Còdigo: FOR-SSO-049

Fecha: 3/11/203
CHECK LIST PLANCHA COMPACTADORA Revisión: 001
Página: 1 de 1

OBRA: CDTA-SEDAPAL FECHA CÓDIGO

ÁREA DE TRABAJO:
OPERADOR: MARCA/MODELO:
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SÍ NO N.A. OBSERVACIONES
1 ¿El equipo cuenta con mantenimiento vigente?
2 ¿El combustible es adecuado para el equipo?
3 ¿La posición del equipo es adecuada?
4 ¿El nivel de aceite tiene condiciones aceptables?
5 ¿La plancha se encuentra en buen estado?
6 ¿Cuenta con mangos de sujección?
7 ¿El sistema de encendido funciona correctamente?
8 ¿La maquinaria está limpia?
9 ¿El motor del equipo cuenta con guardas de protección?
10 ¿El motor se encuentra funcionando de manera normal?
11 ¿Las fajas se encuentran ajustadas y en buen estado?
12 ¿El seguro de encendido funciona correctamente?
13 ¿Cuenta con filtro de aire?

CONCLUSIÓN: PLANCHA COMPACTADORA APTA PARA SER USADA (SÍ) / (NO)

INSPECCIONADO POR: SUPERVISOR SSOMA

NOMBRE: NOMBRE:

FECHA FIRMA FECHA FIRMA

Còdigo: FOR-SSO-049
Fecha: 3/11/203
CHECK LIST PLANCHA COMPACTADORA Revisión: 001
Página: 1 de 1

OBRA: CDTA-SEDAPAL FECHA CÓDIGO

ÁREA DE TRABAJO:
OPERADOR: MARCA/MODELO:
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SÍ NO N.A. OBSERVACIONES
1 ¿El equipo cuenta con mantenimiento vigente?
2 ¿El combustible es adecuado para el equipo?
3 ¿La posición del equipo es adecuada?
4 ¿El nivel de aceite es correcto?
5 ¿La plancha se encuentra en buen estado?
6 ¿Cuenta con mangos de sujección?
7 ¿El sistema de encendido funciona correctamente?
8 ¿La maquinaria está limpia?
9 ¿El motor del equipo cuenta con guardas de protección?
10 ¿El motor se encuentra funcionando de manera normal?
11 ¿Las fajas se encuentran ajustadas y en buen estado?
12 ¿El seguro de encendido funciona correctamente?
13 ¿Cuenta con filtro de aire?

CONCLUSIÓN: PLANCHA COMPACTADORA APTA PARA SER USADA (SÍ) / (NO)

INSPECCIONADO POR: SUPERVISOR SSOMA

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