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INFORME ECOGRAFICO ABDOMINAL

NOMRES Y APELLIDOS: MARITZA PALOMINO CRUZ DNI: 01265089
MOTIVO DE EXAMEN: DOLOR ABDOMINAL
FECHA: 06/ 07/ 2023
El estudio ultrasonográfico evidencia:
1. HÍGADO
Morfología y movilidad: (X) Normal () Anormal:
Bordes: (X) Regulares () Irregulares:
Dimensiones: (X) Normales () Otros:
Parénquima: (X) Homogéneo () Heterogéneo: _
Ecogenicidad: (X) Normal () Aumentada () Disminuida
Imágenes Expansivas: No Sí____
Dilatación Vías Biliares intraparenquimales: No Si
Colédoco :7 mm de diámetro
2. VESÍCULA BILIAR
Forma: (X) Piriforme ( ) Alargada Otros:
Paredes: (X) Regulares ( )irregulares
(X) Delgadas ( ) Engrosadas

Contenido anecoico Sí No (x) barro biliar No_

Cálculos en su interior: No Sí__
Diámetro transverso21_mm V.N. ≤ 40 mm
3. PANCREAS
Morfología y ecogenicidad: (X) Normal ( ) Anormal:
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Medidas: (X) Normales Otros: _________________
Cabeza: 18mm, Cuello 13 mm. Cuerpo 13 mm. Cola 16 mm
(x)Etiología de la pancreatitis aguda
4. BAZO
Morfología, movilidad y ecogenicidad: ( ) Normal (X) Anormal
Medidas: 3.70cm de diámetro antero/posterior
8.86cm de longitud
5. AORTA, CAVA Y PORTA
() Calibres Normales (x ) Anormal:
6. LÍQUIDO LIBRE ABDOMINAL: No Si _
7. OBSERVACIONES: se sugiere examen tomográfica Heces
8. PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA:
1) PANCREATITIS AGUDA
2) DOLOR ABDOMINAL INTENSO EN LA ZONA SUPERIOR
Nota; Este Informe es invalidado si no lleva el sello, C.M.P y firma del Médico
Responsable.

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SELLO Y FIRMA DEL
MÉDICO RESPONSABLE