Klebsiella sp.

Dr. Robin Giancarlo Priego Vásquez

Unidad de Inmunología y Microbiología Médica
Universidad de San Carlos de Guatemala
 Generalidades
• Familia Enterobacteriaceae.

• Ubicuos.

• Microbiota indígena.

• Asociadas a infecciones oportunistas.

Propiedades generales
 Fisiología y Estructura
• Bacilos gramnegativos.

• No formadores de esporas.

• Tamaño intermedio (0.3-1 a 1-6 um).

• No móviles.
 Fisiología y Estructura
• Anaerobios facultativos.

• Crecen medios no selectivos (agar sangre) y selectivos (MacConkey).

• Fermentan lactosa.

• Reducen los nitratos.

 Fisiología y Estructura

• Catalasa positivos.

• Oxidasa negativos.

• Ausencia actividad de citocromo oxidasa.

 Fisiología y Estructura

• Poseen cápsula que confiere aspecto mucoide.

 Fisiología y Estructura
• Lipopolisacárido (LPS) termoestable principal antígeno pared celular.

• Formado por:

• Polisacárido O somático (más externo(9)).

• Polisacárido central (compartido por todas).

• Lípido A (endotoxina).
 Fisiología y Estructura
• Fimbrias comunes.
 Patogenia

• Cápsula (antígenos k1, k2…k78).

• Variación de fase antigénica.

• Expresión antígenos O.
• Expresión antígenos flagelares H.
• Expresión antígenos capsulares K.
 Patogenia
• Secuestro factores de crecimiento: hierro.

• Sideróforos.

• Compuestos quelantes del hierro.

 Epidemiología

• Hasta 10% neumonías intrahospitalarias.

• Veinticinco cepas representan el 70 % patógenos relacionados a

enfermedades clínicas.
 Factores predisponentes

• Individuos alcohólicos.

• Diabéticos.

• Bronquíticos crónicos.

• VIH
Enfermedades clínicas
 Neumonía lobar

• Comunidad y nosocomial.
 Neumonía lobar

• Miembros: Klebsiella pneumoniae y Klebsiella oxytoca (patología

pulmonar).
• Origen histórico:

• Klebsiella pneumoniae:

• “Nombrado en honor a Edwin Klebs”

• “Inflamación de pulmones”
 Neumonía lobar
• Síntomas y signos clínicos:

• Fiebre.

• Escalofríos.

• Mal estado general.

• Tos.

• Dolor torácico.
• Esputos hemoptoicos.
 Neumonía lobar

• Asociada a ventilación mecánica.

• Formación de cavidades.

• Atelectasias.

• Empiema.
 Neumonía lobar
• Destrucción necrótica de las paredes alveolares.
 Diagnóstico
• Cultivo.

• Tinción de Gram.

• PCR.

• Tinciones especiales (GMS).

• Maldi-TOF

• Pruebas bioquímicas (catalasa +, indol -)

 Tratamiento

• Resistencia a Beta lactámicos y algunas cepas a quinolonas.

• Plásmidos.
• Produce b-lactamasas de amplio espectro (BLAE).

• Resultado satisfactorio con:

• Aminoglucócidos.
• Tetraciclinas.
• Cloranfenicol.
• Tigeciclina.
Otras especies
 Otras especies

• Klebsiella rhinoescleromatis: Enfermedad granulomatosa de nariz.

• Klebsiella ozaenae: Rinitis crónica atrófica.

 Otras especies
• Klebsiella granulomatis (Donovanosis).
• Antes llamadas: Donovania granulomatis/Calymmatobacterium granulomatis
Todas las imágenes fueron utilizadas con
fines de docencia
¡Gracias!