LICENCIATURA EN ENFERMERIA

MATERIA:

ENFERMERIA DEL ADULTO Y DEL ADULTO MAYOR II

TEMA:

PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA

DOCENTE:

ALICIA FRETES, CARLOS BARRIONUEVO, MONICA CACERES

ALUMNO:

TACKETT RAEVEN NICOLE

Año: 2023
 INTRODUCCION:
En este proceso de atención en enfermería se realiza sobre un paciente masculio ,
diabético.

La elección de este paciente la realice en base a la alta tasa de personas tanto adultas
como menores con diabetes mellitus. Para saber abordar los cuidados específicos a su
patología y al desgaste emocional que conlleva estar internado en una institución por
mucho tiempo, como afecta en su vida diaria tanto su patología como su internación.

DIABETES MELLITUS:

La diabetes mellitus tipo II, es un trastorno metabólico el cual se genera una resistencia
a la insulina procedentes de defectos a dicha hormona en su secreción. La prevalencia
mundial de la diabetes mellitus a aumentado en los últimos 20 años, de los cuales la
diabetes tipo II es la que aumenta con mayor rapidez, por el incremento en la frecuencia
de obesidad, la disminución de actividad física y por el envejecimiento de la población.
En promedio el 27% de la población no son diagnosticados, en 2010 casi 1.6millones de
personas mayores de 20 años fueron diagnosticados por primera vez de diabetes debido
al envejecimiento. Las estimaciones a nivel mundial indican en el año 2030 el número
mayor de diabéticos circulara de edad de 45 a 64 años
 DESARROLLO:
Presentacion del paciente:
Paciente masculino de 46 años de edad reside en la municipalidad de José c paz, fue
internado por una neuropatía diabética el cual le imposibilitaba deambular con
normalidad y tenía una escala alta de dolor. El paciente tiene antecedentes de diabetes
familiares. No se encontraba con ningún tipo de patología aparte de la diabetes, ninguna
dificultad para respirar, ni en el lenguaje, no presentaba dificultad al ingerir alimentos ni
líquidos. Presentaba alterada la posibilidad de dormir y descansar debido a los dolores
nocturnos que sentía en los miembros inferiores tanto izquierdo como derecho lo cual se
le administraba tramadol para posibilitar el buen descanso. El paciente vive con su
familia los cuales integran sus hijos ( varon de 24 años de edad y mujer de 20 años de
edad) y su esposa. Tenía colocación de acceso venoso periférico intermitente.

FACTORES DE RIESGO:

 Sobrepeso
 Sedentarismo (ya que indica que no realiza actividad física)
 Antecedentes familiares
 Edad
DATOS NECESIDAD DIAGNOSTICO ACCIONES DE FUNDAMENTOS OBJETIVOS
ALTERADA DE ENFERMERIA
ENFERMERIA

Sueño Necesidad de Alteración del 1)Valoración del 1)valorar el dolor Lograr que el paciente
nocturno dormir y sueño dolor con escalas , y mediante estos
de 2hs descansar relacionado con 2)administración registrar la cuidados logre tener
debido al adecuadamente dolores intensos de analgésicos ubicación y un descanso y sueño
dolor nocturnos mediante características. seguro ya que es
intenso en manifestado por indicación 2) para ayudar a crucial para aumentar
miembros dolor medica aliviar los síntomas la calidad de vida del
inferiores 3) colocar al del paciente y que paciente
paciente en una tenga un sueño
posición adecuado
adecuada 3)de esa forma
4) proporcionar ayudamos al
ambiente paciente a
propicio para el encontrar un
sueño posicion que
minimice el dolor
proporcionándole
almohadillas etc
4)mantener un
ambiente tranquilo
y oscuro ayuda a
favorecer el sueño
DATOS NCESIDAD DIAGNOSTICO ACCIONES DE FUNDAMENTOS OBJETIVOS
ALTERADA DE ENFERMERIA
ENFERMERIA
Perdida Necesidad de Alteración del 1)establecer una 1)de esa forma Proporcionar un
familiar comunicarse estado del ánimo relación creamos un entorno enfoque
hacia con los demás relacionado con terapéutica de confianza hacia holístico hacia
menos de expresando perdida familiar el paciente para que el paciente para
dos meses emociones , manifestado por 2) apoyo se sienta libre en poder aumentar
antes de su necesidades , tristeza emocional compartir sus el estado de
internación temores u angustia, emociones. animo y mejorar
opiniones. depresión 3) fomentar al 2)proporcionando su
paciente sobre una presencia comunicación
actividades empatica y
recreativas y comprensiva hacia
sociales el paciente y asi
promover la
expresión
emocional.
4)educar al 3) de esa forma
paciente sobre el estimulamos las
duelo actividsdes del
paciente que le
solian ser mas
placenteras para
ayudarlo a enfrentar
el duelo.
4)de esa forma le
damos a entender al
paciente que son
normales los
sentimientos que
padece
DATOS NECESIDAD DIAGNOSTIC ACCIONES FUNDAMENTOS OBJETIVOS
ALTERADA O DE DE
ENFERMERIA ENFERMERIA
Dolor intenso Moverse y Alteración de la 1)control del 1)admnistracion Lograr que el
mantener
en miembros movilidad dolor de analgésicos paciente se pueda
posturas
inferiores adecuadas. relacionado con 2)evitar la mediante movilizar por sus
reposo inmovilización prescripción propios medios
prolongado prolongada medica disminuyendo el
manifestado por 3)monitorizar 2)de esa forma dolor y su estado
dolor intenso continuamente evitamos posibles animico
al paciente lesiones y
4)proporcionar estimulamos al
al paciente la paciente a la
información movilización lenta
adecuada 3)de esa forma
5)apoyo prevenimos
emocional y lesiones y
estimular al monitorizamos la
paciente gravedad del dolor
del paciente
4) de esa forma
educamos al
paciente sobre la
importancia que
tiene la movilidad
y de las
complicaciones de
quedarse en
reposo prolongado
5)para evitar
problemas
psicológicos.
DATOS NECESIDA DIAGNOSTIC ACCIONES FUNDAMENTO OBJETIVO
D O DE DE S S
ALTERADA ENFERMERIA ENFERMERI
A
Reposo Moverse con Riesgo de 1)valorar piel y 1) de esa forma Lograr la
prolongad normalidad lesiones por tegumentos valoramos los prevención
o debido a presión cambios de la piel o
neuropatía relacionado con 2)movilizar y como diminución
s reposo cambiar de temperaturas de las
prolongado postura color etc que dan lesiones por
manifestado por indicio a las presión que
postura 3)Utilizar lesiones se le pueda
inadecuada almohadas y 2)de esa forma ocasionar al
dispositivos de evitamos o paciente
posicionamient disminuimos las
o lesiones por
presión
4)realizar 3) para mantener
higiene cutánea la alineación
adecuada del
cuerpo y prevenir
5) Asegurar la presión
una buena excesiva en
nutrición y la ciertas áreas.
ingesta 4) Para mantener
adecuada de la piel limpia y
líquidos seca para
prevenir la
6) Educación maceración y la
del Paciente y irritación. Tratar
Cuidadores productos de
cuidado de la piel
suaves y sin
fragancia.
5) para promover
la salud de la piel
y facilitar la
cicatrización de
posibles lesiones.
6) Educar al
paciente y a los
cuidadores sobre
la importancia de
cambiar de
posición
regularmente y
mantener una
buena higiene
cutánea
 FICHA FARMACOLOGICA:

fármaco acción efectos contraindicaciones vías de cuidados de

farmacológica adversos amnisitracion enfermería
TRAMADOL Agonista sobre los -confusion -embarazó y lactancia Via oral -Control de
rceptores opiáceos -nauseas y -insuficiencia Via signos vitales,
bloqueando la Vomitos hepática/renal intramuscular especialmente
recaptacion de -cefaleas -epilepsia Via endovenosa la frecuencia
adrenalina y -perdidas del -insuf respiratoria Via rectal respiratoria,
noradrenalina conocimiento ya que los
-irritabilidad opioides
pueden
suprimir la
respiración
-Verificar los
5 correctos
-Administrar
el tramadol
con alimentos
para reducir la
posibilidad de
náuseas.
- Informar al
paciente sobre
la importancia
de comunicar
cualquier
efecto
secundario,
como mareos,
náuseas.
fármaco acción efectos contraindicaciones vías de cuidados de
farmacológica adversos amnisitracion enfermería

metformina La -anorexia Hipersensibilidad Via oral Antes de

metformina -sabor Cualquier tipo de administrar
no estimula metálico acidosis metabólica metformina, es
las células -dispepsia aguda importante
pancreáticas Flatulencia Insuficiencia renal evaluar la
beta para Náusea grave función renal del
aumentar la vómito Situaciones agudas con paciente. Ya que
secreción de pérdida de potencial para alterar la metformina se
insulina; de peso. la función renal tales elimina
hecho, debe como: deshidratación, principalmente a
haber infeccióngrave, shock. través de los
secreción de Enfermedad que puede riñones.
insulina para provocar hipoxia Proporcionar al
que ejerza su tisular (especialmente paciente
efecto enfermedad aguda o información
terapéutico. empeoramiento de una detallada sobre
Se supone que enfermedad crónica) cómo tomar la
disminuye la como: insuficiencia metformina,
producción cardiaca incluyendo la
hepática de descompensada, dosis, la
glucosa y insuficiencia frecuencia y la
mejora la respiratoria, infarto de importancia de
sensibilidad a miocardio reciente, tomarla con
la insulina al shock. alimentos para
aumentar su Insuficiencia.hepática, reducir el riesgo
captura intoxicaciónalcohólica de efectos
periférica y su aguda, alcoholismo secundarios
utilización. gastrointestinales.
Educar para que
el paciente
entienda la
importancia de
tomar la
metformina
según las
indicaciones y de
no omitir dosis.
 CONCLUSION:

Este trabajo no solo me posibilito el aprendizaje del proceso de atención de

enfermería si no de como valorar y cuidar al paciente holísticamente desde el
apoyo emocional hasta la administración de fármacos, ya que en mi caso fue un
paciente que más que cuidados específicos tenía mucha atención emocional por
todas las situaciones que estaba atravesando. Te hace pensar y realizar los
cuidados para adaptarse a las necesidades del paciente más allá de una patología
de base. El cuidar la integridad y emociones de un paciente te hace sentir
satisfecho con tu trabajo como enfermero, porque por una milésima de segundo
ese paciente tiene un pequeño alivio de sus dolores.
 BIBLIOGRAFIA:
HARRISON PRINCIPIO DE MEDICINA INTERNA 18 , EDICION 2012
BRUNNER Y SUDDARTH ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICO
EDICION 12
HABILIDADES Y PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA
HTTPS://WWW.IQB.ES/CBASICAS/FARMA/FARMA04/M025.HTM