Anatomía parcial 1

I
Introducción anatomía Sistema evaluación
Parcial 1- cara y cuello 14%
Es el estudio del cuerpo humano, la conformación de sus estructuras y su relación en el cuerpo
Parcial 2- sistema osteo muscular 14%
En la edad media surgen los padres de la medicina: Pregunta parcial Parcial 3 - tórax, cardiovascular, respiratorio 14%
Lección anatomía Dr. Nicolaes Tulp.
• Galeno: anatomía funcional Parcial 4- abdomen y gastrointestinal 14%
Parcial 5- pelvis y genito-urinario 14%
• Avicenna: canon medicinae
Examen final 15%
• Da Vinici: trabajos de disección y dibujos Talleres 7,5%
• Buonarroti: aplicación artística Quices 7,5%
Rembrandt (1632)

• Andrea Vesalius: de humani corporis fabrica (libro anatomía)

Terminología anatómica

• Planos: sagital, coronal, transversal

• Regiones: craneal, cervical, tórax, abdomen, pelvis

• Sistemas: agrupación de órganos que cumplen misma función

• Movimientos: flexión y extensión (disminución /aumento del ángulo), abducción (separación línea media) y aducción (acerca a línea media)

La posición anatómica es de pie, mirando al frente, con pies juntos, brazos a los lados y palmas de las manos hacia adelante

Mi derecha es la izquierda del paciente

Decúbito supino. Atrás

Lado

Décubito lateral
Centro

Delante Cerca
Decúbito prono

Lejos
Cuello

Comunicación entre cabeza, el tronco y extremidades

Interviene sistemas nervioso, esquelético, vascular1 muscular, respiratorio, endocrino, digestivo.

Regiones

Emulan la subdivisión dada por los triángulos a excepción de:

• Región del esternocleidomastoideo

• Región cervical posterior No están bien subdivididas por los triángulos, usan músculos específicos En cirugía siempre se van a usar las regiones

• Región suboccipital

Triángulos del cuello Vista más anatómica

Marcados por el esternocleidomastoideo

Posterior: yugular externa, troncos del plexo braquial, arteria y a veces vena subclavia Borde posterior ECM (límite anterior), clavícula (límite inferior), trapecio (límite posterior)

Anterior: submaxilar, tiroides y paratiroides, carótidas, yugular interna y afluentes. Línea media (límite medial), reborde mandibular inferior (límite superior), borde anterior ECM (límite posterior)

Término preferido

Triángulo sublingual: limita con el H. Hioides, el vientre anterior del digásstrico en cada lado, tiene de piso el músculo milohioideo y contiene venas y ganglios linfáticos

Triángulo submandibular: limita con el maxilar inferior y los 2 vientres del digástrico, tiene de piso al músculo milohioideo y el hiogloso, contiene la arteria y vena

facial, la arteria carotídea externa, la glándula parotidea y glándula submaxilar

Triángulo anterior
Triángulo carotídeo: limita con el vientre posterior del digástrico, vientre superior del omohioideo y el tercio medio del esternocleidomastoideo, tiene de piso al músculo Limita con el maxilar interior
(superior),línea media anterior del
cuello(anterior), músculo
tirohioideo, al hiogloso, al constrictor inferior y medio de la faringe y contiene ia arteria carótida externa y sus ramas, la vena yugular interna, parte de 3 nervios esternocleidomastoideo(posterior)

craneales (vago, accesorio e hipogloso)

Triángulo muscular: limita con el vientre superior del omohioideo, el esternocleidomastoideo y la línea media anterior del cuello, tiene de piso al músculo esterno-

tiroideo y esternocleidohioideo, contiene la glándula tiroides, la traquea y el esófago.

 Triángulo occipital: limita con el borde posterior del esternocleidomastoideo, borde anterior del trapecio y el vientre inferior del omohioideo, tiene de piso a la hora

para vertebral de la aponeurosis cervical (esplenio de la cabeza, angular del omoplato, escaleno posterior, escalen medio, 1° digitación del serrato anterior, Triángulo posterior
Limita con el
esternocleidomastoideo, trapecio
contiene nervios (accesorio del romboides, del serrato mayor, del subclavio y supraescapular y el plexo braquial), arterias (3º porción de la subclavia y cervical y 1/3 de la clavícula

transversa) y ganglios linfáticos

Triángulo supraclavicular: limita con el esternocleidomastoideo, la clavícula y el vientre inferior del omohioideo

Limites triángulos del cuello

Músculo Vientre anterior

Vientre posterior Milohioideo
del digástrico del digástrico
Músculo
hiogloso

Vena lingual

Nervio hipogloso

Arteria Asta mayor del

lingual Hueso Hioides

Límites Beclard:

• borde superior: borde posterior del vientre posterior del digástrico Límites Pirogoff:

• borde inferior: asta mayor del Hueso Hioides • borde superior: nervio hipogloso mayor

• barde posterior: borde extremo del hiogloso • borde anterior: borde posterior del Milohioideo

• suelo: constrictor medio de la faringe • borde posterior: tendón intermedio del músculo digástrico

Contenido de Beclard: Contenido de Pirogoff:

• arteria lingual • arteria lingual

• vena lingual • vena lingual

• nervio hipogloso mayor

Límites Farabeuf 's Límites Tillaux

• Borde Superior: nervio hipogloso • borde interno: recto posterior mayor

• Borde posterior: Vena yugular interna • borde inferior: oblicuo menor

• Borde anterior: vena tirolinguofaringofacial • borde superior: oblicuo mayor

Contenido farabeuf Contenido tillaux

Bifurcación de la arteria carótida primitiva (interna y externa) • Arteria vertebral

• nervio suboccipital
Sistema óseo

El límite superior es la base del cráneo, hacia lateral la apofisis mastoide, hacia interno y posterior la base del cráneo, el límite inferior es la clavícula y escápula

La columna cervical va conectada al cuello (C1-C7)

La C1 sostiene el cráneo, es hueca y se encaja con el diente del axis (C2)

Permite el movimiento (articulación atlanto-axiodea) al decir no

Asta mayor Permite el movimiento (articulación atlanto-occipital) al decir sí

C1 Asta menor
El hueso hioides no se articula con ningún otro hueco
C2 Cuerpo H. Hioides
 Fascias cervicales

• Fascia: capa densa y organizada de tejido conjuntivo y reviste estructuras: grupos musculares,vasos, glándulas, grupos de órganos.

Pueden comunicar cavidades porque suelen ser continuas

Cervical superficial: capa fina de tejido, músculo platisma,vasos y nervios cutáneos, linfáticos y grasa.

Cervical profunda: Dan fijación a estructuras y órganos del cuello, movilidad, deslizamiento, limitan abscesos.

Se divide en:

• Revestimiento: es la más superficial y forra al músculo trapecio y esternocleidomastoideo, también las glándulas parótidas y submandibulares de cada lado

• Pretraqueal: es visceral y se extiende hasta el pericardio fibroso, forra los músculos infrahioideos, cartílago tiroides, traquea y esófago

Importante para el desarrollo del timo

Tiene 2 engrosamientos (aponeurosis, fascia más gruesa) en donde se producen poleas para dos músculos digastéicos (digástrico y homohioideo

• Prevertebral: vaina tubular que forra la columna y los músculos de esta. Va desde el cráneo hasta la T3, continúa de forma caudal por el ligamento longitudinal anterior

• Vaina carotídea: forro conectado a todas las fascias, limita a las arterias carótidas común y porción proximal de la interna, la vena yugular interna en porción cervical y al nervio vago (x)
Anterior (frente) Tráquea

Cartílago tiroides

Esternocleidomastoideo

Posterior (atrás)

Músculos del cuello

Suprahioideo superficial
Infrahioideo superficial
Recto anterior mayor de la cabeza (inserta Suprahioideo profundo
Recto lateral de la cabeza
en porción vacilar del occipital)
(Inclinación lateral del cráneo, se
incrusta en la base del cráneo y origina Tirohioideo Infrahioideo profundo Estilohioideo
Suprahioideo medio
en la apofisis transversa del atlas)
Recto anterior menor de la cabeza
Genihioideo
Intertransversarios del cuello (movimiento cráneo) Superficiales
(conectan apofisis transversas) Omohioideo
(Digástrico) Esternocleidohioideo
(unilateral produce inclinación y Milohioideo
bilateral extensión) Largo del cuello (3 fasículos: Escaleno medio
posterior, medio e inferior) Escaleno anterior

Digástrico Escaleno posterior

Elevan las costillas y

fijan la columna

Esternotirordeo
Músculos anteriores (Debajo deI
esternocleidohioideo)

Rectos posteriores (laterales)

Esplenio de cuello y cabeza

Trapecio
Angular de la escápula
(se origina en el borde
lateral y superior de la
escápula y se
insertasen la apofisis, e
transversa de C1-C4,
Oblícuos posteriores (mediales) estabilizador lateral)
Esternocleidomastoideo

Oblicuo menor Complexos(debajo

(se origina en apofisisespinosa del esplenio)
del axis y terminan apofisis
transversa del atlas) Interespinosos
Platisma

Músculos posteriores
Irrigación arterial

La irrigación arterial del cuello y la cabeza se da por la arteria carótida común, la cual se divide en la arteria carótida externa e interna (base del cráneo a través de la apofisis clinoides)

La arteria bacilar en la porción posterior da la irrigación posterior proveniente de las arterias vertebrales La primera porción es el seno carotídeo (bolsa), la cual es la

La arteria subclavia aporta irrigación a la región cervical dilatación de la porción próximas de la carótida interna llena

de barorreceptores (tensiometro región cervical) y en la

La irrigación general se comporta de forma 3,3,2 bifurcación se encuentra el cuerpo carotídeo, el cual es un

• 3 ramas anteriores: facial, lingual, tiroidea superior quimiorreceptor de nivela el O2 y CO2 del cuerpo

• 3 ramas posteriores: auricular posterior, occipital, faríngea

ascendente

• 2 ramas terminales: temporal superficial, maxilar

En el triángulo de sedillot es donde se pone el catéter central

 Drenaje venoso
Caen en la primera porción del cuello, después de recibir el drenaje de la cabeza
El seno petroso inferior produce la vena yugular interna y varias afluentes drenan en esta, tales cómo las venas faríngeas en la porción anterior, la vena occipital en porción posterior, después drena toda la

porción visceral de la cara inferior, la vena lingual y venas tiroideas superior y media, posterior a eso drena la vena yugular externa que desemboca en el tronco braquiocefálico en la vena braquiocefálica

después del confluente yuguló subclavio de cada lado

La vena yugular interna discurre hacia inferior, la vena subclavia ingresa a extremidad superior hacia el tronco y ambas se unen para drenar en la vena cava superior

Confluente yuguló subclavio

Sistema endocrino

• Glándula tiroides: glándula endocrina más grande del cuerpo (endocrina = no tiene conductos), gran vascularización, produce la hormona tiroidea y es regulada por la hormona reguladora de tiroides que a nivel

central libera la hormona estimulante de tiroides. Regula el metabolismo

Vascularización: arteria tiroides superior e inferior y venas superior, media e inferior

• Glándulas paratiroideas (4): producen paratohormona que metabolizan el fósforo y calcio, son extracapsulares

Nervio laríngeo recurrente Tener en mente

Estructura respiratoria

Se constituye por la laringe y la tráquea

Lámina cartílago cricoides

La laringe dirige el aire y los alimentos por la vía correcta y se divide en 9 cartílagos: tiroides (impar), cricoides (impar), epíglotis (impar), aritenoides (par) y

corniculados (par)

La laringe tiene 7 músculos intrínsecos que permiten el cambio de tono en la voz:

1. Cricotiroideo: estira y tensa el pliegue vocal

2. Cricoaritenoideo posterior: separa el pliegue vocal

Cono elástico
3. Cricoaritenoideo lateral: aproxima el pliegue vocal
Músculo vocal
4. Tiroaritenoideo: relaja el pliegue vocal
Ligamento vocal

5. Aritenoideos transversal y oblicuo: cierran la porción cartilaginosa de la hendidura glótica

6. Vocal: ajusta la tensión en los pliegues vocales

Cráneo

El cráneo se divide en 2 partes: viscerocráneo y neurocráneo

La división se da por una línea arbitraria que se traza desde la protuberancia frontomedial y la protuberancia occipital externa

Plano meato orbital. Plano horizontal de Frankfurt

Cuando el cráneo está joven, las suturas son mucho más marcadas. A edad avanzada las suturas no se evidencian con facilidad por el proceso de osificación

Los huesos del viscerocráneo se producen a partir del mesénquima de los arcos faringeos embrionarios

Los huesos del neurocráneo se producen por osificación intramembranosa del mesénquima de la cabeza a partir de la cresta neural H. Occipital

H. Parietal Sutura lamboidea

Porción lateral H. Frontal

H. Frontal Sutura esfeno- frontal H. Parietal izquierdo

Cara orbitaria H esfenoides
Fosa temporal (pasa músculo temporal)
Cara orbitaria H. Frontal Sutura sagital
Agujero Glabela
supraorbitario Fisura orbitaria Sutura esfeno- escamosa
derecho Porción supraorbitaria H. Nasal
izquierda Cara lateral de la órbita H. Occipital
H. Esfenoides H. Lagrimal Arco cigomático Sutura coronal
H. Cigomático Nasal Sutura escamosa
Lagrimal Apófisis estiloide Sutura metópica (no común)
Lámina orbitaria Escama H. Temporal Meato (conducto auditivo externo)
del etmoides H. Frontal
Cara orbitaria H. Maxilar Apófisis mastoide

Fosa incisiva
Sutura sagital
Fosa incisiva Fosa media
Fosa escafoidea Fosa anterior
Porción anterior del paladar
H. Cigomático Foramen palatino mayor
por el H.maxilar
H. Wormianos Foramen palatino menor
H. Temporal Sutura coronal
H. Palatino
H. Occipital accesorio Foramen ovale
Agujero rasgado
Sutura fronto-nasal (no común) Agujero espinoso
Apofisis estiloides Meato auditivo Conducto carotideo Conducto mastoideo
Apofisis mastoides Sutura fronto-cigomática Sutura lamdoidea Conductillo timpánico
Sutura corónales
Porción petrosa H.temporal Apofisis estilomastoides
Cóndilo occipital derecho Sutura naso-maxilar
Sutura cigomático- H. Accesorios(no común)
Foramen magnum
maxilaris
Foramen magnum
Sutura occipito- mastoidea
Fosa posterior
 Fosa incisiva
Hendidura nasal Agujero ciego
Agujero etmoïdal anterior
Apofisis crista gallis

foramen palatino mayor Lámina cribosa

Conducto óptico
foramen palatino menor
Fisura orbitaria
Agujero redondo Agujero etmoidal posterior

foramen ovale foramen ovale clinoides

Conducto espinoso Silla turca

Conducto nervio
hipogloso
Conducto auditivo interno
Fosa yugular

Foramen magnum

La fosa incisiva da paso al nervio nasopalatino y vasos esfenopalatinos

El foramen palatino mayor permite el paso del nervio palatino mayor y el foramen palatino menor da el paso al nervio palatino menor

El agujero rasgado permite el paso del nervio petroso mayor

El foramen ovale permite el paso del nervio petroso menor, el nervio mandibular para s rama 3 y la arteria meningea accesoria

El agujero espinoso da paso a los vasos meningeos medios y ramo maningeo del nervio mandibular para 5 rama 3

El conducto carotideo da paso a la arteria carótida interna y el plexo autónomo carotídeo

El conducto mastoideo permite el paso de la rama auricular del nervio vago (x)

El conductillo timpánico permite el paso del ramo timpánico y el nervio glosofaringeo par 9

La apofisis estilomastoide permite el paso del nervio facial par 7

La fosa yugular permite el paso del nervio glosofaringeo (9), vago (10), accesorio (11) y vulvo superior de la vena yugular interna

Por el foramen magnum discurre la médula oblongada, arterias y plexo venoso vertebrales, las raíces espinales de los nervios accesorios

Por el agujero ciego pasa la vena emisaria del seno sagital superior

Por el agujero etmoidal anterior viajan arterias, venas y el nervio etmoidal anterior

Por el agujero etmoidal posterior viajan arterias, venas y el nervio etmoidal posterior

Por el conducto óptico viaja el nervio óptico (2) y la arteria offálmica

Por el agujero redondo viaja el nervio maxilar (5, ramo 2)

Por el conducto auditivo interno viaja el nervio facial (7), nervio vestíbulo coclear (8) y la arteria laberíntica

Puntos craneométricos Elevador del labio superior

Vertex

Stephanion Zigión Sta

Vertex Lambda
Bregma
Ophryon Ophryon
phili
Glabela Porión
Glabela Stephaninon
Opistocranion on
Nasión Nasión

Dacrión
Dacrión

Zigión

Rinión
Nasoespinal
Inión
Prostión Asterión
Pterión Porión

Basión
Gnatión Gonión
Nasoespinal Gonión Vertex
Prostión Inión Asterión
Gnatión Opisthion
Opistocranion Obelión Inión
Lambda
Opistocranion
Opistocranion

Cara

Músculos de la cara
Aponeurosis

M. Occipito frontal

Parte frontal de M. Parte frontal de

M. Occipitofrontal
Occipitofrontal vientre anterior

M. Orbicular del ojo Auricular superior

Parte occipital de
M. Temporal M. Orbicular del ojo M. Occipitofrontal
Porción parpebral del
Ala nasal derecha vientre posterior M. Orbicular del ojo
M. Orbitario del ojo
Auricular superior
Nasal transverso Nasal transverso
Cigomático menor Auricular Glándula parótida
Auricular anterior
Elevador del labio superior Elevador del labio superior posterior
Cigomático mayor Risorio
Buccinador Depresor del
Orbicular del labio Orbicular del labio
M. Macetero
Esternocleidomastoideo ángulo de la boca
Depresor del labio inferior
Depresor del labio inferior Depresor del Largo del cuello
ángulo de la boca M. Macetero
Esternocleidomastoideo
Risorio
Mentoniano Trapecio
Platisma Trapecio
Platisma Platisma

Geniohioideo
Milohioideo
Hiohides
Omohioideo Esternotiroideo
Esternohioideo
 inervación cara

Irrigación cara Órbita del ojo

Fosa pterigo palatina

A. Occipital Vía visual

A. Facial
A. lingual A. Carótida interna
A. Carótida externa Nariz
A. tiroidea superior Arteria facial
A. Carótida común A. Temporal superficial

V. Yugular interna izquierda A. Occipital

Cavida d oral

A. Subladavia izquierda
A. Facial
Maxilar (articulación)
V. Braqueocefálica izquierda A. tiroidea superior
V. Subclavia izquierda A. Carótida común
V. Yugular interna izquierda
Sistema auditivo y vestibural

Masticación y digestión

Vía aérea superior

Inervación de la cara Radiografía

El nervio oculomotor (I11) es de tipo motor y tiene cómo función el movimiento y parasimpático ojos Ecografía.

El nervio trocIear (iv) es de tipo motor y se encarga del movimiento de los ojos (oblicuo superior)

El nervio trigémino (v) es de tipo mixto y da sensibilidad a la cara y músculos de masticación

Oftálmico (v1)
Maxilar (V2) El nervio abducens (vi) es de tipo motor y da movimiento a los ojos (recto lateral)

El nervio facial (vii) es mixto y se encarga del gusto y músculos faciales de in mímica
Mandibular (V3)
El nervio vestibulococlear (VIII) es sensitivo y se encarga de la audición y equilibrio

El nervio glosofaringeo (ix) es mixto y da el gusto y músculos de la faringe

El nervio vago (x) es mixto y su función es de sistema vegetativo parasimpático (tórax y abdomen)

El nervio accesorio (xi) es motor y se encarga de los músculos del cuello, hombro y laringe

El nervio hipogloso (xii) es motor y se encarga de la lengua

N. Occipital mayor
N. Supraorbitario

Temporal

Cigomático

N. Infraorbitario

Bucal N. Occipital menor

Mandibular
N. Mentoniano N. Auricular mayor
Cervical N. Bucal
N. Auriculotemporal N. Cervical transverso
(Nervio vago x) N. Supraclaviculares

Masticación y digestión

Es el paso de los alimentos desde la cavidad bucal hasta el estómago. Se tienen en cuenta músculos de la boca, faringe, laringe y esófago

Cavidad bucal Lengua Velo del paladar

Labios → arcadas. → músculos M. Intrínsecos → M. Extrínsecos → inervación Función → músculos → inervación

Esfinter de la cavidad Masticación Temporal, macetero, Longitudinal superior Hipogloso (xii) Separa la rinofaringe M. Elevador y tensor del velo: Vago (x)
Longitudinal inferior Geniogloso Palatogloso → vago (x) y la orofaringe cierra istmo
oral, se cierra por el M. Fase inicial: incisivos pterigoideo medial y lateral Tensor del velo del paladar →
Transverso Hiogloso Deglución M. Palatogloso: trigémino (v)
Orbicular del labio Corte y trituración: premolares Se inerva por el trigémino (v) Respiración
Vertical Estilogloso Eleva la lengua y estrecha el istmo
Se inerva por el nervio Molimiento final: molares Fonación
Masticación Palatogloso M. Palatofaringeo:
facial (vii) M. Palatofaringeo Cierre del orificio intrafaringe
Disco articular de la M. Úvula:
articulación temporomandibular M. Palatogloso Aumenta el volumen de la
superficie del paladar blando

M. Elevador del velo del paladar

Pterigoideo lateral M. Estilogloso
M. y tendón del tensor
del velo del paladar Porción cartilaginosa trompa auditiva
M. Estilohioideo
Elevador del velo del paladar
coanas
M. Estilofaringeo
Constrictor superior de la faringe
Ligamento esfenomandibular
M. Pterogoideo mediaI
Músculo pterigoideo medial M. Hiogloso
Gancho pterigoides
Rafe pterigomandibular
Buccinador H. Hioides
Conducto parotídeo M. Geniohioideo M. Úvula M. Palatofaringeo
M. Geniogloso M. Milohioideo

El M. Digástrico y el M. Suprahioideo mantienen la mandíbula cerrada

El N. Laringeo izquierdo va después de la aorta y el derecho después de la subclavia

El N. Laringeo superior se va a dividir en 2: interno (sensitivo) y externo (motor)

El N. Laringeo superior es el principal sensitivo y el N. Laringeo inferior es el principal motor

 Orbita, ojo, sistema oculomotor y vía visual

Nervio óptico

Es un nervio sensorial y es de origen propio

Nace en la retina y termina en el quiasma óptico

Retina (capa de célulasganglionares (8))→ nervio óptico → quiasma óptico→ tracto óptico → cuerpos geniculados laterales (tálamo)→ radiación óptica → corteza occipital

De donde proviene la primera neurona que va a formar todo hasta terminar en el tálamo Se forma la segunda neurona que va a llegar a la tercera neurona (corteza occipital)

Todo Io que se puede ver se llama campo visual total

Colículo superior: reflejos corporales y núcleo pretectal: reflejos fotomotores
Todo lo que puede ver un sólo ojo se le llama campo visual del ojo "x"

Este campo se divide en 4:

Temporal Nasal

Superior

Inferior

Mácula

Retina

N. Óptico (II)

La parte temporal de la retina capta el campo visual nasal y viceversa

El campo visual es ovalado y se ve tapado por la nariz

La mitad del campo visual es lo que ambos ojos pueden ver (no se pierde mucho si se cierra un ojo)

La mayor agudeza visual se logra en el centro del campo visual total (mácula)

Si se daña el nervio óptico o la retina se pierde la visión del ojo afectado

En el quiasma óptico se da el cruce de fibras:

Si hay un daño en los laterales, se dañan fibras

temporales y se pierde visión campo nasal

Si hay un daño en la mitad, se dañan los fibras

Hemianopsia, heterónima
nasales y se prende visión del lado temporal

Si se daña un tracto óptico, se pierde visión del campo

nasal del mismo lado y del campo temporal del otro lado Hemianopsia, homónima

La amaurosis es cuando se daña el nervio óptico o la retina

La cuadranopsia es cuando se daña la radiación o la corteza

El camino visual de forma vertical es un poco diferente:

Mundo Campo visual Ojo

corteza visual primaria

Cavidad orbitaria Músculos del ojo

Ala mayor H. Esfenoides
Los músculos rectos del ojo se originan del anillo de zinn y tienen inserción en la parte anterior de la esclerótica

Placa orbitaria H. Frontal

Los músculos oblicuos del ojo se insertan en la parte posterior de la esclerótica
Fosa glándula
lagrimal Ala menor H. esfenoides
Los músculos del ojo están inervados por el N. Oculomotor (I11), menos el oblicuo superior y el recto externo
Apofisis frontal H. Maxilar
Elevador párpado
superior
TrócIea
Placa orbitaria H. Lagrimal M. Oblicuo superior, tiene origen en el esfenoides (desciende y abduceel ojo), inervado por el nervio trocIear(iv)
del cigomático
M. Recto medial M. Recto superior (eleva y aduce)

Nervio óptico M. Recto lateral (aduce y abduce el ojo), inervado por nervio abducens (vi)

Placa orbitaria H. Etmoides M. Recto inferior

REVISO
(desciende y aduce el ojo)
H. Maxilar M. Oblicuo inferior, tiene origen en el maxilar(eleva y abduce el ojo)

El elevador del párpado superior tiene origen en el esfenoides,se inserta en la piel del párpado y eleva el párpado superior
 MEWSCWhW Htwaso FrEBIcI
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Nariz, cavidad oral, fosa pterigopalatina y maxilar

La cara se divide en 3 porciones: de la cima a la glabela, de la glabela a la parte nasal inferior y de nasal inferior a mandíbula

La arteria maxilar interna se encuentra en el tercio medio facial y da origen a la arteria parotidea

La carótida interna irriga el encéfalo y la externa irriga toda la parte facial, dando origen a la arteria lingual y tiroidea superior

El sangrado nasal se da debido a la arteria esfenopalatina

Sistema auditivo y vestibular

El pabellón auricular está cubierto de un cartílago especial y delicado, cuando hay daño en el pabellón, se forman hematomas con facibilidad

Se dividen en 1/3 interno óseo y 2/3 cartilaginosos

La irrigación se da por la a temporal superficial y A. Occipital, ramas de la A Carótida

El oído interno tiene irrigación de la A. Auditiva interna

El laberinto tiene 2 porciones: el membranoso y el óseo, el cual cubre al membranoso

entre ambos está la perilinfa, rica en sodio y baja en potasio y la endolinfa es rica en potasio y baja en sodio

Las células ciliadas de la coclea no tienen kinocilio.

El trauma acústico afecta las células ciliadas, rompiendo la barrera proteica e induciendo apoteosis (no se regenera), produciendo hipoacusia → toma 10 - 15 años en regenerar células ciliares

Canal anterior

Canal anterior

Coclea
Cavidad timpánica Canal anterior
Mácula
M. Tensor del tímpano Pabellón auricular
Mácula Mácula

Cabeza del martillo

N. Vestíbulo coclear Apofisis lateral del martillo
Canal auditivo externo
Canal auditivo Manubrio del martillo
externo
Coclea Anillo timpánico
Membrana timpánica
Coclea

Canal posterior
M. Tensor del tímpano Canal horizontal
Trompa de Eustaquio

N. Vestíbulo coclear
Trompa de Eustaquio

Cuerpo del yunque

Canal anterior Fenestra coclear Cabeza del martillo

Cavidad timpánica Rama larga del yunque Apofisis lateral del martillo

M. Tensor apofisis del yunque

Fernestra coclear
Canal posterior
Anillo timpánico
Coclea N. Timpánico
Membrana timpánica
Manubrio del martillo
Canal horizontal

N. vestibular coclear

Fenestra vestibul

Cabeza del estribo

Cabeza del estribo

Rama posterior del estribo

H. Estribo

Base del estribo

Radiografía

H. Frontal

Seno H. Frontal

Crista gallis

Cavidad orbitaria

Cavidad nasal

Apofisis mastoide

Gonión

Hueso → blanco

Senos (aire) → grises, negro

Vía aérea superior

Los M. Cricotiroideos se encargan del tono de la voz

Los M. Cricoartienoideos y aritenoideos oblicuos se encargan del volumen, cuando están tensionados se habla duro y relajados se susurra

Los M. Tiroaritenoideos relajan el tono de la voz

El N. Laringeo izquierdo va después de la aorta y el derecho después de la subclavia

El N. Laringeo superior se va a dividir en 2: interno (sensitivo) y externo (motor)

El N. Laringeo superior es el principal sensitivo y el N. Laringeo inferior es el principal motor