Clasificación de los fármacos

 Antiinflamatorios
Medicamento o sustancia que reduce la inflamación
(enrojecimiento, inflamación y dolor) en el cuerpo.
Los medicamentos antiinflamatorios impiden que
ciertas sustancias en el cuerpo causen inflamación.
Se usan en el tratamiento de muchas afecciones
diferentes.
Por ejemplo: Ibuprofeno (como Motrin o Advil)
Adultos: La dosis inicial es de 400 mg. Las dosis de
seguimiento son de 200 mg a 400 mg cada 4 horas,
según sea necesario, hasta un máximo de 4 dosis en
un período de 24 horas.
Niños: El medicamento de venta libre de su hijo
tendrá una etiqueta de "datos del medicamento" ("Drug
Facts"). En la etiqueta encontrará instrucciones sobre la
edad o el peso de su hijo, la dosis que se debe
administrar y la frecuencia con la que debe
administrarse. Para los niños menores de 6 meses, siga
las instrucciones de su médico sobre la cantidad que
debe administrar.

Toxicidad
En procesos inflamatorios la dosis diaria recomendada es de 1.200-1.800 mg de ibuprofeno,
administrados en varias dosis. La dosis de mantenimiento suele ser de 800-1.200 mg. La
dosis máxima diaria no debe exceder de 2.400 mg
Manifestación clínica: Estas pueden ser bien espontáneas, bien provocadas, por ejemplo,
durante un acto quirúrgico o una avulsión dental. Estas son variables de un individuo a otro,
incluso para la misma anomalía y al interior de la misma familia.
Ketoprofreno
Medicamento que se usa para tratar el dolor leve. También se utiliza para tratar los cólicos
menstruales, la fiebre y los síntomas de artritis, como dolor, molestias al tocar la
articulación, inflamación y rigidez. El ketoprofeno impide que el cuerpo produzca
sustancias que provocan dolor e inflamación.
Dosis adulto
Oral: 50 mg cada 6- 8 horas. Como pauta general se recomienda 150
mg al día y aumentar la dosis según respuesta. Dosis máxima diaria es
de 200 mg. Debe tomarse con líquidos durante o al final de las
principales comidas.
Dosis pediátrica
Niños >2 años-14 años: oral 0,5 mg/kg/6-8 horas. Dosis máxima 2
mg/kg/día. Niños >15 años: Oral: 50 mg cada 6- 8 horas.
Toxicidad
Los antiinflamatorios no esteroideos como el ketoprofeno pueden causar úlceras,
hemorragias, o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos problemas pueden
desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento,
presentarse sin síntomas previos y causar la muerte.
Manifestaciones clínicas
MANIFESTACIONES SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA
ACCIDENTAL: Para alcanzar niveles tóxicos de ketopRofeno
se requiere ingerir una dosis superior a 486 mg/kg, que
corresponde a la DL50 en el ratón. En pocos individuos se ha
reportado manifestaciones como: somnolencia, vómito y dolor
abdominal.
Lornoxicam
Inhibición de la síntesis de prostaglandinas,
que conduce a la desensibilización de los
nociceptores periféricos y, en consecuencia, a
la inhibición de la inflamación.
Dosis:
Adultos es de 8 a 16 mg diarios divididos en
dosis de 8 mg. Tomar 8 mg (1 comprimido)
dos veces al día o 16 mg (2 comprimidos) una
vez al día.
Uso en niños y adolescentes
Lornoxicam no está recomendado para uso en
niños y adolescentes menores de 18 años de
edad debido a la ausencia de datos.

Manifestaciones clínicas
Hipersensibilidad, trombocitopenia, hipersensibilidad (síntomas como asma, rinitis,
angioedema o urticaria) a otros AINE, incluido AAS, insuf. cardiaca aguda, hemorragia
gastrointestinal, cerebrovascular u otro tipo de hemorragias, historial de perforación o
hemorragia gastrointestinal en relación con tto. anteriores de AINE, hemorragia/úlcera
péptica recurrente activa o previa (2 o más episodios claros de hemorragia o ulceración
demostrados), I.H. aguda, I.R. aguda (creatinina sérica >700 mmol/l), 3 er trimestre de
embarazo.
Toxicidad
Efectos secundarios
El lornoxicam tiene efectos secundarios similares a los de otros AINE, sobre todo leves,
como molestias gastrointestinales (náuseas y diarrea) y dolor de cabeza.
Entre los efectos secundarios graves pero poco frecuentes se encuentran las hemorragias, el
broncoespasmo y el rarísimo síndrome de Stevens-Johnson.
Datos toxicológicos
DL50 (rata, oral): 3,857 mol-kg-1
Celecoxib
Pertenece a una clase de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos
(AINEs) conocidos como inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (COX-2), que
actúan disminuyendo el dolor y la inflamación. CELEBREX está indicado para aliviar los
síntomas de la artrosis o de la artritis reumatoide.
Dosis adulto
La dosis habitual para el tratamiento de la artrosis en adultos es de
200 mg al día (una cápsula de Celebrex 100 mg, dos veces al día o
una cápsula de Celebrex 200 mg, una vez al día). Si fuera necesario
puede utilizarse una dosis de 400 mg (una cápsula de Celebrex 200
mg, dos veces al día).
Dosis pediátrica
El celecoxib se administra en niños a partir de 2 años de edad:
desde 10 y hasta 25 kg a una dosis de 50 mg por vía oral dos
veces día; para niños de más de 25 kg, la dosis es de 100 mg
vía oral dos veces al día.
Toxicidad
Los AINE como el celecoxib pueden causar úlceras, sangrado
o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos
problemas pueden surgir en cualquier momento durante el
tratamiento, presentarse sin síntomas de advertencia e incluso
podrían provocar la muerte

Manifestaciones clínicas
Niños y adolescentes: Etoricoxib está contraindicado en niños y en adolescentes menores
de 16 años. Insuficiencia hepática: - Severa: ARCOXIA está contraindicado en pacientes
con disfunción hepática grave. - Leve o moderada: Si tiene insuficiencia hepática leve, no
debe tomar más de 60 mg al día.
Diclofenaco
Medicamento que se usa para tratar los síntomas de la artritis reumatoide y que está en
estudio para la prevención y el tratamiento de algunos tipos de cáncer de piel. Bloquea
sustancias que causan inflamación y dolor.
Dosis adulto
La dosis recomendada para casos más leves es de 100 mg
(un comprimido dos veces al día). No sobrepase la dosis de
150 mg (3 comprimidos) al día. La dosis total diaria deberá
dividirse en 2 ó 3 tomas fraccionadas.
Niños de 1 a 12 años: 0,5-3 mg/kg/día, repartidos en 2-4 dosis. Máximo de
150 mg/día. Niños >12 años: La dosis inicial es de 50 mg cada 8-12
horas; la dosis de mantenimiento 50 mg cada 12 horas.
Toxicidad
Tomar demasiado diclofenaco sódico normalmente no causa
problemas graves. La persona puede tener un poco de dolor
estomacal y vómitos (posiblemente con sangre). Sin embargo,
estos síntomas probablemente mejorarán. En ocasiones poco
frecuentes, se puede necesitar una transfusión de sangre.
Manifestación clínica
pueden causar úlceras, sangrado o agujeros en el estómago o los intestinos. Estos
problemas pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, pueden
ocurrir sin síntomas de advertencia y podrían causar la muerte.

 Antipiréticos
Medicamentos que tratan la fiebre de una forma sintomática, sin actuar sobre su causa.
Ejemplo: paracetamol (acetaminofén)
Analgésico y antipirético, inhibidor de la síntesis de prostaglandinas periférica y central por
acción sobre la ciclooxigenasa. Bloquea la generación del impulso doloroso a nivel
periférico. Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la temperatura. Su acción
antiinflamatoria es muy débil y no presenta otras acciones típicas de los antiinflamatorios
no esteroideos (AINE) (antiagregante, gastrolesiva).
Dosis pediátrica:
La dosis diaria recomendada de paracetamol es
aproximadamente de 60 mg/kg/día, que
se reparte en 4-6 tomas diarias, es decir
15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg
cada 4 horas.
Para la administración de 15 mg/kg
cada 6 horas, la pauta es la siguiente:
Hasta 4 kg (de 0 a 3 meses): 0,6 ml (60
mg), equivalente a 15 gotas.
Hasta 8 kg (de 4 a 11 meses): 1,2 ml
(120 mg), equivalente a 30 gotas.
Hasta 10,5 kg (de 12 a 23 meses): 1,6
ml (160 mg), equivalente a 40 gotas.
Hasta 13 kg (de 2 a 3 años): 2,0 ml (200 mg),
equivalente a 50 gotas.
Hasta 18,5 kg (de 4 a 5 años): 2,8 ml (280 mg).
Hasta 24 kg (de 6 a 8 años): 3,6 ml (360 mg).
Hasta 32 kg (de 9 a 10 años): 4,8 ml (480 mg).
Estas dosis se pueden repetir cada 6 horas.
Si a las 3-4 horas de la administración no se
obtienen los efectos deseados, se puede
adelantar la dosis cada 4 horas, en cuyo caso se
administrarán 10 mg/kg.
33-43 kg (≥10 años): 325-650 mg/4-6 h;
máximo: 1959-2600 mg/24 h.
>43 kg (adolescentes >13 años): 650 mg/4-6 h;
máximo: 2600 mg/24 h.

Adulto: 1 a 2 tabletas cada 4 o 6 hrs, sin exceder 8 tabletas en 24 hrs.

Ácido acetilsalicílico.
El ácido acetilsalicílico, principio activo de este medicamento, actúa reduciendo el dolor y
la fiebre. Este medicamento está indicado en el alivio sintomático de los dolores
ocasionales leves o moderados, como dolores de cabeza, dentales, menstruales, musculares
(contracturas) o de espalda (lumbalgia).

Dosis adulto
75-160 mg una vez al día.

Dosis pediátrica
10-15 mg/kg/dosis cada 4-6 h hasta un
máximo de 90 mg/kg/día o 4 g/día.

Toxicidad
Una dosis tóxica de ácido acetilsalicílico es
de 200 a 300 mg/kg (miligramos por
kilogramo de peso corporal), y una ingestión
de 500 mg/kg es potencialmente mortal. En
la sobredosis crónica un nivel mucho menor
de ácido acetilsalicílico puede provocar una
afección grave.
Manifestación clínica
Puede ocurrir rápidamente después de tomar una sola dosis elevada o aparecer
gradualmente después de tomar dosis más bajas durante mucho tiempo. Los síntomas
pueden ser zumbido de oídos, náuseas, vómitos, somnolencia, confusión y respiración
rápida.
Nefopam
Un analgésico no narcótico químicamente similar a la ORFENADRINA. Su mecanismo de
acción no está claro. Es utilizado para aliviar el dolor
agudo y crónico.
Dosis adulto
20-160 mg) por vía oral o intravenosa, en dosis
únicas o múltiples, o como una infusión continua. En
comparación con el placebo, el consumo de morfina
acumulada 24 h se redujo con nefopam: armas de
destrucción masiva -13 mg (95% IC -17,9 a -8,15).

Dosis pediatrica

10 kg a ≤33 kg 15 mg/kg 1,5 ml/kg

>33 kg a ≤50 kg 15 mg/kg 1,5 ml/kg
>50 kg y con factores adicionales de riesgo por
hepatotoxicidad 1g 100 ml

Toxicidad
Con dosis altas de prociclidina pueden producirse mareo, confusión mental, dificultad
cognitiva y pérdida de memoria, desorientación, ansiedad, agitación y alucinaciones.

Contraindicaciones e interacciones
El nefopam está contraindicado en enfermos con antece- dentes epilépticos y se empleará
con precaución en pacien- tes que padezcan glaucoma o retención urinaria debido a sus
propiedades anticolinérgicas.
Frenadol
Este medicamento está indicado para el alivio
sintomático de los catarros y gripes que cursan con dolor
leve o moderado como dolor de cabeza, fiebre, tos
improductiva (tos irritativa, tos nerviosa),secreción nasal
y estornudos para adultos y adolescentes a partir de 14
años.
Dosis adulto
1 sobre cada 6 u 8 horas (3 ó 4 veces al día)

Niños de 6 a 12 años: (peso entre 21,5 kg y 43 kg) 1

sobre cada 6 u 8 horas (3 ó 4 veces al día) según
necesite. Mayores de 12 años (peso mayor de 44 kg) 2
sobre cada 6 u 8 horas (3 ó 4 veces al día) según
necesite. Preferentemente tomar 1 dosis antes de
acostarse.

Toxicidad
Al igual que todos los medicamentos, FRENADOL ?
Complex, puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los efectosadversos más frecuente son sedación y somnolencia.
Durante el periodo de utilización de la asociación de paracetamol, dextrometorfano,
clorfenamina, cafeína y ácido ascórbico se han producido los siguientes efectos adversos
cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud:
En raras ocasiones pueden producirse pesadillas, insomnio, excitación, nerviosismo, e
inquietud (hiperactividad psicomotora), más comunes en niños y ancianos. Vértigo e
hipotensión especialmente en los ancianos.
Muy raramente, molestias gastrointestinales, como dolor abdominal, diarrea, náuseas,
vómitos, irritación gastrointestinal e indigestión (dispepsia), niveles elevados de glucosa en
sangre, confusión, mareo, alteraciones visuales, aumento de la sensibilidad al sol, sequedad
de boca, dolor de garganta y dificultad para orinar. Se han notificado muy raramente casos
de reacciones graves en la piel. También se pueden dar casos de agitación, delirio
moderado, palpitaciones y taquicardias. También se han descrito erupciones cutáneas y
reacciones alérgicas graves, como reacción anafiláctica, hipersensibilidad, angioedema
(hinchazón de determinados zonas de la piel), prurito, urticaria, rash. Aumento de las
transaminasas. Dosis altas o tratamientos prolongados son tóxicos para el hígado.
formación de piedras en el riñón, ataques agudos de gota en personas
predispuestas,síndrome de asma alérgico que se presenta como sarpullidos, urticaria,
edema, prurito y shock anafiláctico.
El consumo simultáneo de alcohol durante el tratamiento puede acentuar la aparición de
efectos adversos. No ingerir bebidas alcohólicas durante el mismo.

 Analgésicos
Los antihistamínicos o antialergicos son
medicamentos que tratan los síntomas de las
alergias bloqueando el efecto de la histamina.
Los antihistamínicos vienen en forma de
píldoras, tabletas masticables, cápsulas,
líquidos, aerosoles nasales, y gotas para los
ojos.
Ejemplo: Loratadina (Alavert, Claritin)

DOSIS
Niños de 2 a 12 años de edad:
Peso corporal ≤30 kg:
Jarabe: 5 ml (5 mg) de jarabe, 1 vez al día.
Para niños de peso corporal <30 kg no es
adecuado el comprimido de 10 mg.
Peso corporal >30 kg:
Comprimidos: 10 mg, 1 vez al día (un comprimido
con cubierta pelicular).
Jarabe: 10 ml (10 mg) de jarabe, 1 vez al día.
Adultos y niños mayores de 12 años: 4 mg cada 6 a
8 horas. Dosis máxima: 24 mg/día. Oral.
Toxicidad
La sobredosis con loratadina aumentó la aparición de síntomas anticolinérgicos. Se ha
comunicado con sobredosis somnolencia, taquicardia y cefalea. En el caso de sobredosis, se
deben iniciar y mantener durante el tiempo que sea necesario medidas sintomáticas y de
apoyo generales.
Los efectos adversos más frecuentes incluyen cefalea, somnolencia, fatiga y resequedad de
boca. En pacientes de 6 a 12 años los efectos adversos (> 2%) más frecuentes son
nerviosismo, sibilancias, fatiga, hipercinesia, dolor abdominal, conjuntivitis, disfonía y
malestar.
Acetaminofén.

El acetaminofeno se usa para aliviar el dolor leve o moderado

de las cefaleas, dolores musculares, períodos menstruales,
resfriados, y los dolores de garganta, , muelas, espalda, así
como de las reacciones a las vacunas (inyecciones) y para
reducir la fiebre.
Dosis adulto
La dosis habitual es de 325 mg a 650 mg.
Dosis pediátrica
10 kg a ≤33 kg 15 mg/kg 1,5 ml/kg
>33 kg a ≤50 kg 15 mg/kg 1,5 ml/kg
>50 kg y con factores adicionales de riesgo por hepatotoxicidad
1g 100 ml
Toxicidad
La sobredosis por acetaminofén es la principal causa de
insuficiencia hepática aguda, puede ocurrir por una ingesta aguda
o por intoxicación con dosis escalonadas. El mecanismo de lesión
más estudiado es la acumulación de N-acetil-p-
benzoquinoneimina, que disminuye las reservas del antioxidante
glutatión; ocasionando estrés oxidativo a nivel mitocondrial. La
presentación clínica se divide en cuatro fases que van desde un cuadro inespecífico en las
primeras 24 horas hasta el pico de disfunción hepática a las 72-96 horas. La N-acetil-
cisteína es el antídoto recomendado. La insuficiencia hepática es una complicación rara,
pero es la principal causa de mortalidad
Manifestación clínica
Síntomas de la intoxicación por paracetamol (acetaminofeno)
En la fase 1 (al cabo de varias horas), la persona puede vomitar, pero no parece estar
enferma. En muchos casos no aparecen síntomas en la fase 1. En la fase 2 (al cabo de 24 a
72 horas) pueden aparecer náuseas, vómitos y dolor abdominal.
Naproxeno

El naproxeno de venta libre se usa para reducir la fiebre y

aliviar los dolores leves por cefaleas, dolores musculares,
artritis, periodos menstruales, resfriado común; dolor de
muelas y dolor de espalda. El naproxeno pertenece a una
clase de medicamentos llamados AINE.

Dosis

La dosis se expresa como naproxeno base: 200 mg de

naproxeno base equivalen a 220 mg de naproxeno sódico.
Niños >2 años: Analgesia: 5-7 mg/kg/dosis cada 8 a 12
horas.

Adultos es de 500-1.000 mg diarios

Toxicidad

Una sobredosis importante de naproxeno puede cursar con mareo, somnolencia,

epigastralgia, molestias abdominales, indigestión, pirosis, náuseas. Trastornos
pasajeros de la función hepática, hipoprotombinemia, disfunción renal, acidosis
metabólica, apnea, desorientación o vómitos.

Manifestaciones clínicas
Pueden provocar úlceras, hemorragias o perforaciones en el esófago (conducto entre
la boca y el estómago), el estómago o el intestino. Estos problemas pueden
desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, pueden ocurrir sin
síntomas de advertencia y podrían causar la muerte.
 Acromicina.

La acromicina se usa para tratar ciertas

infecciones bacterianas, como la bronquitis,
neumonía, enfermedades de transmisión
sexual (ETS) e infecciones de los oídos,
pulmones, senos nasales, piel, garganta y
órganos reproductivos.

Dosis pediátrica

Dosis adulto
500 mg de azitromicina (1 comprimido) una vez al día durante 3 días consecutivos, siendo
la dosis total de 1500 mg de azitromicina (3 comprimidos).
Toxicidad
Desórdenes gastrointestinales: Náusea, vómito, diarrea, heces blandas, malestar abdominal
(dolor, cólicos) y flatulencia. Desórdenes hepatobiliares: Alteración de las pruebas de
funcionamiento hepático. Desórdenes de la piel y tejido subcutáneo: Reacciones alérgicas
incluyendo erupción cutánea y angioedema.
  Antibiótico

Los antibióticos son medicamentos que combaten infecciones

causadas por bacterias en los seres humanos y los animales ya sea
matando las bacterias o dificultando su crecimiento y
multiplicación.
Por ejemplo: ampicilina
Niños de menos de 40 kg: 25-50 mg/kg/día cada 8 horas.
Niños de más de 40 kg: dosis diaria total: 500 mg, 3 veces al día o
1 g, 2 o 3 veces al día.
la dosis usual es: 500 mg a 1 g. cada 6 a 8 horas en adultos y niños
de más de 40 kilos

Toxicidad
Erupción cutánea, trastornos digestivos,
reacciones alérgicas a veces severas. No asociar
con metotrexato (aumento de la toxicidad del
metotrexato).

Manifestación clínica
Dificultad para respirar o tragar, sibilancia,
diarrea intensa (heces líquidas o con sangre) que
puede ocurrir con o sin fiebre y calambres
estomacales (puede ocurrir hasta 2 meses o más después de su
tratamiento), retorno de la fiebre, tos, dolor de garganta, escalofríos y otros síntomas de
infección.
Sulfametoxazol

Es un medicamento antibacteriano dispensado con receta médica

Use el sulfametoxazol/trimetoprima de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de
atención de salud. Esa persona le dirá cuánto usarlo y cuándo. Antes de comenzar a usarlo y
cada vez que repita la receta, lea la información impresa incluida con el medicamento.

Dosis
Adultos y niños mayores de 8 años: 160 mg de
trimetoprima/ 800 mg de sulfametoxazol/ 12 horas

Toxicidad

puede causar
toxicidad hepática, presentándose como daño hepatocelular (40%), mixto (40%) y
colestásico (20%). Se puede presentar insuficiencia hepática aguda, siendo ésta la causa
más frecuente de muerte (4,18).

Manifestación clínica
La sobredosis puede producir síntomas como náusea, vómito, diarrea, confusión, depresión
mental, cefalea, depresión de médula ósea y discretas elevaciones de las transaminasas. Su
tratamiento consiste en el vaciamiento gástrico induciendo el vómito y realizar lavado,
adicionando medidas de soporte o sintomáticas con monitoreo de la biometría hemática y
electrólitos séricos.
Eritromicina
La eritromicina se usa para tratar ciertas
infecciones causadas por bacterias, como por
ejemplo, infecciones del tracto respiratorio,
incluyendo bronquitis, neumonía, enfermedad
de los Legionarios (un tipo de infecciones en
los pulmones) y tos ferina (tos convulsa; una
infección grave que puede causar tos intensa).

Dosis adulto
1-2 g al día
Dosis pediátrica
De 1 mes a 12 años: La dosis diaria para
lactantes y niños de hasta 12 años de edad para
tratar la mayoría de infecciones es de 15-20 mg
de eritromicina/kg de peso corporal, divididos
en 3-4 dosis. Esta dosis se podrá duplicar
dependiendo de la indicación. 10-15
mg/kg/día, dividida en 3 dosis.

La toxicidad es baja.
Manifestación clínica
La sobredosis puede asociarse a ototoxicidad, pérdida de audición, colestasis, arritmias
ventriculares, náuseas graves, vómitos y diarrea. Los síntomas suelen ser reversibles y
desaparecen al interrumpir el tratamiento con eritromicina.
Cofactor

El cofactor se usa para tratar algunas infecciones

provocadas por bacterias como neumonía y otras
infecciones del tracto respiratorio inferior (pulmones); e
infecciones de la piel, oídos, garganta, amígdalas, y del
tracto urinario

La dosis recomendada para adultos es de 250 mg cada 8

horas.
Dosis pediátrica 20 mg/kg/día, c/8 horas, máximo
1 g/día.

Toxicidad
Sarpullido. Picazón, hormigueo, ardor o sensación
de escozor en la piel. Urticaria. Dificultad para
respirar o tragar.
Náusea, vómito, malestar epigástrico y diarrea. La
sobredosis de cefalosporinas puede causar
convulsiones. El manejo general consiste en terapia
de apoyo.
Se puede disminuir la absorción con la administración del carbón activado en lugar de o en
adición al lavado gástrico.
A menos que se haya ingerido 5 veces la dosis normal de CEFACLOR, el lavado gástrico
no será necesario.