IATF en Rodeos de Leche

Gabriel A. Bó
Instituto de Reproducción Animal Córdoba (IRAC), Argentina.
 Tasa de concepción en vacas en
producción y Novillas vírgenes
Vaquillas vírgenes
Vacas en producción
70 20000
Producción de leche 70%

Producción de leche
Tasa de concepción

68%
66%
65%
60
60%
15000
50
50%

40
40% 10000
30 33%

20 5000

1955 1975 1995 2004

Metabolismo Hepático de los Esteroides
Milo Wiltbank, UW-Madison

Alta Producción
de leche

Alto consumo r = 0.88;

Harrison et al.,
de alimento J. Dairy Sci.
73:2749; 1990
Higado Irrigación en
Irrigación Las vísceras

BAJAS
Concentraciones
de Estrógeno
y progesterona
Metabolismo de
Los Esteroides Ováricos
5 Factores que afectan la reproducción
en vacas de alta producción
1. Pobre expresión de celos
2. Altas tasas de anestro anovulatorio al final
del periodo de espera voluntario
3. Pobres tasas de concepción
4. Altas tasas de perdidas embrionarias
5. Ovulaciones múltiples y mellizos
Datos Reproductivos de Argentina
TERMOMETROS REPRODUCTIVOS EN ARGENTINA

DAIRYTECH, 2007
BD usuarios dc305
CLASIFICACIÓN COMBINADA POR PRODUCCIÓN Y REPRODUCCIÓN
Datos de Argentina

BAJA PRODUCCIÓN ALTA PRODUCCIÓN

28%
30%
3 1
26%
9%
TASA DE PREÑEZ (%)

24% RÁPIDA
22% PREÑEZ
20%
18%
16%
14%
12% 38% 23% LENTA
10%
8%
6%
4 2
PREÑEZ

4%
2% IA Combinado Natural
0%
3,000

3,500

4,000

4,500

5,000

5,500

6,000

6,500

7,000

7,500

8,000

8,500

9,000
PRODUCCIÓN DE LECHE (305EM, LITROS)
A Capitaine Funes, 2005
COMO HA EVOLUCIONADO LA TASA DE CONCEPCION?

DAIRYTECH, 2008
BD usuarios dc305
COMO HA EVOLUCIONADO LA TASA DE PREÑEZ?
 CUANDO SE DAN LOS PRIMEROS DOS SERVICIOS?
ANALISIS A LOS 100 DIAS EN LECHE
100%
IP-1Serv n 50057
90%
IP-2Serv n 30806
80%

70%
% Vacas sin servicio

55 % de las vacias
60% A 1S sin servicio!
50%

40%

30%

20%
20 % sin servicio
10%

0%

130

140

150
100

120
60
40

50

70

80

90
0

10

20

30

Días de Lactancia 110

DAIRYTECH, 2007
BD usuarios dc305
 A LOS 100 DIAS DE LACTANCIA TENEMOS :

• EL 20% de las vacas sin servicio. TPA

• EL 80% inseminado se preña solo el 35% y el 65% siguen vacías 28%

• las que quedan vacías sólo el 45% reciben servicio antes de los 8%
100 dias de lactancia.

TODO ESTO LLEVA A QUE SE PREÑE EL 35-36% DE LAS

VACAS ANTES DE LOS 100 DIAS EN LECHE (TPA).
 Que podemos hacer para mejorar la
eficiencia reproductiva?
 Selección por eficiencia reproductiva
 Manejo – atención a los detalles
 Formulación de raciones
 Reducir el estrés, especialmente el estrés
calórico
 Intensificar el Manejo reproductivo
 Mejorar la detección de celos
Lucy, 2002
 La Detección de Celos es CLAVE!
Cual será la que me dijo
el veterinario que
•
debo inseminar?
Depende de los animales pero sobre todo del personal.
• La Tasa de detección de celos es de ~ 50% (Nebel, 2000)
• Hay un alto porcentaje (19%) de vacas que son inseminadas
cuando no están en celo (Sturman et al, 1999; Senger et al.,
1988)
• La inseminación de animales preñados puede reportar
abortos (17%, Sturman et al., 1999)
 Importancia de la Tasa de Detección de Celos

Intervalo entre partos (meses)

<13 13-13.9 14-14.9 15-15.9 16-16.9 >16.9

Numero de Tambos 129 1416 1856 919 290 161

Prod. Leche 67 67 64 60 57 54
(libras)
Dias al primer 74 82 93 105 120 140
servicio
TC al primer 47 41 40 40 42 47
servicio
TDC 53 50 44 38 33 26

La TDC es el mayor factor determinante de la fertilidad

(Nebel et al. 2003)
Ovsynch
GnRH PGF GnRH IATF

Día 0 Día 7 Día 9 Día 10

Cosynch
GnRH PGF GnRH + IATF

Día 0 Día 7 Día 9

 Índice de Preñez (PR) en vacas lecheras lactantes que fueron IA
después de la deteccción de celos (Control) o IATF después del
protocolo Ovsynch (Thatcher, 2002)

Referencia n Control Ovsynch P

Burke et al., 1996 299 30.5 29.0 NS
Stevenson et al., 1996 236 26.5 35.3 NS
Pursley et al., 1997a 310 38.9 37.8 NS
Pursley et al., 1997b 298 39.0 37.0 NS
Momcilovic et al., 1998 247 12.0 33.0 0.01
180 11.0 33.0 0.01
Stevenson et al., 1999 142 25.6 22.1 NS
133 24.6 22.1 NS
169 31.7 22.1 NS
227 26.8 35.6 NS
 Follicular Dynamics - Ovsynch
GnRH PGF GnRH

Ov: 30h
14

10
mm
8

4 P4

Day 0 Day 1-2 Day 7 Day 9

 Follicular Dynamics - Ovsynch
GnRH PGF GnRH

Ovulación de un
14 Ovocito viejo?
No OV
10
mm
8

4 P4

Day 0 Day 1-2 Day 7 Day 9

 Follicular Dynamics - Ovsynch
GnRH PGF GnRH

14 Ovulación antes
No OV de la IATF!
10
mm
6

4 P4

Day 0 Day 1-2 Day 7 Day 9

 Initiation of the Ovsynch/TAI protocol at mid diestrus (d 5 to 12 of the
estrous cycle)= HIGHER PREGNANCY RATES (Thatcher et al. 2006)

GnRH PGF2a GnRH TAI

8

4 P4

0
Day 5 – 8 of cycle

day 0 day 7 day 9.5 day 10

Estrus/Ovulation
 Pre-Synch/Ovsynch

PGF PGF GnRH PGF GnRH AI

14 days 12 days 7 days 2 days 12 h

37 51 63 70 72

Moreira et al., 2001

 Pregnancy Rates (%)
Florida Kansas
Presynch + 60
48
Ovsynch 50 43
Wk
1
M

M
T

T
PGF
W
Th

Th
F

F
S

S
S

S
40 36
2
M T PGF Th F S S 29
3

4
M T W Th F S S 30
GnRH T W Th F S S
5
PGF T GnRH AI F S S
20 n = 262 n = 264
6

10 n = 272 n = 278
0
Ovsynch Presynch
+ Ovsynch
 DETECCION DE CELOS

US CL?
PGF PGF GnRH PGF GnRH AI
Disp P4?
14 días 10-12 dias
14 días 7 días 2 días 12 h

37 51 63 70 72

Días en Leche
Fricke, 2005
 38

Ondas Foliculares en la Vaca

Diametro
(mm)
P4 P4
16

14

12
FSH (ng/ml)
10

4
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Días después de la ovulación

 CL CL
CL CL
10 días CL CL
PGF
CL
3 días CL

14 días

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Días post-ovulación
 Protocolo Ovsynch 56

GnRH PGF GnRH IA

7 días 48 h 16h

Brusveen et al. JDS 2007; 91:1004-1052

 Cosynch 48 o 72 vs Ovsynch 56
Cosynch-48 Ovsynch-56 Cosynch-72

P 31-33 d 132/494 165/457 141/517

(29.2)a (38.6)b (25.4)a

P 52-54 d 124/493 150/450 128/513

(27.2)a (36.0)b (22/9)a
Preg. Losses 7/131 8/158 9/137
(5.3) (5.1) (6.6)

ab P<0.05
Brusveen et al. JDS 2007; 91:1004-1052
 Cycling vs non-cycling Cows

•Cycling: 42 to 48 % •Cycling: 41.7 %

•Non-cycling: 14.9 % •Non-cycling: 22.4 %
Fernandez et al., 2001 Moreira et al., 2000
 Ovsynch + Dispositivos con Progesterona

Día 0 7 9 10

P4
GnRH PGF GnRH AI
 Tasa de preñez en vacas con
anestro anovulatorio
Ovsynch
Estudio Ovsynch + p4
El-Zarkouny et al., 2004 27% (15/55) 64% (32/50)

El-Zarkouny et al., 2004 38% (25/66) 33% (18/54)

Galvao et al., 2004 17% (9/52) 23% (14/61)

Stevenson et al., 2006 30% (29/96) 35% (31/88)

Total 30% (78/259) 38% (95/253)

Wiltbank et al., 2007

Resultados de Protocolos Ovsynch en
Vacas Holstein a pasto (35%) y suplementación (65%)
Con una producción promedio de 25-30 l/día
 GnRH
PG IATF
PG PG GnRH 12
PRESYNCH P4
+ P4-SYNCH Day 37 Day 51 Day 65 Day 72 Day 74 Day 75

PG
GnRH IATF
GnRH 12
P4
P4-SYNCH Day 65 Day 72 Day 74 Day 75

IATF
PG PG GnRH PG GnRH 12
MODIFIED
PRESYNCH P4
Day 37 Day 44 Day 51 Day 65 Day 72 Day 74 Day 75

Veneranda et al, 2008

 P<0.05
45.00
40.00
35.00 41.00 39.00
30.00
30.00
25.00
20.00
15.00
10.00
5.00
0.00
PRESYNCH P4-SYNCH MODIFIED
PRESYNCH

Veneranda et al, 2008

 DOBLE OVSYNCH

Souza A.H. et al 2008

34 Theriogenology 70 (2008) 208-215
Concentraciones de P4 en los tratamientos

Souza A.H. et al 2008

Theriogenology 70 (2008) 208-215
 Doble Ovsynch

Doble PreSynch
P
Ovsynch
65.2% 45.2%
Primíparas (45/69)
0.02
(33/73)
37.5% 39.3%
Multíparas (33/88) (42/107)
0.58

Souza et al., 2008

Theriogenology 70 (2008) 208-215
Que tratamientos usamos en
las vacas en anestro y con
menor condicion corporal?
 eCG o PMSG
Producida por las copas endometriales de la
yegua preñada (40 a 130 dias) (Murphy and
Martinuk, 1991)

 Larga Vida Media

Se une a los receptores de LH y FSH del
folículo (Soumano et al., 1996)

 Se une a los receptores de LH del CL (Stewart

and Allen, 1981)
Baruselli, 2005
 Día 0 Día 8 Día 9 Día 10

Colocar dispositivo e Sacar inyectar IATF

inyectar 2 mg EB Dispositivo e 1 mg EB
inyectar PGF

eCG
P4
TRATAMIENTOS

DIB o CIDR
D0 D8 D9 D10
B.E PGF B.E IATF
eCG 400UI

DIB o CIDR
D0 D7 D9 D10
GnRH PGF GnRH IATF
 Tasas de Preñez (3 experimentos)

48.7
50
45 39.3
40
35
30 P4+EB+eCG
25 (n=298)
20 P4+GnRH
15 (n=298)
10
5
0
Tasa de Preñez
P<0,01 Bó et al., 2007
BRAZIL: 800 cows – Milk Production 36 kg/day

Souza et al., 2009

 Grupos experimentais:
G1: 1mg ECP + 400
UI eCG
G2: 400 UI eCG +
GnRH D10
BE G3: 1 mg ECP
(2,0mg) PGF2 G4: GnRH D10
CIDR IATF 60h

D0 D8 D10
Dia da emergência folicular após a retirada do dispositivo
de P4 (colunas) e média de produção de leite conforme o
momento da emergência folicular (●). B) Momento da
emergência folicular após a inserção do CIDR conforme
a classe de produção de leite (Kg/dia).

25 (A) 50

20 40

Produção de leite (Kg/dia)

Número de animais

15 30

10 20

5 10

0
1 2 3 4 5 6

Emergência da onda folicular (d)

Souza et al., 2009

 Conception Rates
Condição corporal < 2.75
Condição corporal > 2.75
50
a
44.4%
36
40
ab
Taxa de concepção (%)

ab ab ab
32.6% 33.5%
32.6% 32.1%
43 ab 159 144 158
30
27.6%
152 b
21.7%
20 46

10 c
6.1%
33

0
eCG + ECP eCG ECP Controle

Grupos experimentais

Souza et al., 2009

 CL Volume and P4 concentrations
eCG: P=0.09
eCG: P>0.10
6 Sem eCG
DIA: P<0.01
8000
DIA: P<0.01
eCG*DIA: P>0.10 Com eCG eCG*DIA: P>0.10 * ** Com eCG
Sem eCG

7000 5

Progesterona circulante (ng/mL)

6000
Volume do CL (mm3)

5000
3
4000

(A) 2
3000
(B)
2000 1

1000
dia 7 dia 9 dia 12 dia 14 dia 16 dia 19 dia 21 0
Dia do ciclo estral após a ovulação sincronizada

dia 7 dia 9 dia 12 dia 14 dia 16 dia 19 dia 21

Dia do ciclo estral após a ovulação sincronizada

Souza et al., 2009

 Nueva Zelandia

• Treatment of anoestrus dairy cows –

comparative efficacy of an 8-day Cue-mate®
programme with or without inclusion of
eCG (Pregnecol®)

Mark Bryan*, Cord Heuer#

*VetSouth Ltd, Winton
#Epicentre, IVABS, Massey University
47
 Métodos

• 6 tambos comerciales en Southland (Isla Sur de

Nueva Zelandia)
• Todas tuvieron 3 o mas semanas de detección de
celos
• En todas se utilizo pintura para detectar celos
• El comienzo del servicio fue entre Octubre y
Noviembre del 2006.
• Todos los tambos tenían
manejo neocelandés típico
90-100% de la dieta es
pastura o forraje.

Passion - Innovation - Evolution

 Results: CR

• Vacas tratadas con eCG, (p = 0.0585)

• Interacción Tx*edad:

95% CI

Efecto edad P RR low high

tx*age2 25 0.8196 1.0124 0.9188 1.1155

tx*age2 69 0.0026 1.5192 1.1503 2.0064

Passion - Innovation - Evolution

 Días pos parto y tasa de concepción
48hrCR and days calved (3)

55%

50%

45%

40%

35%

30%
standard pregnecol standard pregnecol standard pregnecol

28-42days 42-70days >70days

Passion - Innovation - Evolution

 Cumulative IC rate

Cumulative in calf rate

80%

70%

60%
%age ic

control
50%
treatment

40%

30%

20%
0 5 10 15 20 25 30
days

Passion - Innovation - Evolution

COMPARACION DE P4+EB+ ECG VS DOBLE
OVSYNCH PARA VACAS ANOVULATORIAS

128 Vacas ANOVULATORIAS a los 52 11 días de

lactancia, BCS 2.7 0.22.
T1 Doble Ovsynch T2 IATF Tradicional
Dia 0.Viernes 22/8 GnRh
Dia 7.viernes 29/8 PGF
Dia 10. lunes 1/9 GnRH
Dia 17.Lunes 8/9 GnRh Insercion DIB + 2 mg BE
Dia 21.Viernes 12/9 Ultrasonografia Ultrasonografia
Dia 24. Lunes 15/9 PGF
sacar DIB + PGF +
Dia 25. Martes 16/9
500 UI eCG
Dia 26. Miercoles
GnRH 56 horas post PG BE 1mg (24 horas)
17/9
Dia 27. Jueves 18/9 IATF 16 horas post GnRH IATF 60 horas Post XDIB
La tasa de Concepción por Tratamiento fue la
siguiente: Doble Ovsynch (Trat 1)

Status
Ovarico %Conc #Preñ #Vaci Otras Abort TOTAL

Con CL 30 16 37 0 0 53

Sin CL 0 0 13 0 0 13

TOTALES 24 16 50 0 0 66

T2. IATF CON DIB + EB + NOVORMON

Status
Ovarico %Conc #Preñ #Vaci Otras Abort TOTAL

Con CL 41 9 13 0 1 22

Sin CL 25 10 30 0 0 40

TOTALES 31 19 43 0 1 62
El Nuevo Problema…

 A partir del 2007-08 el uso de

Estradiol ha sido prohibido en:
 USA y Canadá
 Europa
 Nueva Zelandia

Se puede usar eCG en programas Ovsynch?

 PGF2
GnRH eCG (200 UI) GnRH
FTAI
6 dias 48 h 12 h

Con No
CIDR
eCG eCG
CR 40,7a 27,4b
Vasconcelos et al., 2005 (%)
Effect of eCG in the treatment of
anoestrus cows

M Bryan, G Bo, R Emslie

Mark Bryan BVMS MACVSc (Epi) MVS (Epi)

VetSouth Ltd
Winton
 Tratamientos
X Dips. GnRH
GnRh Día 6 PG IATF
0 6 72 hs

Cue-Mate

GnRh X Dips. GnRH

Día 6 c/CG PG+eCG IATF
0 6 72 hs

Cue-Mate

GnRh X Dips. GnRH

Día 7 PG IATF
0 72 hs
7

Cue-Mate

GnRh X Dips. GnRH

Día 7 c/eCG PG + eCG IATF
0 7 72 hs

Cue-Mate

Bryan et al., 2008

 Resultados- numeros
• 3370 vacas en 15 lecherías*
• Todas fueron palpadas y 2237 (66.38%)
estaban en anestro
• 2188 fueron asignadas a 4 grupos y 49
fueron utilizadas como control sin ningún
tratamiento.
 Tasas de7dy
EMMs Preñez
ICRs

34%
32%
30% a
a
28%
26% ab
24% b
22%
20%
6 6eCG 7 7eCG

P <0.05
Bryan et al., 2008
 Tasas de Preñez Primeros 28 días de la
EMMs 28dyICRs
Estación de Monta
52%

50% ab
a
48%

46% ab b
44%

42%
6 6eCG 7 7eCG

P <0.05
Bryan et al., 2008
 Tasas de Preñez Primeros 28 días de la
Estación
28dyICR by Treatment de Monta
category

60%

50%
aa
40% a

30%

20%

10% b

0%
not treated- cycling not treated- anoestrus treated

a vs b P <0.05, a vs aa P<0.1
Bryan et al., 2008
M. Ramosa ; D. Raccab ; L. Delgadoa ; D. Carballoa ; G.Romerob;
E. Castellob; L. Filippib; G. Venerandab ; G. Bóa
aInstituto de Reproducción Animal Córdoba; bMilkland

63
 Materiales y Métodos
• Se utilizaron 40 vacas Holstein en lactancia
con una condición corporal promedio de 2,9
en la escala del 1 al 5 y con más de 45 días de
paridas.
 Materiales y Métodos
Tratamientos: X Dips.
GnRh Día 6 PG GnRH IATF
6 56 hs 72 hs
0

Cue-Mate

GnRh X Dips.
Día 6 c/CG PG+eCG GnRH IATF
0 6 56 hs 72 hs

Cue-Mate

GnRh X Dips. GnRH

Día 7 PG 56 hs
IATF
0 72 hs
7

Cue-Mate

GnRh X Dips.
Día 7 c/eCG PG + eCG GnRH IATF
0 7 56 hs 72 hs

Cue-Mate

Ramos et al 2009
 Materiales y Métodos
• Ultrasonografía
56 h
C/24 h GnRH
C/8 h

Cue-Mate
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Ramos,et al 2009
 Crecimiento de los folículos dominantes desde la extracción del
dispositivo hasta la Ovulación en los 4 grupos
18,0

a
17,0

16,0
b
15,0

14,0
dia 6 (n=5)
dia 6 eCG (n=5)
13,0
dia 7 (n=4)
dia 7 eCG (n=5)
12,0

11,0 Grupo 0,8405

Día <0,0001
Día*grupo 0,0090
10,0

9,0 GnRH

8,0
0 8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88

Hs X Cue-Mate
PG + eCG si o no
Ramos,et al 2009
 Crecimiento de los folículos dominantes desde el retiro del
dispositivo hasta la Ovulación
20,0

18,0

16,0

14,0
Tamaño mm

12,0
dia 6 (n=10)
10,0 dia 6 eCG (n=10)
dia 7 (n=10)
8,0
dia 7 eCG (n=10)

6,0

Grupo 0,45
4,0 Hs < 0,0001
Hs*grupo 0,57
2,0

0,0
0 24 48 56 64 72 FPO

Horas de retirados los dispositivos

Ramos,et al 2009
 Experimento de Campo
Evaluar el efecto de la adición de eCG en
tratamientos Ovsynch con dispositivos con
progesterona durante 6 ó 7 días sobre la tasa de
preñez en vacas Holstein en lactancia.

Ramos y Racca., et al 2008

 Materiales y Métodos
Se utilizaron 453 vacas Holstein en lactancia con
una condición corporal promedio de 2,9 0,1
en la escala del 1 al 5 y con 66,5 3,6 días de
paridas y produciendo 30 2,4 litros de leche.

Ramos y Racca., et al 2008

 Materiales y Métodos
Tratamientos: X Dips.
GnRh Día 6 PG GnRH IATF
6 56 hs 72 hs
0

Cue-Mate

GnRh X Dips.
Día 6 c/CG PG+eCG GnRH IATF
0 6 56 hs 72 hs

Cue-Mate

GnRh X Dips. GnRH

Día 7 PG 56 hs
IATF
0 72 hs
7

Cue-Mate

GnRh X Dips.
Día 7 c/eCG PG + eCG GnRH IATF
0 7 56 hs 72 hs

Cue-Mate

Ramos y Racca., et al 2008

 Resultados
• Preñeces por grupos de tratamiento.

Totales Preñadas %
6 113 29 25,66
6 /ecg 113 32 28,31
7 113 43 38,05
7/ecg 114 43 37,71

Ramos,et al 2009
 Resultados
• Preñeces por efectos principales
Grupos Total Preñadas %
S/eCG 226 72 31,86
C/eCG 227 75 33,04
P= 0,8050

Días Total Preñadas %

6 226 61 26,99
7 227 86 37,88
P= 0,0062
Ramos,et al 2009
 Conclusiones
• Los tratamientos Ovsynch por 7 días
resultaron en mayores tasas de preñez que
los de 6 días.
• En este tipo de vacas, de mayor
producción que las vacas de Nueva Zelandia,
no se vio un efecto significativo del uso de
eCG en los tratamientos Ovsynch.
 Uso de eCG despues de la IATF
en vacas de Carne
Objetivo 1:
Evaluar el Efecto del ECP, GnRH o ½ Dosis de
GnRH sobre los Porcentajes de Preñez a la
IATF en Vacas Segundo Servicio.

Objetivo 2:
Evaluar el Efecto de la aplicación de 400 UI de
eCG en el día 14 pos IATF en Vacas Segundo
Servicio.
Cutaia et al., 2009
 Materiales y Métodos
• Lugar: Est Mangrullo (Lavalle-Sgo. Del Estero)
• Fecha: Enero 2009
• 262 Vacas Cruza Cebú x Bonsmara (segundo
servicio)
• 60 a 120 días pos parto
• CC: 2,5
• Ciclicidad: 11 %
• Estadístico: Regresión Logística (Infostat 2005,
UNC)
Cutaia et al., 2009
 Grupos de Tratamiento
Grupo ECP Grupo GnRH Grupo 1/2 GnRH
Novormon Control Novormon Control Novormon Control
Día 14 Día 14 Día 14 Día 14 Día 14 Día 14

Día 0 DIB + 2 mg EB DIB + GnRH DIB + GnRH

x DIB + 2 cc PGF + 400 UI eCG +

Día 7 0,5 mg ECP
x DIB + 2 cc PGF + 400 UI eCG x DIB + 2 cc PGF + 400 UI eCG

IATF + GnRH (52 a 56 h pos IATF + 1/2 GnRH (52 a 56 h pos

Día 9 IATF (52 a 56 h pos DIB)
DIB) DIB)

Día 23 400 UI eCG ------ 400 UI eCG ------ 400 UI eCG ------

Día 49 Diagnóstico de Preñez (US)

Cutaia et al., 2009

 Efecto Tratamiento x eCG Día 14
60,0% GnRH vs ECP P = 0,16
55,6%

50,0%
eCG Día 14 P = 0,02
46,7%

40,5%
40,0% 37,8%

30,0% 27,7%
ECP
25,0%
GnRH
20,0% 1/2 GnRH

10,0%

0,0%

Novormon Día 14 Control Día 14

Cutaia et al., 2009
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