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UNIVERSIDAD DE LEON- FACULTAD DE NUTRICION

ASIGNATURA: INVESTIGACIÓN EN ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS DE ALIMENTOS


Formato para revisión de Proyecto de 2do parcial: “Revisión 2 de Artículo Empírico”

Tu nombre:
Título del artículo que elegiste: Adherencia a la dieta mediterránea, patrones dietéticos y composición corporal en mujeres con
síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Año de publicación: 2019


Revista en que fue publicado: Nutrients
Link de Acceso: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836220/

Información general sobre el artículo que has elegido


Escribe su título Adherencia a la dieta mediterránea, patrones dietéticos y composición corporal en
mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Resume la información que presenta sobre los siguientes aspectos:
Justificación El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno metabólico endocrino
multifactorial que afecta hasta al 18% de las mujeres en edad reproductive. Más allá de
los trastornos hormonales, la obesidad, la resistencia a la insulina (RI), con
hiperinsulinemia compensatoria asociada, y un estado inflamatorio crónico de bajo grado
suelen coexistir con el SOP . Aunque se han llevado a cabo varios estudios para investigar
la asociación de las alteraciones metabólicas y el SOP, aún se desconoce por qué la
obesidad suele ser un hallazgo común en las mujeres con SOP.
Población y muestra Los sujetos fueron inscritos en la consulta externa de Endocrinología. Se incluyeron 112
mujeres sin tratamiento previo que estaban afectadas por SOP que acudían a la Consulta
Externa de la Unidad de Endocrinología de nuestro Servicio.
Se eligieron como controles a ciento doce sujetos caucásicos sanos (determinado por un
cuestionario de participantes que excluyó la presencia de condiciones clínicas que
potencialmente influyan en el equilibrio de líquidos, es decir, enfermedades miocárdicas,
renales o endocrinas), edad e IMC emparejado entre voluntarios y empleados del hospital
de la misma área geográfica alrededor de Nápoles (Italia)
Instrumento/Técnica de El cálculo del tamaño de la muestra se realizó considerando dos grupos de estudio
levantamiento de datos independientes; el tamaño del efecto es de 0,95 con un error de tipo I de 0,05 y una
potencia del 95%. Se encontró que el número de sujetos a inscribir era de 99 por grupo,
por lo que decidimos redondear a 112, con un total de 224 sujetos inscritos en el estudio
para reemplazar a los pacientes que abandonaron.
La potencia se calculó mediante las diferencias de medias ± desviación estándar (DE) de la
puntuación de PREvención con DIetaMEDiterránea (PREDIMED) en los pacientes con SOP
y en el grupo control (6,97 ± 2,72 vs. 8,12 ± 2,80, respectivamente). Al considerar el
número de casos requeridos en cada grupo de 100, se fijaron en 112 de grupo, un error
tipo I (alfa) de 0,05 (85%) y un tipo II (beta) de 0,05, el tamaño de potencia calculado fue
del 85%.
La adherencia a la DM se evaluó mediante el cuestionario PREDIMED, que consta de 14
ítems.
Las mediciones se realizaron entre las 8 y las 12 horas. Todos los sujetos fueron medidos
después de un ayuno nocturno. Las mediciones antropométricas fueron realizadas por el
mismo operador (un nutricionista con experiencia en la evaluación nutricional y la
composición corporal), según la Sociedad Internacional para el Avance de la
Cineantropometría
Análisis de datos La distribución de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov y los
datos no distribuidos normalmente se normalizaron mediante logaritmo. Las variables
sesgadas (insulina, HoMA-IR, niveles de PCR, testosterona, ingesta total de carbohidratos,
ingesta de AGPI n-6) se transformaron para su presentación en tablas y figuras. Los
resultados se expresan como media ±DE. El chi cuadrado (χ 2) se utilizó para determinar la
significación de las diferencias en la distribución de frecuencias del hábito tabáquico, la
actividad física, las categorías de IMC, los puntos de corte en el CC, la adherencia a la DM
y los componentes dietéticos incluidos en el cuestionario PREDIMED.
Consideraciones éticas El estudio ha sido aprobado por el Comité de Ética Local (n. 05/14) y realizado de acuerdo
con el Código de Ética de la Asociación Médica Mundial (Declaración de Helsinki) para
experimentos con humanos. El objetivo del estudio se explicó claramente a todos los
participantes del estudio y se obtuvo un consentimiento informado por escrito.

Tabla para que evalúes el estudio que has consultado


Elemento a Calificación Aspectos que indica la OPS que debe Para argumentar la calificación que
revisar que le contener este apartado le asignaste, indica con qué aspectos
otorgas del sí cumplió o qué le faltó al artículo
0-10 (Tomarlos del documento OPS) que has revisado. Utiliza fragmentos
https://www3.paho.org/spanish/ad/ del artículo que seleccionaste, a
dpc/cd/res-protocol.pdf manera de ejemplo, para hacer tu
redacción más entendible.
Justificación 9 Describe el tipo de conocimiento que se estima Le doy un 9 por sí explica la problematica
obtener y la finalidad que se persigue en términos que hay en las mujeres en edad fértil, sin
de su aplicación. Se indica la estrategia de embargo se trata de conocer el porque la
diseminación y utilización de los hallazgos de la mayoría de las mujeres que padecen este
investigación de acuerdo a los potenciales sindrome padecen obesidad. Además de
usuarios del conocimiento producido. que se le desconocen las causas, pero todo
indica que es hereditario, y se considera
que el SOP “es un trastorno metabólico
endocrino multifactorial que afecta hasta al
18% de las mujeres en edad reproductiva”.
Tipo de 10 El tipo de estudio y su diseño, se debe seleccionar Le doy un 10 porque sí menciona que “Se
estudio con base a los objetivos propuestos y la trata de un estudio observacional
disponibilidad de recursos y además, la transversal realizado en pacientes con SOP
aceptabilidad de tipo ético. El investigador debe que acudieron a la Unidad de
enunciar con claridad el tipo de estudio que Endocrinología del Departamento de
realizará y una explicación detallada de su diseño. Medicina Clínica y Cirugía de la Universidad
Federico II de Nápoles (Italia), desde enero
de 2014 hasta enero de 2019”. Ya que el
tipo de studio transversal se define como
un tipo de investigación observacional que
se analizan datos de variables recopiladas
en un periodo de tiempo poblacional.
Población y 10 En este acápite, el investigador debe enunciar y Le doy 10 porque si especifica el universo
muestra describir el universo del estudio y todo lo relativo de estudio en este caso mujeres en edad
a los procedimientos y técnicas para la selección y fértil. “Los sujetos fueron inscritos en la
tamaño de muestra (en caso de que no aplique se consulta externa de Endocrinología. Se
debe explicar el por qué). incluyeron 112 mujeres sin tratamiento
previo que estaban afectadas por SOP que
acudían a la Consulta Externa de la Unidad
de Endocrinología de nuestro Servicio”.
Instrumento/ 8 El investigador debe escribir los procedimientos Le doy un 8 porque sí menciona que para
Técnica de que utilizará (encuesta a población, entrevistas a “La adherencia a la DM se evaluó mediante
profundidad, observación no-practicante, el CUESTIONARIO PREDIMED, que consta
levantamiento
dinámica de grupos focales, análisis de contenido, de 14 ítems”. Y menciona que midieron
de datos etc.), cómo y cuándo los aplicará y los antropométricamente a las mujeres. Pero
instrumentos que utilizará para recopilar la no es conciso, ni muy claro en cuánto a que
información (cuestionario, guía de entrevista, fue el instrumento principal que utilizaron,
hoja de registro de observaciones, guía de le falta claridad. Pero puedo deducir que
moderador del grupo focal, guía de análisis de solo fue observacional, cuestionario y con
contenido, etc.). análisis clínicos.
Análisis de 8 De acuerdo a los objetivos propuestos y con base Le doy un 8 porque no considero que sea
datos al tipo de variables, el investigador deberá claro, solo menciona que se realizó “La
detallar las medidas de resumen de sus variables distribución de los datos se evaluó
y cómo serán presentadas (cuantitativas y/o mediante la prueba de Kolmogorov-
cualitativas), indicando los modelos y técnicas de Smirnov y los datos no distribuidos
análisis (estadísticas, no estadísticas o técnicas de normalmente se normalizaron mediante
análisis de información no numérica, etc.). logaritmo”.
Describir brevemente los softwares que serán Por lo que me di a la tarea de buscar que
utilizados y las aplicaciones que realizarán. era la prueba de Komolgorov-Smirnov y
encontré que es “El procedimiento Prueba
de Kolmogorov-Smirnov para una muestra
compara la función de distribución
acumulada observada de una variable con
una distribución teórica determinada, que
puede ser la normal, la uniforme, la de
Poisson o la exponencial”.

Consideracion 9 Cuando se trate de investigaciones que envuelven Le doy un 9 porque si menciona que “El
es éticas sujetos humanos, se deberá explicitar en este estudio ha sido aprobado por el Comité de
acápite los siguientes aspectos: Ética Local (n. 05/14) y realizado de
• Los beneficios y los riegos conocidos o acuerdo con el Código de Ética de la
inconvenientes para los sujetos envueltos en el Asociación Médica Mundial (Declaración
estudio. de Helsinki) para experimentos con
• La descripción precisa de la información a ser humanos. El objetivo del estudio se explicó
entregada a los sujetos del estudio y cuando será claramente a todos los participantes del
comunicada oralmente o por escrito. Ejemplos de estudio y se obtuvo un consentimiento
dicha información incluye: los objetivos y informado por escrito”.
propósitos del estudio, cualquier procedimiento No habla en si de cuales son los beneficios
experimental, cualquier riesgo conocido a corto o que estas mujeres podrían tener, pero el
largo plazo, posibles molestias; beneficios beneifico de saber que es lo que tienen y
anticipados de los procedimientos aplicados; posiblemente un tratamiento a su
duración del estudio; métodos alternativos padecimiento podría ser de gran ayuda.
disponibles para tratamiento si el estudio es la
prueba de un tratamiento; la suspensión del
estudio cuando se encuentren efectos negativos o
suficiente evidencia de efectos positivos que no
justifiquen continuar con el estudio y, la libertad
que tienen los sujetos de retirarse del estudio en
cualquier momento que deseen.
Discusión 9 El comienzo de la discusión generalmente da la Le pongo un 9 ya que si se contesta a la
respuesta a la pregunta de la misma o una pregunta de estudio, con los respectivos
reafirmación de los principales resultados. resultados y afirma que: “La adherencia a la
Normalmente, no deberán ser más de unas pocas DM, la ingesta dietética evaluada por
frases. Es aconsejable que la discusión comience registros de alimentos de siete días y la
con una frase que manifieste claramente que el composición corporal evaluada por BIA y
artículo contiene información nueva. A menudo, sus asociaciones con los niveles de
los revisores parten de la “hipótesis de nulidad” testosterona como índice de gravedad
de que el artículo no agrega nada nuevo. clínica del SOP en una cohorte de mujeres
con SOP que no habían recibido
tratamiento previo en comparación con un
grupo de control de mujeres sanas
emparejadas por edad e IMC. En particular,
nuestros resultados mostraron que las
mujeres con SOP tenían una menor
adherencia a la DM y consumían menos
aceite de oliva virgen extra, legumbres,
pescado y frutos secos que los controles.
Hasta donde sabemos, este es el primer
estudio que investigó la adherencia a la
DM en mujeres con SOP y la ingesta de
nutrientes individuales”.
Hace una comparativa con las mujeres que
no habían recibido tratamiento previo vs
con un grupo de mujeres sanas
emparejadas. Sí menciona con claridad los
resultados del presente estudio.
Conclusión 10 Un buen artículo termina con conclusiones claras Le doy un 10 porque en los resultados del
y sólidas. Las conclusiones deberán vincularse con estudio se aclara que si hay relación directa
las metas del estudio, y deberán restringirse a sus en mujeres con SOP y una adherencia a la
límites. Los autores deberán evitar afirmaciones DM. Además de que si son claras las
incondicionales y conclusiones no apoyadas conclusiones sobre una buena alimentación
completamente por los datos. (Dieta Mediterranea) con mujeres con SOP.
Por lo que una composición corporal
diferente que se caracteriza por un bajo
PhA y masa libre de grasa. Estos datos
podrían respaldar un papel terapéutico de
los alimentos y nutrientes individuales del
patrón dietético mediterráneo en el SOP.
Por lo que llevar una dieta bajo en grasas y
azucares reduce los signos y síntomas para
las mujeres con SOP.
Y menciona nueva información relevante:
“Nuestros datos proponen que la relevancia
estratégica de la valoración nutricional y la
evaluación de la composición corporal de
las mujeres con SOP debe considerarse
como el primer y más importante paso en el
manejo de este síndrome”.
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