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Elaborado por: Patricia Michele Arredondo Reyna

Puesto: Responsable de seguridad

Aprobado por: José Luis Garza Valle

Puesto: Director General

___________________________________________________________________________________
Control de las Revisiones:

Revisión Fecha Descripción

00 22/06/2020 Emisión Inicial

PR-SST-013 PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS

1
ISO 9001 - ISO 14001 -ISO 45001
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Contenido

1. Objetivo. 3
2. Alcance. 3
3. Referencias aplicables. 3
4. Definiciones. 3
5. Descripción de la actividad. 4
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1. OBJETIVO
El presente documento muestra los principales tipos de lesiones a que
pueden verse sometidos los trabajadores así como las líneas de actuación
en caso de producirse un accidente.

2. ALCANCE
El presente procedimiento es de observancia obligatoria para todo el
personal que labore para INGENIERIA INDUSTRIAL Y DE PROYECTOS
TAMAULIPAS, S.A DE C.V. y será aplicable al personal responsable y con
las habilidades y autoridades de brindar los primeros auxilios.

3. REFERENCIAS APLICABLES

Ley Federal de Trabajo

Reglamento de seguridad, higiene y medio ambiente de trabajo
Manual de Primeros Auxilios de la Cruz Roja Mexicana.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009,

4. DEFINICIONES.
Botiquín de primeros auxilios: Es el conjunto de materiales, equipo y
medicamento que se utilizan para aplicar los primeros auxilios a una persona
que ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina.
Paro cardiorrespiratorio: Fracaso de las funciones cardiaca y respiratoria,
con la incapacidad para hacer llegar sangre oxigenada a las células.
Hemorragia: Cualquier salida de sangre de sus cauces habituales.
Shock: Conjunto de signos y síntomas consecuentes a la falta o disminución
del aporte sanguíneo a los tejidos, debido a la pérdida de volumen sanguíneo
o al aumento de la capacidad de los vasos.
Seguridad y salud en el trabajo: Condiciones y factores que impactan
positivamente al bienestar del personal contratistas, visitantes y cualquier
otra persona en el lugar de trabajo.
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5. DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD.
Actividad: Inicio
No. Responsable: Personal asignada a la actividad Área: Proyecto en Activo

La rápida actuación ante un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar el
5.1 empeoramiento de las posibles lesiones que padezca.
Se capacitará a todos los trabajadores en la prestación de primeros auxilios a los
posibles accidentados y serán estos los que actúen en caso de ser necesaria la atención
prehospitalaria siempre y cuando la emergencia no requiera de traslado de urgencia a
un hospital o clínica derecho del cual goza toda trabajador de INGENIERIA
INDUSTRIAL Y DE PROYECTOS TAMAULIPAS, S.A DE C.V.
En cualquier accidente debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. Para ello
recordaremos la palabra P.A.S. que está formada por las iniciales de tres actuaciones
secuenciales para empezar a atender al accidentado:
La P. de Proteger
Antes de actuar, hemos de tener la seguridad que tanto el accidentado como nosotros
mismos estemos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado
sin antes desconectar la corriente causante del accidente; pues de lo contrario nos
accidentaríamos nosotros también.
La A de Avisar.
Siempre que sea posible daremos avisos a los servicios sanitarios (médico,
ambulancia…) de la existencia del accidente, y así activaremos el Sistema de
Emergencia, para inmediatamente empezar a socorrer en espera de ayuda.
La S. de Socorrer.
Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a actuar sobre el accidentado,
reconociendo sus signos vitales: conciencia, respiración, pulso, siempre por este orden
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Actividad: Reanimación cardiopulmonar.

No. Área: Proyecto en Activo
Responsable: Personal asignada a la actividad
El cerebro es el órgano más delicado de que dispone el ser humano. La falta de oxígeno
5.2 ocasionará, en poco tiempo, lesiones irreversibles produciéndose la muerte en 8-10
minutos.
Por lo tanto cualquier paro cardiorrespiratorio es una situación de máxima urgencia ya
que del tratamiento inmediato dependerá la vida del paciente.
El objeto del presente aparato es que cualquier persona, sin conocimiento especial en
medicina, sepa qué debe o qué no debe hacerse ante esta situación.
Reconocimiento de signos vitales.
La secuencia de actuación para el reconocimiento de signos vitales se presenta en el
siguiente cuadro.
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Conciencia.
Para saber si un accidentado está consciente le preguntaremos qué le ha pasado. Si
contesta, descartaremos la existencia de paro respiratorio. El problema surge cuando el
paciente no contesta. Entonces lo agitaremos levemente para observar sus reacciones
(gemidos, apertura de ojos, movimientos de cabeza, etc.), si no existe ningún tipo de
reacción significa que el estado de inconsciencia está declarado, por lo que
inmediatamente y, en lo posible, SIN TOCARLO, (pues puede ser un paciente
traumático y existir lesiones óseas que agraven su estado) comprobaremos su
respiración.
Respiración.
Si el accidentado está inconsciente, existen dos posibilidades: que respire o que no
respire:
Si RESPIRA: No hará falta seguir explorando sus signos vitales ya que el corazón
funciona seguro, siendo el procedimiento a seguir, siempre que no sea traumático, el de
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colocarlo en una posición de seguridad para prevenir las posibles consecuencias de un

vómito. Esta posición es la denominada como posición de recuperación o P.L.S.
posición lateral de seguridad.

Figura de Posición de recuperación

En el caso de que el paciente respire pero sea traumático, NO LO

MOVEREMOS. En ambos casos seguiremos a su lado vigilando sus signos vitales
hasta que llegue la ayuda solicitada.
No respira
Si al acercar nuestra mejilla o el dorso de nuestra mano a su boca, comprobamos que
no respira, en seguida y sin perder el tiempo colocaremos al accidentado, sea traumático
o no, en posición de decúbito supino (estirado mirando hacia arriba) abriendo las vías
aéreas, mediante una hiperextensión del cuello evitando que la lengua obstruya la vía
de entrada de aire. En ocasiones, con esta simple maniobra el paciente vuelve a
respirar. En caso contrario y no existiendo cuerpos extraños en su boca (dientes
desprendidos, chicles,…), el paro es evidente, por lo que deberemos suplir la función
ausente mediante reanimación cardiopulmonar, efectuando la respiración artificial
BOCA-BOCA.
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Pulso.
Cuando el paro respiratorio está instaurado y ya hemos procedido a iniciar el boca-boca,
es necesario comprobar el funcionamiento cardíaco mediante la toma del pulso
carotideo (cuello), por ser éste el último que se pierde ante una parada cardíaca y por
el contrario el primero que se nota la activarse de nuevo el ritmo cardíaco.
En caso de existir pulso seguiremos efectuando la respiración artificial, pero en el
momento en que desaparezca este pulso deberemos iniciar sin demora el MASAJE
CADIACO EXTERNO, acompañado siempre de respiración de boca-boca.
Técnica de la reanimación cardiopulmonar.
Si el paciente está inconsciente y no respira, se debe efectuar la hiperextensión del
cuello.
Si continúa sin respirar se realizará la siguiente secuencia de operaciones:
Apretar la frente e hiperextender bien el cuello.
Extraer posibles cuerpos extraños de la boda (dientes, chicles.)
Girar la mano de la frente y pinzar la nariz.
Colocar nuestros labios alrededor de la boca del paciente sellando totalmente su boca
con la nuestra. Iniciar el boca-boca:
2 insuflaciones X 30 compresiones X 5 ciclos.
Una vez se ha insuflado el aire se debe comprobar el funcionamiento cardíaco a través
del pulso en cuello.
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Si hay pulso, pero no respira se debe seguir con la respiración artificial boca-boca,
comprobando periódicamente la existencia del pulso.
Si no hay pulso, debe iniciarse el masaje cardíaco externo.

Masaje cardíaco externo.

Es necesario acudir a su realización cuando el paciente está inconsciente, no respira y
no tiene pulso; la siguiente figura indica la posición que debe adoptar al socorrista y la
localización del punto de comprensión torácico. La secuencia de operaciones para la
realización del masaje cardíaco es la siguiente:
Colocar al paciente sobre una superficie dura.
Localizar el tercio inferior del esternón y colocar el talón de nuestra mano sobre él. La
otra mano se apoyará de la misma forma sobre la que contacta con el tórax.
Con nuestros dedos estirados y los brazos perpendiculares al punto de contacto con el
esternón, ejercemos comprensión directa sobre el tórax, consiguiendo que se deprima
unos 3 o 4 cm y a un ritmo de comprensión/relajación=1/1.
El masaje cardíaco siempre irá acompañado de la respiración boca-boca.
El masaje cardíaco se efectuará al siguiente ritmo
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El masaje cardiaco se efectuará al siguiente ritmo:

30 COMPRESIONES X 2 INSUFLACIONES X 5 CICLOS

Posición correcta para el masaje cardiovascular

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Posición correcta para abrir la garganta para que entre oxigeno

TRAUMATISMOS OCULARES.
Las lesiones oculares, como consecuencia de los accidentes de trabajo, justifican por
su importancia y número la confección de la presente apartado.
Cuando la seguridad ha fracasado, tanto en la prevención como en la protección frente
a los accidentes del trabajo oculares, sólo nos queda el recurso de aplicar técnicas de
primeros auxilios con las que se intenta garantizar la pronta curación de las lesiones
sufridas y también evitar la posible aparición.
Lugar de asistencia a accidentados.
En caso de lesión ocular lo ideal es prestar la primera asistencia de urgencia en
dispensario o botiquín sea o no sea empresarial y a cargo de personal debidamente
preparado.
Dicha asistencia se limitará a un lavado ocular y aplicación de un apósito o pañuelo
limpio hasta llevar al puesto de socorro más inmediato.
El traslado del accidentado se hará en ambulancia o vehículo particular, dependiendo
de la gravedad de la lesión, pero en ningún caso será el propio conductor el que maneje.
HEMORRAGIAS Y SHOCK.
Las hemorragias son causa de emergencia médica por lo que la actuación del socorrista
debe ser rápida y decidida, de lo contrario la oxigenación de los tejidos se verá reducida
o eliminada, produciendo la muerta de los mismos.
En este apartado se pretende ofrecer unos conocimientos generales sobre las técnicas
de actuación para detener la pérdida de sangre de cualquier trabajador que haya sufrido
un accidente y en espera de la llegada de los equipos de emergencia.
Las hemorragias pueden ser: externas, internas y exteriorizadas.
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22/06/2020

El objetivo del socorrista es evitar la pérdida de sangre del accidentado, siempre que
ello sea posible. Existen casos en que siendo imposible controlar la hemorragia, la
actuación consistirá en evitar el empeoramiento del estado de salud del lesionado,
concretamente ante las hemorragias internas y exteriorizadas.
Hemorragias exteriorizadas.
Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a través de un orificio
natural del cuerpo: oído, nariz, boca, ano y genitales.
Hemorragia de oído.
Cuando la pérdida de sangre es abundante y previamente ha existido un traumatismo
(golpe) en la cabeza, el origen de la hemorragia suele ser la fractura de la base del
cráneo.
En este caso la actuación del socorrista va encaminada a facilitar la salida de la sangre
de la cavidad craneal, pues de lo contrario, la masa encefálica sería desplazada o
comprimida por la invasión sanguínea, pudiendo ocasionar lesiones irreversibles en el
cerebro. Para facilitar la salida de sangre, se debe colocar al accidentado en Posición
Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el oído sangrante dirigido hacia el suelo y siempre
que se dominen las técnicas de movilización de traumáticos, caso contrario es mejor no
tocarlo. Control de signos vitales y evacuación urgente hacia un Centro Sanitario.
Hemorragia de Nariz.
El origen de estas hemorragias es diverso, pueden ser producidas por un golpe, por un
desgaste de la mucosa nasal o como consecuencia de una patología en la que la
hemorragia sería un signo, como por ejemplo en el caso de la hipertensión (HTA).
Para detener la hemorragia, se debe efectuar una presión directa sobre la ventana nasal
sangrante y contra el tabique nasal, presión que se mantendrá durante 5 minutos (de
reloj). La cabeza debe inclinarse hacia adelante, para evitar la posible inspiración de
coágulos (ver la siguiente figura). Pasados los 5 minutos, se aliviará la presión, con ello
comprobaremos si la hemorragia ha cesado. En caso contrario se introducirá una gasa
majada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante (taponamiento anterior). Si la
hemorragia no se detiene se debe evacuar a un Centro Sanitario con urgencia.
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22/06/2020

Técnica para detener hemorragias de nariz (5 min)

Hemorragias de la boca.
Cuando la hemorragia se presente en forma de vómito, puede tener su origen en el
pulmón (hemoptisis) o en el estómago (hematemesis). Es importante distinguir su origen
para así proceder a su correcto tratamiento, para ello hay que tener en cuenta el
siguiente cuadro: (ver siguiente cuadro).
Diferencias y actuación ante vómito de sangre de origen respiratorio digestivo.

Hemorragias externas.
Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida. Las
hemorragias más importantes se producirán en las extremidades, ya que son las partes
del cuerpo más expuestas a traumatismos de tipo laboral y es por donde pasan las
arterias de forma más superficial.
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 14 de18
22/06/2020

Los métodos que a continuación se explican, sirven para detener cualquier tipo de
hemorragia (aplicando cierta lógica según el método, la forma y el lugar en donde se
produce.
A fin de controlar y detener la emergencia (hemorragia), utilizaremos siempre tres
métodos, de forma escalonada, utilizando el siguiente en caso de que el anterior no
tenga éxito. Estos métodos son: la compresión directa, la compresión arterial y
elevación.
Cuando utilizar cada una de las técnicas para detener hemorragias externas.
Compresión directa.
•Consiste en efectuar una presión en el punto de sangrado.
•Para ello utilizaremos un apósito (gasas, pañuelo…) lo más limpio posible.
•Efectuar la presión durante un tiempo mínimo de 10 minutos (de reloj), además de
elevar la extremidad afectada a una altura superior a la del corazón del accidentado.
•Transcurrido ese tiempo, se aliviará la presión, pero NUNCA se quitará el apósito. En
caso de éxito se procederá a vendar la herida y se trasladará al Hospital. (Ver la técnica
en la siguiente figura).
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 15 de18
22/06/2020

Este método no se puede utilizar en el caso de que la hemorragia la produzca una

fractura abierta de un hueso o existan cuerpos enclavados.
Compresión arterial.
Cuando falla la compresión directa, se debe utilizar este segundo método. Es de mayor
aplicación en hemorragias de extremidades, pues en el resto de zonas no es muy eficaz.
Consiste en encontrar la arteria principal del brazo (A. humeral) o de la pierna (A.
femoral) y detener la circulación sanguínea en esa arteria y sus ramificaciones. Con ello
conseguimos una reducción muy importante (no eliminación del aporte sanguíneo).
La arteria humeral tiene su trayecto por debajo del músculo bíceps del brazo, por lo que
el socorrista comprimirá esta zona con las yemas de los dedos.
La arteria femoral se comprime a nivel de la ingle o de la cara interna del muslo, para
ello utilizaremos el talón de la mano o bien el puño en caso de comprimir en el muslo.
La compresión debe mantenerse hasta la llegada de la ambulancia o el ingreso en
urgencias hospitalarias.

Puntos de compresión arterial

Torniquete. CONTRAINDICADO

Hemorragias internas.
Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo
tanto no se ve, pero sí que se puede detectar porque el paciente presente signos y
síntomas de shock (al igual que el resto de hemorragias).
Shock.
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 16 de18
22/06/2020

Implica falta de oxigenación de los tejidos, por lo que si no se actúa con rapidez puede
derivar en la muerte del accidentado.
Cualquier lesión, si no se trata convenientemente, puede derivar en un estado de shock
por parte del accidentado. Shock caracterizado por los siguientes signos y síntomas
Alteración de la consciencia (no pérdida).
Estado ansioso, nervioso.
Pulso rápido y débil.
Respiración rápida y superficial.
Palidez de mucosas.
Sudoración fría y pegajosa, generalmente en manos, pies, cara y pecho.
Actuación.
La actuación debe ir encaminada a tratar en primer lugar la causa que ha producido el
shock,
Siempre debe de actuar de la siguiente forma:
Control de signos vitales.
Tratar las lesiones (si es posible).
Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la circulación
sanguínea.
Tranquilizar al herido.
Evitar la pérdida de calor corporal. Taparlo.
Colocar al accidentado estirado con la cabeza más baja que los pies siempre que sus
lesiones lo permitan.
Evacuarlo urgentemente, controlando siempre los signos vitales, ya que la tendencia del
shock siempre es a empeorar.
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PR-SST-O13
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 17 de18
22/06/2020

Posición anti-shock

FRACTURAS.
Una fractura es la perdida de continuidad de un tejido oseo.

Fracturas simples.
Es la rotura de hueso, sin llegar a producirse la rotura de la piel.
Se presentan los siguientes síntomas:
Dolor agudo.
Imposibilidad de movilidad en la parte lesionada.
Hinchazón.
Deformidad de la parte lesionada.
No se debe mover la parte lesionada y se procederá a inmovilizarla.
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PR-SST-O13
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 18 de18
22/06/2020

Fracturas abiertas o expuestas.

El hueso roto lesiona la piel saliendo éste por la herida, lo cual produce un sangrado
abundante.
Lo primero es controlar la hemorragia, inmovilizar la parte lesionada sin intentar
acomodar el hueso roto y trasladarlo a un centro de atención.

LUXACIONES.
Separación de uno o más huesos de la articulación correspondiente (codo, hombro, etc.)
causada por: golpe, caída torcedura, etc.
Se aplicarán compresas de agua fría, se inmovilizará la zona afectada y se trasladará a
un centro de atención.

ESGUINCES.
Es una torcedura o el estiramiento de la articulación sin luxación, puede llegar a provocar
la rotura de un ligamento o músculo.
Se manifiestan como un dolor en la articulación (codo, tobillo, etc.), hinchazón inmediata,
dificultad de movimientos, enrojecimiento de la parte afectada.
Se elevará la parte dañada y se aplicará frío para disminuir la hinchazón e inmovilizará
la zona. Posteriormente se trasladará al herido a un centro de atención.

DISTENSIONES.
Es un estiramiento anormal de un músculo o tensión causada por movimientos bruscos
o ejercicios violentos.
Se manifiestan por dolor agudo que se incrementa con el movimiento e hinchazón
moderada.
Se procederá a colocar al paciente en situación cómoda y a acudir al médico.

QUEMADURAS.
Se limitará por parte del socorrista a una cura local, sin intentar arrancar los trozos de
vestido o cuerpos extraños que se encuentren muy adheridos.
Se aplicará un apósito estéril sujeto con una venda cuando sea posible.
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 19 de18
22/06/2020

Si las quemaduras cubren la mayor parte del cuerpo, envolver al quemado en una
sábana.
El quemado grave debe evacuarse rápidamente echado y con la cabeza baja.

SHOCK ELÉCTRICO.
El paso por el organismo de una corriente eléctrica de cierta tensión e intensidad puede
determinar trastornos generales no pocas veces mortales, o lesiones localizadas en la
piel y planos subyacentes que se designan como quemaduras eléctricas.
Apartar a la víctima de la fuente de corriente eléctrica utilizando para ellos palos o
cuerdas no conductores y en ningún caso húmedo.
Resucitación Cardiopulmonar si fuera preciso.

CONDICIONES AMBIENTALES EXTREMAS.

Frío.
La exposición prolongada a frío extremo puede dar lugar a congelación que puede
afectar a la nariz, oídos, labios, manos, dedos, etc.
Los síntomas son frio intenso, palidez de las partes afectadas y ocasionalmente
confusión mental.
Se transportará al paciente a una zona donde la temperatura sea normal, se le abrigará
y se le administrará una bebida caliente no alcohólica (café o té).

Insolación.
Se produce como consecuencia de la exposición prolongada a los rayos solares.
La sintomatología es dolor de cabeza, cara enrojecida, pulso acelerado y temperatura
elevada, ocasionalmente inconsciencia.
Se colocará al paciente en un lugar fresco, se le aflojará la ropa y se acostara con la
cabeza en alto, refrescándolo con compresas frías o baños.
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PR-SST-O13
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 20 de18
22/06/2020

Choque calórico.
Se produce como consecuencia de una exposición prolongada a calor intenso.
Se manifiesta por palidez en el rostro y piel húmeda y fría; sudoración intensa, pulso
débil y rápido, respiración débil, mareos, náuseas y vómitos.
Se acostará al paciente boca arriba con la cabeza baja, y se proporcionará agua tibia
ligeramente salina.
El paciente se mantendrá en reposo hasta su recuperación.

LESIONES PRODUCIDAS POR SUSTANCIAS QUÍMICAS.

Son lesiones análogas a las quemaduras producidas por la acción sobre los tejidos de
sustancias químicas capaces de dañarlos.
Las quemaduras producidas por ácidos se tratan con lavados con abundante agua.

TRASLADO DEL LESIONADO.

El traslado del lesionado es de suma importancia ya que de no hacerse de forma
correcta puede agravar seriamente las lesiones.
Como regla general habrá que tener en cuenta que cuanto más inmovilizado esté el
paciente, menos riesgo, para ello, el traslado debería hacerse en camilla o en entre dos
o tres personas.
Si se sospecha que puede existir una lesión en la columna, no se debe mover al
accidentado hasta que lleguen los servicios de emergencia.

BOTIQUÍN.
Conjunto de materiales, equipo y medicamentos que se utilizan para aplicar primeros
auxilios a una persona que ha sufrido un accidente o enfermedad repentina.
Características.
El botiquín será de fácil transporte, estará ubicado en un lugar visible y de fácil acceso.
El peso del mismo no será excesivo y no tendrá ningún tipo de candado o dispositivo
que dificulte el acceso a su contenido.
Será identificable mediante una cruz roja visible.
Acompañará al botiquín un listado con su contenido.
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PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 21 de18
22/06/2020

Se encontrará ubicado en un lugar fresco y seco.

El material se encontrará limpio y ordenado.
Los frascos que contenga estarán cerrados y preferentemente serán de plástico.
Se revisará periódicamente que los medicamentos no hayan caducado.
Contenido mínimo.
Material seco:
-Torundas de algodón.
-Gasas de 5x5.
-Compresas de gasas de 10x10.
-Tela adhesiva.
-Vendas de rollo elásticas de distintas dimensiones.
-Vendas de gasa de distintas dimensiones.
-Apósitos de tela o vendas adhesivas.
-Abate lenguas.
Material líquido.
-Benzal.
-Tintura de yodo. (Isodine espuma).
-Jabón neutro de preferencia líquido.
-Vaselina.
-Alcohol.
-Agua estéril.
Instrumental:
-Tijeras.
-Pinzas.
-Termómetro.
-Ligadura de hule.
Medicamentos:
(La administración de medicamentos se hará bajo estricto control médico)
-Calmantes
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Fecha de elaboración:
PROCEDIMIENTO DE PRIMEROS AUXILIOS Página: 22 de18
22/06/2020

Material complementario.
En zonas de alto riesgo de picaduras o mordeduras de animales se recomienda se
incluyan antídotos específicos a los tipos de fauna existente en la zona, así como
repelentes de moscos. Es conveniente disponer también de una manta y lápiz y papel
FIN DE LA DESCRIPCIÓN.