NUEVA EPS S.

A
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISION DE INCAPACIDAD
Pág. 1 de 5 NIT. 900.156.264-2

Estado PAGADA
No. de Autorización 1514282 Nro Incapacidad 0007269077
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud 155453670
Cotizante CC 25318085 ERMELINDA RUIZ QUINAYAS Edad 87 Tipo Trabajador Independient
Fecha Recepción 12/10/2021 Fecha de Expedición 23/07/2021
Empleador CC 25318085 HERMELINDA RUIZ
IPS 5843 FUNDACION SABEMOS CUIDARTE
Días de Incapacidad 30 Fecha Inicio 23/07/2021 Fecha Terminación 21/08/2021
Prórroga NO
Diagnóstico L031
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMBULATORIA
Procedimiento Estético NO

Profesional Reg Med 10527578 Ingreso Base de Liquidación

Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
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Estado Transcrita
No. de Autorización Nro Incapacidad 0007494833
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud
Cotizante CC 25318085 ERMELINDA RUIZ QUINAYAS Edad 87 Tipo Trabajador Independient
Fecha Recepción 05/01/2022 Fecha de Expedición 21/11/2021
Empleador CC 25318085 HERMELINDA RUIZ
IPS 5843 FUNDACION SABEMOS CUIDARTE
Días de Incapacidad 30 Fecha Inicio 20/11/2021 Fecha Terminación 19/12/2021
Prórroga SI 60 Días
Diagnóstico L031
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMBULATORIA
Procedimiento Estético NO

Profesional Reg Med 10527578 Ingreso Base de Liquidación

Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
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EMISION DE INCAPACIDAD
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Estado Transcrita
No. de Autorización Nro Incapacidad 0007601779
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud 167932652
Cotizante CC 25318085 ERMELINDA RUIZ QUINAYAS Edad 87 Tipo Trabajador Independient
Fecha Recepción 03/02/2022 Fecha de Expedición 11/01/2022
Empleador CC 25318085 HERMELINDA RUIZ
IPS 5843 FUNDACION SABEMOS CUIDARTE
Días de Incapacidad 30 Fecha Inicio 20/12/2021 Fecha Terminación 18/01/2022
Prórroga SI 90 Días
Diagnóstico L031
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMBULATORIA
Procedimiento Estético NO

Profesional Reg Med 10527578 Ingreso Base de Liquidación

Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
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CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISION DE INCAPACIDAD
Pág. 4 de 5 NIT. 900.156.264-2

Estado PAGADA
No. de Autorización 1514282 Nro Incapacidad 0007269086
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud 155971572
Cotizante CC 25318085 ERMELINDA RUIZ QUINAYAS Edad 87 Tipo Trabajador Independient
Fecha Recepción 12/10/2021 Fecha de Expedición 22/08/2021
Empleador CC 25318085 HERMELINDA RUIZ
IPS 5843 FUNDACION SABEMOS CUIDARTE
Días de Incapacidad 30 Fecha Inicio 22/08/2021 Fecha Terminación 20/09/2021
Prórroga SI 60 Días
Diagnóstico L031
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMBULATORIA
Procedimiento Estético NO

Profesional Reg Med 10527578 Ingreso Base de Liquidación

Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
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CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISION DE INCAPACIDAD
Pág. 5 de 5 NIT. 900.156.264-2

Estado Transcrita
No. de Autorización Nro Incapacidad 0007494801
Oficina 0194 CENTRAL No. de Solicitud
Cotizante CC 25318085 ERMELINDA RUIZ QUINAYAS Edad 87 Tipo Trabajador Independient
Fecha Recepción 05/01/2022 Fecha de Expedición 21/10/2021
Empleador CC 25318085 HERMELINDA RUIZ
IPS 5843 FUNDACION SABEMOS CUIDARTE
Días de Incapacidad 30 Fecha Inicio 21/10/2021 Fecha Terminación 19/11/2021
Prórroga NO
Diagnóstico L031
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de Incapacidad AMBULATORIA
Procedimiento Estético NO

Profesional Reg Med 10527578 Ingreso Base de Liquidación

Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser
modificados.
Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro
portal web www.nuevaeps.com.co o en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera
vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas los siguientes documentos por una sola vez:
Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de
Cámara y Comercio (original no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación
bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.
Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una
certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.