OBSTETRICIA

Lactancia materna
INGRID ESMERALDA LEÓN CHÁVEZ
 LACTANCIA
La lactancia es característica de cada especie y es vital para la
supervivencia. Amamantar significa tomar alimento del pecho y se
refiere específicamente a la “amamantamiento” en todas las especies.
“El 'derecho' a amamantar se equilibra con el derecho de las mujeres
a tomar sus propias decisiones sobre cómo alimentarán a sus bebés”.
También comenta que la lactancia materna es una “mezcla complicada
de comida, biología, género, cuidado y amor”
La leche materna es asombrosa; tiene todos los nutrientes que un
bebé necesita en los primeros seis meses de vida.
Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. 8º edición. Elsevier. 2016.
 Anatomía glándula mamaria

Las glándulas mamarias se localizan en

la pared anterior de la caja torácica,
entre el segundo y sexto espacio
intercostal. Se sujetan al tórax mediante
la dermis en su parte superficial y,
mediante los ligamentos suspensorios de
Cooper, a la fascia del músculo pectoral
mayor en su parte profunda.

Su tamaño oscila entre 10 y 12

centímetros de diámetro y entre 5 y 7
centímetros de espesor en su parte
medial. Su peso oscila entre los 150 y 225
gramos.

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
"La diferenciación secretora representa la etapa del embarazo en la que las células epiteliales mamarias se
diferencian en lactocitos con la capacidad de sintetizar componentes únicos de la leche, como la lactosa".

Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding. A guide for the medical profession. 8º edición. Elsevier. 2016.
Osmosis: Lactancia materna. (2024, 2/22). Retirado de (https://www.osmosis.org/learn/es/Breastfeeding).
Osmosis: Lactancia materna. (2024, 2/22). Retirado de (https://www.osmosis.org/learn/es/Breastfeeding).
Composición
de la leche
materna

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Composición de la leche materna

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
 Composición de la leche materna

A diferencia de la leche madura, la leche de vaca contiene una menor cantidad de lactosa y de inmunoglobulina A, así como una
elevada concentración de caseína, proteína que se ha relacionado con el síndrome de muerte súbita infantil y de β-lactoglobulina,
proteína que se ha relacionado con proceso alérgicos durante la infancia. Razones por las cuáles se prefiere la leche materna sobre
la leche de vaca en los niños.

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Aspectos inmunológicos de la lactancia
materna
Factores humorales y celulares
queprotegen al bebé de infecciones
α-lactoalbúmina, ácidos grasos, anticuerpos hidrolizantes de nucleótidos, β-defensina 1, citocinas
maternas, complemento y receptores del complemento, componente secretorio libre, factor bífido,
haptocorina, inmunoglobulinas, k-caseína, lactadherina, lactoferrina, lactoferricinas B y H,
lactoperoxidasa, leucocitos, lisozima, mucinas y receptores tipo toll.

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
 MITOS Y
REALIDADES
Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Contraindicaciones
Fármacos secretados en la leche

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Actualmente los medicamentos se pueden
clasificar en 4 categorías acorde a su
perfil de seguridad durante el embarazo
y lactancia:

Fundación Carlos Slim. (2022). Asesor de Lactancia materna. Capacítate Para el Empleo. https://capacitateparaelempleo.org/cursos/view/185
Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica. Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
 Preparación para la Preparación de los pezones
lactancia Evitar excesiva limpieza con jabones o
cremas.
Baño diario y no utilizar sustancia (p. ej.;
La preparación antes del parto implica alcohol) para permitir la lubricación
natural de las glándulas de Montgomery

1. Exploración de la mamás
a. Anormalidades del pezón y mala
preparación de los mismos
b. Cirugía de mama, malformaciones
congénitas
c. Fracaso en la lactancia en embarazos
anteriores, embarazo no deseado, falta
de apoyo familiar, madre adolescente y
trabajo materno

El realizar manipulación de los pezones puede ocasionar problemas tales como trabajo de parto
pretérmino, mastitis e incluso desprendimiento de la placenta
Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica. Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
 Corrección de los pezones
Maniobras de Hoffman:
1. Colocar un dedo a cada lado del
pezón y estirar la piel de la aréola
en sentido horizontal y oblicuo.
Repetir varias veces
2. Lubricar índice y pulgar con lanolina
o cualquier tipo de aceite
3. Sujetar la base del pezón y rotar los
dedos como dando cuerda a un reloj
4. Completar masaje estirando el
pezón y traccionando hacia afuera
5. Repetir durante un minuto 3 veces al
día
6. Suspender momentáneamente si se
produce una contracción uterina

Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica. Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
Manejo en el parto y puerperio
El contacto piel con piel representa el hábitat natural del
recién nacido, el nicho es la lactancia materna
La primera hora de vida es periodo critico y sensible para
el establecimiento exitosos de la lactancia materna así como
para el proceso de apego y alojamiento conjunto
1. Evita que separen al hijo de su madre
2. Promueve la lactancia materna en la primera hora de vida
3. Pospón los procedimientos de rutina como lo son la
antropometría, profilaxis ocular, vitamina K y el baño hasta
que se termina la primer sesión de lactancia
4. Fomenta el alojamiento conjunto
5. Recomienda lactancia
6. Rechaza chupones y biberones
7. Proporciona apoyo individualizado para aconsejar a la
madre al momento del alta

Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica. Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
 Manejo práctico de la lactancia materna

En todas las
posiciones el niño
debe estar en línea
recta (orejas, hombros,
cadera y rodillas) ya
que no debe girar su
cabeza para recibir el
seno materna

La posición, la nariz del lactante se encuentre al borde superior de la aréola (nariz y ombligo alineados), posición de la
madre hombros relajadas, espalda recargada y pies apoyados. Adhesión, la cavidad oral del lactante bien abierta con labios
evertidos cubriendo el pezón y casi toda la areola; nariz, mejillas y mentón casi tocando la glándula mamaria (no se hundan las
mejillas y se escuchen chasquidos) y transferencia, ritmo de succión, deglución y respiración del lactante sean constantes;
extremidades torácicas relajadas y la glándula mamaria se baja ablandando como progresa la ingesta de leche materna y el
pezón elongado a su término.

Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica. Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
Posiciones para amantar
Extracción manual de la leche
materna
INDICACIONES
Niños prematuros que no pueden succionar
directamente del seno
Madre o hijo por razones médicas no puedan estar
juntos, madre que trabaja o que tiene que
permanecer fuera del hogar
Casos extremos de dolor del pezón de la madre
Alteraciones anatómicas o funcionales que impidan
la succión normal del recién nacido
Los masajes deben hacerse en ambos pechos, durante
15 minutos.

Por 7, 5 y 3 minutos
Panduro BJG, Orozco. Obstetricia. 5°. edición. Editorial impresora olímpica.
Guadalajara, Jal. Méx. 2022.
Almacenamiento y conservación de leche
 Almacenamiento y conservación de leche

Proper Storage and Preparation of Breast Milk. (2023, 17 abril). Centers For Disease Control And Prevention. https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm
MARCO JURÍDICO DE LA LACTANCIA MATERNA
En 1981 la OMS y UNICEF presentaron el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche materna

La industria de sucedáneos de la leche materna realiza una promoción que afecta la

decisión de de amantar de las mujeres y sus familias.
Ojo: ¡no prohíbe la venta de productos! Busca eliminar las prácticas no éticas en donde
se promociona a los sucedáneos como un mejor alimento que la leche materna o parecido
a ella.

Deben declarar que

la leche materna es
el mejor alimento
para las y los
lactantes y
especificar los
riesgos para la
salud del uso de
sucedáneos

Gobierno de México & Instituto Nacional de Salud pública [INSP]. (2023, 8 junio). Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna ¿Qué es y cuál es su importancia? INSP. https://www.insp.mx/novedades-
editoriales/codigo-internacional-de-comercializacion-de-sucedaneos-de-la-leche-materna-que-es-y-cual-es-su-importancia
MARCO JURÍDICO DE LA LACTANCIA MATERNA EN MÉXICO

En nuestro país en 1990 se creo el

Comité Nacional de Lactancia Materna
y después en 2001 se creó el Comité
Nacional del Programa de Acción
Arranque Parejo en la Vida, se encarga
de vigilar que se cumplan los
lineamientos internacional que
promueven el bienestar materno-infantil

Gobierno de México & Instituto Nacional de Salud pública [INSP]. (2023, 8 junio). Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna ¿Qué es y cuál es su importancia? INSP. https://www.insp.mx/novedades-
editoriales/codigo-internacional-de-comercializacion-de-sucedaneos-de-la-leche-materna-que-es-y-cual-es-su-importancia
MARCO
JURÍDICO DE
LA
LACTANCIA
MATERNA EN
MÉXICO
Iniciativa Hospital Amigo del Niño y de la Niña
Esfuerzo mundial lanzado entre 1991 y 1992 por la OMS y UNICEF para promover,
proteger y apoyar la lactancia materna. Desde entonces, esta iniciativa ha crecido
alrededor del mundo, contando con más de 20,000 hospitales designados a través
de 156 países.

De Equidad de Género y Salud Reproductiva, C. N. (2023, 20 octubre). Iniciativa Hospital Amigo del Niño y de la Niña. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/cnegsr/acciones-y-programas/iniciativa-hospital-amigo-del-nino-y-de-la-nina
10 PASOS
para una
Lactancia
Exitosa que
debe cumplir tu
hospital son:

De Equidad de Género y Salud Reproductiva, C. N.

(2023, 20 octubre). Iniciativa Hospital Amigo del Niño y
de la Niña. gob.mx.
https://www.gob.mx/salud/cnegsr/acciones-y-
programas/iniciativa-hospital-amigo-del-nino-y-de-la-
nina
DIRECTORIO DE HOSPITALES AMIGO DEL NIÑO Y
LA NIÑA 2023
Hospital General Regional No. 46 "Lázaro Cárdenas" Guadalajara
Hospital General De Zona No. 26 De Tala
Hospital Regional Autlán
Hospital Materno Infantil Esperanza López Mateos
Hospital Regional De Tepatitlán
Hospital Regional Yahualica Secretaría De Salud
Unidad Especializada Para La Atención Obstétrica Y Neonatal Guadalajara
Hospital General De Zona C/Unidad De Medicina Familiar No. 20 Autlán
Hospital General De La Zona No. 9 Ciudad Guzmán
Hospital General De Zona No. 89 "Chapultepec"
Hospital General Regional No. 110 Oblatos
Hospital General Regional No. 45 Ayala
Hospital General De Zona No. 6 De Ocotlán
Hospital General De Zona No. 42 Puerto Vallarta
Hospital General De Zona No. 21 Tepatitlán De Morelos
Hospital General De Zona Con UMAA No. 7 "Mariano Azuela González" Lagos
De Moreno
Hospital General Regional No. 180 Tlajomulco

https://drive.google.com/file/d/1Elh8wbnJgsYqanNCvM-h2BODbnDIeIOC/view
Lactancia materna en el sitio de trabajo
Promover la lactancia materna en el sitio de trabajo, tiene como objetivo mejorar la salud materno-infantil
y la productividad laboral de la madre, al facilitar y adaptar las instalaciones de la empresa para que
proporcione y nutra con el alimento ideal a su hijo.

Pese a esto, hay ocasiones en las que, indebidamente, la

ley no se cumple en todas las madres trabajadoras

Enseñar la técnica de extracción manual,

almacenamiento y conservación.
Recomendar extraer leche materna con la
finalidad de formar su banco de leche 2
semanas previas a la reinserción laboral.
Amamantar momentos previos a salir a
laborar.
Amamantar inmediatamente al llegar al
hogar.
Amamantar durante el transcurso de la noche.
Amamantar a libre demanda en los días de
descanso.
 GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN