Gobierno de Puerto Rico

DEPARTAMENTO DE ESTADO
Registro de la Propiedad Intelectual
SELLO DE RELOJ CON
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN LA FECHA Y LA HORA
DE LA PRESENTACIÓN
Número de Solicitud: P - - -
Número de Comprobante:

NO ESCRIBA NADA SOBRE ESTA LINEA. PARA USO DEL REGISTRO SOLAMENTE
- PARTE A -

(1) PERSONA NATURAL QUE PRESENTA LA SOLICITUD

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Seudónimo:

Dirección Residencial:
Municipio: Zona:

Dirección Postal: Municipio: Zona:

Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______

Seguro Social: - - Ciudadanía:

Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

(2) TÍTULO DE LA OBRA:

(3) GÉNERO DE LA OBRA:

Poesía Ensayo Novela Pedagógico

Cuento Teatro Científico Fotografía
Musical Película Grabado Serigrafía
Pintura Dibujo Artesanal
Escultura Diseño Programa de Computadora
Otro:

(4) INSCRIPCIONES PREVIAS

LA OBRA O UNA VERSIÓN ANTERIOR, HA SIDO INSCRITA EN EL REGISTRO DE LA

PROPIEDAD INTELECTUAL DE PUERTO RICO. _____ SI _____ NO
FECHA NÚMERO DE INSCRIPCION

(5) FECHA EN QUE DICHA OBRA FUE TERMINADA: ___________________________________

 -2-

(6) [ ] SI LA OBRA ES DERIVADA DE OTRA OBRA DE AUTOR DIFERENTE:

Título de la otra Obra:

Nombre del Autor de la Obra:
Dirección de la Persona con Interés en la otra Obra, a quien deba enviarse copia de esta solicitud:

CAMBIOS SUSTANCIALES HECHOS A LA OBRA ANTERIOR, QUE AMERITEN LA

INSCRIPCIÓN DE ESTA NUEVA OBRA, CON DERECHOS DISTINTOS A LOS DEL AUTOR
ORIGINAL, Y EN FAVOR DEL AUTOR O DERECHOHABIENTE DE ESTA NUEVA OBRA:

ES NECESARIO QUE SEA BREVE PERO DEBE CONTENER CLARAMENTE LAS DIFERENCIAS
FUNDAMENTALES ENTRE AMBAS OBRAS QUE JUSTIFIQUEN UNA INSCRIPCIÓN
SEPARADA. EN CASO DE QUE SEA NECESARIO ESPACIO ADICIONAL, PUEDE CONTINUAR
EN UN PAPEL SEPARADO IDENTIFICADO COMO ANEJO A – 6.

(7) NATURALEZA DE LA INSCRIPCIÓN:

INSCRIPCIÓN POR AUTOR

Continuar en Parte “B”
INSCRIPCIÓN POR DERECHOHABIENTE
Continuar en Parte “C”
INSCRIPCIÓN POR PERSONAS JURÍDICAS
Continuar en Parte “D”
 -3-

- PARTE B –

- INSCRIPCIÓN POR EL AUTOR -

SI EL AUTOR DE LA OBRA ES LA MISMA PERSONA NATURAL QUE PRESENTA LA SOLICITUD
SEGÚN EL PÁRRAFO UNO (1) DE LA PARTE A, HAGA UNA MARCA (√) EN EL PARÉNTESIS JUNTO AL
ENCASILLADO NÚMERO (8) Y PROSIGA CON EL ENCASILLADO NÚMERO (9).
SI EL AUTOR NO ES LA MISMA PERSONA QUE PRESENTA, DEBE ACOMPAÑARSE LA
CORRESPONDIENTE AUTORIZACIÓN POR ESCRITO DEL AUTOR, AUTORIZANDO AL PRESENTANTE
A INSCRIBIR LA OBRA A SU NOMBRE.
(8) ( ) NOMBRE DEL AUTOR:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección Residencial:
Municipio: Zona:
Dirección Postal: Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO
(9) [ ] SOY EL ÚNICO AUTOR DE LA OBRA.
SI ES EL ÚNICO AUTOR, OMITADO EL PARRAFO (10)
(10) [ ] NO SOY EL ÚNICO AUTOR. LAS SIGUIENTES PERSONAS TAMBIEN SON AUTORES
O DERECHOHABIENTES:
(a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO
(b)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

SI HAY COAUTORES O DERECHOHABIENTES ADICIONALES DEBE SUPLIR LA

INFORMACIÓN SOLICITADA PARA CADA UNO DE ELLOS EN UN PAPEL APARTE
IDENTIFICANDO COMO ANEJO B – 10.
 -4-

- PARTE C -
- INSCRIPCIÓN POR DERECHOHABIENTE -
SI EL DERECHOHABIENTE DE LA OBRA ES LA MISMA PERSONA QUE HACE LA
PRESENTACIÓN, HAGA UNA MARCA (√) EN EL PARÉNTESIS JUNTO AL ENCASILLADO
NÚMERO (11) EN ESTA PARTE “C” Y PROSIGA CON EL ENCASILLADO NÚMERO (13). SI LA
PERSONA QUE PRESENTA NO ES LA MISMA PERSONA QUE EL DERECHOHABIENTE, SUPLA
TODA LA INFORMACIÓN SOLICITADA EN EL ENCASILLADO (12).

(11) [ ] EL DERECHOHABIENTE ES LA MISMA PERSONA QUE PRESENTA.

(12) [ ] EL DERECHOHABIENTE NO ES LA MISMA PERSONA QUE PRESENTA.

INFORMACIÓN SOBRE EL DERECHOHABIENTE:

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección Residencial:
Municipio: Zona:
Dirección Postal:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

SI EL DERECHOHABIENTE NO ES LA MISMA PERSONA QUE PRESENTA, DEBE

ACOMPAÑARSE LA CORRESPONDIENTE AUTORIZACIÓN POR ESCRITO DEL
DERECHOHABIENTE AUTORIZANDO AL PRESENTANTE A INSCRIBIR LA OBRA A SU
NOMBRE.

(13) [ ] SOY EL DERECHOHABIENTE DE ESTA OBRA POR LA SIGUIENTE RAZÓN:

[ ] SOY EL HEREDEDOR DE LOS DERECHOS DE AUTOR.

EN CASO DE MARCAR ESTE ESCASILLADO, DEBE ACOMPAÑAR COPIA CERTIFICADA
DEL TESTAMENTO O COPIA CERTIFICADA DE LA RESOLUCIÓN SOBRE DECLARATORIA
DE HEREDEROS.
[ ] LOS DERECHOS ME FUERON CEDIDOS POR SU AUTOR.
EN CASO DE MARCAR ESTE ENCASILLADO, DEBE ACOMPAÑAR EL DOCUMENTO
MEDIANTE EL CUAL EL AUTOR LE CEDE SUS DERECHOS.
[ ] LOS DERECHOS ME FUERON CONCEDIDOS POR SENTENCIA DEL TRIBUNAL.
EN CASO DE MARCAR ESTE ENCASILLADO, DEBE ACOMPAÑAR A ESTA SOLICITUD UNA
COPA CERTIFICADA DE LA SENTENCIA.
[ ] OTRA: _____________________________________________________________________________

(14) [ ] NO HAY NINGUN OTRO DERECHOHABIENTE ADICIONAL

 -5-

(15) [ ] LAS SIGUIENTES PERSONAS TAMBIÉN SIB DERECHOHABIENTES POR LA MISMA

RAZÓN EXPRESADA EN EL PARRAFO (13):

(a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

(b)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

(c)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

(d)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial

Dirección:
Municipio: Zona:
Teléfonos: ( ) ____ - _______ ; ( ) ____ - _______ ; Facs. ( ) ____ - _______
Seguro Social: - - Ciudadanía:
Edad: Ocupación: Casado: ( ) SI ( ) NO

SI HAY DERECHOHABIENTES ADICIONALES, DEBE SUPLIR LA INFORMACIÓN EN UN PAPEL

APARTE IDENTIFICADO COMO ANEJO C-15.
 6

- PARTE D –

- INSCRIPCIÓN POR PERSONA JURÍDICA –

En el caso de personas jurídicas, debe acompañarse una certificación juramentada por quien la
expide, reclamando los Derechos de Autor de la Obra para dicha entidad y autorizando a la persona
que presenta esta Solicitud para que inscriba los Derechos de Autor en el Registro de la Propiedad
Intelectual.

(16) NOMBRE DE LA ENTIDAD:________________________________________________________

(17) [ ] CORPORACIÓN [ ] SOCIEDAD [ ] OTRA
(18) NOMBRE DEL REGISTRO EN EL CUAL ESTA INSCRITA LA ENTIDAD: ________________
(19) NÚMERO DE LA ENTIDAD EN DICHO REGISTRO: _______________________
(20) DIRECCIÓN DE LA ENTIDAD:

Dirección Física: ________________________________________________________________________________

Municipio: Zona: ________________________________________________________________________________

Dirección Postal: Municipio: Zona: __________________________________________________________________

Teléfonos: ( ) _______ - __________ ; ( ) _______ - _________ ; Facs. ( ) _______ - _________

Si existen otras personas, natural o jurídica, que también son titulares del Derecho de Propiedad
Intelectual sobre esta Obra, debe suplirse la información requerida en el Párrafo (10) de la Parte “B”.

(21) NÚMERO DE SEGURO SOCIAL PATRONAL: ___________________________________

(22) DOCUMENTOS Y MATERIAL QUE SE ACOMPAÑA CON LA PRESENTACIÓN:

[ ] DOS EJEMPLARES ENCUADERNADOS DE LA OBRA PUBLICADA CON PÁGINAS

NUMERADAS.
[ ] DOS COPIAS DE LA OBRA LITERARIA EN CUARTILLAS MECANOGRAFIADAS
ENCUADERNADAS CON PÁGINAS NUMERADAS.
[ ] DOS COPIAS DE LA (S) CANCIÓN (ES) ESCRITAS EN CUARTILLAS MECANOGRAFIADAS
ENCUARDERNADAS CON PÁGINAS NUMERADAS.
[ ] DOS COPIAS DE LA OBRA MUSICAL ENCUADERNADAS EN PARTITURAS CON MÚSICA Y
LETRA CON PÁGINAS NUMERADAS.
[ ] DOS COPIAS DE CADA FOTOGRAFÍA QUE SE SOMETA. EN COLORES; EN TAMAÑÓ NO
MENOR DE 6 X 4; Y ENCUADERANDAS SI ES MÁS DE UNA FOTOGRAFÍA.
[ ] DOS REPRODUCCIONES COMPLETAS EN DISCO COMPACTO (CD).
[ ] DOS REPRODUCCIONES COMPLETAS EN DISCO VIDEO (DVD).
[ ] DOS COPIAS COMPLETAS DE CADA JUEGO DE PLANOS EN 8 ½ X 11 PULGADAS.
[ ] COPIA CERTIFICADA DEL TESTAMENTO.
[ ] COPIA CERTIFICADA DE LA RESOLUCIÓN SOBRE DECLARATORIA DE HEREDEROS.
[ ] CERTIFICACIÓN EXPEDIDA BAJO AFFIDAVID POR REPRESENTATNTE AUTORIZADO
DE PERSONA JURIDICA.
[ ] COPIA DE LA LICENCIA DE CONDUCIR [ ] TARJETA ELECTORAL VIGENTE.
[ ] COPIA DE DOCUMENTOS SOBRE RESIDENCIA EN PUERTO RICO.
[ ] CESIÓN DE DERECHOS [ ] RESOLUCIÓN CORPORATIVA
[ ] OTRA: ______________________________________________________________________________
 - 6a -

Títulos de Obras a Inscribirse

(Poemas, Cuentos, Canciones, Cuadros, Etc.)

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
 -7-

DECLARACIÓN JURADA

El suscribiente, bajo juramento declaro:

1 – (marque un solo encasillado)

[ ] que soy el autor
[ ] que soy el derechohabiente
[ ] que soy el representante autorizado del autor o derechohabiente de la obra cuya inscripción se
solicita en el Registro de la Propiedad Intelectual de Puerto Rico, mediante el presente
documento.
2 - Que mi nombre y además circunstancias personales son las que aparecen en el párrafo uno (1) del
apartado “A” del presente documento.
3 - Que toda la información provista por mí en este documento es correcta y me consta de propio y
personal conocimiento, o ha sido suministrada a mí por una persona con conocimiento propio.
4 - Que no tengo conocimiento ni información de que la obra cuya inscripción se solicita mediante el
presente documento, haya sido reclamada anteriormente como propiedad intelectual de ninguna
otra persona, en o fuera del Registro de la Propiedad Intelectual en Puerto Rico, o en otro registro
en o fuera de Puerto Rico.
5 - Que todo el material que ha sido suministrado por mi al Registro de la Propiedad Intelectual de
Puerto Rico como parte de esta solicitud, es de mi propiedad o ha sido entregada a mi por su
propietario para ser inscrito en dicho Registro, y el mismo pasará a ser propiedad del Registro una
vez le sea entregado por el suscribiente.

Firma del Presentante

AFFIDAVIT NÚMERO

Jurada y suscrita ante mi la anterior Solicitud de Inscripción en el Registro de la Propiedad Intelectual de

Puerto Rico por
quien es mayor de edad, ,
y vecino de , Puerto Rico, a quien doy fe de conocer personalmente, luego de haberlo
identificado, en , Puerto Rico hoy día del mes de de .

Notario Público
 REGISTRO DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL

CALIFICACIÓN

EXPEDIENTE _______ - ___________

Inscrita hoy ______ de ____________________ de 20_____.

Defecto Subsanable hoy ______ de ____________________ 20______.

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Obra Objetada a la Inscripción hoy _______ de ___________________ de 20_____.

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

_______________________________
REGISTRADOR

 Fecha de envío del Certificado de Inscripción al autor de la obra: _____ de

_______________________ de 20_____.
 Fecha de envío Notificación Defecto Subsanable al autor de la obra: _____ de
_______________________ de 20_____.
 Fecha de envío Notificación sobre Obra Objeción a la Inscripción al autor de la obra:
_____ de _______________ de 20_____.

NOTA – La fecha de caducidad para el Autor poder radicar una Solicitud de Reconsideración a
la determinación del Registrador sobre Defecto Subsanable o sobre Objeción a la Inscripción
es el ____ de ___________________ de 20______.

POR: ___________________________
Oficial Autorizado
Continuación

Defecto Subsanable Objeción a la Inscripción

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
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