEZ


Referente ASIS - Ministerio de salud y Protección Social

JOSE FAIR ALARCON ROBAYO


Coordinador SIVIGILA - Secretaria de Salud del Tolima

MAICOL JAVIER VILLANUEVA


Referente ASIS - Secretaria de Salud del Tolima
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SIGLAS

ASIS: Análisis de la Situación de Salud


AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto.: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
IRAGI: Infección Respiratoria Aguda Grave Inusitada
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MAITE: Modelo de Acción Integral Territorial
MEF: Mujeres en edad fértil
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MIAS: Modelo de Atención Integral en Salud


Mpio.: Municipio
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MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social


NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODS: Objetivos de Desarrollo Sostenible
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS: Organización Panamericana de Salud
PAIS: Política de Atención Integral en Salud
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
RIAS: Rutas Integrales de Atención en Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RLCPD: Registro para la Localización y Caracterizaciòn de Personas con Discapacidad
RUV: Registro Único de Victimas
PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los
Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPI: Sistema Indígena de Salud Propio Intercultural
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano
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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y


DEMOGRÁFICO

1.1 Contexto territorial

1.1.1 Localización

El Municipio de San Luis se encuentra localizado al Sur Occidente de Colombia en la


Zona del Centro del Departamento del Tolima, a 55 Kilómetros de la Capital de Ibagué.
Cuenta con una extensión total de 425Km², de los cuales tan solo 1,3Km² corresponden
al área urbana y 423,7Km² pertenecen al área rural. El municipio de San Luis limita al
norte con Ibagué y Coello, al sur con Saldaña y Ortega, al oriente con el Guamo y al
occidente con Rovira y Valle de San Juan.

Límites geográficos:

Tabla 1. Distribución del municipio de San Luis, por extensión territorial y área
de residencia, 2021.

Extensión Urbana Extensión Rural Extensión Total


Municipio
Extensión % Extensión % Extensión %
SAN LUIS 1.3 km² 0.30% 423.7 km² 99.70% 425km² 1.80%
Fuente: DANE 2018

El Municipio de San Luis, se encuentra localizado en la parte central del departamento


del Tolima en el borde Oriental de la cordillera Central en el valle cálido del alto
Magdalena; con las siguientes coordenadas planas con origen en Bogotá Norte
X=970123 m.N., Sur X=926043 m.N., Este Y=897917 m.E. y Oeste Y=873188 m.E.;
coordenadas geográficas: Norte 4° 19’ 41” latitud Norte; Sur 3° 55’ 47” latitud Norte;
Este 75° 00’ 01” longitud Oeste; Oeste 75° 13’ 22” longitud Oeste. Equidistante 50
Kilómetros promedio de importantes centros poblados como Espinal e Ibagué. El
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municipio de San Luis se caracteriza por tener dos centros poblados de gran

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importancia que polarizan el territorio en las zonas centro y Sur donde se centraliza la
influencia de la cabecera municipal y hacia la zona Norte el centro poblado de Payandé

Mapa 1. División político administrativa y limites, San Luis Tolima.

Fuente: Corporación Autónoma Regional del Tolima – CORTOLIMA.


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1.1.2 Características físicas del territorio

Altitud y Relieve:

El municipio de San Luis presenta una altitud de 500 metros sobre el nivel del mar. El territorio
del municipio en su mayor extensión está conformado por la zona de vida bosque seco tropical
con altitud que fluctúa entre los 450 a 600 msnm y la zona montañosa de las estribaciones de la
cordillera central predomina el bosque seco premontano hasta los 1600 msnm. El municipio se
encuentra en su mayor parte en una región plana ondulada, al norte y occidente se destaca la
cordillera de la laguna, las Cuchillas de Guácimal, Guacimito, Guazmanoma, san Luis, Tomogó
y los Cerros de Buenos Aires, Chicalá, Chilapi, la Buitrera, la Jagua y San Pedro.

Hidrografía:

El municipio hace parte de cuatro importantes cuencas hidrográficas: Río Luisa, Río
Coello, Río Cucuana y Río Saldaña pertenecientes a la vertiente occidental del Río
Magdalena. La red hidrográfica del municipio pertenece a las cuencas hidrográficas de
los ríos Coello, Luisa, Cucuana y Saldaña; el rio Luisa es la corriente superficial más
importante para el municipio, área del norte a este, allí tributa la quebrada, el cobre,
principal fuente hídrica por que abastece el acueducto de la cabecera municipal y este a
su vez a once (11) veredas; a la Cuenca del río Cucuana tributa la quebrada Chípalo
que drena la mitad de la extensión del municipio, lo que la convierte en una fuente
hídrica potencial. Los drenajes naturales que desaguan hacia la cuenca del río Coello
en la parte Norte del Municipio poseen agua solamente en los meses de invierno; para
la cual la cuenca del Río Saldaña tributa las quebradas Dindales y Mal nombre en el
Sur del Municipio. En la parte sureste del municipio se presenta un área de 607.90
estas drenadas por las quebradas Lemayá y Lemayacito, las cuales fluyen hacia el
municipio del Guamo.

Zonas de riesgo:

En lo que respecta a riesgo y amenaza el territorio del municipio de San Luis tiene
áreas expuestas a amenaza volcánica por los volcanes nevados del Tolima y Cerro
Machín en el valle del rio Coello, a fenómenos de remoción y transporte de masas en
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las zonas con alta pendiente, a inundaciones del rio Luisa.

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Origen geológico

Zonas minero forestales, con riesgo de deterioro ambiental e incendios forestales,


zonas topográficas bajas con riesgo de inundaciones y cercanas a cauces
contaminados por aguas servidas domésticas y agroindustriales utilizadas para regadío;
zonas de explotación intensiva de arenas y arcillas con riesgo de deterioro ambiental y
generación de inestabilidad local.

Origen Tecnológico:

Se cuenta con una zona de explotación minera y de la empresa multinacional Cemex


de procesamiento, transformación, distribución de materiales como Cemento y otros
derivados, que generan un gran impacto ambiental y contaminación atmosférica
cercano al corregimiento de Payande, adicionalmente el sector minero, genera
enfermedades de origen laboral como EPOC, Enfisema, Infecciones Respiratorias,
entre otras.

Riesgo asociado con la actividad minera:

Por la alta explotación de mármol, gravas, fosforita, arenas y calizas, se presenta alto
riesgo en derrumbes de minas, deslizamientos de terreno y accidentalidad laboral. La
actividad minera tiene un impacto importante para los procesos erosivos, es destructiva
involucrando el medio ambiente y el entorno socio económico del municipio, es un
factor determinante para garantizar la ocurrencia de fenómenos de remoción en masa
en términos de susceptibilidad, amenaza y riesgo. La cabecera municipal presenta
zonas susceptibles a procesos de remoción en masa, una amenaza sísmica intermedia
y una pequeña zona del noreste del área urbana susceptible a ser inundada por una
ruptura del tanque del acueducto municipal en caso de un sismo de magnitud
considerable. En cuanto al centro poblado de Payandé presenta amenaza sísmica
intermedia y susceptible, adicionalmente presenta procesos de remoción en masa en el
borde del talud que da contra el rio Coello.

Temperatura y humedad:
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El Municipio de San Luis es cálido la mayor parte del año y la temperatura oscila entre
21ºC y 28ºC. El régimen de lluvias está definido en dos periodos: marzo, abril, mayo y
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parte de junio, y en octubre, noviembre y diciembre, con una precipitación promedio de


1400 mm. La temperatura promedio del municipio es de 25. 83º C, presentándose en
los meses de julio y agosto la temperatura más elevada y en el mes de octubre la de
menor valor.

1.1.3 Accesibilidad geográfica


El municipio de San Luis cuenta con cuatro vías de acceso a los dos centros poblados.
Al norte desde la ciudad de Ibagué para llegar al centro poblado de Payandé, por la
zona sur se accede desde los municipios de Saldaña y Ortega confluyendo al municipio
del Guamo y desde allí al casco urbano del municipio y por el occidente desde el
municipio de Rovira. Las vías de acceso al municipio se encuentran en buenas
condiciones con algunos inconvenientes entre las rutas veredales. El tiempo de traslado
desde la capital del departamento al municipio varía dependiendo de la zona a la que
quiera llegar, va desde los treinta minutos hasta las dos horas. A pesar de contar con
cuatro ríos que atraviesan el municipio no cuenta con vías fluviales y tampoco cuenta
con rutas aéreas.

Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros del


municipio de San Luis hacia Ibague, 2021.

Distancia en
Tiempo de traslado Tiempo estimado del
Kilómetros entre el Tipo de
Municipio entre el municipio y traslado
municipio y la transporte
la capital (Ibagué)
capital (Ibagué)
Horas Minutos

SAN LUIS 60 min 62Km terrestre 1hora 60min


Fuente: Secretaria de Planeación
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Tabla 3. TiempoTiempo
de traslado,
de traslado tipo de transporte
Distancia en Kilómetros y distancia en kilómetros del
municipio de San Luis hacia los municipios Tipovecinos,
de 2021.
Municipio entre el municipio y el entre el municipio y el
transporte
municipio vecino municipio vecino Horas Minutos

GUAMO 22min 21km Terrestre 22


IBAGUE 50min 50km Terrestre 55
VALLE S. JUAN 21min 18km Terrestre 21
COELLO 43min 36Km Terrestre 43
ESPINAL 33min 30Km Terrestre 33
SALDAÑA 34min 34Km Terrestre 34
ORTEGA 50 min 44Km Terrestre 50
ROVIRA 45min 36km Terrestre 45

*Los municipios vecinos son aquellos que están contiguos y comparten límites geográficos.
Fuente: Secretaria de Planeación

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Tabla 4. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde la


cabecera municipal de San Luis hacia las veredas, 2020

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Vías y transporte:

Caminos veredales, fluviales y aéreo:

Mapa 2. Vías de Comunicación e Hidrografía, San Luis.

Fuente: Instituto Geográfico Agustín Codazzi - IGAC_MSPS


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1.2. Contexto Demográfico

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Población total:
Para el municipio de san Luis para el año 2022 (segun censo DANE 2018),y de
acuerdo con las proyecciones poblacionales año 2022, cuenta con una población total
de 13.519 habitantes, donde se presentó un decremento del 0.98% (662 habitantes)
con relación al año 2005, y también disminución del 0.28% (38 habitantes) respecto al
año 2020.
La mayor proporción de habitantes se concentra en el sexo masculino con el 51.06 %
(6.904habitantes), con respecto a las mujeres que cubren el 48.9% (6.615 habitantes).

Densidad poblacional por kilómetro cuadrado (Km2):

 En el municipio de san Luis Tolima para el año 2022, habitan 31 personas por
cada Km2.

 Con relacional al área de residencia habitan 3 personas por cada km2 en área
rural y 23 personas por cada Km2 en área urbana.

Población por área de residencia Urbano/Rural:

Tabla 5. Población por área de residencia San Luis Tolima 2021

Población cabecera municipal Población resto Población Grado de


Municipio
total urbanización (%)
Población % Población %
SAN LUIS 3908 28.90746357 9611 71.09253643 13519 28.91
Fuente: Censo DANE 2018, Proyección Poblacional 2022.

Grado de urbanización: Para el año 2022 en el municipio de san Luis, se cuenta con
un grado de urbanización del 28.91%. El grado de urbanización está definido como el
porcentaje de la población del municipio que vive en el área urbana, según las
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proyecciones del censo DANE 2018 proyeccion poblacional 2022, lo que significa que
el área rural tiene mayor peso y constituye la mayoría de la población. El municipio de
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Municipio de SAN LUIS

San Luis cuenta con dos zonas urbanas que concentran la población, estas son la
cabecera municipal y el corregimiento de Payandé, los cuales desarrollan su
economía mediante el turismo, explotación minera, y comercio.
Número de Viviendas: De acuerdo con los datos del informe estadístico del SISBEN
Tolima con corte al mes de diciembre de 2018, el número total de viviendas en el
municipio de San Luis es de 4.498, de las cuales el 72,03% (3.240) son de tipo
habitación, el 27,43% (1.234) son de tipo casa o apartamento, el 0,44% (20)
corresponden a otro tipo de unidad, y el 0,09% (4) son casas indígenas de barro y
Palmicha, no es un porcentaje significativo. Los materiales predominantes de las
paredes de las viviendas fueron: ladrillo y piedra (60,76%), bahareque (35,37%),
estera guadua (1,49%), prefabricado (0,84%), plástico y zinc (0,78%), madera tablón
0,53%, tapia pisada (0,13%), desprovista de paredes (0,09%).
Número de hogares: Según el informe estadístico del SISBEN Tolima con corte al
mes de diciembre de 2018 se puede determinar que para el municipio de San Luis
existen un total de 13.979 hogares, de los cuales el 52,7% (7.370) habita en zona
rural dispersa, el 27,4 % (3.829) habitan en el casco urbano, y el 19,9% (2.780)
habitan en centros poblados. indicando que cada vivienda es ocupada por 3,1
hogares, siendo menor el número de viviendas respecto al número de familias.

Población Étnica:
Tabla 6. Población por pertenencia étnica del municipio de
San Luis, 2018

Autoreconocimiento étnico Casos %


Indígena 63
Gitano(a) o Rrom 0
Raizal del Archipielago de San 0
Andrés, Providencia y Santa Catalina
Palenquero(a) de San Basilio 0
Negro(a), Mulato(a), 42
Afrodescendiente, Afrocolombiano(a)
Ningún grupo étnico 12,006
No informa 28
Total 12,139 100.0
Pág. 20

Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 - CEPAL/CELADE 10/27/2020

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Municipio de SAN LUIS

Grupos étnicos son aquellas comunidades que comparten un origen, una historia, una
lengua y unas características culturales y/o rasgos físicos comunes, que han mantenido
su identidad a lo largo de la historia como sujetos colectivos. En Colombia se reconocen
legalmente cuatro grupos étnicos: Indígenas, Afrocolombianos (incluye
afrodescendientes, negros, mulatos, palenqueros de San Basilio), Raizales del
archipiélago de San Andrés y providencia y Rom o gitano. Teniendo en cuenta las cifras
del informe estadístico del Tolima con corte al mes de diciembre de 2018, el 98,92% de
la población del municipio de San Luis no pertenece a un grupo étnico o raizal. Los
indígenas que viven en San Luis, son pertenecientes a los Karib, ascendencia Pijao,
que representan menos de 1%, estos cuentan con su área de residencia en el municipio
de san Luis, pero sus cabildos indígenas pertenecen a los pueblos aledaños con este
tiempo de población.

1.1.1 Estructura demográfica


Figura 1. Pirámide poblacional municipio de San Luis Tolima, 2015, 2022, 2025

80 Y MÁS

75-79

70-74

65-69
2025

60-64 2015

55-59 2022

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

20-24

15-19

10-14

5-9
Pág. 21

0-4

6% 4% 2% % 2% 4% 6%

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Municipio de SAN LUIS

Fuente: DANE

Según la pirámide poblacional para el municipio de san Luis analizando y comparando


los años 2015, 2022 y 2025, podemos observar un comportamiento regresivo año tras
año, esto debido a que los grupos de edad poblacional comprendidos entre los 0-4
años; 5-9años; 10-14 años; 15-19años, en los periodos 2022 y 2025 reflejan un
decremento en su crecimiento poblacional, y que para las edades 20-24; 25-29;30-34
presentaron un leve incremento. Por otro lado, podemos apreciar que los grupos de
edad de 55-59, 60-64; 65-69; 70-74;75-79 para el año 2022 aumenta su población con
la misma tendencia para las proyecciones del 2025.
Para el municipio de san Luis La pirámide poblacional es regresiva, puesto que se
cuenta con descenso en la fecundidad y natalidad con un estrechamiento en la base
para el año 2022 comparado con el año 2015; la mayoría de la población se
encuentra concentrada en los grupos de edad 45 años en adelante, pero también una
gran proporción en los grupos de 0 a 15 años con el 25% según la proyección para el
año 2021.
Población por cursos de vida

Tabla 7. Proporción de la población por curso de vida, SAN LUIS 2015, 2022 y
2025.

2015 2022 2025


Curso de Vida Numero de Frecuencia Numero de Frecuencia Numero de Frecuencia
Personas Relativa Personas Relativa Personas Relativa
Primera infancia (0 a 5 años) 1130 8.30 991 7.33 950 6.83
Infancia (6 a 11 años) 1324 9.72 1171 8.66 1128 8.11
Adolescencia (12 a 17 años) 1408 10.34 1283 9.49 1448 10.41
Juventud (18 a 28 años) 1926 14.14 1958 14.48 2003 14.40
Adultez (29 a 59 años) 5021 36.87 4894 36.20 4962 35.69
Persona mayor (60 años y más) 2810 20.63 3222 23.83 3414 24.55
Poblacion Total 13619 13519 13905
Fuente: DANE
Pág. 22

Para la proporción de la población por cursos de vida, entre los años 2015, 2022 y
2025, en general, se observa que en los años 2015 a 2022 existe un descenso en la

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población y entre 2022 a 2025 existe un comportamiento de igual manera al


decremento, también se aprecia un incremento de la población en los grupos de edad
en 60 y más años, lo que expone una dinámica de aumento de la vejez de la
población municipal, puesto que para el año 2015 la frecuencia relativa del grupo de
edad de más de 60 años era del 20.63, del total de la población para ese año,
mientras que para el 2022 este mismo grupo de edad representa 23.83 y 24.55 para
la proyección del año 2025.
El curso de vida con mayor población son los de adultez (29 a 59años) con el 36.2%
del total de la población, donde el sexo masculino y femenino cuentan con igual de
personas para el año 2022. Se evidencia una pirámide regresiva entre 2015 a 2022
manteniéndose esta tendencia a las proyecciones hacia el año 2025. Este análisis
indica que podemos estar frente a una esperanza de vida elevada que puede estar
atribuida a todas las acciones de prevención y promoción de la salud, un trabajo que
los territorios trabajan desde la dimensión de vida saludable y condiciones no
transmisibles, donde educan e informan a la comunidad sobre los estilos de vida
saludables y la importancia de asistir de manera oportuna a los servicio de salud..

Figura 2. Cambio en la proporción de la población por Curso de Vida, San Luis


2015, 2022, 2025
2015 2022 2025
36.20
35.69
36.87

24.55
23.83

20.63

14.14

14.40

9.49 14.48
10.34
8.11
6.83 10.41
7.33 8.66

9.72
8.30

Primera infancia (0 a 5 Adolescencia (12 a 18 Persona mayor (60 años


Infancia (6 a 11 años) Juventud (14 a 26 años) Adultez ( 27 a 59 años)
años) años) y más)
2015 8.30 9.72 10.34 14.14 36.87 20.63
Pág. 23

2022 7.33 8.66 9.49 14.48 36.20 23.83


2025 6.83 8.11 10.41 14.40 35.69 24.55

Fuente: DANE
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La grafica nos muestra que la mayor proporción de habitantes para el municipio de


san Luis, está entre los cursos de vida de adultez (27 a 59 años) seguido del grupo
de mayores de 60 años, posterior el grupo de adolescencia, seguido por el de
infancia y por último la primera infancia con menos habitantes, según proporción de
la población por curso de vida, en los años comparados 2015, 2022 y 2025.

Figura 3. Población por sexo y grupo de edad del municipio San Luis, Año 2022

3000

2500

2000
Población 2022

1500

1000

500

0
Primera Infancia Adolescenci Juventud Adultez Persona
infancia (0 a (6 a 11 a (12 a 17 (18 a 28 (29 a 59 mayor (60
5 años) años) años) años) años) años y más)
No. de personas Mujeres 492 561 605 951 2447 1559
No. de personas Hombres 499 610 678 1007 2447 1663

Fuente: DANE

Para la figura de Población por sexo y grupo de edad del municipio San Luis para el
año 2022, podemos seguir apreciando que la mayor distribución por sexo y grupo de
edad se encuentra concentrada en el grupo de edad de adultez con igualdad de
personas, seguido del curso de vida de 60 y más años, donde los hombres de este
grupo aportan el 12.3% del total de la población. El curso de vida de primera infancia
es donde se cuenta con menos población femenina.
Pág. 24

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Otros indicadores demográficos

Tabla 7. Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de San


Luis Tolima, 2015, 2022, 2025.

Año
Índice Demográfico
2015 2022 2025
Poblacion total 13,619 13,519 13,542
Poblacion Masculina 6,913 6,904 6,923
Poblacion femenina 6,706 6,615 6,619
Relación hombres:mujer 103.09 104.37 105
Razón ninos:mujer 31 28 27
Indice de infancia 23 21 20
Indice de juventud 20 20 21
Indice de vejez 15 18 19
Indice de envejecimiento 66 86 95
Indice demografico de dependencia 63.08 62.53 63.67
Indice de dependencia infantil 38.02 33.67 32.57
Indice de dependencia mayores 25.06 28.85 31.10
Indice de Friz 134.90 127.69 124.11
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS
Pág. 25

A continuación, se presenta la interpretación de los indicadores demográficos de San


Luis:

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Índices demográficos Interpretación


Relación hombres/mujer En el año 2015 por cada 103 hombres, había 100 mujeres, mientras
que para el año 2022 por cada 104 hombres, había 100 mujeres
Razón ninos mujer En el año 2015 por cada 31 niños y niñas (0-4años), había 100
mujeres en edad fértil (15-49años), mientras que para el año 2022 por
cada 28 niños y niñas (0-4años), había 100 mujeres en edad fértil
Indice de infancia En el año 2015 de 100 personas, 23 correspondían a población
hasta los 14 años, mientras que para el año 2022 este grupo
poblacional fue de 21 personas
Indice de juventud En el año 2015 de 100 personas, 20 correspondían a población de
15 a 29 años, mientras que para el año 2022 este grupo poblacional
fue de 20 personas
Indice de vejez En el año 2015 de 100 personas, 15 correspondían a población de
65 años y más, mientras que para el año 2022 este grupo poblacional
fue de 18 personas
Indice de envejecimiento En el año 2015 de 100 personas, 66 correspondían a población de
65 años y más, mientras que para el año 2022 este grupo poblacional
fue de 86 personas
Indice demografico de dependencia En el año 2015 de 100 personas entre los 15 a 64 años, había 63
personas menores de 15 años ó de 65 años y más (dependientes) ,
mientras que para el año 2022 este grupo poblacional fue de 63
personas
Indice de dependencia infantil En el año 2015, 38 personas menores de 15 años dependian de 100
personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el año 2022 fue
de 34 personas
Indice de dependencia mayores En el año 2015, 25 personas de 65 años y más dependian de 100
personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el año 2022 fue
de 29 personas
Indice de Friz Representa el porcentaje de población de menos de 20 años (entre 0
y 19 años), con respecto al grupo de población de edades
comprendidas entre los 30 y los 49 años. Cuando este índice supera
el valor de 160 se considera que la población estudiada es una
población joven, mientras que si resulta inferior a 60 se considera una
población envejecida.
Pág. 26

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1.1.2 Dinámica demográfica

Figura 4. Tasa de Crecimiento Natural, Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad


del municipio de San Luis. 2005 - 2020.
18.00

16.00

14.00

12.00
Tasas por 100.000 Habitantes

10.00

8.00

6.00

4.00

2.00

0.00

-2.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa bruta de m ortalidad Tolima 5.39 5.47 5.39 5.38 5.30 5.54 5.49 5.62 5.51 5.60 5.96 5.95 5.73 5.86 6.45 7.38
Tasa bruta de m ortalidad SAN LUIS 4.57 4.31 3.85 5.25 4.00 4.37 4.11 5.42 4.38 5.42 3.97 4.80 4.86 3.76 7.94 6.62
Tasa bruta de natalidad Tolim a 17.06 16.64 16.00 15.70 14.98 14.10 14.14 14.00 13.42 13.04 12.96 12.47 12.5 12.07 11.93 11.85
Tasa bruta de natalidad SAN LUIS 11.47 10.13 9.41 8.89 8.48 7.81 6.98 7.29 7.35 6.94 6.47 5.69 6.79 6.01 6.9 7.95
Tasa de crecimiento natural Tolima 11.67 11.17 10.61 10.32 9.68 8.56 8.65 8.38 7.91 7.44 7.00 6.52 6.77 6.21 5.48 4.47
Tasa de crecimiento natural SAN LUIS 6.90 5.82 5.56 3.64 4.48 3.44 2.87 1.87 2.97 1.52 2.50 0.89 1.93 2.25 -1.04 1.33

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS

Tasa Bruta de Natalidad: Esta mide el efecto de los nacimientos sobre el crecimiento
de la población, relacionando el número de nacimientos con la población total. Este
indicador presentó un comportamiento poco variable, similar al del departamento del
Tolima con tendencia a la disminución durante el tiempo estudiado, la tasa más alta
fue en el 2005 con (11.47) y de años recientes para el 2017 con 6,79 nacimientos por
cada mil habitantes, y la más baja en año 2016 con 5,69 nacimientos por cada mil
habitantes. Para el 2019, disminuyo a una tasa del 6,9 nacimientos por cada mil
habitantes.

Tasa Bruta de Mortalidad: Esta expresada por el número de muertes frente al total
Pág. 27

de personas de un municipio, la tasa de mortalidad muestra un comportamiento


estable durante los años estudiados en los años 2005 y 2019, la tasa bruta de
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mortalidad en el municipio de San Luis aumento de 4,57 a 7,94 muertes por cada
1.000 habitantes. En comparación con el departamento este Indicador se encuentra
por encima de la tasa registrada para el Tolima cuyo valor fue de 6.45 por cada 1.000
habitantes.

Tasa Bruta de Crecimiento Natural: Crecimiento natural expresa la diferencia entre


los nacimientos y las defunciones indicando que tanto crece o decrece la población en
un determinado municipio con base a los anteriores indicadores; El crecimiento
natural de la población es negativo, es decir es más la población que muere que la
que nace, esta tasa es inferior al departamento, consistente con la estructura
demográfica representada en la pirámide poblacional. Para el 2019 fue una tasa de -
1.04 que disminuyo respecto al año 2018.

Otros indicadores de la dinámica de la población

Figura 5. Tasa de fecundidad específica de 10 a 14 años y 15 a 19 años,


municipio de San Luis. 2020.
90.00 7.00

80.00
6.00

70.00

5.00
Tasas de fecundidad

60.00

4.00
50.00

40.00
3.00

30.00
2.00

20.00

1.00
10.00

0.00 0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años Tolima 82.35 85.13 81.41 79.94 78.56 76.94 74.69 79.03 72.47 68.84 68.13 67.02 65.37 61.52 59.24 57.72
Tasa de fecundidad en mujeres de 10 a 19 años Tolima 40.82 42.62 41.16 40.84 40.21 39.52 38.46 40.83 37.64 35.80 35.09 34.65 33.83 31.98 31.63 30.89
Tasa de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años SAN
61.00 68.03 39.05 49.50 40.27 34.09 34.56 45.61 38.05 43.64 36.99 31.33 38.31 32.55 45.01 43.56
LUIS
Tasa de fecundidad en mujeres de 10 a 19 años SAN
30.37 33.67 20.72 24.80 19.73 16.73 18.71 23.07 18.80 21.56 19.49 15.47 19.52 15.99 22.5 22.77
LUIS
Tasa de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años SAN
2.02 1.03 3.13 1.06 0.00 0.00 3.35 1.14 0.00 0.00 2.41 0 1.24 0 0 1.98
LUIS
Tasa de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años Tolima 3.40 3.41 3.37 3.65 3.36 3.22 3.02 3.25 3.28 3.23 2.61 2.73 2.7 2.86 2.35 2.13
Pág. 28

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS

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Tasa especifica de Fecundidad mujeres de 10 a 19 años: esta tasa hace referencia


al número de nacidos vivos de madres entre 10 y 19 años de edad, En el municipio de
San Luis, esta tasa de fecundidad para el año 2019 fue de 22.5 nacimientos por cada
1.000 mujeres, presentando una disminución a comparación del año 2005 que fue del
30.37, esta tasa se encuentra por debajo de la registrada por la del departamento, que
registra para Tolima 31.63, el ultimo pico fue para el año 2014 con una tasa de 21.56,
entre los años 2015 y 2018 se observa cambios en las tasas que disminuyen y
aumentan ligeramente.

Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: Esta tasa hace


referencia al número de nacidos vivos de madres entre 10 y 14 años, al hablar de esta
tasa es mencionar la maternidad en las niñas ya que una mujer a esta edad apenas
inicia la etapa de desarrollo y cambios hormonales que la llevarán en un futuro a
adquirir madurez física, fisiológica y psicológica para ser madre, además estos casos
se consideran como abuso sexual. Entre los años 2005 y 2019 la tasa de nacimientos
en el municipio disminuyó de 2,02 en 2005 a 0.00 en 2018 y 0,00 en 2019 por cada
1.000 mujeres de 10 a 14 años. En comparación con el nivel departamental el
indicador es inferior a la tasa de fecundidad reportada en el Tolima para el año 2019
(2,35 por cada 1.000 mujeres).

Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 años: Los nacimientos


en este grupo de edad son los considerados partos en adolescentes. En el año 2005
se registró una tasa de 61,00 nacimientos por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 años, la
cual presenta una tendencia a la reducción desde el año 2014. En el año 2018 la tasa
específica de fecundidad reportaba 32,55 nacimientos por cada 1.000 mujeres de 15 a
19 años, y para el año 2019 una tasa de 45.01 comportamiento que se observa por
debajo del registrado en el departamento del Tolima (59.24 nacimientos por cada
1.000 mujeres).

1.1.3 Movilidad Forzada

Población Victima del Conflicto Armado:

Tabla 8. Población víctima por área de residencia, municipio de San Luis, 2021

Municipio Urbano % Rural % Sin Informacion % Total

SAN LUIS 155 3.89839034 1557 39.1599598 2264 56.9416499 3976


Pág. 29

Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV


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El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos,


el Derecho Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. En
consecuencia, es de interés reconocer este evento en el municipio, pero también es
necesario identificar las condiciones sociales (enfrentamiento militar, las disputas por
la tierra y la usurpación ilegal de predios, los grupos armados), y los efectos sobre el
municipio receptor como elevación de índices de pobreza, agudización de los
conflictos arma dos internos, la modificación en las formas de ocupación y prácticas
culturales.

Según el registro único de víctimas con corte al mes de Noviembre de 2021, el


municipio de San Luis registra un total de 3.976 personas víctimas de desplazamiento,
aportando el 1,82% del total del departamento (217.779) para el año 2020.

Según la distribución por área rural y urbana, se evidencia que la población victima
está ubicada en un 3.89% en el área urbana, en el área rural el 39.15% y sin
información el 56.94%, donde prevalece el dato sin identificación, este dato con mayor
peso posiblemente se da por falta en la caracterización de los datos de las víctimas,
por lo tanto es indispensable que cada municipio adopte estrategias para completar
todas estas bases de datos y así contar con información más precisa, al igual que
impulsar y mejorar los programas de inclusión para esta población y mejorar la
calidad de vida de todas estas familias.

Tabla 9. Población víctima por sexo, municipio de San Luis, 2021

Municipio Masculino % Femenino % LGBTIQ % No Definido % Total

SAN LUIS 1958 50.4119464 1923 49.5108136 2 0.051493306 1 0.025746653 3884

Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV

Según la tabla de registro de la población por sexo para el año 2021 según registro
único de víctimas, la mayor proporción de víctimas son hombres con un 50.41%, las
mujeres representan el 49.51% restante.
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Tabla 10. Distribución de Población víctima por edad, municipio de San Luis,
2021

Grupo de Edad Poblacion %


0a9 395 9.610705596
10 a 19 873 21.24087591
20 a 29 811 19.7323601
30 a 39 620 15.08515815
40 a 49 469 11.41119221
50 a 59 409 9.9513382
60 a 69 260 6.326034063
70 a 79 166 4.03892944
80 y mas 106 2.579075426
No Definido 1 0.0243309
Total 4110 100
Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV

Con respecto a la edad según registro único de víctimas para el año 2021, el grupo de
dad de 10 a 19 años, contiene el mayor número de víctimas con una población de 873
(21.24%), seguido del grupo de edad de 20 a 29 años con un total de 811(19.73), y el
grupo de edad con menos victimas es de 80 y más con 106 víctimas (2.5%).

Es importante recordar que en el proceso de planeación estas personas se deben


caracterizar e integrar en los programas sociales y de salud con el fin de promover
una mejor calidad de vida para sus familias. Pág. 31

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Tabla 11. Distribución de Población por hecho victimizante, municipio de San


Luis, 2021
Grupo de Edad Poblacion %
Abandono o Despojo Forzado de Tierras 20 0.39556962
Acto terrorista/Atentados/Combates/ Hostigamientos 5 0.098892405
Amenaza 1082 21.40031646
Confinamiento 0 0
Delitos contra la libertad y la integridad sexual 42 0.830696203
Desaparición forzada 67 1.325158228
Desplazamiento forzado 3452 68.27531646
Homicidio 256 5.063291139
Lesiones Personales Físicas 3 0.059335443
Lesiones Personales Psicológicas 3 0.059335443
Minas antipersonal/Munición sin explotar/Artefacto explosivo 0 0
Perdida de Bienes Muebles o Inmuebles 12 0.237341772
Secuestro 5 0.098892405
Tortura 12 0.237341772
Vinculación de Niños Niñas y Adolescentes 13 0.257120253
Sin Información 84 1.661392405
Total 5056 100

Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV

Según el registro único de víctimas para el año 2021, la distribución de Población por hecho
victimizante cuenta con un total de 5.056 casos para el municipio de san Luis, donde el
desplazamiento forzado tiene más peso a comparación de los otros hechos victimizantes con
un 68.27% (3.452 casos), seguido por amenaza con 21.40% (1082 casos).

En esta tabla, se evidencia que el total de la población es mayor a diferencia de los totales de
las anteriores tablas, esto puede ser debido a que una víctima puede tener varios hechos
victimizantes, lo que aumenta de manera individual cada indicador, dando como resultado un
aumento en la población total por hecho victimizante.
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Tabla 12. Distribución de Población victima por etnia, municipio de San Luis,
2021

Grupo de Etnico Poblacion %


Indigena 0 0
ROM 0 0
NARP 0 0
Sin Identificar 0 0
Total 0 0

Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV

El municipio de san Luis Tolima, en sus bases de datos de caracterización de la


población del conflicto armado, no cuenta con registros de algún grupo étnico, cabe
resaltar que la alcaldía municipal, cuenta con una oficina que atiende de lunes a viernes
en jornada de 7am a 5pm de lunes a viernes, donde las personas pueden acudir a
solicitar información sobre todos los trámites y programas que brinda el gobierno
nacional, adicional dentro de los programas que maneja la alcaldía se cuentan con
articulaciones para brindar jornadas de información y educación en diversos temas a
nivel del propio programa, salud, salud mental, discapacidad.
Tabla 13. Distribución de Población victima por discapacidad, municipio de San
Luis, 2021

Condiciòn Poblacion %
Con Discapacidad 412 10.63500258
Sin Discapacidad 3462 89.36499742
Sin Identificar 0 0
Total 3874 100
Fuente: Registro Único de Víctimas – RUV

Según la base de datos del registro único de víctimas, el municipio de san Luis cuenta
con 412 víctimas un (10.63%) con algún tipo de discapacidad, y 3.462 víctimas sin
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discapacidad, del total de la población de este año que fue de 3874 personas.

1.1.4 Dinámica Migratoria


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Figura 6. Pirámide población extranjera San Luis, 2021

80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
Tolima
40-44 SAN LUIS TOLIMA

35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

40% 20% % 20% 40% 60%

Fuente: Reporte información Circular 029. SISPRO 11/07/2022.

Según reporte de plataforma SISPRO 11/07/2022, el municipio de san Luis cuenta con
4 migrantes en su totalidad, de los cuales 3 corresponden al sexo femenino, y 1 para el
sexo masculino. dentro del proceso de seguimiento y vigilancia que adelanta de manera
permanente la secretaria de salud y educación, en pro de la universalización y del
aumento del porcentaje de cobertura de afiliación, realiza identificación y búsqueda
activa de personas que cuentan con afiliación al SGSSS, el municipio cuenta con
diagnóstico de población general y de población migrante susceptible de afiliación, a
quienes se les ha realizado llamadas telefónicas y búsqueda atreves de la página web
del municipio con el fin de que puedan escoger una ESP que opere en el municipio y
Pág. 34

ser afiliados atreves del sistemas de afiliación transaccional SAT. A 31 de octubre del

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2022 el municipio de san Luis tiene registrados 103 migrantes con PPT, de los cuales
88 ya se encentran debidamente afiliados al régimen subsidiado y al régimen
contributivo. Adicionalmente atraves de la oficina de atención al usuario del municipio,
se atiene de manera permanente a la población y se socializan temas relacionados con
la afiliación, SAT, movilidad, portabilidad, prestación de servicios de salud y demás que
el usuario requiera.

Tabla 14. Distribución de la Población Migrante por País de Procedencia 2021

Total de Atenciones en salud Total de Atenciones en salud Concentración de la atención


País de procedencia según procedencia País de procedencia según procedencia población migrante
SAN LUIS Tolima
del migrante del migrante
2020 Proporción 2020 Distribución 2020

Brasil 0 0% Brasil 6 0% 0.0%


Ecuador 0 0% Ecuador 30 0% 0.0%
Nicaragua 0 0% Nicaragua 0 0% #¡DIV/0!
Otros 0 0% Otros 256 4% 0.0%
Panamá 0 0% Panamá 2 0% 0.0%
SAN LUIS Tolima
Perú 0 0% Perú 15 0% 0.0%
República Bolivariana de República Bolivariana de
3 75% 5433 76% 0.1%
Venezuela Venezuela
Sin identificador de país 1 25% Sin identificador de país 1362 19% 0.1%
Total 4 100% Total 7104 100% 0.1%

Fuente: Reporte información Circular 029. SISPRO 11/07/2022.

Para el municipio de san Luis, la población migrante en un 75% corresponde


provenientes de Venezuela y un 25% no identifica país.

Conclusiones

El municipio de san Luis, cuenta con fácil acceso geográfico ya que tiene vías
Pág. 35

terrestres en asfalto lo que facilita el transporte, con comercio y producción amplia de


alimentos del campo, lo cual facilita el acceso a la canasta familiar a los habitantes. El
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municipio de san Luis cuenta con un corregimiento llamado PAYANDE, el cual cuenta
terrenos que son destinados a la minería, lo cual genera el mayor porcentaje de
ingresos esta localidad, esta minería puede generar riesgos ambientales y laborales
por su alto grado de exposición.

Desde el componente migratorio, se cuenta con un problema de salud pública, ya que


esta población no cuenta con permisos de legalidad en el territorio colombiano, lo que
impide que puedan acceder a los servicios del SGSSS, esta falta de acceso a los
servicios de salud afecta a la población más vulnerable que son los niños, niñas,
adolescentes, gestantes y adultos mayores.

La población de 0 a 5 años, no cuentan con los controles de crecimiento y desarrollo,


lo que puede ocasionar problemas en su desarrollo físico, mental y social, demoras en
detección oportuna de problemas de nutrición y problemas bucales, entre otros.

También tenemos las mujeres gestantes, que no pueden acceder a los controles
prenatales de manera oportuna y eficaz, para detectar oportunamente alteraciones en
el desarrollo del feto, y la madre.

La población adulta que cuenta con alguna comorbilidad de base, también se ve


afectada, ya que no tiene accedo a sus controles médicos para seguimiento de su
enfermedad, y sumado el costo de los medicamentos de control de la enfermedad.

En la población adolescente y juventud la falta de acceso a los servicios de Atención


en salud por medicina general y enfermería para la Adolescencia, atención en salud
en medicina general para la juventud servicios que están dispuestos para brinda
información y educación en diversos temas de salud para cada curso de vida.

El municipio de san Luis, ofrece a las personas migrantes que asisten a las oficinas de
salud información sobre cómo acceder a los permisos de legalidad por medio de
plataforma de migración Colombia, se les indica que deben realizar el registro por
plataforma digital, una vez allí diligenciados todos los datos, se les asigna una fecha
para una cita y así poder obtener este permiso, el cual les permite gozar de los
beneficios que ofrece el estado Colombia a las personas que más lo necesitan.

Adicional, es fundamental fortalecer el plan de salud pública de intervenciones


colectiva PIC, para llegar a este tipo de población, para poder abordar todos los
determinantes sociales, y así garantizar una mejor calidad de vida.
Pág. 36

Otra población de vital importancia, es la población víctima del conflicto armado, ya


que se cuentan con registros incompletos, lo que dificulta realizar un análisis complete
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y generar un diagnóstico oportuno de esta población, desde la alcaldía municipal se


fortalece esta oficina de enlaces de víctimas, para avanzar en la caracterización de
todos los casos, fortalecer los programas de inclusión de estas personas, fortalecer
los proyectos que se formulan para trabajar con esta población, atención humanitaria,
procesos de indemnización ( Por Ruta Prioritaria personas) novedades, procesos de
retornos y reubicación, actualización de las herramientas de política publica de
victimas (RUSICST, SIGO PAT cargue de beneficiarios cargue de soportes, FUT
Diligenció la Categoría de Victimas, VIVANTO S-PAE ATENCION HUMANITRAIA
INMEDIATA).

Acciones de articulación intersectorial para mejorar los procesos de inclusión a


los programas del gobierno nacional colombiano a la población víctima del
conflicto armado, con discapacidad, migrantes.

 Implementación, socialización y seguimiento ruta de afiliación de oficio con Eps


que operan en el municipio (Nueva EPS - Ecoopsos) - Hospital Serafín Montaña
Cuellar.
 Implementación y seguimiento afiliación a través de SAT, con Hospital Serafín
Montaña Cuellar área de referencia y contrarreferencia.
 Verificación y cruce con RUES para identificar usuarios del régimen subsidiado
con matricula mercantil vigente.
 Participación activa en las mesas temáticas programadas por Familias en acción
donde se tratan temas de aseguramiento como promoción, deberes y derechos,
contribución solidaria, aplicación encuesta SISBÉN, evasión, elusión, con Oficina
Familias en acción.
 Participación en COVE municipal en temas de aseguramiento, con Hospital
Serafín Montaña Cuellar- comisaria de familia-Personería-EPS-Policía Nacional-
secretarias de planeación y gobierno.
 Articulación con secretaria de gobierno, oficina de víctimas y comisaria para
afiliación de personas al SGSSS y generación de listados censales, con
Comisaria de Familia - Oficina de victimas - Secretaria de Gobierno.
 Articulación con la oficina de SISBEN para búsqueda activa de afiliados al
régimen subsidiado que no cuentan con encuesta SISBÉN metodología IV, con
Oficina SISBEN.
 Articulación para solicitud de información - cumplimiento Decreto 858 de 2020,
con Policía Nacional.
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2. CAPITULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS


DETERMINANTES

2.1 Análisis de la Mortalidad

2.1.1 Mortalidad General por Grandes Causas

Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad, municipio de San Luis Tolima,
2020

200.0

180.0
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

160.0
Enfermedades sistema circulatorio
140.0 Las demás causas

Causas externas
120.0
Neoplasias
100.0
Enfermedades transmisibles

80.0 Signos y síntomas mal definidos

60.0

40.0

20.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Según los informes estadísticos en cuanto a las tasas de mortalidad ajustadas por
sexo para el municipio de san Luis Tolima, entre los años 2005 y 2020 la mayor tasa
de mortalidad se agrupo en las enfermedades del sistema circulatorio con 2113,7
Pág. 38

casos totales, de los cuales para el año 2019 fueron 156 y para el año 2020 con 119
casos por cada 100.000 habitantes, con una diferencia para los dos años comparados

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de 37 casos, donde se evidencia un decremento en las muertes por esta causa para
el año 2020.

En un segundo lugar tenemos las muertes por las demás causas, que son las
asociadas enfermedades metabólicas, urinarias, nerviosas, congénitas entre otras,
con una tasa total de 1289.2 casos entre los años (2005-2020). Para el año 2019 se
presentaron 96.7 casos por cada 100.000 habitantes y para el año 2020 unos 67
casos por cada 100.000 habitantes, con una diferencia entre los dos periodos de 29
casos al año, para esta vigencia analizada se observa un decremento en casos con
respecto al año inmediatamente anterior, a pesar de estas cifras continua siendo la
segunda causa de mortalidad general en el municipio de san Luis.

En un tercer lugar tenemos a las muertes por lesiones de causa externas, entre las
cuales están los diferentes accidentes, lesiones, exposiciones a factores de riesgo
entre otros con un total entre 2005 y 2020 de 858.8 casos, de los cuales para el año
2019 fueron 52.9 casos y para el 2020 unos 51.7 casos por cada 100.000 habitantes,
con una diferencia entre los dos años de 1.2 casos.

en los últimos lugares tenemos las tasas de muerte por neoplasias, enfermedades
transmisibles, y signos y síntomas mal definidos, con menor porcentaje, pero las
cuales deben seguir siendo intervenidas de manera oportuna, para promover
diagnósticos y tratamientos en tiempos eficientes, con el fin de evitar discapacidades y
la muerte de manera temprana.

Las neoplasias para el año 2019 presentaron una tasa de mortalidad 87.2 casos por
cada 100.000 habitantes y para el año 2020 aportaron 49 casos por cada 100.000
habitantes, con una diferencia significativa entre estos dos años comparados, ya que
para el año 2020 hubo una diferencia de 38.2 casos menos, que el año
inmediatamente anterior. Lo cual puede ser atribuido a las políticas de salud pública
encaminadas a fortalecer la promoción y la prevención en salud.

Con respecto a las enfermedades transmisibles, se presentó una disminución de la


tasa de mortalidad por estas causas, ya que para el año 2018 se presentaron 30.5
casos, para el año 2019 unos 24.1 casos y para el año 2020 unos 18.4 casos por
cada 100.000 habitantes, con una diferencia de 5.7 casos menos en el año 2020, con
respecto al 2019.

Y en último lugar las tasas de muerte por signos y síntomas mal definidos que durante
los años 2005 y 2020 se han presentado 88 casos en total, en las vigencias 2018,
Pág. 39

2019 y 2020 no se presentaron casos, pero en años anteriores se cuentan con


registros, lo cual indica que se debe seguir trabajando en el área asistencial, para
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mejorar los diagnósticos y estos queden definidos dentro de los grupos de causas de
muertes ya establecidos, ya que estos que no se encuentran definidos en ninguno de
los otros grupos, quedan sin intervención, puesto que no se conoce con exactitud los
motivos de las defunciones, y pueda que den peso algunas de las otras y se puedan
generar planes de acción para prevenir su aparición y o dar tratamiento efectivo.

En este orden de hallazgos es fundamental incluir en las políticas públicas


municipales, el fortalecimiento de capacidades, acciones promoción de la salud y
prevención de la enfermedad, estrategias de información, educación, comunicación,
acciones de vigilancia epidemiológicas y demás estrategias de salud pública, fomento
de programas de estilos de vida saludables, continuidad de un club de hipertensos,
diabéticos y enfermedades crónicas para hacer contingencia a la prevalencia e
incidencia de las enfermedades del sistema circulatorio, las demás causas y causas
externas especialmente.

Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio
de San Luis, Tolima, 2020
250.0

Enfermedades sistema circulatorio


Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

200.0
Causas externas

Las demás causas


150.0
Neoplasias

Signos y síntomas mal definidos

100.0 Enfermedades transmisibles

50.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción
Pág. 40

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Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para los hombres según tasa de mortalidad ajustada por edad para el municipio de
san Luis Tolima, la mayor causa de muerte está en el grupo de las enfermedades del
sistema circulatorio, desde el año 2005 al 2020 se han presentado 2342.1 casos, de
los cuales para el año 2019 fueron 166 casos por cada 100.000 habitantes y para el
año 2020 unos 126.4 casos por 100.000 habitantes, entre los dos años hay una
diferencia de 39.6 casos, estando por encima el año 2019 con más muertes por este
grupo de enfermedades. Promedio de fallecimientos en los últimos cuatro años es de
147.4 casos por cada 100.000 habitantes.

En un segundo lugar los hombres del municipio de san Luis fallecen a causa del grupo
de la enfermedades por demás causas entre las cuales están (enf metabólicas,
urinarias, respiratorias, sistema nervioso, malformaciones congénitas, entre otros) con
una tasa de mortalidad desde el año 2005 al 2020 con 1478.4 casos, de los cuales
para el año 2019 fueron 88.9 casos por cada 100.000 habitantes y para el año 2020
unos 92.7 casos por 100.000 habitantes, estos dos años comparados presentaron una
diferencia de 3.8 casos lo cual no presento una variación significativa de aumento o
decremento de casos entre los dos años comparados. Promedio de fallecimientos en
los últimos cuatro años de 80.3 casos por cada 100.000 habitantes.

En un tercer lugar podemos apreciar que los hombres fallecen por lesiones de causa
externa entre las cuales están ( accidentes, lesiones, agresiones, exposiciones a
riesgos, entre otros) con un total de tasa de mortalidad desde el año 2005 al 2020 de
1456.7 casos, de los cuales 76.7 por cada 100.000 habitantes ocurrieron en el 2019 y
65.8 casos por cada 100.000 habitantes para el año 2020, comparando estos dos
años podemos indicar que hubo una reduccion en la tasa de mortalidad anual con una
diferencia de 10.1 casos menos en el año 2020 con respecto al año 2019. Promedio
de fallecimientos en los últimos cuatro años de 84.1 casos por cada 100.000
habitantes.

En un cuarto lugar tenemos las enfermedades por neoplasias, las cuales presentan
una tasa de mortalidad total de 1013.9 casos entre los años 2005 al 2020, de los
cuales para el año 2020 fueron 62.2 casos por cada 100.000 habitantes y 101 casos
para el año 2019, encontrando una diferencia de 34.8 casos menos para el año 2020
comparado con el año 2019. En la figura se puede apreciar que el ultimo pico más alto
se presentó en el año 2007 con 108 casos por cada 100.000 habitantes, y las cifras
más bajas en fallecimientos se presentó en el año 2013 con 30.9 casos por cada
100.000 habitantes. Promedio de fallecimientos en los últimos cuatro años de 62.65
Pág. 41

casos por cada 100.000 habitantes.

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En los últimos lugares, tenemos los fallecimientos por enfermedades de los grupos de
transmisibles y las enfermedades de signos y síntomas mal definidos, las
enfermedades transmisibles aportaron a la tasa de mortalidad en hombres 32.2
fallecidos entre los años 2005 a 2020. Los signos y síntomas mal definidos aportaron
123.3 fallecidos, durante el 2005 al 2020, entre los años 2017,2018, 2019 no se
reportaron casos, pero en las vigencias anteriores si, lo que significa que ha mejorado
la pertinencia en el diagnostico ante las enfermedades y defunciones por parte del
personal asistencial.

Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio
de San Luis Tolima 2020.
180.0

160.0
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

140.0 Enfermedades sistema circulatorio

120.0 Las demás causas

Neoplasias
100.0
Enfermedades transmisibles
80.0
Causas externas

60.0 Signos y síntomas mal definidos

40.0

20.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS
Pág. 42

Para las mujeres del municipio de san Luis, según registros y tasa ajustada de
mortalidad año 2020, la primera causa de muerte está asociado al grupo de
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Municipio de SAN LUIS

enfermedades del sistema circulatorio, con una tasa de mortalidad desde el año 2005
al 2020 de 1911.8 fallecidos, de los cuales 147.5 son para el año 2019 y 114
fallecidas por cada 100.000 habitantes para el año 2020, con una diferencia
significativa entre los dos años de 33.5 casos, presentándose un decremento de
casos para el año 2020 con respecto al año 2019. Promedio de muerte en los últimos
cuatro años de 105.8 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

En segundo lugar, las mujeres fallecen por las enfermedades de las demás causas
como (enf metabólicas, urinarias, respiratorias, sistema nervioso, embarazos,
malformaciones congénitas, entre otros), con una tasa de mortalidad entre los años de
2005 a 2020 de 1150.7 fallecimientos, de los cuales 118.5 por cada 100.000
habitantes corresponden al año 2019 y 68.7 fallecimientos por 100.000 habitantes
para el año 2020, donde se evidencia una diferencia de 49.8 casos menos para el año
2020 con respecto al año 2019. También podemos indicar que el último gran pico de
notificación de casos fue en el año 2012 con 124.6 fallecimientos, y el año con menos
casos fue el 2018 con 31.4 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

En un tercer lugar tenemos las enfermedades neoplásicas, con una tasa de


mortalidad de 667.9 fallecimientos entre los años 2005 y 2020, se evidencia que hubo
un decremento en las defunciones de 47.8 casos (2005) frente a 29.8 (2020), con el
pico más alto en el 2019, y el más bajo en el 2015 con 15.1 fallecimientos por cada
100.000 habitantes. El promedio de muerte en los últimos 4 años fue de 46.5 casos
por cada 100.000 habitantes.

Las enfermedades transmisibles aportan a la tasa de mortalidad del año 2005 al 2020
con 309.4 casos, para el año 2019 se presentaron 14.2 fallecimientos y en el año
2020 37.2 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, presentándose una diferencia
de 23 casos más para el año 2020, con respecto al año 2019, el último pico mayor de
muertes fue para el año 2008 con 50.1 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

Las mortalidades por causas externas cuentan con un histórico entre los años 2005 al
2020 de 272.5 casos, de los cuales 9.7 casos por cada 100.000 habitantes se
atribuyeron al año 2020, evidenciando una diferencia de 7.2 casos menos que el año
inmediatamente anterior, con un pico mayor casos presentados en 2014 con 39.7
fallecimientos por cada 100.000 habitantes, y el menor pico en los años 2012, 2013 y
2016 con 0 fallecimientos.

Las muertes por signos y síntomas mal definidos entre 2005 y 2020 tuvieron una tasa
de mortalidad de 55.8 fallecidas. De los años 2005 al 2010 no se registraon casos al
Pág. 43

igual que los años 2012, 2015, 2017, 2018 y 2019. El año con más fallecimientos por
esta causa fue en el 2011 con 20.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.
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Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

El análisis de la carga de la enfermedad muestra el impacto que tiene para la


sociedad las muertes a edad temprana, dentro de estas medidas se encuentran los
Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) que corresponden a la suma de todos
los años que habrían vivido las personas que murieron por una determinada causa si
hubieran vivido hasta una cierta edad, por tanto consideran el tiempo de vida que se
pierde como resultado de una muerte prematura y tiene el efecto de otorgar mayor
importancia a la vida que se pierde por enfermedades o eventos en los jóvenes, su
medición permite establecer el impacto que tienen las distintas causas de muerte para
realizar las intervenciones en salud pertinentes.

Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas
lista 6/67 municipio de San Luis Tolima, 2020
100%

90%
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80%

70%

60%
Signos y síntomas mal definidos
Afecciones periodo perinatal
50%
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
40% Las demás causas
Causas externas
30% Enfermedades sistema circulatorio

20%

10%

0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción
Pág. 44

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

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Municipio de SAN LUIS

Según las fuentes DANE_SISPRO_MSPS para el municipio de san luis, los AVPP en su
gran mayoria fueron ocasionados por las enfermedades del sistema
circulatorio,comparando los años 2005 y 2020, se evidecia una disminucion AVPP por
mortalidad por esta gran causa de 533.6 (2005) a 377 años de vida perdidos para el
2020.

Los Fallecidos en general del municipio de San Luis en los años 2005 a 2020,
aportaron un total de 24414,9 años de vida perdidos, asociados en primer lugar al
grupo de Enfermedades del sistema circulatorio con el 26.3% (6444.1 AVPP).

En un segundo lugar están las enfermedades de causa externa que suman durante
los periodos 2005 a 2020 un total de 5838. AVPP (23.88% del total de los AVPP), se
evidencia decremento de los AVPP de 561.3 AVPP (2005) a 259 AVPP (2020), y una
variación de 9.2 AVPP más para el año 2020 (259 AVPP) frente al año 2019 (249.8
AVPP).

Por otro lado tenemos la perdida de AVPP en el municipio de san Luis a causa de las
muertes por las demás enfermedades, que aportaron del total de los AVPP entre
2005-2020 el 21.38% (5220 AVPP), apreciando un aumento de los AVPP comparado
entre los periodos 2005 y 2020 de 148.8 a 168 AVPP, y de 336.3 a 168 AVPP entre
2018 y 2020, este ultimo año con dismuicion de AVPP.

Las neoplasias ocuparon un cuarto en lugar con el 13.8% (3375.4 AVPP) del total de
los AVPP entre los 2005 a 2020, también se observa un aumento de la perdida de
AVPP de 145.4 a 184 AVPP ( Años 2005 comparado con el 2020), pero analizando
los últimos dos años podemos evidenciar que en el año 2019 se presentaron mas
AVPP frente al año 2020, ya que fueron 326.8 (2019) y 184 (2020).

Las enfermedades transmisibles se llevaron del total de los fallecidos durante los años
2005-2020 el 8.7 % (2131.1 AVPP) de los habitantes del municipio de san Luis, las
afecciones del periodo perinatal aportaron el 3.9% (969 AVPP) del total de las
muertes durante el periodo 2005-2020, con un pico alto en el año 2010 con 242.3
AVPP y un mínimo de (0) en los años 2005-2009-2011-2015-2016 y 2019. Los signos
y síntomas mal definidos en un último lugar y no menos importante contribuyeron con
el 1.8% (442.9 AVPP).
Pág. 45

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Municipio de SAN LUIS

Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas
lista 6/67 en hombres del municipio de San Luis Tolima, 2020.

100%

90%
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80%

70%

60%
Signos y síntomas mal definidos
Afecciones periodo perinatal
50%
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
40% Las demás causas
Enfermedades sistema circulatorio
30% Causas externas

20%

10%

0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En esta punto se desagrega la informacion por AVPP en el sexo masculino, donde


según las fuentes de datos indican que en el municipio los hombres pierden mas
años de vida productivos por las lesiones de causa externa con un historico de 2005
a 2020 con 4933 AVPP, con una diferencia signiticativa de 208.7 AVPP para el año
2019 comparado con el año 2018 que tuvo 68.2 AVPP, mientras que el año 2020
aporto 236.7 AVPP, un registro mayor al del año 2019, el pico maximo se presento
en el año 2009 con 838.7 AVPP y el minimo registro en 2018 con 68.2 AVPP.

en un segundo lugar con mas AVPP los tiene las muertes por las enfermdades del
sistema circulatorio, esta gran causa tiene un historico de 3381.6 AVPP desde el año
2005-2020, con dismunucion de años perdidos de 317.6 a 211.6 AVPP entre los
Pág. 46

periodos 2005 y 2020.

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Municipio de SAN LUIS

Las demas causas de muerte, tambien aportan a que en los hombres del municipio
de san Luis tambien se pierdad años de vida potenciales, para esta gran Causa se
tiene un acumulado de 2743.6 AVPP, donde el pico maximo fue para el año 2012
con 405.1 AVPP, y el menor registro en el año año 2005 con 35.5 AVPP.

Las neoplasias cuentan con un acumulado de 1898.8 AVPP, durante el ultimo año
2020 se presento la peridida de 115.3 AVPP, las enfermedades transmisibles para el
año 2020 bajaron sus cifras a cero (o) AVPP, comparado con el año
inmediatamente anterior 2019, con 54.4 AVPP y tambien comparado con el año
2005 que presento 86.5 AVPP.

Las afecciones del periodo perinatal aportaron 639 AVPP durante los años 2005-
2019, para el año 2019 no se registraron perdidas, pero para el año 2018 se
reportaron 79.9 AVPP. Los signos y sintomas mal definidos ocuparon el ultimo lugar
con 278.3 AVPP durante los periodos 2005-2019, en el ultimo año no se registraron
perdidas.

Figura 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas
lista 6/67 en las mujeres del municipio de San Luis Tolima, 2020.

Pág. 47

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Municipio de SAN LUIS

100%

90%
Años de Vida Potencialmente Perdidos

80%

70%

60%
Signos y síntomas mal definidos
Afecciones periodo perinatal
50%
Causas externas
Enfermedades transmisibles
40% Neoplasias
Las demás causas
30% Enfermedades sistema circulatorio

20%

10%

0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS

Para las mujeres del municipio de san Luis, Las grandes causas de enfermedades
que provocan muertes y con ellas AVPP, aportaron al sexo femenino un total de
9316.4 AVPP, la mayor concentración de estas perdidas se encuentra en las causas
de muerte por problemas del sistema circulatorio, con un 32.8% (3062.4 AVPP) del
acumulado entre 2005 y 2020, para la última vigencia 2020 se presentaron 165.8
AVPP, una cifra menor a comparación del año 2005 que aporto 216.1 AVPP Y 186.3
AVPP para el año 2019. En esta primera parte podemos indicar que hay una gran
diferencia entre hombres y mujeres referente a la perdida de años productivos, ya que
los hombres en primer lugar tienen AVPP por lesiones de causa externa y las mujeres
por enfermedades del sistema circulatorio.

En un segundo lugar, los AVPP en las mujeres del municipio de san Luis son, por las
demás causas, que cuentan con un histórico 2476.3 AVVP ( 26.5% del total de los
AVPP), para el año 2019 se produjo una perdida 203 AVPP, una cifra mayor que la
Pág. 48

del año 2020 que fueron 84.5 AVPP, y mayor con respecto al año 2005 que fue de
113.2 AVPP.

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Las neoplasias aportaron el 15.84% (1476.6 AVPP del total 2005-2020), para el año
2019 se reportaron 151.9 AVPP, perdida mayor a comparación del año 2020 que
reporto 68.3 AVPP, al igual que el año 2005 que reporto 67.1 AVPP.

Las enfermedades transmisibles aportaron el 9.7% ( 907.4 AVPP del total de los
AVPP entre los años 2005-2019), Las lesiones de causa externa aportan 899 AVPP
entre los años 2005 a 2019, para el último año 2020 se presentaron 22.6 AVPP, cifra
menor que el año 2019 que cuenta con 41.1 AVPP, el 2018 que registro 36.4 AVPP y
tabien un acifra menor con el año 2005 que fue de 46. AVPP.

las afecciones del periodo perinatal aportaron el 3.71% (329.6 AVPP 2005-2019) no
se registraron casos en los años 201-2016-2017-2018-2019, y los signos y síntomas
mal definidos en un último lugar con el 1.85% (164.7 AVPP periodo 2005-2019) no se
reportaron casos en los 2017-2018-2019

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP

Figura13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de San Luis
Tolima, 2020.

Pág. 49

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Municipio de SAN LUIS

6000.0
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 habitantes

5000.0

4000.0

Causas externas
3000.0 Enfermedades sistema circulatorio
Las demás causas
Neoplasias
Enfermedades transmisibles
2000.0 Signos y síntomas mal definidos

1000.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para las tasas ajustadas por edad de la población en general de los AVPP,
encontramos que la primera causa es atribuida a las muertes por lesiones de causa
externa, estás tienen una tasa histórica desde el año 2005 al 2020 de 34866.9 AVPP,
en el último año la tasa ajustada fue de 2054.2 AVPP con un promedio de los últimos
4 años de 1878.5 AVPP. Seguido tenemos las enfermedades del sistema circulatorio
con una tasa de 28017.1 AVPP de los años 2005 a 2020, de estos AVPP para el año
2019 corresponden 2103.6 una cifra mayor que los años 2018 que reporto 1437.8 y
1560.5 para el año 2020.

En un tercer lugar se ubican las demás causas, las cuales dejaron como histórico
desde los años 2005 a 2020 una tasa de AVPP de 24597.5, para el año 2020 se
presentó una tasa de 586.7 AVPP, las cifras de este año son menores, comparadas
con las registradas para los años 2019 y 2018 que reportaron 1896.4 y 792.3 AVPP,
Pág. 50

lo que indica que estamos realiando acciones en la comunidad para prevenir la


perdida de años por diferentes situaciones o patologías que afectan la salud. Las
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neoplasias aportaron un histórico de tasa 2005-2020 de 16199.7 AVPP, Las


enfermedades transmisibles 11149.8 AVPP, y los signos y síntomas mal definidos una
tasa histórica de 2337.5 AVPP.

Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en los hombres del
municipio de San Luis, 2020.

12000.0
Tasas de AVPP ajustadaspor 100.000 hombres

10000.0
Causas externas
Enfermedades sistema circulatorio
8000.0 Las demás causas
Neoplasias
Enfermedades transmisibles

6000.0 Signos y síntomas mal definidos

4000.0

2000.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para el municipio de san Luis según Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en
los hombres del municipio de San Luis, 2020, la causa con mayor cifra de datos
acumulados durante los años 2005 al 2020 fueron las lesiones de causa externa
( accidentes, lesiones, agresiones, exposiciones a riesgos, entre otros) con 60842.6
AVPP, de los cuales 3862.6 son para el año 2020 una cifra mayor en AVPP
comparado con los años de 2018 y 2019 que reportaron 550.5 Y 3523.3 AVPP por
cada 100.000 habitantes. En un tercer lugar podemos apreciar que los hombres
Pág. 51

fallecen por las enfermedades del sistema circulatorio las cuales cuentan con un

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acumulado de 2005 a 2020 de 30489.2 AVPP, para el año 2020 se presentaron


1727.8 AVPP una cifra menor comparada con el año 2019 y 2018.

En un tercer lugar los hombres del municipio de san Luis fallecen a causa del grupo
de la enfermedades por demás causas entre las cuales están (enf metabólicas,
urinarias, respiratorias, sistema nervioso, malformaciones congénitas, entre otros) con
una tasa de mortalidad desde el año 2005 al 2020 con 26592.1 AVPP, de los cuales
para el año 2018 fueron 78.8 casos por cada 100.000 habitantes, para el año 2019
unos 1487.9 AVPP y para el ultimo año 2020 unos 531.4 AVPP, siendo esta el menor
registro en los últimos tres años. Promedio de fallecimientos en los últimos cuatro
años de 1234.3 AVPP por cada 100.000 habitantes

En un cuarto lugar tenemos las enfermedades por neoplasias, las cuales tienen un
total desde el 2005 al 2020 de 18220.7 AVPP, de los cuales para el año 2019 fueron
1725.4AVPP por cada 100.000 habitantes, este un mayor registro comparado con el
año 2020 que presento 1036.8 AVPP. según la figura se puede apreciar que el pico
más alto se presentó en el año 2006 con 2168.5 por cada 100.000 habitantes, y las
cifras más bajas en AVPP en el año 2013 con 324.9 AVPP por cada 100.000
habitantes. Promedio de fallecimientos en los últimos cuatro años de 1114.9 AVPP
casos por cada 100.000 habitantes.

En los últimos lugares, tenemos los fallecimientos por enfermedades de los grupos de
transmisibles y las enfermedades de signos y síntomas mal definidos, las
enfermedades transmisibles aportaron a una tasa ajusta de 12583 AVPP por cada
100.000 habitantes entre los años 2005 a 2020, para el año 2020 no se presentaron
perdidas, el año que más presento AVPP fue el 2017 donde hubo 2162.1 AVPP. Los
signos y síntomas mal definidos aportaron 2780.1 AVPP, durante el 2005 al 2020,
entre los años 2017,2018, 2019 Y 2020 no se reportaron casos, pero en las vigencias
anteriores, se notificaron perdidas, por lo cual se debe seguir fortaleciendo el
conocimiento en el personal asistencial y lograr la pertinencia en el diagnostico ante
las enfermedades y defunciones que se notifican.

Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de San Luis Tolima, 2020.
Pág. 52

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3000.0
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 mujeres

2500.0

2000.0

Enfermedades sistema circulatorio

1500.0 Las demás causas


Neoplasias
Causas externas
Enfermedades transmisibles
1000.0 Signos y síntomas mal definidos

500.0

0.0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para las mujeres del municipio de san Luis, según registros y tasa ajustada de
mortalidad, la primera causa de AVPP está asociado al grupo de enfermedades del
sistema circulatorio, con una tasa de mortalidad desde el año 2005 al 2020 de
25775.4 AVPP, de los cuales 1656.8 corresponden al año 2019 y 1388.7 AVPP por
cada 100.000 habitantes para el año 2020, con una diferencia significativa ya que
para en el 2019 hubo 268.1 AVPP más que el año 2020. Promedio de muerte en los
últimos cuatro años de 1149.8 AVPP por cada 100.000 habitantes.

En segundo lugar, las mujeres fallecen por las enfermedades de las demás causas
como (enf metabólicas, urinarias, respiratorias, sistema nervioso, embarazos,
malformaciones congénitas, entre otros), con una tasa de mortalidad entre los años de
2005 a 2020 de 22770.8 AVPP, de los cuales 955.6 por cada 100.000 habitantes
correspondieron al año 2005 y 2301.7 AVPP por 100.000 habitantes para el año 2019,
Pág. 53

sieNdo la cifra de este año mayor que para el año 2020, que registro una perdida
menor que fueron 649.9 AVPP, en los últimos 10 años, el 2019 fue el año que mas ha

“Es el momento que regresen las obrasl”


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Municipio de SAN LUIS

aportado AVPP, también podemos indicar que el último gran pico fue en el año 2008
con 2579.3 AVPP.

En un tercer lugar tenemos las enfermedades neoplásicas, con una tasa de


mortalidad de 14130.1 AVPP entre los años 2005 y 2020, se evidencia que hubo un
decremento en los años de vida perdidos de 572.9 años a 713.6 comparando el año
2005 y 2020, con el pico más alto en el 2019, y el más bajo en el 2018 con 270 AVPP
por cada 100.000 habitantes. El promedio de muerte en los últimos 4 años fue de
1146.5 AVPP por cada 100.000 habitantes.

Las lesiones de causa externa con tasa de mortalidad entre 2005 y 2020 de 10064.2
AVPP, con pico de mayores casos presentado en 2014 con 1658.6 AVPP por cada
100.000 habitantes, y el menor pico en los años 2012, 2013 y 2016 con 0 AVPP.

Las enfermedades transmisibles, con una tasa de mortalidad del año 2005 al 2020
con 9805.3 AVPP. Para el año 2019 se presentaron 186.1 AVPP y en el año 2020
unos 1987.6 AVPP por cada 100.000 habitantes, presentándose un incremento de
años perdidos en el último año estudiado. Comparando este mismo año con el 2005
que presento 1932.7 AVPP, podemos apreciar que hubo un comportamiento similar,
el pico mayor de AVPP fue para el año 2020.

Las muertes por signos y síntomas mal definidos entre 2005 y 2020 tuvieron una tasa
de mortalidad de 1873.6 AVPP. De los años 2005 al 2010 no se registraron años
perdidos, al igual que los años 2012, 2015, 2017, 2018, 2019 y 20. El año con más
AVPP por esta causa fue en el 2011 con 820.8 AVPP por cada 100.000 habitantes.

2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo

Enfermedades Transmisibles
Las enfermedades transmisibles afectan desproporcionadamente a las comunidades
con recursos limitados y se vinculan con una compleja variedad de determinantes de
la salud que se superponen, como la disponibilidad de agua potable y saneamiento
básico, las condiciones de la vivienda, los riesgos del cambio climático, las
inequidades por razones de género, los factores socioculturales y la pobreza, entre
otros.

Figura 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
Pág. 54

transmisibles en hombres del municipio de San Luis Tolima, 2020

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45 Infecciones respiratorias agudas

40 Tuberculosis

Ciertas enfermedades transmitidas


35
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

por vectores y rabia


Enfermedad por el VIH (SIDA)
30
Enfermedades infecciosas
intestinales
25 Meningitis

20 Septicemia, excepto neonatal

Resto de ciertas enfermedades


15 infecciosas y parasitarias
Ciertas enfermedades
10 inmunoprevenibles

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En el grupo de grandes causas de las enfermedades transmisibles, contamos con una


subcausa que causa mortalidad en la población masculina, son las infecciones del
sistema respiratorio, que cuentan con la mayor cantidad de tasa de mortalidad en
histórico desde el año 2005-2020, con 221,78 la cual lleva un peso mayor con
respecto a las demás subcausas. Para el año 2019 aporto una tasa de mortalidad de
13.68 muertes por cada 100.000 habitantes, la tasa más alta fue registrada para el
año 2016 con 42.6 muertes por cada 100.000 habitantes.
La tuberculosis una enfermedad altamente contagiosa, la cual está en el segundo
lugar, a pesar de tener cero (0) registros en los años 2007-2008- 2010 y del 2015-
2017-2018 y 2020, cuenta con una gran tasa de mortalidad, ya que en los años en los
cuales aportaron casos logro un peso significativo para estar en esta posición, la tasa
más alta fue en el año 2019 con 11.75 casos por cada 100.000 habitantes hombres.
En un tercer lugar las enfermedades por vectores y rabia con una tasa de mortalidad
Pág. 55

42.02 entre los años 2005-2020, para el año 2019 y 2020 no se presentaron
mortalidades, pero no significa que durante los años anteriores haya provocado
pérdidas de vidas por estos eventos.
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En las mortalidades por enfermedades transmisibles, también encontramos las


defunciones por VIH SIDA en los hombres del municipio de San Luis, que durante los
años 2005-2020, aportaron una tasa de mortalidad acumulada de 39.5 fallecimientos
por cada 100.000 habitantes, las enfermedades infecciosas intestinales aportan una
tasa de mortalidad de 32.1 por 100.000 habitantes, la meningitis aporta una tasa de
22.4 muertes por cada 100.000 habitantes entre 2005 y 2020, las septicemias excepto
neonatal contribuye con una tasa de mortalidad de 16.6 fallecidos, y el resto de ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias con una tasa histórica de 15.9 mortalidades y
ciertas enfermedades inmunoprevenibles no cuentan con registros de mortalidades.

Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades
transmisibles en mujeres del municipio de San Luis Tolima, 2020

40

35 Infecciones respiratorias agudas

Ciertas enfermedades transmitidas


Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

30 por vectores y rabia


Enfermedades infecciosas
25 intestinales
Enfermedad por el VIH (SIDA)

20 Resto de ciertas enfermedades


infecciosas y parasitarias
Septicemia, excepto neonatal
15
Tuberculosis

10 Ciertas enfermedades
inmunoprevenibles
Meningitis
5

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.
Pág. 56

Para las mujeres del municipio de san Luis, la mayor tasa ajustada de mortalidad por
subcausa de enfermeades transmisibles por cada 100.000 habitantes se atribuye a las
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infecciones respiratorias agudas, las cuales durante el año 2020 aporto 37.2 muertes
por cada 100.000 habitantes, y en el año inmediatamente anterior 2019 su tasa fue
mucho menor con una tasa de 14.1 mortalidades, los picos más bajos que reportaron
cero (0) para los años 2006-2009-2011-2014 y 2015. En un segundo lugar ciertas
enfermedades transmitidas por vectores y zoonosis, a pesar que durante los periodos
2005, 2006,2008,2009,2010,2011,2012,2013,2015,2017,2018,2019 y 2020 no se
registraron mortalidades, logro obtener una gran tasa de mortalidad, ya que los años
que si reportaron eventos dio suficiente peso a los indicadores para un segundo lugar,
la tasa histórica de estos años fue de una tasa 28.0, el pico máximo fue para el año
2007 con una tasa de 10.5 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

Las enfermedades infecciosas intestinales dieron tasa de mortalidad importante para


las defunciones en las mujeres, ya que con tan solo dos años que reportaron casos
fue suficiente para calar en un tercer lugar, para el año de 2005 se presentó una tasa
de 21.4 fallecimientos por cada 100.000 habitantes y para el año 2008 una tasa de 6.4
fallecimientos por cada 100.000 total tasa de mortalidad acumulada de 27.9.

Posterior tenemos las tasas de defunciones por VIH – SIDA que durante los años
2008 y 2013 aportaron las cifras significativas de 15.1 y 10.0 fallecimientos por cada
100.000 para un histórico de 25.2 mortalidades. El resto de ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias tiene una histórica tasa de mortalidad de 18.8 (2005-2020),
las Septicemias, excepto neonatal aporto entre los años 2005-2020 una tasa de
mortalidad de 10.6, las defunciones por tuberculosis con un único reporte en 2006 con
una tasa de 7.0 por cada 100.000 habitantes, Ciertas enfermedades
inmunoprevenibles y meningitis no aportaron casos durante las vigencias 2005-2020.

Neoplasias

Las neoplasias son formaciones anormales en alguna parte del cuerpo de un tejido
nuevo de carácter tumoral, benigno o maligno; alrededor de un tercio de todos los
casos de cáncer podrían prevenirse evitando factores de riesgo clave como el tabaco,
el consumo abusivo de alcohol, la dieta poco saludable, la exposición a radiaciones,
contaminantes ambientales, la obesidad, la inactividad física entre otros; sumado a
esto los programas de tamizaje y vacunación que representan intervenciones
efectivas para reducir la carga de determinados tipos de cáncer y que muchos de
estos tienen una probabilidad de curación elevada si se detectan tempranamente y se
tratan adecuadamente (OMS)
Pág. 57

Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres
del municipio de San Luis, 2020.
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45 Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,


excepto estómago y colon
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
40 especificadas
Tumor maligno del estómago
35
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

30 Tumor maligno de la próstata

Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o


25 desconocido
Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos
hematopoyéticos y de tejidos afines
20
Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

15 Leucemia

Tumor maligno de los órganos respiratorios e intratorácicos,


10 excepto tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de otros órganos genitourinarios

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En el gran grupo de causas Neoplasicas, Una subcausa que provoca en primer lugar
más defunciones en la población masculina del municipio de san Luis Tolima, son el
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon,
con una diferencia marcada para los últimos tres años, ya que para el año 2019 su
tasa de mortalidad fue de 39.0 y para el año 2018 fue de 7.4 defunciones por cada
100.000 habitantes, y para el año 2020 una tasa de mortalidad de 19.4, esta tasa
comparada con la del 2005 que fue de 18.0 fallecimientos por cada 100.000 no
presento una variación significativa. Esta patología muestra que se debe intensificar
las acciones para detección oportuna de est tipo de neoplasias y dar un oportuno
tratamiento.

En segundo lugar los Tumores malignos de otras localizaciones y de las no


especificadas, esta subcausa es confusa pues no determina el lugar donde se
Pág. 58

desarrolló el cáncer, la tasa de mortalidad para el año 2020 fue de 21.2 fallecimientos

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por cada 100.000 habitantes, una cifra mayor que la reportada para el año 2019 que
fue de 13.7 fallecimiento por cada 100.000 habitantes.

En tercer lugar, está el tumor maligno de estómago, que para el año 2019 tuvo una
tasa de mortalidad de 15.9 una cifra mayor que la reportada en el último año 2020 que
fue de 7.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, en los años 2018-2017-2016 y
2015 no se registraron defunciones. Pero, aun así, sin contar con cifras para estos
años, los tumores de estómago logro obtener el suficiente peso en los años que si se
reportaron datos, para tomar la tercera posición.

También se tiene las defunciones por Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el
pulmón que cuentan con un histórico 2005-2019 de tasa de mortalidad de 10.9, en el
año 2020 no se reportaron mortalidades, los Tumores malignos de la próstata con una
tasa de mortalidad de 104.2 entre los años 2005 a 2020, para el año en estudio 2020
reporto una tasa de mortalidad de 6.7 este dato mayor que el registrado para el año
2019 que reporto una tasa de 4.5 mortalidades por cada 100.000 habitantes.

Los Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido con


tasa de mortalidad de 66.9 entre los años 2005 a 2020, comparando los años 2019 y
2020 podemos indicar que hubo un comportamiento similar ya que para las tasas de
mortalidad fueron de 4.5 (2019) y 4.6 (2020). El Tumor maligno del tejido linfático, de
otros órganos hematopoyéticos y de tejidos afines la tasa de mortalidad 33.8 entre los
años (2005-2020), no se registraron datos para los años 2018,2019,2020. La
Leucemia aporto una tasa de mortalidad acumulada de 29.2 por cada 100.000
habitantes entre los años 2005 a 2020, es de apreciar que esta subcausa no registro
datos desde los años 2010 a 2018, y para el año 2019 se cuantifico una tasa de
mortalidad de 11.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes. Tumor maligno de los
órganos respiratorios e intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón con una
tasa de mortalidad histórica de 25.5 entre los años 2005-2020, no se reportan datos
en los últimos 10 años, último reporte en el año 2009, el Tumor maligno del colon y de
la unión rectosigmoidea tasa de mortalidad de 32.0 entre los años (2005-2020), Tumor
maligno de otros órganos genitourinarios tasa de mortalidad 8.7 entre los años (2005-
2020).

Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres
Pág. 59

del municipio de San Luis, 2020.

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Municipio de SAN LUIS

35
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
excepto estómago y colon
Tumor maligno del cuello del útero

30 Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

Tumor maligno del estómago

25 Tumor maligno de la mama de la mujer


Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos


hematopoyéticos y de tejidos afines
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento
20 incierto o desconocido
Tumor maligno del útero, parte no especificada

Tumor maligno de otros órganos genitourinarios


15
Leucemia

Tumores malignos de otras localizaciones y de las no


especificadas
10
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón

Tumor maligno del cuerpo del útero

5 Tumor maligno de los órganos respiratorios e


intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Enfermedades del sistema circulatorio


Pág. 60

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Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del
sistema circulatorio en hombres del municipio de San luis Tolima 2020.

180
Enfermedades isquémicas del corazón

160
Enfermedades cerebrovasculares

140
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades hipertensivas
120
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades
100
de la circulación pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Las demás enfermedades del sistema
80 circulatorio
Insuficiencia cardíaca
60

Fiebre reumática aguda y enfermedades


40 cardíacas reumáticas crónicas
Paro cardíaco
20

Aterosclerosis
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Las Enfermedades isquémicas del corazón son la subcausa de las enfermedades del
sistema circulatorio que más mortalidad genera en los hombres del municipio de san
Luis Tolima, con una tasa de mortalidad para el año 2020 de 73.5 por cada 100.000
habitantes, esta tasa menor que la registrada para el año 2019 que reporto 122.9
fallecimientos por cada 100.000 habitantes, comparando estos dos años frente al año
2005, se puede observar que fueron menores las mortalidades, puesto que el 2005
aporto 135 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, el año 2018 aporto 129.1
mortalidades, cifra mayor que la del año 2020, Siendo el 2020 el año con menor
Pág. 61

registro de mortalidad en los últimos 5 años.

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Las Enfermedades cerebrovasculares están en un segundo lugar, para el año 2020 se


observa una leve caída en los registros ya que aporto 37.0 mortalidades frente al año
2019 que registro 38.4 fallecimientos, es de resaltar que entre el año 2018 y 2019
hubo un aumento en la tasa de mortalidad en un 65.8%, puesto que el 2018 reporto
una tasa de 13.1 frente al 2019. Para el año 2005 se tuvo una tasa de 24.6
fallecimientos por cada 100.000 habitantes menor que los años 2018,2019 y 2020.

Las Enfermedades hipertensivas para el año 2020 no registran mortalidades, mientras


que para el año 2019 si reporto una tasa de mortalidad de 4.5 por cada 100.000
habitantes, lo que puede indicar que se las actividades de promoción y prevención
están causando un impacto positivo en la sociedad. Las Enfermedad cardiopulmonar,
enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón
para los años 2019 y 2018 no reportaron casos, mientras que el año 2020 aporto una
tasa de mortalidad de 15.8 por cada 100.000 habitantes.

Las demás enfermedades del sistema circulatorio no reportaron datos para los años
2019 y 2020, para el año 2018 se registró una tasa de 18.0 por cada 100.000
habitantes. La Insuficiencia cardíaca desde el año 2014 al 2020 no se reportan casos,
el último registro fue en el año 2013 que donde se reportó una tasa de mortalidad de
6.9 por cada 100.000 habitantes, la Fiebre reumática aguda y enfermedades
cardíacas reumáticas crónicas, Paro cardíaco y Aterosclerosis, no reportan casos
desde el año 2005 al 2020.

Pág. 62

Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del
sistema circulatorio en mujeres del municipio de San Luis Tolima 2020.
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140 Enfermedades isquémicas del corazón

120 Enfermedades cerebrovasculares


Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades hipertensivas
100

Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de


80 la circulación pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Insuficiencia cardíaca
60
Las demás enfermedades del sistema
circulatorio
40
Fiebre reumática aguda y enfermedades
cardíacas reumáticas crónicas
20
Paro cardíaco

0 Aterosclerosis
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

La tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema
circulatorio en mujeres del municipio de San Luis Tolima análisis año 2020. La primera
subcausa en las enfermedades del sistema circulatorio son las ocasionadas por las
enfermedades isquémicas del corazón, realizando una comparación entre años
podemos indicar que para el año 2005 se presentó una tasa de mortalidad de 102
fallecimientos por cada 100.000 habitantes, miestrs que para el año 2020 se
registraron 88.2 fallecimientos, una cifra menor que la del año 2005, el año 2020
registro una tasa menor que el año 2019 que aporto 97.7 mortalidades por cada
100.000 habitantes.
Pág. 63

La segunda subcausa que causa mortalidad en las mujeres de san Luis son las
enfermedades cardiovasculares, en los últimos 4 años la mayor tasa de mortalidad fue
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en el año 2019, que registro 31 fallecimiento por cada 100.000 habitantes, mientras
que el año 2017 cuenta con 6.7, 2018 con 6.7, y 2020 con 9.6 fallecidos por cada
100.000 habitantes, el histprico de esta subcausa en de 345.5 fallecidos por cada
100.000 habitantes.

En tercer lugar las Enfermedades hipertensivas, para el año 2020 se registraron 10.7
fallecimientos por esta subcausa, para el año 2019 se registró una tasa de mortalidad
de 5.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, un comportamiento de detrimento
de las muertes por esta subcausa ya que en los años 2016-2017 y 2018 fueron picos
más elevados, en cuarto lugar la Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la
circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón para el año 2020 no
registro mortalidades, mientras que el año 2019 reporto 5.3 fallecimientos por cada
100.000, y en el año 2018 no se reportaron casos.

La Insuficiencia cardíaca no reporta casos en el 2019 pero en el año 2020 se registró


5.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, en el 2018 se presentó una tasa de
mortalidad de 4.9 fallecimientos por cada 100.000 habitante, el pico más alto se
presentó en el año 2008 con una tasa de 20.8 fallecidos por cada 100.00 habitantes.

Las demás enfermedades del sistema circulatorio aportan para el año 2019 una tasa
de mortalidad de 8.06 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, mientras que para
el año 2020 no se registraron datos, entre los años 2014 al 2018 no se registran
datos, la Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas reumáticas crónicas,
Paro cardíaco y la Aterosclerosis no reportan datos en los años 2005- al 2019.

Pág. 64

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

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Figura 22. Porcentaje de mortalidad para el resto ciertas afecciones originadas


en el periodo perinatal de San Luis Tolima. 2005 – 2020

120.00

100.00
100.00

80.00

60.00
50.00

33.98
40.00
24.62
23.81

23.75
22.84

21.82
21.48

21.18

20.93
20.00

19.44
19.15

17.24

16.67
16.22
13.95

20.00

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0


0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Tolima SAN LUIS

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Con respecto a ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, en 2008 el


municipio de San Luis registró el 100% ubicándose por encima del departamento,
cuyo valor fue de 24,6%. En el año 2013 al municipio le correspondió el 50%
superando la proporción reportada por el departamento (14%). En los años 2005 al
2007, 2009 al 2012 y 2014 al 2018 no se han presentado mortalidad por esta
subcausas.
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Figura 23. Porcentaje de mortalidad para los trastornos respiratorios específicos


del periodo perinatal de San Luis Tolima. 2005 – 2020.

120.00

100.00 100.00 100.00 100.00


100.00

80.00
58.62

60.00
53.64
51.23

51.06
49.63

48.61
50.00
48.46

48.42
46.43

44.14

44.12
43.02

42.50
39.53
37.65

35.92
40.00

20.00

0.00 0.00 0 0
0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Tolima SAN LUIS

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En cuanto a las muertes por trastornos respiratorios específicos del período perinatal,
en los años 2006, 2010, 2012, y 2014 correspondieron al municipio de San Luis una
proporción del 100%, superior a la registrada por el departamento, cuyos valores
fueron de 51,2%, 58,6%, 48,4% y 44,1% para los años referidos.
Pág. 66

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Causas externas

Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en
hombres del municipio de San Luis Tolima 2020.

120 Agresiones (homicidios)

Accidentes de transporte terrestre


100 Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
Eventos de intención no determinada
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

80 Los demás accidentes

Ahogamiento y sumersión
accidentales
60 Exposición a la corriente eléctrica

Envenenamiento accidental por, y


exposición a sustancias nocivas
40 Caídas

Accidentes que obstruyen la


respiración
20 Las demás causas externas

Los demás accidentes de transporte


y los no especificados
0 Accidentes por disparo de arma de
fuego
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Exposición al humo, fuego y llamas


Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para los hombres del municipio de san Luis, la primera subcausa de muerte en las
lesiones de causa externa, se atribuyen a las agresiones (homicidios) ya que cuentan
con un histórico de tasa ajustada de mortalidad de 461.4 fallecidos por 100.000
habitantes entre los años 2005 a 2020, se evidencia el incremento de mortalidades en
un 87.6% entre el año 2019 con respeto al 2020, ya que en el 2019 se reportaron 8.4
mortalidades y en el 2020 67.9 mortalidades por cada 100.000 habitantes, estas cifras
ponen en alarma la situación de seguridad en el municipio, el pico máximo de tasa de
mortalidad fue en el año 2009 con 110.9 mortalidad por 100.000 habitantes. debido a
estas cifras del año estudiado se crea un escenario en el cual se debe reforzar el pie de
Pág. 67

fuerza en seguridad. Es de resaltar que en el año anteriormente estudiado la primera

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causa de mortalidad en los hombres para esta municipalidad eran los accidentes
terrestres.

En un segundo lugar tenemos las mortalidades en los hombres por los accidentes
terrestres, en el año 2020 no se registraron mortalidades, para el año 2019 se notificó
una tasa de 8.4 fallecidos por cada 100.000 habitantes, y para el 2018 una tasa de 8.3
fallecimientos tendiendo entre estos dos años un aumento de las mortalidades por
Accidentes de transporte terrestre, en tercer lugar tenemos las mortalidades por
Lesiones auto infligidas intencionalmente (suicidios) que para el año 2020 no se
reportaron datos y para el año 2019 una tasa de 39.5 fallecimientos por cada 100.000
habitantes cifra mayor que la reportada en el año 2018 de 14.2 fallecimientos por cada
100.000 habitantes.

Los Eventos de intención no determinada, para el año 2020 no se registraron datos,


mientras que el año 20919 aporto una tasa de 14.2 fallecimientos por cada 100.000
habitantes, cifra mayor de la del 2018 que reporto una tasa de 6.5 fallecimientos por
cada 100.000 habitantes, los demás accidentes reportaron para el año 2020 una tasa
de 24.7 fallecidos por cada 100.000 habitantes, en los años 2018 y 2019 no se
presentaron casos. Los Ahogamiento y sumersión accidentales tampoco reportaron
casos en 2018, 2019 y 2020 afortunadamente, pero en vigencias anteriores la mayor
tasa fue en el año 2017 17.7 mortalidades por cada 100.000 habitantes, la Exposición a
la corriente eléctrica desde el 2012 no reporta casos, los Envenenamientos accidental
por, y exposición a sustancias nocivas cuenta con reporte del año 2011 una tasa de
17.7 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

Las Caídas no reportan datos para los años 2019 y 2020, los Accidentes que obstruyen
la respiración registran una tasa de mortalidad de 8.4 fallecimientos por cada 100.000
habitantes para el año 2019, en el año 2020 no se registraron datos, Las demás causas
externas en 2008 solo un registro de 7.9 mortalidades por cada 100.000 habitantes, Los
demás accidentes de transporte y los no especificados, Accidentes por disparo de arma
de fuego y Exposición al humo, fuego y llamas no reporta casos en los años 2005 al
2020.
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Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en
mujeres del municipio de San Luis Tolima 2020.

25 Accidentes de transporte terrestre

Agresiones (homicidios)

Caídas
20
Eventos de intención no determinada
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Ahogamiento y sumersión accidentales


15
Lesiones autoinfligidas intencionalmente
(suicidios)
Los demás accidentes

10 Los demás accidentes de transporte y


los no especificados
Accidentes por disparo de arma de
fuego
Accidentes que obstruyen la respiración
5
Exposición a la corriente eléctrica

Exposición al humo, fuego y llamas


0 Envenenamiento accidental por, y
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

exposición a sustancias nocivas


Las demás causas externas
Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Los Accidentes de transporte terrestre son la primera subcausa que más tasa de
mortalidad atribuye a las defunciones en las mujeres del municipio de san Luis, con
Pág. 69

una tasa de mortalidad para el año 2020 de 9.6 fallecidas por cada 100.000 habitantes
una cifra menor con relación al año 2019 que registra 16.8 fallecimientos por cada
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100.000 habitantes, las Agresiones (homicidios) en un segundo lugar, para los años
2018, 2019 y 2020 no se reportaron casos, pero su pico más alto fue en 2007 con
12.9 fallecimiento por cada 100.000 habitantes en el 2017 reporto 10.9 fallecimientos
por cada 100.000 habitantes.

En tercer lugar las caídas que desde el año 2010 no registra datos, pro para las
vigencias anteriores aportaron registros de moralidades tales como el 2006 con tasa
de 8.6, 2008 con tasa de 12.9 y 2010 con una tasa de 6.1 fallecidos por cada 100.000
habitantes. Los eventos de intención no determinada cuentan con dos reportes, uno
para el 2014 con una tasa de mortalidad de 17.6, y el año 2015 de 7.9 por cada
100.000 habitantes.

Los Ahogamiento y sumersión accidentales desde el 2011 no reportan casos, en


vigencias anteriores existen reportes, las Lesiones auto infligidas intencionalmente
(suicidios) cuentan con un solo reporte en el año 2009 con una tasa de mortalidad de
14.0 por cada 100.000 habitantes. Los demás accidentes tienen una tasa de
mortalidad única del año 2014 de 5.9 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

Los demás accidentes de transporte y los no especificados, Accidentes por disparo de


arma de fuego, Accidentes que obstruyen la respiración, Exposición a la corriente
eléctrica, Exposición al humo, fuego y llamas, Envenenamiento accidental por, y
exposición a sustancias nocivas, Las demás causas externas no registran datos
desde los años 2005 a 2020.

Pág. 70

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Demás causas

Figura 26. Tasa de mortalidad ajustada por Demás causas, según edad y demás
causas en hombres del municipio de San Luis Tolima, 2020.

60 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias


inferiores
Enfermedades del sistema urinario

50 Resto de las enfermedades


Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Diabetes mellitus

40 Enfermedades del sistema nervioso, excepto


meningitis
Resto de enfermedades del sistema digestivo

30 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del


hígado
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y
obstrucción intestinal
20 Resto de enfermedades del sistema respiratorio

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

10 Malformaciones congénitas, deformidades y


anomalías cromosómicas
Trastornos mentales y del comportamiento

Hiperplasia de la próstata
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores son la primera causa
de mortalidad de las subcausas de los grandes grupos de “las demás enfermedades”
para la población masculina del municipio de san Luis, cuenta con una tasa de
mortalidad ajustada para el año 2020 de 18.6 fallecidos por 100.000 habitantes una
cifra menor que la del año 2019 que aporto 22.8 fallecimientos por cada 100.000
habitantes, que también es menor comparada con la del 2018 que fue de 20.6 y
Pág. 71

menor que la del 2005 con 25.3 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, esto nos

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afecta de manera positiva ya que se refleja que durante los años se ha trabajado
posiblemente en la población para prevenir las complicaciones a nivel respiratorio .

En segundo lugar las Enfermedades del sistema urinario que para el año 2020 se
registró una tasa de mortalidad ajustada de 4.6 fallecidos por cada 100.000
habitantes, y en comparación con el año 2019 se evidencia un decremento puesto
que reporto una tasa de 11.7 mortalidades por cada 100.000 habitantes, la tasa del
2020 es inferior a la registrada en el 2018 que fue de 13.1, al igual que la del 2005
que fue de 9.04 por cada 100.000 habitantes, su mayor tasa se presentó en el 2016
con 25.1 fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

El resto de las enfermedades en un tercer puesto con una tasa de mortalidad para el
año 2020 de 7.3 fallecidos por cada 100.000 habitantes, un registro menor comparado
con el año 2019 que aporto 17.7 fallecidos por cada 100.000 habitantes, al igual que
el 2018 que fue de 14.2 fallecidos por cada 100.000 habitantes, estas cifras en
decremento durante los últimos años afecta de manera positiva mi indicador por esta
patología, también contamos con las mortalidades por la diabetes mellitus, que
durante los años 2005 al 2009 no reportaron casos, pero del año 2010 en adelante se
han reportado casos, teniendo para el año 2020 ningún registro, para el año 2019 se
tiene una tasa de mortalidad de 8.4 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, esta,
menor que la del 2018 que reporto 16.6 moralidades por cada 100.000 habitantes, un
estado patológico con afectación positiva por su decremento durante los últimos dos
años.

las enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis aportaron una tasa de
mortalidad para el año 2020 de 17.5 fallecidos por cada 100.000 habitantes, mientras
que el año 2018 y 2019 no registro datos. Seguido tenemos el Resto de
enfermedades del sistema digestivo con una tasa de mortalidad para el año 2020 de
9.3 fallecidos por cada 100.000 habitantes un comportamiento similar al año 2019 que
reporto 9.2 fallecimientos por cada 100.000 habitantes, estas tasas menores que la
del 2018 que fue de 14.0 por cada 100.000 habitantes, la Cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado con una tasa de 6.8 fallecimientos por cada
100.000 habitantes para el 2019, el año 2020 no aportó datos. La Apendicitis, hernia
de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal con una tasa de mortalidad para el
año 2020 de 8.2 fallecidos por cada 100.000 habitantes, el año 2017-2018-2019 no
aportaron datos. Resto de enfermedades del sistema respiratorio sin reportes en año
2018-2019 y 2020, Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales sin registros
para el año 2018, 2019 y 2020, Malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas sin registros desde el año 2013, Trastornos mentales y del
Pág. 72

comportamiento, cuenta con un solo registro para el año 2014 de 7.9 fallecimientos

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por cada 100.000 habitantes, Hiperplasia de la próstata no se cuenta con casos


reportados.

Figura 27. Tasa de mortalidad ajustada por Demás causas, según edad y demás
causas en mujeres del municipio de San Luis Tolima, 2020.

60
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
inferiores
Diabetes mellitus

50
Enfermedades del sistema urinario
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades del sistema nervioso, excepto


meningitis
40 Resto de las enfermedades

Resto de enfermedades del sistema digestivo

30 Malformaciones congénitas, deformidades y


anomalías cromosómicas
Resto de enfermedades del sistema respiratorio

20 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y


obstrucción intestinal
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

10 Trastornos mentales y del comportamiento

Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del


hígado
0 Embarazo, parto y puerperio
2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011

Año de defunción

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Para la población femenina del municipio de san Luis, la primera subcausa que más
mortalidades provoca son las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
inferiores, que para el año 2020 se registró una tasa de mortalidad de 18.3 fallecidas
Pág. 73

por cada 100.000 habitantes, una cifra mayor que la registrada en el 2019 que
presento una tasa de mortalidad de 16.0 por cada 100.000 habitantes, estas dos
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cifras menor que la del año 2005 que reporto 23.4 fallecimientos por cada 100.000
habitantes, para el año 2018 no se reportaron casos. En segundo lugar, está la
Diabetes mellitus que para el año 2020 se registró una tasa de mortalidad de 12.7
fallecidos por cada 100.000 habitantes comparando con el año 2019 que reporto una
tasa de mortalidad del 15.5 por cada 100.000 habitantes se evidencia incremento en
las mortalidades, para los años 2018 y 2017 no se registraron.

En tercer lugar, las Enfermedades del sistema urinario, que para el año 2020 no
reporto datos, pero el año 2019 aporto una tasa de mortalidad de 5.3 fallecimientos
por cada 100.000 habitantes, tasa mayor que la reportada en 2018 de 4.9 por cada
100.000 habitantes, para el año 2017 no se registraron casos.

Las Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis, no aportó datos para e
año estudiado, el año 2019 registro una tasa de mortalidad de 48.6 por cada
100.000 habitantes, esta es la tasa mayor registrada desde el año 2005. El Resto de
las enfermedades durante los años 2019-2018-2017 no registraron casos, para el
año 2020 el registro fue de 5.3 mortalidades por cada 100.000 habitantes.

El Resto de enfermedades del sistema digestivo para el 2005 no registro casos, para
el año 2020 se obtuvo una tasa de mortalidad de10.7 por cada 100.000 habitantes,
esta cifra mayor que la registrada para el año 2019 que cuenta con una tasa de
mortalidad de 13.4 por cada 100.000 habitantes. Las Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas para los años 2018, 2019 y 2020 no
reportaron casos, su pico máximo fue en 2008 con una tasa de mortalidad de 23.9
por cada 100.000 habitantes. El Resto de enfermedades del sistema respiratorio
para el año 2020 no se aportó datos, pero el año 2019 registro una tasa de
mortalidad de 5.3 fallecidos por cada 100.000 habitantes, el máximo registro
reportado fue en el 2015 con una tasa de mortalidad de 16.1 fallecidos por cada
100.000 habitantes. La Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción
intestinal desde el 2016 no registran datos, Deficiencias nutricionales y anemias
nutricionales desde el año 2012 hasta el 2019 no se habían reportan datos, pero el
año 2020 aporto 5.3 fallecidos por cada 100.000 habitantes, los Trastornos mentales
y del comportamiento para el año 2019 reportaron una tasa de 5.3 fallecimientos por
cada 100.000 habitantes un incremento del 50.4% con respecto al año 2020 que
registro 10.7 fallecidos por cada 100.000 habitantes, desde el 2015 al 2018 sin datos
Pág. 74

reportados, la Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado, después de


estar en silencio por 6 años consecutivos, reporto para el 2019 una tasa de 8.8
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fallecimientos por cada 100.000 habitantes y en el 2020 una tasa de mortalidad de


5.3 fallecidas por cada 100.000 habitantes. Embarazo, parto y puerperio cuentan
afortunadamente con solo una tasa de mortalidad sobre el año 2017 con 10.8
fallecimientos por cada 100.000 habitantes.

Tabla 15. Tendencias de las tasas de mortalidad por causas específicas.


Municipio de San Luis Tolima, 2020.

Comportamiento
Causa de muerte TOLIMA SAN LUIS

2006

2007

2008
2009

2010

2011

2012
2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
15.67 4.70 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
accidentes de transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
12.21 0.00 ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - - ↗- ↘- -
↗ -

tumor maligno de mama
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
6.78 12.51 -
↗ -
↘ ↗ ↗ ↗- ↘ ↗ -
↗ ↘- ↘ ↗ ↗
tumor maligno del cuello uterino
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
10.86 6.80 ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗- -
↗ ↘ ↘ - ↗ ↘
tumor maligno de la próstata
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
10.78 3.80 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘- ↘- ↗- ↗ ↘
tumor maligno del estomago
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
16.38 6.00 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
diabetes mellitus
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
7.94 0.00 ↗ ↘ ↗- ↘ ↗ ↗
lesiones autoinfligidas intencionalmente
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
2.25 4.99 -
↗ ↗ -
↘ ↗ ↘- ↘- ↘- - ↗ ↘ ↗- ↗- ↘- ↗ ↗
trastornos mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
16.49 34.18 -
agresiones (homicidios)
Tasa de mortalidad específica por edad por
0.00 0.00 -
↘ -
↘ - ↘
↗ - ↗- ↘- ↗- -
↘ ↗- -
↘ ↗- ↘- ↘- -
↘ -

malaria
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
29.11 18.37
enfermedades transmisibles ↗ ↘
Tasa de mortalidad específica por exposición
0.52 0.00
a fuerzas de la naturaleza - - - - - - - - - - - - -

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Según la tabla de semaforización en comparación con el departamento,


correspondiente a las causas específicas de muerte para el año 2020, dos indicadores
mostraron diferencia significativa – IC 95%. Con relación a las principales causas
específicas de muerte según semaforización, en el periodo comprendido entre los
años 2006 y 2020 se observa que la tasa de mortalidad ajustada de accidentes de
transporte, fue inferior en comparación con las cifras reportadas del nivel
departamental. Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor maligno de mama no
registro datos para el 2020, la Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
maligno del cuello uterino (12.51) se situó por encima del indicador del departamento
Pág. 75

(6.78), quedando semaforizado en rojo. La Tasa de mortalidad ajustada por edad por
tumor maligno de la próstata (6.80) semaforizo en amarillo ya que se encuentra en
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Municipio de SAN LUIS

incremento las mortalidades en los últimos años con respecto al departamento


(10.86). La Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor maligno del estómago
(3.80) y por diabetes Mellitus (6.0), se encuentra por debajo del indicador del
departamento (10.78;16.38).

La Tasa de mortalidad ajustada por edad por lesiones auto infligidas intencionalmente
no aportó datos en el año 2020 para semaforizacion, por lo tanto, quedo por debajo
del indicar del departamento, la Tasa de mortalidad ajustada por edad por trastornos
mentales y del comportamiento (4.99) semaforizo amarillo, debido al incremento en
notificación de casos, superando el comportamiento del departamento (2.25).

La Tasa de mortalidad ajustada por edad por agresiones (homicidios) supero el


indicador del departamento, ya que san Luis aporto el en 34.18 frente a Tolima que
fue de 16.49. la Tasa de mortalidad específica por edad por malaria no reporta datos
históricos. La Tasa de mortalidad ajustada por edad por enfermedades transmisibles
que registraron un valor de 18.37 se situó por debajo del indicador del departamento
(29.11). En cuanto al evento de Mortalidad por Rabia Humana, se presentó un caso
en San Luis en el año 2010, ya que el municipio es endémico para estas
enfermedades transmitidas por vectores, San Luis presenta el reservorio en la fauna
silvestre con los murciélagos hematófagos y omnívoros, que transmiten el virus de la
rabia a otros animales como perros, gatos, animales domésticos o salvajes como
zorros, entre otros los cuales a su vez infectan al huésped (hombre). En el caso en
mención, el vector transmisor correspondió a un gato. Por lo cual la vigilancia por
Agresiones de animales potencialmente transmisores de rabia, debe ser permanente,
sumado a otras estrategias tales como: Jornadas de vacunación canina y felina en
área rural y urbana, jornadas de esterilización, vigilancia de reservorios silvestres en
áreas rurales de San Luis, entre otras

2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez

El análisis de la mortalidad infantil y en la niñez para el municipio de San Luis se


realizó a partir del año 2005 hasta el año 2020, se empleó la lista de tabulación para
la mortalidad infantil y del niño, que agrupa 67 subgrupos de causas de muerte en 16
grandes grupos: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores
(neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del
oído y de la apófisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades
del sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del
Pág. 76

sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas en el período perinatal;


malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos,
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síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte;


todas las demás enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad;
Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG y todas las demás enfermedades.

La mortalidad infantil se considera uno de los indicadores trazadores del nivel de


salud de una población, es una medida ampliamente usada para medir la efectividad
del sistema de atención de salud de un país. La tasa de mortalidad infantil, es definida
como el número de defunciones de niños y niñas menores de 1 año por cada 1.000
nacidos vivos en el mismo

Tasas específicas de mortalidad infantil (Menores de 1 año)

Tabla 16. Tasas Total de mortalidad infantil y niñez, en menores de 1 año, según
la lista de las 67 causas en el municipio de San Luis, 2020.

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0.00 0.00 0.00 0.00


Tumores (neoplasias) 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 5.85 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 7.46 7.09 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 7.09 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 4.52 15.38 8.70 0.00 9.35
Enfermedades del sistema digestivo 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 5.13 5.52 5.85 20.00 7.14 14.18 7.52 7.69 8.70 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 5.85 7.46 7.14 9.17 7.69 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0.00 0.00 0.00 0.00

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Dentro del periodo 2005 al 2020, según lista de tabulación para la mortalidad infantil y
Pág. 77

del niño, la principal causa de muerte en menores de 1 año fueron ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal, en el año 2010 se registró la tasa más alta con un
valor de 20 muertes por 1.000 nacidos vivos. En el año 2006 se registró una tasa de
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5,13 con una leve tendencia al aumento en el año 2018, en el cual se registran 8,70
casos por 1.000 nacidos vivos. En segundo lugar, se encuentran las enfermedades
del sistema respiratorio ya que aumentó en el periodo 2005-2018 de 4,52 en 2005
pasando en el 2017 con una tasa de 15,38 muertes por 1.000 nacidos vivos, en el
2018 disminuyo con una tasa de 8,70 defunciones por 1.000 nacidos vivos, para el
año 2019 no se registraron mortalidades, mientras que para el año 2020 se volvieron
a presentar unas 9.35 mortalidades por cada 1.000 nacidos vivos.

Seguido, tenemos las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías


cromosómicas, que en el año 2008 se registró una tasa de mortalidad de 5,85
mortalidades, y en el año 2017 aumentó a 7,69 muertes por 1.000 nacidos vivos, en
los últimos tres años, no se han presentado casos. También contamos con
mortalidades por enfermedades del sistema nervioso que aportaron afortunadamente
pocas mortalidades con un único registro en el año 2013 con 7.09. también estuvieron
presente las mortalidades por Enfermedades del sistema nervioso y Enfermedades
endocrinas, nutricionales y metabólicas con menores registros de mortalidades.

Tabla 17. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en hombres menores de 1 año,


según la lista de las 67 causas en el municipio de San Luis, 2020.

Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012
2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0.00 0.00 0.00 0.00


Tumores (neoplasias) 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 11.49 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 15.63 14.29 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 29.41 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema digestiv o 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 9.80 10.42 11.49 26.67 14.93 14.71 17.24 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 14.93 0.00 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0.00 0.00 0.00 0.00
Pág. 78

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.
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En el periodo comprendido entre los años 2005 al 2020, la primera causa de


mortalidad infantil en hombres correspondió a ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatal, la cual presenta una tendencia al aumento en la tasa de mortalidad,
registrando un valor de 9,80 muertes en el año 2006, 14,71 en el 2017 y para el 2018
con una tasa de 17,24 defunciones por 1.000 nacidos vivos hombres, para el año
2019 y 2020 no se registraron datos. Como dato importante para el año 2017, la
principal causa de mortalidad infantil en hombres correspondió a enfermedades del
sistema respiratorio con 29,41 muertes por 1.000 nacidos vivos, en los siguientes
años no se registraron datos. Las Malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas aportaron 14.93 mortalidades por cada 1.000 nacidos vivos
en el año 2012, posterior no se presentaron datos, las Enfermedades del sistema
nervioso aportaron para el año 2011 unas 15.63 mortalidades y en el año 2013 unas
14.29 mortalidades por cada 1.000 nacidos vivos. Las Enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas aportaron un solo registro en el año 2008 de 11.49
mortalidades por cada 1.000 nacido vivos.

Tabla 18. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en mujeres menores de 1 año,


según la lista de las 67 causas en el municipio de San Luis, 2020.

Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0.00 0.00 0.00 0.00


Tumores (neoplasias)
0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 14.08 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 10.10 0.00 17.54 0.00 20.41
Enfermedades del sistema digestivo 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 13.33 28.17 17.54 0.00 0.00 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 11.90 14.29 16.39 16.13 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Pág. 79

Causas externas de morbilidad y mortalidad 0.00 0.00 0.00 0.00

“Es el momento que regresen las obrasl”


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Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Con respecto a la mortalidad infantil en las mujeres, la principal causa de muerte


según lista de tabulación fueron ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal,
con un histórico de 59.05 defunciones por 1.000 nacidos vivos, estas tasas de manera
anual incrementaron de 13,33 a 17,54 muertes por 1.000 nacidas vivas en el periodo
comprendido entre 2010 a 2014. Para el 2018 a 2020 no presenta mortalidad por esta
causa. Se encuentra un promedio de tasa del periodo estudiado 2005 a 2020 de 3,9
muertes por 1.000 nacidos vivos.
En segundo lugar, se encuentran las malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas que durante los años 2019 y 2020 no se registraron datos,
se observa un incremento en la tasa de mortalidad que pasó de 11,90 a 16,13
muertes por 1.000 nacidos vivos en mujeres en el 2008 y 2017. Se encuentra un
promedio de tasa del periodo estudiado 2005 a 2018 de 3.91 muertes por 1.000
nacidos vivos.

Las enfermedades del sistema respiratorio aportaron una tasa de mortalidad


acumulada desde el año 2005 al 2020 de 48.05 defunciones por cada 1.000 nacidos
vivos, con una tasa de mortalidad que para el 2005 fue de 10,10 y en el 2018 con una
tasa de 17,54 muertes por 1.000 nacidos vivos mujeres, donde el año estudiado
aporta el mayor registro de mortalidad de 20.41 defunciones por 1.000 nacidos vivos.

Las enfermedades del sistema circulatorio aportaron un único registro en el año 2013
con una tasa de mortalidad de 14.08 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos.

Tasas específicas de mortalidad población Menores de 1 a 4 años

Tabla 19. Tasas Total de mortalidad infantil y niñez, en menores de 1 a 4 años,


según la lista de las 67 causas del municipio de San Luis, 2020.

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Municipio de SAN LUIS

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 55.13 56.15 56.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 56.15 58.72 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 58.28 60.79 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 56.92 57.70 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 59.45 60.50 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 60.50 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 55.13 123.46 62.27 0.00 120.05
Enfermedades del sistema digestivo 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 56.15 56.92 57.70 176.16 60.10 120.99 60.79 61.73 62.27 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 115.41 59.45 60.10 61.54 61.73 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 116.55 0.00 0.00 0.00 0.00
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Expresa la probabilidad de morir antes de cumplir los primeros 5 años de vida. En los
menores de 1 a 4 años la mayor causa de mortalidad durante el periodo 2005 a 2020,
corresponde a las afecciones originadas en el periodo perinatal con una tasa histórica
de 712.80 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos, en los años 2019 y 2020 no se
registraron muertes, el pico mayor en mortalidad se reportó en el año 2010 con 176.16
fallecidos por 1.000 nacidos vivos.

En segundo lugar, tenemos que las enfermedades del sistema respiratorio aportan un
gran peso a la tasa de mortalidad para población infantil y niñez, con una tasa
histórica de 360.9 defunciones por 1.000 nacidos vivos, donde se puede observar que
para el año 2005 se reportó una tasa de 55.13 defunciones, y posterior un silencio
hasta el año 2017, que reporto un máximo pico de 123.46 mortalidades por 1.000
nacidos, con un decremento hacia el año 2018 con una tasa 62.27, y nuevamente un
alza en el 2020 con una tasa de 120.05 defunciones por 1.000 nacidos vivos.

En tercer lugar, tenemos las Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías


cromosómicas que aportaron un histórico de 358.22 defunciones por 1.000 nacidos
vivos, teniendo para el año 2017 el último registro de tasa de mortalidad de 61.73
fallecidos por 1.000 nacidos vivos.

También estuvieron presente en menor tasa, las mortalidades por Ciertas


enfermedades infecciosas y parasitarias, los Tumores (neoplasias), las Enfermedades
Pág. 81

de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, las Enfermedades endocrinas,


nutricionales y metabólicas, las Enfermedades del sistema nervioso, las
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Enfermedades del sistema circulatorio y las Causas externas de morbilidad y


mortalidad.

Tabla 20. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en hombres menores de 1 a 4


años, según la lista de las 67 causas del municipio de San Luis, 2020.

Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012
2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 109.05 110.99 112.49 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 110.99 115.34 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 119.33 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 113.90 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 116.69 118.76 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 241.84 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema digestiv o 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 110.99 112.49 113.90 230.68 117.92 120.92 121.95 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 113.90 117.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 229.36 0.00 0.00 0.00 0.00
Pág. 82

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

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Con respecto al género, las mayores causas de mortalidad en los hombres menores
de 1 a 4 años, fueron Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal que
aportaron una tasa de mortalidad histórica de 928.84 defunciones por 1.000 nacidos
vivos, durante los años 2019 y 2020 no se registraron datos, se puede evidenciar un
pico máximo de tasa de mortalidad en el año 2010 con 230.68 defunciones por 1.000
nacidos vivos. Y en un segundo lugar las mortalidades por ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias, que, observando la tabla, no se registran datos desde el
año 2008, pero los tres años que se encuentran con datos dieron el peso suficiente
para ser la segunda causa de muerte en los menores de 1 a 4 año, con tasas de
109.05 (2005), 110.99 (2006) 112.49 (2007), estas cifras en estos años, posiblemente
atribuidos a la salubridad ambiental, al acceso de mínimos vitales de calidad para el
ser humano.

Tabla 21. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en mujeres menores de 1 a 4


años, según la lista de las 67 causas en el municipio de San Luis, 2020.

Pág. 83

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Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño

2005
2006
2007
2008
2009
2010

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 118.48 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 115.21 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 123.30 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 111.48 0.00 127.23 0.00 239.81
Enfermedades del sistema digestiv o 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 119.62 246.61 123.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 116.96 121.21 125.63 126.10 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0.00 0.00 0.00 0.00

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En las menores de 1 a 4 años las mayores causas de mortalidad durante el periodo


2005 a 2020 fueron afecciones del periodo perinatal con una tasa histórica de 490.1
defunciones por 1.000 nacidos vivos, donde se videncia que el mayor registro fue en
el año 2013 con una tasa de mortalidad de 246.61 defunciones por 1.000 nacidos
vivos. las enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, con una tasa
de mortalidad de 147,28 en el año 2009. Se evidencia que entre los años del 2015 a
2020 no se registraron datos de mortalidad.

En Segundo lugar, las Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías


cromosómicas con un histórico de 489.9 mortalidades por cada 1.000 nacidos vivos,
donde los años 2018, 2019 y 2020 no reportaron datos, pero los años que lo hicieron
dieron peso a estas tasas para estar en esta posición.

En tercer lugar, las enfermedades del sistema respiratorio, ya que aporto en el histórico
478.5 defunciones por 1.000 nacidos vivos, donde el año 2020 registro el máximo en
Pág. 84

tasa de 239.81 defunciones por 1.000 nacidos vivos, una cifra mayor que la del año
2018 que reporto 127.23 por cada 1.000 nacidos vivos.

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Tasas específicas de mortalidad en la niñez (Menores de 5 años)

Tabla 22. Tasas Total de mortalidad infantil y niñez, en menores de 5 años,


según la lista de las 67 causas del municipio de San Luis, 2020.

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 55.13 56.15 56.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 56.15 58.72 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 58.28 60.79 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 56.92 57.70 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 59.45 60.50 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 60.50 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 55.13 123.46 62.27 0.00 120.05
Enfermedades del sistema digestivo 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 56.15 56.92 57.70 176.16 60.10 120.99 60.79 61.73 62.27 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 115.41 59.45 60.10 61.54 61.73 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 116.55 0.00 0.00 0.00 0.00

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En los menores de 5 años las mayores causas de mortalidad durante el periodo 2005
a 2020 fueron ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal. Al comparar las
tasas de mortalidad del año 2006 con respecto al 2020, se evidencia una tendencia al
aumento, en el primer año se registró una tasa de 56,15 muertes, la cual ascendió en
el año 2017 a 61,73 y finalmente en el 2018 se incrementó a 62.27 muertes por 1.000
nacidos vivos, para el año 2019 y 2020 no se registraron datos. En segundo lugar, se
encuentran enfermedades del sistema respiratorio, situación que cambio con respecto
al análisis del ASIS 20121, ya que en este lugar se encontraban las malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, esta escala se debe a la tasa
de mortalidad registrada para el año 2020 de 120.05 moralidades por cada 1.000
nacidos vivos, en tercer lugar tenemos las mortalidades por malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas que en el periodo de 2005 a
Pág. 85

2020, presenta el siguiente comportamiento, entre los años 2005 a 2008 sin registros
de mortalidades entre, al igual que 2018, 2019 y 2020, el pico máximo fue en el 2008
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con una tasa de mortalidad de 115.41 por cada 1.000 nacidos vivos, también se
presenta un incremento con poca variación entre los años 2016 (61.5) y 2017 (61.8).

Tabla 23. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en hombres menores de 5 años,


según la lista de las 67 causas del municipio de San Luis, 2020.

Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 109.05 110.99 112.49 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 110.99 115.34 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 119.33 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 113.90 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 116.69 118.76 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 241.84 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema digestiv o 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 110.99 112.49 113.90 230.68 117.92 120.92 121.95 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 113.90 117.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 229.36 0.00 0.00 0.00 0.00
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Según la distribución por género, las mayores causas de mortalidad en los hombres
menores de 5 años fueron ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal.
Durante el periodo 2006 a 2018 se evidenció que se presentó en estos periodos
aumento de las tasas de mortalidad pasando de 110.99 (2005) a 121.95 (2018)
muertes por cada 1.000 nacidos vivos hombres. En el año 2019 y 2020 no se
registraron datos.
Pág. 86

Tabla 24. Tasas de mortalidad infantil y niñez, en mujeres menores de 5 años,


según la lista de las 67 causas del municipio de San Luis, 2020.
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Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0.00 0.00 0.00 0.00
Tumores (neoplasias) 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 118.48 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 115.21 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema nervioso 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema circulatorio 123.30 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema respiratorio 111.48 0.00 127.23 0.00 239.81
Enfermedades del sistema digestiv o 0.00 0.00 0.00 0.00
Enfermedades del sistema genitourinario 0.00 0.00 0.00 0.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 119.62 246.61 123.92 0.00 0.00 0.00 0.00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 116.96 121.21 125.63 126.10 0.00 0.00 0.00
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 0.00 0.00 0.00 0.00
Todas las demás enfermedades 0.00 0.00 0.00 0.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0.00 0.00 0.00 0.00

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En el género de las mujeres, se encuentra que la primera subcausa de muerte para el


2020 fueron ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, en los años 2016,
2017, 2018, 2019 y 2020 no se reportaron casos, el máximo de mortalidades se
registró en el año 2014 con 246.61 fallecidos por cada 1.000 nacidos vivos, en el año
2015 se presentó decremento de las mortalidades aportando una tasa de mortalidad
de 123.92 por cada 1.000 nacidos vivos.

En segundo lugar, las enfermedades del sistema respiratorio con una tasa acumulada
de 478.52 fallecidos por 1.000 nacidos vivos entre los años 2005 al 2020, de los
cuales 239.81 corresponden al año 2020, el cual es el pico más alto en la historia de
los reportes para estas patologías, seguido del año 2018 que aporto 127.23
mortalidades por 1.000 nacidos vivos. Y en un tercer lugar, las malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, que para el año 2018, 2019 y
2020 no aportaron datos, el mayor registro que se tiene de mortalidad por esta
subcausa fue en el año 2017 con 126.10 mortalidades por 1.000 nacidos vivos, una
tasa sin variación significativa comparada con el año 2016 que reporto 125.63
fallecidos por cada 1.000 nacidos vivos.
Pág. 87

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Otras subcausas que aportaron mortalidades en la población menor de 5 años, fueron


las enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, las Enfermedades
endocrinas, nutricionales y metabólicas, y las Enfermedades del sistema circulatorio.

2.1.4 Mortalidad relacionada con salud mental

Para este componente se analizaron 3 indicadores de mortalidad:

 Tasa ajustada de mortalidad por trastornos mentales y del comportamiento


 Tasa ajustada de mortalidad por uso sustancias psicoactivas
 Tasa ajustada de mortalidad por epilepsia

Tabla 25. Mortalidad relacionada con salud mental San Luis, 2020

Total

Municipio Casusa de Mortalidad Δ pp 2020-


2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019

Trastornos Mentales y de Comportamiento 0.00 0.00 16.67 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 33.33 0.00 0.00 0.00 0.00 16.67 33.33 16.67
SAN LUIS
Uso de Sustancias Psicoativas 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Epilepsia 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 33.33 0.00 0.00 0.00 0.00 33.33 0.00 0.00 33.33 33.33
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Se analiza que durante el periodo estudiado de los años 2005 a 2020, la primera
causa de mortalidad es atribuida a los trastornos mentales y de comportamiento, ya
que cuentan con 6 mortalidades en el tiempo estudiado, encontrando 1 caso en 2007,
2 casos en 2014, 1 caso en el 2019 y 2 casos para el año 2020, estas mortalidades
corresponden al 16.67%, por lo cual se debe realizar más campañas para prevenir
este tipo de mortalidades, la semaforización para este evento fue rojo.

El uso de sustancias psicoactivas no aporto mortalidades en los años analizados, y


las epilepsias aportaron en total 3 mortalidades, para el año 2012 (1 caso) en el 2017
(1 caso) y en el 2020 (1 caso) que corresponden a un 33.33%.

Nótese que el 100% de las mortalidades por epilepsia se presentaron en sexo


masculino.
Pág. 88

2.1.5 Mortalidad por COVID


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Figura 28. Pirámide poblacional Mortalidad COVID19 San Luis, 2020 / 2022

80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
Tolima
40-44 SAN LUIS

35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

20% 10% % 10% 20% 30%

Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.

Se aprecia en la gráfica y pirámide comparativa para la Mortalidad por IRA por virus
Nuevo Sars Cov 2 - es decir, Covid- 19 encontrando que el total de la mortalidad del
Departamento del Tolima fue de 4079 defunciones, de las cuales fueron 2554 de sexo
masculino y 1525 de sexo femenino, se evidencia que los rangos de edad donde
predomina la mayor mortalidad fueron: En primer lugar el rango de edad de 80 y más
con 1224 casos, seguido del rango de 70 a 74 años con 556 mortalidades, en tercer
lugar encontramos el rango de edad entre 75 a 79 años con 536 mortalidades. Se
evidencia que el 78.7% correspondiente a 3214 defunciones del total de las muertes, la
alta letalidad se presenta en los mayores de 60 años.
Para el Municipio de San Luis a corte de 26 de diciembre 2022, se presentaron 32
mortalidades, las cuales corresponden al 0,7% del total de la letalidad del departamento
del Tolima. El 75% (24) de estas mortalidades se atribuyen a los mayores de 60 años, y
el otro 25% a los rangos de edad de 0 a 59 años de edad. En la población mayor de 60
años, el sexo más afectado fue el masculino con el 58.3% (14) de letalidad, mientras
Pág. 89

que las mujeres mayores de 60 años obtuvieron un porcentaje de 41.6% (10).

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Durante la pandemia se presento 1 mortalidad en menor de 4 años de sexo femenino,


no se presentaron hasta el momento mortalidades entre los rangos de edad de 5 a 44
años.
La tendencia de la pioramide es regresiva, más ancha en los grupos superiores, adultos
mayores de 60 años que en la base, debido al comportamiento de la enfermedad y la
letalidad en los adultos mayores de 60 años en el caso de este evento; por tanto, su
perspectiva de futuro es de descenso.
Tabla 26. Mortalidad por COVID19 – Comorbilidades San Luis, 2020 / 2022

Total Comorbilidad Concentración


Total Comorbilidad DPTO
SAN LUIS Tipo de Comorbilidad Municipio TOLIMA Tipo de Comorbilidad Municipio
Año Proporción Año Proporción Año
Artritis - 0% Artritis 17 0% 0.0%
Asma 2 2% Asma 251 1% 0.8%
Cáncer - 0% Cáncer 147 1% 0.0%
Comorbilidades (al menos una) 23 25% Comorbilidades (al menos una) 4,961 26% 0.5%
Diabetes 14 15% Diabetes 1,461 8% 1.0%
Enfermedades Huérfanas - 0% Enfermedades Huérfanas 10 0% 0.0%
SAN LUIS EPOC 8 9% EPOC 1,565 8% 0.5%
TOLIMA
ERC 6 6% ERC 1,049 5% 0.6%
Hipertensión 12 13% Hipertensión 3,321 17% 0.4%
Sobrepeso y Obesidad - 0% Sobrepeso y Obesidad 1,191 6% 0.0%
Terapia Reemplazo Renal 3 3% Terapia Reemplazo Renal 230 1% 1.3%
VIH - 0% VIH 23 0% 0.0%
Mayor de 59 25 27% Mayor de 59 5,073 26% 0.5%
Total 93 100% Total 19,299 100% 0.5%

Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.

Para el municipio de San Luis, según tabla de mortalidad por COVID 19, con
comorbilidades el 2% manifestó tener de asma, un 25% con al menos una
comorbilidad, el 15% presentaba diabetes, el 9% EPOC, con ERC el 6%, el 13%
padecían de hipertensión arterial, el 3% tenían remplazo renal y mayores de 59 años
aportaron el 27%, para el año 2022 el total de comorbilidades sumaron 93 lo que
indica que un fallecido contaba con más de una morbilidad. Comparando las cifras de
San Luis con respecto al departamento se encuentra que en cuanto al diagnóstico de
comorbilidades y factores de riesgo para desencadenar la mortalidad por covid 19 el
Pág. 90

municipio aporto un 0,5% del total del departamento del Tolima

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Tabla 27. Mortalidad por COVID19 Ámbito de Atención San Luis, 2020 / 2022

Total de muertes según Total de muertes según Concentración de muertes según


Ámbito de atención de ámbito Ámbito de atención de ámbito de atención ámbito de atención - DPTO
SAN LUIS TOLIMA
la mortalidad la mortalidad
Año Proporción Año Proporción Año

Consulta Externa 0 0% Consulta Externa 2 0% 0.0%


Cuidado Intensivo 11 16% Cuidado Intensivo 1941 15% 0.6%
Cuidado Intermedio 4 6% Cuidado Intermedio 565 5% 0.7%
Domiciliaria 0 0% Domiciliaria 17 0% 0.0%
SAN LUIS Hospitalización 5 7% TOLIMA Hospitalización 1445 12% 0.3%
No Reportado 47 70% No Reportado 8367 67% 0.6%
Otro 0 0% Otro 2 0% 0.0%
Urgencias 0 0% Urgencias 214 2% 0.0%
Total 67 100% Total 12553 100% 0.5%
Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.

La Mortalidad por COVID19 según Ámbito de Atención para el municipio de San Luis en
los años 2020 / 2022, se presentó un total de 67 atenciones en el ámbito de la
mortalidad, donde el 16% de las atenciones fueron en la unidad de cuidado intensivo, el
6% en cuidado intermedio, el 7% en el servicio de hospitalización, y el 70% no registro
dato, es de analizar que un fallecido pudo tener varias atenciones en diferentes
servicios de salud antes de su defunción.
Pág. 91

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Municipio de SAN LUIS

2.1.5. Análisis de la desigualdad en la Mortalidad materno – infantil y en la


niñez

Tabla 28. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez,


del municipio de San Luis Tolima, 2020

Comportamiento

Causa de muerte Tolima SAN LUIS


↗ ↘

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
Razón de mortalidad materna 18.77 0.00 ↗- ↗- ↗- ↘- ↗- ↘- ↘- ↗- ↘- ↘- ↗- ↗ ↘ ↘- ↗-
Tasa de mortalidad neonatal 5.88 9.30 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘- ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
Tasa de mortalidad infantil 9.20 9.30 ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
Tasa de mortalidad en la niñez 11.26 9.30 ↗ ↘
Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años 10.99 120.00 - ↗- ↘- - - - - - - -
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años 2.20 0.00 - - - - - - - - - - - - -
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años 4.40 0.00 - - - - - - - - - - - - -
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS

Para el municipio de san Luis la semaforización y tendencia de mortalidad materno


infantil y niñez, aporto indicadores de alerta, ya que la tasa de mortalidad municipal
neonatal fue de (9.30) el cual estuvo por encima del indicador del departamento (5.88),
otro indicador que supero el del departamento fue la tasa de mortalidad infantil la cual
fue de 9.30 y la del departamento 9.20 semáforo en amarillo, la tasa de mortalidad en la
niñez fue de 9.30 para San Luis, mientras que Tolima fue de 11.26, semáforo en
amarillo. La semaforización en rojo fue para la tasa de mortalidad en IRA en menores
de 5 años, para San Luis fue de 120.0 y para Tolima 10.99.
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RAZON DE MORTALIDAD MATERNA

Figura 29. Razón de mortalidad materna, municipio San Luis - Tolima, 2020.

900.00

800.00

700.00

600.00
Razon x 100.000 Nacidos Vivos

500.00

400.00

300.00

200.00

100.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2019
Razón de mortalidad materna Tolima 77.27 87.74 63.65 60.04 48.27 76.66 35.56 87.00 21.29 60.08 65.77 51.12 62.15 11.67 50.22 18.77
Razón de mortalidad materna SAN LUIS 769.2
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Durante el periodo comprendido entre el año 2005 y 2019, la razón de mortalidad


materna reportada para el municipio de San Luis ha estado por debajo de los
indicadores registrados para el departamento del Tolima, a excepción del año 2017,
en el cual se registró la razón de mortalidad más alta con 769,2 muertes maternas por
cada 100.000 nacidos vivos, valor que superó la razón de mortalidad departamental
(62,15), para el año 2019 no se presenta mortalidad en este indicador.
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TASA DE MORTALIDAD NEONATAL

Figura 30. Tasa de mortalidad neonatal, municipio San Luis – Tolima, 2020.

18.00

16.00

14.00

12.00
Tasa x 1.000 Nacidos Vivos

10.00

8.00

6.00

4.00

2.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de Mortalidad Neonatal Tolima 7.25 8.34 9.59 7.76 5.79 7.46 6.45 5.83 6.12 6.72 5.43 6.13 4.80 6.24 4.71 5.88
Tasa de Mortalidad Neonatal SAN LUIS 4.5 5.1 5.5 11.7 13.3 7.5 7.1 14.2 9.2 15.4 8.7 9.35
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Este indicador determina el riesgo que tienen los bebés nacidos vivos, de morir antes
de completar 28 días de vida por cada 1.000 nacidos vivos. En el municipio de San
Luis el indicador de tasa de mortalidad neonatal ha tenido un comportamiento variable
a lo largo del período de estudio. La tasa de mortalidad neonatal en el municipio de
San Luis ha tenido un comportamiento fluctuante durante el periodo 2005 a 2020. Se
observa una tendencia fluctuante durante los últimos años, ya que para el año 2016
se presentó una tasa de 9.2 muertes por cada 1.000 nacidos vivos, en el año 2017 un
incremento considerable a 15.4 fallecimiento por cada 1.00 nacidos vivos, en 2018
bajo la tasa a 8.7 muertes por cada 1.000 nacidos vivos, la cual se encuentra por
encima de la tasa del departamento, para el año 2019 no se presentan muertes, pero
el año 2020 reporto una tasa de 9.35 la cual fue mayor que la del Tolima 5.88.
En comparación con el nivel departamental, estos valores están por encima de la tasa
Pág. 94

de mortalidad neonatal de los años 2016 ,2017 y 2018, en los cuales se registró una

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Municipio de SAN LUIS

tasa municipal de mortalidad de 9,2, 15,4 y 8,7 muertes por 1.000 nacidos vivos
respectivamente.

MORTALIDAD INFANTIL

Figura 31. Tasa de mortalidad infantil, municipio San Luis - Tolima, 2020.
35.00

30.00

25.00

20.00

15.00

10.00

5.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de mortalidad infantil Tolima 13.52 14.61 14.69 12.19 11.05 11.65 10.52 10.64 10.11 11.47 9.10 10.22 7.91 9.27 8.29 9.20
Tasa de mortalidad infantil SAN LUIS 4.5 5.1 5.5 17.5 20.0 14.9 14.3 28.4 7.5 9.2 30.8 17.4 9.35
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Este indicador establece el riesgo que tienen los bebés nacidos vivos, de morir antes
de completar un año de vida por cada 1.000 nacidos vivos. En el municipio de San
Luis el indicador de tasa de mortalidad infantil ha tenido un comportamiento variable a
lo largo del período de estudio.

En el periodo 2005 a 2020 la tasa de mortalidad infantil presenta un comportamiento


con tendencia al incremento. En el año 2013 y 2017 se registraron las dos tasas más
altas de mortalidad con 28,4 y 30,8 casos por 1.000 nacidos vivos, sobrepasando la
tasa departamental, la cual registró un valor de 10,1 y 10,2 muertes por 1.000 nacidos
vivos respectivamente y para el año 2018 una tasa de 17.4. En el año 2019 se registró
una tasa de 0,0 muertes, por lo cual el indicador decreció abruptamente y en el 2020
una tasa de 9.35 sin cambio significativo con la tasa del departamento.
Pág. 95

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Municipio de SAN LUIS

MORTALIDAD EN LA NIÑEZ

Figura 32. Tasa de mortalidad en la Niñez, municipio de San Luis- Tolima, 2020.

35.00

30.00

25.00
Tasa x 1.000 Nacidos Vivos

20.00

15.00

10.00

5.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de mortalidad en la niñez Tolima 18.76 19.04 18.14 15.43 14.72 15.38 13.31 13.51 13.31 14.80 11.89 12.61 10.17 11.55 9.92 11.26
Tasa de mortalidad en la niñez SAN LUIS 9.0 15.4 16.6 23.4 18.4 26.7 14.9 14.3 28.4 15.0 9.2 30.8 17.4 9.35

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Este indicador supone el riesgo que tienen los niños a partir del año de vida, de morir
antes de completar los 5 años de vida por cada 1000 nacidos vivos. En el municipio
de San Luis el indicador de tasa de mortalidad infantil ha tenido un comportamiento
variable a lo largo del período de estudio. La tasa de mortalidad en la niñez presentó
un comportamiento fluctuante durante el periodo 2005 a 2020. Al comparar las cifras
registradas durante los años de análisis con el nivel departamental, se observa que la
mortalidad en los menores de cinco años se mantuvo por encima de la registrada en
el departamento del Tolima. La tasa más elevada en el municipio se evidenció en el
año 2017 con 30,8 muertes por cada 1.000 menores de 5 años, mientras que el
departamento reportó una tasa de 10,2 muertes en el mismo año. Para el año 2019 se
presenta un descenso abrupto ya que no se presentaron muertes en este año
Pág. 96

estudiado y en el 2020 se presenta una tasa de mortalidad de 9.35, la cual no supera


la del Tolima que fue de 11.26 defunciones por cada 1.000 nacidos vivos.
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Municipio de SAN LUIS

MORTALIDAD POR IRA EN MENORES DE 5 AÑOS

Figura 33. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años, municipio de San
Luis - Tolima, 2020

140.00

120.00
Tasa x 100.000 Menores de 5 años

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de mortalidad por IRA en menores de
31.00 32.87 25.89 13.48 18.94 19.14 11.58 20.20 15.62 16.46 14.15 12.61 5.54 15.09 9.80 10.99
cinco años Tolima
Tasa de mortalidad por IRA en menores de
55.1 123.5 62.3 120.05
cinco años SAN LUIS
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS

Para el municipio de San Luis, la Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años en
el periodo comprendido entre los años 2005 a 2020, se presentó una tasa de mortalidad
de 123.5 mayor que la registrada por Tolima que fue de 5.54 defunciones por cada
1.000nacidos vivos, en el año 2018 se reportó un leve decremento en la tasa 62.3
mortalidades por 1.000 nacidos vivos, una tasa mayor que la de Tolima la cual fue de
15.09, en el 2019 una caída abrupta por que no se reportaron datos, y para el año 2020
un nuevo incremento con tasa de 120.05 con respecto al Tolima que fue de 10.99
defunciones por 1.000 nacidos vivos.
Pág. 97

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Municipio de SAN LUIS

MORTALIDAD POR EDA EN MENORES DE 5 AÑOS

Figura 34. Tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 años, municipio San
Luis - Tolima, 2020.

60.00
Tasa x 100.000 Menores de 5 Años

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de mortalidad por EDA en menores de
20.19 13.88 11.10 3.00 5.30 6.12 3.09 4.66 3.12 0.00 1.57 0.79 1.58 3.18 2.18 2.20
cinco años Tolima
Tasa de mortalidad por EDA en menores de
56.1
cinco años SAN LUIS

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Este indicador evalúa el riesgo de muerte por EDA que tienen los niños menores de 5
años de edad por cada 100.000 menores de cinco años. En el municipio de San Luis,
en la última década, el indicador de tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco
años ha tenido un comportamiento estable a lo largo del período de estudio, sin
presentarse continuamente muertes por esta causa.

En el periodo 2005 a 2020 se evidencia que los casos de mortalidad por enfermedad
diarreica aguda (EDA) en menores de 5 años, son poco frecuentes en el municipio de
San Luis. En el año 2006 se registró una tasa de mortalidad por ERA de 56,1casos por
100.000 menores de 5 años, siendo esta la de máximo valor en el periodo analizado.
En comparación con el nivel departamental la tasa de mortalidad por EDA se mantuvo
generalmente por debajo de los valores reportados por el departamento del Tolima.
Pág. 98

Para el 2019, no se presentaron casos de mortalidad por este evento.

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MORTALIDAD POR DESNUTRICION EN MENORES DE 5 AÑOS

Figura 35. Tasa de mortalidad por Desnutrición en menores de 5 años, municipio


San Luis - Tolima, 2020.

70.00
Tasa x 100.000 menores de 5 años

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00

0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tasa de mortalidad por desnutrición en
18.74 7.30 4.44 7.49 4.54 6.12 3.86 7.77 2.34 2.35 3.93 5.52 0.79 0.00 3.27 4.40
menores de cinco años Tolima
Tasa de mortalidad por desnutrición en
57.7
menores de cinco años SAN LUIS

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Este indicador calcula el riesgo de muerte por desnutrición que tienen los niños
menores de 5 años de edad por cada 100.000 menores de cinco años. En el
municipio de San Luis el indicador de tasa de mortalidad por Desnutrición en menores
de cinco años ha tenido un comportamiento estable a lo largo del período de estudio,
sin presentarse muerte por esta causa desde el 2009.

La tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años es un evento de baja


casuística en el municipio de san Luis, la tasa más alta se registró en el año 2008 con
57,7 casos por 100.000 menores de 5 años, la cual superó el valor reportado por el
departamento del Tolima (7,5 casos por 100.000 menores de 5 años). Durante el
periodo 2005-2020 la tasa de mortalidad por desnutrición se mantuvo por debajo de
las cifras registradas por el departamento del Tolima. En el año 2020, no se
presentaron casos de mortalidad por este evento de interés en salud pública.
Pág. 99

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Determinantes Estructurales

MORTALIDAD MATERNA POR ETNIA

Figura 36. Razón de Mortalidad Materna por etnia municipio de San Luis
, 2020

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En el periodo comprendido entre 2009 a 2020, el 100% de las muertes maternas del
municipio de San Luis correspondieron a otras etnias. En el año 2017 se registró una
tasa de 769,23 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos. No se registraron
mortalidades maternas para los siguientes años evaluados.
Pág. 100

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MORTALIDAD NEONATAL POR ETNIA

Figura 37. Tasa de Mortalidad Neonatal por etnia municipio de San Luis, 2020

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Con respecto a la tasa de mortalidad neonatal, en el periodo de 2009 a 2020 el 100%


de las muertes neonatales corresponden a otras etnias. La tasa de mortalidad
neonatal más alta se registró en el año 2017 con un valor de 15,38 casos por cada
1.000 nacidos vivos, en el año 2018 se presentó un decremento en la mortalidad de
8.70 por 1.000 nacidos vivos, el año 2019 no reporto datos, mientras que el año 2020
aporto una nueva tasa de mortalidad de 9.35 fallecidos por cada 1.000 nacidos vivos.
Pág. 101

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MORTALIDAD MATERNA POR AREA DE RESIDENCIA

Figura 38. Razón de Mortalidad Materna por área municipio de San Luis, 2020

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

El 100% de las mortalidades maternas del municipio de San Luis, correspondieron al


área rural dispersa. En el año 2017 se registraron 1,724 muertes maternas por cada
1.000 nacidos vivos residentes en esta área. No se registraron mortalidades maternas
para los siguientes años evaluados. Pág. 102

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MORTALIDAD NEONATAL POR AREA DE RESIDENCIA

Figura 39. Tasa de Mortalidad Neonatal por área en el municipio XXXXXX -


Tolima, 2020

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

En el periodo comprendido de los años 2009 a 2020, la residencia habitual de las


madres de los neonatos fallecidos fue el área rural dispersa, con una tendencia al
aumento en el periodo 2010 a 2016 pasando de 15,63 a 20,83 casos por 1.000
nacidos vivos.

En el 2017, la cabecera municipal fue la residencia más frecuente con 46,51 casos
por cada 1.000 nacidos vivos en esta área. Para el 2018 se evidencia una tasa de
mortalidad neonatal de 23,26 muertes por cada 1.000 nacidos vivos la cual el 100%
se presentó en el área rural dispersa. Para el año 2020 se presentó una tasa de
mortalidad de 21.74 mortalidades por 1.000 nacidos vivos esta tasa tuvo ocurrencia
en un 100% en área urbana, lo cual nos muestra que las intervenciones para disminuir
la mortalidad de la población materno perinatal e infantil debe estar encaminada a
Pág. 103

toda la población del Municipio de San Luis.

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Otros indicadores por área de residencia y etnia

Tabla 29. Otros indicadores por área de residencia San Luis, 2020

Valor del Indicador por Area de Residencia

AREA DE RESIDENCIA INDICADOR Δ pp 2020-


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


2.99 1.54 9.23 5.56 5.77 2.56 2.27 2.27 14.89 2.56 2.33 3.45 3.03 8.70 5.67
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUATRO O MAS CONSULTAS DE CONTROL 91.04 85.71 80.00 75.93 94.23 94.87 95.35 97.73 87.23 94.87 96.77 95.35 96.55 90.91 86.96 -3.95
URBANO PRENATAL
PORCENTAJE DE PARTOS ATENDIDOS POR
97.06 98.46 98.46 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 96.77 100.00 100.00 100.00 100.00 0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE 1
14.71 15.38 19.23 25.64 45.45 22.73 21.28 69.77 21.74 21.74
AÑO

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


3.51 4.55 6.60 10.09 6.12 12.77 5.26 6.19 1.16 4.71 6.41 13.79 6.98 10.00 4.92 -5.08
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUATRO O MAS CONSULTAS DE CONTROL 86.49 85.45 77.36 87.16 86.32 86.02 85.26 81.44 88.37 83.53 92.31 88.51 89.53 93.33 86.89 -6.45
RURAL PRENATAL
PORCENTAJE DE PARTOS ATENDIDOS POR
88.89 92.24 97.17 96.33 97.96 98.95 96.88 96.91 98.84 98.82 100.00 100.00 100.00 98.33 100.00 1.67
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE 1
8.62 18.87 20.41 10.53 30.93 12.82 11.49 23.26 0.00
AÑO
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Según registros DANE_SISPRO_MSPS, en el área urbana podemos evidenciar que el


porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer aumentaron en un 5.67% entre el
año 2019 con respecto al 2020, la tasa de mortalidad en menores de 1año aumento
también en un 21.74%, por lo tanto, se deben encaminar acciones de salud pública
para seguimiento a los menores reportados con bajo peso, al igual que las acciones
de promoción y prevención en la población menor de 1año.
Pág. 104

En el área urbana en el porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de


control prenatal, presentaron un decremento en un -3.95% entre el año 2019 y 2020,
por lo cual se debe realizar seguimiento a las gestantes insistentes a control prenatal.
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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

En el área rural según DANE_SISPRO_MSPS, el porcentaje de nacidos vivos con


bajo al nacer decreció en un -5.08% entre los años 2019 y 2020 lo cual es positivo
para el municipio, el porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de
control prenatal, presento un decremento en un -6.45% entre el año 2019 y 2020 lo
cual es negativo para el municipio, ya que las gestantes no acuden a sus controles
prenatales, por lo cual se debe realizar los respectivos seguimientos a las gestantes
inasistentes. El porcentaje de partos atendidos por personal calificado mejoro en un
1.67% entre el año 2019 y 2020.

Tabla 30. Otros indicadores por etnia San Luis, 2020


Valor del Indicador por Etnia

ETNIA INDICADOR Δ pp 2020-


2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
2019

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULTAS DE CONTROL 0.00
PRENATAL
INDIGENA PORCENTAJE DE PARTOS AT ENDIDOS POR
0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULTAS DE CONTROL 0.00
PRENATAL
ROM (GITANO) PORCENTAJE DE PARTOS AT ENDIDOS POR
0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULTAS DE CONTROL 0.00
PRENATAL
RAIZAL (SAN ANDRES Y PROVIDENCIA) PORCENTAJE DE PARTOS AT ENDIDOS POR
0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


Pág. 105

0.00
PESO AL NACER

0.00

PALENQUERO DE SAN BASILIO


0.00

“Es el momento que regresen las obrasl”


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0.00

0.00

0.00

ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022 0.00

0.00

Municipio de SAN LUIS


0.00

0.00

0.00

RAIZAL (SAN ANDRES Y PROVIDENCIA)


0.00

0.00

TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN


0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULT AS DE CONT ROL 0.00
PRENAT AL
PALENQUERO DE SAN BASILIO PORCENTAJE DE PART OS AT ENDIDOS POR
0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULT AS DE CONT ROL 100.00 0.00
PRENAT AL
NEGRO, MULAT O, AFROCOLOMBIANO O PORCENTAJE DE PART OS AT ENDIDOS POR
100.00 0.00
AFRODESCENCIENT E PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


8.06 8.59 6.04 9.77 4.32 4.96 6.02 4.03 4.59 10.00 6.09 7.53 6.54 -0.98
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULT AS DE CONT ROL 79.03 83.44 89.04 88.64 88.41 86.52 87.97 87.10 93.58 90.77 91.30 92.47 86.92 -5.56
PRENAT AL
PORCENTAJE DE PART OS AT ENDIDOS POR
OT RAS ET NIAS 99.19 97.55 98.66 99.25 97.86 97.87 99.25 99.19 99.08 100.00 100.00 98.92 100.00 1.08
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
24.19 20.13 14.93 14.29 28.37 7.52 9.17 30.77 17.39 9.35 9.35
AÑO DE EDAD

PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON BAJO


6.38 0.00
PESO AL NACER
PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS CON
CUAT RO O MAS CONSULT AS DE CONT ROL 76.60 0.00
PRENAT AL
PORCENTAJE DE PART OS AT ENDIDOS POR
NO REPORTADO 93.62 0.00
PERSONAL CALIFICADO
TASA DE FECUNDIDAD ESPECÍFICA EN
0.00
MUJERES DE 10 A 14 AÑOS
TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN
0.00
AÑO DE EDAD

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Según DANE_SISPRO_MSPS para el municipio de san Luis, los indicadores por etnia
reflejan que no se cuenta con atenciones a población diferencial como INDIGENAS,
ROM (GITANO), RAIZAL (SAN ANDRES Y PROVIDENCIA), PALENQUERO DE SAN
BASILIO, NEGRO, MULATO, AFROCOLOMBIANO O AFRODESCENCIENTE, los
datos que registran información son otras Etnias y no reportado, donde otras etnias en
el porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer presento un decremento en
0.98% de reporte de casos entre los años 2019 y 2020 lo cual es positivo para el
municipio, el porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control
prenatal presento un decremento de 5.56% entre el año 2019 y 2020 lo cual es
negativo, ya que las gestantes no están asistiendo a los controles prenatales y es un
punto a trabajar en salud pública. el porcentaje de partos atendidos por personal
calificado fue favorable ya que presento un aumento de 1.08%, la tasa de mortalidad en
menores de un año de edad colorió rojo, debido al aumento de la notificación de casos
entre los años 2019 y 2020 en un 9.35%.
Pág. 106

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2.1.5. Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general,


específica y materno –infantil

Tabla 31. Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general,


específica y materno-infantil del municipio de XXXXXX, 2020

Pág. 107

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Municipio de SAN LUIS

Mortalidad Prioridad Tolima, 2020 SAN LUIS, 2020

Enfermedades sistema
161.27 119.87
General por grandes circulatorio
causas Las demás causas 111.69 67.05
Causas externas 54.72 51.70
Enfermedades isquémicas del
107.96 80.30
corazón
Enfermedades
21.97 23.87
cerebrovasculares
Enfermedades hipertensivas 12.93 4.99
Enfermedades crónicas de las
22.18 18.84
Específica por vías respiratorias inferiores
Subcausas o Diabetes mellitus 16.38 6.01
subgrupos Enfermedades del sistema
12.52 2.50
urinario
Accidentes de transporte
15.67 4.70
terrestre
Agresiones (homicidios) 16.49 34.18
Lesiones autoinfligidas
7.94 0.00
intencionalmente (suicidios)
Ciertas enfermedades
3.30 0.00
infecciosas y parasitarias
Tumores (neoplasias) 2.20 0.00
Mortalidad Infantil y de
Enfermedades de la sangre y de
la niñez: 16 grandes 2.20 0.00
los órganos hematopoyéticos
causas
Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías 41.76 0.00
cromosómicas
Tasa de mortalidad por IRA en
Mortalidad Materno 10.99 120.00
menores de cinco años
infantil y en la niñez:
Tasa de mortalidad neonatal 5.88 9.30
Indicadores
Tasa de mortalidad infantil 9.20 9.30
trazadores
Tasa de mortalidad en la niñez 11.26 9.30
Fuente: DANE_DNP_SISPRO
Elaborado: Dirección Local de salud Municipio de San luis
Pág. 108

* Para el año 2020 no se registraron datos de mortalidad; sin embargo, presento un comportamiento
relevante atribuido a este indicador en el periodo de 2005 a 2020.

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Según tabla de Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general,


específica y materno-infantil del municipio San Luis para el año 2020, se dio prioridad
según las evidencias consultadas en los diferentes instrumentos. se priorizo en primer
lugar las grandes causas de las enfermedades del sistema circulatorio, las demás
causas y las lesiones de causa externas, en este primer grupo se observa que la tasa
de mortalidad del municipio de San Luis para las enfermedades del sistema circulatorio
fue de (119.87) inferior a la tasa reportada por Tolima que fue de 161.27, las demás
causas con tasa de mortalidad para San Luis de 67.95 inferior que la de Tolima que fue
de 111.69, y las lesiones de causa externa con tasa de mortalidad para San Luis de
51.70 frente a 54.72 del departamento donde fue menor para san Luis.

En el segundo grupo priorizado de mortalidad, tenemos que las enfermedades


isquémicas del corazón que, para el municipio de san Luis su tasa de mortalidad fue de
80.30 y la del departamento 107.96, las enfermedades cerebrovasculares según tasa
de mortalidad para Tolima fueron de 21.97 y San Luis 23.87 la cual es superior a la del
Tolima, las enfermedades hipertensivas aportaron a una tasa de mortalidad para el
Tolima de 12.93 y para San Luis 4.99. también se priorizaron las enfermedades
crónicas de las vías respiratorias, la diabetes mellitus, las enfermedades del sistema
urinario, los accidentes de transporte terrestre, las agresiones (Homicidios) con una
tasa superior para el municipio de San Luis (34.18) comparada con la del departamento
(16.49) y por ultimo las lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios), no
registraron datos para el año 2020, pero los demás años aportaron datos con peso para
ubicarlo en las priorizaciones.

La Mortalidad Infantil y de la niñez: 16 grandes causas, durante el último año 2020, no


reportaron casos afortunadamente, pero se priorizan para dar continuidad a los
seguimientos y acciones, con el fin de prevenir mortalidades en esta población y para
las Mortalidades Materno infantil y en la niñez: Indicadores trazadores la Tasa de
mortalidad por IRA en menores de cinco años, durante el último año 2020 presentó una
tasa de mortalidad de 120.0 la cual supero la tasa del departamento que fue 10.99 , no
reportaron casos afortunadamente, pero se priorizan para dar continuidad a los
seguimientos y acciones, con el fin de prevenir mortalidades en esta población.

Conclusiones

Para el municipio de san Luis, su principal causa de muerte general son las
Pág. 109

enfermedades del sistema circulatorio, en un segundo lugar las demás enfermedades


y en tercer lugar las sesiones de causa externa, es por ello que se deben intensificar
las acciones para incluir en las políticas públicas municipales, el fortalecimiento de
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capacidades, acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad,


estrategias de información, educación, comunicación, acciones de vigilancia
epidemiológicas y demás estrategias de salud pública, fomento de programas de
estilos de vida saludables, continuidad de un club de hipertensos, diabéticos y
enfermedades crónicas para hacer contingencia a la prevalencia e incidencia de las
enfermedades del sistema circulatorio, las demás causas y causas externas
especialmente.

Por otro lado trabajar sobre los años potencialmente perdidos ya que Para las tasas
ajustadas por edad de la población en general de los AVPP, encontramos que la
primera causa es atribuida a las muertes por causas externas, seguido de las
enfermedades del sistema circulatorio, con el análisis realizado anteriormente
podemos indicar que se debe trabajar de igual manera brindando información y
educación a la comunidad sobre prevenir situaciones de riesgo, ya que estas, nos
pueden llevar a episodios fatales, los cuales les arrebatan años que pueden ser de
gran provecho para el ser humano, prevenir el exceso de alcohol ya que al volante
pueden generar siniestros viales, riñas con mortalidad y peleas intrafamiliares,
también trabajar sobre las enfermedades crónicas ya que teniendo un seguimientos
oportuno se evitan complicaciones, secuelas y la muerte.

Debemos seguir fortaleciendo la estrategia del programa departamental sobre la IRA,


EDA y COVID 19, ya que brindado a la comunidad la información y educación sobre
tener en cuenta los tres mensajes claves para estas enfermedades y así darle el
manejo adecuada al interior de los hogares, y si es el caso el traslado a una unidad
médica para atención profesional y evitar complicaciones en salud, para el municipio
de san Luis fortalecer el comité de salud infantil donde se manejan los seguimientos a
los eventos relacionados con la población infantil, donde se quiere fortalecer el trabajo
con las madres líderes de las diferentes veredas en temas de AIEPI comunitario, un
espacio donde se brinda educación e información a la comunidad para prevenir
enfermedades prevalentes en la infancia.

Tenemos otro punto a trabajar, que son las neoplasias donde alrededor de un tercio
de todos los casos de cáncer podrían prevenirse evitando factores de riesgo clave
como el tabaco, el consumo abusivo de alcohol, la dieta poco saludable, la exposición
a radiaciones, contaminantes ambientales, la obesidad, la inactividad física entre
Pág. 110

otros; sumado a esto los programas de tamizaje y vacunación que representan


intervenciones efectivas para reducir la carga de determinados tipos de cáncer y que

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muchos de estos tienen una probabilidad de curación elevada si se detectan


tempranamente y se tratan adecuadamente (OMS)

Dentro del periodo 2005 al 2020, según lista de tabulación para la mortalidad infantil y
del niño, la principal causa de muerte en menores de 1 año fueron ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal, es por ellos que también se debe intensificar la
importancia de los controles prenatales, los controles pos parto, control del recién
nacido, controles de crecimiento y desarrollo, en estas consultas se pueden detectar
oportunamente novedades en salud de la madre y bebe, y así evitar complicaciones.

Es importante que el Municipio de San Luis realice una caracterización del evento y
tomen decisiones informadas para la prevención y atención del paciente con
trastornos mentales y de comportamiento.

Frente al consumo de sustancia psicoactivas se aprecia que no se presentaron


mortalidades entre 2005 a 2020. Peo es indispensable seguir trabajando con la
población en prevención del consumo de SPA, llegar de manera adecuada a los
jóvenes que es la población más afectada en la actualidad, un problema que día a día
crece en nuestra localidad.

Frente a la pandemia covid 19, seguir fortaleciendo las atenciones a nivel


intrahospitalario, donde el profesional de la salud, identifique por medio de los
tamizajes a las personas sospechosas para tener dicho virus y así mismo encaminar
las acciones, trabajar de manera articulada con las DLS y las EAPB para realizar las
respectivas tomas de muestras para detecciones virus, y así continuar con las
estrategias de control impartidad desde el gobierno nacional.

La dirección local de salud por medio de las notificaciones al SIVIGILA, realiza los
respectivos seguimientos, cercos epidemiológicos y articulación a que haya lugar con
miras a garantizar la salud de nuestros habitantes del municipio de san Luis. Otra
puesta en marcha grande es la vacunación, donde por medio de articulación con la
IPS local se realiza Información a la comunidad por medio del plan de comunicaciones
elaborado para el manejo de la difusión de información.

Por otro lado, Trabajar de manera asertiva con las madres líderes de los diferentes
programas municipales como familias en acción, para empoderar en conocimiento y
Pág. 111

sean puente para detectar falencias en los diferentes procesos de salud de tanto
madres como niños a los respectivos seguimientos en salud, esto con fortalecimiento
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en las áreas rurales dispersas, ya que esto es una barrera para que las gestantes
asistan a sus controles de manera oportuna, al igual que los niños en los programas
que los involucra.

2.2. Análisis de la Morbilidad

2.2.1. Principales causas de morbilidad

Morbilidad Atendida General

Tabla 32. Principales causas de morbilidad, San Luis, Tolima 2021


Total

Curso de Vida Gran causa de morbilidad Δ pp 2021-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2020

Condiciones maternas perinatales 1.42 1.35 1.61 1.57 1.54 1.89 1.39 0.95 1.27 1.26 1.94 2.82 2.53 -0.29

Condiciones transmisibles y nutricionales 49.19 47.22 46.04 44.04 41.91 39.04 40.00 40.72 36.28 35.53 33.29 24.36 19.79 -4.56
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 29.75 27.60 27.68 32.40 34.51 37.03 34.40 34.27 37.04 37.60 37.06 40.27 43.02 2.75
Lesiones 3.72 4.30 4.72 4.27 4.29 4.50 4.88 5.30 5.35 4.90 5.80 8.11 6.11 -2.00
Signos y sintomas mal definidos 15.93 19.53 19.96 17.71 17.75 17.54 19.33 18.75 20.07 20.71 21.91 24.44 28.54 4.10

Condiciones maternas perinatales 0.08 0.21 0.05 0.05 0.05 0.11 0.17 0.03 0.01 0.04 0.04 0.10 0.04 -0.06

Condiciones transmisibles y nutricionales 35.00 34.48 28.91 27.72 24.36 22.86 24.28 22.35 19.33 18.27 20.06 14.89 9.22 -5.67
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 43.57 38.83 46.62 50.36 53.67 52.95 50.57 51.21 52.97 54.31 50.32 52.13 58.23 6.10
Lesiones 5.18 6.17 6.48 5.50 5.12 6.26 6.52 8.05 7.02 6.65 7.16 8.09 6.78 -1.30
Signos y sintomas mal definidos 16.18 20.31 17.94 16.37 16.80 17.82 18.46 18.36 20.67 20.73 22.43 24.79 25.73 0.94

Condiciones maternas perinatales 2.28 3.16 2.12 2.21 2.45 2.72 2.81 2.75 2.25 2.01 2.41 3.43 2.66 -0.77

Condiciones transmisibles y nutricionales 23.01 22.63 17.30 16.53 15.29 14.08 15.31 14.03 12.10 11.53 12.75 9.86 6.13 -3.72
Adolescencia
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 52.50 48.11 55.52 57.97 59.44 57.11 54.13 54.38 56.27 58.02 54.34 55.12 60.37 5.25
Lesiones 5.95 6.87 6.96 5.86 5.77 7.22 7.85 9.41 8.73 7.80 8.27 7.37 6.74 -0.63
Signos y sintomas mal definidos 16.25 19.24 18.10 17.44 17.05 18.87 19.89 19.43 20.64 20.63 22.23 24.22 24.10 -0.13

Pág. 112

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Municipio de SAN LUIS

Condiciones maternas perinatales 5.55 5.70 5.67 5.22 5.25 5.55 5.91 5.52 5.12 5.43 6.35 8.26 6.14 -2.11

Juventud Condiciones transmisibles y nutricionales 18.52 16.93 14.48 13.04 13.06 11.35 12.88 12.47 10.87 10.78 11.03 10.17 7.60 -2.57
(14 - 26 años)
Enfermedades no transmisibles 56.91 54.99 57.56 62.38 62.00 60.02 55.66 53.34 54.25 54.27 51.83 49.51 53.04 3.53
Lesiones 5.25 6.33 6.41 5.42 5.85 8.60 9.39 11.90 10.66 9.12 10.84 8.85 8.28 -0.57
Signos y sintomas mal definidos 13.76 16.05 15.89 13.94 13.84 14.47 16.17 16.78 19.10 20.40 19.95 23.21 24.94 1.72

Condiciones maternas perinatales 1.28 1.24 1.28 1.05 0.98 1.04 1.29 1.00 0.91 1.02 1.15 1.36 1.08 -0.28

Adultez Condiciones transmisibles y nutricionales 12.36 11.71 9.79 9.02 8.84 7.94 9.87 9.14 8.03 7.77 7.58 7.30 5.88 -1.42
(27 - 59 años)
Enfermedades no transmisibles 71.04 69.54 71.44 74.53 75.10 74.42 70.39 69.79 70.28 70.42 69.32 69.02 69.39 0.37
Lesiones 4.38 5.00 5.18 4.36 4.34 5.40 6.13 7.29 6.59 6.17 7.20 6.62 6.23 -0.39
Signos y sintomas mal definidos 10.94 12.51 12.31 11.04 10.73 11.20 12.32 12.79 14.19 14.62 14.75 15.70 17.42 1.72

Condiciones maternas perinatales 0.02 0.04 0.01 0.02 0.01 0.01 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00

Persona mayor Condiciones transmisibles y nutricionales 6.99 7.27 6.00 5.66 5.05 4.73 6.07 5.36 4.91 4.81 4.42 3.90 2.78 -1.12
(Mayores de 60 años)
Enfermedades no transmisibles 81.27 78.57 80.40 82.48 83.89 83.35 80.16 82.07 79.60 80.15 80.75 81.02 78.16 -2.86
Lesiones 3.19 3.89 3.55 3.03 2.79 3.19 3.64 3.56 3.71 3.69 3.97 3.69 3.55 -0.14
Signos y sintomas mal definidos 8.51 10.22 10.03 8.82 8.26 8.72 10.11 9.00 11.78 11.35 10.86 11.38 15.50 4.13

Fuente: RIPS_SISPRO_MSPS.

Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se va utilizar la lista del
estudio mundial de carga de la enfermedad que agrupa los códigos CIE10 modificada
por el MSPS, que permite analizar las siguientes categorías de causas: condiciones
transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no
transmisibles; lesiones, donde además de las lesiones intencionales y no
intencionales se incluirá todo lo relacionado con los traumatismos, envenenamientos y
algunas otras consecuencias de las causas externas; condiciones mal clasificadas.

 Primera infancia (0 a 5 años):

Según la cantidad de atenciones realizadas a la población de primera infancia para el


municipio de san Luis, las atenciones por condiciones maternas se redujeron en un
0.29%, un decremento entre los años 2020 (2.82) y en el año 2021 (2.53), las
consultas por condiciones transmisibles y nutricionales presentaron una reducción de
estas atenciones en un -4.56 entre el año 2020 y 2021, mientras que las
enfermedades no trasmisibles aumentaron las consultas en un 2.75% entre los años
2020 y 2021, , los signos y síntomas mal definidos aumentaron en un 4.10%, lo cual
es negativo ya que el personal asitencial tiene falencias al momento de hacer un
Pág. 113

diagnóstico asertivamente.

 Infancia (6 a 11 años):
“Es el momento que regresen las obrasl”
Dirección: Centro Administrativo parque principal - Frente al parque principal,
Código 73678
Página Web: alcaldia@sanluis-tolima.gov.co, secretariasaludeducacion@sanluis-
tolima.gov.co
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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

En la población infantil del municipio de san Luis entre los años comparados 2020 y
2021 se presentó un incremento de 5.5% en el porcentaje de consultas por
enfermedades no transmisibles, y las consultas con signos y síntomas mal definidos
también aumentaron en estos dos años en un 1.6%, lo que quiere decir que se debe
de realzar asistencias técnicas a las instituciones de salud para capacitar al personal
asistencial en las guías de manejo de las patologías, y así mejorar la pertinencia en
los diagnósticos. Las enfermedades transmisibles y nutricional y las lesiones por el
contrario decrecieron en motivos de consulta.

 Adolescencia (12 a 17 años):

En el curso de vida de adolescencia para el municipio de san Luis, las enfermedades


no trasmisibles aumentaron en el porcentaje de consultas en un 5.2% entre los años
2020 y 2021, las consultas con signos y síntomas mal definidos aumentaron en un
0.4%, lo que indica que se deben realizar asistencias técnicas y capacitación al
personal asistencial en las guías de manejo en salud.

 Juventud (18 a 28 años):

El curso de vida de juventud asistió a consulta en mayor porcentaje debido a las


enfermedades no transmisibles en un 2,7% entre el año 2020 y 2021. En este curso
de vida las consultas con signos y síntomas mal definidos aumentaron
significativamente frente a los dos cursos de vida ya analizados en un 2%, preocupa
la falta de pertinencia al momento de diagnosticar de manera oportuna una patología,
lo que posiblemente genere demoras en iniciar tratamientos vitales para evitar
secuelas o la muerte.

 Adultez (29 a 59 años):

En el curso de vida de adultez, como dato relevante en esta tabla, se evidencia que
las consultas con signos y síntomas mal definidos fueron los que aumentaron su
porcentaje entre los años 2020 y 2021 comparados en un 1,65%, al igual que los
cursos de vida ya analizados, se hace necesario la capacitación del personal
asistencial en guías de manejo en salud.
Pág. 114

 Vejez - personas mayores de 60 y más años:

“Es el momento que regresen las obrasl”


Dirección: Centro Administrativo parque principal - Frente al parque principal,
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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

En el curso de vida de la vejez, las consultas entre los años 2020 y 2021 las consultas
con signos y síntomas mal definidos aumentaron en un 3.34%, al igual que los cursos
de vida ya analizados, se hace necesario la capacitación del personal asistencial en
guías de manejo en salud

Principales Causas de Morbilidad en Hombres

Tabla 33. Principales causas de morbilidad atendida en hombres, San Luis 2021
Hombres

Curso de Vida Gran causa de morbilidad Δ pp 2021-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2020

Primera infancia Condiciones maternas perinatales 1.48 1.33 1.58 1.69 1.70 1.99 1.45 1.04 1.35 1.32 1.66 2.77 2.48 -0.29
(0 - 5años) Condiciones transmisibles y
49.42 47.05 46.15 44.23 41.99 38.91 40.04 40.54 36.27 35.44 33.53 24.25 19.56 -4.69
nutricionales
Enfermedades no transmisibles 29.34 27.60 27.53 32.09 34.12 37.02 34.16 34.27 36.81 37.72 37.12 40.17 43.57 3.40
Lesiones 4.03 4.89 5.18 4.63 4.58 4.92 5.37 5.68 5.81 5.26 6.42 8.68 6.40 -2.27
Signos y sintomas mal definidos 15.73 19.12 19.55 17.36 17.60 17.16 18.98 18.47 19.76 20.26 21.26 24.14 27.99 3.85

Condiciones maternas perinatales 0.08 0.13 0.02 0.05 0.04 0.11 0.14 0.02 0.00 0.00 0.01 0.02 0.02 0.00
Condiciones transmisibles y
34.76 34.07 28.20 27.71 24.14 22.31 24.27 21.75 18.79 17.77 19.80 14.65 9.05 -5.59
Infancia nutricionales
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 43.06 38.59 46.34 49.40 53.30 52.48 49.53 50.76 53.29 54.89 50.63 52.47 58.02 5.55
Lesiones 6.34 7.88 8.13 6.76 6.06 7.69 7.97 9.79 8.27 7.83 8.41 9.34 7.77 -1.57
Signos y sintomas mal definidos 15.77 19.33 17.31 16.09 16.46 17.41 18.09 17.68 19.64 19.51 21.15 23.52 25.14 1.62

Condiciones maternas perinatales 0.07 0.12 0.02 0.03 0.08 0.05 0.07 0.03 0.06 0.06 0.04 0.04 0.10 0.06
Condiciones transmisibles y
26.07 26.16 19.63 18.30 17.14 15.92 17.11 15.36 13.64 13.03 14.73 11.63 6.97 -4.66
Adolescencia nutricionales
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 49.25 43.77 52.12 56.27 58.05 56.07 53.49 53.68 55.50 57.74 53.48 56.58 61.81 5.23
Lesiones 9.22 11.45 10.88 8.87 8.94 11.07 11.89 14.29 12.92 11.47 12.19 10.93 9.84 -1.09
Signos y sintomas mal definidos 15.38 18.51 17.36 16.54 15.79 16.88 17.44 16.64 17.88 17.70 19.56 20.82 21.28 0.46

Condiciones maternas perinatales 0.05 0.07 0.04 0.02 0.03 0.04 0.10 0.06 0.01 0.01 0.03 0.07 0.06 -0.01

Condiciones transmisibles y
Juventud 22.94 20.57 17.26 15.87 16.17 13.22 14.69 13.85 13.02 13.17 13.97 14.63 10.88 -3.75
nutricionales
(14 - 26 años)
Enfermedades no transmisibles 53.90 51.25 55.92 60.83 60.85 58.76 54.88 49.77 52.27 54.47 51.33 51.48 54.19 2.71
Lesiones 10.76 13.30 13.05 10.95 11.28 16.59 17.99 23.74 20.48 17.58 20.21 16.41 15.40 -1.01
Signos y sintomas mal definidos 12.35 14.81 13.74 12.33 11.67 11.39 12.34 12.59 14.21 14.77 14.46 17.41 19.46 2.05

Condiciones maternas perinatales 0.01 0.01 0.00 0.04 0.01 0.01 0.01 0.01 0.00 0.00 0.00 0.01 0.01 0.00

Condiciones transmisibles y
Adultez 14.13 13.28 10.86 9.96 10.19 9.00 11.11 10.23 9.20 8.95 9.09 9.33 8.32 -1.00
nutricionales
(27 - 59 años)
Enfermedades no transmisibles 67.51 65.45 68.45 71.74 72.71 71.57 67.14 65.06 66.87 67.65 65.98 65.99 65.84 -0.15
Lesiones 7.82 8.98 9.00 7.66 7.22 9.38 10.55 13.30 11.44 10.57 12.03 10.87 10.38 -0.49
Signos y sintomas mal definidos 10.53 12.28 11.69 10.60 9.87 10.05 11.19 11.40 12.48 12.84 12.90 13.81 15.46 1.65

Condiciones maternas perinatales 0.00 0.01 0.01 0.02 0.01 0.01 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.00 0.00

Condiciones transmisibles y
Persona mayor 6.73 6.99 5.81 5.50 4.96 4.79 6.12 5.54 4.99 4.89 4.58 4.48 3.27 -1.21
nutricionales
(Mayores de 60 años)
Enfermedades no transmisibles 80.86 78.07 79.58 81.77 83.39 81.99 78.49 80.55 78.62 78.79 79.64 79.22 77.27 -1.95
Pág. 115

Lesiones 3.48 4.24 3.90 3.39 3.00 3.59 4.28 4.19 4.16 4.25 4.50 4.21 4.03 -0.18
Signos y sintomas mal definidos 8.92 10.69 10.70 9.32 8.64 9.62 11.10 9.72 12.24 12.07 11.28 12.09 15.42 3.34

Fuente: RIPS_SISPRO_MSPS.
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Municipio de SAN LUIS

 Primera infancia (0 a 5 años)

Para el curso de vida de primera infancia en los hombres del municipio de san Luis, se
puede evidenciar que en los años 2020 y 2021 aumentaron en primer lugar las
consultas con signos y síntomas mal definidos en un porcentaje de 3.85% y en segundo
lugar las consultas por enfermedades no trasmisibles en un 3.40%, surge la
capacitación al personal médico en las guías de manejo, para diagnósticos oportunos.

 Infancia (6 a 11 años)
En el curso de vida de infancia masculina aumentaron en un 5.23% las consultas por
enfermedades no transmisibles entre los años 2020 y 2021, en segundo lugar las
consultas con signos y síntomas mal definidos, las consultas por enfermedades
transmisibles y nutricionales decrecieron en estos años en un -5.59%.

 Adolescencia (12-18 años)

Los adolescentes masculinos del municipio de san Luis entre los años 2020 y 2021
aumentaron la asistencia a consulta medica por enfermedades no transmisibles en un
5.23%, las consultas con signos y síntomas mal definidos aumentaron en un 0.46%, las
consultas por enfermedades transmisibles y nutricionales decrecieron en los años 2020
y 2021 en un -4.66%.

 Juventud (18 a 28 años)

La juventud masculina del municipio de san Luis entre los años 2020 y 2021
aumentaron las consultas por enfermedades no transmisibles en un 2.71%, las
consultas con signos y síntomas mal definidas aumentaron en un 2.05%, la consultas
por enfermedades transmisibles y nutricionales decrecieron entre los años 2020 y 2021
en un -3.75%.

 Adultez (27 – 59 años)

La población adulta masculina entre los años 2020 y 2021 no presento un decremento o
incremento significativo entre las consultas médicas por enfermedades, pero los signos
y síntomas mal definidos aumentaron en un 1.65%. donde se reitera la importancia de
capacitación al talento humano en guías de manejo.
Pág. 116

 Persona mayor (mayores de 60 años)

“Es el momento que regresen las obrasl”


Dirección: Centro Administrativo parque principal - Frente al parque principal,
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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

La población mayor de 60 años masculina entre los años 2020 y 2021 no presento un
decremento o incremento significativo entre las consultas médicas por enfermedades,
pero los signos y síntomas mal definidos aumentaron en un 3.34%. donde se reitera la
importancia de capacitación al talento humano en guías de manejo.

Principales Causas de Morbilidad en Mujeres

Tabla 34. Principales causas de morbilidad atendida en mujeres, San Luis 2021
Mujeres

Curso de Vida Gran causa de morbilidad Δ pp 2021-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2020

Primera infancia Condiciones maternas perinatales 1.35 1.36 1.65 1.44 1.36 1.78 1.32 0.86 1.17 1.18 2.25 2.88 2.59 -0.29
(0 - 5años)
Condiciones transmisibles y nutricionales 48.93 47.42 45.91 43.83 41.82 39.19 39.96 40.92 36.28 35.63 33.01 24.48 20.06 -4.42

Enfermedades no transmisibles 30.21 27.60 27.84 32.76 34.95 37.04 34.67 34.28 37.31 37.46 37.00 40.39 42.39 2.00
Lesiones 3.37 3.64 4.19 3.88 3.95 4.01 4.32 4.88 4.82 4.50 5.12 7.46 5.78 -1.67
Signos y sintomas mal definidos 16.15 19.98 20.42 18.11 17.93 17.99 19.73 19.07 20.42 21.22 22.63 24.80 29.18 4.38

Infancia Condiciones maternas perinatales 0.07 0.29 0.08 0.06 0.06 0.11 0.20 0.03 0.01 0.08 0.06 0.19 0.06 -0.13
(6 - 11 años)
Condiciones transmisibles y nutricionales 35.23 34.89 29.64 27.73 24.59 23.44 24.30 22.98 19.89 18.81 20.34 15.15 9.40 -5.76

Enfermedades no transmisibles 44.09 39.07 46.90 51.35 54.07 53.45 51.70 51.69 52.63 53.70 49.98 51.76 58.44 6.68
Lesiones 3.99 4.45 4.78 4.20 4.13 4.75 4.95 6.23 5.70 5.38 5.80 6.74 5.74 -1.00
Signos y sintomas mal definidos 16.61 21.30 18.60 16.66 17.16 18.26 18.84 19.07 21.76 22.03 23.82 26.17 26.37 0.20

Adolescencia Condiciones maternas perinatales 3.90 5.34 3.59 3.78 4.15 4.68 4.87 4.73 3.91 3.48 4.15 5.77 4.38 -1.39
(12 -18 años)
Condiciones transmisibles y nutricionales 20.77 20.09 15.68 15.26 13.96 12.73 13.97 13.06 10.93 10.41 11.29 8.63 5.57 -3.07

Enfermedades no transmisibles 54.88 51.23 57.89 59.20 60.43 57.87 54.62 54.89 56.85 58.23 54.97 54.11 59.40 5.29
Lesiones 3.55 3.58 4.22 3.68 3.50 4.39 4.81 5.83 5.58 5.03 5.39 4.92 4.65 -0.27
Signos y sintomas mal definidos 16.89 19.76 18.62 18.09 17.96 20.33 21.74 21.47 22.73 22.85 24.19 26.57 25.99 -0.57

Juventud
Condiciones maternas perinatales 7.94 8.15 8.23 7.59 7.76 8.42 8.96 8.44 7.82 8.22 9.74 12.55 9.36 -3.19
(14 - 26 años)

Condiciones transmisibles y nutricionales 16.60 15.34 13.22 11.75 11.57 10.38 11.93 11.73 9.73 9.56 9.46 7.83 5.87 -1.97

Enfermedades no transmisibles 58.22 56.63 58.30 63.08 62.56 60.68 56.07 55.25 55.31 54.17 52.10 48.48 52.43 3.95
Lesiones 2.86 3.29 3.38 2.90 3.24 4.46 4.87 5.55 5.45 4.76 5.81 4.89 4.52 -0.36
Signos y sintomas mal definidos 14.37 16.59 16.87 14.68 14.88 16.06 18.18 19.03 21.69 23.30 22.90 26.25 27.83 1.57

Adultez
Condiciones maternas perinatales 1.92 1.83 1.93 1.55 1.49 1.59 1.98 1.51 1.38 1.55 1.78 2.14 1.67 -0.47
(27 - 59 años)

Condiciones transmisibles y nutricionales 11.47 10.96 9.26 8.56 8.14 7.37 9.19 8.57 7.42 7.16 6.74 6.15 4.56 -1.59

Enfermedades no transmisibles 72.80 71.51 72.94 75.91 76.35 75.94 72.17 72.24 72.05 71.86 71.16 70.74 71.31 0.57
Lesiones 2.66 3.08 3.26 2.73 2.84 3.28 3.72 4.17 4.09 3.89 4.54 4.19 3.98 -0.21
Signos y sintomas mal definidos 11.14 12.63 12.62 11.25 11.17 11.81 12.94 13.51 15.07 15.54 15.77 16.78 18.49 1.71

Persona mayor
Condiciones maternas perinatales 0.04 0.06 0.01 0.02 0.01 0.01 0.01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.01 0.01 0.00
(Mayores de 60 años)

Condiciones transmisibles y nutricionales 7.16 7.46 6.14 5.77 5.12 4.69 6.04 5.24 4.86 4.76 4.30 3.47 2.43 -1.04
Pág. 117

Enfermedades no transmisibles 81.54 78.91 80.96 82.95 84.22 84.28 81.33 83.08 80.26 81.08 81.56 82.37 78.79 -3.58
Lesiones 3.01 3.66 3.32 2.79 2.65 2.91 3.20 3.14 3.41 3.30 3.59 3.31 3.21 -0.10
Signos y sintomas mal definidos 8.25 9.90 9.57 8.47 8.00 8.11 9.42 8.53 11.47 10.85 10.55 10.84 15.56 4.72

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Municipio de SAN LUIS

Fuente: RIPS_SISPRO_MSPS.

 Primera infancia (0 a 5 años)

En la primera infancia las mujeres al consultar por alguna patología no fueron


definidas de manera correcta, por lo tanto los signos y síntomas mal definidos fue la
que obtuvo mayor porcentaje entre los años 2020 y 2021 con el 4.38%, mientras que
las consultas por enfermedades no transmisibles aumentaron entre estos años en un
2%. Las condiciones transmisibles y nutricionales decrecieron en un -4.42% entre el
2020 y 2021.

 Infancia (6 a 11)

La infancia femenina de municipio de san Luis entre los años 2020 y 2021
aumentaron la asistencia a consulta por las enfermedades no transmisibles en un
6.68%, y las consultas por enfermedades transmisibles y nutricionales decrecieron
entre estos años en un -5.76%.

 Adolescencia (12 a 18 años)

Las adolescentes entre los años 2020 y 2021 aumentaron la asistencia a consulta
médica debido a enfermedades no transmisibles en un 5.29%, las consultas por
enfermedades transmisibles y nutricionales decrecieron en un -3.07%

 Juventud (19 a 28 años)

La juventud femenina de san Luis Tolima, aumento el porcentaje de consultas entre


los años 2020 y 2021 por enfermedades no transmisibles en un 3.95%, y las consultas
con signos y síntomas mal definidos aumento en un 1.57%, por lo tanto, se debe
trabajar en capacitación al personal en guías de manejo de las enfermedades.

 Adultez (29 a 59 años)

Las mujeres adultas del municipio de san Luis, entre el año 2020 y 2021 aumentaron
la asistencia a consultas por enfermedades no transmisibles en un 0.57%, las
consultas con signos y síntomas mal definidos aumentaron en un 1.71%.
Pág. 118

 Persona mayor (mayores de 60 años)

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Municipio de SAN LUIS

Las mujeres mayores de 60 años, asistieron a consulta médica y no obtuvieron un


diagnóstico correcto por lo tanto el porcentaje de consultas con signos y síntomas mal
definidos aumento en un 4.72%. a diferencia de los demás cursos de vida, las
consultas por enfermedades no transmisibles decrecieron entre los años 2020 y 2021
en un -3.58%.

2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupo

Tabla 35. Morbilidad especifica por subgrupo de causas San Luis 2009 - 2021
Total

Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2021-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2020

Condiciones transmisibles y nutricionales (A00-B99, Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,


2.58 2.30 2.19 2.77 2.68 3.40 2.65 3.31 3.79 3.57 3.40 4.47 6.38 1.91
G00-G04, N70-N73, J00-J06, J10-J18, J20-J22, H65- D50-D53, D64.9, E51-E64)
H66, E00-E02, E40-E46, E50, D50-D53, D64.9, E51- Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,
45.60 51.31 46.70 49.06 52.62 51.42 59.51 56.21 52.60 50.69 53.45 59.93 59.20 -0.73
E64) G00, G03-G04,N70-N73)
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,
51.82 46.39 51.11 48.16 44.70 45.18 37.83 40.49 43.61 45.74 43.15 35.60 34.43 -1.18
H65-H66)

Condiciones maternas perinatales (O00-O99, P00-P96) Condiciones derivadas durante el periodo perinatal
9.63 10.38 9.42 8.23 9.40 11.70 9.06 5.45 7.01 7.49 8.37 8.26 10.27 2.01
(P00-P96)

Condiciones maternas (O00-O99) 90.37 89.62 90.58 91.77 90.60 88.30 90.94 94.55 92.99 92.51 91.63 91.74 89.73 -2.01

Enfermedades no transmisibles (C00-C97, D00-D48, Anomalías congénitas (Q00-Q99) 0.65 0.70 0.66 0.69 0.68 0.72 0.73 0.84 0.74 0.78 0.79 0.61 0.86 0.24
D55-D64 (menos D64.9), D65-D89, E03-E07, E10-E16,
Condiciones neuropsiquiatricas (F01-F99, G06-G98) 6.15 5.87 5.73 5.62 5.58 6.00 6.34 6.92 7.52 8.75 9.26 10.05 10.10 0.05
E20-E34,
E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61, H68-H93, I00- Condiciones orales (K00-K14) 13.48 12.41 16.25 18.42 19.63 18.46 19.61 14.39 16.03 15.13 11.38 7.50 9.04 1.54
I99, J30-J98, K00-K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98,
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,
M00-M99, Q00-Q99) 5.68 5.28 6.13 6.74 6.70 6.24 5.45 6.23 6.10 6.01 5.94 6.01 7.24 1.24
D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)

Diabetes mellitus (E10-E14) 2.53 2.40 3.17 3.08 3.24 3.64 3.25 4.01 4.58 3.94 4.23 5.64 5.36 -0.28

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 14.81 15.50 14.90 14.87 14.96 15.53 14.59 17.27 17.83 16.83 17.92 23.11 20.41 -2.70

Enfermedades de la piel (L00-L98) 5.99 6.20 5.66 5.07 4.80 4.88 5.16 4.82 4.24 4.35 4.65 4.38 4.11 -0.27
Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-
8.26 8.40 7.35 7.20 7.57 7.67 7.86 7.83 8.04 8.49 9.32 7.86 8.50 0.64
H61, H68-H93)
Enfermedades digestivas (K20-K92) 7.85 8.19 7.14 6.76 6.58 6.56 6.40 6.73 6.19 6.42 6.56 6.38 5.74 -0.64

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98) 14.78 15.58 13.22 12.71 12.06 11.54 11.34 11.46 10.55 10.68 11.14 10.60 10.27 -0.33

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99) 12.40 12.11 12.54 12.06 11.88 12.08 12.51 12.68 11.95 12.03 11.85 11.09 12.02 0.92

Enfermedades respiratorias (J30-J98) 5.35 4.94 4.81 4.37 3.78 3.80 3.83 3.83 3.44 3.62 3.69 3.17 2.72 -0.45

Neoplasias malignas (C00-C97) 0.92 1.14 1.13 1.08 1.18 1.32 1.28 1.54 1.50 1.67 1.89 2.31 2.19 -0.12
Otras neoplasias (D00-D48) 1.14 1.26 1.31 1.32 1.35 1.56 1.65 1.46 1.28 1.29 1.36 1.29 1.44 0.15

Lesiones (V01-Y89, S00-T98) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34,


0.09 0.19 0.10 0.10 0.08 0.07 0.05 0.07 0.06 0.07 0.10 0.07 0.06 -0.01
Y872)
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870,
0.51 0.70 0.50 0.57 0.45 0.59 0.65 0.60 0.68 0.92 0.90 1.06 0.94 -0.12
Y871)
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88,
5.66 6.64 5.95 6.11 6.28 6.52 7.65 7.48 8.46 8.04 10.05 16.23 18.35 2.12
Y89)

Traumatismos, envenenamientos u algunas otras


93.74 92.47 93.45 93.23 93.20 92.83 91.65 91.85 90.80 90.97 88.96 82.65 80.65 -1.99
consecuencias de causas externas (S00-T98)

Signos y síntomas mal definidos (R00-R99)


100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 0.00
Pág. 119

Fuente: RIPS_SISPRO_MSPS.

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En este punto vamos a realizar análisis de las subcausas de las grandes causas, que
ocasionaron que la población de san Luis asistiera a consultas médicas, este análisis
se realiza con la diferencia porcentual entre los años 2020 y 2021.

Según RIPS_SISPRO_MSPS para el municipio de san Luis en las grandes causas de


morbilidad la subcausa que aumento las consultas en la población de salud fueron las
deficiencias nutricionales en un 1.91% entre el año 2020 y 2021. En las condiciones
materno perinatales, aumentaron las consultas entre estos años por motivos de
condiciones derivadas durante el periodo perinatal en un 2.01%, lo que puede indicar
que las gestantes están acudiendo de manera regular a sus controles prenatales.

En las enfermedades no transmisibles, se evidencia que, durante los años 2020 y


2021, la población de san Luis, acudió a consultas en mayor proporción por las
condiciones orales en un 1.54%, seguido de las consultas por desórdenes endocrinas
con incremento en una 1.24% entre el año 2020 y 2021. Según esto, podemos indicar
que la población de san Luis, está prestando más atención a la salud oral.

En las lesiones las subcausas que más llevaron a consultar a la población de san Luis
fueron las lesiones no intencionales con un incremento del 2.12% entre los años 2020
y 2021. Los Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de
causas externas decrecieron en un -1.99% entre los años 2020 y 2021.

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2.2.3. Morbilidad Especifica Salud Mental

Tabla 36. Morbilidad Salud Mental, San Luis Tolima, 2009 – 2021

Total

Ciclo vital Gran causa de morbilidad


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Δ pp 2021-
2020

Primera infancia
Trastornos mentales y del comportamiento 100.00 100.00 0.00 0.00 0.00 100.00 8.93 0.00 100.00 100.00 57.89 90.00 96.77 6.77
(0 - 5años)

Trastornos mentales y del comportamiento


0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 89.29 0.00 0.00 0.00 5.26 0.00 0.00 0.00
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.79 0.00 0.00 0.00 36.84 10.00 3.23 -6.77

Infancia
Trastornos mentales y del comportamiento 100.00 25.00 100.00 100.00 87.50 100.00 50.00 75.00 100.00 75.00 86.76 97.14 79.49 -17.66
(6 - 11 años)

Trastornos mentales y del comportamiento


0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 0.00 75.00 0.00 0.00 12.50 0.00 50.00 25.00 0.00 25.00 13.24 2.86 20.51 17.66

Adolescencia
Trastornos mentales y del comportamiento 90.91 30.43 25.00 100.00 100.00 80.43 80.00 71.43 45.00 57.14 94.12 82.61 61.90 -20.70
(12 -17 años)

Trastornos mentales y del comportamiento


9.09 0.00 25.00 0.00 0.00 2.17 0.00 0.00 5.00 2.04 1.47 10.14 0.00 -10.14
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 0.00 69.57 50.00 0.00 0.00 17.39 20.00 28.57 50.00 40.82 4.41 7.25 38.10 30.85

Juventud
Trastornos mentales y del comportamiento 47.06 21.05 13.79 46.34 29.63 20.31 37.50 20.00 50.00 75.93 77.19 64.71 53.78 -10.92
(18 - 28 años)

Trastornos mentales y del comportamiento


5.88 0.00 0.00 0.00 3.70 0.00 0.00 0.00 0.00 11.11 0.00 7.35 32.77 25.42
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 47.06 78.95 86.21 53.66 66.67 79.69 62.50 80.00 50.00 12.96 22.81 27.94 13.45 -14.50

Adultez
Trastornos mentales y del comportamiento 67.57 66.67 70.27 73.20 77.78 65.18 52.04 64.17 60.00 71.50 68.64 45.30 72.33 27.03
(29 - 59 años)

Trastornos mentales y del comportamiento


0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.71 4.78 6.55 0.00 -6.55
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 32.43 33.33 29.73 26.80 22.22 34.82 47.96 35.83 40.00 27.79 26.58 48.15 27.67 -20.48

Vejez
Trastornos mentales y del comportamiento 91.67 74.07 81.82 81.82 75.00 66.67 71.93 61.54 73.33 72.73 92.00 69.10 87.74 18.64
(60 años y más)

Trastornos mentales y del comportamiento


0.00 3.70 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Epilepsia 8.33 22.22 18.18 18.18 25.00 33.33 28.07 38.46 26.67 27.27 8.00 30.90 12.26 -18.64
Pág. 121

Fuente: RIPS_SISPRO_MSPS.

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En este análisis de las morbilidades de salud mental, vamos a analizar las subcausas
por las cuales la población de san Luis, acudió a los servicios de consulta médica, este
análisis comparando la diferencia porcentual entre los años 2020 y 2021.

La Morbilidad de Salud Mental para el municipio de san Luis Tolima entre los años 2009
– 2021 según fuentes de RIPS _SISPRO_MSPS, la primera infancia acude a las
consultas médicas por la subcausa en salud mental por trastorno mentales y del
comportamiento con un incremento de estas entre los años 2020 y 2021 de un 6.77%,
las consultas por epilepsias decrecieron en un -6.77%.

La infancia de san Luis, consulto a los servicios médicos en salud mental en mayor
proporción entre los años 2020 y 2021 por las Epilepsias, un incremento de las
atenciones en un 17.66%, las consultas por Trastornos mentales y del comportamiento
decrecieron en un -17.66%.

La adolescencia de san Luis, consulto a los servicios médicos en salud mental en


mayor proporción entre los años 2020 y 2021 por las Epilepcias, con un incremento de
las atenciones en un 30.85%, las consultas por Trastornos mentales y del
comportamiento decrecieron en un -20.70%, también un decremento de las atenciones
por Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias
psicoactivas ya que en el 2021 no se presentaron atenciones en esta población, pero
en el año 2019 si se presentaron atenciones (7 atenciones).

Para la juventud de san Luis, podemos observar el incremento de las atenciones por los
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas
en un 25.42%, entre los años 2020 y 2021, los trastornos mentales y de
comportamiento decrecieron en un -10.92%, y las epilepsias al igual decrecieron en un -
14.50% entre los años 2020 y 2021.

Los Trastornos mentales y del comportamiento aportaron un incremento de 27.03% de


consultas para los adultos entre el año 2020 frente al año 2021, las consultas por
epilepsias decrecieron en un -20.48% entre el año 2020 y 2021.

Los Trastornos mentales y del comportamiento aportaron un incremento de 18.64% de


consultas para los mayores de 60 años en el año 2020 frente al año 2021, las consultas
por epilepsias decrecieron en un -18.64% entre el año 2020 y 2021.
Pág. 122

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2.2.4. Morbilidad de eventos de alto costo

Tabla 37. Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos,


San Luis Tolima 2021
Comportamiento
Evento Tolima SAN LUIS

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Prevalencia en Diagnosticados de la ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
enfermedad renal crónica en fase cinco
95.75 126.20 - - - - - - - - - -
con necesidad de terapia de restitución o
reemplazo renal.
Tasa de incidencia de enfermedad renal ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
crónica en fase cinco con necesidad de
8.71 22.27 - - - - - - - - - -
terapia de restitución o reemplazo renal ↗ ↗ ↘
por 100.000 afiliados
Tasa de incidencia de VIH notificada 13.93 0.00 - - - - - - - - - - - - -
Tasa de incidencia de leucemia aguda
0.63 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - -
pediátrica mieloide (menores de 15 años) ↗ ↘
Tasa de incidencia de leucemia aguda
5.37 0.00 - - - - - - - - - - - - - -
pediátrica linfoide (menores de 15 años)
Fuente: CAC_SISPRO_MSPS.

Se consideran enfermedades de alto costo, aquellas diagnosticadas como terminales


y crónicas, cuya atención requiere tratamiento continuo y prolongado con
medicamentos y procedimientos especiales que representan una gran carga
emocional y económica para el paciente, la familia y el estado. Teniendo en cuenta
que el sistema de información del país está en proceso de consolidación, a la fecha
no se cuenta con datos de todos los eventos ruinosos o catastróficos incluidos en la
resolución 3974 de 2009, razón por la cual para esta sección se realiza el análisis de
cuatro enfermedades catalogadas como alto costo, estas son: Enfermedad renal, VIH,
Leucemia mieloide y linfoide aguda, tomando como fuente de información para la
construcción del indicador de enfermedad renal crónica la cuenta de alto costo y para
los eventos restantes la Bodega de datos SISPRO.

Las enfermedades de alto costo incluidas en el Plan Obligatorio de Salud son aquellas
que representan una alta complejidad técnica en su manejo y terapéutica. Con
respecto a la tendencia de los eventos de alto, se observan diferencias
estadísticamente significativas entre los indicadores del municipio y los del
departamento, para la Prevalencia en diagnósticos de la enfermedad renal crónica en
Pág. 123

fase cinco con necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal con tasa para el
2021 de 126.20, estos valores se encuentran por encima del valor de la tasa
departamental que fue de 95.75, la Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica
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en fase cinco con necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal por 100.000
afiliados es superior para san Luis ya que su tasa es de 22.27 y Tolima es de 8.71, las
demás tasas reportaron cero, lo cual no quiere decir, que no represente importancia,
ya que en los años anteriores reportaron tasas significativas.

Progresión de la Enfermedad Renal Crónica

Figura 40. Progresión ERC municipio de XXXXXXX, 2021.

18
16
Número de personas

14
12
10
8
6
4
2
0
Estadio 0

Estadio 1

Estadio 2

Estadio 3

Estadio 4

Fuente: CAC_SISPRO_MSPS. Estadio 5


Otro dato importante para el año 2021, se reportaron 25 casos de enfermedad renal
crónica, de los cuales tres (3) se encuentran en estadios 2, tres (3) se encuentran en
el estadio 3, dos (2) en estadio 4, y diecisiete (17) en estadio 5, ante lo cual es
importante incluir esta población vulnerable para poder intervenir en el proceso salud-
enfermedad y evitar que pasen a mayores estadios y se conviertan en enfermedades
de alto costo. En cuanto a la tasa de incidencia VIH, Leucemia aguda pediátrica
mieloide (menores de 15 años), y leucemia aguda pediátrica linfoide (menores de 15
años) no se registraron casos en 2021.

La Fundación Nacional del Riñón (National Kidney Foundation) ha dividido la


Pág. 124

enfermedad renal crónica en 5 etapas o estadios. Cada etapa se determina en función


del porcentaje de la función renal restante, en la cuenta de alto costo dentro de los
datos reportados están el número de personas que se encuentran con daño renal,
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clasificadas según el estadio. Los pacientes renales del año 2021 se distribuyeron
según estadio de la siguiente manera:

 Estadio 0:

Son las personas con riesgo incrementado de presentar insuficiencia renal crónica; en
esta etapa no tenemos reportados.

 Estadio 1:

Se encuentran las personas con daño renal con filtración glomerular normal o elevado
(FG ≥90 ml por minuto por 1,73 m2. en esta etapa no tenemos reportados.

 Estadio 2(ERC leve):

Se encuentran las personas que presentan daño renal con disminución leve de la
filtración glomerular (FG 60-89 ml por minuto por 1,73 m2); En esta etapa se
presentan 3 personas que equivalen a 12%.

 Estadio 3 (ERC moderada):

Corresponde a la disminución moderada de la filtración glomerular (FG 30-59 ml por


minuto por 1,73 m2); En esta etapa se encuentran 3 personas que equivalen a 12%.

 Estadio 4 (ERC grave):

Corresponde a disminución severa de la filtración glomerular (FG 15-29 ml por minuto


por 1,73 m2), es el momento de empezar a prepararse para la diálisis y/o un
trasplante de riñón; En esta etapa se encuentran 2 personas que corresponden a 8%.

 Estadio 5 (ERC terminal):

En esta etapa los riñones han perdido casi toda la capacidad de hacer su trabajo con
eficacia, y finalmente se necesita iniciar la diálisis o un trasplante de riñón para
sobrevivir (TFG <15 ml por minuto por 1,73 m2); en esta etapa se encuentran 17
personas que corresponden a 68%.
Pág. 125

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2.2.5. Morbilidad de Eventos Precursores

Tabla 37. Morbilidad de eventos precursores del municipio de XXXXXXX, 2021

Evento Tolima SAN LUIS


↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
Prevalencia de diabetes mellitus 2.61 0.22 - - - - - - - - - -
Prevalencia de hipertensión arterial 7.22 3.46 - - - - - - - - - -
Fuente: CAC_SISPRO_MSPS.

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es un problema de salud pública relevante, esta


enfermedad se asocia a una importante morbi-mortalidad cardiovascular, así como
costos significativos. La evolución hacia la pérdida de función renal tiene un curso
progresivo, en el que sus principales causas son la hipertensión arterial (HTA) y
diabetes mellitus, patologías que ocupan un puesto importante en la morbi-mortalidad
de un municipio o departamento, por lo cual es de vital importancia describir la
aparición de estas patologías en nuestra población.

Para el análisis de la diabetes y la hipertensión arterial como eventos precursores


responsables de la aparición y progresión del daño renal, se toma la prevalencia de
esos eventos en el grupo poblacional de 18 a 69 años, edad considerada con el
mayor riesgo para el desarrollo de la enfermedad renal crónica. Según MINSALUD,
cuenta de alto costo, 2021, en el municipio de San Luis se reporta una prevalencia
ajustada de diabetes mellitus de 0.22% por 100 afiliados entre los 18 a 69 años de
edad, esta prevalencia es menor que la registrada por el departamento. Con respecto
a la hipertensión arterial, en el año 2021 se registró una prevalencia ajustada de 3.46
por 100 afiliados entre 18 a 69 años de edad. No se observan diferencias
estadísticamente significativas entre los indicadores del municipio y los del
departamento en los eventos precursores. Comparado el año 2020 con el año 2021,
ambos eventos presentaron una tendencia disminuida.
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2.2.6. Morbilidad Población Migrante


Tabla 38. Atenciones en salud de la población migrante San Luis, Tolima, 2021
Total Migrantes atendidos Total Migrantes atendidos Concentración SAN
SAN LUIS Tolima LUIS
Tipo de atención
2021 Distribución 2021 Distribución Año

Consulta Externa 8 29% 4,493 36% 0.2%


Servicios de urgencias 2 7% 660 5% 0.3%
Hospitalización 4 14% 624 5% 0.6%
Procedimientos 9 32% 4,187 34% 0.2%
Medicamentos 5 18% 2,431 20% 0.2%
Nacimientos 0% 57 0% 0.0%
To tal 28 100% 12,452 100% 0.2%

Fuente: Reporte información Circular 029. SISPRO 11/07/2022.

Según reporte de circular 029, SISPRO 11/07/2022 el departamento del Tolima prestó
atenciones en salud a un total de 12.452 migrantes, de los cuales el 0.22% (28
atenciones) son de migrantes que están residiendo en el municipio de san Luis. esta
población migrante acudió a los servicios de salud en un 29% (8 atenciones) por
medio de consulta externa, un 32% (9 atenciones) en área de procedimientos, un
18%(5 atenciones) en acceso a medicamentos, un 14% a hospitalización y un 7% (2
atenciones) a servicios de urgencias, nótese que en nacimientos o se reportan
atenciones.

Pág. 127

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Figura 41. Afiliación en salud de la población migrante San Luis, Tolima, 2021

Atenciones en salud población migrante - según régimen de afiliación


Año 2021

Sin dato
Régimen de afiliación

En desplazamiento no asegurado

En desplazamiento con afi liación al régimen


subsi diado

En desplazamiento con afi liación al régimen


contributivo

Otro
municipio
departamento
Particular

No afiliada

Subsidiado

Contributivo

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500


Total de atenciones

Fuente: Reporte información Circular 029. SISPRO 11/07/2022.

Para el municipio de san Luis según reporte circular 029. SISPRO, la población
migrante cuenta con atenciones en el Sistema de salud, este analisis segun regimen de
afiliacion donde recibio atencion 1 persona perteneciente al régimen subsidiado, 5
atenciones en salud de migrantes con afiliación a régimen contributivo, y 5 atencioness
a migrantes sin aseguramiento para un total de 11 atenciones en salud, para el año
2021.

Por otro lado, tenemos que el departamento presento un total de atenciones de 6.018 a
la población migrante en salud, de las cuales el 31.6% (1.899) fueron extranjeros con
régimen de afiliación vinculado, seguido por un 6.3% (380) atenciones a extranjeros con
afiliación al régimen subsidiado, atenciones sin afiliacion un 52.4% (3153), particular
4.1% (246), un 4.7% (282) corresponde a otros.
Pág. 128

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2.2.7 Morbilidad de Eventos de Notificación Obligatoria

Tabla 39. Morbilidad de Eventos de Notificación Obligatoria del municipio de


San Luis, Tolima, 2021
Comportamiento
Eventos de Interes en Salud Publica Tolima, 2021 SAN LUIS, 2021

2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Zoonosis
Accidente ofídico (100) 11.09 22.20 ↗ ↗- ↗ ↗- ↘- ↗ ↗ ↘ ↗ ↗
Agresiones por Animales Potencialmente Transmisores de Rabia ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
350.47 541.10
(300)
Leptospirosis (455) 14.06 29.60 ↗- ↘ ↗ ↘- ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗
Riesgo Ambiental ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
Intoxicaciones por Sustancias Quimicas (365) 32.37 44.40
Lesiones por Pólvora (452) 6.70 7.40 - - - - ↗ -
↘ ↘ ↗ ↘ ↗
Seguridad Alimentaria y Nutricional ↗ ↘ ↗ ↘
Bajo Peso al Nacer (110) 2.41 2.08 - - - -
Desnutricion Aguda en Menores de 5 Años (113) 292.18 0.36 - - - - -
↗ ↘ -
↗ ↘ ↗
Salud Mental ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗
Intento de Suicidio (356) 90.93 66.70 - - - - -
Violencias de Genero e Intrafamiliares (875) 197.11 185.30 - - - ↗ ↘ ↗
Condiciones Cronicas No Transmisibles ↗ ↘ ↘ ↗
Enfermedades Huerfanas (342) 19.50 7.41 - - - - - - -
↗ ↘ ↘ ↗
Cancer de Mama (115) 48.29 15.10 - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘
Cancer deCuello Uterino (115) 23.70 15.10 - - - - - -
Cáncer en Menores de 18 Años (115) 16.25 0.00 -↗ -↗ -↗ -↗ -↘ -↘ ↗ ↘ ↗ ↘
Condiciones Transmitidas por Alimentos / Agua ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
Enfermedad Diarreica Aguda - EDA (998) 3145.18 2.90
Hepatitis A (330) 0.37 0.00 - -↗ ↗ ↘ -↗ -↗ -↗ ↘ ↗
Condiciones Materno - Perinatales ↗ ↘
Morbilidad Materna Extrema (549) 68.15 69.40 -
↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ -
↘ ↗ ↗
Mortalidad Meterna (551) 22.05 0.00 - - - - - ↗ - -
↘ -

Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardia (560) 12.95 13.80
Sifilis Congenita (740) 2.56 0.00 - - -
↗ -
↘ -
↗ -
↘ ↗ -
↗ ↘
Salud Sexual - ITS ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
VIH/SIDA (850) 32.37 0.00 -↗ -↘ ↗ ↘ -
Sifilis Gestacional (750) 11.98 0.00 - - - - -
Hepatitis B (340) 3.20 0.00 ↗ ↗ -↗ -↘ ↗ ↘ -
↗ -
↘ -
↘ -↘
Trasmisibles - Inmunoprevenibles ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Varicela (831) 32.37 118.60 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
Tosferina (800) 0.74 0.00 -
↗ ↘ - - -
Parotiditis (620) 2.53 0.00 ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ -
↘ ↘
Evento Adverso Grave Posterior a la Vacunación (298) 2.23 0.00 - - - - - - - -
Infeccion Respiratoria Aguda - IRA (995) 8248.02 1.70 -
IRAGI (348) 1.49 0.00 - - - - - - - - - -
ESI - IRAG (345) 8.26 0.00 -↗ -↗ -↗ -↗ -↘ -↗ -↘ -↗ -↘ -↘
Transmisibles - ETV ↗ ↘ ↗
Dengue (210) 116.60 44.40 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
Leishmaniasis Cutanea (420) 24.18 7.40 - - - - - - -
Enfermedad de Chagas (205) 0.45 0.00 -↗ - ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ -↗
Transmisibles - Micobacterias ↗ ↘
Tuberculosis (813) 41.07 29.60 - -
Lepra (450) 0.97 0.00 - - - - - - - -
Fuente: SIVIGILA Tolima_INS 2021
Pág. 129

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0* Dentro del último año registrado 2021 para el Municipio de San Luis no se han
reportado casos de mortalidad dentro de las fuentes de datos oficiales sin embargo
presento un comportamiento significativo dentro del periodo analizado 2005 a 2021

Mediante el Decreto 780 de 2016 se creó y reglamentó el Sistema de Vigilancia en


Salud Pública (SIVIGILA), para realizar la provisión en forma sistemática y oportuna
de información sobre la dinámica de los eventos que afecten o puedan afectar la salud
de la población colombiana, con el fin de orientar las políticas y la planificación en
salud pública, tomar las decisiones para la prevención y control de enfermedades y
factores de riesgo en salud, optimizar el seguimiento y evaluación de las
intervenciones, racionalizar y optimizar los recursos disponibles para lograr la
efectividad de las acciones en esta materia, propendiendo por la protección de la
salud individual y colectiva.

Los eventos de notificación obligatoria (ENOS) son aquellos casos que bajo la
metodología de trazadores han sido seleccionados para seguimiento, evaluación, y
monitoreo de su ocurrencia y comportamiento por los órganos de inspección,
vigilancia y control a nivel nacional e internacional. En la actualidad el sistema de
vigilancia en salud pública vigila tres (3) componentes: Enfermedades transmisibles,
enfermedades no transmisibles y factores de riesgo del ambiente los cuales son
notificados semanalmente mediante el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud
Pública -SIVIGILA.

A continuación, se presenta la Morbilidad de Eventos de Notificación Obligatoria del


municipio de San Luis, Tolima, para el año 2021, donde podemos iniciar analizando
los eventos que superaron el indicar departamental los cuales están semáforizados en
ROJO, uno de ellos son los accidentes ofídicos que durante el año 2021 se registró
una tasa de incidencia de 22.20 casos por cada 100.000 habitantes, mientras que
Tolima fue de 11.09.

Las agresiones por animal potencialmente trasmisor de rabia (APPTR) superaron de


manera preocupante el indicar departamental (350.47) frete al municipal (541.10)
casos por cada 100.000 habitantes, por lo cual se deben elevar las acciones de salud
pública en cuanto campañas de tenencia responsable de animales, al igual que con el
departamento realizar brigadas de esterilización, vacunación antirrábica y
desparasitación animal. Los eventos de leptospirosis aportaron una tasa municipal de
Pág. 130

29.60 la cual supero la del departamento 14.06 casos por cada 100.000 habitantes.

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Las intoxicaciones por sustancias químicas aportaron una tasa de incidencia de 44.40
casos por cada 100.000 habitantes, la cual supera la tasa del departamento que fue
de 32.37. también tenemos que la varicela como enfermedad transmisible causa una
tasa de incidencia mayor que la del departamento, por lo tanto se deben incrementar
las acciones de educación e información a la comunidad para el manejo de esta
enfermedad ya que es altamente contagiosa.

Los eventos que se encuentran en semáforo amarillo, son aquellos en los cuales se
deben intensificar de igual manera la vigilancia en salud pública y su prevención,
estos son: lesiones por pólvora, minas antipersonas y artefactos explosivos, bajo peso
al nacer, morbilidad materna extrema, violencia de genero e intrafamiliar, cáncer de
cuello uterino, morbilidad materna extrema, mortalidad perinatal y neonatal tardía,
tuberculosis.

2.1.7.1 IRAG por Virus Nuevo

Figura 42. Pirámide poblacional Morbilidad COVID19 San luis, 2021 / 2022

80 Y MÁS

75-79
70-74 Tolima SAN LUIS

65-69

60-64
55-59

50-54

45-49
40-44

35-39
30-34

25-29

20-24
15-19

10-14

5-9
0-4

20% 15% 10% 5% % 5% 10%

Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.
Pág. 131

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Municipio de SAN LUIS

En este punto se realizará análisis de la Pirámide poblacional para Morbilidad por


COVID19 en el municipio de San Luis para los años 2021 / 2022 según fuente
SEGCOVID_SISPRO_MSPS. De acuerdo a la emergencia sanitaria, se presentan 393
casos positivos para COVID 19 de los cuales, 244 son de Sexo Masculino y 149 de
Sexo Femenino, distribuidos por edad se analiza que los hombres entre 15 y 19 años
representan el 17% y el grupo dentro de 30 a 34 años representa el 9% de todos los
casos, esto debido al conglomerado del Cenop Policía que alcanzó más de 100 casos.
Aparte de esta desviación marcada de la pirámide encontramos que comparada con la
del Departamento se evidencia la distancia tomada por algunos grupos de edad como
lo son el grupo de 15 a 19 años (hombres), de 20 a 24 años (hombres) y los de 30 a 34
(hombres), los adolescentes y jovenes que presentan casos en su mayoría
asintomáticos, que son la población que menos usa el tapabocas y el distanciamiento
social y están contagiando a sus familias y demás grupos sociales.

Tabla 40. Morbilidad por COVID19 – Comorbilidades San Lui, 2020 / 2022
Concentración
To tal Comorbilidad Municipio To tal Comorbilidad DPTO
SAN LUIS Tipo de Comorbilidad Tolima Tipo de Comorbilidad Municipio
Año Proporción Año Proporción Año
Artritis 2 0% Artritis 338 0% 0.6%
Asma 10 2% Asma 5,323 4% 0.2%
Cáncer 2 0% Cáncer 1,049 1% 0.2%
Comorbilidades (al menos una) 131 32% Comorbilidades (al menos una) 49,591 33% 0.3%
Diabetes 28 7% Diabetes 7,831 5% 0.4%
Enfermedades Huérfanas - 0% Enfermedades Huérfanas 203 0% 0.0%
SAN LUIS EPOC 24 6% EPOC 7,747 5% 0.3%
To lima
ERC 15 4% ERC 4,436 3% 0.3%
Hipertensión 55 14% Hipertensión 20,528 14% 0.3%
Sobrepeso y Obesidad 60 15% Sobrepeso y Obesidad 23,937 16% 0.3%
Terapia Reemplazo Renal 7 2% Terapia Reemplazo Renal 502 0% 1.4%
VIH - 0% VIH 455 0% 0.0%
Mayor de 59 71 18% Mayor de 59 26,174 18% 0.3%
To tal 405 100% To tal 148,114 100% 0.3%

Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.

Según registros de SEGCOVID_SISPRO_MSPS el departamento del Tolima aporto 148,114


comorbilidades en los casos por COVID 19, de las cuales 405 son del municipio de San Luis, donde un
2% (10) fueron casos de covid 19 con comorbilidad con Asma, con 32% (131) aquellos que presentaron
comorbilidad (al menos una), con diabetes un7% (28), un 6% (24) refirió EPOC, un 4% (15) indico tener
ERC, un 14% (55) refirió hipertensión arterial, el 15% (60) presento sobrepeso y obesidad, otro 2% (7)
terapia de remplazo renal, y ser mayores de 59 años un 18% (71).

Tabla 41. Morbilidad por COVID19 – Ámbito de Atención San Luis, 2020/
Pág. 132

2022

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To tal de casos según ámbito de Concentración de casos según ámbito de


To tal de casos según ámbito
atención atención - DPTO
municipio Ámbito de atención Departamento Ámbito de atención
Año Proporción Año Proporción Año

Consulta Externa 0 0% Consulta Externa 4 0% 0.0%


Cuidado Intensivo 17 3% Cuidado Intensivo 2534 1% 0.7%
Cuidado Intermedio 6 1% Cuidado Intermedio 1320 1% 0.5%
Domiciliaria 2 0% Domiciliaria 49 0% 4.1%
SAN LUIS Hospitalización 36 5% To lima Hospitalización 5501 2% 0.7%
No Reportado 615 90% No Reportado 213857 95% 0.3%
Otro 0 0% Otro 3 0% 0.0%
Urgencias 4 1% Urgencias 700 0% 0.6%
To tal 680 100% To tal 223968 100% 0.3%

Fuente: SEGCOVID_SISPRO_MSPS.

en la pandemia surgda por el covid 19, muchas personas asistieron a los servicios
médicos para recibr una atención medica para recibir un tratamiento, donde según
SEGCOVID_SISPRO_MSPS para el municipio de san Luis, se registraron 680
atenciones en diferentes servicios de salud, los cuales se distribuyeron de la siguiente
manera: un 3% (17)recibió atención en unidad de cuidado intensivo, un 1% (6)
recibieron atención en cuidado intermedio, 2 atenciones en domicilio, un 5% (36) en
hospitalización, un 90% (615) no se reportó, y un 1% (4) en urgencias, es de resaltar
que un solo paciente pudo haber consultado varios servicios en varias oportunidades,
por lo cual dan más atenciones que los casos confirmados por COVID 19.

Análisis a profundidad de peor situación

En las direcciones locales de salud se deben contar con un equipo comprometido con la
salud pública, ya que de esta área de salud dependen los controles de los diferentes
eventos de manera semanal o inmediata según sea el caso, el equipo de salud debe
activar las rutas de seguimiento y acompañamiento a las personas, familias y
comunidad inmersa, si se realizan estas notificados al SIVIGILA, que son de interés en
salud pública, estos eventos por lo general dan un impacto negativo a la comunidad, es
por ello que una vez se recibe la notificación de eventos al SIVIGILA actividades dentro
de los tiempos establecidos podemos prevenir situaciones de riesgo más grandes.

En temporada de lluvia tenemos los depósitos de agua que pueden provocar los virus
de dengue, zika y otros, los cuales son de inmediata acción. En el municipio de san Luis
se presenta un gran porcentaje de agresión por animales potencialmente trasmisores
de rabia, lo cual puede generar un riesgo inminente a la comunidad si estos animales
Pág. 133

no están vacunados contra la rabia, por lo tanto, se debe informar a la comunidad en:
 Tenencia responsable de animales.
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Municipio de SAN LUIS

 Vacunación antirrábica
 Desparasitación
 esterilización
 también se deben de realizar acciones en prevención de leptospirosis, por lo
tanto informar a la comunidad sobre:
 Saneamiento ambiental.
 Buenas prácticas de higiene al preparar alimentos.
 Almacenamiento adecuado de agua para consumo humano.
 Tenencia responsable de animales.
 Manejo de excretas.
 Eliminación adecuada de basuras.
Manejo de plagas
Otro escenario que se debe fortalecer son las asistencias técnicas a la IPS local para
disposición de antídotos para los accidentes ofídicos, ya que nuestro municipio
presento una tasa de incidencia superior a la del departamento por los casos
reportados en la vigencia 2021, con esto se garantía un stop de medicamento para usar
ante un accidente ofídico, adicional brindar información y educación a la comunidad
sobre los primeros auxilios y manejo de la situación.

Las enfermedades trasmisibles como la varicela, disparo la tasa de incidencia municipal


y se ubicó sobre la del departamento, esto debido a que fue un brote ocurrido en la
escuela del CENOP policía, un lugar donde están en alojamiento varios hombres, que
comparten estrechamente los espacios, lo cual genera un contagio masivo en un corto
tiempo, es por ello que se debe de fortalecer el manejo de estas apariciones de
enfermedades contagiosas, con el fin de prevenir peores situaciones.
Durante las temporadas de festividades en todo el año, seguir con la vigilancia en el
manejo de la pólvora, para evitar accidentes por estos, activar los planes de
contingencia para que la comunidad y actores sociales contribuyan de manera
articulada a la prevención de accidentes.

De manera permanente continuar con los seguimientos a las gestantes para que
asistan a los controles prenatales, con el fin de garantizar el bienestar fetal y de la
madre, detectar oportunamente alteraciones y poder intervenir oportunamente,
diagnosticar de manera eficiente las madres que cursan con morbilidad materna
extrema y evitar mortalidades maternas y perinatales.

Promover en el municipio mediante campañas con las EAPB presentes en el municipio


campañas de sensibilización en prevención de cáncer de cuello uterino y de mama.
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El covid 19, la pandemia que ha generado una emergencia sanitaria a nivel mundial,
también ha tocado el municipio de san Luis, donde se ha contado con contagios y
fallecimientos a causa de este virus. Como DLS debemos brindar acompañamiento a la
comunidad para prevenir propagación y complicaciones de nuestros habitantes, por
ellos hemos estado realizando:
 Jornadas de vacunación intramuros y extramural
 Convocatoria por medio de perifoneo
 Información y educación en los grupos de familias en acción.
 Seguimiento a los casos sospechosos.
 Solicitud pruebas covid ante las EAPB
 Visitas a los establecimientos comerciales.
 Visitas a los colegios para verificar protocolos de bioseguridad

Desde el área de vigilancia está comprometida con la salud pública del municipio, por lo
cual se realizan diversas acciones en favor de prevención de muchas situaciones de
riesgo.

2.2.8. Análisis de la Población en Condición de Discapacidad

Figura 43. Pirámide Poblacional de Discapacidad municipio de San Luis, 2021.

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80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4|
15% 10% 5% % 5% 10% 15%

Fuente: RLCPD_SISPRO_MSPS / 01/08/2022.

En el año 2021 se registran en total 1.337 personas con discapacidad, el 55% (746)
son hombres y el 44% ( 591) son mujeres. Esta Pirámide se encuentra un poco
desequilibrada ya que la diferencia relativa entre hombres que tiene mayor peso
población respecto a las mujeres, es de 155 personas. La tendencia de la pirámide
poblacional es progresiva con una estructura de base estrecha en donde los grupos
de población con discapacidad se encuentran en mayor proporción en el grupo de 80
y más años, 13% hombres y 12,8% mujeres, seguido de los grupos entre 75 a 79
años, 13.4% hombres y 11.8% mujeres, muy posiblemente relacionado con el proceso
de envejecimiento. A medida que disminuye la edad se evidencia el estrechamiento,
siendo este más evidente en los grupos de 35 a 44 años, y en el grupo de 0 a 9 años.

Tabla 42. Distribución de las alteraciones permanentes del municipio de San


Luis Tolima, 2021
Pág. 136

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Municipio de SAN LUIS

Tipo de discapacidad Personas Proporción**


El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 770 23.53
El sistema nervioso 729 22.28
Los ojos 648 19.80
El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 290 8.86
Los oídos 251 7.67
La voz y el habla 251 7.67
El sistema genital y reproductivo 143 4.37
La digestión, el metabolismo, las hormonas 101 3.09
Los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto) 53 1.62
La piel 36 1.10
Ninguna 0.00
Total 3272
Fuente: RLCPD_SISPRO_MSPS / 01/08/2022.

** Una persona puede tener más de una discapacidad por lo tanto la suma de la columna de proporciones
no será 100%

En el año 2021, según las alteraciones permanentes por tipo de discapacidad, el


movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas fue la de mayor proporción con un
valor de 23,53%. En Segundo lugar, se encuentra la discapacidad del sistema
nervioso con el 22.58%, y en tercer lugar se ubicó la discapacidad de los ojos con el
19.80%. En cuarto lugar, el sistema cardiorrespiratorio y las defensas con una
proporción de 8.86%.

2.2.9. Identificación de prioridades principales en la morbilidad

Tabla 43. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, municipio de San


Luis Tolima, 2021.
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Municipio de SAN LUIS

Morbilidad Prioridad SAN LUIS Tolima

PRIMERA IFANCIA:Condiciones transmisibles y nutricionales 110.00 629,274

PRIMERA IFANCIA:Enfermedades no transmisibles 351.00 481,657

INFANCIA: Condiciones transmisibles y nutricionales 40.00 271,664

INFANCIA: Enfermedades no transmisibles 291.00 490,457

ADOLESCENCIA: Condiciones transmisibles y nutricionales 71.00 206,650

ADOLESCENCIA:Enfermedades no transmisibles 713.00 689,315


General por grandes
Causas
JUVENTUD: Condiciones transmisibles y nutricionales 367.00 377,786

JUVENTUD:Enfermedades no transmisibles 1351.00 1,516,417

ADULTEZ:Condiciones transmisibles y nutricionales 184.00 762,735

ADULTEZ:Enfermedades no transmisibles 3660.00 5,626,687

VEJEZ::Condiciones transmisibles y nutricionales 128.00 242,302

VEJEZ:Enfermedades no transmisibles 4328.00 3,513,764

Específica por Subcausas Condiciones transmisibles y nutricionales:Enfermedades infecciosas y


o subgrupos 77.00 1,281,678
parasitaria

Condiciones transmisibles y nutricionales: Infecciones respiratorias 65.00 1,139,115

CONDICIONES MATERNAS Y PERINATALES:Condiciones maternas 103.00 263,015

CONDICIONES MATERNAS Y PERINATALES: Condiciones derivadas


6.00 26,883
durante el periodo perinatal

Enfermedades no transmisibles: Enfermedades cardiovasculares 890.00 1,918,046

Enfermedades no transmisibles: Enfermedades genitourinarias 376.00 1,528,807

Enfermedades no transmisibles: Enfermedades musculo-esqueléticas 325.00 1,506,849

LESIONES: Lesiones no intencionales 46.00 67,149

LESIONES: Traumatismos, envenenamientos u algunas otras


297.00 907,976
consecuencias de causas externas

Prevalencia en Diagnosticados de la enfermedad renal crónica en fase


126.20 95.75
cinco con necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal.
Alto Costo
Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con
necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal por 100.000 22.27 8.71
afiliados
Prevalencia de diabetes mellitus 0.22 2.61
Precursores
Prevalencia de hipertensión arterial 3.46 7.22

Accidente ofídico 22.20 11.09

Agresiones por Animales Potencialmente Transmisores de Rabia (300) 541.10 350.47

Leptospirosis (455) 29.60 14.06

Intoxicaciones por Sustancias Quimicas (365) 44.40 32.37

Eventos de Notificación Desnutricion Aguda en Menores de 5 Años (113) 0.36 292.18


Obligatoria (ENO´s)

Morbilidad Materna Extrema (549) 69.4 68.15

Dengue (210) 44.4 116.60

Tuberculosis (813) 29.6 41.07

Cancer de Mama (115) 15.1 48.29

770 21,505
El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas
Discapacidad 729 20,847
El sistema nervioso
Los ojos 648 16,372

Fuente: RIPS_CAC_RLCPD__SIVIGILA_SISPRO
Elaborado: Dirección Local de Salud de San Luis
Pág. 138

Conclusiones

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Para el municipio de san Luis es de gran importancia trabajar en las políticas públicas
a favor de los niños y niñas, y un punto muy importante es el componente nutricional,
esta información verificada en las bases de datos nacionales, donde el municipio de
san Luis la principal causa de morbilidad en los menores de años es atribuida a las
condiciones transmisibles y nutricionales, debemos enfocarnos en brindar información
y educación a las familias cuidadoras de estos menores, en buenas practicas
nutricionales, y prevención de la enfermedad por transmisibilidad.

Nuestra primera infancia, juventud y adultez se ve inmersa en atenciones por


enfermedades no trasmisibles, y trasmisibles y nutricionales donde debemos de igual
manera informar y educar a estas familias sobre los signos y síntomas de
enfermedades que pueden aparecer durante el desarrollo, las cuales pueden ser
tratadas de la mejor manera si son diagnosticadas oportunamente, de igual manera
incentivar el autocuidado desde pequeños.

Se cuentan con las enfermedades mal clasificadas en todo los reportes de las bases
nacionales, lo cual significa que se debe trabajar arduamente con el personal de salud
asistencial en auditorias, capacitaciones en lineamientos nacionales de manejo de las
enfermedades, guías y protocolos para un diagnostico efectivo y manejo eficaz.

Las enfermedades infecciosas y parasitarias deben ser tratadas desde el área de


salud pública, por medio de información y educación sobre prácticas sanitarias
adecuadas, no solo en el hogar, también en los hogares que frecuentamos para
consumir alimentos, verificar la manipulación que se tienen sobre estos y la higiene en
la preparación y conservación de los alimentos. Fomentar las consultas de promoción
y prevención por lo menos dos veces al año para chequeos médicos generales.

Otro punto de vital importancia es la maternidad segura, donde se debe crear


estrategias para que las gestantes puedan acceder a los controles prenatales y asi
garantizar el bienestar fetal y de la madre, generar lazos de responsabilidad con los
líderes sociales de las diferentes juntas de acción comunal tanto en el área urbana
como rural y rural dispersa, para poder captar oportunamente estas pacientes y
brindarles el acompañamiento durante su proceso de gestación.

Las enfermedades cardiovasculares generan anualmente grandes costos en el


Pág. 139

sistema de salud, y en la mayoría de veces por falta de buenos estilos de vida


saludables, es por ello que debemos educar e informar a la población sobre la
importancia de tener practicas saldables en nuestras vidas.
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En el área de vigilancia en salud publica debemos trabajar en prevención del dengue


por medio del área de salud pública y las visitas de campo ante los casos notificados
al sivigila, reforzando en la comunidad las medidas sanitarias a tener en nuestros
hogares para prevenir los criaderos del mosquito trasmisor del dengue, zika,
chikunguya.

Informar a la comunidad sobre la tenencia responsable de animales, por medio de


desparasitar y vacunación contra la rabia, prevención de conductas agresivas con las
personas que están en su entorno. Intervenir oportunamente en las vigilancias de los
casos notificados de leptospirosis y zika, y por otro lado prevención y manejo de
situaciones de riesgo ante un accidente ofídico ya que por la fauna y flora variada que
se cuenta en el municipio se pueden presentar múltiples casos.

En cuanto a las Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, se dio prioridad en


General por grandes Causas en la primera infancia a las Condiciones transmisibles y
nutricionales, en la infancia a las Condiciones maternas, en la adolescencia, juventud,
adultez y vejez a las Enfermedades no transmisibles.

En las enfermedades Específica por Subcausas o subgrupos se dio prioridad en


Condiciones transmisibles y nutricionales a las Enfermedades infecciosas y
parasitarias, en Condiciones transmisibles y nutricionales a las Infecciones
respiratorias, Condiciones maternas perinatales a las Condiciones maternas, en las
Enfermedades no transmisibles a las Enfermedades cardiovasculares, en las
Enfermedades no transmisibles a las Enfermedades genitourinarias y en las
Enfermedades no transmisibles a las Condiciones orales.

En cuanto a las enfermedades de Alto Costo se dio prioridad a la Prevalencia en


Diagnosticados de la enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de
terapia de restitución o reemplazo renal y la Tasa de incidencia de enfermedad renal
crónica en fase cinco con necesidad de terapia de restitución o reemplazo renal por
100.000 afiliados.

Para los Precursores la Prevalencia de diabetes mellitus y Prevalencia de hipertensión


arterial, en los Eventos de Notificación Obligatoria (ENO´s) se dio prioridad a las
Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia y rabia, Dengue,
Pág. 140

Leptospirosis, Morbilidad materna extrema, Desnutrición Aguda en Menores de 5


Años, Enfermedad Diarreica Aguda, Infección Respiratoria Aguda, tuberculosis,
intoxicación por sustancias químicas.
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Y finalmente en Discapacidad se priorizo El movimiento del cuerpo, manos, brazos,


piernas, El sistema nervioso, Los ojos,

2.2.10. Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS

2.2.10.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud

Condiciones de vida

Tabla 44. Determinantes intermedios de la salud, San Luis Tolima, 2021.

Determinantes intermediarios de la salud Tolima SAN LUIS

Cobertura de servicios de electricidad 97.77 0.84

Cobertura de acueducto 64.75 97.90

Cobertura de alcantarillado 50.9 97.90

Índice de riesgo de la calidad del agua para


18.1 0.86
consumo humano (IRCA)
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes
14.2 26.60
de agua mejorada (DNP-DANE)
Porcentaje de hogares con inadecuada
8.8 15.40
eliminación de excretas (DNP-DANE)

Fuente: Reporte de Estratificación y Coberturas Certificado por las Alcaldías al Sistema


Único de Información SUI.

Se realizó el análisis descriptivo de las condiciones de vida de acuerdo con la


estimación de las diferencias relativas de las proporciones y sus intervalos de
confianza al 95%, los datos analizados corresponden a las coberturas reportadas en
el último año por las alcaldías al Sistema Único de Información - SUI y otras fuentes
oficiales (IRCA).

 Cobertura de servicios de electricidad (2021):

El índice de cobertura de energía eléctrica se establece como la relación entre las


Pág. 141

viviendas que cuentan con el servicio de energía eléctrica (usuarios) y las viviendas
totales. Para el año 2019 el Índice de Cobertura de Energía Eléctrica –ICEE- fue de
0,84% para el área rural, en la semaforización el indicador presenta diferencia
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estadísticamente significativa y ubica al municipio de San Luis en desfavorable


condición frente al indicador departamental, ya que se ubica en rojo.

 Cobertura de acueducto (2021):

La cobertura del servicio de acueducto corresponde al porcentaje de predios


residenciales con acceso al servicio de acueducto. Para el año 2021 el porcentaje de
cobertura de acueducto fue de 97.90%, en la semaforización el indicador es favorable
para el municipio ya que está en verde, este indicar esta sobre el indicar del
departamento que se ubicó en 64.75.

 Cobertura de alcantarillado (2021):

La cobertura de alcantarillado representa la relación entre la población servida y la


población total. En el año 2021 el porcentaje de cobertura de alcantarillado fue de
97.90%, en la semaforización el indicador es favorable para el municipio ya que esta
en verde, este indicar esta sobre el indicador del departamento que se ubicó en
50.9%.

 Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA 2021):

Es el grado de riesgo de ocurrencia de enfermedades relacionadas con el no


cumplimiento de las características físicas, químicas y microbiológicas del agua para
consumo humano. Cuando el puntaje resultante está entre 0 y 5% el agua distribuida
es Apta para consumo humano y se califica en el nivel Sin Riesgo. Cuando el IRCA
está entre 5.1 y 14% ya no es apta para consumo humano, pero califica con nivel de
riesgo Bajo; entre 14.1 y 35% califica con nivel de riesgo Medio y no es apta para
consumo humano; cuando el IRCA clasifica entre 35.1 y 80% el nivel de riesgo es Alto
y entre 80.1 y 100% el agua distribuida es Inviable Sanitariamente. El municipio de
San Luis registró este indicador en 0.86% clasificando al municipio sin riesgo. El
análisis de las diferencias relativas arrojó que el municipio de San Luis presenta
indicadores por encima de los indicadores departamentales tales como el

 Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas.

con un porcentaje elevado 15.40 para san Luis con respeto al del departamento (8.8)
lo cual aumento los casos de emergencias sanitarias y propagación de virus y
bacterias que afectan la calidad de vida de los habitantes. A su vez el porcentaje de
Pág. 142

hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada, contribuye al aumento de casos de


morbilidad por infecciones y enfermedades transmisibles en el municipio.

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Tabla 45. Determinantes intermediarios de la salud, - condiciones de vida, según


área de residencia del municipio de San Luis, 2021.

Determinantes intermediarios de la salud Cabecera Resto


Cobertura de servicios de electricidad 1 0.72
Cobertura de acueducto 99.78 93.75
Cobertura de alcantarillado 99.8 93.75
Fuente: Reporte de Estratificación y Coberturas Certificado por las Alcaldías al Sistema
Único de Información SUI.

Para el municipio de san Luis, los determinantes intermedios de la salud se encuentran


en semáforo amarillo, lo que indica que se debe de realizar una gestión ante el gobierno
nacional y departamental para garantizar la población del municipio de san Luis las
adecuadas coberturas en servicios de electricidad, acueducto y alcantarillado, en el fin
de garantizar los mínimos vitales para una mejor vivir de la comunidad.

Condiciones de Seguridad Alimentaria

Tabla 46. Determinantes intermedios de la salud –Disponibilidad de alimentos


municipio de Sc an Luis, Tolima, 2020

Referencia Nombre del Comportamiento


Determinantes intermediarios de la salud (dpto). Mpio.
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014

2015

2016
2017
2018
2019
2020
Último año Último año ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer
7.02 6.50
(EEVV-DANE)
Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

Se realizó el análisis de bajo peso al nacer según la estimación de la proporción y el


cálculo de las diferencias relativas y sus intervalos de confianza al 95%, para realizar
la comparación, el municipio utilizó como referencia el departamento, según
información disponible en las fuentes oficiales.

El porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer indica en términos relativos el
número de nacidos vivos con peso inferior a 2.500 gramos medidos al momento del
nacimiento o durante las primeras horas de vida, se tomó como fuente datos DANE –
EEVV 2020. En el periodo estudiado se encuentra que el porcentaje de nacidos vivos
corresponde a 6.50; este indicador presenta una tendencia variable. El mayor
Pág. 143

incremento fue en el 2019 en el cual se reportó una proporción del 7,5%. El indicador
del municipio no difiere significativamente del departamental (7.02), requiere de
intervención mediata.
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Municipio de SAN LUIS

Condiciones de Trabajo

Tabla 47. Situación de Riesgos Laborales. XXXXXXX, Tolima, 2022

Muertes
Enfermedades
Empresas Trabajadores afiliados Trabajadores afiliados Presuntos accidentes Accidentes de trabajo Presuntas enfermedades reportadas por
Municipio calificadas como
Afiliadas dependientes independientes de trabajo sucedidos calificados profesionales reportadas accidente de
profesionales
trabajo
SAN LUIS 71 309 79 1 1 0 0 0

Incapacidad
Muertes
Muertes reportadas por Muertes por Nuevas pensiones de Nuevas pensiones de Incapacidad permanente permanente parcial
reportadas por
Municipio accidentes de trabajo enfermedad invalidez pagadas por invalidez pagadas por parcial pagada por pagada por
enfermedad
calificadas como profesional profesional calificadas accidente de trabajo enfermedad profesional accidente de trabajo enfermedad
profesional
profesional
SAN LUIS 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Indicadores Sistema General de Riesgos Laborales_MSPS, Corte Junio 2022

La Situación de Riesgos Laborales según Indicadores Sistema General de Riesgos


Laborales_MSPS, Corte junio 2022 para el municipio de san Luis, se encuentran
afiliadas 71 empresas, con 309 trabajadores afiliados dependientes, de manera
independiente están afiliados 79 trabajadores, según reportes hay 1 caso de presunto
accidente sucedido, se reporta también 1 accidente de trabajo calificado, de manera
favorable no se notifican accidentes mortales.

Condiciones Factores Psicosociales


Pág. 144

Tabla 48. Determinantes intermedios de la salud, factores psicosociales San luis


Tolima, 2021.

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Municipio de SAN LUIS

Comportamiento
Determinantes intermedios de la salud Tolima SAN LUIS
↗ ↘ ↘

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar (Intituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses) 49.11 51.90 - - - - - - - - - - - - - ↗ ↘ ↗

Tasa de incidencia de violencia contra la mujer (Intituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses) 57.42 45.40 - - - - - - - - - - - - -
Fuente: FORENSIS_SISPRO_MSPS.

Para los factores conductuales psicológicos y culturales se realizó la estimación de las


diferencias relativas con sus intervalos de confianza al 95%. El municipio usó como
valor de referencia el departamento. El comportamiento se grafica de acuerdo con el
valor del indicador del año anterior, Para las mediciones únicas aparecerá el único
valor registrado.

 Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar:

En el año 2021 se registró una tasa de 51.90 casos por cada 100.000 habitantes; se
observan diferencias estadísticas significativas del indicador con el nivel
departamental, por lo cual es fundamental tomar como prioridad este evento de
interés de salud pública para las acciones en salud y educación. Durante los años
2006 al 2018 no se registraron datos.

 Tasa de incidencia de violencia contra la mujer:


En el año 2021 se registró una tasa de 45.4 casos por cada 100.000 mujeres; en el
periodo estudiado no se reportaron datos entre los años 2006 – 2018, la tasa
registrada para el año 2021, semaforizo en amarillo, por lo cual se deben priorizar
acciones de protección a la mujer, fortalecer los diferentes programas encaminados a
empoderar a la mujer, se debe seguir trabajando por los derechos de las mujeres.

Sistema Sanitario
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Municipio de SAN LUIS

Tabla 49. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario municipio de


San Luis, Tolima, 2018 – 2021.
Comportamiento

Determinantes intermedios de la salud Tolima SAN LUIS

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021

Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
5 1.40 ↗
cuidado de la primera infancia (DNP-DANE)
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud
5.2 2.50 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘
(DNP- DANE)
97.4 0.00 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗- ↗ ↗
Cobertura de afiliación al SGSSS (MSPS)
Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos
85.22 0.00 - - - - ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
(MSPS)
Coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis en menores
90.52 0.00 - - - - ↗- ↘- ↗- ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
de 1 año (MSPS)
Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis en menores
90.55 0.00 - - - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
de 1 año (MSPS)
Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en
88.31 0.00 ↗- ↘- ↘- ↗- ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
menores de 1 año (MSPS)
Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
83.02 0.00
prenatal (EEVV-DANE) ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE) 96.6 0.00 -
Porcentaje de partos atendidos por personal calificado (EEVV-DANE) 97.13 0.00 -

Fuente: DANE_SISPRO_MSPS.

El análisis del sistema Sanitario se realizó a través de los siguientes Indicadores, los
cuales permiten identificar los resultados de goce efectivo del derecho fundamental a
la salud, en función de la accesibilidad, disponibilidad, aceptabilidad y calidad como lo
estipula la Ley 1751 del año 2015. Para este análisis se realizó la estimación de la
razón de proporciones y sus intervalos de confianza al 95%. El municipio usó como
referencia el departamento.

 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de


la primera infancia (2021):

Este indicador señala el porcentaje de hogares con al menos un niño o niña de 0 a 5


Pág. 146

años sin acceso a todos los servicios de cuidado integral (Salud, Nutrición y Cuidado).
Se reportó una proporción de 1,40%, el indicador del municipio no presenta diferencia
estadísticamente significativa con respecto al nivel departamental.
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 Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud (2021) :

Este Indicador muestra la proporción de los hogares con al menos una persona que
en los últimos 30 días tuvo una enfermedad, accidente, problema odontológico o
algún otro problema de salud que no haya implicado hospitalización y que para tratar
este problema de salud no acudieron a un médico general, especialista, odontólogo,
terapeuta o institución de salud. Se reportó una proporción de 2,20%, el indicador del
municipio no presenta diferencia estadísticamente significativa con respecto al nivel
departamental.

 Cobertura de afiliación al SGSSS (2021):

Se reportó una proporción de 66,44%, el indicador del municipio presenta diferencia


estadísticamente significativa con respecto al nivel departamental, semaforizada en
rojo, ya que la cobertura está muy por debajo de la departamental (95,54).

 Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos (2021):

Se reportó una proporción de 0.61%, cobertura que aumento con respecto al año
anterior. El indicador del municipio se encuentra en rojo, ya que presenta diferencia
estadísticamente significativa con respecto al nivel departamental. La meta asignada
para el municipio no es acorde a los nacimientos que se registran, por lo tanto se ha
solicitado al departamento este ajuste.

 Coberturas administrativas de vacunación con Pentavalente 3 dosis en


menores de 1 año (2021):

Se reportó una proporción de 108.33%, cobertura que aumento con respecto al año
anterior en el que se registró un valor de 68.32. El indicador del municipio presenta
diferencia estadística con respecto al nivel departamental ya que esta en semáforo en
amarillo, se han vacunado más niños de esta edad.

 Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis en menores de 1


año (2021):

Se reportó una proporción de 7.40%, cobertura que aumento con respecto al año
anterior en el cual se reportó 68.32%. El indicador del municipio presenta diferencia
Pág. 147

estadística con respecto al nivel departamental ya que se encuentra en semáforo


amarillo, por lo tanto se debe iniciar acciones en coberturas de vacunación.

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 Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en menores de


1 año (2021):

Se reportó una proporción de 98.24%, cobertura que aumento con respecto al año
anterior en el que se registró un valor de 70.81%. El indicador del municipio presenta
diferencia estadística con respecto al nivel departamental ya que se encuentra en
semáforo amarillo como alerta en vacunación.

 Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más consultas de control prenatal (2020):

Recibir atención prenatal al menos 4 veces, según lo recomendado por la OMS,


aumenta la posibilidad de acceder a intervenciones eficaces en salud materna durante
las consultas prenatales. Se reportó una proporción de 86.90% . El indicador del
municipio no presenta diferencia estadísticamente significativa con respecto al nivel
departamental. Semáforo en amarillo.

 Cobertura de parto institucional (2020):

Una de las principales estrategias para reducir la morbilidad y mortalidad en maternas


es garantizar que el sitio de parto sea en una Institución de Salud y se realicen con la
asistencia de personal de salud capacitado, por lo cual es de gran importancia el
análisis de este indicador. Se reportó una proporción de 99.0% el cual mejoro con
resoecto al año 2019 (98.9). El indicador del municipio no presenta diferencia
estadísticamente significativa con respecto al nivel departamental.

 Porcentaje de partos atendidos por personal calificado - médico (2017):

Se reportó una proporción de 100%. El indicador del municipio no presenta diferencia


estadísticamente significativa con respecto al nivel departamental.

SERVICIOS HABILITADOS DE LAS IPS


Pág. 148

Tabla 50. Servicios habilitados de la Institución Prestadoras de Salud en el


municipio de San Luis, Tolima, 2021

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A continuación, se adjunta la tabla donde están relacionados los servicio habilitados con
los que cuenta el Hospital Serafín Montaña Cuellar, estos servicios de salud están
disponibles a la comunidad.
Oferta Prestadores-Servicios De Salud Habilitados

Grupo Servicio Indicador 2021


Número de IPS habilitadas con el servicio de esterilización 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio clínico 1

APOYO DIAGNÓSTICO Y COMPLEMENTACIÓN Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio farmacéutico 2
TERAPÉUTICA Número de IPS habilitadas con el servicio de tamización de cáncer de cuello uterino 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma de muestras citologías cervico- 2
uterinas
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma de muestras de laboratorio clínico 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de enfermería 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina general 2
CONSULTA EXTERNA
Número de IPS habilitadas con el servicio de odontología general 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de vacunación 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de general adultos 1

INTERNACION Número de IPS habilitadas con el servicio de general pediátrica 1


Número de IPS habilitadas con el servicio de obstetricia 1

NO DEFINIDO Número de IPS habilitadas con el servicio de proceso esterilización

PROCESOS Número de IPS habilitadas con el servicio de proceso esterilización 1


Número de IPS habilitadas con el servicio de atención preventiva salud oral higiene 2
oral
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones de la 2
agudeza visual
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones del 2
crecimiento y desarrollo ( menor a 10 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones del 2
desarrollo del joven ( de 10 a 29 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones del 2
embarazo
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - alteraciones en el 2
adulto ( mayor a 45 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - cáncer de cuello 2
uterino
Número de IPS habilitadas con el servicio de detección temprana - cáncer seno 2
PROTECCION ESPECIFICA Y DETECCION TEMPRANA
Número de IPS habilitadas con el servicio de planificación familiar 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de promoción en salud 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención al recién 1
nacido
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención del parto 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención en 2
planificación familiar hombres y mujeres
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - atención 1
preventiva en salud bucal
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección específica - vacunación 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de vacunación 2

TRANSPORTE ASISTENCIAL Número de IPS habilitadas con el servicio de transporte asistencial básico 1

URGENCIAS Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio de urgencias 1

Fuente: REPS_SISPRO_MSPS.

Tabla 51. Otros indicadores de sistema sanitario en San Luis, 2021


Pág. 149

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Oferta Prestadores-Capacidad
Instalada
Indicador 2021
Razón de ambulancias básicas por 1.000 habitantes 0.89
Razón de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes 0.00
Razón de ambulancias por 1.000 habitantes 0.89
Razón de camas de adulto por 1.000 habitantes 0.89
Razón de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes 0.00
Razón de camas de cuidado intermedio por 1.000 habitantes 0.00
Razón de camas por 1.000 habitantes 1.19

Fuente: REPS_SISPRO_MSPS.

Número de camas por 1000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis existen 1,19 camas por cada 1.000
habitantes.

Número de camas de adulto por 1000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis existen 0,89 camas de adulto por cada
1.000 habitantes.

Número de ambulancias por 1000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis existen 0,89 ambulancias por cada 1.000
habitantes.

Número de ambulancias básicas por 1000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis existen 0,89 ambulancias de traslado
asistencial básico por cada 1.000 habitantes.

Número de ambulancias Medicalizada por 1000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis no existen ambulancias de traslado
asistencial medicalizado.
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Razón de camas de cuidado intensivo por 1.000 habitantes


Para el año 2021, en el Municipio de San Luis no existen camas de cuidados intensivos.
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Razón de camas de cuidado intermedio por 1.000 habitantes


Para el año 2020, en el Municipio de San Luis no existen camas de cuidados
intermedios.

COBERTURAS DE VACUNACION COVID19

Total Dosis Asignadas

Tabla 52. Asignación de Biológicos Covid19, San Lui, 2022

DOSIS ASIGNADAS
TOTAL DOSIS
MUNICIPIO
ASIGNADAS
SAN LUIS 28000
Fuente: Plan Nacional de Vacunación COVID19_MSPS

Desde que se dio inicio Al plan nacional de vacunación contra el COVID 19, el
municipio de san Luis ha recibido 28.000 dosis de biológicos, en articulación
secretaria de salud y hospital local, se han realizado múltiples jornadas de
vacunación, intramuros y extramuros. Se han realizado desplazamientos hasta las
zonas veredales dispersas para que todos tenga el acceso a esta vacuna, y así evitar
complicación o la muerte por este virus.

Pág. 151

Dosis Aplicadas
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Tabla 52. Dosis Aplicadas Covid19, San Luis, 2022

% VACUNACIÓN
TOTAL DOSIS PRIMERAS DOSIS SEGUNDAS DOSIS DOSIS UNICAS PRIMERA DOSIS DE SEGUNDA DOSIS DE NÚMERO DE DOSIS POR
MUNICIPIO SEGÚN DOSIS
ASIGNADAS APLICADAS APLICADAS APLICADAS REFUERZO REFUERZO APLICAR
ASIGNADAS
SAN LUIS 28000 10,451 9,914 1,405 4,700 689 97 841
Fuente: Plan Nacional de Vacunación COVID19_MSPS

En estos momentos, el municipio de san Luis tiene pendiente administrar 841 dosis
para alcanzar el porcentaje de inmunización en vacunación para covid 19. Según lo
evidenciado las segundas dosis de refuerzo están fuera del porcentaje ideal, puesto
que las personas están renuentes a seguir con el esquema de vacunación, desde la
secretaria de salud e IPS local, se realizan campañas de información para invitar a la
comunidad a los puestos de vacunación y completen su esquema.

Coberturas de Vacunación

Figura 39. Cobertura de Vacunación COVID19, San Luis, 2022

% COBERTURA
SEGUNDO % COBERTURA TOTAL
MUNICIPIO POBLACION TOTAL 70% PRIMERA DOSIS SEGUNDA DOSIS DOSIS UNICA PRIMER REFUERZO (INMUNIDAD PRIMER
REFUERZO (INMUNIDAD GENERAL)
REFUERZO)

SAN LUIS 13489 9442 10451 9914 1405 4700 689 83.90% 49.80%

Fuente: Plan Nacional de Vacunación COVID19_MSPS


El municipio de san Luis, frente al plan nacional de salud cuenta con un porcentaje de
cobertura total del 83.9%, y una cobertura de inmunidad frente al primer refuerzo de
48.80%. por lo cual se continúan con las acciones para lograr una mejor cobertura
frente a este biológico.
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2.2.10.2 Análisis de los Determinantes Estructurales de las Inequidades en


Salud

Cobertura Bruta de Educación

Tabla 60. Tasa de cobertura bruta de educación de San Luis, Tolima, 2021.

Comportamiento
Nombre del
Indicadores Tolima
Mpio. Último año

2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
↗ ↗
Porcentaje de hogares con analfabetismo
9.3 24.90
(DNP-DANE) ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
Tasa de cobertura bruta de Educación
116.29 111.74 - - - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗
categoría Primaria (MEN)
Tasa de cobertura bruta de Educación
120.13 117.70 - - - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗
Categoría Secundario (MEN)
Tasa de cobertura bruta de Educación
93.71 86.67 - - - - - - - -
Categoría Media (MEN)

Fuente: DANE_MEN

Cobertura Bruta de educación

 % de analfabetismo (2021): Por cada 100 habitantes del municipio de San Luis
24.90% son analfabetas.

 Tasa de cobertura bruta de educación por nivel educativo- primaria (2005 –


2021): el 111,74% de los niños entre 7 y 11 años del municipio de San Luis, se
encuentran matriculados en básica primaria. El comportamiento que se observa
es fluctuante en el periodo 2005 – 2021; el indicador no presenta diferencias
estadísticamente significativas con respecto al nivel departamental.

 Tasa de cobertura bruta de educación por nivel educativo- secundaria (2005 –


2021): el 117,70% de los niños entre 12 y 15 años del municipio de San Luis, se
encuentran matriculados en secundaria. En el periodo 2017 – 2021 la tasa
incrementó de 75,4% a 117.70% y tuvo una notoria alza con respecto al 2020; el
indicador no presenta diferencias estadísticamente significativas con respecto al
nivel departamental (120.13).
Pág. 153

 Tasa de cobertura bruta de educación por nivel educativo- media (2005 – 2020):
el 86.67% de los niños entre 16 y 17 años del municipio de San Luis, se
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encuentran matriculados en educación media. En el periodo 2017 – 2020 la tasa


aumento de 57,76% a 78.67% respecto al 2020, el indicador aumento; el
indicador no presenta diferencias estadísticamente significativas con respecto al
nivel departamental.

Pobreza (NBI)

Tabla 61. Pobreza (NBI) del Municipio de San Luis, Tolima, 2018.
Cabecera Resto Total

Municipio Prop de Prop de Componente Prop de Prop de Componente Prop de Prop de Componente
Componente Componente Componente
Personas Personas en dependencia Personas Personas dependencia Personas en Personas en dependencia
Hacinamiento Hacinamiento Hacinamiento
en NBI (%) miseria económica en NBI (%) en miseria económica NBI (%) miseria económica

SAN LUIS 12.27 2.05 4.84 4.81 17.58 3.26 6.84 8.13 16 2.9 6.24 7.14

Fuente: DANE_DNP_SISPRO_MSPS

Los determinantes estructurales de la salud combinan elementos de diversos patrones


hasta llegar a la construcción de un modelo que revela la existencia de un contexto
sociopolítico que genera desigualdades socioeconómicas que responden a una
estratificación referida a los niveles de ingresos, educación, género, raza o pertenencia
a un grupo étnico. Estos contextos y mecanismos de estratificación socioeconómica se
describen como determinantes estructurales de la salud o como factores sociales
determinantes de las desigualdades entorno a la salud (Williamson, 1990 – PDSP).
Para el municipio de San Luis se midieron los indicadores de: proporción de población
en necesidades básicas insatisfechas, proporción de población en miseria y proporción
de población en hacinamiento.

Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI): Es un método directo para identificar


carencias críticas en una población y caracterizar la pobreza. Usualmente utiliza
indicadores directamente relacionados con cuatro áreas de necesidades básicas de las
Pág. 154

personas: vivienda, servicios sanitarios, educación básica e ingreso mínimo.

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Proporción de población con necesidades básicas insatisfechas: De cada 100 personas


del municipio de San Luis, el 16% se encuentra con NBI. Según el área de residencia,
la zona rural presenta la mayor proporción de NBI con 17,58%, mientras que la zona
urbana representa el 12,27%.

Proporción de población en miseria (2021): Se considera en situación de miseria a los


hogares que tienen carencia de dos o más de los indicadores simples de necesidades
básicas insatisfechas. De cada 100 personas del municipio de San Luis, el 2.9% se
encuentra en situación de miseria. Según el área de residencia, la zona rural presenta
la mayor proporción de personas en miseria con 3.26%, mientras que la zona urbana
representa el 2.5%.

Proporción de población en hacinamiento (2021): Se consideran en esta situación los


hogares con más de tres personas por cuarto (excluyendo cocina, baño y garaje). De
cada 100 personas del municipio de San Luis, el 6,24% se encuentra en hacinamiento.
Según el área de residencia, la zona rural presenta la mayor proporción de personas en
hacinamiento con 6,84%, mientras que la zona urbana representa el 4,84%.

Proporción de componente dependencia económica (2021): De cada 100 personas del


municipio de San Luis, el 7,14% se encuentra en dependencia económica. Según el
área de residencia, la zona rural presenta la mayor proporción de personas
dependientes económicas con 8,13%, mientras que la zona urbana representa el 4,8%.

3. CAPITULO III. PRIORIZACION DE LOS EFECTOS DE SALUD

3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados


previamente

Priorización por método Combinado Mortalidad

Para realizar el proceso de priorización de los problemas de salud del municipio de San
Luis Tolima, se realiza un reconocimiento de los principales efectos de salud tomando
como base previamente los históricos de estadísticas vitales del DANE y SIVIGILA;
posteriormente se aplica el componente calificativo que para este caso se trató del
método combinado.

Para la priorización de la mortalidad su tuvo en cuenta una calificación de cero (0) valor
Pág. 155

mínimo a tres (3) valor máximo, para un total de quince (12) puntos y un promedio
acumulado de tres (3); dentro de los parámetros a calificar se estableció una
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priorización inicial para el Municipio de San Luis, mediante un mapa de color y otros
parámetros como la evitabilidad, los años de vida potencialmente perdidos (AVPP) y el
impacto social. Para el año 2020, como principales problemas de salud (mortalidad)
para el Municipio de San Luis Tolima se encontraron priorizados: la mortalidad
enfermedades del sistema circulatorio, lesiones autoinfilgidas (suicidios), infecciones
respiratorias, cáncer en la mujer, cáncer de próstata, accidentes de transporte terrestre,
enfermedades transmitidas por vectores, mortalidad por VIH-SIDA, mortalidad infantil y
en la niñez, mortalidad perinatal y neonatal tardía.

Tabla 62. Insumo para priorización de la mortalidad San Luis, 2020

Valores Maximos 3 3 3 3

Evento de Interes en salud - Mortalidad SAN LUIS Evitabilidad AVPP Impacto Social Total Promedio

Enfermedades sistema circulatorio (119.9) 3 3 3 3 12 3

Infecciones respiratorias agudas (18.3) 3 1 3 3 10 2.5

Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia 3 1 3 3 10 2.5

Tumor maligno del cuello del útero 3 2 3 3 11 2.75

Tumor maligno de la mama de la mujer 3 2 3 3 11 2.75

Accidentes de transporte terrestre 3 1 3 2 9 2.25

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 3 1 3 2 9 2.25

mortalidad perinatal y neonatal tardia 3 2 3 3 11 2.75

morbilidad materna extrema 3 1 3 2 9 2.25

mortalidad por VIH-SIDA 2 1 3 3 9 2.25

mortalidad infantil y en la niñez 3 2 3 3 11 2.75

Tumor maligno de prostata 1 2 3 2 8 2


Pág. 156

Fuente: DANE_SIVIGILA

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Priorización por método Combinado Morbilidad


Para el caso de la priorización de la morbilidad su tuvo en cuenta una calificación de
uno (1) valor mínimo a tres (3) valor máximo, para un total de veintiún (18) puntos y un
promedio acumulado de tres (3); dentro de los parámetros a calificar se estableció una
priorización inicial para el Municipio de San Luis, mediante un mapa de color y otros
parámetros como la evitabilidad, los años de vida de discapacidad (AVD), la
transmisibilidad, la letalidad y el impacto económico. Para el 2020 en el Municipio de
San Luis Tolima, los principales problemas de salud (morbilidad) estaban relacionados
con Sífilis Congénita, Covid19, Infecciones respiratorias Agudas e Intento de Suicidio.

Tabla 63. Insumo para priorización de la morbilidad San Luis, 2021


Valores Maximos 3 3 3 3 3 3

Evento de Interes en salud - Morbilidad SAN LUIS Evitabilidad AVD Transmisibilidad Letalidad Impacto economico Total Promedio

Dengue 3 3 3 3 3 3 18 3.00

Tuberculosis 3 3 3 3 3 3 18 3.00

Desnutricion aguda en menores de 5años. 3 3 3 1 3 3 16 2.67

Leptospirosis 3 3 3 3 3 3 18 3.00

Defectos congenitos 3 2 3 1 2 3 14 2.33

COVID 19 3 2 2 3 2 2 14 2.33

Morbilidad por IRA 3 3 1 3 2 2 14 2.33

Morbilidad por EDA 3 2 1 2 2 2 12 2.00

varicela 3 3 1 3 1 1 12 2.00

Accidente Ofidico 2 2 3 1 2 2 12 2.00

Trastornos mentales y del comportamiento


3 3 2 2 2 2 14 2.33
debidos al uso de sustancias psicoactivas

Violencias de Genero e Intrafailiares 3 3 2 1 2 2 13 2.17

mortalidad perinatal y neonatal tardia 3 2 3 1 3 2 14 2.33

lesiones por polvora 2 3 3 1 2 3 14 2.33

Cancer de cuello uterino 2 3 2 1 2 3 13 2.17

Cancer de mama 2 3 2 1 2 3 13 2.17


Pág. 157

intento de suicidio 3 3 3 1 2 2 14 2.33

Morbilidad materna extrema 2 2 2 1 2 2 11 1.83

“Es el momento que regresen las obrasl”


Dirección: Centro Administrativo parque principal - Frente al parque principal,
Código 73678
Página Web: alcaldia@sanluis-tolima.gov.co, secretariasaludeducacion@sanluis-
tolima.gov.co
)
ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

Fuente: RIPS_SIVIGILA

3.2 Priorización de los problemas de salud

Tabla 64. Priorización de los problemas de salud, San Luis Tolima, 2022.

Pág. 158

“Es el momento que regresen las obrasl”


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ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD 2022
Municipio de SAN LUIS

Grupos de
Dimensión Plan Decenal Prioridad
Riesgo (MIAS)

Agresiones por Animales Potencialmente


10
Transmisores de Rabia (541.10) *
Salud Ambiental Enfermedad Diarreica Aguda - EDA (2.9)* 13

Dengue (44.4) 9

Cancer de Mama (15.1) * 7


Mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio
mayores de 6años. Mortalidad por enfermedades del 1
Vida saludable y condiciones no sistema circulatorio en menores de 60 años (30,58)
transmisibles Condiciones orales (1.54)* 6

Incidencia Diabete mellitus 1

Incidencia hipetension arterial 1

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 5


Trastornos mentales y del comportamiento debidos
Convivencia social y salud mental 4
al uso de sustancias psicoactivas en la juventud
Violencias de Genero e Intrafamiliares (185.3)* 12

Bajo Peso al Nacer (2.08) 3


Seguridad alimentaria y nutricional
Desnutricion Aguda en Menores de 5 Años (0.36) 3

Mortalidad materna (35,0 – periodo 2010 – 2017, 1 caso) 8

Mortalidad por cáncer de cuello de útero (13,07) 7

Morbilidad materna extrema (47,0) 8


Sexualidad, derechos sexuales y
Mortalidad por cáncer de mama 7
reproductivos
Parto institucional (99,57) 8

Nacimientos en menores de 18 años (13,6) 8

Condiciones maternas perinatales 8

Tuberculosis (29.6)* 9

Infeccion Respiratoria Aguda - IRA (1.7) 9


Vida saludable y enfermedades
Brotes de varicela Varicela 9
transmisibles
Covid 19 9

morbilidad por VIHSIDA 9


Caracterizacion de la poblacion trabajadora formal e
Salud y Ambito Laboral 11
informal
Gestion diferencial en
Mortalidad infantil y niñez (9.30)* 8
poblaciones vulnerables
Fortalecimiento de la autoridad
0
sanitaria Fortalecimiento del talento humano en salud
Fuente: DANE_SIVIGILA_SISPRO_MSPS
Elaborado: Dirección Local de Salud de XXXXXXX
Pág. 159

“Es el momento que regresen las obrasl”


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