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Ciencias de la Salud
Licenciatura en Enfermería
C. E. 2019-2

Materia:
Geriatría

Diagnóstico de enfermeria

Autor:
E.L.E. Cuauhtémoc Eduardo Estrada Orduño

Matricula:
280098993

Docente:
L.E: Martha Patricia Hidalgo Lugo.

Hermosillo, Sonora, a 23 de octubre del 2019


Diagnósticos de enfermeria alzhéimer
Deterioro de la memoria r/c trastornos neurológicos m/p incapacidad de recordar
acontecimientos recientes o pasados.
Intervenciones:
(4760) Entrenamiento de la memoria
 Estimular la memoria mediante la repetición del último pensamiento
 Practicar juegos de destreza mental
 Estimular la memoria mediante la repetición de frases o palabras.
 Utilizar señales ambientales (signos, cuadros, relojes, calendarios y
codificación en color del ambiente) para estimular la memoria, reorientar y
fomentar una conducta adecuada.
 Utilizar señales con dibujos para favorecer el uso adecuado de los objetos.
(4820) Orientación de la realidad.
 Informar al paciente acerca de personas, lugares y tiempos.
 Evitar la frustración del paciente con preguntas de orientación que no pueda
responder.
 Etiquetar los artículos del ambiente para favorecer su reconocimiento.
 Proporcionar un ambiente físico consecuente y una rutina diaria.
 Utilizar señales ambientales (signos, cuadros, relojes, calendarios y
codificación en color del ambiente) para estimular la memoria, reorientar y
fomentar una conducta adecuada.
 Hacer las preguntas una a una.
(4720) Estimulación cognoscitiva
 Consulta con la familia para establecer las guías cognoscitivas anteriores a
la lesión del paciente.
 Informar al paciente sobre noticias de sucesos recientes que no supongan
trastornos.
 Proporcionar estimulación ambiental a través del contacto con distintas
personas.
 Presentar los cambios de manera gradual.
 Proporcionar un calendario.
 Estimular la memoria repitiendo los últimos pensamientos expresados por el
paciente.
 Orientar con respecto al tiempo, lugar y personas.
 Hablar con el paciente.
 Disponer una estimulación sensorial planificada.
 Utilizar la televisión, radio o música como parte del programa de estímulos
planificado.
Diagnósticos de enfermeria depresión
Aflicción crónica r/c la persona experimenta una enfermedad o discapacidad física
o mental crónica m/p expresión de uno o varios de los sentimientos siguientes:
Cólera, confusión, sentirse incomprendido, depresión, desencanto, vacío, temor,
frustración, culpa, autoinculpación, desesperación, desesperanza, soledad, baja
autoestima, pérdida recurrente, sentirse abrumado.
(5720) Apoyo emocional
 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o
tristeza.
 Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o
tristeza.
 Comentar las consecuencias de profundizar en el sentimiento de culpa o
vergüenza.
 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.
 Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación de
las fases del sentimiento de pena.
 Identificar la función de la ira, la frustración y rabia que pueda ser de utilidad
para el paciente
(5310) Dar esperanza
 Mostrar esperanza reconociendo la valía intrínseca del paciente y viendo la
enfermedad del paciente sólo como una faceta de la persona.
 Ampliar el repertorio de mecanismos de resolución de problemas del
paciente.
 Enseñar a reconocer la realidad estudiando la situación y haciendo planes
para casos de emergencia.
 Ayudar al paciente a diseñar y revisar las metas relacionadas con el objeto
de esperanza.
 Ayudar al paciente a expandir su yo espiritual.

Diagnósticos de enfermeria ansiedad


Ansiedad r/c amenaza en patrones de interacción m/p expresión de
preocupaciones debido a cambios en los acontecimientos vitales.
(5820) Disminución de la ansiedad
 Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad.
 Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.
 Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación
estresante.
 Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.
 Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
 Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
 Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducción de
tensiones.
 Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
(5880) Técnica de relajacion
 Considerar la voluntad y capacidad de la persona para participar,
preferencias, experiencias pasadas y contraindicaciones antes de
seleccionar una estrategia de relajación determinada.
 Fomentar el control cuando se realice la técnica de relajación
 Mostrar y practicar la técnica de relajación con el paciente.
 Alentar la demostración de la técnica de relajación por parte del paciente.
 Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces suaves y una
temperatura agradable, cuando sea posible.
 Enseñar a la persona a adoptar una posición cómoda sin ropas restrictivas
y con los ojos cerrados.

Diagnósticos de enfermeria estrés


Afrontamiento ineficaz r/c falta de oportunidad de prepararse para el agente
estresante m/p estrés, ansiedad.
(5230) Mejorar el afrontamiento
 Disponer un ambiente de aceptación.
 Ayudar al paciente a desarrollar una valoración objetiva del acontecimiento.
 Ayudar al paciente a identificar la información que más le interese obtener.
 Fomentar un dominio gradual de la situación.
 Animar al paciente a desarrollar relaciones.
 Favorecer las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos
comunes.
 Fomentar las actividades sociales y comunitarias.
 Alentar la aceptación de las limitaciones de los demás
(5450) terapia de grupo
 Determinar el tamaño óptimo del grupo.
 Elegir los miembros del grupo que estén dispuestos a participar
activamente y hacerse responsables de sus propios problemas.
 Ayudar al grupo a trabajar en la resistencia a los cambios.
 Dar al grupo un sentido de dirección que le posibilite identificar y resolver
cada paso del desarrollo.
 Utilizar la técnica de “iluminación del proceso” para fomentar la exploración
del significado importante del mensaje.
 Fomentar la apertura de sí mismo de los miembros y la discusión del
pasado, sólo si se relaciona con el funcionamiento y los objetivos del grupo.
 Animar a los miembros a que compartan su ira, tristeza, humor, falta de
confianza y demás sentimientos unos con otros.

Diagnósticos de enfermeria demencia


Confusión aguda r/c demencia m/p fluctuaciones en el conocimiento.
(6440) Manejo del delirio
 Monitorizar el estado neurológico sobre una base progresiva.
 Proporcionar consideración positiva incondicional.
 Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos del paciente.
 Proporcionar una seguridad optimista al mismo tiempo que realista.
 Permitir que el paciente mantenga rituales que limiten la ansiedad.
 Fomentar visitas de seres queridos.
 Reconocer y aceptar las percepciones e interpretaciones de la realidad por
parte del paciente (alucinaciones o ilusiones).
(6450) Manejo de ideas ilusorias
 Dar al paciente la oportunidad de discutir sus ilusiones con el cuidador.
 Evitar discutir sobre creencias falsas; establecer dudas concretas.
 Evitar reforzar ideas ilusorias.
 Disponer comodidad y seguridad en sí mismo.
 Animar al paciente a que fundamente las creencias ilusorias con personas
de confianza (prueba de realidad).
 Ayudar al paciente a identificar situaciones socialmente inadecuadas para
discutir las ilusiones.
 Establecer actividades recreativas y de diversión que requieran atención o
habilidad.
 Vigilar estado psíquico del paciente.
 Facilitar descanso y nutrición adecuados.
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Ciencias de la Salud
Licenciatura en Enfermería
C. E. 2019-2

Materia:
Geriatría

Diagnóstico de enfermeria

Autor:
E.L.E. Yazmin Moreno Corral

Matricula:
280098294

Docente:
L.E: Martha Patricia Hidalgo Lugo.

Hermosillo, Sonora, a 23 de octubre del 2019

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