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  • Datos y Autorización EP 20

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    Este documento contiene los datos personales de un alumno/a y su tutor/a legal. También incluye una sección de autorización donde el tutor indica si el alumno puede retirarse solo de la escuela o si solo pueden hacerlo personas autorizadas, y proporciona sus firmas y fotocopia del DNI para confirmar esto.

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    Datos y autorización EP 20

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    Datos del alumno / alumna

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    DNI:
    Lugar y fecha de nacimiento:
    Datos del tutor / tutora
    Nombre y apellido:
    DNI:
    Dirección:
    Teléfono:
    Autorización

    Autorizo a que el alumno/ la alumna ………………………………………………………………………………….

    se retire por sus propios medios (rodear lo que corresponde) SI NO

    En caso de no autorizar, solo podrán retirarlo las siguientes personas informadas:


    Nombre y apellido DNI

    (Anexar fotocopia de DNI)

    Si se retira solo de la escuela completar el siguiente texto:


    La que suscribe____________________________________________DNI_________________________

    madre, padre o tutor de______________________________________DNI_________________________

    autoriza a retirarse por sus propios medios de la escuela N°20 José Manuel Estrada a su hijo/hija.

    Queda bajo la entera responsabilidad del tutor la decisión tomada y las situaciones que pudiesen

    suscitarse.

    _________________________________________________
    Firma del padre/ madre/ tutor, aclaración y fotocopia de DNI

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