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FORMULARIO DJ-01
PROVINCIA DEL CHACO DECLARACIÓN JURADA DE CARGOS
MINISTERIO DE EDUCACIÓN, CULTURA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Declaro bajo juramento que mi situación de revista y los horarios de prestación de servicios en los distintos empleos que desempeño, a los efectos requeridos en el
Unidad Educativa u Oficina Cargo Licencia Situación Horario de Prestación de Servicios Fecha Fecha Firma del Director
u Horas Cátedra (Art. Nº) de Revista Desde Hasta o Jefe de Repartición y Sellos
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
E.E.P. N° 17 “José B. Zubiaur” Director de 3 ra c/ grado anexo --------- Suplente 8 a 16 8 a 16 8 a 16 8 a 16 8 a 16 09/10/23 06/10/23
PAREDES
Apellido : ...............................................................................................................
(Si es mujer Apellido de Soltera)
JESSICA ROCIO
Nombre : ...............................................................................................................
Domicilio: ..............................................................................................................
B° PALERMO
Las Palmas
Localidad: .............................................................................................................
400026
Nº de Registro: ........................................ 6 años
Antigüedad: ........................................
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Firma del Jefe de la Repartición Las Palmas, 09 / 10 /2023
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o establecimiento en que se entrega Lugar y Fecha