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    Este formulario recopila información personal e historial médico de un cliente para micropigmentación capilar, incluyendo alergias, condiciones médicas y medicamentos actuales. También registra las sesiones de tratamiento con detalles como fecha, procedimiento, tipo de aguja y color. El cliente debe dar su consentimiento informado reconociendo posibles riesgos como inflamación, reacciones alérgicas o infecciones, y aceptando que el procedimiento puede desvanecerse con el tiempo.

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    © © All Rights Reserved

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    Este formulario recopila información personal e historial médico de un cliente para micropigmentación capilar, incluyendo alergias, condiciones médicas y medicamentos actuales. También registra las sesiones de tratamiento con detalles como fecha, procedimiento, tipo de aguja y color. El cliente debe dar su consentimiento informado reconociendo posibles riesgos como inflamación, reacciones alérgicas o infecciones, y aceptando que el procedimiento puede desvanecerse con el tiempo.

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    Formulario de Registro para Micropigmentación Capilar

    Información Personal del Cliente:


    - Nombre completo: ________________________________
    - Cedula de ciudadanía: _____________________________

    Información Médica:
    - ¿Alergias? (Especificar): ___________________________
    - Condiciones médicas preexistentes: _________________
    - Medicamentos actuales: __________________________

    Historial del Paciente:


    Registro de Sesiones:

    Fecha de Descripción del Tipo de Mezcla de Observaciones


    Sesión Procedimiento Aguja Color

    Consentimiento Informado:

    La micropigmentación capilar puede causar causar inflamación, enrojecimiento o


    picazón, reacciones alérgicas en algunos individuos sensibles, así como
    infecciones si el paciente descuida sus condiciones higiénicas. Además, puede
    desvanecerse con el tiempo, requiriendo retoques periódicos y no es
    recomendable para personas con ciertas afecciones de la piel en el cuero
    cabelludo.
    Entiendo y acepto los términos y riesgos del tratamiento de micropigmentación
    capilar.

    ___________________________________

    Nombre:
    Cedula de ciudadanía:

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