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DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL CONTENIDO DE ROTULADO

ESTABLECIDO EN EL ARTÍCULO 117 DEL DS N° 007-98-SA

Yo, ARROYO CORDERO SAUL ANTHONY, con DNI N° 74316997; Representante Legal de la
empresa ARROYO CORDERO SAUL ANTONY RUC: 10743169978, con domicilio fiscal en Av.
Pangoa S/N MZ N° 27 Junín – Satipo – San Martin de Pangoa, me presento ante usted y
expongo que:

Declaro bajo juramento que mi represente cumple con el contenido de rotulado de etiqueta según lo
establecido en el artículo 117° del "Reglamento sobre Vigilancia y Control Sanitario de Alimentos y
Bebidas" aprobado con Decreto Supremo 007-98-SA, referido a:

a) Nombre del producto.


Chocolate con Cafe

b) Declaración de los ingredientes y aditivos empleados en la elaboración del producto.

. Manteca de cacao, café orgánico, azúcar en polvo.

c) Nombre y dirección del fabricante.


SAUL ANTONY ARROYO CORDERO, RUC: 10743169978, con domicilio fiscal en
Av. Pangoa S/N MZ N° 27 Junín – Satipo – San Martin de Pangoa,
d) Nombre, razón social y dirección del importador, lo que podrá figurar en etiqueta adicional.
e) Número de Registro Sanitario.
f) Fecha de vencimiento, cuando el producto lo requiera con arreglo a lo que establece el
Codex Alimentarius o la norma sanitaria peruana que le es aplicable.
g) Código o clave del lote: 300823

Condiciones especiales de conservación, cuando el producto lo requiera: EN LUGAR FRESCO Y SECO

Por lo tanto, asumiremos la responsabilidad en caso de faltar a la verdad.

Huancayo, 31 de agosto del 2023

…………………………………………
SAUL ANTONY ARROYO CORDERO

DNI: 74316997

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