DESARROLLO INICIAL DE LA CARA

Dr. Álvarez-Morujo

FORMACIÓN DE LA CARA

La cara inicia su formación en la 4ª semana, progresando su desarrollo

hasta la 8ª. En su comienzo el espacio recubierto por ectodermo entre el
mamelón frontonasal y el relieve cardiaco, es conocido como estomodeo
(boca primitiva) y nos indica el inicio de la entrada a la futura cavidad
bucal. A partir del día 18 se observa en la superficie ectodérmica la
aparición de engrosamientos ectodérmicos, las placodas: la ótica (18), la
del cristalino (22) y la olfatoria o nasal (26).
La migración del mesodermo derivado de las somitómeras 4ª y 6ª,
produce la formación del arco I (mandibular) y II (hioideo).
Estos arcos hacen variar los límites del estomodeo de tal forma que en el
día 22, el límite inferior del mismo sea el 1 e arco, y hacia atrás el de una
elevación producida en el dorso de este arco, denominada proceso o
prominencia maxilar, manteniéndose como límite superior el mamelón
frontal o nasofrontal.
El ectodermo de las placodas nasal y proceso maxilar y las estructuras
adyacentes se transforman en el esbozo del labio superior y las situadas
alrededor del ectodermo del arco mandibular en el del labio inferior.

Desarrollo inicial de las fosas nasales. Fosa nasal primitiva

En la cuarta semana (día 26), cuando se ha invaginado la vesícula del
cristalino, alrededor de los procesos maxilares, se observa:
la placoda olfatoria o nasal (día 26) en las porciones ventrolaterales
del mamelón frontonasal
el abultamiento del globo ocular en desarrollo, dorsales a los
procesos.
Inmediatamente, material del mesénquima de la cresta neural se agrupa
alrededor de las placas nasales, formando dos elevaciones, los pliegues o
procesos, denominados:
 prominencias o procesos nasales mediales
 prominencias o proceso nasales laterales.
 En el extremo dorsal de la primera hendidura branquial, desde
material de los dos primeros arcos branquiales se levanta los
montículos auriculares, 3 superiores y 3 inferiores

Al crecer estas prominencia nasales en la 5ª semana, hunden la placodas y

la trasforman en la fosita olfatoria o nasal, para formar al hundirse las
fosas nasales primitivas (bolsas nasales).
La membrana buconasal separa en estos momentos la fosa nasal
primitiva del estomodeo. Al romperse, en la 7ª semana (día 44), se abrirá
una comunicación, las coanas primitivas, con el estomodeo.

Formación del labio superior

El espacio existente entre ambas fositas, el mamelón o prominencia
frontonasal, comienza a estrecharse por el desplazamiento medial de las
fosas nasales con sus procesos, empujados por el crecimiento hacia
dentro del proceso maxilar.
El maxilar primero conecta con la prominencia nasal lateral, con la cual
forma el surco lacrimonasal (opticonasal). En las semanas siguientes
continúa el crecimiento hasta fusionarse los procesos con las
prominencias nasales mediales.

Formación de la nariz
Este empuje arrastra a los orificios de entrada a las fosas nasales
(narinas), hacia la línea media. Varios elementos a partir de este estadio
intervendrán en la formación de la nariz:
 La punta y cuerpo de la nariz serán formados por las prominencias
nasales mediales fusionadas.
 La raíz y el dorso de la nariz se formarán por el mamelón
frontonasal situado por encima de las prominencias mediales
unidas.
 La aleta de la nariz evoluciona desde las prominencias laterales

Formación del conducto y saco lacrimonasal

El surco nasolacrimal se engruesa formando un cordón macizo que se
introduce en la profundidad, tapado posteriormente por el ectodermo.
Este cordón comunica la parte interna del mesénquima, donde se está
desarrollando el globo ocular, con la fosa nasal.
Este cordón macizo se ahueca formando el conducto lacrimonasal. La
porción superior del conducto se dilata transformándose en el saco
lacrimal

Paladar
El epitelio de la primitiva fosa nasal lo separa de la otra fosa nasal, y de la
boca mediante la membrana nasobucal
En la parte rostral de la membrana buconasal se deposita mesénquima
procedente del proceso medial fusionado y de la yema maxilar. Este
mesénquima forma el paladar primitivo (alrededor del día 37, entre la 5ª

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o 6ª semana), siendo el único material que separa las fosas nasales del
estomodeo, cuando se reabsorba la membrana buconasal, alrededor de la
7ª semana
El hueso que se originará en el mesénquima de este paladar primitivo es
el denominado segmento intermaxilar que dará lugar a la parte media del
hueso maxilar, del labio superior, y de la encía
Desde los procesos maxilares crecen unas prolongaciones, los procesos o
crestas palatinas en la 7ª u 8ª semana, primero verticalmente, y cuando la
lengua desciende, horizontalmente en la 9ª semana, hasta conectar entre
ellas y con la parte posterior del segmento intermaxilar, para continuar el
cierre en dirección rostrodorsal, hasta completar la separación entre boca
y fosa nasal, construyendo el paladar definitivo, (10 a 11 semana)
Cuando se cierra completamente el paladar definitivo, las fosas nasales no
comunican con la boca, y sí con la faringe mediante las coanas definitivas.
Del segmento intermaxilar derivarán la parte de los maxilares superiores
que contiene los 4 incisivos superiores, el paladar adyacente, y la porción
media del labio superior, hasta el agujero incisivo.

Tabique nasal
Durante el mismo periodo, el mesénquima del área medial del mamelón
frontal crece para producir el esbozo del tabique nasal. El crecimiento de
este proceso continúa hasta alcanzar a los procesos palatinos en la línea
media, separando la fosa nasal derecha de la izquierda
Párpados
Unos repliegues ectodérmicos inician la formación de los párpados.
Aparecen alrededor de la prominencia marcada por el globo ocular,
situada por encima de la yema maxilar. Estos repliegues consiguen
contactar entre sí (cierre de los ojos), hacia la 9 a semana, anunciándonos
que se terminó el periodo embrionario y se ha iniciado el periodo fetal.

Pabellón auditivo externo.

Los tubérculos auriculares (6) 3 en el arco 1º y 3 en el 2º, visibles desde la
5ª semana (día 32), individualizados en el día 38, serán los encargados de
formar el pabellón auditivo externo (oreja), en el extremo de la
confluencia del extremo dorsal de la primera hendidura branquial.
Las glándulas salivales derivan epitelio de la cavidad bucal, comenzando a
observarse en el ectodermo el primordio de las glándulas parótidas en el
inicio de la 6ª, y desde el endodermo las submaxilares en el final de la
6ªsemana, y en la 8ª las sublinguales.

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Figura 01.- FN: mamelón frontonasal; L: proceso nasal lateral; m: proceso
nasal medial; Ym: yema maxilar; Pc: placoda del cristalino; Pn: placoda
nasal; Po: placoda ótica; I: arco mandibular; II: arco hioideo; III: Arco
faríngeo; IV: arco laríngeo.

Figura 02. Izquierda: corte coronal de boca y fosas nasales primitivas.

Derecha: Visión inferior de cavidad bucal primitiva previa a la fusión de las
prominencias palatinas.

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Figura 03.-Corte coronal con cierre del paladar definitivo.
m: esbozo mandíbula; Pd: proceso palatino; T: trabécula craneal; Tn:
tabique nasal.

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Figura 04.- Visión anterior de la cara.
Am: arco mandibular; Pd: proceso palatino; . FN: mamelón frontonasal; i:
segmento intermaxilar; m: proceso nasal medial; la: proceso nasal lateral;
Ym: yema maxilar.

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Figura 05.- Visión inferior de cavidad bucal primitiva posterior a la fusión
de las prominencias palatinas
pl: proceso nasal lateral; pd: proceso palatino (paladar definitivo); pm:
proceso nasal medial; Ym: yema maxilar; i: segmento intermedio (Paladar
primitivo).

Figura 06.- a: eminencia epiglótica; c: cópula (eminencia hipobranquial); i:

nódulo impar; L: relieves aritenoideos; sc: seno cervical, t: agujero ciego.

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Figura 07. Desarrollo de la oreja