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FORMULARIO DE REINSCRIPCIÓN

AÑO CARRERA N U M E R O DE L E GA J O A A A A A A A A /A A A A

Profesorado de Artes Visuales Fecha de Ingreso: D D M M A A A A

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE

Nombre: Apellido:

Fecha de Nacimiento: D D M M A A A A Edad: 0 0 Genero: M F

Nacionalidad: Numero de Cuil: 0 0 — 0 0 0 0 0 0 0 0 — 0

Localidad: Provincia:

Telefono Fijo: Celular:

Calle: Altura: 0 0 0 0 Piso: 0 0

Correo electrónico:

¿Autoriza a su hijo a retirarse solo del establecimiento? (completar solo si el ingresante el menor de edad) SI X NO X

¿Autoriza el registro y uso no comercial en soporte papel, digital o Internet, de fotografías o filmaciones
SI X NO X
de su hijo en actividades en este Establecimiento?
¿Accede a la participación de las actividades extraprogramáticas, convocadas por las distintas cátedras y
SI X NO X
por las autoridades, organizadas por la Escuela de Arte?

FIRMA Y ACLARACIÓN DEL RESPONSABLE PARENTESCO DNI

EMERGENCIA MEDICA

Cobertura Médica: SI X ¿Cuál? NO X

Grupo Sanguíneo: A A A

Personas a las que hay que avisar en caso de emergencia


Nombre y Apellido: Telefono: Parentezco:

¿Autoriza el traslado en caso de Emergencia? SI X NO X

¿Tiene preferencia por algún centro medico? SI X ¿Cuál? NO X

Dirección Telefono
ESPACIO CURRICULAR CONDICIÓN
REG LIB

Lenguaje Visual I X
Dibujo I X
Pintura I X
PRIMER AÑO Escultura I X
Grabado y Arte Impreso I X
Práctica Docente I X
Historia de las Artes Visuales I X X
Historia Social General X X
Psicología de la Educación I X X
Fundamentos de la Educación X X
Lenguaje Visual II X
Dibujo II X
Pintura II X
Escultura II X
SEGUNDO AÑO

Grabado y Arte Impreso II X


Práctica Docente II X
Didáctica General X
Historia de las Artes Visuales II X X
Psicología de la Educación II X X
Historia Sociopolítica de Latinoamerica y Argentina X X
EDI 2º Año - Lectura y Escritura Académica X
Lenguaje Visual III X
Dibujo III X
Taller Básico I X
Taller Complementario I X
TERCER AÑO

Medios Audiovisuales e Imagen Digital X


Didáctica de las Artes Visuales I X
Práctica Docente III X
Historia de las Artes Visuales III X X
Política Educativa X X
Teorias del Arte X X
EDI 3º Año - Emergentes del Arte Contemporánea X
Taller Básico II X
Taller Complementario II X
CUARTO AÑO

Dibujo IV X
Artes Combinadas X
Didáctica de las Artes Visuales II X
Práctica Docente IV X
Teorias del Arte II X X
Metodología de la Investigación en Artes X X
EDI 4º Año - Producción Audiovisual X

CERTIFICACIÓN DE VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN


Los datos que anteceden revisten carácter de declaración jurada

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FIRMA Y ACLARACIÓN
DEL INTERESADO O RESPONSABLE DNI

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