PERUANA DE MOLDEADOS S.A.C.

CÓDIGO: R-SEGI-101

FORMATO FECHA: 4/18/2022

INSPECCIÓN DE DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
(TACOS-GRILLETES-PIN)
VERSIÓN: 01

LOCAL/SEDE ÁREA

FECHA HORA

DISPOSITIVO DE
IT MÁQUINA SEGURIDAD UBICACIÓN ESTADO CUENTA OBSERVACIÓN

10

11

12

13

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17

18

19

20

La inspección se realizará cada 2 meses

ESTADO: Buen estado y es adecuado X Mal estado y no es adecuado

CUENTA: Cuenta con su dipositivo de X No cuenta con su dispositivo de

seguridad correspondiente seguridad.

Nota:
Tipo de dispositivo de seguridad: Taco / Grillete / Pin o seguro mecánico
Ubicación: Del dispositivo en la máquina

ACCIONES PROPUESTAS:

PRUEBA REALIZADA POR RESPONSABLE DE ÁREA

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