NUEVA EPS S.A.

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD

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Estado Autorizada
No de autorización 998578 Nro.
de Incapacidad 29656848521 Oficina
0001 PRINCIPAL Nro. Solicitud
Cotizante CC 1007558978 Deyci Paola
Palacios Mosquera Edad: 21 Tipo de Trabajador:
Empleado
Fecha de expedición: 30/01/2019
Días de Incapacidad 2 Fecha de Inicio
24/01/2022 Fecha de Terminación: 25/01/2022
Prorroga: No
Diagnostico PACIENTE PRESENTA
MALESTAR EN EL CUERPO Y DOLOR DE
CABEZA.
Contingencia Tipo de Incapacidad Temporal
Procedimiento Estético: NO
Estado Autorizada Nro. de Incapacidad 29656848521 Oficina
No de autorización 998785
0001 PRINCIPAL Nro. Solicitud
Cotizante CC. 1007384855 Luz Estefany Ramírez Quintero Edad: 22 Tipo de Trabajador: Empleado
Fecha de Recepción: 02/05/2023 Fecha de expedición: 02/05/2023
Días de Incapacidad: 4 Fecha de Inicio: 02/05/2023 Fecha de Terminación: 05/05/2023 Prorroga: No
Diagnostico A09X PACIENTE PRESENTA DIARREA Y GASTROENTERISTIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO.

Contingencia Tipo de Incapacidad Temporal Procedimiento Estético: NO

Profesional Reg. Med 501316/2012

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DR. CINDY PALOMINO CASTILLO

CC 1140834895
Registro. 1140834895

DR. VALERIA QUIÑONEZ CHIA

CC 1234091624
Registro. 1140834895

eñor(a). Aportante los datos contenidos en el siguiente

certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, estos
pueden
ser modificados, Señor(a). Aportante si desea cobrar las
incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá
realizarlo
a través de nuestro portal web o en su ciudad en la oficina
de atención más cercana tenga en cuenta que si es primera
vez
que se ejecuta una operación deberá apuntar y hacer llegar
a nuestra oficina los siguientes documentos por primera
vez:
Persona jurídica: solicitud de pago, certificado de
liquidación original, fotocopia del RUT y del representante
legal, registro
de cámara de comercio (original o mayor a 30 días ) o
certificado de existencia y representación legal, además de
la
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador
a la cual se debe de girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de
liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía
del empleador
y una certificación bancaria (original) de la cuenta del
empleador a la cual se debe girar los recursos.
Señor(a). Aportante los datos contenidos en el siguiente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, estos pueden ser modificados, Señor(a). Aportante si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma
directa podrá realizarlo a través de nuestro portal web o en su ciudad en la oficina de atención más cercana tenga en cuenta que si es primera vez que se ejecuta una operación deberá apuntar y hacer llegar a nuestra
oficina los siguientes documentos por primera vez: Persona jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de cámara de comercio (original o mayor a 30
días ) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se debe de girar los recursos. Persona Natural: solicitud de pago, certificado de
liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se debe girar los recursos .

NUEVA EPS S.A NIT 900.256.264.