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DATOS PERSONALES
Nombres y
Apellidos_____________________________________________________________________
Cédula de Identidad y Electoral / Pasaporte / RNC _______________________ Tel.
__________________ Cel._________________________ Correo
Electrónico__________________________________________ Redes
Sociales:_________________________________________________________________________
Ocupación_____________________ Estado Civil___________________Número de Hijos:
____________ Dirección
_____________________________________________________________________________
Bienes que
posee________________________________________________________________________
Nombre del Familiar más
Cercano__________________________________________________________
Teléfono_____________________________Dirección_____________________________________
_____ DATOS LABORALES
Lugar de
trabajo____________________________________Teléfonos:____________________________
Tiempo Laborando________________________Posición
Actual__________________________________ Salario Actual
RD$_______________________Otros Ingresos RD$_______________________________
Especifique
____________________________________________________________________________ Nombre
de Jefe Inmediato_________________________________________________________________
DATOS DE INTERES
Cantidad de Personas que vivirán en el inmueble
______________________________________________ Lugar donde ha vivido los últimos
dos años___________________________________________________
Por qué se va a mudar de la vivienda actual
___________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___
El Inmueble será utilizado para:
____________________________________________________________ Nombre del propietario
o empresa administradora del cobro de la vivienda__________________________
_______________________________________________________Teléfono_____________
___________
DATOS DEL CONYUGUE
Nombre del
Cónyuge_____________________________________________________________________ Cédula
No._______________________Lugar de Trabajo y
Teléfono_______________________________ Posición Actual
_____________________________________Salario RD$__________________________