Karime Alejandra Ramírez Casanova.

Nosología diagnóstica película “Mr. Jones”.

Factores desencadenantes
 Biológicos: Desequilibrio químico por consumo de medicamentos entre otras
cuestiones.
 Psicológicos: no acepta la ruptura de su relación, por ende “mata a su exnovia” en
su mente y también a su familia.
 Sociales: existen conflictos familiares, ruptura con su primera novia, se alejó de
su familia e inició una nueva vida.

1. Síntomas:
 Episodios Maníacos:
A. Período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente
elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la
actividad o la energía dirigida a un objetivo, que dura como mínimo una semana
y está presente la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si
se necesita hospitalización).
B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía
o actividad, existen tres (o más) de los síntomas siguientes (cuatro si el estado de
ánimo es sólo irritable) en un grado significativo y representan un cambio
notorio del comportamiento habitual:
 Sentimientos de grandeza. (Mencionaba que podría hacer el trabajo de carpintero
mejor que otros)
 Más hablador de lo habitual.
 Facilidad de distracción.
 Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo o la escuela,
o sexual) o agitación psicomotora (es decir, actividad sin ningún propósito no
dirigida a un objetivo). (Euforia)
 Episodio de depresión mayor.
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el
mismo período de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento
anterior; al menos uno de los síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2)
pérdida de interés o de placer.
Nota: No incluye síntomas que se puedan atribuir claramente a otra afección médica.
Karime Alejandra Ramírez Casanova.

 Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día.

 Anhedonia.
 Delirio nihilista (niega que su novia y familia siguen con vida).
 Hiperestesia focal.
 Fatiga o pérdida de la energía casi todos los días.
 Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva o inapropiada casi todos los
días.
 Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones,
casi todos los días. (No puede resolver un ejercicio de matemáticas)
 Ideación suicida.
B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de
otra afección médica.

CIE-11
Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
El trastorno bipolar de tipo I con un episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar
de tipo I, el episodio actual es maníaco, y no hay delirios o alucinaciones presentes
durante el episodio. Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo de una
duración de al menos una semana, caracterizado por euforia, irritabilidad, o
expansividad y aumento de la actividad o la experiencia subjetiva de aumento de
energía, acompañado por otros síntomas característicos como discurso rápido o
sensación de presión interna por hablar más, fuga de ideas, aumento de autoestima o
grandiosidad, comportamiento impulsivo o imprudente, y cambios rápidos de estado
de ánimo.
Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo grave sin síntomas
psicóticos
El trastorno bipolar de tipo I con un episodio actual depresivo grave pero sin síntomas
psicóticos se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el
trastorno bipolar de tipo I y el episodio actual es grave y no hay delirios ni
alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período
de estado de ánimo depresivo casi a diario o un menor interés en actividades que dura
Karime Alejandra Ramírez Casanova.

al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para

concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza,
pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño,
agitación o retraso psicomotor, y reducción de la energía o la fatiga.
Mr. Jones llega a tener intentos de suicidio.
2. Signos:
 Episodios maníacos:
A. Período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente
elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la
actividad o la energía dirigida a un objetivo, que dura como mínimo una semana
y está presente la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si
se necesita hospitalización).
B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía
o actividad, existen tres (o más) de los síntomas siguientes (cuatro si el estado de
ánimo es sólo irritable) en un grado significativo y representan un cambio
notorio del comportamiento habitual:
 Verborrea.
 Agitación psicomotora.
 Participación excesiva en actividades que tienen muchas posibilidades de
consecuencias dolorosas (Mr. Jones retira todo su dinero del banco y realiza
compras excesivas llegando a comprar piano, etc.).
C. La alteración del estado del ánimo es suficientemente grave para causar un
deterioro importante en el funcionamiento social o laboral, para necesitar
hospitalización con el fin de evitar el daño a sí mismo o a otros, o porque existen
características psicóticas.
 Mr Jones al entrar a trabajar como carpintero, empezó a querer volar como un
avión).
 Episodios de depresión mayor:
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el
mismo período de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento
anterior; al menos uno de los síntomas es (1) estado de ánimo deprimido o (2)
pérdida de interés o de placer.
Nota: No incluye síntomas que se puedan atribuir claramente a otra afección médica.
 Fijaciones de ideas.
Karime Alejandra Ramírez Casanova.

 Retraso psicomotor.
 Desalineo físico.
 Fatiga.
 Intento de suicidio.
B. Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo
social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de
otra afección médica.

CIE-11
Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
El trastorno bipolar de tipo I con un episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos
se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar
de tipo I, el episodio actual es maníaco, y no hay delirios o alucinaciones presentes
durante el episodio. Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo de una
duración de al menos una semana, caracterizado por euforia, irritabilidad, o
expansividad y aumento de la actividad o la experiencia subjetiva de aumento de
energía, acompañado por otros síntomas característicos como discurso rápido o
sensación de presión interna por hablar más, fuga de ideas, aumento de autoestima o
grandiosidad, comportamiento impulsivo o imprudente, y cambios rápidos de estado
de ánimo.
Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo grave sin síntomas
psicóticos
El trastorno bipolar de tipo I con un episodio actual depresivo grave pero sin síntomas
psicóticos se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el
trastorno bipolar de tipo I y el episodio actual es grave y no hay delirios ni
alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período
de estado de ánimo depresivo casi a diario o un menor interés en actividades que dura
al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para
concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza,
pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño,
agitación o retraso psicomotor, y reducción de la energía o la fatiga.
Mr. Jones llega a tener intentos de suicidio.
Karime Alejandra Ramírez Casanova.

3. Rasgos: ninguno.
4. Disfunción: Social, interpersonal, laboral.
5. Estado: Crónico y grave. Considerando el tiempo y en el cumplimiento de
criterios excedidos para formular diagnóstico.
6. Síndrome: Bipolar.
7. Trastorno: Trastorno Bipolar Tipo 1.