AGENTES FISICOS

FUNDAMENTOS.

AGENTES TERMICOS.
Profesor I. Quinteros M.
 Estamos hechos de la misma materia que las estrellas.
Somos la manera en que el cosmos se conoce a sí mismo.
Cosmos
Capacidad que tiene la materia de producir trabajo
en forma de movimiento, luz, calor, etc.
"energía atómica o nuclear; energía cinética;
energía hidráulica; energía solar; energía eléctrica;
la energía eólica es una de las fuentes de energías
renovables con mayor potencial de aplicación a
corto plazo"

Capacidad y fuerza para actuar física o

mentalmente.
"desde que he comenzado a comer más sano, me
siento lleno de energía; guarda tus energías para
más tarde
TERMOTERAPIA
KINESIOLOGO
FISICA- BIOFISICA-FISIOPATOLOGIA

FISIOTERAPIA

TECNICAS. FST. PACIENTE

FISIOTERAPIA

´ Fijación de parámetros de dosificación de AF.

´ Técnica de aplicación del AF.

´ Indicaciones y contraindicaciones.
FISIOTERAPIA

DOSIFICACION:Cantidad de energía del AF.

que proporcionará las reacciones fisiológicas
de terapia o de evaluación propias de cada
caso, fijando su tiempo y frecuencia.Se deberá
establecer además la técnica de aplicación y
algún otro parámetro, según instrumentación
empleada .
 TERMOTERAPIA

1.- Superficial
a) Por conducción: Aire caliente.Resisten-
cias eléctricas.Sólidos.Semi-sólidos y
Líquidos.
b) Por radiación
2.- Profunda
a) Por conversión eléctrica.
b) Por conversión sono-mecánica.
 Espectro Electromagnético

1.-Bajas frecuencias
- Muy bajas
- Bajas
- Medias
2.-Altas frecuencias
-Largas
-Medias
-Cortas
-Ultra-cortas
-Micro-ondas
- Infrarrojos :Tipo A,B y C.
 Espectro Electromagnético

2.-Altas Frecuencias
-Luz visible
-Ultravioleta:Tipo A.B y C.
-Rayos X
-Rayos Alfa,Beta y Gama.
ESPECTRO ELECTROMAGNETICO
RADIACIONES ELECTROMAGNETICAS ARTIFICIALES
 TERMOTERAPIA

Efecto Joule: C= k x R . I2 x t equivalente a :

J =(W . t)x k
C = Calorías generadas
k = 0,24 (constante de conversión de Joules a
calorías )
R = resistencia de la materia en ohms
I2 = intensidad al cuadrado
t = tiempo en segundos
J = Joules
W = Potencia aplicada
 Efectos Fisiológicos del calor local

Analgesia Incremento de la Tº Sedación

Incremento de Reflejo de
fagocitosis Incremento de Mb. vasodilatación

Reflejos Dilatación Incremento de:

vasculares arteriolar -rendimiento cardiáco
-ventilación pulmonar
Incremento de
flujo capilar Incremento de presión
capilar
Incremento de suministro de:
O2,leucocitos,nutrientes,antic. EDEMA
Hechos Fisiológicos de la termoterapia
• Aumento de temperatura de la zona
• Activación del S.N.V.
• Respuesta de autorregulación térmica
• Hiperemia y vasodilatación
• Renovación del líquido intersticial
• Alcalinización del medio biólogico de la zona
• Eliminación de catabolitos
• Mejoría en el nivel polarización celular
• Analgesia en dolores de origen bioquímico
• Aumento de la temperatura general
• Relajación muscular
• Diapedesis de elementos de defensa en la zona
• Licuación de geloides y edemas densos
• Eliminación de edemas locales por vía
linfática y sanguínea
 Clasificación según Sistema afectado por el calor
1.- S.N.Sensitivo: - Incremento debil de Tº: Sedación y TR.
- Incremento excesivo de Tº: Defensa y
TR.
2.- S.N.V.:-Ley de Arnd-Schultz.
-Ley de Ricker o del Peldaño.
3.- Electroquímica Tisular:- Regulación del pH.
- Reequilibrio iónico.
- Repolarización de membrana.
- Reactivación de la bomba Sodio .Potasio.
- Mejora del Mb.
- Reabsorción de catabolitos.
- Diapedesis de elementos de defensa y fagocitarios.
- Transformaciones de D.O. de gel a sol.
Clasificación según Sistema afectado pór el Calor

4.- Sistema motor y su tensión( Psicosomático ):

- Reactivación Parasimpática:Sopor,sedación
general y relajación muscular.
- Reactivación Simpática:Dolor, enervación
e irritación general, y,contractura muscular de
de defensa.
 INDICACIONES DE LA TERMOTERAPIA

1.- Dolor químico e isquémico.

2.- Contracturas musculares.
3.- Inflamación subaguda y crónica.
4.- Edemas moderados.
5.- Procesos artrósicos articulares.
6.- Procesos artríticos no agudos.
7.- Procesos reparativos tisulares en sus diferentes etapas.
PRECAUCIONES Y PELIGROS

QUEMADURAS

TIPO A, B y AB
CONTRAINDICACIONES DE LA TERMOTERAPIA

1.- Procesos inflamatorios agudos.

2.- Sobre zonas con DIU.
3.- Sobre zonas hemorrágicas.
4.- Sobre osteosíntesis y endoprótesis metálicas.
5.- Procesos de calcificación incipientes.
6.- Procesos infecciosos y abscesos purulentos.
7.- TBC.
8.- Procesos tumorales.
9.- Sobre ganglios linfáticos infartados .
10.- Evitar el S.N.C.
11.- No aplicar sobre los ojos.
12.- No aplicar sobre el corazón o marcapasos.
Contraindicaciones de la Termoterapia

13.- Sobre gónadas.

14.- No aplicar durante la gestación( OC. y US.)
15.- Durante cuadros febriles.
16.- No aplicar en Hemofílicos.
17.- No aplicar en tratamientos con anticoagulantes.
POTENCIA:Velocidad con que se realiza un trabajo

W J

V x I Wx t

TRABAJO:Potencia multiplicada por un tiempo

PARAMETROS USADOS EN TERMOTERAPIA

1.- Potencia.
2.- Tiempo de aplicación.
3.- Frecuencia de las sesiones.
4.- Número de sesiones.
5.- Distancia del foco energético.
6.- Longitud de onda y frecuencia.
 ELABORACION DE PAUTAS

1.- Elección de agente de Termoterapia

2.- Dosificación.
3.- Posición del paciente.
4.- Técnica de aplicación.
5.- Descripción de protocolo.
6.- Análisis de la operación.
 ESPESOR DE LAS CAPAS DE LA PIEL

EPIDERMIS DERMIS HIPODERMIS

PROMEDIO 0.07-0.17 1.7-2 mm. 4-9 mm.

mm.
MAXIMO 1.6 mm. 3 mm. 30 mm.

MINIMO 0.04 mm. 0.6 mm. 0.6 mm.

TERMOTERAPIA POR RADIACION INFRARROJA

IR. de tipo A ( Cercanos ).

IR. De tipo B ( Lejanos ).
IR. De tipo C ( Más lejanos ).

IR -A: 770 a 1.400 nm.

IR -B: 1.400 a 3000 nm.
IR -C: 3.000 a 10.000 nm. ( 1 mm. ).

1 nm. equivale a 10-9 metros.

1 nm. equivale a millonésima de mm.
 TERMOTERAPIA POR
RADIACION INFRARROJA
´ UN INCREMENTO DE LA TEMPERATURA SOBRE EL CERO ABSOLUTO RESULTA
DE LA VIBRACION O ROTACION MOLECULAR LO QUE CONDUCE A
EMISION DE IRRADIACION DE INFRARROJOS
Factores de penetración de radiación infrarroja:

1.- Densidad de la materia.

2.- Longitud de onda.
3.- Potencia aplicada.

Dosificación:
Conocer: 1.- La potencia recibida en S2.corporal.
2.- S2. corporal a tratar.
3.- El tiempo aplicado.
 TECNICA DE APLICACIÓN DE IR.

• Leyes de la iluminación:
1 .- Ley de Kepler o del cuadrado de la distancia:
“La intensidad de la radiación producida por una
fuente dada, es inversamente proporcional al
cuadrado de la distancia al foco”.
2 .- Ley de Lambert o del coseno:
“La intensidad de la radiación que llega a una
superficie, es proporcional al coseno del ángulo
formado por dicha superficie y la dirección de la
radiación”.
LEY DE KEPLER
Ley del Coseno o Lambert
 TECNICA DE APLICACION DE IR.

• Leyes de la reflexión:
1.- Primera: “El rayo incidente,la normal y el
rayo reflejado están en el mismo plano”.

2.- Segunda: “El ángulo de reflexión es igual al

ángulo de incidencia”.

•Refracción:Desviación que sufre una radiación al pasar

de un medio a otro de distinta refringencia.
•Dispersión o descomposición de la radiación.
TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR CONDUCCION

1.- Aire caliente.

2.- Resistencias eléctricas.
3.- Sólidos.
4.- Semisólidos.
5.- Líquidos ( Hidroterapia ).

C = 5/9 ( F - 32 )
• METODO QUE PERMITE TRANSFERIR LA ENERGIA
CINETICA CALORICA, A TRAVES DEL CONTACTO DE
LAS MOLECULAS DE DOS MATERIALES, CON
DIFERENTES TEMPERATURAS
• ENERGIA CINETICA ES EL MOVIMIENTO DE LAS
MOLECULAS O DE SUS CONSTITUYENTES (ATOMOS,
NUCLEOS, ELECTRONES ) ; COMO TAL ES LA ENERGIA
INTERNA DE UNA SUSTANCIA (HECOX,1994)
• CALOR ES LA CANTIDAD DE MOVIMIENTO
MOLECULAR EN UNA SUSTANCIA DADA O MATERIAL(
HECOX,1994)
 VASODILATACION
• LA APLICACIÓN DE UNA FUENTE DE CALOR SOBRE
UNA SUPERFICIE DEL CUERPO GATILLARA UNA
ACTIVACION REFLEJA, O DEPOLARIZACION, DE
VARIAS FIBRAS NERVIOSAS SIMPATICO
COLINERGICAS, LO CUAL LLEVARA A LA
LIBERACION DE SU NEUROTRANSMISOR,
ACETILCOLINA, EN LOS RECEPTORES DE
MUSCULATURA LISA QUE RODEAN LOS VASOS
SANGUINEOS, CAUSANDO ASI EL REFLEJO DE
VASODILATACION.
CALOR ESPECIFICO
SE DEFINE COMO LA CANTIDAD DE CALOR NECESARIA PARA
ELEVAR LA TEMPERATURA DE LA UNIDAD DE MASA DE UN
ELEMENTO O COMPUESTO EN UN GRADO.

LA CAPACIDAD CALORÍFICA ESPECÍFICA, CALOR ESPECÍFICO O CAPACIDAD

TÉRMICA ESPECÍFICA ES UNA MAGNITUD FÍSICA QUE SE DEFINE COMO LA
CANTIDAD DE CALOR QUE HAY QUE SUMINISTRAR A LA UNIDAD DE MASA DE
UNA SUSTANCIA O SISTEMA TERMODINÁMICO PARA ELEVAR
SU TEMPERATURA EN UNA UNIDAD.
LAS MOLÉCULAS TIENEN UNA ESTRUCTURA INTERNA PORQUE ESTÁN
COMPUESTAS DE ÁTOMOS QUE TIENEN DIFERENTES FORMAS DE MOVERSE
EN LAS MOLÉCULAS. LA ENERGÍA CINÉTICA ALMACENADA EN
ESTOS GRADOS DE LIBERTAD INTERNOS NO CONTRIBUYE A LA
TEMPERATURA DE LA SUSTANCIA SINO A SU CALOR ESPECÍFICO.

CUANTO MAYOR ES EL CALOR ESPECÍFICO DE LAS SUSTANCIAS, MÁS

ENERGÍA CALORÍFICA SE NECESITA PARA INCREMENTAR LA
TEMPERATURA. POR EJEMPLO, SE REQUIERE OCHO VECES MÁS
ENERGÍA PARA INCREMENTAR LA TEMPERATURA DE UN LINGOTE
DE MAGNESIO QUE PARA UN LINGOTE DE PLOMO DE LA MISMA MASA

CALOR ESPECÍFICO. Se define como la cantidad de calor

necesaria para elevar la temperatura de la unidad de masa
de un elemento o compuesto en un grado
TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR CONDUCCIÓN

Rango de temperatura Agente Térmico

-5 ºC a 0ºC Cubo de hielo, pack de hielo, .

vapocoolant
1 a 10ºC Bolsa Helada
10ºC A 27ºC Agua Helada
36 A 44ºC Agua Temperada
10º a 40ºC Baño de Contraste
44º a 52ºC Fluido terapia

52º a 57ºC Baños de Parafina Semisólida

74º a 77ºC Compresa caliente

TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR CONDUCCION
EN LIQUIDOS ( HIDROTERAPIA ).

1.- Efectos térmicos.

2.- Efectos mecánicos.
3.-Efectos de limpieza
PRINCIPIO DE ARQUIMIDES
Leyenda asociada al Principio de Arquímedes.
Se cuenta que el rey Herón de Siracusa le había entregado a un platero una
cierta cantidad de oro para con ella le hiciera una corona. Cuando estuvo
terminada, se decía que el platero había sustituido una parte del oro por una
cantidad equivalente de plata, devaluando con ello la corona y engañando,
pues, al rey. El rey encargó a Arquímedes que descubriera si había sido
engañado. Éste, absorto en el problema, descubrió un día la solución mientras
se bañaba y, saltando del baño, corrió desnudo por las calles de Siracusa
gritando: ¡eureka! ¡eureka!. Había descubierto que, pesando el volumen de
agua desplazado por la corona al sumergirla, podía saber si contenía la misma
cantidad de oro que el rey le había dado
 Fuerza de empuje y Principio de Arquímedes

Cuando se sumerge un cuerpo en un líquido parece que pesara menos. Lo

podemos sentir cuando nos sumergimos en una piscina, o cuando tomamos
algo por debajo del agua, los objetos parecieran que pesan menos. Esto es
debido a que, todo cuerpo sumergido recibe una fuerza de abajo hacia arriba.

Cuando en un vaso lleno de agua sumergimos un objeto, podemos ver que el

nivel del líquido sube y se derrama cierta cantidad de líquido. Se puede decir
que un cuerpo que flota desplaza parte del agua

Arquímedes , quien era un notable matemático y científico griego, se percató de

estas conclusiones mientras se bañaba en una tina, al comprobar cómo el agua
se desbordaba y se derramaba, y postuló la siguiente ley que lleva su nombre:
Principio de Arquímedes
Todo cuerpo sumergido en un líquido recibe un empuje, de abajo hacia
arriba, igual al peso del líquido desalojado.
Cuerpos sumergidos
Sobre un cuerpo sumergido actúan dos fuerzas; su peso , que es vertical y hacia
abajo y el empuje que es vertical pero hacia arriba.
Si queremos saber si un cuerpo flota es necesario conocer su peso específico ,
que es igual a su peso dividido por su volumen .
Entonces, se pueden producir tres casos:
1. si el peso es mayor que el empuje ( P > E ), el cuerpo se hunde. Es decir, el peso
específico del cuerpo es mayor al del líquido.
2. si el peso es igual que el empuje ( P = E ), el cuerpo no se hunde ni emerge. El
peso específico del cuerpo es igual al del líquido.
3. Si el peso es menor que el empuje ( P < E ), el cuerpo flota. El peso específico
del cuerpo es menor al del líquido.
Efectos del Agua

TERMICOS: MECANICOS:
Calor terapéutico. Presión ,densidad y
Principio de Arquímides.

Muy fría…………..4.5 a 18.3 ºC

Fría……………….18.3 a 22.8
Tibia………………29.4 a 35
Neutral……………35 a 37.7
Caliente……………37.7 a 42.2
 ESCALAS DE TEMPERATURA

• F° = 9 / 5 C + 32

• C° = 5 / 9 ( F - 32 )
 EFECTOS DE LIMPIEZA

• EFECTOS DE PRESION Y DEBRIDACION

• AGREGAR ANTIMICROBIANOS Y
SURFACTANTES
TANQUES CON TURBIONES
( WHIRLPOOL )
 HIDROTERAPIA CON TURBION
APLICACIONES CLINICAS, Y SENSACIONES DE TEMPERTURA
APLICACIONES CLINICAS DEL TURBION,SENSACIONES A DIFERENTES TEMPERATURAS
RANGO DE TEMPERATURA SENSACION APLICACIONES CLINICAS
0-26 .. FRIO Inflamación aguda
26-33
TIBIO Medio para ejercicios.Inflamcion aguda
33-35 TEMPLADO Heridas abiertas
NEUTRAL Pacientes controlados medicamente
con afecciones circulatorias, sensitivas
y cardíacas
35,5-37 TEMPLADO Incremento de movilidad
MEDIO en pacintes quemados
37-40 CALIENTE Control de dolor
40-43 MUY CALIENTE Incremento de la extensibilidad de
tejidos blandos
Condiciones crónicas
Solamente en áreas corporales
limitadas
SOBRE 43 No debe ser usado
BAD RAGAZ

HALLIWICK

WATSU
 OTRAS FORMAS DE HIDROTERAPIA
La Talasoterapia es un método
terapéutico que se basa en la
TALASOTERAPIA utilización del medio marino (agua
de mar, algas, barro y otras
sustancias extraídas del mar) y
del clima marino como agente
terapéutico. Es totalmente
natural, el agua se recoge a mas
de 1000 metros de la orilla, se
depura y esteriliza para garantizar
la ausencia de agentes patógenos
antes de su aplicación en los
distintos tratamientos.
Etimológicamente proviene del
griego "Thalasso" que significa
mar y "Therapeia", terapia.
TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR CONDUCCION
CON SOLIDOS Y SEMISOLIDOS

Compresas humedo-calientes.
Baños de parafina sólida.