SOLICITUD DE ESTUDIOS DE IMAGENULUGIA

RESONANCIA MAGNETICA
Castro - Chiloé

Serrano 415 Fono: 65 263 0077 - 65 263 0079 - 65 2537 000 - 65 2533 696 o +56 - 941682141

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servicios Médicos RUT: 96.988.780-0 |

SAURA IO Edad:

Diagnóstico:
agnóstico — eu y lo. Ebc . FUR :

obj ? -

- DA ,

RM CRANEO-CEREBRO cy cool 04 05 001

Ol] RM SILLA TURCA - HIPOFISIS 04 05 002

[] RMORBITAS 04 05 003

L] RM FOSA POSTERIOR

LJ RM ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES 04 05 004

L] RM COLUMNA CERVICAL 04 05 005

[_] RM COLUMNA DORSAL 04 05 006

[_] RM COLUMNA LUMBAR 04 05 007

LJ] RMTORAX 04 05 009

RM ABDOMEN 04 05 010

RM PELVIS 04 05 011

RM ABDOMEN Y PELVIS 04 05 012

LU] RM PELVIS GINECOLOGICA (Útero y Ovarios)

L] COLANGIORESONANCIA 04 05 039

Ll] ANGIORESONANCIA DE ENCEFALO 04 05 001/ 04 05 008

RM CUELLO (Partes Blandas)

E. RM MAMAS

[]

L] RM COXOFEMORAL 04 05 017 DER IZQ

L] RM RODILLA 04 05 013 DER IZQ

RM EXTREMIDAD SUPERIOR 04 05 014 DER IZQ

HOMBRO E

BRAZO.

[] RM EXTREMIDAD INFERIOR 04 05 015 DER IZQ

FEMUR (> TOBILLO E

PIERNA (> PIE COD

L] OTRO Especificar:

22/04)