1.

En relacion de la anatomia del riñon una de las siguientes aseveraciones

a. El riñon recibe aprox entre el 20 al 25% del gasto cardiaco

b. La mayor parte de los glomérulos se concentran en la corteza

c. La arteriola aferente es una rama de la arteriola interlobular

d. La microcirculacion peritubular depende de la arteriola eferente

2. Las lesiones glomerulares con base inmunológica pueden producirse por

a. Reacción de un Ac contra un Ag que forma parte del glomérulo

b. Por deposito de complejo Ag.Ac a nivel de la membrana basal

c. Reacción de un Ac contra Ag depositado al nivel del glomérulo

d. Por todos ellos

3. La causa mas frecuente de muerte en IRA es

a. Hipertensión arterial

b. Infección

c. Hemorragias

d. Insuficiencia cardiaca

e. Accidente vascular cerebral

4. en la glomerulonefri6s post estreptocócica

a. La enfermedad se presenta en forma aguda

b. La eKología mas frecuente es el estreptococo b-hemoliKco del grupo A

c. Se caracteriza por dar un sx nefríKco

d. Es la primera causa de hipertensión arterial en el niño

5. La causa mas frecuente de la Insuficiencia renal aguda de causa renal es

a. NefropaQa tubular aguda

b. Crisis hipertensiva

c. UKlización de AINES

d. GlomerulonefriKs rápidamente progresiva

e. AnKbioKcos nefrotoxicos

6. Una de las siguientes aseveraciones en la insuficiencia renal

a. La IRA adquirida en el hospital se debe a mulKples factores

b. La insuficiencia prerrenal es la causa principal de la nefropaQa tubular aguda

c. La nefropaQa tubular aguda siempre se inicia con oligonuria

d. La uKlización de contraste yodados junto con AINES puede producir IRA en pacientes
con nefropaQa previa

7. En relación a la uremia

a. Se enKende por uremia las manifestaciones clínicas derivadas de las alteraciones de

los diferentes órganos como consecuencia de la insuficiencia renal

b. No existe relación estricta entre las manifestaciones clínicas y los niveles sanguíneos
de los productos de desecho

c. La anemia es la manifestación importante de la IRC

d. La producción de eritropoyeKna disminuye en la IRC

8. La función del tubulo conector son las siguientes, excepto

a. Transporte de calcio por la acción de la hormona paraKroidea

b. Secreción de sodio y reabsorción de potasio por las hormonas mineralocorKcoides

c. Transporte de bicarbonato

d. Reabsorción de glucosa y proteínas

e. Sirve de unión entre el tubulo contorneado distal y el sistema de tubulos conectores

9. Una de las siguientes aseveraciones es falsa

a. La nefrona es la unidad funcional del riñon

b. Los riñones están situados normalmente a nivel de DXII a l3

c. El riñon también Kene función endocrina

d. Es el órgano principal para mantener el volumen y composición ionica de los liquidos

corporales

e. La mayor parte de los glomérulos se encuentra a nivel de la medula renal

10. La definición de nefropaQa tubular aguda comprende

a. Aumento de la creaKnina serica de mas de 0.5mg/dl sobre el nivel basal normal

b. Reducción del clearance de creaKnina calculada de 50%

c. Disminución de la función renal que requiera diálisis

d. Todas ellas

11. La ostruccion renal crónica produce las siguientes alteraciones, excepto

a. Disminución del flujo sanguíneo renal

b. Aumento de la producción de las porstaglandinas vasoconstrictoras

c. Aumento de la capacidad de concentración de la orina

d. Aumento de la producción de RA

e. Disminución de la osmolaridad medular

12. Los factores que reducen la tasa de filtración glomerular son los siguientes, excepto

a. Reducción de la presión hidrostáKca de los capilares glomerulares

b. Aumento de la presión oncoKca en el glomérulo

c. Aumento de la presión hidráulica en el espacio de bowmaan

13. En relación al equilibrio hidroelectroliKco una de las siguientes aseveraciones es falsa

a. El ion mas abundante en el comparKmiento vascular es el sodio

b. En el comparKmiento intracelular el electrolito mas abundante es el potasio

c. La falta de liquido puede expresarse por hipotensión postural

d. La osmolaridad plasmáKca aumenta si se pierde liquido con baja concentración de

sodio

e. La poliuria después del tratamiento de la deshidratación indica hidratación completa

14. Que sustancia se reabsorbe en el tubulo renal por mecanismo de transporte acKvo

a. Urea

b. Cloro

c. Sodio

d. Todas ellas

15. Una de las siguientes aseveraciones es falsa

a. La hiponatremia severa puede ser causa de convulsiones

b. La causa mas importante de hipernatremia es la perdida de agua libre

c. Los casos de hipernatremia se produce deshidratación celular

d. La mielinosis ponKna es la complicación mas grave de la reposición rápida de potasio

NA

e. La celula muscular es la que mas sufre el déficit de potasio

16. Uno de los siguientes elementos es necesario para el diagnosKco de síndrome nefríKco

a. Función renal consrvada

b. Micro o macrohematuria

c. Proteinuria mayor de 3.5g/24hs

d. Presencia de Ac ANCA
 e. Glomérulos con necrosis del penacho

17. En relación al síndrome nefroKco una de las siguientes aseveraciones es verdadera

a. La proteinuria es menor de 3.5g/24hs

b. La proteinemia es mayor de 4g%

c. La proteinuria empeora con la uKlización de inhibidores de ECA

d. La hipertensión arterial es una manifestación imprescindible para el diagnosKco

e. Se asocia con estado de hipercoagulabilidad de la sangre

18. La disfunción tubular en el síndrome fanconi se localiza en

a. Tubulo contorneado distal

b. Tubulo contorneado proximal

c. Rama ascendente del asa de henle

d. Tubulo colector

e. Rama descendente del asa de henle

19. En relación a la acidosis tubular renal distal 6po IV

a. En general es un transtorno adquirido

b. Se produce por déficit de aldosterona

c. La acidez de la orina es menor a 5.5

d. Puede producirse por resistencia a la aldosterona

20. Una de las siguientes glomerulopaKas cursa con síndrome nefroKco sin IR ni cambios en el
sedimiento urinario

a. GlomerulonefriKs segmentaria y focal

b. NeuropaQas de cambios minimos

c. GlomerulonefriKs membranosa
 d. NeuropaKa IgA

e. GlomerulonefriKs mesangiocapilar

21. En relación a la cis66s

a. Es la forma mas frecuente de la infección urinaria

b. La eKología es predecible

c. Las manifestaciones principales son polaquiuria, disuria y tenesmo vesical

d. Es mas frecuente en las mujeres

22. Que afirmación en relación a la nefropaDa de cambios minimos

a. Responde adecuadamente a los corKcoides

b. Se produce remisión durante infecciones intercurrentes

c. La fusión de los podocitos es la lesión causante

d. Afecta preferentemente a los niños

23. Una de las siguientes aseveraciones es incorrecta en relación a la liKasis renal

a. Los cálculos se forman por desequilibrio entre la eliminación de agua y sustancias

solubles

b. El pH acido favorece la formación de cálculos de oxalato de calcio

c. La formación de cálculos urico depende del pH urinario

d. Los cálculos de estruvita depende de germenes productores de ureasa

e. La estasis producida por cálculos favorece la infección urinaria

24. Cual de las siguientes caracteristcas es propia de la IR prerrenal

a. Excreción fraccional de sodio baja

27. La insuficiencia renal aguda se debe a

a. Disminución de la perfusión glomerular

b. Lesión isquémica, toxica u obstrucKva tubulo renal

c. Lesión tubulo intersKcial con inflamación y edema

d. Reducción primaria de la filtración glomerular

e. Todas ellas

28. En relación al dolor de la obstruccion de las vías urinarias no es cierto

a. El dolor de la obstruccion crónica es muy intensa y constante

b. Es el síntoma mas frecuente de la forma aguda

c. Se debe a la distención del sistema colector o de la capsula

d. El dolor lumbar solo al orinar es Qpica del reflujo vesicouretral

e. El dolor del colico nefríKco se irradia caracterísKcamente a la región inguinal

29. Cual de los siguientes microorganismos pueden producir infección urinaria

a. E. coli

b. S. aureus

c. S. saprophyKcus

d. C. albicans

e. Todas ellas
31. La deshidratación se caracteriza

a. La oliguria es un signo precoz y muy sensible

32. En relación a las alteraciones del sodio no es cierto

a. Por las heces se pierde gran canKdad de sodio

b. En los casos severos puede ser causa de convulsiones

c. El desplazamiento osmóKco del agua puede producir aumento del agua intracelular

d. Puede haber hiponatremia dilucional en los casos de rentencion de agua

e. El riñon adopta su función dentro de rangos amplios de variación de la concentración

plasmáKca en sodio

33. La hipernatremia se caracteriza por los siguientes elementos, excepto

a. Casi siempre se debe a exceso de administración de sodio cuando el riñon es incapaz

de responder adecuadamente al exceso de oferta

b. También se produce por perdida excesiva de agua libre

c. En la hipernatremia crónica los síntomas son leves y bien tolerados

d. Debido a la hiperosmolaridad el agua pasa al comparKmiento intracelular provocando

edema intracelular

e. Puede ser causa de convulsiones

35. En relación a liKasis renal una de las siguientes aseveraciones es falsa

a. Los cálculos de acido urico con radiolucidos

b. Los cálculos de cisKna son radioopacos

c. La ecograea renal es el método mas sensible para demostrar la presencia de cálculos

d. Los cálculos de estruvita son grandes y pueden ocupar la pelvis renal

e. Para la formación de cálculos se requiere la sobre saturación de la orina

36. En relación a los índices de IRA no es cierto

a. Sirven para diferenciar la insuficiencia prerrenal de la renal intrínseca

b. La fracción de excreción renal de sodio se aumenta en la insuficiencia prerrenal

c. La creaKnina se elimina por si sola, sin ser reabsorvida

d. En la nefropaQa tubular aguda la densidad de sodio esta aumentada

e. En la nefropaQa tubular aguda la densidad urinaria permanece inmodificada

independientemente de la fuerza de liquidos

37. Entre las causas del síndrome nefroKco se cita

a. LES

b. GlomerulopaKa membranosa

c. GlomerulonefriKs membranoproliferaKva

d. NeuropaQa diabéKca

e. Todas ellas

38. En relación a la obstruccion de las vías urinarias no es cierto

a. Puede ser causa de la IRC por perdida de masa renal

b. Favorece la formacion de cálculos

c. El dolor lumbar es en el momento de la micción indica reflujo vesicouretral

d. En la obstruccion crónica el dolor lumbar es muy tenso

e. Las infecciones a repeKción son frecuentes