CODIGO: GHSE-FO-018

FORMATO INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE PULIDORAS

FECHA: 24/08/2023
VERSION 1
GESTION HSE
PAGINA 1 DE 2

Semana del: _____________________ al ____________________

Fecha de inspección

DATOS DEL EQUIPO:

MARCA Y/O MODELO / SERIAL CODIGO

Marque en las casillas con la letra según corresponda C (CUMPLE) NC (NO CUMPLE) N/A (NO APLICA)

ITEM ASPECTO A REVISAR L M M J V S D OBSEVACIONES

1
¿El cable de alimentación esta libre de cortes, aplastamientos,
empalmes y la clavija no presenta daños ?

2 ¿El cuerpo de la pulidora esta libre de fisuras y golpes ?

3 ¿ La pulidora cuenta con mango auxiliar, y está ajustado ?

4
¿El interruptor o botón de encendido funciona correctamente de
acuerdo al manual ?
5 ¿La rosca o tuerca de sujeción del disco ajusta correctamente ?

6
¿ El botón de bloqueo del eje fuciona correctamente de acuerdo al
manual ?

7
¿La pullidora cuenta con protector del disco-guarda de seguridad y el
seguro ajusta correctamente ?

8
¿El disco que va a utilizar es acorde con el tamaño de la pulidora, esta
completo y libre de fisuras ?

9
¿las rejillas de ventilación de la pulidora están completas y libres de
obstrucción ?
10 Otro:
11 Otro:
EL EQUIPO SE PUEDE UTILIZAR? SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE entre el OPERARIO y el Coordinador de SST

DIA FIRMA DE OPERARIO(S) FIRMA DE COORDINADOR SST

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES

SABADO

DOMINGO

EN CASO DE FALLA DEL EQUIPO

* PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERAR:

EL EQUIPO FUE: SI NO FECHA OBSERVACIONES

→ Separado y almacenado por el operador:
→ revisado por el mecánico en el campo:
→ separado y remitido al almacén:
→ otro:

FIRMA OPERARIO AUTORIZADO

NOMBRE Y APELLIDO CEDULA CARGO FIRMA

FIRMA COORDINADOR SST

NOMBRE Y APELLIDO CEDULA CARGO FIRMA
 CODIGO: GO-FT-003
FORMATO INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE PULIDORAS
FECHA: 24/08/2022
VERSION 1
GESTION OPERATIVA
PAGINA 1 DE 2

CONTROL DE CAMBIO Y APROBACION

VERSIÓN DESCRIPCIÓN ELABORÓ REVISÓ APROBÓ FECHA

1 Creación del documento Inspector SISO Gerente Gerente 8/24/2022