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TAREA 4:

Comités
hospitalarios de
la bioética

Bioetica
Presentado por:
Carlos Uriel Nuncio Nuncio
Quinto Semestre, Secc. A
Doctora Maria Zulema Ulloa Milán
25 de febrero del 2024
¿Qué es la comisión nacional de la bioética?
La Comisión Nacional de Bioética (CONBIOÉTICA) en México fue creada en 1992. Fue establecida por el
Gobierno Federal de México como un organismo consultivo, adscrito a la Secretaría de Salud. Cuenta con varios
tipos de comités que abordan diversas áreas relacionadas con la ética en la investigación y la salud. Algunos de
estos comités incluyen:
1.Comité Consultivo Nacional de Bioética (CCNB)
2.Comité de Ética en Investigación (CEI)
3.Comité de Ética en Investigación con Medicamentos (CEIm)
4.Comité de Ética en Investigación en Salud Pública (CEISP)
5.Comité de Ética en Investigación en Ciencias de la Vida (CEICV)

La función principal de la Comisión Nacional de Bioética en México es promover y proteger los principios éticos en
la investigación y la práctica médica, así como proporcionar orientación y asesoramiento sobre cuestiones éticas
relacionadas con la salud en el país.
La Comisión Nacional de Bioética (CONBIOÉTICA) en México opera bajo un marco normativo que establece sus
funciones, estructura y procedimientos. La normatividad que rige a CONBIOÉTICA incluye principalmente los
siguientes documentos:
1. Ley general de la salud
2. Reglamento de la ley general de la salud
3. Lineamiento de la conbioética
En conjunto, estos documentos normativos proporcionan el marco legal y ético que rige las actividades de
CONBIOÉTICA en México. Establecen las responsabilidades y obligaciones de la comisión, así como los
procedimientos que deben seguirse para garantizar que se respeten los principios éticos en la investigación y la
atención médica en el país.
COFEPRIS CONAMED

Es una institución de México creada con el


Es el acrónimo de la Comisión Federal para la
propósito de mediar en conflictos entre pacientes
Protección contra Riesgos Sanitarios. Es una
y proveedores de servicios de salud, así como
agencia del gobierno de México encargada de
para promover la calidad y seguridad en la
regular y supervisar productos y servicios
atención médica. CONAMED es un organismo
relacionados con la salud en el país. COFEPRIS
público descentralizado que opera bajo la
tiene la responsabilidad de garantizar que los
Secretaría de Salud de México.
productos farmacéuticos, dispositivos médicos,
alimentos, bebidas, cosméticos, productos de Desempeña un papel importante en la resolución
higiene personal, entre otros, cumplan con los de conflictos y la promoción de la calidad y
estándares de calidad, seguridad y eficacia seguridad en la atención médica en México,
establecidos por la ley mexicana. facilitando la comunicación y la negociación entre
pacientes y prestadores de servicios de salud.
¿Qué enuncia la carta de los derechos generales de los médicos?
Documento que enuncia los derechos y principios fundamentales que deben regir la práctica médica y el ejercicio
profesional de los médicos. Aunque el contenido específico puede variar según la región o la institución que lo
promueva, generalmente incluye los siguientes puntos:
1.Derecho a ejercer la medicina con libertad y autonomía
2.Derecho a una formación médica integral y continua
3.Derecho a ejercer la medicina con imparcialidad y objetividad
4.Derecho a la confidencialidad y privacidad de la información médica de los pacientes
5.Derecho a un entorno de trabajo seguro y condiciones laborales dignas
6.Derecho a la libertad de asociación y participación en organizaciones médicas
7.Derecho a recibir un trato justo y equitativo
8.Derecho a la protección legal y asistencia jurídica

La Carta de los Derechos Generales de los Médicos establece los principios éticos y derechos fundamentales que
deben guiar la práctica profesional de los médicos, promoviendo una atención médica de calidad, respetuosa y
ética para el beneficio de los pacientes y la sociedad en general.
¿Qué es un comité hospitalario de bioética?
Es una entidad encargada de abordar y resolver cuestiones éticas relacionadas con la atención médica y la
investigación biomédica en el ámbito hospitalario. Estos comités están compuestos por un grupo de profesionales
de la salud y otras disciplinas pertinentes, así como por representantes de la comunidad.
Las responsabilidades específicas del Comité Hospitalario de Bioética en México pueden variar según la
institución, pero generalmente incluyen:
1.Revisión de casos clínicos difíciles
2.Desarrollo y revisión de políticas
3.Asesoramiento sobre cuestiones relacionadas con el consentimiento informado
4.Supervisión de la investigación médica para garantizar el cumplimiento de los principios éticos
5.Educación en ética médica para profesionales de la salud y personal hospitalario.

1.Comité de Ética: Este comité se enfoca en la ética en la


investigación biomédica y en la atención médica. Su función principal
es revisar y aprobar protocolos de investigación que involucren seres
humanos, asegurando que se cumplan con los principios éticos y que
se protejan los derechos y el bienestar de los participantes.

En México, tanto el Comité de Ética 2.Comité Hospitalario de Bioética: Este comité está más centrado
como el Comité Hospitalario de en las cuestiones éticas que surgen en el contexto de la atención
Bioética son entidades relacionadas médica directa en hospitales u otras instituciones de salud. Su función
con la ética en el ámbito de la es analizar y abordar dilemas éticos que surgen en la práctica clínica,
salud, pero tienen enfoques y como la toma de decisiones al final de la vida, el consentimiento
funciones ligeramente diferentes: informado, la asignación de recursos escasos, entre otros.
Integrantes del comité hospitalario de bioética
Los integrantes del Comité Hospitalario de Bioética (CHB) pueden variar dependiendo de la institución de salud y
las políticas específicas que tengan. Sin embargo, típicamente, un CHB puede incluir una variedad de
profesionales de la salud, así como miembros de la comunidad y expertos en ética. Algunos de los posibles
integrantes podrían ser:
1.Médicos especialistas de diferentes áreas.
2.Enfermeras y enfermeros.
3.Trabajadores sociales.
4.Psicólogos clínicos.
5.Abogados especializados en temas de salud o ética.
6.Representantes de pacientes o familiares.
7.Filósofos o éticos especializados en bioética.
8.Profesionales de la ética clínica.
9.Representantes de instituciones religiosas o comunitarias.
10.Otros profesionales de la salud
Función de los integrantes del comité hospitalario de bioética
1.Médicos especialistas: Ofrecen conocimientos médicos especializados sobre diagnóstico, tratamiento y
pronóstico de enfermedades, lo que ayuda a evaluar la viabilidad y los posibles beneficios o riesgos de diferentes
opciones de tratamiento.
2.Enfermeras y enfermeros: Aportan una perspectiva centrada en el cuidado del paciente, incluida la atención
directa, el seguimiento de protocolos y la gestión de cuidados paliativos. Pueden destacar aspectos relacionados
con el bienestar del paciente y la calidad de vida.
3.Trabajadores sociales: Proporcionan información sobre el contexto socioeconómico y familiar del paciente, así
como recursos comunitarios que puedan ser relevantes para la toma de decisiones éticas.
4.Psicólogos clínicos: Contribuyen con su experiencia en la comprensión de aspectos emocionales, cognitivos y
psicosociales relacionados con la salud y la enfermedad, lo que puede ser crucial en situaciones que involucren el
consentimiento informado o la capacidad de toma de decisiones.
5.Abogados especializados en temas de salud o ética: Asesoran sobre cuestiones legales y normativas
relacionadas con el tratamiento médico, los derechos del paciente, la confidencialidad y otras áreas relevantes
para la bioética clínica.
6.Representantes de pacientes o familiares: Brindan perspectivas basadas en experiencias personales y
pueden representar los valores y preferencias del paciente en el proceso de toma de decisiones.
7.Filósofos o éticos especializados en bioética: Ayudan a analizar los principios éticos relevantes, a identificar
posibles conflictos de valores y a desarrollar argumentos racionales para la toma de decisiones éticas.
8.Profesionales de la ética clínica: Tienen experiencia en la aplicación de principios éticos a situaciones clínicas
concretas y pueden ofrecer orientación sobre cómo abordar dilemas éticos de manera sistemática y equitativa.
9.Representantes de instituciones religiosas o comunitarias: Aportan perspectivas éticas basadas en valores
religiosos, culturales o comunitarios que pueden ser relevantes para la toma de decisiones éticas en el entorno
clínico.
Función del comité hospitalario de bioética
La función principal del Comité Hospitalario de Bioética (CHB) es proporcionar orientación y asesoramiento ético
en situaciones clínicas difíciles o dilemas éticos que puedan surgir en el entorno hospitalario. Algunas de las
funciones específicas del CHB incluyen:

Análisis de casos éticos: Asesoramiento y recomendaciones:


El CHB analiza casos clínicos específicos Una vez que se ha analizado un caso ético,
en los que existen dilemas éticos, como el CHB proporciona recomendaciones éticas
decisiones al final de la vida, asignación de a los profesionales de la salud, pacientes y
recursos escasos, conflicto de intereses, familiares involucrados.
consentimiento informado, entre otros.

Educación y capacitación: evisión de políticas y procedimientos:


El CHB puede ofrecer programas educativos y de El CHB puede participar en la revisión y
capacitación para el personal médico y otros desarrollo de políticas y procedimientos
profesionales de la salud sobre temas de bioética, institucionales relacionados con cuestiones
promoviendo una mayor conciencia y comprensión éticas, garantizando que se promueva una
de los dilemas éticos en el entorno clínico. atención médica ética y basada en principios.
Función del comité hospitalario de bioética

Investigación en bioética clínica:


Promoción de la ética y la justicia:
En algunos casos, el CHB puede participar en la
El CHB puede colaborar en la promoción de una
revisión ética de protocolos de investigación
cultura ética en el hospital, fomentando la reflexión
clínica, garantizando que se respeten los
ética, la sensibilización sobre cuestiones éticas y
principios éticos y se protejan los derechos de los
la búsqueda de la justicia en la atención médica.
participantes.

La finalidad del Comité Hospitalario de Bioética (CHB) es promover la ética en la atención médica y garantizar que
las decisiones y prácticas en el ámbito de la salud se realicen de manera ética y respetuosa con los valores y
derechos de los pacientes y profesionales de la salud

El Comité Hospitalario de Bioética (CHB) se enfrenta a una amplia gama de casos clínicos que plantean dilemas
éticos y que requieren análisis y orientación ética. Algunos de los tipos de casos clínicos que se pueden presentar
al CHB incluyen, pero no se limitan a:

1. Decisiones al final de la vida


2. Consentiemiento informado
3. Asignación de recursos escasos
4. Confidencilidad y privacidad
5. Conflicto de valores culturales
6. Investigación clinica
7. Conflictos de interes
Función del comité hospitalario de bioética

1.Decisiones al final de la vida: Casos en los que se deben tomar decisiones sobre la retirada o limitación de
tratamientos de soporte vital, como la ventilación mecánica o la reanimación cardiopulmonar, en pacientes con
enfermedades terminales o en estado vegetativo persistente.

2.Consentimiento informado: Situaciones en las que se cuestiona la capacidad de un paciente para otorgar un
consentimiento informado para un tratamiento médico o una intervención quirúrgica, especialmente cuando hay
conflictos de interés o falta de comprensión.

3.Asignación de recursos escasos: Casos en los que se deben tomar decisiones difíciles sobre la distribución
justa y equitativa de recursos médicos limitados, como camas de hospital, órganos para trasplantes o
medicamentos costosos.

4.Confidencialidad y privacidad: Casos que involucran la divulgación de información médica confidencial, como
diagnósticos de enfermedades contagiosas, enfermedades mentales o condiciones genéticas, y cómo equilibrar la
privacidad del paciente con el interés público.

5.Conflictos de valores y culturales: Situaciones en las que los valores y creencias del paciente, la familia y los
profesionales de la salud entran en conflicto, como decisiones sobre aborto, tratamientos con transfusiones de
sangre en pacientes testigos de Jehová, o cuidados paliativos en pacientes con creencias religiosas específicas.

6.Investigación clínica: Evaluación ética de protocolos de investigación que involucran a pacientes, incluyendo el
consentimiento informado, el riesgo-beneficio, la protección de los participantes y la equidad en la selección de
sujetos.
¿Qué no hacen los comités hospitalarios de la bioética?

Los Comités Hospitalarios de Bioética (CHB) no realizan algunas funciones específicas que son responsabilidad
de otros comités, departamentos o profesionales en el ámbito de la atención médica y la ética. Algunas de las
tareas que generalmente no llevan a cabo los CHB incluyen:

1.Funciones administrativas generales: Los CHB no suelen encargarse de tareas administrativas rutinarias,
como la gestión de recursos humanos, la planificación financiera o la logística operativa del hospital. Estas
responsabilidades caen bajo la jurisdicción de otros departamentos administrativos.
2.Atención clínica directa: Aunque los CHB pueden ofrecer asesoramiento ético en situaciones clínicas, no
proporcionan atención médica directa a los pacientes. La atención clínica es responsabilidad de los médicos,
enfermeras y otros profesionales de la salud en sus respectivas áreas de especialización.
3.Investigación científica directa: Si bien los CHB pueden revisar protocolos de investigación clínica desde una
perspectiva ética, no llevan a cabo investigaciones científicas directas. Esto suele ser responsabilidad de
investigadores individuales, departamentos de investigación o comités de ética de la investigación separados.
4.Asuntos legales específicos: Aunque los CHB pueden abordar cuestiones éticas que tienen implicaciones
legales, no se encargan directamente de asuntos legales específicos, como litigios, procesos judiciales o
asesoramiento jurídico en áreas como la responsabilidad médica.
5.Gestión de recursos médicos y tecnológicos: Aunque pueden estar involucrados en la revisión ética de
cuestiones relacionadas con la asignación de recursos en la atención médica, los CHB no tienen la
responsabilidad directa de la gestión de recursos médicos y tecnológicos, como la adquisición de equipos médicos
o la gestión de inventarios.
Respaldo legislativo para la constitución de un comité hospitalario de la bioética
En México, la constitución y el funcionamiento de los Comités Hospitalarios de Bioética (CHB) pueden estar
respaldados por diversas disposiciones legales, regulaciones y políticas gubernamentales. Algunas de las fuentes
de respaldo legislativo y normativo para los CHB en México incluyen:
1.Leyes y regulaciones de salud: La Ley General de Salud de México establece disposiciones relacionadas con
la organización y la prestación de servicios de salud en el país. Si bien esta ley no aborda específicamente la
creación de CHB, proporciona el marco legal general para la regulación del sistema de salud, lo que puede incluir
disposiciones relacionadas con la ética médica y la promoción de la calidad de la atención.

2.Normas éticas y de práctica clínica: Organizaciones profesionales y colegios médicos en México, como el
Consejo de Salubridad General y el Colegio Mexicano de Bioética, pueden emitir normas éticas y de práctica
clínica que incluyan la recomendación o requisito de establecer CHB en instituciones de salud.

3.Regulaciones hospitalarias: Las instituciones de salud en México pueden tener sus propias regulaciones
internas que establecen la necesidad de contar con CHB como parte de sus estructuras de gobierno y gestión.
Estas regulaciones pueden ser requeridas por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
(COFEPRIS) u otras autoridades regulatorias.

4.Políticas de salud pública: El gobierno mexicano puede promulgar políticas y programas de salud pública que
fomenten la promoción de la ética en la atención médica y la creación de CHB como parte de los esfuerzos para
mejorar la calidad y seguridad de la atención médica en el país.

5.Normas internacionales y recomendaciones: México puede estar sujeto a convenciones internacionales y


recomendaciones de organizaciones internacionales de salud y derechos humanos que promueven la ética en la
atención médica. Estas normas internacionales pueden influir en las políticas y regulaciones nacionales
relacionadas con los CHB.

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