CLASIFICACIÓN AO

Dr. Eduardo Escoto R1 TyO

• Es una organización médica sin fines de lucro dirigida por cirujanos
especializados en trauma ortopédico y los trastornos del sistema
musculoesqueletico.

• Según sus siglas en alemán AO ( Estudio de la osteosíntesis)

• Fundada en suiza en el año 1958 por 13 cirujanos.

• Los lideres de dicha fundación fueron: Maurice Müller, Robert Schneider,

Hans Willenegger y Martin Allgower.

• Cuenta en la actualidad con más de 12.000 miembros y en mas de 100

países.
• Durante los años 60-70 prácticamente todas las Fx tenían una
clasificación propia.

• Estas eran: Simples agrupaciones, habitualmente independientes,

individualistas, descoordinadas.

• Ineficaces para comparar resultados de distintos protocolos.

OBJETIVO
• Universalmente aplicable a todas las Fx.

• Universalmente aceptable por todos los cirujanos.

 Principios de la AO

ORIGINALES
• Reducción anatómica

• Fijación rígida

• Preservación de la vascularización

• Movilización activa precoz

Estudios entre 90-04

• La biología es primordial

• Cirugía con accesos mínimos

• Osteosíntesis mínimamente invasiva con placas

• Cirugía asistida con imagen

 Principios de la AO

Reducción Fijación estable

anatómica

Movilización Conservación de la
precoz y vascularización
activa
 Principios de la AO
2004

• Preservación de la vascularización y tejidos blandos.

• Reducción funcional de la fractura para restaurar sus

relaciones anatomicas.

• Estabilización por fijación o ferulizacion según se

requiera.

• Movilización activa precoz tanto de la zona lesionada

como del enfermo.
Características de la Clasificación

La codificación sigue un ordenamiento alfanumérico

Se basa en criterios anatómicos.

Organización La subdivisión terciaria es atractiva, fácil y
reproducible, lo que permite identificar todas las
fracturas incluyendo su pronóstico.

Logra unir localización, factores anatómicos,

Sintética complejidad y pronóstico, lo que se define como
GRAVEDAD de la fractura.

Fácil identificación de las fracturas por el uso de un

Interactiv sistema binario de simples preguntas y respuestas con
solo dos alternativas.
a
La evaluación de los resultados nos permite juzgar
Evolutiva nuevas técnicas y materiales.
Localización de fracturas. Huesos y segmentos

1 2 3 4

Se numeran cada hueso y segmento óseo

Localización anatómica
1º - ¿Que hueso?
Húmero 1
1
Antebrazo 2
22
Fémur 3
Pierna 4 2
Columna 5
Pelvis 6
3
Manos 7
Pié 8
Rótula, clavícula-escápula 9 4
 2º - ¿Qué segmento?

Diáfisis
Lo contenido entre metáfisis

Metáfisis-Epífisis
Cuadrado igual al eje mayor transversal
 Principio de la Clasificación AO

 División del Hueso en 3 segmentos

1 2 3
Localización del segmento
Dos dígitos
31

32

41

33
- En la mayoría de los huesos, los segmentos proximal y distal se definen con
un cuadrado cuyos lados son de la misma longitud que la parte más ancha
de la epífisis en cuestión.
- Excepciones:
- Fémur proximal
- Húmero proximal
- Segmento maleolar
 Húmero proximal 11-
A = extraarticular, unifocal
B = extraarticular, bifocal
A
C = fractura intraarticular

B
11- 31-
Fémur proximal 31-
A = zona trocantérica
B = fractura del cuello
C
C = fractura de la cabeza
Segmento maleolar 44-
A = lesión lateral externa infrasindesmal
B = fractura del peroné intrasindesmal
C = fractura del peroné suprasindesmal

C
Localización del segmento
Dos dígitos 11
1 12
Húmero proximal 11 13
“ diáfisis 12 21
21
“ distal 13 2 22 22
22
Radio-Cúbito proximal 21 31 23
23
31
“ diáfisis 22
“ distal 23 32
32
Fémur proximal 31 3
33
“ diáfisis 32 41
33
41
“ distal 33
Tibia proximal 41 4 42
42

“ diáfisis 42 43 43

“ distal 43
 ESTRUCTURA ALFANUMÉRICA DE LA
CLASIFICACIÓN AO/OTA

Las calificaciones se aplican en asterisco como una

Ejemplo:
letra minúscula entre paréntesis después del código de
Húmero, segmento proximal, fractura articular o de 4 fractura ().
partes, con fractura metafisaria multifragmentaria y  
fractura articular simple con una dislocación anterior Modificadores universales agregados entre corchetes
11C3.2 (x) [5a]. después del código de fractura [ ].
 
Los modificadores y calificaciones universales se
aplican cuando es apropiado.
 Definiciones de tipos de fracturas.
Para fracturas de huesos largos en adultos.

Extraarticular: tipo A, cuando la fractura no

afecta a la superficie de la articulación.
Articular parcial: tipo B, cuando la fractura
afecta a una parte de la superficie articular,
mientras que el resto de la articulación
permanece unido a la metáfisis y la diáfisis.
Articular completo: tipo C, cuando la
fractura ha roto la superficie de la
articulación, que está completamente
separada de la diáfisis.
Simple: tipo A, fractura con una sola fractura
circunferencial.
Cuña: tipo B, fractura con uno o más
fragmentos intermedios. Después de la
reducción hay algún contacto cortical entre
los fragmentos proximales y distales
principales.
Multifragmentario: tipo C, con uno o más
fragmentos intermedios. Después de la
reducción no hay contacto entre los
fragmentos proximales y distales principales.
Describiendo la morfología de la fractura tipos de
fracturas DIAFISIARIAS

PASO PREGUNTA RESPUESTA

1 ¿Cuál es el hueso? Hueso específico

¿Está la fractura en el
2 Medio: segmento diafisario (2)
segmento final o medio?

Simple (A), cuña (B),

3 ¿Cuál es el tipo?
multifragmentaria (C)

Si es simple (A): ¿Cuál es el Espiral (1), oblicuo (2), transversal

4a
patrón de fractura (grupo)? (3)

Si cuña (B): ¿Cuál es el patrón

4b Intacto (2) o fragmentario (3)
de fractura (grupo)?
Si es multifragmentario (C):
Segmento intacto (2) o segmentario
4c ¿Cuál es el patrón de fractura
fragmentario (3)
(grupo)?
Añadir calificaciones y / o
5  
modificadores universales.
Describiendo la morfología de la fractura tipos de
fracturas de segmento final

PASO PREGUNTA RESPUESTA

1 ¿Cuál es el hueso? Hueso específico

¿En qué extremo se encuentra la
2 Proximal (1) o distal (3)
fractura?

¿La fractura entra en la superficie No: extraarticular (A), vaya a 5

3
de la articulación (tipo)? Sí: articular (B o C), vaya a 4 (a,b)

Si es articular, ¿es parcial (parte de

4a Sí (tipo B), vaya a 6.
la articulación unida a la metáfisis)?

Si es articular, ¿está completo

4b (ninguna parte de la articulación Sí (tipo C), vaya a 7.
está unida a la metáfisis)?
Si es extraarticular (A), ¿cuál es el Avulsión (1), simple (2), cuña o
5
patrón de fractura? multifragmentaria (3)
Si es articular parcial (B), ¿cuál es Simple (1), split y / o depresión (2),
6
el patrón de fractura? fragmentario (3)

Si es articular completo (C), ¿cuál

7 Simple (1), multifragmentario (2)
es el patrón de fractura articular?

Articular simple con metafisaria

Subgrupo: Si es articular completo simple (1), fractura articular simple
8 (C), ¿cuál es el patrón de fractura con metafisaria multifragmentaria (2),
metafisaria? articular multifragmentario con
metafisaria multifragmentaria (3).
Añadir calificaciones y / o
9  
modificadores universales.
Tipos de Fractura

Fractura diafisiaria + articular desplazada

Fractura articular

Fractura diafisiaria + articular no desplazada

Fractura diafisiaria
Ejemplo:
Húmero, segmento terminal proximal, fractura
articular o de 4 partes, con fractura metafisaria
multifragmentaria y fractura articular simple
con una dislocación anterior 11C3.2 (x) [5a].
 Ejemplo de Fractura diafisaria (32-B2)

3 2
2 flexión
B cuña
Gravedad Mecanismo

B cuña 2 flexión
Gravedad Mecanismo
 Ejemplo de Fractura articular (33-C3.3)

3 distal C completa
3 multi 3 compleja
fragmentaria metafisaria
 1
Humero

Segmento 11
Proximal

Segmento
Diafisiario 12

Segmento Distal 13
 11
SEGMENTO
PROXIMAL

Extra-articular
unifocal (2 partes)

Extra-articular
Bifocal (3 partes)

Articular (4
partes)
 11 A
EXTRA-ARTICULAR
UNIFOCAL
A 1.1 Tuberosidad mayor
11 A 1 (Tuberositaria)
A 1.2 Tuberosidad menor

A 2.1 Simple

11 A 2 (Cuello quirúrgico) A 2.2 En cuña

A 2.3 Multifragmentaria

11 A 3 (Vertical)
 11 B
EXTRA-ARTICULAR
BIFOCAL

B 1.1 Con tuberosidad

mayor

11 B 1

B 1.2 Con tuberosidad

menor
 11 C
ARTICULAR

C 1.1 Impactada en valgo

11 C 1 (Cuello
anatómico)
C 1.3 Aislada

C 3.1 Con superficie art.

Intacta

C 3.2 Con Fx articular

11 C 3 (con Fx
metafisiaria) C 3.3 Fx articular y extension
diafisiaria
 12
SEGMENTO DIAFISIARIO

12 A SIMPLE

12 B EN CUÑA

12 C MULTIFRAGMENTARIA
 12 A
SIMPLE
a 1/3 proximal

12 A 1 (Espiroidea) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

12 A 2 (Oblicua) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

b 1/3 medio
12 A 3 (Transversa)
c 1/3 distal
 12 B
EN CUÑA

a 1/3 proximal

12 B 2 (Cuña intacta) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

b 1/3 medio

12 B 3 (Cuña fragmentaria)
c 1/3 distal
 12 C
MULTIFRAGMENTARIA

i Diafisis-metafisis

12 C 2 (Segmento intacto) j Solo diáfisis

k Diafisis-metafisis

12 C 3 (Segmento
fragmentario)
 13
SEGMENTO DISTAL

13 A EXTRA-ARTICULAR

13 B PARCIALMENTE ARTICULAR

13 C ARTICULAR
 13 A
EXTRA-ARTICULAR

A 1.1 Epicondilo
13 A 1 (Avulsión)

A 1.2 Epitróclea

A 2.1 Espiroideo

13 A 2 (Simple) A 2.2 Oblicuo

A 2.3 Tranverso

A 3.1 Cuña intacta

A 3.2 cuña fragmentaria

13 A 3 (Cuña o multifragmento)
A 3.3 Multifragmento
 13 B
PARCIALMENTE ARTICULAR
B 1.1 Transtroclear

B 1.2 Capitellum
13 B 1 (Lateral)
B 1.3 Fragmentaria
transtroclear

B 2.1 A través del surco

13 B 2 (Medial)
B 2.2 a través de la cara
articular

B 2.3 Fragmentaria
transtroclear

13 B 3 (Frontal/plano coronal)
B 3.1 Capitellum

B 3.2 Tróclea

B 3.3 Capitellum y tróclea

 13 C
ARTICULAR

C 1.1 Por encima del eje

13 C 1 (Simple articular,
simple metafisiaria) C 1.3 Por debajo o sobre el
eje

13 C 2 (Simple articular, C 2.1 Cuña intacta

cuña o multifragmento
C 2.2 Cuña fragmentaria
metafisiario)
C 2.3 Multifragmentaria

13 C 3 (multifragmento C 3.1 Metafisiaria simple

articular, cuña o
C 3.2 Metafisiaria en cuña
multifragmento metafisiario)
C 3.3 Metafisiaria
multifragmento
 2R
RADIO

Segmento
Proximal
2R1

2R2
Segmento
Diafisiario
2R3
Segmento Distal
 2R1
SEGMENTO
PROXIMAL
2R1 A EXTRA-ARTICULAR

2R1B PARCIALMENTE
ARTICULAR

2R1C ARTICULAR
 2R1 A
EXTRA-ARTICULAR

2R1 A 1 (Avulsión)

2R1 A 2 (Simple de cuello)

2R1 A 3 (Multifragmento
de cuello)
 2R1 B
PARCIALMENTE
ARTICULAR

2R1 B 1 (Simple)

2R1 B 3 (Fragmentaria)
 2R1 C
ARTICULAR

2R1 C 1 (Simple)

2R1 C 3 (Multifragmentaria)
 2R2
SEGMENTO DIAFISIARIO

2R2 A SIMPLE

2R2 B EN
CUÑA

2R2 C MULTIGRAGMENTARIA
 2R2 A
SIMPLE

a 1/3 proximal

2R2 A 1 (Espiroideo) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

2R2 A 2 (Oblicuo) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

2R2 A 3 (Transverso) b 1/3 medio

c 1/3 distal
 2R2 B
EN CUÑA

2R2 B 2 (Intacta)

2R2 B 3 (Fragmentaria)
 2R2 C
MULTIFRAGMENTARIA

i Diafisis-metafisis
2R2 C 2 (Segmento intacto)
j Solo diáfisis

k Diafisis-metafisis

i Diafisis-metafisis

2R2 C 3 (Segmento j Solo diáfisis

fragmentario)
k Diafisis-metafisis
 2R3
SEGMENTO DISTAL

2R3 A EXTRA-ARTICULAR

2R3 B PARCIALMENTE ARTICULAR

2R3 C ARTICULAR
 2R3 A
EXTRA-ARTICULAR

2R3 A 1 (Avulsión de estiloides)

A 2.1 Transversa no desplazada

2R3 A 2 (Simple) A 2.2 desplazamiento dorsal

(colles)

A 2.3 Desplazamiento volar

(smith´s)

A 3.1 Cuña intacta

2R3 A 3 (Cuña o multifragmentaria) A 3.2 Cuña fragmentaria

A 3.3 Multifragmentaria
 2R3 B
PARCIALMENTE ARTICULAR

B 1.1 Fosa escafoidea

2R3 B 1 (Plano sagital)
B 1.3 Fosa semilunar

B 2.1 Simple
2R3 B 2 (Borde dorsal) Barton’s B 2.2 Fragmentaria

B 2.3 Con dislocación dorsal

B 3.1 Simple

2R3 B 3 (Borde volar)

B 3.3 Fragmentaria
 2R3 C
ARTICULAR

C 1.1 Dorso-medial

C 1.2 Sagital
2R3 C 1 (Simple articular)
C 1.3 Frontal/coronal

C 2.1 Sagital
2R3 C 2 (Segmentaria
C 2.2 Frontal/coronal
metafisiaria)
C 2.3 Extension a la
diáfisis

C 3.1 Metafisiaria simple

2R3 C 3 (Multifragmentaria C 3.2 Metafisiaria MF

articular, simple o MF
C 3.3 Extension a la
metafisiaria) diáfisis
 2U
ULNA (CUBITO)

Segmento proximal 2U1

Segmento diafisiario
2U2

Segmento distal 2U3

 2U1
SEGMENTO PROXIMAL

2U1 A EXTRA-ARTICULAR

2U1 B PARCIALMENTE ARTICULAR

2U1 C ARTICULAR
 2U1 A
EXTRA-
ARTICULAR

2U1 A 1 (Avulsión)

2U1 A 2 (Metafisiaria simple)

2U1 A 3 (Metafisiaria MF)

 2U1 B
PARCIALMENTE ARTICULAR

2U1 B 1 (Olecranon)

2U1 B 2 (Coronoides)
 2U1 C
ARTICULAR

2U1 C 3 (Olecranon y
coronoides)
 2U2
SEGMENTO DIAFISIARIO

2U2 A SIMPLE

2U2 B EN CUÑA

2U2 C
MULTIFRAGMENTARIA
 2U2 A
SIMPLE

a 1/3 proximal
2U2 A 1 (Espiroidea)
b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

2U2 A 2 (Oblicua) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

2U2 A 3 (Transversa) b 1/3 medio

c 1/3 distal
 2U2 B
EN CUÑA

a 1/3 proximal
2U2 B 2 (Intacta) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal
2U2 B 3 (Fragmentaria)
b 1/3 medio

c 1/3 distal
 2U2 C
MULTIFRAGMENTARIA

i Diafisis-metafisis
2U2 C 2 (Intacto)
j Solo diáfisis

k Diafisis-metafisis

i Diafisis-metafisis
2U2 C 3 (Fragmentario)
j Solo diáfisis

k Diafisis-metafisis
 2U3
SEGMENTO DISTAL

2U3 A EXTRA-ARTICULAR

2U3 B PARCIALMENTE ARTICULAR

2U3 C ARTICULAR
 2U3 A
EXTRA-ARTICULAR

A 1.1 Punta de estiloides

2U3 A 1 (Estiloides)
A 1.2 Base de estiloides

A 2.1 Espiroidea

A 2.2 Oblicua
2U3 A 2 (Simple)
A 2.3 Transversa

2U3 A 3 (Multifragmentaria)
 2U3 B
PARCIALMENTE ARTICULAR

2U3 C
ARTICULAR
 3
FEMUR

Segmento proximal 31

Segmento 32
diafisiario

Segmento distal 33
 31
SEGMENTO PROXIMAL

31 A REGION TROCANTERICA

31 B CUELLO

31 C CABEZA
 31 A
REGION TROCANTERICA
A 1.1 Trocánter aislado
31 A 1 (Pertrocanterica) A 1.2 En 2 partes

A 1.3 Pared lateral intacta

A 2.2 Con 1 fragmento

intermedio
31 A 2 (Pertrocanterica MF)
A 2.3 Con 2 o mas
fragmentos
intermedios

A 3.1 Oblicua simple

31 A 3 (Intertrocanterica)
A 3.2 Transversa simple

A 3.3 Cuña o MF
 31 B
CUELLO

B 1.1 Impactada
31 B 1 (Subcapital)
B 1.2 No desplazada

B 1.3 Desplazada

B 2.1 Simple
31 B 2 (Transcervical)
B 2.2 Multifragmentaria

B 2.3 Corte (Shear)

31 B 3 (Basicervial)
 31 C
CABEZA

C 1.1 Avulsión del

31 C 1 (Separación) ligamento redondo

C 1.2 Separación infrafoveal

C 1.3 Separación
suprafoveal

C 2.1 Lesión condral

31 C 2 (Depresión)
C 2.2 Impactacion de la
fractura

C 2.3 Separación de la
fractura
 32
SEGMENTO DIAFISIARIO

32 A SIMPLE

32 B EN CUÑA

32 C MULTIFRAGMENTARIA
 32 A
SIMPLE
a 1/3 proximal
32 A 1 (Espiroidea) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

32 A 2 (Oblicua) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal
32 A 3 (Transversa) b 1/3 medio

c 1/3 distal
 32 B
EN CUÑA

a 1/3 proximal

32 B 2 (Intacta) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

32 B 3 (Fragmentaria) b 1/3 medio

c 1/3 distal
 32 C
MULTIFRAGMENTARIA

i Diafisis-metafisis
32 C 2 (Segmento intacto)
j Solo diáfisis

k Diafisis-metafisis

i Diafisis-metafisis
32 C 3 (Segmento
fragmentario) j Solo diafisis

k Diafisis-metafisis
 33
SEGMENTO DISTAL

33 A EXTRA-ARTICULAR

33 B PARCIALMENTE ARTICULAR

33 C ARTICULAR
 33 A
EXTRA-ARTICULAR

A 1.1 Cóndilo lateral

33 A 1 (Avulsion)

A 1.2 Cóndilo medial

A 2.1 Espiroidea

A 2.2 Oblicua
33 A 2 (Simple)
A 2.3 Transversa

A 3.1 Intacta

33 A 3 (Cuña o MF) A 3.2 Fragmentaria

A 3.3 Multifragmentaria
 33 B
PARCIALMENTE
ARTICULAR B 1.1 A través de la
muesca
33 B 1 (Cóndilo lateral)
B 1.2 A través del
soporte de carga

B 1.3 Fragmentaria

B 1.1 A través de la muesca

33 B 2 (Cóndilo medial) B 1.2 A través del soporte

de carga

B 1.3 Fragmentaria

B 3.1 Anterior
33 B 3 (Frontal/coronal)
B 3.2 Unicondilea posterior

B 3.3 Bicondilea posterior

 33 C
ARTICULAR
C 1.1 Sobre el eje
condileo
33 C 1 (Simple articular, simple
metafisiaria)
C 1.3 a través o abajo
del eje

C 2.1 Cuña intacta

33 C 2 (Simple articular, cuña o MF
metafisiario) C 2.2 Cuña fragmentaria

C 2.3 Multifragmentaria

33 C 3 (MF articular, cuña o MF C 3.1 Simple metafisiaria

metafisiaria) C 3.2 Cuña metafisiaria

C 3.3 MF metafisiaria
 4
TIBIA

Segmento
proximal
41

Segmento
diafisiario
42

Segmento distal 43

Segmento maleolar 44
 41
SEGMENTO
PROXIMAL

41 A EXTRA-ARTICULAR

41 B PARCIALMENTE ARTICULAR

41 C ARTICULAR
 41 A
EXTRA-
ARTICULAR
A 1.1 Del accesorio capsular

A 1.2 Del tubérculo tibial

41 A 1 (Avulsión)
A 1.3 Central

A 2.1 Espiroidea

41 A 2 (Simple) A 2.2 Oblicua

A 2.3 Transversa

A 3.1 Cuña intacta

41 A 3 (Cuña o MF) A 3.2 Cuña fragmentaria

A 3.3 Multifragmentaria
 41 B
PARCIALMENTE ARTICULAR

B 1.1 Platillo lateral

41 B 1 (Separación) B 1.2 Platillo medial

B 1.3 Oblicua desde el

centro

B 2.1 Platillo lateral

41 B 2 (Depresión)

B 2.2 Platillo
medial

B 1.1 Platillo lateral

41 B 3 (Separación y
depresión) B 1.2 Platillo medial

B 1.3 Oblicua desde el centro

 41 C
ARTICULAR
C 1.1 Sin la eminencia
intercondilea
41 C 1 (Simple articular, simple
metafisiario) C 1.2 Con la eminencia
intercondilea

C 2.1 Cuña intacta

41 C 2 (Simple articular, cuña o
MF metafisiario) C 2.2 Cuña fragmentaria

C 2.3 Metafisiaria MF

C 3.1 Fragmentaria en
platillo lateral
41 C 3 (Multifragmentaria
metafisiaria) C 3.2 Fragmentaria en
platillo medial

C 3.3 MF en ambos
platillos
 42
SEGMENTO DIAFISIARIO

42 A SIMPLE

42 B EN CUÑA

42 C MULTIFRAGMENTARIA
 42 A
SIMPLE

a 1/3 proximal

42 A 1 (Espiroidea) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

42 A 2 (Oblicua) b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal

b 1/3 medio
42 A 3 (Transversa)
c 1/3 distal
 42 B
EN CUÑA

a 1/3 proximal
42 B 2 (Cuña intacta)
b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3 proximal
42 B 3 (Cuña fragmentaria)
b 1/3 medio

c 1/3 distal
 42 C
MULTIFRAGMENTARIA

42 C 2 (Segmento intacto) i Diafisis-metafisis

j Solo diafisis

k Diafisis-metafisis

i Diafisis-metafisis
42 C 3 (Segmento
j Solo diafisis
fragmentario)
k Diafisis-metafisis
 43
SEGMENTO DISTAL

43 A EXTRA-ARTICULAR

43 B PARCIALMENTE ARTICULAR

43 C ARTICULAR
 43 A
EXTRA-ARTICULAR

A 1.1 Espiroidea
43 A 1 (Simple)
A 1.2 Oblicua

A 1.3 Transversa

A 2.1 Impactacion posterolateral

43 A 2 (En cuña)
A 2.2 Cuña anteromedial

A 2.3 Extensión a diafisis

A 3.1 Con 3 fragmentos intermedios

43 A 3
A 3.2 Con mas de 3 fragmentos
(Multifragmentaria)
A 3.3 Con extensión a diafisis
 43 B
PARCIALMENTE ARTICULAR

B 1.1 Frontal/coronal
43 B 1 (Separación)
B 1.2 Sagital

B 1.3 Con fragmento metafisiario

B 2.1 Frontal/coronal

43 B 2 (Separación y B 2.2 Sagital

depresión)
B 2.3 Fragmento central

B 3.1 Frontal/coronal

43 B 3 (Depresión) B 3.2 Sagital

B 3.3 Con fragmento

metafisiario
 43 C
ARTICULAR

C 1.1 Sin impactacion

43 C 1 (Simple articular, simple C 1.2 Con depresión

metafisiaria) epifisiaria

C 1.3 Extensión a diáfisis

C 2.1 Con impactacion

43 C 2 (Simple articular, MF asimétrica

metafisiaria) C 2.2 Sin impactacion

asimétrica

C 2.3 Extensión a diafisis

C 3.1 Epifisiaria

C 3.2 Epifisiaria-
43 C 3 (MF articular y metafisiaria
metafisiaria)
C 3.3 Epifisiaria-
metafisiaria-diafisiaria
 44
SEGMENTO MALEOLAR

44 A INFRASINDESMAL

44 B TRANSINDESMAL

44 C SUPRASINDESMAL
 44 A
INFRASINDESMAL
A 1.1 Ruptura del ligamento
colateral

44 A 1 (Lesión de peroné) A 1.2 Avulsión de la punta

A 1.3 FX Transversa del

maléolo lateral

A 2.1 Ruptura del ligamento

colateral
44 A 2 (Con Fx del maléolo
A 2.2 Avulsión de la punta
medial)
A 2.3 Fx transversa del maléolo
lateral

A 3.1 Ruptura del ligamento

colateral
44 A 3 (Con Fx
posteromedial) A 3.2 Avulsión de la punta

A 3.3 Fx transversa del

maléolo lateral
 44 B
TRANSINDESMAL
B 1.1 Solo peroné

B 1.2 Ruptura de sindesmosis

anterior

44 B 1 (peroné) B 1.3 Cuña o MF de peroné

B 2.1 Con ruptura del ligamento

deltoideo

B 2.2 Con Fx del maléolo medial

44 B 2 (Con lesión medial)
B 2.3 Cuña o MF

B 3.1 Con lesión del ligamento

deltoideo
44 B 3 (Lesión medial y Fx del B 3.2 Fx del maléolo medial
borde posterolateral) volkmann
B 3.3 Cuña o MF con Fx del maléolo
medial
 44 C
SUPRASINDESMAL

C 1.1 Ruptura del ligamento

44 C 1 (Diafisiaria C 1.2 Fx de maléolo medial
simple)
C 1.3 con Fx de maléolo
medial y posterior

C 2.1 Con ruptura del

ligamento

C 2.2 Con Fx del maléolo

medial
44 C 2 (Diafisiaria en
C 2.3 Con Fx de maléolo
cuña o MF) medial y posterior

C 3.1 Con ruptura del ligamento

C 3.2 Con Fx del maléolo medial

44 C 3 (Lesión proximal C 3.3 Con Fx de maléolo medial y

de peroné) posterior
 4F
FIBULA (PERONE)

Segmento 4F1
proximal

Segmento diafisiario
4F2

Segmento distal 4F3

 4F1
SEGMENTO PROXIMAL

n Extra-articular
4F1 A SIMPLE
o Intra-articular

n Extra-articular

4F1 B MULTIFRAGMENTARIA

o Intra-articular
 4F2
SEGMENTO DIAFISIARIO

a 1/3 proximal
4F2 A SIMPLE
b 1/3 medio

c 1/3 distal

a 1/3
proximal
4F2 B CUÑA O MF
b 1/3 medio

c 1/3 distal
 4F3
SEGMENTO
DISTAL

4F3 A SIMPLE

4F3 B CUÑA O MF
 BIBLIOGRAFIA

• AO Clasificación APK

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