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• La OMS los ha definido ´´como variables que sirven para medir los cambios´´
• Son instrumentos de evaluación que pueden determinar directa o indirectamente
modificaciones dando así una idea del estado de situación de una condición.
Medidas de frecuencia para morbilidad
Para describir la presencia de enfermedad en una población, o la probabilidad
(riesgo) de su ocurrencia, usamos una medida de frecuencia de la morbilidad.Todas
pueden ser convertidas en medidas específicas por edad, raza, sexo o alguna otra
característica de cualquier población que esté siendo descrita. Describiremos cómo
calcular cada una de las medidas de morbilidad y cuándo pueden ser usadas.
Tasas: son indicadores que miden el riesgo de enfermera morir o sufrir un daño a
la salud, que tiene un individuo de una determinada población, en un tiempo
específico. Expresa la probabilidad de sufrir un daño especifico.
Elementos:
✓ Naturaleza
✓ Lugar de ocurrencia del evento
✓ Tiempo de ocurrencia del evento.
• Tasa de incidencia
Las tasas de incidencia son la forma más común de medir y comparar la frecuencia
de enfermedad en las poblaciones. Las usamos en lugar de números en bruto para
comparar la ocurrencia de enfermedad en diversas poblaciones ya que las tasas se
ajustan a los diferentes tamaños de población. La tasa de incidencia expresa la
probabilidad o riesgo de enfermar en una población durante un período de tiempo.
Como la incidencia es una medida de riesgo, cuando una población tiene una mayor
incidencia de enfermedad que otra, decimos que la primera tiene un mayor riesgo
de desarrollarla enfermedad que la segunda, siendo iguales otros factores.
Podemos también expresar esto diciendo que la primera población es un grupo de
alto riesgo comparada con la segunda.
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Una tasa de incidencia (referida algunas veces simplemente como incidencia) es
una medida de la frecuencia con que un evento, tal como un caso nuevo de
enfermedad, ocurre en una población durante un período de tiempo. La fórmula para
calcularla es la siguiente:
• Tasa de prevalencia
La prevalencia, algunas veces referida como tasa de prevalencia, es la proporción
de personas en una población que tienen una enfermedad o atributo particular en
un momento o durante un período de tiempo. La fórmula para la prevalencia de una
enfermedad es la siguiente:
Tasa de
Prevalencianúmero de casos nuevos y pre-existentes en un período de tiempo dadoX10
población a riesgo durante el mismo período de tiempo
• Tasa de ataque
Es una variante de la tasa de incidencia, aplicada a una población estrechamente
definida y observada por un período limitado de tiempo, como durante una epidemia.
Por regla general, se expresa como un porcentaje, esto es 10n es igual a 100.
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Medidas de frecuencia para mortalidad
La mortalidad es útil para estudiar enfermedades que provocan la muerte,
especialmente cuando su letalidad es importante.he conoce como tasa de
mortalidad a un índice creado para reflejar la cantidad de defunciones por cada mil
ciudadanos de una determinada comunidad en un periodo de tiempo concreto (por
lo general, doce meses). Es habitual mencionar a este indicador demográfico como
tasa bruta de mortalidad o, simplemente, como mortalidad.
• Tasa de mortalidad:
Una tasa de mortalidad es una medida de la frecuencia con que tiene lugar la muerte
en una población definida durante un intervalo específico. Para una población
definida, en un período de tiempo.
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• Tasa de mortalidad específica por edad
Es una tasa de mortalidad limitada a un grupo de edad particular. El numerador es
el número de muertes en ese grupo de edad y el denominador el número de
personas en ese grupo de edad en la población.
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Tasa de mortalidad Materna: Numero de muerte maternaX100
Nacidos vivos
Tasa de natalidad
también definida como tasa bruta de natalidad o, simplemente, natalidad, es la
cantidad proporcional de nacimientos que tiene lugar en una comunidad en un
lapso de tiempo determinado.
Población total
Vigilancia epidemiológica
Es un proceso lógico y práctico de observación sistemática, activa y prolongada y
de evaluación permanente, de la tendencia y distribución de casos y defunciones y
de la situación de salud de la población. Permite utilizar la información para tomar
decisiones de intervención mediante el seguimiento de aquellos eventos o factores
determinantes o condicionantes que puedan modificar el riesgo de ocurrencia, a fin
de iniciar y completar oportunamente las medidas de control necesarias.
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Propósito de la vigilancia epidemiológica
Identificar hechos sobre el estado de salud de las poblaciones, con la finalidad de
intervenir oportunamente en el control de los problemas de salud, y, asimismo,
aportar conocimientos integrales para la planificación, ejecución y evaluación de las
acciones de salud.
Tipos de vigilancia
La vigilancia epidemiológica puede ser enfocada desde 2 puntos de vista:
Según su complejidad
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Modalidades de vigilancia
1. Vigilancia universal:
Consiste en el reporte o notificación individualizada de todos los casos nuevos de
una determinada enfermedad (cobertura universal).
2. Vigilancia centinela:
• Los sitios centinela:
Buscan realizar una vigilancia intensiva en un área geográfica delimitada con el
objetivo de generalizar los resultados obtenidos a un área más amplia (provincia,
región, país).
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Por lo general, esta estrategia requiere la selección de varios sitios que representen
los diferentes estratos de la región a la que se pretende extrapolar los datos, lo que
implica el análisis de una serie de variables socioeconómicas, demográficas,
culturales, etc., para la definición de los estratos.
3. Vigilancia sindrómica:
Para que la vigilancia epidemiológica tenga la sensibilidad requerida, se hace
necesario efectuar una detección precoz (síndrome / definición clínica), con
acciones inmediatas de control, seguido por el laboratorio que brinda la
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especificidad (determinación del agente infeccioso) para ajustar las acciones
necesarias. La utilización de síndromes en la vigilancia de las enfermedades
transmisibles, facilita reducir el tiempo entre el conocimiento de una situación dada
y la acción, proceso que se ve retardado cuando se utiliza exclusivamente la
definición de caso confirmado. El síndrome puede funcionar independiente del
laboratorio en etapas tempranas. Se puede decir que es un mecanismo de alerta, y
se espera que detecte situaciones de origen desconocido.
4. Vigilancia negativa:
Es aquella que se realiza al revisar en los servicios de atención a las personas o en
la comunidad a través de voluntarios, la no presencia de casos de enfermedades
que son objeto de vigilancia y notificación negativa semanal; en este caso se hará
referencia a las enfermedades prevenibles por vacuna, con que se cuenta en el
Ministerio de Salud o las entidades que prestan este tipo de atención como el
Seguro Social, entre otras instituciones públicas o privadas.
1. La recolección de datos.
2. Su análisis e interpretación.
3. La ejecución de acciones.
4. La diseminación de la información sobre la enfermedad y de los resultados de
las medidas aplicadas.
Recolección de Datos
La recolección de datos debe estar precedida por una cuidadosa selección de las
enfermedades o condiciones que serán objeto de vigilancia epidemiológica, de los
datos a recolectar y del mecanismo de recolección y su frecuencia. Deberá evitarse
la recolección de datos superfluos. No deberán solicitarse datos para los cuales no
se ha previsto una utilización específica.
Una vez definidos los datos necesarios, los pasos a seguir son:
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1. Identificar las personas o servicios (médicos, auxiliares, hospitales, registro civil,
Meres comunitarios) que puedan proveer datos;
2. Establecer instrumentos adecuados para la transmisión de los datos entre los
notificantes y el servicio de salud (formularios, visitas a los servicios, teléfono,
etc.) y la frecuencia con que deben ser notificados.
3. Organizar registros simples de datos en el servicio de salud (tarjetas, libros,
ficheros, etc.)
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Diseminación de Información:
La diseminación periódica de la información que resulte del análisis e interpretación
de los datos recolectados y de las mediad de control tomadas, constituye una de las
etapas cruciales de la vigilancia epidemiológica, sobre todo cuando las personas
que reportan los datos reciben a cambio una imagen más amplia e integral del
problema objeto de control.
elementos de la vigilancia
La información usada para la vigilancia epidemiológica se compone básicamente de
los siguientes elementos:
✓ Casos.
✓ Muertes.
✓ Resultados de laboratorio.
✓ Medidas de prevención o control.
✓ Medio ambiente.
✓ Vectores.
✓ Reservorios y población.
Mecanismos para la obtención de datos:
Los mecanismos básicos para obtener los datos descritos anteriormente son:
✓ La notificación.
✓ El registro, los rumores.
✓ La investigación epidemiológica y las encuestas.
Corredor endémico
Es el instrumento epidemiológico que distribuye casos en el tiempo, graficando la
incidencia actual sobre la incidencia histórica, con el propósito de detectar
precozmente cifras anormalmente altas (o bajas) de casos (o tasas) de la
enfermedad en estudio. El canal endémico le sirve a la vigilancia epidemiológica
para detectar variaciones significativas en el patrón de comportamiento habitual de
las enfermedades, rápida y eficazmente.
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Se debe iniciar con la definición de epidemia, en la actualidad el concepto es una
relación entre una línea de base de una enfermedad, que puede ser la prevalencia
o incidencia normales, y el número de casos son detectados.
• La población
• El área geográfica
• El periodo de tiempo que se vaya a considerar
Clasificación:
Condiciones para una posible pandemia vírica: La OMS indica que para que pueda
aparecer una pandemia, se necesita:
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• Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto,
no exista población inmune a él.
• Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
• Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.
Se refiere a virus que circulan entre los animales pero que aún no han causado
ninguna infección en los humanos
FASE 2:
FASE 3:
FASE 4:
El poder del virus para transmitirse entre personas se verifica y es capaz de provocar
‘brotes comunitarios’. Esta situación aumenta significativamente el riesgo de
pandemia. Cualquier país que sospeche o que verifique algún caso debe ponerse
inmediatamente en contacto con la OMS para que evalúe la situación y coordine la
respuesta. Esta fase indica un importante salto en el riesgo de pandemia, pero no
quiere decir que ésta se produzca inevitablemente
FASE 5:
Se caracteriza por la propagación del virus de humano a humano en, al menos, dos
países de una misma región. “Aunque muchos lugares no se ven afectados, la
declaración de esta fase es un signo claro de que la pandemia es inminente y que
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el tiempo para poner en marcha todas las medidas necesarias se acaba”, según la
Organización.
FASE 6:
Curva epidemiológica
El punto máximo o meseta que puede ser alcanzado naturalmente o truncado por
una intervención temprana. La curva descendente: que representa la fase de
agotamiento de ola epidémica y cuya pendiente o grado de inclinación descendente
indica la velocidad de agotamiento de la población susceptible, sean naturalmente
o por efecto o impacto de las medidas de control establecidas.
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• Red Nacional de Enlace Permanente, para seguimiento de las actividades de los
Comités Estatales para la Seguridad en Salud.
• Manual de Procedimientos para los Comités Estatales para la Seguridad en
Salud.
• Difundir los documentos normativos y procedimientos de los Comités.
• Informes trimestrales y anuales de los Comités Nacionales y Estatales.
ESTRATEGIA 2
ESTRATEGIA 3
ESTRATEGIA 5
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Conformar la Reserva Estratégica Nacional para Emergencias en salud (Brotes,
desastres, influenza pandémica)
ESTRATEGIA 6
Programa educativo
es un documento que permite organizar y detallar un proceso pedagógico. El
programa brinda orientación al docente respecto a los contenidos que debe impartir,
la forma en que tiene que desarrollar su actividad de enseñanza y los objetivos a
conseguir.
¿Qué permite?
• Orientar al docente en su práctica con respecto a:
• Los objetivos a lograr.
• Las conductas que deben manifestar los estudiantes
• Las actividades y contenidos a desarrollar.
• Las estrategias y recursos a emplear en el proceso enseñanza-aprendizaje.
Principios del programa educativo
• El centro de todo proceso educativo lo constituye el educando.
• El docente desempeña un papel mediador en la educación del estudiante.
• La integración de la actividad y la comunicación en el proceso debe ser
constante.
Diagnostico educativo
Permite al docente tener una visión de los conocimientos previos que tiene las
personas con respecto a los contenidos de un tema determinado.
CAP
Son los conocimientos, actitudes y prácticas de un tema determinado que posee
una persona o grupo objetivo.
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Actitudes:Fundamentalmente son las tendencia o inclinaciones de las personas de
las personas hacia la aceptación o rechazo de sí mismos, de los otros y de los
fenómenos físicos y sociales en los que participa o es protagonista el o su grupo.
Tipos de CAP
CAP ideal: Conjunto de CAP que determina la ciencia y deberían ser propias de la
persona o del grupo, para enfrentar en toda su plenitud una situación, problema de
la vida.
CAP real: Conjunto de CAP que actualmente, posee y realiza la persona o el grupo.
CAP factible: Conjunto de CAP que se conforman como resultado del balance entre
lo que establece la ciencia y lo que actualmente posee y realiza una persona o un
grupo.
Proceso de enseñanza-aprendizaje
Es el procedimiento mediante el cual se transmiten conocimientos especiales o
generales sobre una materia, sus dimensiones en el fenómeno del rendimiento
académico a partir de los factores que determinan su comportamiento.
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es recomendable que se aproximen de manera previa al estudio de algunas
variables que están implícitas en el mismo.
Al buscar las causas del fracaso escolar se apunta hacia los programas de estudio,
la masificación de las aulas, la falta de recursos de las instituciones y raras veces al
papel de los padres y su actitud de creer que su responsabilidad acaba donde
empieza la de los maestros.
Enseñanza
✓ Objetivos. ✓ Métodos.
✓ Contenidos ✓ Medios.
✓ Formas de organización ✓ Evaluación
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Elementos del PEA
Objetivos: contenidos
Medios: contextos
Profesor: mostrar
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¿Qué son los objetivos?
Resultado que se espera logre el alumno al finalizar un determinado proceso de
aprendizaje.Una meta o propósito que se desea alcanzar en un tiempo determinado.
Son la expresión clara, concreta y breve de lo que se quiere alcanzar.
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