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Curso 2023/2024
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• Encuesta
MÓDULO
• Siguientes módulos: Epidemiologia Clínica;
DE EPIDEMIOLOGIA CLÍNICA
http://clon.uab.es/recursos/listamaterias.asp
Investigación Clínica Avanzada; Módulo práctico; TFM
Libro Exerc
Curs Archie Pràctic PICO Exerc Assist
DNI EXAM 40% Online 35% CLINAP Cochrane MAPAC s 15% 10% TOTAL
77750566D 7,9 3,2 80,7 2,8 10 10 8,5 10 1,4 1,0 8,4
46338336Y 7,3 2,9 71,3 2,5 10 7 8,5 10 1,3 1,0 7,7
30381564J 1 0,4 92,0 3,2 6,5 7 7 9 1,1 1,0 5,7
AAH111127 4,8 1,9 82,7 2,9 7 10 7 10 1,3 1,0 7,1
Y6248662J 5,2 2,1 88,7 3,1 10 10 9 10 1,5 1,0 7,6
N01351463 6,4 2,6 86,0 3,0 9 8 8 10 1,3 0,7 7,5
23924168M 2,7 1,1 93,3 3,3 8,5 10 6 10 1,3 1,0 6,6
N13832868 4,3 1,7 94,7 3,3 8 7 6 10 1,2 1,0 7,2
K592898 2,5 1,0 79,3 2,8 10 10 9 10 1,5 1,0 6,2
47949291H 9,6 3,8 88,0 3,1 9,5 10 9,5 10 1,5 0,9 9,2
47855183A 6,5 2,6 87,3 3,1 7 7 9 10 1,2 0,9 7,8
P11651939 7,8 3,1 90,7 3,2 9,5 10 9 0 1,1 1,0 8,4
47607283C 7,6 3,0 88,0 3,1 10 10 8,5 9,5 1,4 1,0 8,5
118781370 5,8 2,3 93,3 3,3 7 10 7 10 1,3 1,0 7,9
GB843605 NP 0,0 NP NP 0 0 0 0 0 0,0 NP
48126419T 7,3 2,9 74,7 2,6 10 9 9 10 1,4 0,9 7,9
46692753Q 5,9 2,4 76,7 2,7 8 8 8 10 1,3 1,0 7,3
26612570Y 5,2 2,1 84,7 3,0 7 9 8,5 9,5 1,3 1,0 7,3
47968934L 8,2 3,3 89,3 3,1 7,5 8 9 10 1,3 1,0 8,7
47962770L 3,3 1,3 62,7 2,2 8 7 9 0 0,9 0,7 5,1
33944738G 9,6 3,8 96,7 3,4 10 9 9 10 1,4 0,6 9,2
Y6896615X 8,0 3,2 82,7 2,9 7 8 9 0 0,9 0,5 7,5
1717397002 7,8 3,1 93,3 3,3 9,5 9 9 9 1,4 1,0 8,8
117046806 NP 0,0 NP NP 0 0 0 0 0 0,5 NP
P17229114 6,7 2,7 88,7 3,1 6 7 9 10 1,2 0,9 7,8
43574073K 5,5 2,2 86,7 3,0 10 10 8 10 1,4 0,9 7,6
MASTER UNIVERSITARIO EN INVESTIGACIÓN CLÍNICA APLICADA EN CIENCIAS DE LA SALUD
PREGUNTAS
• Xavier Bonfill: 1-4 (7/2)
MÓDULO DE EPIDEMIOLOGIA
• Judit Solà: 7--20 CLÍNICA
http://clon.uab.es/recursos/listamaterias.asp
Ejercicios/Evaluación
• ContribuciónMÓDULO
a la iniciativa DE EPIDEMIOLOGIA
ExME: CLÍNICA
(en parejas) sobre algún material
adicional, por ejemplo de la web: (http://www.testingtreatments.org/)
http://clon.uab.es/recursos/listamaterias.asp
disponible en la versión en inglés. Plazo máximo: 15 de mayo. (15% de la nota)
• Asistencia: 10%
NOM FITXA TFM PRÀCTIQUES TUTOR DIRECTOR
Estudio observacional primario: Relació entre
equivalents naturals de niacina (NE) en relació amb
l'esteatosis hepàtica no alcohòlica i les seves Institut de Recerca Sant Pau Drs. Josep Julve/ Marina
comorbiditats associades - Estudi de cohorts Endocrinologia, Diabetis i M Jesús Quintana I.Rojo/Bogdan Vlacho
Antentas Peraile, Maria SI transversal Nutrició MJQuintana@santpau.cat Email: jjulve@santpau.cat
Adecuación de la TPN para el tratamiento de
heridas crónicas en sala de hospitalización del Hospital de Sant Pau. Gerard Urrútia Dr. Gerard Urrútia
Carreras Robert, Elisabeth SI Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Servei d'Epidemiologia Clínica GUrrutia@santpau.cat gurrutia@santpau.cat
Estudio observacional primario: Evaluar el impacto
del DDS (Descontaminación Digestiva Selectiva), en Dra. Bosque Cebolla
la disminución de infecciones por gérmenes Hospital Universitario General Montse Martín mdbosque@quironsalud.es
Goyeneche Cepeda, Juan Miguel SI Multirresistentes en pacientes críticos. de Cataluña. UCI montse.martin@sanitatintegral.org Tel. 667080098
Effects of a Value Detection Assistant for Social Ivan Solà Dra. Clara Pretus Gómez,. UAB
Hendricks, Rosamunde Cecilie SI Media on Likelihook of Reading Content Online Hospital del Mar ISola@santpau.cat Email: clara.pretus@uab.cat
un estudi cualitatiu amb entrevistes Teresa Puig Dr. Joan Pujol / Dra. Paola
Reyes Vizcarro, Marta NO semiestructurades sobre benestar professional. TPuig@santpau.cat Galbany
NOM FITXA TFM PRÀCTIQUES TUTOR DIRECTOR
Dr. Carles Fernández Jané
Protocolo de una scoping review sobre los Email:
tratamientos con farmacopea china para tratar la Ivan Solà cfernandezja@tecnocampus.cat
Rivero Rivera, Juan Alfonso SI Enfermedad de Alzheimer ISola@santpau.cat Tel. 651503494
Utilización del indicador Days Alive Out of Hospital
(DAOH) en la investigación en medicina Hospital de Sant Pau. Dr. Gerard Urrútia
Salazar Pérez, Rolando Hansen SI perioperatoria: Scoping review Epidemiologia Gerard Urrútia GUrrutia@santpau.cat gurrutia@santpau.cat
Prevalencia de problemas de salud mental en Dra. Marta Roqué / Dra Laura
mujeres de España derivados de la pandemia por Hospital de Sant Pau. Marta Roqué Samsó
Savoy Popoff, Nadia Elisabeth* SI Covid-1 Epidemiologia MRoque@santpau.cat mroqué@santpau.cat
Dra. Gemma López Fernández.
Matrona, doctora en Psicología
Estudio observacional primario: Satisfacción Hospital Parc Taulí de Anna Selva Clínica i de la Salut
Segura Solé, Miriam SI materna con la atención parto y nacimiento Sabadell annaolid@gmail.com Email: gemmalf@gmail.com
Judit López. Unitat Innovació.
Integración de Inteligencia Artificial en la Parc Sanitari Sant Joan de Déu.
Serena Calderon, Marina SI neurorehabilitación por Ictus: un estudio cualitativo Gerard Urrútia GUrrutia@santpau.cat Email: judit.lopez@sjd.es
Análisis de las características de los pacientes con
cáncer diagnosticados en el Hospital de la
Santa Creu i Sant Pau de Barcelona en el periodo Hospital de Sant Pau. Xavier Bonfill Dr. Xavier Bonfill Cosp
Sola Roca, Judit SI 2003-2023. Epidemiologia XBonfill@santpau.cat Dra. M. Jesús Quintana
Recuperacion de la funcion sistolica ventricular Teresa Puig
Tapia Mahan, Simon SI posterior a revascularizacion de tronco comun TPuig@santpau.cat
Estudio observacional primario: Evaluación de Hospital de Sant Pau.
indicadores de calidad de los cuidados quirúrgicos Unitat de Ginecologia Dr. Ramón Rovira Negre
Ullauri Valcárcel, Camila SI en pacientes con cáncer de ovario Oncològica y Laparoscòpica Gerard Urrútia GUrrutia@santpau.cat Email: rroviran@santpau.cat
Vivar Caballero, Carlos Omar
Dr. Eduardo Vazquez-Delgado
Estudio observacional primario: Uso del PRFG para /Dra . Mª Jose Martinez
el tratamiento de la enfermedad degenerativa Mª Jose Martínez Email: eduvazdel@gmail.com
Wielandt Albónico, Vicente SI articular de la ATM: Instituto Craneomandibular. MMartinezz@santpau.cat T. 600361603
Estudio observacional primario: Evaluación de los
métodos de monitorización para la detección de Dr. Pere Cardona Portela Email:
fibrilación auricular paroxística en pacientes con IDIBELL. Grupo de pcardonap@bellvitgehospital.ca
ictus de etiologia desconocida (ESUS): Un estudio Enfermedades Neurológicas Teresa Puig t
Zamorano García, Gisela SI observacional primario rrhh@idibell.cat (ext. 2845) TPuig@santpau.cat Tel. 936073800
La investigación sobre la eficacia de las
intervenciones
1. INVESTIGACIÓN CLÍNICA
Inspiradores/Reconocimiento
Años 70-80:
Años 70-80:
Muir Gray
Epidemiología clínica: aplicación de los métodos epidemiológicos para
investigar cómo resolver mejor los problemas clínicos de los pacientes.
Postulado de partida:
Investigación
Decisiones clínicas
clínica
Epidemiología clínica: aplicación de los métodos epidemiológicos para
investigar cómo resolver mejor los problemas clínicos de los pacientes.
Archie Cochrane
“Cualquier persona puede ser un
genio. Pero si se valora un pez por su
capacidad para trepar a un árbol, toda
su vida pensará que es un estúpido”.
Albert Einstein
Investigación clínica
Años 70-80:
•Epidemiología clínica
Años 90:
Vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=QUW0Q8tXVUc
¿Cuál es la pregunta?
En el momento de valorar qué tipo de información se
precisa, es fundamental tener clara cuál/es es/son
la/las pregunta/s que se quiere/n responder.
*Sackett D. Choosing the best research design for each question.
BMJ 1997; 315:1636
Sackett DL, Richardson WS,
Rosenberg W, Haynes RB
(1997). Evidence-based
medicine: How to practice and
teach EBM. New York:
Churchill Livingston.
¿Cómo discriminar lo que es beneficioso de lo
que no lo es?
Uno de los grandes retos de la Medicina es discriminar hasta
qué punto los beneficios atribuibles a los tratamientos son lo
suficientemente ciertos o no, especialmente cuando se trata de
tratamientos vitales, invasivos, agresivos, o muy caros.
¿Cómo discriminar lo que es beneficioso de lo
que no lo es?
Una variabilidad extrema
Las causas pueden ser múltiples pero entre ellas tiene un lugar
destacado la equívoca y contradictoria interpretación que se hace de la
evidencia disponible, la cual muchas veces es realmente insuficiente
mientras que en otras ocasiones no se conoce, no se interpreta bien o
se aplica mal.
Núm. intervenciones x AAA en 73 hospitales españoles y % de EVAR, 20102-2012
Separar los verdaderos efectos de los
tratamientos de los atribuibles a la naturaleza
o al efecto placebo
El espejismo de la inercia y de la propia experiencia
(+posibles intereses profesionales o personales)
Archie Cochrane:
“hay que poner a prueba los tratamientos hasta
aquel punto que sea doloroso para los médicos".
Lo que es nuevo no siempre es mejor
Lo que es lógico no siempre es mejor
Es imprescindible poner a prueba todos los tratamientos
mediante los estudios adecuados.
Más no necesariamente significa mejor
A menudo, a medida que la dosis se incrementa los beneficios
llegan a un máximo pero generalmente los efectos adversos
aumentan.
Efectos Adversos
Beneficios
Utilización
Anticiparse no siempre es bueno
Es obligado preguntarse si los beneficios de realizar una
determinada prueba de cribado realmente superan los
riesgos e inconvenientes, que también existen.
La influencia del azar
http://www.tv3.cat/videos/3780110/Els-estudis-cientifics-no-
sempre-son-creibles
https://www.youtube.com/watch?v=Uok-7NPFn4k
Conseguir que la investigación terapéutica
primaria sea de más calidad
Ejercicios/Evaluación
• Asistencia: 10%
Entregables derivados de las clases de los días 6 y 8 /02/2023
• Un comentario sobre el artículo (BMJ-EBM) sobre Archie Cochrane
• Un comentario sobre alguna canción de James McCormack
• Un comentario sobre la entrevista a John Ioannidis
• Un comentario sobre los retos éticos de los ECAs
Para entregar a través del campus virtual antes del 10/3/2023