El Vergel Publico

Costo-Eficiencia “Adecuación y Equipamiento del Hospital Militar de Zona
El Vergel Iztapalapa Cd. Mx”.
ANÁLISIS COSTO-EFICIENCIA.
“ADECUACIÓN Y EQUIPAMIENTO DEL

HOSPITAL MILITAR DE ZONA EL VERGEL”
I. RESUMEN EJECUTIVO.
Problemática, Objetivo, y Descripción del PPI

Aumentar la cantidad y capacidad resolutiva de procedimientos diagnósticos, médicos y
odontológicos, con el empleo de las tecnologías actuales, e implementar el servicio de banco de
sangre y transfusiones sanguíneas en el hospital; lo que se verá reflejado favorablemente en la
economía, comodidad, seguridad y calidad de vida para los usuarios del hospital, así como en la
Objetivo del
eficacia y eficiencia de la atención médica y odontológica, y que los profesionales de la salud
PPI
cuenten con las instalaciones suficientes y adecuadas para brindar una atención completa e
inmediata, en beneficio del personal que presta sus servicios a la patria, sus derechohabientes y
aquel otro que ordene la superioridad, como un Hospital integrante del Sistema de Regionalización
de los Servicios de Salud en el Ejército y Fuerza Aérea Mexicanos.
La causa raíz de la problemática es el cambio en la población objetivo inicial de este escalón

sanitario, ya que fue creado con la finalidad de atender solamente a los militares que laboraban en las
instalaciones de la Fábrica de Vestuario y equipo (FAVE), y las referencias o traslados a otros
escalones eran mínimos, pero actualmente se atiende a una población mucho mayor, y como
resultado anualmente se refieren o trasladan una gran cantidad de pacientes para la toma de
estudios radiológicos y servicios de banco de sangre, lo que pone en riesgo a los pacientes y podría
ocasionar pérdidas humanas, además de que es imperante un equipamiento con tecnologías actuales
para mejorar la calidad de atención y explotar los conocimientos del personal que labora en el
nosocomio, ampliando las posibilidad de procedimientos, lo que da origen a la problemática central de
“INCREMENTO DE RIESGOS EN LA SALUD Y DISMINUCION EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS
PACIENTES QUE SE TIENEN QUE TRASLADAR O REFERIR A ESCALONES DE TERCER
NIVEL, POR LA LIMITACION DE PROCEDIMIENTOS MEDICO-DIAGNOSTICOS, QUE ESTA EN
CAPACIDAD DE OFRECER ACTUALMENTE EL HOSPITAL MILITAR DE ZONA EL VERGEL”.
A. Primera problemática: La radiología se ha convertido en un servicio esencial en la atención

a los pacientes, sirve para el diagnóstico temprano de infinidad de patologías y para la
realización de un dictamen médico rápido y eficaz. Su integración en la práctica médica es
una realidad incontrovertible, pues intervienen tanto en la medicina preventiva como en el
seguimiento del tratamiento.
Problemática
Identificada. a. Actualmente el hospital solo cuenta con un equipo básico de rayos “X”, es decir los
resultados se visualizan únicamente en una radiografía que proyecta la imagen en 2
dimensiones (2D), y un equipo básico de ultra sonido, por lo anteriormente mencionado los
pacientes que requieren de una tomografía urgente (por ejemplo en casos de fracturas por
politraumatismos, hemorragias, etc.), que ponen en peligro la vida del paciente y requieren
un tratamiento lo antes posible, se tienen que trasladar en una ambulancia al Hospital
Central Militar para la toma del estudio y solo entonces iniciar con el tratamiento indicado, lo
que va en decremento de la salud del paciente por perder el tiempo vital en el traslado, ya
que de contar con una ambulancia y con su tripulación para realizar el traslado, esta se tiene
que desplazar alrededor de 37 kilómetros, y dependiendo del tránsito de esta ciudad la
pérdida de tiempo puede ser de varias horas, lo que representa un periodo de tiempo muy
amplio, y una evolución de la enfermedad, y esto a su vez en algunos casos puede ser la
diferencia entre la vida o la muerte del paciente.
b. Hay situaciones en las que el paciente que requiere la toma de una tomografía, mastografía
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o de alguna de las radiografías que se pueden obtener con el Ortopantomógrafo

(radiografías laterales de cráneo, Ortopantomografías etc.), no comprometen la vida del
paciente, y por ende se les elabora una hoja de referencia para que programen una cita en
otro escalón, para la toma de esos estudios, y una vez que esto se concreta, regresen a
nuestro hospital para programar una nueva cita en este escalón y solo hasta entonces iniciar
con el diagnóstico y tratamiento correspondiente, lo que además de generar gastos físicos y
económicos para los pacientes, reduce su calidad de vida y agrava sus padecimientos.
c. De acuerdo a la información obtenida de los anuarios estadísticos del hospital, surge la

necesidad de crear una área conforme a la normatividad vigente, que este equipada con
aparatos de rayos “X” de tecnología actual, indispensables, para poder ofrecer este servicio
en el hospital, como se muestra en el siguiente cuadro:
Pacientes que acudieron a otros escalones a tomarse estudiso radiográficos.

Promedio de Promedio anual de
Oferta en el
Estudios radiológicos demanda referencias y/o
H.M.Z. El Vergel
anual traslados
Tomografías
Mastografías 0 1,275 1,275
Ortopantomografías
Radiografías laterales de cráneo
Fuente: Anuarios estadísticos del Hospital Militar de Zona El Vergel Iztapalapa Cd. Mx.
Historico de la demanda de radiología

600
500
400
300
200
100
0
2015 2016 2017 2018 2019
Tomografía Mastografía
radiografia lateral de craneo ortopantomografia
Exponencial (Tomografía) Exponencial (Mastografía)
Exponencial (radiografia lateral de craneo) Exponencial (ortopantomografia)
Fuente: Grafico obtenido de datos de los anuarios estadísticos del Hospital Militar de Zona El Vergel Iztapalapa Cd. Mx .
d. De acuerdo a la gráfica anterior, se espera que la demanda de servicios radiológicos se

incremente a futuro, dado que son indispensables para establecer diagnósticos certeros y
oportunos, y por ende estar en condiciones de iniciar con el tratamiento adecuado. Lo
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anterior se ve reflejado en una atención médica y dental incompleta y de baja calidad, por no
ofrecer una atención integral y oportuna dentro del hospital.
B. Segunda problemática: Por otro lado, la medicina transfusional es la rama de la medicina
que se ocupa del proceso de obtención de sangre, así como de su análisis, tratamiento,
conservación y almacenamiento para su uso posterior (transfusión de sangre o de alguno de
sus componentes). Constituye un pilar fundamental de la medicina de urgencias y de la
medicina quirúrgica.
a. El banco de sangre es una sección de los laboratorios clínicos encargada de procesar,

analizar y distribuir la sangre y sus componentes, por el nivel de hospital y la población
que atiende, es de vital importancia adecuar y equipar el laboratorio clínico para
establecer un banco de sangre, ya que como se observa en los datos históricos del
hospital el promedio anual de demanda es alto y se requiere una adecuación urgente
como se muestra en el siguiente cuadro:
F
u Estudios y procedimientos de banco de sangre.
e Promedio anual de
n Servicios Oferta Demanda
t
referencias y/o traslados
e Transfusión y banco de sangre 0 612 612
:
Anuarios estadísticos del Hospital Militar de Zona El Vergel Iztapalapa Cd. Mx.
b. Recibir una transfusión de sangre puede salvarte la vida en situaciones de emergencia o

en enfermedades crónicas, de igual manera actualmente en el hospital Militar de Zona el
Vergel, los pacientes que requieren algún servicio del banco de sangre incluyendo
transfusiones sanguíneas de urgencia, se tienen que trasladar o referir al escalones
donde cuenten con un banco de sangre disponible y que esté en condiciones de recibir a
nuestro paciente, para que solo entonces se inicie con el tratamiento, lo que tiene las
mismas consecuencias citadas con anterioridad en lo referente a la demanda de atención
de estudios radiológicos (perdida excesiva de tiempo y gastos físicos y económicos que
se detallan más adelante).
C. Tercer problemática El aumento de la población y sus necesidades médicas están

favoreciendo la innovación y desarrollo de la tecnología sanitaria, y los equipos médicos
juegan allí un papel predominante. Dotar las instituciones con equipos médicos de última
tecnología, es un requerimiento para asumir los desafíos cotidianos que se presentan en el
entorno hospitalario.
a. Las nuevas necesidades sanitarias en la población han promovido un auge en

infraestructura y equipamiento tecnológico en los hospitales, ya que los dispositivos
médicos son cruciales para la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las
enfermedades, actualmente, el personal médico, odontológico y de enfermería se ve
limitado en la calidad y tipo de procedimientos que podría realizar de contar con equipos
que han surgido en el mercado recientemente, además de proporcionar una atención
deficiente y diferente a la que se estaría en condiciones de ofrecer de contar con el
equipo de nueva generación.
b. El equipo que amerita atención urgente por su gran importancia en la atención y que
servirá para mejorar la calidad y calidez de atención en el hospital son los equipos de
quirófanos, ortopedia, hospitalización pediátrica, farmacia, rehabilitación, odontología,
Odontopediatria, oftalmología, ginecología y enfermería.
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D. Cuarta problemática. La referencia y/o traslados de pacientes al siguiente nivel de atención

para toma de estudios radiológicos, o para transfusiones o servicios de banco de sangre
genera la problemática siguiente:
a. La principal problemática es el riesgo que representa perder tiempo en trasladar o en su

caso referir a los pacientes que en ese momento están teniendo una situación grave
que comprometa su vida, ya que por la distancia que hay que recorrer al trasladarse a el
siguiente escalón de atención va en deterioro de la salud, lo que en algunos casos
podría costar la vida de paciente, independientemente de causar problemas legales
para la institución, por no solucionar el problema de manera inmediata en este hospital,
ya que de contar con los servicios de radiología especializada y banco de sangre se
abre una gran puerta de posibilidades diagnósticas y de tratamientos que se podrían
ofrecer dentro del hospital, sin tener que perder tiempo en los traslados o referencias.
b. Cabe hacer mención que por la ubicación del hospital (alcaldía Iztapalapa), se atiende
una gran cantidad de urgencias de pacientes politraumatizados y gravemente heridos,
que necesitan ser atendidos de manera inmediata.
c. Saturación y déficit de atención en los escalones de 3er. Nivel a donde llegan los
pacientes.
d. Colocar a los pacientes y acompañantes en condiciones de riesgo en su integridad

física, durante sus desplazamientos por las condiciones de inseguridad en la ciudad de
México, con los gastos monetarios que esto genera y que afectan la economía y moral
del personal usuario.
e. Quejas o inconformidades de los pacientes, por los tiempos prolongados en la atención.
f. En los pacientes que no ameritan atención urgente, se corre el riesgo de alteraciones en

el estado de salud de los pacientes, debido a la evolución de la enfermedad por el
periodo de tiempo tan largo para ser atendidos en nuestro hospital, y regresando en
ocasiones con problemas más difíciles de tratar.
g. Dispendio de una considerable cantidad de recursos humanos, materiales y económicos

por parte de la SEDENA para traslado/retorno en ambulancia, a los centros destino de
atención médica.
En resumen la autorización de este proyecto permitirá incrementar la capacidad de la consulta médica

y odontológica del hospital, brindará atención médico-quirúrgica de calidad con instalaciones
completas y conforme a la normatividad, y disminuirá los traslados médicos y referencias, ya que se
contará con la capacidad institucional para brindar un diagnóstico adecuado, tratamiento oportuno y la
rehabilitación temprana de los pacientes, se contara con el equipo acorde a las tecnologías actuales,
impactando en la salud del personal militar y sus derechohabientes, así como en la capacidad
resolutiva y calidad de los servicios que se ofrecen en el Hospital.
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E. Matriz de involucrados.
Grupos involurados Problemas Intereses Estrategias Acuerdos

Militares en el Activo. Incremento de riesgos por Recibir una No tener que
la inseguridad, para los atención médica desplazarse a
Derechohabientes de pacientes al ser oportuna y de instituciones de
Mil. Activos. trasladados en ambulancia calidad. tercer nivel para
o trasladarse por sus la toma de
Militares Retirados. propios medios a Otorgar continuidad estudios
escalones de tercer nivel en el tratamiento radiográficos de
Derechohabientes de Gastos económicos que no hasta obtener especialidad
Mil. Retirados. se tienen considerados en resultados óptimos. (tomografías, No
la familia de los militares al mastografías, aplica
Pensionados. trasladarse al tercer nivel Conservar la radiografías de
de atención. autonomía. cráneo y
Ortopantomogra
Prolongación del tiempo de Hacer validos sus fías.
espera para la atención derechos humanos.
médica. Recibir los
Mantener una procedimientos
Seguimiento tardío que integridad y vida de banco de
conlleva a un mal control digna. sangre en el
de los padecimientos hospital.
crónicos.
Aumento en los
procedimientos
médicos y
quirúrgicos que
pueden recibir
en el hospital.
Inadecuadas instalaciones Que el Hospital Adquisición del
y equipo insuficiente para cuente con el equipamiento
la valoración y atención de equipamiento médico
los pacientes. necesario para su necesario y de
diagnóstico y radiología
Mejora de las condiciones tratamiento especializada,
Personal de Salud. del entorno laboral. oportuno.
Cumplir con las No

normas vigentes aplica
para evitar
sanciones
administrativas, que
generen costos a la
Secretaria.
Reducción de
problemas por parte
del personal de
salud.
Incremento de gastos a la Estar a la Establecer
SEDENA por servicios vanguardia en acuerdos y
médicos subrogados. infraestructura y convenios de
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Institución. equipamiento cooperación con

Incremento en el número médico cumpliendo instituciones
de traslados al Hospital con la normatividad públicas y
Central Militar, Hospital vigente en materia privadas de la No
Militar de Especialidades de salud. salud para aplica
de la mujer y del Niño y utilizar su
Unidad de Especialidades capacidad
Médicas. instalada y
complementar
los servicios.
Remodelar la
infraestructura y
construir
instalaciones
complementaria
s apegadas a la
Normatividad.
F. Árbol de problemas.
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El presente proyecto consiste en la construcción dentro del predio del Hospital, un área para
establecer el servicio de radiología especializada, dotándola del equipo radiológico (tomógrafo,
Mastógrafo y Ortopantomógrafo), y de los componentes necesarios para su correcto funcionamiento.
La adecuación de las instalaciones del laboratorio clínico dotándolo del equipo necesario
(refrigerador para servicio de transfusión y baño maría para banco de sangre), para contar con un
Breve banco de sangre disponible las 24 horas los 365 días del año, y estar en condiciones de realizar
descripción procedimientos que requieran trasfusiones sanguíneas y análisis de sangre en el interior del hospital.
del PPI Además del equipamiento de nueva tecnología para el hospital, lo que se verá reflejado en la calidad
y calidez de la atención, así como en la capacidad resolutiva del personal de médicos, dentistas y de
enfermería, todo esto apegado a la normatividad vigente y en beneficio de la población militar y
Guardia Nacional, así como a sus derechohabientes, además de todo aquel que ordene la
superioridad, como un hospital integrante del sistema de salud en nuestro país.
Horizonte de evaluación, Costos y Beneficios del PPI.

Horizonte
de 20 años
Evaluación
A. Monto total de inversión con IVA : $55, 482, 651.15
Presupuesto paramétrico elaborado por la Dirección General de Ingenieros:
Presupuesto paramétrico
Obra pública y equipamiento para instalaciones sanitarias
que proporcionan atención medica al personal del Cuerpo
Resumen de Policía Militar, que se encuentra desempeñando
operaciones para el mantenimiento del orden interior y la
seguridad nacional. “Adecuación y equipamiento del
Hospital Militar de Zona El Vergel”
Descripción Long./Área/V Costo m2 con IVA Importe
de los ol.
principales Sistema I. obra a cargo de DN-8 (Dirección General de Ingenieros)
SS. 1. Obra nueva
costos del
Radiología
PPI. Tomógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Mastógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Ortopantomógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Subtotal SS. 1. Obra nueva $4,392.000.00
SS. 2. Redes
Red de energía eléctrica 5.00% $4,392.000.00 $219,600.00
Red de alcantarillado 3.00% $4,392.000.00 $131,760.00
Red de agua potable 2.00% $4,392.000.00 $87,840.00
Subtotal SS. 2. Redes $439,200.00
SS. 3. Necesidades de obra civil
de otras dependencias
Dirección General de Transmisiones 10.00% $616,100.68 $61,610.07
Dirección General de Materiales de 10.00% $5,418,450.00 $541,845.00
Guerra
Dirección General de Sanidad 10.00% $17,326,339.60 $1,732,634.00
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Subtotal SS. 3. Necesidades de obra civil de otras dependencias $2,336,089.07

Subtotal sistema I. Obra a cargo de DN-8 (Dirección General de Ingenieros $7,167,289.07
Sistema II Equipamiento de otras dependencias.

Permanente No permanente
Dirección General de Transmisiones $616,100.68 $32,876.74 $648,977.42
Dirección General de Sanidad $17,326,339.60 $24,444,540.20 $41,770,879.80
Dirección General de Materiales de $5,418,450.00 $36,000.00 $5,454,450.00
Guerra
Dirección General de Intendencia No aplica $247,141.37 $247,141.37
Dirección General de Informática No aplica $193,913.49 $193,913.49
Subtotal sistema II. Equipamiento de otras dependencias $48,315,362.08
Adecuación y $55, 482, 651.15
equipamiento del Hospital (Cincuenta y cinco millones cuatrocientos ochenta y dos
Militar de Zona El Vergel mil seiscientos cincuenta y uno pesos 15/100 M.N.)
Notas: Estos valores han sido calculados con modelos estandarizados de edificaciones militares existentes, por lo tanto,
existe una variación aproximada de más menos 20%. El presente presupuesto paramétrico se elaboró con base en la
información proporcionada por la sección de estudios y proyectos de la Dirección General de Ingenieros.
B. Costo de Operación y Mantenimiento en un horizonte de 20 años: $ 92,013,260
a. Costos de operación anual:
Costos de operación
Cantidad Precio Importe
Servicios publicos
No. anual unitario Total anual
1 Material y útiles de oficina 12 $13.000,00 $156,000.00
Arrendamiento de equipo y bienes
12 $3.000,00 $36,000.00
2 informáticos
Impresiones de documentos oficiales
para la prestación de servicios
públicos, identificación formatos 12 $5.000,00 $60,000.00
3 administrativos y fiscales formas
valoradas.
Materiales, accesorios y suministro de
12 $336.000,00 $4,032,000.00
4 laboratorio
Total anual $357.000,00 $4.284.000,00
b. Costos de mantenimiento y sistema eléctrico anual:
Costos de mantenimiento
Cantidad Precio Importe total
Mantenimiento
No. anual unitario anual
1 Material de limpieza y lavandería 12 $13.000,00 $156,000.00
2 Artículos metálicos para construcción 12 $1066.00 $12,799.00
Material accesorio, instrumental y
3 suministros médicos 12 $6.773,00 $81,276.00
4 Productos minerales no metálicos 12 $250,00 $3,000.00
5 Cemento y productos de concreto 12 $200,00 $2,400.00
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6 Cal, yeso y productos de yeso 12 $200,00 $2,400.00

Otros materiales y artículos de
7 construcción y reparación 12 $1.599,00 $19,188.00
Total anual $277,063.00
Sistema electrico
1 Material eléctrico y electrónico. 12 3,300.00 $39,600.00
c. Costos de operación y de mantenimiento durante el horizonte de 20 años:
Costos anuales de Costos anuales Costo anual de

Año Operación de Mantenimiento operación y
Servicios publicos Mantenimiento Sistema electrico mantenimiento
2021
2022 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2023 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2024 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2025 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2026 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2027 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2028 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2029 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2030 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2031 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2032 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2033 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2034 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2035 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2036 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2037 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2038 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2039 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2040 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2041 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
20 $85.680.000,00 $6.333.260,00 $92.013.260
años Total de operación Total de mantenimiento Total de operación y
mantenimiento
A. Evitar la referencia y/o traslados de pacientes a escalones del tercer nivel para la toma de
estudios radiológicos que no se pueden realizar en el hospital.
Descripción B. Estar en condiciones de atender a pacientes que son facultad del segundo nivel de atención y
de los que requieran atención inmediata de urgencia, evitando perder tiempos en la referencia o
principales traslados al siguiente nivel.
beneficios
C. Elevar la calidad de vida del personal usuario disminuyendo en forma significativa las
del PPI complicaciones y riesgos relacionados con la atención a la salud al proporcionarse de manera
completa, eficiente y oportuna.
D. Impactará positivamente en la población usuaria al verse notoriamente elevado el nivel de
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atención médica y odontológica mediante el acceso eficiente, eficaz, oportuno y acertado a una
Instalación Sanitaria de Atención Médica de Especialidad.
E. Fortalecer la seguridad física de la población usuaria al disminuir los riesgos que conlleva
trasladarse en la Ciudad de México, con lo que la propia problemática de la urbe representa.
F. Fortalecer sólidamente los aspectos físicos y emocionales del personal militar al tener la certeza
de que cuentan con un Sistema de Salud más completo y acorde a sus necesidades tanto
personales como de sus derechohabientes.
G. Recibir diagnósticos y tratamientos oportunos y adecuados coadyuvando a la pronta

recuperación de la salud.
H. Se eliminaran los gastos que el personal militar tiene que realizar al trasladarse solo o con sus
derechohabientes a los diferentes escalones sanitarios de tercer nivel, ya sea en transporte
público o en vehículo particular, estos gastos pueden variar dependiendo de la distancia y medio
de transporte utilizado como se detalla más adelante.
I. Con la construcción del aérea de radiología se obtendrá lo siguiente:
a. El personal médico y dentista, estará en condiciones de utilizar el diagnóstico por

imagen, que constituye una prueba complementaria en el dictamen y que permite
determinar patologías concretas y el alcance de las mismas, así como el tipo de
tratamiento a seguir en cada caso, de manera certera y confiable y oportuna, haciendo
uso de las tecnologías actuales:
b. Tomografía (proporciona una imagen tridimensional de las estructuras internas del

cuerpo (3D): y se dirige a patologías óseas como facturas, luxaciones, calcificaciones
etc, también constituye la prueba fundamental para valorar el pulmón (aspecto muy
importante en estos tiempos de pandemia), así como la existencia y evolución de
metástasis en pacientes oncológicos. Igualmente se utiliza para valorar todo el
abdomen, y los politraumatismos en accidentes, siendo la primera prueba realizada en
accidentes de coche cuando la víctima se encuentra inconsciente.
c. Mastografía: Tiene el potencial de mostrar crecimientos anormales de la mama

(tanto benignos como malignos) dos años antes de que sean clínicamente palpables.
Pero lo más importante es que se pueden detectar cuando éstos son muy pequeños y,
por consiguiente, fáciles de tratar, mediante este estudio se pueden detectar
macrodescalcificaciones, microcalcificaciones, quistes, condiciones benignas (no
cancerosas) y cáncer de mama.
d. Radiografía lateral de cráneo: es esencial para realizar un estudio, por medio de la

localización de los puntos cefalométricos, se pueden realizar medidas y angulaciones
de la relaciones óseas para obtener proporciones de los huesos del macizo maxilofacial
y de la base de cráneo, para obtener un estudio cefalométrico, a partir de este estudio,
se pueden obtener información para realizar un correcto diagnóstico, realizar un
adecuado plan de tratamiento y poder pronosticar el patrón de crecimiento
craneofacial, su aplicación se amplía a otros campos como la ortopedia maxilar, cirugía
ortognatica, y la odontología pediátrica.
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e. Ortopantomografía o radiografía panorámica: Es de utilidad en todas las

especialidades dentales, frecuentemente se utiliza para complementar la información
obtenida en las radiografías periapicales, normalmente se emplea para evaluar dientes
retenidos o impactados, evaluar patrones de erupción, crecimiento y desarrollo
dentario, evaluación general del estado periodontal, detectar manifestaciones de
enfermedades sistémicas, evaluaciones de lesiones extensas, evaluación de fracturas
de los maxilares, evaluación de la apófisis corónides etc, y ofrece las ventajas de
observar en una sola radiografía todos los dientes, los maxilares superior e inferior, la
articulación temporomandibular, senos paranasales, fosas nasales, entre otras
estructuras importantes. La técnica es relativamente sencilla y la dosis de radiación es
relativamente baja, en especial en los equipos digitales.
J. Distintos organismos nacionales e internacionales dedican muchos esfuerzos para garantizar la

seguridad y el abastecimiento del suministro de sangre, con las adecuaciones en el laboratorio,
se obtendrá lo siguiente:
a. Aumento de la capacidad de operación del laboratorio clínico, pudiendo realizar transfusiones

sanguíneas en casos de emergencia que así lo ameriten.
b. Se contara con un banco de sangre disponible las 24 horas del día los 365 días del año,
aplicando los cuatro aspectos clave de la medicina transfusional y de los bancos de sangre:
donar sangre, velar por la calidad de la sangre donada, verificar la compatibilidad entre
donante y receptor y conocer e informar acerca de los riesgos asociados al proceso de
donación y al de recepción de sangre.
K. Reducción considerable de los gastos por concepto de combustibles, lubricantes y

mantenimiento vehicular (afinaciones y refacciones), así como alargar la vida útil de los vehículos
ambulancia de cargo en este hospital.
L. Contar con vehículos ambulancia disponibles en el hospital (2), para utilizarse en caso de
urgencias que por su gravedad sean competencia del tercer nivel de atención.
M. El proyecto no generará ingresos, sin embargo, proporcionará atención Médico-quirúrgica, con

auxiliares de diagnóstico y tratamiento de manera integral al personal militar y sus
derechohabientes, con instalaciones hospitalarias modernas, funcionales y sobre todo con apego
a la normatividad correspondiente conforme lo establece la Secretaría de Salud.
N. Se dará cumplimiento a las directivas respecto al bienestar físico y emocional de las familias
militares.
O. Se mantendrá en alto la moral de los miembros de las Fuerzas Armadas.
P. Se estará en condiciones de realizar los procedimientos medico quirúrgicos y dentales que son
competencia del segundo nivel de atención.
Q. Se generaran empleos directos e indirectos durante la ejecución del proyecto.
R. Se incrementara la capacidad de procedimientos médico y odontológicos, además de todos

aquellos que requieran hacer uso de los servicios de banco de sangre y auxiliares de
diagnóstico, por lo cual los servicios incrementales se presentan de la siguiente manera:
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Servicios Incrementales
Servicio Oferta
Tomografía 5256
Mastografía 3504
Ortopantomógrafo 10512
Banco de sangre
Transfusión y banco de sangre 2336
Total 21,608
Monto total de la
inversión con IVA. $ 55,482,651.15
A. Durante su ejecución, este proyecto estará sujeto a los constantes incrementos de los
costos de los materiales y equipos, los cuales generalmente se ven afectados con el
incremento del valor de monedas extranjeras como el dólar y el euro.
B. Podría presentarse el caso que, durante el proceso de adquisición, implementación y

Riesgos asociados operación del proyecto, surjan nuevas tecnologías y las empresas fabricantes oferten
al PPI nuevos materiales y equipos requeridos con incremento en sus precios.
C. Existen riesgos climáticos como son: sismos, inundaciones, incendios, así como
contingencias sanitarias que pueden retrasar toda la obra.
D. La existencia y disponibilidad de determinado equipo y/o material necesario para el

proyecto (equipo médico general, equipo médico especializado, equipo médico de alta
tecnología, materiales compuestos, entre otros).
Indicadores de rentabilidad.
Costo Anual Equivalente primera alternativa $ 9, 584,167.57
Costo Anual Equivalente segunda alternativa $ 14, 455, 446.55
Conclusión.
A. Podemos inferir que el proyecto es factible debido a que derivado del análisis de costos, así
como de los principales beneficios que se obtendrán mediante la implementación del proyecto y
de los indicadores de rentabilidad, se concluye que el proyecto de adecuación y equipamiento del
Hospital Militar de Zona El Vergel, es socialmente rentable, ya que su valor presente neto resulto
Conclusión con valores positivos en $121,246.509 con una tasa interna de retorno de 35% y una tasa de
del retorno inmediata del 36%
Análisis
B. Lo anteriormente mencionado incrementará la capacidad resolutiva del nosocomio y de igual
del PPI
manera se incrementará la calidad de atención médica; repercutiendo de manera positiva en la
calidad de vida de los pacientes y mejorando las condiciones de trabajo del personal que labora
en esta instalación.
C. Se preservará su funcionamiento y así mismo aumentará la capacidad laboral del personal con un
impacto psicológico y moral, lo cual impulsará para aprovechar en gran medida las bondades que
proporcionen la nueva construcción, así como las adecuaciones que se realizan.
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II. SITUACIÓN ACTUAL DEL PPI.
A. Diagnóstico de la situación actual.
a. Desde la creación del hospital Militar de Zona El Vergel el 16 de abril del año 2015, hasta la
fecha, no se le ha realizado ninguna ampliación, adecuación, remodelación, equipamiento o
construcción importante.
b. Las instalaciones que ocupa el Hospital se encuentran en un predio de 12,915 m² con una
construcción de 9003 m², y comprende las siguientes áreas:
Areas actuales Medidas

Edificio principal 6,535 m2
Farmacia 325 m2
Área de rehabilitación 767 m2
Área de transportes 252 m2
Lavandería 378 m2
Cuarto de maquinas 318 m2
Residencia de ingenieros 168 m2
Planta tratadora de aguas residuales 176 m2
Estacionamiento 2,711 m2
Jardinería 2,572 m2
Vialidades 2,711 m2
c. Actualmente el Hospital Militar de Zona El Vergel, cuenta con los siguientes recursos físicos:
Recursos físicos actuales Cantidad Medidas

Área de Urgencias 1 748 m2
Quirófanos 2 400 m2
Sala de labor y expulsión 1 140 m2
Consultorios médicos 13 245 m2
Consultorios de odontología 5 112 m2
Consultorio de psicología 1 35 m2
Consultorio de nutrición 1 20 m2
Laboratorio clínico 1 60 m2
Área de rehabilitación 1 900 m2
Sala de rayos x básicos 1 60 m2
Área de consulta externa 1 570 m2
Farmacia 1 112 m2
Almacén de medicamentos 1 252 m2
Área de medicina preventiva 1 70 m2
Área de hospitalización de hombres (10 camas y 1 cuarto aislado) 1 506 m2
Área de hospitalización de mujeres (10 camas y 1 cuarto aislado) 1 506 m2
Área de hospitalización pediátrica (10 camas y 1 cuarto aislado) 1 506 m2
d. De acuerdo con su planilla orgánica el hospital se encuentra cubierto al 75% en las

Especialidades médicas, odontológicas y de enfermería con personal militar como se muestra en
la siguiente tabla:
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Especialidad Planilla organica Se tienen Vacantes

Cirujanos dentistas militares 7 5 2
Médicos cirujanos militares 27 15 12
Personal de enfermería militar 43 35 8
Total 77 55 22
e. Para incrementar la capacidad de atención en el hospital, el alto mando autorizo la contratación

de personal civil profesional de la salud, que cuenta con los conocimientos y aptitudes
necesarios para laborar en el hospital como se muestra en la siguiente tabla:
Contrato Contrato Total de

Profesionales de la salud contratados
Ordinario Extraordinario contratados
Médicos generales 4 3 7
Médicos especialistas 1 2 3
Enfermeras especialistas 3 5 8
Enfermeras generales 0 8 8
Cirujanos Dentistas de Práctica General 1 1 2
Servicios técnicos (Laboratorio, Rayos “X”, 19
7 12
Rehabilitación, Archivo Clínico, etc.)
Total de contratados 47
f. Originalmente en el Hospital Militar de Zona El Vergel solo se atendía al personal del Complejo
fabril y sus derechohabientes (F.A.V.E.), por lo que las referencias y traslados en los inicios no
eran una problemática, actualmente la población susceptible de ser atendida en el hospital es
aproximadamente 213,482 pacientes al año, por lo tanto los traslados y referencias se han
incrementado de manera considerable, y estos seguirán en aumento en los años subsecuentes,
por lo que además del riego que implican estos traslados y referencias, es urgente disminuir la
carga de trabajo a otros escalones y dejar de generar gastos innecesarios para la SEDENA, o
bien para los pacientes, como se muestra en los siguientes cuadros:
Traslados en ambulancia
Año Año Año Año Año Total de
2015 2016 2017 2018 2019 traslados
141 227 279 227 271 1145
Referencias radiograficas a escalones de tercer nivel

Tipo de estudio Año Año Año Año Año Total de
2015 2016 2017 2018 2019 referencias
Tomografía 413 522 584 595 654 2,768
Mastografía 212 314 261 284 281 1,352
Radiografía lateral de cráneo 200 276 259 303 360 1,398
Ortopantomografía 101 160 178 203 215 857
Total general 6,375
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Referencias a servicios de banco de sangre

Año Año Año Año Año Total de
2015 2016 2017 2018 2019 referencias
459 539 630 680 752 3,060
B. Análisis de la Oferta Existente.
a. Con los recursos humanos y materiales ajustados a un primer turno de 08;00 a 14:00 horas, de
Lunes a Viernes, 250 días al año (promedio anual de días hábiles de acuerdo al D.O.F.), y con
el Servicio de Urgencias y Hospitalización funcionando las 24hrs. del día, los 365 días del año, y
con una capacidad óptima anual del 80 % en virtud de que el objetivo de esta Secretaria es la
Seguridad Nacional, por lo cual se debe tener capacidad para enfrentar cualquier eventualidad
para atender a la población civil como un recurso adicional en apoyo al Gobierno Federal, el
Hospital Militar de Zona el vergel se encuentra en las siguiente situación.
b. Especialidades médicas y odontológicas que se ofertan actualmente:
Especialidades médicas. Especialidades odontológicas.

Cirugía General Prótesis dental
Ortopedia y Traumatología Ortodoncia
Ginecología y Obstetricia Periodoncia
Pediatría Odontopediatria
Oftalmología Endodoncia
Anestesia Odontología general
Medicina física y rehabilitación
Otorrinolaringología
Medicina Preventiva
Psicología
c. Servicios de apoyo que se ofertan actualmente:

Servicios actualmente
Psicología
Nutrición
Medicina preventiva
Radiología e imagen básica (2D) y ultra sonido
Laboratorio clínico
d. Capacidad de Oferta Anual del Hospital con las instalaciones actuales:
Laborando 6 horas al dia, 250 dias hábiles al año.

(Promedio de días hábiles estimado de acuerdo al D.O.F. entre los años 2015-2019)
Tiempo promedio
Numero de Número de Capacidad
Servicio de consulta en
consultorios consultas al día. Óptima anual (80%)
minutos
Consulta general 7 15 168 33,600
Medicina preventiva 1 12 30 6,000
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Consulta de especialidad 6 20 108 21,600

Medicina física y
1 30 12 2,400
rehabilitación
Psicología 1 25 14 2,880
Nutrición 1 30 12 2,400
Odontología general 2 25 29 5,760
Odontología de
5 30 60 12,000
especialidad
Laborando 6 horas al dia, 250 dias hábiles al año.

(Promedio de días hábiles estimado de acuerdo al D.O.F. entre los años 2015-2019)
Horas de Tiempo Número de Capacidad
Quirófano
Servicio atención al promedio de cirugias al Óptima anual
funcional
día cirugía en horas día. (80%)
Quirófanos 1 6 3 2 400
Laborando los 365 dias del año, las 24 horas del dia
Tiempo Capacidad
Numero Número de
promedio Óptima
Servicio de consultas
de anual
áreas al día.
consulta (80%)
Urgencias (De acuerdo al semáforo de urgencia) 2 1.5 horas 32 9,344
Estudios radiológicos básicos (rayos “X” 2D) 1 10 min. 144 42,048
Estudios radiológicos (Ultrasonido) 1 20 min. 72 21,024
Estudios de laboratorio 1 5 min. 288 84,096
Laborando los 365 dias del año, las 24 horas del dia
Promedio de
Camas Capacidad
Servicio Salas días-cama por
sensables Óptima anual (80%)
paciente
Hospitalización 3 33 3 9,636
e. De lo anterior se resume la oferta total actual de servicios del hospital como se muestra en el
cuadro de abajo:
Servicio Oferta
Consulta externa
Consulta general 33,600
Medicina preventiva 6,000
Consulta de Especialidad 21,600
Medicina física y rehabilitación 2,400
Psicología 2,880
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Nutrición 2,400
Odontología general 5,760
Odontología de especialidad 12,000
Quirófano
Cirugías 400
Auxiliares de Diagnóstico
Estudios radiológicos básicos (Rayos X en 2D) 42,048
Estudios radiológicos (Ultra sonido) 21,024
Estudios de laboratorio 84,096
Servico de urgencias
Urgencias 9,344
Servico de hospitalizacion
Hospitalización 9,636
Radiología especializada
Tomografía 0
Mastografía 0
Radiografía lateral de cráneo 0
Ortopantomografía 0
Fuente: Anuarios Banco de sangre estadísticos del
Hospital Militar de Zona Transfusión y Banco de sangre 0 El Vergel Iztapalapa
Cd. Mx.
Total 253,188
f. Podemos observar que en lo que se refiere a radiología especializada y servicios de banco de
sangre y transfusión, no es posible proporcionar los servicios en el hospital (tomografía,
mastografía, radiografía lateral de cráneo y Ortopantomografía), debido a que desde la
construcción del hospital no se consideró un área de radiología especializada, en consecuencia
la población que requiere estos estudios se refiere a escalones de tercer nivel para la toma de
los mismos, lo que actualmente aumenta considerablemente el número de referencias y
traslados en ambulancias a escalones de tercer nivel y genera gastos, ocasionando la saturación
y deficiencia de atención en estos escalones de 3/er. Nivel, además de representar un riesgo
físico al personal que se traslada y tiempos prolongados para establecer un diagnóstico y por
ende una evolución desfavorable de la enfermedad.
g. De la misma manera los pacientes que requieren alguna transfusión urgente de sangre o algún
servicio del banco de sangre para alguna intervención quirúrgica de urgencia, tienen que
trasladarse o referirse según sea el caso, a los siguientes niveles de atención, con el riesgo que
esto representa por no estar en condiciones de ofrecer este servicio en el hospital.
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h. Conjunto de masas de la oferta actual:
C. Análisis de la demanda actual.
a. Durante los últimos 70 años, la población en México ha crecido poco más de cuatro veces. En
1950 había 25.8 millones de personas; en 2020 hay 126 millones. De 2010 a 2020, la población
se incrementó en 14 millones de habitantes. Fuentes: INEGI indicadores sociodemográficos de México (1930-
2000), INEGI censo de población y vivienda 2010 Y 2020.
b. De acuerdo con el Censo de Población y Vivienda 2020, en México viven 126,014,024
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personas. Comparado con otros países, México ocupa el lugar 11 dentro de las naciones más
pobladas del mundo. Fuente: INEGI censo de población y vivienda 2020.
c. Las entidades más pobladas son el Estado de México (16,992,418), y la Ciudad de México
(9,209,944). Fuente: INEGI.Censo de Población y Vivienda 2020.
d. De las 9,209, 944 personas que residen en la Ciudad de México, 4,805,017 son mujeres
(52.2%), y 4, 404,927 son hombres (47.8%). Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2020.
e. Del año 2010 al 2020 la Ciudad de México tuvo un crecimiento absoluto de 358,864 residentes
con una tasa de crecimiento de 0.4%. Fuente: INEGI. Censo de Población y Vivienda 2020.
f. La demarcación territorial Iztapalapa, con 1,835,486 habitantes, resulta ser la más poblada, y
tiene la mayor densidad de población con 16,220 habitantes por kilómetro cuadrado. Fuente:
INEGI. Censo de Población y Vivienda 2020.
g. De la misma manera que la población general se incrementa, lo hace también el número de

derechohabientes afiliados al Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas
(I.S.S.F.A.M.), habiendo un registro del incremento a partir del año 2014, como se muestra en el
siguiente cuadro:
Incremento de derechohabientes afiliados al I.S.S.F.A.M por años.

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
634,721 700,438 718,566 744,263 753,932 755,611 776,664 795,380
Fuente: Directa proporcionada de los de los anuarios estadísticos del I.S.S.F.A.M.
h. El área de influencia del Hospital se ubica en la Ciudad de México, en la alcaldía Iztapalapa,

donde se proporciona atención al personal militar y sus derechohabientes de 7 organismos
militares y al personal con derecho de atención de que radica en las 6 alcaldías aledañas al
hospital, así como a personal de la Guarida Nacional y sus familiares como se muestra en la
siguiente tabla:
Organismos militares y sus derechohabientes, asi como personal de las

alcaldías aledañas que les corresponde la atencion en el hospital militar de
Zona el vergel.
Dirección General de Fábricas de Vestuario y Equipo
Unidad Habitacional Militar el Vergel
Centro de Desarrollo Infantil No. 4
Hospital Militar de Zona El Vergel
21 Batallón de Guardia Nacional
Heroico Colegio Militar
81 Batallón de Infantería
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Iztapalapa
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Tláhuac
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Xochimilco
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Milpa alta
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Tlalpan
Personal militar activo, retirado y pensionistas que radica en la Alcaldía Coyoacán
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i. Promedio y tipo de población asegurada y abierta que es susceptible de atenderse en este

escalón sanitario es la siguiente:
Tipo de población Promedio en los últimos 5 años

Militares pertenecientes a diversas Unidades 51,356
Derechohabientes de militares en activo 120,206
Militares retirados 13,468
Derechohabientes de militares retirados 24,244
Pensionistas 3,038
Atención a pacientes civiles. (Solventes, insolventes, aspirantes) 351
Población flotante. (Guardia Nacional, en adiestramiento, etc.) 819
Total 213,482
j. Demanda de pacientes femeninos y masculinos atendidos en el hospital el Vergel por grupos

etarios de acuerdo a los anuarios estadísticos de los que se tiene registro (No se cuenta con el
registro por género y edad de los años 2015 y 2016), cabe mencionar que este resultado tuvo
una variación, ya que a partir del mes de marzo del año 2020 y hasta el mes de noviembre del
mismo año, el hospital no realizo actividades médicas y odontológicas de manera habitual , en
virtud de que por orden presidencial, el hospital se convirtió en un hospital Covid, en apoyo a la
población y en cumplimiento a la activación del Plan DN-III por parte de la SEDENA a nivel
Nacional.
Género masculino
Grupo etario Año Año Año Año Año Total en
2017 2018 2019 2020 2021 5 años
0-4 274 849 1364 534 766 3787
5-9 1034 1446 1895 559 857 5791
10 a 14 883 1317 1647 601 1018 5466
15 a 19 679 956 1096 348 547 3626
20 a 24 282 386 854 562 1123 3207
25-29 246 525 843 750 1087 3451
30-34 360 992 928 1045 1086 4411
35-39 813 1612 1253 1422 1522 6622
40-44 796 1698 1190 1477 1506 6667
45-49 806 1451 1272 1339 1559 6427
50-54 642 1263 1155 691 1020 4771
55-59 600 1013 1365 655 1003 4636
60-64 621 987 1256 676 984 4524
65-69 687 1080 1416 690 1089 4962
70-74 634 1003 1172 545 734 4088
75-79 441 648 771 390 470 2720
80-84 361 482 642 216 237 1938
85-89 111 201 221 84 107 724
90-94 42 73 66 26 37 244
95 y mas 20 12 28 14 11 85
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Total general 78,147

k. Las 15 causas de enfermedad que registraron el porcentajes más alto en el periodo

comprendido del año 2016 al 2019 fueron las siguientes:
Principales causas de morbilidad registradas en 4 años en el Hospital Militar de Zona El Vergel.

Año 2016 Año 2017 Año 2018 Año 2019
porcentaje de porcentaje de porcentaje de porcentaje de
enfermedad enfermedad enfermedad enfermedad
Enfermedades del
Enfermedades del Infecciones
sistema Examen
sistema agudas de las
osteomuscular y 22.07 16.09 médico 10.12 8.92
osteomuscular y del vías respiratorias
del tejido general
tejido conjuntivo superiores
conjuntivo
Traumatismos, Traumatismos,
envenenamientos y envenenamientos y
Faringitis
algunas otras 16.85 algunas otras 11.85 6.67 Diabetes mellitus 8.00
aguda
consecuencias de consecuencias de
causas externas causas externas
Factores que
influyen en el Hipertensión
Embarazo, parto y Enfermedades
estado de salud y 13.80 10.66 esencial 4.86 6.96
puerperio hipertensivas
contacto con los (primaria)
servicios de salud
Personas en
Diabetes contacto con los
Enfermedades del
Enfermedades del mellitus no servicios de salud
11.52 sistema 8.49 4.47 6.74
sistema digestivo insulinodepe para
genitourinario
ndiente investigación y
exámenes
Factores que Personas en
Enfermedades del influyen en el estado contacto con los
Consulta, no
sistema 8.59 de salud y contacto 8.29 3.09 servicios de salud 5.63
especificada
genitourinario con los servicios de por otras
salud circunstancias
Embarazo, parto y Enfermedades del
5.22 6.42 Obesidad 2.98 Otra dorsopatías 3.36
puerperio sistema respiratorio
Ciertas Rinofaringiti
Enfermedades del Enfermedades
enfermedades s aguda
5.00 oído y de la apófisis 6.12 2.74 infecciosas 3.17
infecciosas y [resfriado
mastoides intestinales
parasitarias común]
Enfermedades Examen
endocrinas, Enfermedades del ginecológico Otros trastornos
3.37 5.92 2.70 3.07
nutricionales y sistema digestivo (general) articulares
metabólicas (de rutina)
Personas en
Ciertas Consulta contacto con los
Enfermedades de
enfermedades para servicios de salud
la piel y del tejido 3.15 5.33 2.46 2.69
infecciosas y repetición en circunstancias
subcutáneo
parasitarias de receta relacionadas con
la reproducción
Síntomas, signos y Otras
Enfermedades del hallazgos anormales Lumbago no enfermedades
2.61 4.05 2.45 2.54
sistema respiratorio clínicos y de especificado del sistema
laboratorio, no urinario
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clasificados en otra
parte
Consulta 2.51
para
Síntomas, signos y
atención y
hallazgos
supervisión Obesidad y otros
anormales clínicos
2.39 Tumores 2.96 de la salud 2.09 tipos de
y de laboratorio, no
de otros hiperalimentación
clasificados en otra
niños o
parte
lactantes
sanos
Infección de 2.49
Enfermedades
vías Otras
endocrinas,
Tumores 1.85 1.58 urinarias, 1.97 enfermedades de
nutricionales y
sitio no los intestinos
metabólicas
especificado
Otras 1.88
gastroenterit Otras
Afecciones is y colitis de enfermedades de
Enfermedades del
1.74 originadas en el 1.38 origen 1.56 las vías
sistema circulatorio
periodo perinatal infeccioso y respiratorias
no superiores
especificado
1.75
Trastornos Enfermedades de la Síndrome
mentales y del 1.20 piel y del tejido 1.09 del colon 1.49 Artrosis
comportamiento subcutáneo irritable
Otras 1.62
Supervisión
Enfermedades del enfermedades de
Enfermedades del de
oído y de la 0.65 1.09 1.34 las vías
sistema nervioso embarazo
apófisis mastoides respiratorias
normal
superiores
Total 100% Total 100% Total 100% Total 100%
l. Descripción de la demanda general por especialidades y servicios de acuerdo a los registros

en los anuarios estadísticos del hospital, en los años 2015 al 2019:
Historico de la demanda
Especialidad o servico 2015 2016 2017 2018 2019
Consulta externa
Consulta general 35449 45296 25957 29326 31192
Consulta de especialidad 9798 9031 15194 15342 16990
Odontología general 4020 4464 4875 5472 8105
Odontología de especialidad 5798 5883 13570 12540 14150
Medicina preventiva N/A 5893 7271 10244 4155
Medicina física y Rehabilitación. N/A 739 1735 1567 3650
Psicología 2432 3633 3873 1666 2470
Nutrición N/A 3477 1817 1368 4234
Quirofano
Cirugías y partos 239 324 379 349 398
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Auxiliares de diagnóstico
Estudios radiológicos 6079 10042 10221 11151 12923
Estudios de laboratorio 37461 58302 64637 73396 82327
Servico de Urgencias
Urgencias 2417 2417 7289 15341 18154
Servico deHospitalización
Hospitalización 434 947 1013 861 691
Tomografía 345 420 458 491 514
Mastografía 212 314 261 284 281
Radiografía lateral de cráneo 200 276 259 303 360
Ortopantomografia 101 160 178 203 215
Banco de sangre
Servicios de banco de sangre 459 539 630 680 752
m. De acuerdo a la información representada en el cuadro anterior, entre el año 2015 y el 2019, se

tiene registrado un promedio de demanda en el hospital de 159,981 pacientes al año como se
muestra a continuación:
Especialidad o Servicio Promedio

Consulta externa de demanda
Consulta General 33,444
Medicina preventiva 5,513
Consulta de Especialidad 13,271
Medicina Física y Rehabilitación 1,538
Psicología 2,815
Nutrición 2,179
Odontología General 5,387
Odontología de especialidad 10,388
Quirófano
Cirugías y partos 338
Auxiliares de diagnóstico
Estudios radiológicos 10,083
Estudios de laboratorio 63,225
Urgencias
Urgencias 9,124
Hospitalización
Hospitalizaciones 789
Tomografía 553
Mastografía 270
Ortopantomografía 171
Radiografía lateral de cráneo 280
Banco de sangre
Total 159,981
Fuente: Anuarios estadísticos del Hospital Militar de Zona El Vergel Iztapalapa C d. Mx
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D. Interacción de la Oferta-Demanda.
a. Se busca hacer realidad la integración plena de la mejor capacidad resolutiva de atención

médica y odontológica a los pacientes, bajo criterios de calidad, seguridad, eficiencia, eficacia,
ética y con estricto apego a los derechos humanos, a continuación se contrasta la oferta con la
demanda (Interacción), y por lo tanto se evidencian los servicios que requieren una adecuación
urgente en el Hospital:
Servicio
Oferta Demanda Interacción
Tomografía 0 554 -554
Mastografía 0 270 -270
Radiografía lateral de cráneo 0 280 -280
Ortopantomografia 0 171 -171
Servicios de banco de sangre
Transfusiones y banco de sangre 0 612 -612
b. Se puede observar cómo la demanda de radiología especializada y servicios de banco de

sangre, rebasa la capacidad de oferta del hospital, debido a que actualmente no se está en
condiciones de ofertarlos, y ambos servicios son indispensables en los hospitales de segundo
nivel como se describe brevemente en el siguiente cuadro:
Breve descripción de la Importancia de la radiología especializada y

de los servicios de banco de sangre en un hospital.
Radiología especializada Servicios de banco de sangre
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La radiología y diagnóstico por imagen acerca al La medicina transfusional es la rama de la medicina que se ocupa
doctor al diagnóstico de la patología, ya que es del proceso de obtención de sangre, así como de su análisis,
capaz de aportar conocimientos científicos que tratamiento, conservación y almacenamiento para su
permiten detectar las anomalías que de otra forma uso posterior (transfusión de sangre o de alguno de sus
no sería posible. Así el médico consigue información componentes).
necesaria para establecer la estrategia y
tratamiento pertinente en cada caso. Constituye un pilar fundamental de la medicina de urgencias y
de la medicina quirúrgica.
La radiología general atiende desde casos de
pediatría a otros como cardiopatías, problemas
abdominales o respiratorios, traumatológicos etc., Normalmente, la obtención de la sangre se realiza en centros de
esta especialidad es fundamental en el buen hacer donantes. El banco de sangre es una sección de los
de otras especialidades como ginecología, urología, laboratorios clínicos encargada de procesar, analizar y distribuir
médico internista, traumatología. Odontología, la sangre y sus componentes.
Cirugía maxilofacial y entre muchas otras.
Las transfusiones de sangre, es decir la administración de sangre
Por lo tanto podemos afirmar que las pruebas de o de componentes de la sangre de una persona directamente en
imagen constituyen un elemento esencial para el la circulación sanguínea de otra persona, son esenciales en
diagnóstico temprano de infinidad de patologías y casos de politraumatismos, de cirugía mayor y en casos de
para la realización de un dictamen médico rápido y pérdidas importantes de sangre.
eficaz.
Las transfusiones de sangre también se emplean en personas
Su integración en la práctica médica es una realidad con anemia grave, que puede ser consecuencia por ejemplo de
incontrovertible, pues intervienen tanto en la cáncer, quimioterapia, anemia falciforme y talasemia (trastorno de
medicina preventiva como en el seguimiento del la sangre hereditario).
tratamiento.
c. Debido a lo anteriormente expuesto, la demanda de pacientes que necesita la toma de estudios

radiológicos de especialidad o algún servicio de banco de sangre, se tiene que trasladar
urgentemente en ambulancia a un hospital del 3/er. nivel de atención, para su diagnóstico y
tratamiento correspondiente, o bien si la condición médica del paciente lo permite, se le elabora
una hoja de referencias, para que se traslade por sus propios medios de transporte al siguiente
nivel, lo que va en deterioro de la salud, debido a la capacidad tardía para establecer el
tratamiento que este indicado en cada caso, además de generar gastos ya sea para la secretaria
(traslados), o bien para el personal que se refiere, como se muestra a continuación.
Costo promedio anual para la SEDENA, por traslados en ambulancia del Hospital Militar
de Zona El Vergel, a escalones sanitarios de tercer nivel en Lomas de Sotelo Cd. Mx.:
Promedio de Costo promedio por traslado Costo promedio anual
traslados anuales (Área metropolitana hasta 74 Kilometros) para la secretaria.
229 $4,521 $1,035,309
Fuente: Mensaje C.E.I. No. SC-2615 de fecha 18 de mayo del 2021, girado por la dirección de sanidad, Subdir. Adtiva (Sec. Contab)
referente a los costos del catálogo de cuotas de recuperación.
d. Costo y tiempo promedio que invierten los militares y/o sus derechohabientes por trasladarse
del Hospital Militar de Zona El Vergel, a escalones sanitarios de tercer nivel en Lomas de Sotelo
Cd. Mx., para la toma de estudios y en ocasiones regresar al Hospital El Vergel para iniciar con
el tratamiento correspondiente:
Fuente: Promedios estimados para efectos de cálculo.
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Costos y tiempos promedios del viaje sencillo, para un paciente referido.

(Considerando que el paciente esté en condiciones de trasladarse sin acompañante)
En Vehiculo particular En transporte publico Alimentación
El tiempo varía de 1 a más de 2 horas El tiempo varía de 2 a más de 3 horas.
Gasolina Estacionamiento Uber Microbus Autobús y Metro y Desayuno o
(taxi) microbús microbús comida
$180 $60 $300 $25 $15 $15 $60
e. El referir o trasladar pacientes a otras instalaciones genera que se prolonguen los tiempos entre
citas, así como el tiempo de espera al recibir la atención médica, lo que en ocasiones deriva en
quejas y por consecuencia observaciones y/o sanciones a esta Secretaría de Estado y en casos
muy urgentes pueden costar la vida del paciente, por lo que se requiere hacer alguna
intervención inmediata para solucionar esta problemática y que se garantice la atención
completa y oportuna de los pacientes, así como poder hacer uso de las tecnologías actuales y
estar en condiciones de brindar una atención integral de calidad y calidez, y a su vez ayudar a la
economía y calidad de vida de los pacientes.
III. SITUACIÓN SIN EL PPI.
a. En caso de que el proyecto no se realice, el Hospital Militar de Zona El Vergel., continuará

proporcionando atención médica, con el personal y equipamiento actual, y por consiguiente
continuarán prolongándose los tiempos para establecer un diagnóstico y que el paciente reciba la
atención, así como también continuaran los traslados y referencias, al siguiente nivel de atención.
b. La población seguirá en aumento, por lo tanto también aumentaran la demanda de estudios

radiológicos y servicios de banco de sangre.
c. La Secretaría o el personal militar y sus derechohabientes seguirán cubriendo los costos de

pasajes por traslados vía terrestre a los diferentes escalones de 3er. nivel poniendo en riesgo la
seguridad física en los traslados.
d. En caso de que algún paciente requiera una transfusión de sangre urgentemente, o que por el
índole de la urgencia médica amerite un tratamiento inmediato, este tendrá que ser trasladado
siempre y cuando en ese momento se cuente con los factores humano (medico, enfermera,
camillero y chofer de ambulancia), y material (ambulancia con equipo), para el traslado.
A. Optimizaciones.
a. Como única medida administrativa de optimización para atender a los pacientes que no se está
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en condiciones de atender en el Hospital Militar de Zona El Vergel se aplican las siguientes

acciones:
b. Al personal que requiere servicio de radiología especializada se refiriere o traslada al Hospital

Central Militar, al Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y de Neonatología, o a la Unidad
de Especialidades Odontológicas como o se describe a continuación.
c. Los pacientes en situaciones de urgencia que ameritan la realización inmediata de una

tomografía se traslada en ambulancia al Hospital Central Militar, el cual atiende urgencias las 24
horas del día, los 365 días del año, y cuenta con el equipo necesario para realizar la toma de
estudios y brindar el tratamiento indicado al paciente para no tener que trasladar nuevamente al
paciente de regreso al Hospital Militar de Zona el Vergel.
d. Ahora bien, Para realizar la toma de radiografías que no ameritan atención inmediata, a los
pacientes se les elabora una hoja de referencia, donde se indica que debe acudir a otro escalón
a sacar su cita para que sean atendidos en horas y días laborables, (Hospital Central Militar,
Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología o Unidad de Especialidades
Odontológicas), según corresponda, y solo hasta que se le realicen y entreguen los estudios al
paciente, regresara al Hospital Militar de Zona El Vergel a solicitar una nueva cita, para que en
ese momento el médico tratante esté en condiciones de dar un diagnostico e iniciar el tratamiento
correspondiente.
e. En el siguiente croquis se muestran las ubicaciones de los hospitales a donde se trasladan o

refieren los pacientes, dos de ellos ubicados en Lomas de Sotelo ciudad de México, y uno de
ellos en Lomas de Tecamachalco estado de México:
Croquis de ubicación de los hospitales de tercer nivel.
Fuente: www.googlemaps.com
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f. Se consideró como medida administrativa el arrendamiento del equipo radiológico (tomógrafo,

Mastógrafo, y Ortopantomógrafo), pero no es factible debido a que de acuerdo a la NOM-156-SSA1-
1996 (“Requisitos Técnicos para las Instalaciones en Establecimientos de Diagnóstico Médico con
Rayos X”), las instalaciones de radiología medica deben contar con una construcción especial
protegida con paredes recubiertas de plomo (blindaje), y por lo tanto esta medida fue descartada, en
virtud de que en la actualidad el hospital no cuenta con un área que reúna las características
indicadas en la normatividad.
g. Del mismo modo también se consideró como medida administrativa el arrendamiento del equipo de
laboratorio para establecer un servicio de transfusión y banco de sangre, pero no se encontraron
casas comerciales que presten este servicio, además de que se estima que por el precio de los dos
equipos necesarios, (refrigerador para laboratorio y baño maría para banco de sangre), la renta del
equipo en caso de que hubiera, solo sería factible en un periodo de tiempo muy reducido, ya que a
corto o mediano plazo el precio del arrendamiento rebasaría el costo total del equipo.
h. El Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología cuenta con el equipo radiológico para
estudios de mastografía, por ello a ese escalón se refieren aquellas pacientes que requieren del
estudio, cabe hacer mención que por la distancia, tiempo, economía y riesgos de trasladarse en esta
ciudad muchas pacientes abandonan el tratamiento, y regresan posteriormente cuando ya es
demasiado tarde y es eminente una lesión, el hospital de la mujer programa citas para mastografía de
lunes a viernes de las 08:00 a las 14:00 horas.
i. La Unidad de Especialidades Odontológicas está equipada con un Ortopantomógrafo de nueva

generación, y es ahí a donde se refieren los pacientes para la realización de los estudios radiográficos
que se pueden brindar con este aparato, (radiografías laterales de cráneo, radiografías panorámicas
etc.), del mismo modo esta unidad labora de lunes a viernes en un primer turno.
B. Análisis de la Oferta.
a. Con los recursos aplicados como anteriormente se mencionó en los distintos escalones sanitarios
de tercer nivel, (Hospital Central Militar, Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y de
Neonatología y Unidad de Especialidades Odontológicas), se analizó su oferta como sigue:
Hospital Central Militar

Tomografia
Horas efectivas de
Número de atención al día Tiempo promedio Numero de Capacidad óptima
salas (urgencias 24 de estudio (min) servicios al día anual (80 %)
Horas)
1 6 20 18 5,256
Transfusion y Banco de sangre
1 6 30 12 3,504
Hospital Mmilitar de Especialidades de la Mujer y Neonatología

Mastografía
Número de Horas efectivas de Tiempo promedio Numero de Capacidad óptima
salas atención al día de estudio (min) servicios al día anual (80 %)
3 6 30 36 7,200
Unidad de Especialidades Odontológicas
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Ortopantomografo (radiografía lateral de craneo y panorámica)

Número de Horas efectivas de Tiempo promedio Numero de Capacidad óptima
salas atención al día de estudio (min) servicios al día anual (80 %)
1 6 10 36 7,200
b. Análisis de la oferta con la aplicación de las optimizaciones.
Análisis de la oferta con optimizaciones

Hospitales Servicios Oferta
Tomografía 5,256
Hospital Central Militar Transfusión y Banco de sangre 3,504
Hospital Militar de especialidades de
la Mujer y Neonatología Mastografía 7,200
Unidad de Especialidades Ortopantomógrafo
Odontológicas (Radiografía lateral de cráneo y Ortopantomografia) 7,200
Total 23,160
c. Proyección de la oferta con optimizaciones a 20 años:
Proyección de la oferta con optimizaciones a 20 años

Situaión
actual Servicios
Año
Radiografia lateral Transfusión y

Oferta Tomografía Mastografía de craneo y banco de Oferta total
ortopantomografia sangre
2021 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2022 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2023 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2024 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2025 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2026 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2027 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2028 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2029 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2030 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2031 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2032 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2033 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2034 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2035 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2036 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2037 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2038 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2039 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2040 0 5256 7200 7200 3504 23,160
2041 0 5256 7200 7200 3504 23,160
d. Podemos observar que las medidas de optimización solucionan el problema en el Hospital Militar
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de Zona El Vergel, sin embargo no son las idóneas por la pérdida de tiempo que se requiere para
los traslados o referencias en esta ciudad, además de los gastos físicos y económicos que esto
representa, considerando que en algunos casos de urgencia el factor del tiempo puede ser la
diferencia entre la vida o la muerte de una persona.
e. Además los escalones sanitarios que realizan los procedimientos a los pacientes de nuestro
Hospital, sufren las consecuencias de saturación y alta demanda de pacientes, disminuyendo la
calidad de los servicios prestados y generando demasiadas quejas por parte de los pacientes.
C. Análisis de la demanda.
a. En lo que respecta específicamente a los efectivos militares y/o de la Guardia Nacional en esta
administración Federal se están creando nuevas unidades que garanticen la seguridad interna, por
lo que la demanda seguirá aumentando en los próximos años.
b. En el caso del Hospital Militar de Zona El Vergel, la cantidad de usuarios susceptibles de

atenderse actualmente, es de 213,482 personas, se estima que este efectivo se incrementara
progresivamente conforme al comportamiento demográfico de la población en general,
estimándose una tasa anual de crecimiento de 0.4. (INEGI. Censo de Población y Vivienda 2020), la
población susceptible de ser atendida será de 242.905 personas en 10 años y de 279,136
personas en 20 años aproximadamente.
Incremento de población (0.4%).

Año Cantidad de personas
2021 213,482
2022 214,336
2023 217,337
2024 220,379
2025 223,465
2026 226,593
2027 229,765
2028 232,982
2029 236,244
2030 239,551
2031
242,905
(10 años)
2032 246,306
2033 249,754
2034 253,251
2035 256,796
2036 260,391
2037 264,037
2038 267,733
2039 271,481
2040 275,282
2041
279,136
(20 años)
c. Proyección de demanda de servicios del Hospital Militar de Zona El Vergel, resultado del
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porcentaje obtenido de la demanda del año 2015 al año 2019:
Proyección de demanda a 20 años

Radiología especializada Banco de sangre
Año Masto Lateral de Transfusión y
Tomografía ortopantomografia
grafía craneo banco de sangre
2022 554 270 280 171 612
2023 615 300 310 190 679
2024 683 333 344 211 754
2025 758 370 382 234 837
2026 841 410 424 260 929
2027 934 456 471 289 1031
2028 1036 506 523 321 1145
2029 1150 561 580 356 1271
2030 1277 623 644 395 1410
2031 1,417 692 715 438 1,566
2032 1573 768 794 487 1738
2033 1746 852 881 540 1929
2034 1938 946 978 600 2141
2035 2151 1050 1086 666 2377
2036 2388 1166 1205 739 2638
2037 2651 1294 1338 820 2928
2038 2942 1436 1485 910 3250
2039 3266 1594 1648 1010 3608
2040 3625 1769 1830 1122 4005
2,041 4,024 1,964 2,031 1,245 4,445
d. Podemos observar que aun cuando se consideran las medidas de optimización, la demanda
permanece en aumento, considerando que en estos 5 años el aumento en promedio de demanda
fue del 11%, solo en el Hospital Militar de Zona El Vergel.
e. A continuación se presenta la demanda que se tiene registrada en 5 años en los escalones

sanitarios donde se refieren o trasladan los pacientes:
Hospital Servicio 2015 2016 2017 2018 2019 Promedio

Tomografía 17,003 18,293 16,449 20,009 19,013 18,153
Hospital Central Militar Transfusión y
banco de sangre 20,453 20,485 19,709 20,082 18,929 19,931
Hospital militar de
especialidades de la Mastografía
mujer y neonatología 11,493 17,623 2,092 12,524 16,046 11,955
Ortopantomografo
Unidad de
(Radiografía
especialidades
lateral de cráneo,
odontológicas
panorámica etc.) 18,950 19,052 19,301 19,989 21,250 19,708
f. En Conclusión, la demanda de atención médica y odontológica debido a diversos factores,
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invariablemente se incrementará con el paso del tiempo, sin que las medidas de optimización sean
suficientes para satisfacer dicha demanda, proporcionando una atención deficiente e incompleta, y
ocasionando saturaciones de los hospitales a donde se refieren los pacientes, y un gran número
de quejas hacia la institución o hacia el personal médico, y lo más importante colocando en un
riesgo mayor a los pacientes.
D. Diagnóstico de la interacción oferta-demanda.
a. Interacción de la oferta anual con la aplicación de las medidas de optimización y la demanda

actual, así como el déficit obtenido:
Interacción
Demanda
Instalación Instalación Hospital
sanitaria de Oferta sanitaria militar de
Servicio Demanda Deficit
traslado o optimizada de zona el
tortal
referencia traslado o vergel
referencia iztapalapa
Tomografía 5,256 18,153 554 18,707 -12,897
Hospital
Transfusión y
central militar 3,504 19,931 612 20,544 -16,428
banco de sangre
Hospital Militar
de
especialidades Mastografía 7,200 11,955 270 12,226 -4,756
de la Mujer y
Neonatología
Unidad de Radiografía lateral
Especialidades de cráneo y 7,200 19,708 451 20,159 -12,508
Odontológicas Ortopantomografia
Total 23,160 69,749 1,887 71,636 -46,589
b. En el análisis de la interacción entre la oferta optimizada y demanda propia de los distintos

escalones sanitarios, además de la demanda de los pacientes que no pudieron ser atendidos en el
Hospital Militar de Zona El Vergel, se puede observar que todos servicios ofertados se ven
rebasados por la demanda, por lo cual se saturan y se generan tiempos de espera prolongados y
una atención deficiente en calidad, además con la proyección esperada a 20 años este déficit será
un problema aun mayor para los escalones de tercer nivel.
c. Por otro lado ofertar servicios sanitarios inadecuados, se traduce en general como una deficiencia
de la calidad en la atención de salud, ya que el servicio es inefectivo, generando inconformidades
de los usuarios y de los profesionales de la salud, afectando la credibilidad del Hospital y de la
Secretaria de la Defensa Nacional.
d. En conclusión, la demanda de atención de radiología especializada, transfusión sanguínea y banco

de sangre continuará incrementándose, sin que las medidas de optimización sean suficientes para
satisfacerla con la infraestructura actual. Además de continuar con las medidas de optimización
anteriormente descritas no se soluciona la problemática, la cual motiva la realización de este
proyecto, por el contrario, resulta inconveniente técnicamente llevarla a cabo durante un
prolongado tiempo, es decir, que se saturarían aún más los servicios de los escalones sanitarios
superiores y por lo tanto se generaría una problemática mayor. Por ello se requiere hacer uso de
la tecnología actual, para incrementar la oferta laboral en el hospital.
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E. Alternativas de Solución.
a. La primer alternativa de solución es concretar el proyecto “Adecuación y equipamiento del

Hospital Militar de Zona el Vergel”, el cual tiene un costo de $55,482,651.15 y contempla las
actividades siguientes:
1. La construcción de una obra nueva dentro del predio del hospital (área de radiología
especializada).
2. Adecuación y equipamiento del área de laboratorio para establecer un servicio de transfusión

y banco de sangre.
3. Mejorar y aumentar el equipamiento del Hospital.
i. Cuadros de componentes de la primera alternativa:
Obra nueva.
No. Componente Cantidad Costo Unitario Costo Total
Construcción de acuerdo a la normatividad de una
1 obra nueva en el predio actual del hospital, para 1 $7,167,289.07 $7,167,289.07
crear el servicio de radiología especializada.
Total $7,167,289.07
Equipo de comunicaciónes indispensable para la obra nueva.

No. Nombre Cantidad Precio unitario Total
1 Cableado estructurado 1 $117,966.68 $117,966.68
2 Equipo activo de red 1 $39,598.19 $39,598,19
3 Sistema T.V. 1 $20,285.76 $20,285.76
4 Telefonía 1 $49,411.89 $49,411.89
5 Video vigilancia 1 $346,201.93 $346,201.93
6 Voceo 1 $75,482.97 $75,482.97
Total $648,977.42
Equipo de Cómputo indispensable para la obra nueva.

1 Computadora de escritorio (sin monitor) 7 $20,056.17 $140,393.18
2 Monitor 18” 7 $2,360.60 $16,524.20
3 No break 7 $2,393.78 $16,756.43
4 Impresora a color B/V 1 $14,776.08 $14,776.08
5 Impresora blanco y negro B/V 1 $5,463.60 $5,463.60
Total $193,913.49
Equipo de intendencia para la obra nueva.

1 Anaqueles carga pesada 4 $9,187.20 $36,748.80
2 Archivero metálico de 4 gavetas 8 $5,444.08 $43,552.61
3 Banca para vestidor 3 $5,451.72 $16,355.16
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4 Bancas tándem de tres plazas 5 $7,208.40 $36,042.00

5 Escritorio secretarial con pedestal 6 $8,388.00 $50,328.00
6 Mesa de trabajo de uso rudo 1 $4,448.27 $4,448.27
7 Mesa para impresora 1 $5,556.00 $5,556.00
8 Módulo de recepción 1 $30,420.00 $30,420.00
9 Percheros de pared de 5 ganchos 3 $619.64 $1,858.93
10 Sillas secretariales 7 $3,118.80 $21,831.60
Total $247,141.37
Equipo Médico, Odontologico y Radiologico para la obra nueva y las demás áreas del hospital.
No. Nombre Cantidad Precio unitario. Total.
Unidad radiológica y fluoroscopica transportable $3.937.183,87
1 1 $3.937.183,87
tipo arco en “C” con sustracción digital.
2 Autoclave de mesa de vapor autogenerado 1 $102.613,25 $102.613,25
3 Baño maría para banco de sangre 1 $7.345,00 $7.345,00
4 Camas de atención de parto 1 $265.261,89 $265.261,89
Carro porta unidad electroquirúrgica selladora de
5 1 $14.526,39 $14.526,39
vasos
6 Cuna de calor radiante con fototerapia 1 $168.450,99 $168.450,99
7 Unidad de electrocirugía 1 $168.642,38 $168.642,38
8 Unidad de facoemulsificacion 1 $534.125,66 $534.125,66
9 Histeroscopio 1 $1.551.744,00 $1.551.744,00
10 Kit de laparoscopia 1 $3.477.695,25 $3.477.695,25
Ultrasonido y electroestimulador para terapia $60.362,39
11 1 $60.362,39
combinada
12 Kit trimodular portátil para quirófanos 1 $ 22.399,48 $ 22.399,48
Equipo de mastografía digital (se debe considerar
de ser necesario la alimentación eléctrica, y t.r.
Para su buen funcionamiento toda vez que se
13 cuenta solamente con un transformador de 225 $5.958.948,50
1 $5.958.948,50
kva para 10 t.r., y en caso de ser necesario
adecuación en sitio para su buen y óptimo
funcionamiento.)
14 Mesa de fracturas con accesorios 1 $1.445.855,51 $1.445.855,51
15 Mesa quirúrgica ortopédica 1 $2.034.337,12 $2.034.337,12
16 Microscopio quirúrgico para cirugía oftalmológica 1 $1.713.606,88 $1.713.606,88
Ortopantomógrafo (se debe considerar de ser
necesario la alimentación eléctrica, y t.r. Para su
buen funcionamiento toda vez que se cuenta
17
solamente con un transformador de 225 kva para 1 $1.399.750,58 $1.399.750,58
10 t.r., y en caso de ser necesario adecuación en
sitio para su buen y óptimo funcionamiento.)
Porta agujas laparoscópico recto de 5mm de
18 1 $17.119,99 $17.119,99
33cm. Reutilizable
19 Refrigerador para servicio de transfusión 1 $62.651,04 $62.651,04
20 Separador para cirugía abdominal abierto 1 $1.127,84 $1.127,84
21 Termohigrometros 3 $1.596,59 $4.789,76
Tijeras de metzenbaum laparoscópicas de 36 a
22 1 $14.692,81 $14.692,81
43cm.
23 Tococardiografo 1 $98.426,00 $98.426,00
24 Tomógrafo de 64 cortes (se debe considerar de
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ser necesario la alimentación eléctrica, y t.r. Para 1 $17.326.339,60

su buen funcionamiento toda vez que se cuenta
solamente con un transformador de 225 kva para $17.326.339,60
10 t.r., y en caso de ser necesario adecuación en
sitio para su buen y óptimo funcionamiento.)
25 Unidad de anestesia de alta especialidad 1 $1.335.492,77 $1.335.492,77
26 Unidad de compresas calientes 1 $23.071,86 $23.071,86
27 Unidad de compresas frías 1 $24.318,99 $24.318,99
Total $41,770,879.80
Equipo para la instalación de los equipos radiológicos en la obra nueva.

1 Red eléctrica en media tensión 1 $605,000.00 $605,000.00
2 Sistema de respaldo de energía eléctrica 1 $2’995,950.00 $2’995,950.00
3 Climatización (área de radiología) 1 $520,000.00 $520,000.00
Sistema contra incendios permanente (área de
1 $207,500.00 $207,500.00
4 radiología)
Sistema de puesta a tierra (Tomógrafo,
3 $50,000.00 $150,000.00
5 Mastógrafo y Ortopantomógrafo)
Sistema de protección contra descarga
1 $140,000.00 $140,000.00
6 atmosférica.
7 Red de gases medicinales 1 $800,000.00 $800.000.00
Sistema contra incendios no permanente
8 6 $6,000.00 $36.000.00
(extintores)
Total. 5'454,450.00
b. La Segunda alternativa es la subrogación de los servicios de radiología y de banco de sangre en

instituciones civiles suponiendo que cuenten con la capacidad de atención requerida, esta medida
anualmente generará incremento de los costos de la atención médica, en función del incremento
de la necesidad de atención, es decir, en el incremento de la población de militares y
derechohabientes que demanden el servicio y del incremento en los precios, además de otras
variables económicas o sociales que influyan de manera significativa en el precio de las
necesidades de atención.
c. A continuación se describen los costos promedio para los militares y/o sus derechohabientes por la
subrogación de estudios radiológicos y de banco de sangre en instituciones civiles, es importante
recalcar que los costos se sacaron de las instituciones de bajo costo y de hospitales públicos,
estos costos pueden llegar a incrementarse demasiado en Hospitales privados, superando el costo
de inversión a muy corto plazo:
Subrogación de estudios radiográficos en instalaciones fuera del sistema de sanidad militar.

Tipo de estudio Total de Costo promedio Distancia del hospital al Promedio de costo
referencias por estudio lugar de subrogacion de subrogación
Tomografía 2,768 $2,780 I.M.S.S. (7.4 Kilómetros) $7,695,040
Mastografía 1,352 $509 Laboratorio chopo ( 7.5 $688,168
kilómetros)
Radiografía lateral de 1,398 $250 Cedirama digital. ( 9.8 $349,500
cráneo Kilómetros)
Ortopantomografía 857 $250 Cedirama digital. ( 9.8 $214,250
Kilómetros)
Subrogación de servicos de banco de sangre fuera del sistema de sanidad militar.
Servicios de banco de 3060 $2556 Hospital público $7,821,360
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sangre o transfusión. (en alcaldía Iztapalapa)

Total 16,768,318
Fuentes: Acuerdo ACDO. AS3.HCT.301120/310.P.DF dictado por el H. Consejo Técnico de I.M.S.S., en la sesión ordinaria de 30 de noviembre
del 2020, relativo a la Aprobación de los Costos Unitarios por Nivel de Atención Médica actualizados al año 2021,
https://www.chopo.com.mx/iztapalapa/mastografía, www.cedirama/tlalpan.com
d. En lo que se refiere a los servicios de banco de sangre, el costo de la transfusión de una unidad
de sangre incluye la extracción, el almacenamiento y el procesamiento de la linfa. Además, se
toman en cuenta las cuotas del hospital así como sus equipos y la transfusión.
e. Actualmente, una unidad de sangre cuesta en el sistema de salud de México alrededor de 2 mil
pesos, en los hospitales privados el precio tiende a elevarse considerablemente, esto se debe a
que se deben realizar exámenes y pruebas completas a la linfa para garantizar que será segura
para el paciente.
f. Adicionalmente, un hospital privado incluye otros cargos, entre los que se encuentran el proceso
de la transfusión propiamente y el equipo, en estos hospitales el proceso puede alcanzar hasta 5
mil 235 pesos, sin embargo, este es un dato aproximado, pues en algunos casos, las clínicas que
no pertenecen al sistema de salud pueden cobrar mucho más de 10 mil pesos.
IV. SITUACIÓN CON EL PPI.
A. Descripción General.
Tipo de PPI
Proyecto de infraestructura Social.
a. Características físicas del PPI.
El proyecto considera una obra nueva, además de la adecuación y equipamiento, en el Hospital

Militar de Zona El Vergel., con los siguientes alcances:
Obra nueva
No. Componente Cantidad Costo Costo
Unitario Total
Construcción de una obra nueva en el predio
1 actual del hospital, para crear el servicio de 1 $7,167,289.07 $7,167,289.07
radiología especializada.
Total $7,167,289.07
Equipo de comunicaciónes indispensable para la obra nueva.

1 Cableado estructurado 1 $117,966.68 $117,966.68
2 Equipo activo de red 1 $39,598.19 $39,598,19
3 Sistema T.V. 1 $20,285.76 $20,285.76
4 Telefonía 1 $49,411.89 $49,411.89
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5 Video vigilancia 1 $346,201.93 $346,201.93

6 Voceo 1 $75,482.97 $75,482.97
Total $648,977.42
Equipo de Cómputo indispensable para la obra nueva.
1 Computadora de escritorio (sin Monitor) 7 $20,056.17 $140,393.18
2 Monitor 18” 7 $2,360.60 $16,524.20
3 No break 7 $2,393.78 $16,756.43
4 Impresora a color B/V 1 $14,776.08 $14,776.08
5 Impresora blanco y negro B/V 1 $5,463.60 $5,463.60
Total $193,913.49
Equipo de intendencia para la obra nueva.

1 Anaqueles carga pesada 4 $9,187.20 $36,748.80
2 Archivero metálico de 4 gavetas 8 $5,444.08 $43,552.61
3 Banca para vestidor 3 $5,451.72 $16,355.16
4 Bancas tándem de tres plazas 5 $7,208.40 $36,042.00
5 Escritorio secretarial con pedestal 6 $8,388.00 $50,328.00
6 Mesa de trabajo de uso rudo 1 $4,448.27 $4,448.27
7 Mesa para impresora 1 $5,556.00 $5,556.00
8 Módulo de recepción 1 $30,420.00 `$30,420.00
9 Percheros de pared de 5 ganchos 3 $619.64 $1,858.93
10 Sillas secretariales 7 $3,118.80 $21,831.60
Total $247,141.37
Equipo Médico, Odontologico y Radiologico para la obra nueva y las demás áreas del hospital.
No. Nombre Cantidad Precio unitario. Total.
Unidad radiológica y fluoroscopica transportable tipo $3.937.183,87
1 1 $3.937.183,87
arco en “C” con sustracción digital.
2 Autoclave de mesa de vapor autogenerado 1 $102.613,25 $102.613,25
3 Baño maría para banco de sangre 1 $7.345,00 $7.345,00
4 Camas de atención de parto 1 $265.261,89 $265.261,89
5 Carro porta unidad electroquirúrgica selladora de vasos 1 $14.526,39 $14.526,39
6 Cuna de calor radiante con fototerapia 1 $168.450,99 $168.450,99
7 Unidad de electrocirugía 1 $168.642,38 $168.642,38
8 Unidad de facoemulsificacion 1 $534.125,66 $534.125,66
9 Histeroscopio 1 $1.551.744,00 $1.551.744,00
10 Kit de laparoscopia 1 $3.477.695,25 $3.477.695,25
11 Ultrasonido y electroestimulador para terapia combinada 1 $60.362,39 $60.362,39
12 Kit trimodular portátil para quirófanos 1 $ 22.399,48 $ 22.399,48
Equipo de mastografía digital (se debe considerar de ser
necesario la alimentación eléctrica, y t.r. Para su buen
funcionamiento toda vez que se cuenta solamente con
13
un transformador de 225 kva para 10 t.r., y en caso de 1 $5.958.948,50 $5.958.948,50
ser necesario adecuación en sitio para su buen y óptimo
funcionamiento.)
14 Mesa de fracturas con accesorios 1 $1.445.855,51 $1.445.855,51
15 Mesa quirúrgica ortopédica 1 $2.034.337,12 $2.034.337,12
16 Microscopio quirúrgico para cirugía oftalmológica 1 $1.713.606,88 $1.713.606,88
Ortopantomógrafo (se debe considerar de ser necesario
17 la alimentación eléctrica, y t.r. Para su buen
1 $1.399.750,58
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un transformador de 225 kva para 10 t.r., y en caso de $1.399.750,58

funcionamiento.)
Porta agujas laparoscópico recto de 5mm de 33cm.
18 1 $17.119,99 $17.119,99
Reutilizable
19 Refrigerador para servicio de transfusión 1 $62.651,04 $62.651,04
20 Separador para cirugía abdominal abierto 1 $1.127,84 $1.127,84
21 Termohigrometros 3 $1.596,59 $4.789,76
22 Tijeras de metzenbaum laparoscópicas de 36 a 43cm. 1 $14.692,81 $14.692,81
23 Tococardiografo 1 $98.426,00 $98.426,00
Tomógrafo de 64 cortes (se debe considerar de ser
necesario la alimentación eléctrica, y t.r. Para su buen
24
un transformador de 225 kva para 10 t.r., y en caso de 1 $17.326.339,60 $17.326.339,60
funcionamiento.)
25 Unidad de anestesia de alta especialidad 1 $1.335.492,77 $1.335.492,77
26 Unidad de compresas calientes 1 $23.071,86 $23.071,86
27 Unidad de compresas frías 1 $24.318,99 $24.318,99
Total $41,770,879.80
Equipo para la instalación de los equipos radiológicos en la obra nueva.

1 Red eléctrica en media tensión 1 $605,000.00 $605,000.00
2 Sistema de respaldo de energía eléctrica 1 $2’995,950.00 $2’995,950.00
3 Climatización (área de radiología) 1 $520,000.00 $520,000.00
Sistema contra incendios permanente (área
1 $207,500.00 $207,500.00
4 de radiología)
Sistema de puesta a tierra (Tomógrafo,
3 $50,000.00 $150,000.00
5 Mastógrafo y Ortopantomógrafo)
Sistema de protección contra descarga
1 $140,000.00 $140,000.00
6 atmosférica.
7 Red de gases medicinales 1 $800,000.00 $800.000.00
Sistema contra incendios no permanente
8 6 $6,000.00 $36.000.00
(extintores)
Total. 5'454,450.00
B. Alineación estratégica.
a. El Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024 tiene como finalidad establecer los objetivos
nacionales, las estrategias y las prioridades que durante la presente administración deberán regir
la acción del gobierno, de tal forma que ésta tenga un rumbo y una dirección clara; representa el
compromiso que el Gobierno Federal establece con los ciudadanos y que permitirá, por lo tanto,
la rendición de cuentas, que es condición indispensable para un buen gobierno; establece los
objetivos y estrategias nacionales que serán la base para los programas sectoriales, especiales,
institucionales y regionales que emanan de éste.
b. El presente proyecto de inversión contribuye al cumplimiento de la META NACIONAL No. 1

“POLITICA Y GOBIERNO” específicamente en el objetivo y estrategia siguientes:
Objetivo 1. Cambio de paradigma de seguridad
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ii. Garantizar empleo, educación, salud y bienestar
c. Alineado con el Programa Sectorial de Defensa Nacional 2020-2024, en el siguiente objetivo,

estrategias y líneas de acción.
Objetivo 1: “Impulsar un auténtico liderazgo en todos los niveles jerárquicos, que priorice la
disciplina militar y privilegie la moral del personal y el bienestar de sus familias”.
d. Estrategia prioritaria 3.4: “Auxiliar a la población civil en casos de desastre, provocados por
fenómenos de origen natural o humano, mediante la aplicación del Plan DN-III-E, a fin de mitigar
los efectos que produce en la población”.
e. Objetivo prioritario 4.- “Apoyar las acciones gubernamentales en materia de Seguridad Pública,
Bienestar Social y Desarrollo Económico en beneficio de población del país”.
f. Estrategia prioritaria 5.2.- “Fortalecer las capacidades logísticas de los servicios técnicos en
beneficio de los organismos del Ejército y Fuerza Aérea Mexicanos”, 5.2.3. “Optimizar las
actividades relacionadas con el servicio médico que se proporciona al personal militar para
garantizar la operatividad de los organismos del Ejército y F.A.M., 5.2.6. “Mejorar las
instalaciones de los organismos del Ejército y F.A.M. para contar con espacios adecuados que
satisfagan las necesidades del personal militar y sus derechohabientes”.
C. Localización geográfica.
a. Vías de comunicación: El Hospital Militar de Zona El Vergel, se encuentra ubicado en un Área

Federal al servicio de esta Secretaría (Campo Militar No. 1-E “Gral. Div. Álvaro Obregón”), a un
costado de las Fabricas de Vestuario y Equipo del Ejercito Mexicano (FA.V.E.), sobre la Avenida
canal de Garay No. 100 (perpendicular a la avenida Tláhuac), y en las coordenadas, latitud:
19.312528 y longitud: 99.084714, en la alcaldía Iztapalapa CD. MX.
b. Teniendo a la proximidad la Unidad Habitacional Militar el Vergel y el CENDI No. 4 de la SEDENA

y la sucursal FAVE del Banco Nacional del Ejercito dentro del campo Militar, y en el exterior del
Campo Militar el centro comercial Plaza las Antenas, la estación del metro periférico oriente, el
paradero de autobuses de canal de Chalco, así como el parque y mercado de plantas
“Xochimilco”.
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D. Calendario de actividades.
a. Según información proporcionada por la Dirección General de Ingenieros las actividades del
proyecto se ajustarían al calendario siguiente:
Actividades Tercera etapa 2022

Primer mes Segundo mes Tercer mes
Preliminares.
Cimentación.
Estructura.
Instalaciones.
Fachadas.
Acabados interiores.
Urbanización.
Adecuaciones.
Finaliza cuando las empresas
Equipamiento. entreguen todo el equipo
E. Monto total de la inversión.
Monto total de la inversión.

Componentes/Rubros Monto de inversión
1 $ 55,482,651.15
Subtotal de Componentes/Rubros
Sub. 1 obra nueva $7,167,289.07
Sub. 2 Equipamiento de otras dependencias $48,315,362.08
Impuesto al Valor Agregado 16%

Otros Impuestos N/A
Subtotal de Impuestos
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Sub. 1 obra nueva $1,146,766.25

Sub. 2 Equipamiento de otras dependencias $7,730,457.93
Total de impuestos $8,877,224.18
Total $ 55,482,651.15
F. Fuentes de financiamiento
Fuente de los recursos Procedencia Año Monto ($) Porcentaje (%)

Federales. Fiscales. 2022 $55,482,651.15 100%
Total: $55,482,651.15 100%
G. Capacidad instalada.
a. La aprobación y consecuente ejecución del PPI permitirá proporcionar atención médica integral
adecuada al personal militar y sus derechohabientes de los Organismos jurisdiccionados en la I
Región y 1/a. Zona Militar, considerando el incremento de los últimos años en las atenciones
médicas y la proyección del incremento anual promedio del 0.4% de acuerdo con el censo
poblacional de INEGI 2021, que se estima existirá en los próximos años.
b. La capacidad instalada representa la oferta con proyecto, la cual se mantendrá constante a lo

largo del horizonte de evaluación
c. Se contará con un área de radiología especializada dentro del predio del hospital, donde
funcionaran los equipos radiológicos de última generación (Tomógrafo, Mastógrafo y
Ortopantomógrafo), como se muestra en los dos siguientes planos (plano general del hospital
con proyecto y plano especifico del área de radiología especializada):
Área de radiología
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d. En el interior del laboratorio clínico se harán las adecuaciones pertinentes y se dotara del equipo
necesario para que funcionen en el mismo los servicios del banco de sangre, y se cuente con
esta sangre y sus derivados las 24 horas, los 365 días del año.
e. Instalaciones que cumplirán con todos los aspectos descritos en las diversas Normas Oficiales
que rigen los sistemas hospitalarios conforme lo estipula la Ley General de Salud y la Ley de los
Institutos Nacionales de Salud (última actualización D.O.F. 29/11/2019).
H. Metas anuales y totales de producción.
a. Con la materialización del proyecto, se estima una disminución considerable en el tiempo de

espera para proporcionar la atención médica, de urgencias, quirúrgica con un servicio de
transfusión y banco de sangre disponible las 24hr. Para pacientes militares y sus
derechohabientes, lo cual conlleva a mantener en alto la moral del personal militar, logrando así
un adecuado y eficiente desempeño de las misiones que tiene encomendada esta Secretaría.
b. Las metas totales de producción de servicios médicos con proyecto se contempla de la siguiente
manera:
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Metas de producción
Radiología especializada Laboratorio clinico
Ortopantomografo (lateral Transfusión y
Tomografia Mastografia
Año de cráneo, panorámicas) banco de sangre
2021 5256 3504 10,512 2.336
2022 5256 3504 10,512 2.336
2023 5256 3504 10,512 2.336
2024 5256 3504 10,512 2.336
2025 5256 3504 10,512 2.336
2026 5256 3504 10,512 2.336
2027 5256 3504 10,512 2.336
2028 5256 3504 10,512 2.336
2029 5256 3504 10,512 2.336
2030 5256 3504 10,512 2.336
2031 5256 3504 10,512 2.336
2032 5256 3504 10,512 2.336
2033 5256 3504 10,512 2.336
2034 5256 3504 10,512 2.336
2035 5256 3504 10,512 2.336
2036 5256 3504 10,512 2.336
2037 5256 3504 10,512 2.336
2038 5256 3504 10,512 2.336
2039 5256 3504 10,512 2.336
2040 5256 3504 10,512 2.336
2041 5256 3504 10,512 2.336
c. Con todo lo anterior, se disminuirán las referencias y traslados a escalones del tercer nivel para
recibir atención médica, competencia del segundo nivel, disminuyendo de manera considerable el
dispendio de recursos humanos, materiales y económicos tanto para la Secretaria de la Defensa
Nacional como para el personal militar y derechohabiente usuario del Hospital.
I. Vida útil.
Vida util
Vida útil en años 20
J. Descripción de los aspectos más relevantes.
a. Factibilidad técnica
Avance Observaciones
30 (%) Ver anexo “B”
b. Factibilidad legal.
20 (%) Ver anexo “C”
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c. Factibilidad ambiental.
20 (%) Ver anexo “D”
d. Factibilidad económica.
20 % Ver anexo “E”
e. Memoria de cálculo.
100 % Ver anexo F
K. Análisis de la oferta.
a. Los trabajos por realizar en el Hospital Militar de Zona El Vergel, son en beneficio del personal
militar y sus derechohabientes que requieren valoración y atención médica de segundo nivel, y
cuyas áreas de residencia se localizan en una primera instancia en la Ciudad de México
b. Con los trabajos a realizar en este Hospital, se tendrá la capacidad de atención a pacientes que
requieran la toma de tomografías, mastografías, radiografías laterales de cráneo, radiografías
panorámicas entre otras, así como también se tendrá la capacidad de realizar intervenciones
quirúrgicas de urgencia que ameriten transfusión sanguínea, además de proporcionar al personal
usuario y a la fuerza laboral, instalaciones hospitalarias funcionales y a la vanguardia en
tecnologías.
c. Asimismo, se cumplirá al 100% con la Normatividad en vigor, reduciendo los riesgos sanitarios y
mejorando la calidad de la atención de los pacientes.
d. Por lo anterior, la oferta de servicios que proporcionarán las instalaciones hospitalarias

consideradas, con los trabajos de ampliación y adecuación de la infraestructura hospitalaria, será
la siguiente:
Radiologia especializada
Tomografia
Horas hábiles
Tiempo promedio Número de Capacidad óptima
Área (urgencias 24
de estudio (min) servicios al día anual (80 %)
horas)
1 6 20 18 5256
Mastografía
Área Horas hábiles
1 6 30 12 3504
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Ortopantomografo (Radiografia lateral de cráneo, panorámica etc)

Área Horas hábiles
1 6 10 36 10512
Transfusión y banco de sangre

Horas hábiles
Área (urgencias 24
horas)
1 6 45 8 2336
Servico Oferta
Tomografía 5256
Mastografía 3504
Ortopantomógrafo (radiografías laterales, panorámicas etc.) 10,512
Laboratorio clinico
Total 21,608
L. Análisis de la demanda.
a. La demanda de atención médica a pacientes se ha incrementado anualmente, resultando

deficiente la capacidad para la toma de radiografías de especialidad, así como limitación del
personal médico en los procedimientos clínicos y quirúrgicos, por lo cual resulta conveniente
aumentar la capacidad resolutiva para la toma de radiografías, el equipo médico y de banco de
sangre, disminuyendo los tiempos de espera para proporcionar la atención médica y aumentando
la productividad de pacientes atendidos exitosamente cada año.
b. De acuerdo con las estadísticas en los anuarios del Hospital Militar de Zona El Vergel., en base
con los pacientes atendidos en las instalaciones en los últimos cinco años y en relación con el
incremento anual promedio del 0.4%, se estima un crecimiento en la población y de la demanda
de atención médica como se observa a continuación:
Incremento de la poblacion durante el horizonte de trabajo

Año Personas.
2021 213.482
2022 214,336
2023 217,337
2024 220,379
2025 223,465
2026 226,593
2027 229,765
2028 232,982
2029 236,244
2030 239,551
2031 242,905
Página 46 de 57
(10 años)
2032 246,306
2033 249,754
2034 253,251
2035 256,796
2036 260,391
2037 264,037
2038 267,733
2039 271,481
2040 275,282
2041 279,136
(20 años)
Demanda de atención médica durante el horizonte de trabajo.

Año Incremento de la demanda
2021 1887
2022 1895
2023 1921
2024 1948
2025 1976
2026 2003
2027 2031
2028 2060
2029 2089
2030 2118
2031
2148
(10 años)
2032 2178
2033 2208
2034 2239
2035 2270
2036 2302
2037 2334
2038 2367
2039 2400
2040 2434
2041
2468
(20 años)
M. Interacción Oferta-Demanda.
a. Al llevar a cabo el proyecto se estará en posibilidad de ofertar la toma de radiografías

especializadas y realizar procedimientos medico quirúrgicos que requieran el empleo del banco de
sangre, teniendo un superávit en todos los servicios en los cuales no se estaba en condiciones de
ofertar.
Servicio Oferta Demanda Superavit

Radiologia especializada
Página 47 de 57
Tomografía 5.256 554 4.702

Mastografía 3.504 270 3.234
Ortopantomógrafo 10.512 451 10.061
Banco de sangre
Transfusión y banco de sangre 2.336 612 1.724
Total 21.608 1.887 19.721
b. Con el proyecto se estará en posibilidades de proporcionar lo siguiente:
1. Un tratamiento integral de segundo nivel en medicina de especialidad.
2. Se proporcionará mejor servicio debido a que contará con un Área de radiología

especializada.
3. Disminuirán los abandonos de tratamiento debido a que se contará con infraestructura

adecuada para el tipo de pacientes.
4. Se evitará el traslado y referencia de pacientes a otras instituciones públicas o privadas para

subrogar la atención, estando en condiciones de ofrecerla en el Hospital.
c. Para el personal de salud:
1. Se mejorará el entorno laboral de los profesionales de la salud.
2. El personal podrá desempeñarse mejor utilizando tecnología de vanguardia explotando sus

conocimientos.
3. Se reducen los riesgos de traslado del personal y de sus derechohabientes y los problemas
legales para el personal médico.
d. Para la institución:
1. Reforzamiento de la imagen institucional.
2. Se evitarán sanciones administrativas/económicas por parte de las Autoridades Sanitarias
3. Optimización de los recursos humanos y materiales.
V. EVALUACIÓN DE COSTOS DEL PPI.
Página 48 de 57
A. Identificación, cuantificación y valoración de los costos de las alternativas de solución.
a. Presupuesto paramétrico.
Presupuesto paramétrico
Obra pública y equipamiento para instalaciones sanitarias que
proporcionan atención medica al personal del Cuerpo de Policía Militar,
Resumen que se encuentra desempeñando operaciones para el mantenimiento del
orden interior y la seguridad nacional. “Adecuación y equipamiento del
Hospital Militar de Zona El Vergel”
Long./Área/Vol. Costo m2 con IVA Importe
Sistema I. obra a cargo de DN-8 (Dirección General de Ingenieros)
SS. 1. Obra nueva
Radiología
Tomógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Mastógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Ortopantomógrafo 61.00 $24,000.00 $1,464,000.00
Subtotal SS. 1. Obra nueva $4,392.000.00
SS. 2. Redes
Red de energía eléctrica 5.00% $4,392.000.00 $219,600.00
Red de alcantarillado 3.00% $4,392.000.00 $131,760.00
Red de agua potable 2.00% $4,392.000.00 $87,840.00
Subtotal SS. 2. Redes $439,200.00
SS. 3. Necesidades de obra
civil de otras dependencias
Dirección General de 10.00% $616,100.68 $61,610.07
Transmisiones
Dirección General de 10.00% $5,418,450.00 $541,845.00
Materiales de Guerra
Dirección General de Sanidad 10.00% $17,326,339.60 $1,732,634.00
Subtotal SS. 3. Necesidades de obra civil de otras dependencias $2,336,089.07
Subtotal sistema I. Obra a cargo de DN-8 (Dirección General de Ingenieros) $7,167,289.07
Sistema II Equipamiento de otras dependencias.

Permanente No permanente
Dirección General de Transmisiones $616,100.68 $32,876.74 $648,977.42
Dirección General de Sanidad $17,326,339.60 $24,444,540.20 $41,770,879.80
Dirección General de Materiales de Guerra $5,418,450.00 $36,000.00 $5,454,450.00
Dirección General de Intendencia No aplica $247,141.37 $247,141.37
Dirección General de Informática No aplica $193,913.49 $193,913.49
Subtotal sistema II. Equipamiento de otras dependencias $48,315,362.08
Adecuación y equipamiento del $55, 482, 651.15
Hospital Militar de Zona El Vergel. (Cincuenta y cinco millones cuatrocientos ochenta y dos
mil seiscientos cincuenta y uno pesos 15/100 M.N.)
Notas: Estos valores han sido calculados con modelos estandarizados de edificaciones militares existentes, por lo tanto, existe una variación
aproximada de más menos 20%. El presente presupuesto paramétrico se elaboró con base en la información proporcionada por la sección de
estudios y proyectos de la Dirección General de Ingenieros.
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b. Costo de Operación y Mantenimiento en un horizonte de 20 años: $ 92,013,260
1. Costos de operación anual:
Costos de operación
Cantidad Precio Importe
Servicios publicos
No. anual unitario Total anual
1 Material y útiles de oficina 12 $13.000,00 $156,000.00
Arrendamiento de equipo y bienes
12 $3.000,00 $36,000.00
2 informáticos
Impresiones de documentos oficiales
para la prestación de servicios
públicos, identificación formatos 12 $5.000,00 $60,000.00
3 administrativos y fiscales formas
valoradas.
Materiales, accesorios y suministro de
12 $336.000,00 $4,032,000.00
4 laboratorio
Total anual $357.000,00 $4.284.000,00
2. Costos de mantenimiento y sistema eléctrico anual:
Mantenimiento
1 Material de limpieza y lavandería 12 $13.000,00 $156,000.00
2 Artículos metálicos para construcción 12 $1066.00 $12,799.00
Material accesorio, instrumental y
3 suministros médicos 12 $6.773,00 $81,276.00
4 Productos minerales no metálicos 12 $250,00 $3,000.00
5 Cemento y productos de concreto 12 $200,00 $2,400.00
6 Cal, yeso y productos de yeso 12 $200,00 $2,400.00
Otros materiales y artículos de
7 construcción y reparación 12 $1.599,00 $19,188.00
Sistema electrico
1 Material eléctrico y electrónico. 12 3,300.00 $39,600.00
3. Costos de operación y de mantenimiento durante el horizonte de 20 años:
Costos anuales de Costos anuales Costo anual de

Año Operación de Mantenimiento operación y
Servicios publicos Mantenimiento Sistema electrico mantenimiento
2021
2022 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2023 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
Página 50 de 57
2024 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00

2025 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2026 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2027 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2028 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2029 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2030 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2031 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2032 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2033 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2034 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2035 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2036 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2037 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2038 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2039 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2040 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
2041 $4.284.000,00 $277.063,00 $39.600,00 $4.600.663,00
20 $85.680.000,00 $6.333.260,00 $92.013.260
años Total de operación Total de mantenimiento Total de operación y
mantenimiento
B. Calculo de los indicadores del análisis.
a. Derivado del análisis de la información, así como de los indicadores de rentabilidad, se concluye
que el proyecto de “Adecuación y equipamiento del Hospital Militar de Zona El Vergel” es
socialmente rentable, como se muestra en la siguiente tabla de indicadores:
Indicadores de rentabilidad.
Indicador Valor
Costo Anual Equivalente (CAE) de la alternativa 1 $ 9,584,167.57
Costo Anual Equivalente (CAE) de la alternativa 2 $ 14,455,446.55
C. Análisis de sensibilidad.
Variación respecto a su valor original Impacto sobre el indicador de rentabilidad

5% $ 10,426,879.39
10% $ 10,707,783.33
15% $ 10,988,687.27
D. Análisis de riesgo.
a. Riesgos asociados al PPI
Descripción Impacto.
Financieros Que las empresas proveedoras de maquinaria, equipo y materiales del ramo de la
construcción, fallen en los suministros o incrementen sus costos, durante la
ejecución de los trabajos, que provoque no terminar en tiempo y forma los
trabajos.
Página 51 de 57
Fuerza Generados principalmente por fenómenos naturales como inundaciones,

mayor movimientos telúricos, deslizamientos de tierra, etc.
Del mercado Factores exógenos incontrolables que pueden generar un desequilibrio
económico en el proyecto e inclusive producir pérdida, tales como rriesgo del
mercado cambiario, inflación, variación en los precios del mercado, mmedidas
regulatorias, innovación en la competitividad, inestabilidad fiscal.
Socio Los habitantes de poblaciones adyacentes a las áreas de los proyectos u obras a
Culturales realizar, son un riesgo para los mismos, por el temor al cambio y al desarrollo, lo
cual genera resistencias ante la ejecución de las obras; por otra parte, las huelgas
ocasionadas por los sindicatos que estén en desacuerdo con la ejecución de los
trabajos y contratación de los servicios correspondientes.
Climáticos Las condiciones meteorológicas e hidrológicas, los riesgos climáticos se
convierten en los más inciertos e inmanejables en un proyecto, generadores de
hechos de calamidad, fuerza mayor o caso fortuito.
Técnicos Los componentes del proyecto están expuestos a diversos riesgos técnicos como
lo son principalmente los errores de diseño y errores constructivos. El no
cumplimiento de las normas de diseño y la falta de detalle de estos son causa de
falla posterior en la construcción.
b. Riesgos que implica el incumplimiento del proyecto.
1. Se prive al personal militar de los diversos Organismos considerados para recibir atención
médica en tiempo y de calidad, afectando su moral que derivará en la eficiencia para cumplir las
misiones asignadas.
2. Se retrasen, entorpezcan, disminuyan o incluso se suspendan procedimientos quirúrgicos por no
contar con un banco de sangre en el hospital.
3. Se incrementen los costos de subrogación de atención médica, al tener que referir pacientes a
hospitales civiles con la finalidad de que reciban la atención médica, lo cual generara tanto
costos para esta Secretaría de Estado como para los pacientes
4. Se entorpezcan las actividades enfocadas a contribuir al cumplimiento del Programa Sectorial de
Defensa Nacional 2018-2024, en los aspectos que comprende el objetivo 3 “Renovar las
capacidades de respuesta operativa del Ejército y Fuerza Aérea Mexicanos”, estrategias 3.3
“Fortalecer las funciones logísticas de los Servicios Técnicos en beneficio del Instituto Armado y
sus derechohabientes”, con las líneas de acción 3.2.4 “Proporcionar a las unidades,
dependencias e instalaciones una infraestructura adecuada para desempeñar sus funciones
operativas, logísticas y de adiestramiento” y 3.3.1 “Fortalecer la infraestructura destinada a la
promoción de la salud, prevención de enfermedades y atención médica”.
c. De los riesgos se concluye que ninguno de los factores anteriormente enunciados pondría en riesgo
la ejecución del proyecto, únicamente que se presentara un colapso económico y que la economía
nacional entre en recesión, donde habría otras prioridades como son gastos de primera necesidad
(alimentación, comunicaciones, educación, etc.) que obligarían a no ejecutar el proyecto.
Página 52 de 57
VI. SELECCIÓN DE LA MEJOR ALTERNATIVA.
Primera Ventajas Desventajas

Alternativa
“Adecuación y La erogación de los recursos, se realiza en un solo ejercicio Las desventajas serian solo de
equipamiento del fiscal. manera temporal durante la
Hospital Militar de instalación, adecuación y
Zona el Vergel”. Menor costo de inversión a largo plazo. construcción del proyecto. (Polvo,
ruido, personal trabajador ajeno al
Se proporciona la atención médica conforme al crecimiento hospital etc.).
poblacional estimado.
La inversión es mayor al corto
Continuar con el tratamiento médico y tratamiento temprano de plazo.
la enfermedad de acuerdo a nuestro nivel de atención.
Eficiente la consulta, disminuyendo los tiempos de espera.
Disminución de costos al evitar la subrogación.
Se incrementaría notablemente la atención médica, colocando

al Hospital a la vanguardia en cuanto a tecnología y capacidad
de operación.
Se estaría en condiciones de responder ante una emergencia

que requiera transfusión de sangre inmediata, lo que se significa
salvar vidas.
Al contar con un área y equipo de radiología e imagen

especializadas se estará en condiciones de diagnosticar y tratar
en breve tiempo padecimientos urgentes.
No será necesario referir a un paciente a que se tome una

radiografía en otro escalón sanitario.
Se evita la saturación de trabajo para otros escalones.
No se generan gastos derivados de traslados y compras no

previstas para la secretaria y los usuarios del hospital.
Se maximiza el beneficio de las áreas ya existentes dentro del

predio del hospital adecuándolas a la Normatividad Oficial
vigente.
Se contara con un banco de sangre disponible en el hospital las

24 horas del día los 365 días del año.
Aumento de la moral del personal médico, y usuario del

Hospital.
Se estaría en capacidad, en caso de ser necesario, de brindar

apoyo a la población civil en caso de contingencia sanitaria
como esta ordenado por la superioridad.
Se continuaría dando cumplimiento al Artículo 90 de la Ley

Orgánica del Ejército y Fuerza Aérea.
Segunda Ventajas Desventajas
Alternativa
Página 53 de 57
Subrogar la No se requiere aumento de recursos humanos o materiales por Atención medica de

atención que no parte de SEDENA ni de los usuarios. derechohabientes en instalaciones
puede ser realizada fuera del sistema de sanidad militar
con los servicios Aumentar la capacidad resolutiva en forma inmediata al firmar provocando disminución de la moral
ofertados y acuerdo de subrogación, en caso de que el hospital público de de nuestras tropas y sus familias.
optimizados en el referencia cuente con oferta que cubra nuestras necesidades de
hospital. demanda. No se tendría capacidad en caso de
ser necesario, de brindar apoyo a la
La inversión en el corto plazo es menor en comparación con la población civil en una contingencia
primera alternativa. sanitaria.
Escases de atención médica

inmediata al personal militar en
activo que resulte lesionado en
actividades castrenses, dejando
vulnerable su seguridad al recibir
atención médica fuera de
instalaciones militares.
Costos muy elevados de atención

médica en hospitales privados a
largo plazo.
La erogación de los recursos se

tiene que realizar de forma
permanente durante 20 años, con el
aumento de inflación anual.
Aumento en los costos de traslado a

otra institución de salud.
Incremento en los trámites

administrativos para la elección,
gestión de la erogación y la
supervisión de estos servicios.
Se considera que debido a una mejor eficiencia en los costos de las alternativas seleccionadas, se
considera que la primera alternativa, o el proyecto, es lo más viable aplicable para poder solucionar
la problemática identificada; esto esta considerada a través de la comparación de los costos
anuales equivalentes de ambas alternativas, se presentan los datos (los detalles se encuentran en
la memoria de cálculo anexa)
Indicador Alternativa 1 Alternativa 2

Costo Anual Equivalente $ 9,584,167.57 $ 14,455,446.55
Criterios cualitativos Alternativa 1 Alternativa 2

1 Responde a mediano y largo plazo a la Responde inmediatamente a la
problemática problemática
2 Se crea capacidad de atención capaz de atender la Es de altos costos y poca
demanda según las necesidades. productividad
3 Se amplia la calidad del capital humano El capital humano no es
significativamente mejorado.
Página 54 de 57
VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.
A. En base a lo anterior, podemos inferir que el proyecto, es factible, manifestándose una mejora
continua al proporcionarse el servicio de atención médica integral, lo cual cumple con el objetivo de
optimizar los servicios de salud en la Ciudad de México.
B. La Dirección General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional incrementará la

capacidad para proporcionar atención medica de especialidad, de igual manera se logrará la
regionalización del servicio de sanidad con lo cual se disminuyen los gastos por movimiento de
personal militar y derechohabientes.
C. Asimismo, considerando el concepto de “acercabilidad” que está asociado a la accesibilidad,

desde la perspectiva de la disminución de obstáculos que ofrecen los servicios de salud a la
demanda, con ello se busca hacer realidad la integración plena de la mejor capacidad resolutiva de
atención médico sanitaria a las personas, acercando a los usuarios los beneficios de las
especialidades médicas, bajo criterios de calidad, seguridad, eficiencia, ética y con estricto apego
de respeto a los derechos humanos.
D. Se cuenta con la certeza que la ejecución del proyecto elaborado por la Secretaría de la Defensa
Nacional será bajo los parámetros que establece la normativa vigente en materia de obras
públicas; proyecto que contribuirá al bienestar del personal, que se traduce en disciplina, alta moral
y espíritu de cuerpo, que se verá reflejado en una mayor eficiencia en el cumplimiento de las
misiones asignadas al personal militar.
E. Disponibilidad de un Servicio de transfusión Sanguínea, que permita contar con un banco de

sangre las 24 horas, para la atención de pacientes en el área de quirófano y atención de urgencias.
VIII. ANEXOS.
Anexo Concepto del Anexo Descripción.

Estudios técnicos de construcción en elaboración
Anexo A Estudios Técnico
Anexo B Estudios Legales Permisos y normas aplicables para el proyecto, en trámite
Anexo C Estudios Ambientales Efectos ambientales en elaboración.
Anexo D Estudios Económicos Estudio de costos y beneficios
Memoria de cálculo con los costos, beneficios e Sustento de rentabilidad del proyecto
Anexo E
indicadores de rentabilidad del PPI
Anexo F Análisis de Sensibilidad Se incluye en la memoria de calculo
IX. BIBLIOGRAFIA.
A. Fuentes de información y metodología utilizada para la estimación del costo del

proyecto.
a. Fuentes de información.
1. Información histórica de obras realizadas por la SEDENA.

2. Anuarios estadísticos del Hospital Militar de Zona El Vergel.
3. Anuarios estadísticos del Hospital Central Militar.
Página 55 de 57
4. Anuarios estadísticos del Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y

Neonatologia.
5. Anuarios estadísticos de la Unidad de Especialidades Odontologicas.
6. Anuarios estadísticos del I.S.S.F.A.M.
7. Acuerdo ACDO. AS3.HCT.301120/310.P.DF dictado por el H. Consejo
Técnico de I.M.S.S., en la sesión ordinaria de 30 de noviembre del 2020,
relativo a la Aprobación de los Costos Unitarios por Nivel de Atención Médica
actualizados al año 2021.
8. https://www.chopo.com.mx/iztapalapa/mastografía.
9. https://wwwcedirama/tlalpan/radiografías
10. Mensaje C.E.I. No. SC-2615 de fecha 18 de mayo del 2021, girado por la
dirección de sanidad, Subdir. Adtiva (Sec. Contab) referente a los costos del
catálogo de cuotas de recuperación.
11. INEGI indicadores sociodemográficos de México (1930-2000).
12. INEGI censo de población y vivienda 2010 Y 2020.
b. Metodología utilizada.
1. https://www.gob.mx/shcp/documentos/metodologia-manual-y-guia-para-la-
evaluacion-de-proyectos-de-hospitales-de-segundo-nivel
2. Metodología para la evaluación de proyectos de salud (Ampliación y
construcción de Centros, Hospitales o Institutos de Salud), CEPEP, Enero
2009.
3. Meixueiro, J., Pérez, M. A., Mascle, Anne. 2009. Metodología para la
Evaluación de Proyectos de Salud (Ampliación y Construcción de Centros,
Hospitales o Institutos de Salud).
4. Subsecretaría de Innovación y Calidad, Secretaría de Salud. Primera Edición,
2006. Planeación de Unidades Médicas. Modelo Integrador de Atención a la
Salud. Lineamientos para la elaboración y presentación de los análisis costo y
beneficio de los programas y proyectos de inversión, de la Secretaría de
Hacienda y Crédito Público, publicados el día 30 de diciembre de 2013 en el
Diario Oficial de la Federación.
Página 56 de 57
Responsable de la Información
Ramo: 07 Defensa Nacional.

Entidad: Secretaria de la Defensa Nacional.
Área Responsable: Dirección General de Ingenieros.
Datos del Administrador del programa y/o proyecto de inversión:

Nombre Cargo* Firma Fecha
Salvador Fernando Cervantes Lozada Director General de Marzo 2022

Ingenieros
Versión Fecha
4 Marzo 2022
Responsable de la Información: Fernando Morales Arenas.

Número telefónico: 7445002019
Correo electrónico: arenascazador@hotmail.com
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Costo-Eficiencia “Adecuación y Equipamiento del Hospital Militar de Zona

El Vergel Iztapalapa Cd. Mx”.

“ADECUACIÓN Y EQUIPAMIENTO DEL

Problemática, Objetivo, y Descripción del PPI

La causa raíz de la problemática es el cambio en la población objetivo inicial de este escalón

A. Primera problemática: La radiología se ha convertido en un servicio esencial en la atención

o de alguna de las radiografías que se pueden obtener con el Ortopantomógrafo

c. De acuerdo a la información obtenida de los anuarios estadísticos del hospital, surge la

Pacientes que acudieron a otros escalones a tomarse estudiso radiográficos.

Historico de la demanda de radiología

d. De acuerdo a la gráfica anterior, se espera que la demanda de servicios radiológicos se

a. El banco de sangre es una sección de los laboratorios clínicos encargada de procesar,

b. Recibir una transfusión de sangre puede salvarte la vida en situaciones de emergencia o

C. Tercer problemática El aumento de la población y sus necesidades médicas están

a. Las nuevas necesidades sanitarias en la población han promovido un auge en

D. Cuarta problemática. La referencia y/o traslados de pacientes al siguiente nivel de atención

a. La principal problemática es el riesgo que representa perder tiempo en trasladar o en su

d. Colocar a los pacientes y acompañantes en condiciones de riesgo en su integridad

e. Quejas o inconformidades de los pacientes, por los tiempos prolongados en la atención.

f. En los pacientes que no ameritan atención urgente, se corre el riesgo de alteraciones en

g. Dispendio de una considerable cantidad de recursos humanos, materiales y económicos

En resumen la autorización de este proyecto permitirá incrementar la capacidad de la consulta médica

Grupos involurados Problemas Intereses Estrategias Acuerdos

Cumplir con las No

Institución. equipamiento cooperación con

Horizonte de evaluación, Costos y Beneficios del PPI.

Presupuesto paramétrico elaborado por la Dirección General de Ingenieros:

Subtotal SS. 3. Necesidades de obra civil de otras dependencias $2,336,089.07

Sistema II Equipamiento de otras dependencias.

B. Costo de Operación y Mantenimiento en un horizonte de 20 años: $ 92,013,260

a. Costos de operación anual:

b. Costos de mantenimiento y sistema eléctrico anual:

6 Cal, yeso y productos de yeso 12 $200,00 $2,400.00

c. Costos de operación y de mantenimiento durante el horizonte de 20 años:

Costos anuales de Costos anuales Costo anual de

D. Impactará positivamente en la población usuaria al verse notoriamente elevado el nivel de

G. Recibir diagnósticos y tratamientos oportunos y adecuados coadyuvando a la pronta

I. Con la construcción del aérea de radiología se obtendrá lo siguiente:

a. El personal médico y dentista, estará en condiciones de utilizar el diagnóstico por

b. Tomografía (proporciona una imagen tridimensional de las estructuras internas del

c. Mastografía: Tiene el potencial de mostrar crecimientos anormales de la mama

d. Radiografía lateral de cráneo: es esencial para realizar un estudio, por medio de la

e. Ortopantomografía o radiografía panorámica: Es de utilidad en todas las

J. Distintos organismos nacionales e internacionales dedican muchos esfuerzos para garantizar la

a. Aumento de la capacidad de operación del laboratorio clínico, pudiendo realizar transfusiones

K. Reducción considerable de los gastos por concepto de combustibles, lubricantes y

M. El proyecto no generará ingresos, sin embargo, proporcionará atención Médico-quirúrgica, con

O. Se mantendrá en alto la moral de los miembros de las Fuerzas Armadas.

Q. Se generaran empleos directos e indirectos durante la ejecución del proyecto.

R. Se incrementara la capacidad de procedimientos médico y odontológicos, además de todos

B. Podría presentarse el caso que, durante el proceso de adquisición, implementación y

D. La existencia y disponibilidad de determinado equipo y/o material necesario para el

II. SITUACIÓN ACTUAL DEL PPI.

A. Diagnóstico de la situación actual.

Areas actuales Medidas

Recursos físicos actuales Cantidad Medidas

d. De acuerdo con su planilla orgánica el hospital se encuentra cubierto al 75% en las

Especialidad Planilla organica Se tienen Vacantes

e. Para incrementar la capacidad de atención en el hospital, el alto mando autorizo la contratación

Contrato Contrato Total de

Referencias radiograficas a escalones de tercer nivel

Referencias a servicios de banco de sangre

B. Análisis de la Oferta Existente.

b. Especialidades médicas y odontológicas que se ofertan actualmente: