Aspiración de cuerpos

extraños
ingreso de manera accidental a laringe, tráquea
y bronquios de un objeto sea orgánico o
Descripción inorgánico y que produce efectos en la
general respiración del niño.

Es causado por:

Causas
Los materiales aspirados se
clasifican en orgánicos e inorgá-
Síntomas
nicos. Los primeros son los más
comunes, como cacahuates, Los niños con dificultad respiratoria
frijol, maíz, nuez, y pistache. De los severa, cianosis, estado
inorgánicos, objetos di- mental alterado, tienen una
versos de metal y platico verdadera urgencia médica que
Se sabe que la población de mayor demanda una detección precoz,
riesgo para aspirar o in- soporte vital y remoción del
gerir accidentalmente cuerpos cuerpo extraño mediante
extraños son los niños entre 2 broncoscopia rígida.
y 5 años, debido que en esta edad
tienden a explorar ávida-
mente el mundo.

Nota Existen 3 tipos de diagnósticos

 Diagnóstico
2) El “golpe palpable”, es el equivalente al
frémito táctil
1)La “Palmada audible”, se detecta escuchando de cerca de los soplos cardíacos, en el que al colocar un
al paciente mientras inspira o tose con la boca abierta, dedo
oyéndose el golpe del cuerpo extraño contra las pare- sobre la tráquea se siente el golpe del cuerpo
des de la tráquea. extraño
al moverse dentro de la misma.

3) La “sibilancia asmatoide”, es una sibilancia audible di-

rectamente o con el fonendoscopio a nivel de la trá-
quea y que casi no se detecta en el tórax.

Título asombroso

Prevención y tratamiento
No permitir el manejo de objetos
pequeños o semillas a niños
menores de cinco años de edad,
evitar llamadas de atención
súbitas, sobre todo cuando los
objetos son llevados a la boca,
ya que esto propicia incoordinación
respiratoria con llanto e
inspiración profunda del cuerpo
extraño. Evitar el manejo de
globos, aun en niños mayores
TRATAMIENTO:
Rx de Tórax
Broncoscopia
Aspiración de C.E
La extracción de los cuerpos
extraños debe ser realizada por
un operador experimentado. El
desprendimiento de cuerpos
extraños o fragmentos de este, al
bronquio fuente o al pul-
món contralateral es una
complicación letal, si el bronquio
originalmente comprometido
permanece obstruido por in-
flamación o cuerpo extraño residual
 La Maniobra de Heimlich

La Maniobra de Heimlich, también llamada

Compresión Abdominal, es un procedimiento de
Descripción primeros auxilios para desobstruir el conducto
respiratorio, bloqueado por un trozo de
general alimento o cualquier otro objeto pequeño. Es
una técnica efectiva para salvar vidas en caso
de asfixia por atragantamiento.

¿Que puede
ocasionar?

Asfixia Se recomienda que?

La asfixia impide que el oxígeno
llegue a los pulmones y desde allí al
resto de los órganos. Si el cerebro
permanece sin oxígeno durante más
de cuatro minutos, puede ocurrir
algún daño cerebral o incluso la
muerte.
En la actualidad, se recomienda que la maniobra de
Heimlich debe utilizarse sólo en caso de una obstrucción
grave de la vía aérea, en la cual la persona ya no puede
hacer ningún ruido.
Mientras que en una persona con una obstrucción leve,
en la cual todavía puede toser, no se deben obstaculizar
sus intentos por expulsar el objeto por sí sola. En casos
de embarazadas, personas obesas o muy grandes, la
técnica debe modificarse por compresiones torácicas,
siguiendo la misma dinámica que las compresiones
abdominales. Los golpes en la espalda pueden agravar
la obstrucción, debido a la fuerza gravitacional,
convirtiendo una obstrucción leve en una grave.
 Técnica de
lavado nasal
Resumen
El lavado nasal es un gesto apto para todos los
públicos con un beneficio claro y directo: ayuda a
limpiar nuestras fosas nasales de partículas extrañas
que se han adherido a nuestra mucosa.

Paso 1 Paso 2
Necesita una Tome 10 o 20 cm de la bolsa de SSN según le
bolsa de indique su médico y retire la aguja.

Solución Salina
Normal
(SSN) y una
jeringa de 10 o
20 cm.

Paso 3
Los lavados nasales no
deben realizarse en
sentido vertical sino
en sentido horizontal
direccionando la
jeringa hacia la parte
de atrás
de la nariz, la
garganta o los oídos.
Paso 4
No es obligatorio hacer
presión, lo que se busca
es lavar la nariz con
abundante Solución Salina
Normal. La solución se
devolverá o no por la
fosa nasal contralateral. El
líquido puede salir
por la nariz o puede irse a la
garganta donde se
lo puede pasar.
 Definición
Extracción de secreciones de la boca, nariz y/o
faringe a través de una sonda.
Aspiración de

Secreciones Objetivo
Lograr la permeabilidad de la vía aérea y favorecer el
intercambio gaseoso, cuando el paciente no es capaz de
expectorar de forma espontánea.
Evitar la aparición de infecciones respiratorias por
acumulo de secreciones.
Facilitar la toma de muestras.

Elaborado por: Karine Michelle

Vazquez Martinez

Material Procedimiento
1. Comprobar el funcionamiento del
aspirador conectándolo a la toma de
se utilizará: vacío a una presión negativa adecuada
Aspirador (80 a 120mmHg).
Toma de oxigeno preparada con 2. Realizar limpieza externa de las fosas
caudalímetro. nasales, si precisa.
3. Abrir la sonda de aspiración y colocar la
Agua destilada o suero fisiológico. conexión en “Y”.
Sondas de aspiración de punta roma. 4. Introducir la sonda suavemente por una
Guantes no estériles. fosa nasal, sin succión durante la
Conexión en “Y”. introducción para no lesionar la mucosa,
al llegar al sitio seleccionado empezar a
succionar intermitentemente con
movimientos rotatorios de la sonda y
hacia fuera tapando el orificio de la
conexión en “Y”, de forma intermitente.
5. Realizar el mismo procedimiento con la
otra fosa nasal, cambiando de sonda.

6. Para aspirar la cavidad orofaríngea se procederá Consideraciones específicas:

del mismo modo que en el apartado anterior.
7. Si se quiere entrar en bronquios: colocar la
cabeza en hiperextesión y girar la cabeza hacia el
lado contrario del bronquio que se quiere aspirar.
8. Si el objetivo es recoger una muestra
utilizaremos una sonda con reservorio.
9. Al finalizar el procedimiento, lavar la sonda y el
tubo aspirador con agua destilada o suero
fisiológico.
10. Retirar el material en los contenedores
indicados.
11. Retirar guantes.
12. Higiene de manos.
13. Dejar el equipo preparado y repuesto, en caso
de urgencia debe estar todo a mano.
No efectuar aspiraciones superiores a 15 segundos por la hipoxia
que se puede producir en el paciente.
Dejar al paciente descansar entre una aspiración y la siguiente si
son necesarias más de una.
Si el paciente tose, podría indicar que la sonda está en tráquea.
En caso de aspiración oral y nasal empezar primero por la nariz.
No realizar aspiraciones tras la ingesta.
Si el paciente colabora, se le invita a toser durante el
procedimiento.
Si el paciente está con aporte de oxígeno, se colocará durante los
5 minutos previos y posteriores a la aspiración a una
concentración del 100%.
Valorar la reacción del paciente a la técnica, observando su color,
ritmo cardiaco y ruidos reparatorios.
Si durante el procedimiento el paciente sufriese episodio de
broncoespasmo o bradicardia, se retirará la sonda rápidamente y
se administrará oxígeno.

Fuente de información: Brenes, I. M. (2022, 22 julio). Aspiración de secreciones orofaríngeas y nasofaríngeas.

Manuales Clínicos. https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/procedimientos-generales-de-enfermeria/tecnicas-
realizadas-al-paciente/aspiracion-de-secreciones-orofaringeas-y-nasofaringeas/
 Quemaduras

Tipos de quemaduras:
Empieza por la vista
Las quemaduras no sólo ocurren al estar
en contacto con llamas ardientes o por
corrientes eléctricas. Éstas pueden ser el
resultado de juegos inocentes con
fósforos, el uso de calentadores en mal
estado, permanecer muchas horas bajo
el sol o, simplemente, accidentes en la
cocina.
Existen tres principales tipos de
quemaduras:
1. Por exposición a fuego no controlado.
2. Por contacto con líquidos calientes
como agua, bebidas o alimentos.
3. Por exposición con materiales
altamente inflamables.
Existen tres principales tipos de quemaduras:
1. Por exposición a fuego no controlado.
2. Por contacto con líquidos calientes como agua, bebidas o
alimento.
3. Por exposición con materiales altamente inflamables.
Los síntomas de la quemadura varían de acuerdo al grado de las
lesiones de la piel. Éstas son:
1. Quemadura de primer grado. Esta quemadura leve afecta
sólo la capa externa de la piel conocida como epidermis. La
quemadura de primer grado puede causar enrojecimiento y
dolor.
2. Quemadura de segundo grado. Este tipo de quemadura
afecta tanto la epidermis como la segunda capa de piel
llamada dermis. La quemadura de segundo grado puede
causar hinchazón y hacer que la piel se vea roja, blanca o
manchada. Es posible que se formen ampollas y el dolor sea
intenso.
3. Quemadura de tercer grado. Esta quemadura alcanza la
capa de grasa que se encuentra debajo de la piel. Las zonas
quemadas pueden quedar de color negro, marrón o blanco.
Las quemaduras de tercer grado pueden destruir los nervios,
lo que ocasiona entumecimiento.

Factores de riesgo Disfruta de poco en

Dejar cerillos, encendedores, fuegos
artificiales y velas al alcance de los poco
niños.
Enrojecimiento de la piel o en casos más graves, piel
Falta de supervisión de infantes en el
blanca o carbonizada Ampollas Peladura de la piel
área de cocina.
Almacenamiento inadecuado de
Dolor y quemazón Inflamación.
material inflamable.
En caso de las quemaduras de las vías respiratorias :
Fumar en interiores. Tos Dificultad para respirar
Quemaduras en la cara o cuello
Uso de ropa o cobijas altamente Sibilancias
inflamables. Moco oscuro o con manchas negras
Cambios en la voz Las quemaduras se manifiestan con piel
Abuso de bebidas alcohólicas.
inflamada, enrojecida y con peladuras, que suele provocar dolor
Cocinar con leña o en fogones y a nivel o escozor
del suelo.

Tratamiento
El tratamiento está en función de la gravedad de la
quemadura, requiriendo desde hidratación, apósitos, cremas
hidratantes, corticosteroides tópicos, a en situaciones más
graves, tratamientos quirúrgicos, con injertos.