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Facultad: Psicología
Curso: Psicopatología del adulto II
Lic. Ana Leticia Montufar Rios
Diagnostico:
Trastornos de la personalidad
Grupo C
F60.6 Trastorno de la personalidad evitativa
Diagnóstico diferencial:
Trastorno de Personalidad por Dependencia
(Tanto el TP evitativa como el TP por dependencia implican preocupación
por la aceptación y la aprobación de los demás, pero en el caso de la mujer,
la evitación laboral y el temor a la crítica son más prominentes que la
necesidad de apoyo y dirección constantes.)
2. Un cardiólogo solicita una consulta psiquiátrica para su paciente, un varón
de 46 años, ya que, a pesar de que éste cumple el tratamiento, está
preocupado porque «parece loco». En la evaluación, el paciente establece
un pobre contacto visual, tiende a divagar y hace una selección de palabras
inusuales. Está bastante despeinado y se viste con ropa de colores
discordantes. Expresa creencias extrañas sobre fenómenos sobrenaturales,
pero estas creencias no parecen ser de intensidad delirante. La información
colateral de su hermana se dirige a afirmar que «él siempre ha sido así:
raro; es reservado, y le gusta ser así».
Criterio A:
1. Ideas de referencia (con excepción de delirios de referencia)
2. creencias extrañas o pensamiento mágico
3. pensamientos y discursos extraños
4. Aspecto extraño, excéntrico, peculiar
5. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de
primer grado.
Criterio B
Diagnóstico diferencial:
Trastorno Esquizofreniforme: Similar a esquizofrenia, pero con duración
más corta.
Trastorno Delirante: Creencias delirantes bien formadas sin afectación
general del funcionamiento.
Criterio A:
1. Se preocupa por los detalles la organización o los programas hasta el
punto de que descuida el objetivo principal de la actividad.
2. Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las
tareas.
3. Muestra una de dedicación excesiva al trabajo y la productividad.
4. Está poco dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos que los demás
se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas.
5. Muestra obstinación
Diagnóstico diferencial:
Trastorno Narcisista de la Personalidad
(debido a su necesidad de control y la dificultad para aceptar sugerencias)
4. Un guardia de seguridad de un almacén, de 43 años, viene a consulta por
presentar sentimientos vagos de depresión de los últimos meses. No refiere
ninguna sensación particular de miedo o ansiedad. A medida que pasa el
tiempo, se pregunta si debería esforzarse más para establecer relaciones
con otras personas. Siente poco deseo de esto, pero nota que sus
compañeros de trabajo parecen más felices que él y tienen muchas
relaciones. Nunca se ha sentido cómodo con otras personas, ni siquiera
con
su propia familia. Ha vivido solo desde la edad adulta y ha sido
autosuficiente. Casi siempre trabaja en turnos de noche para evitar
interacciones con los demás. Trata de ser discreto y pasar desapercibido
para disuadir a otros de entablar conversaciones con él, ya que no entiende
lo que quieren cuando le hablan.
Diagnostico:
Trastornos de la personalidad
Grupo C
F60.6 Trastorno de la personalidad evitativa
Diagnóstico diferencial:
Trastorno de Personalidad Esquizoide
(ambos pueden presentar aislamiento social y dificultades en las relaciones
interpersonales, sin embargo, en el TP esquizoide la persona tiende a tener
poco interés en las relaciones sociales debido a una preferencia por la
fantasía y la introspección, mientras que en el TP Evitativo, el aislamiento
está impulsado por el temor al rechazo y la crítica.)