METODO DE

BRUNNSTRÖM
 HEMIPLEJIA

LESIÓN DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
QUE SE MANIFIESTA EN EL
LADO CONTRARIO A LA
ZONA ENCEFÁLICA
DAÑADA
 MANIFESTACION
ES
TRASTORNOS MOTORES

TRASTORNOS SENSITIVOS

TRASTORNOS SENSORIALES
 CAUSAS

DVC

Hemorragias Trombosis

Aneurismas Embolias

Traumatismos Neoplasias
 DESINHIBICIÓN
CENTROS
SUBCORTICALES
COORDINACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS

PATRONES DE POSTURA Y MOVIMIENTO

ALTERACIÓN DEL TONO POSTURAL

MECANISMO DE INERVACIÓN RECÍPROCA

ACTIVIDAD REFLEJA LIBERADA

 EVOLUCIO
N

ESTADO DE FLACIDEZ INICIAL

ESTADO DE ESPASTICIDAD
 METODO DE
BRUNNSTRÖM

OBSERVACION
NEGLIGENCIA
M. SUPERIOR
(1956)
SECUENCIA
DEFINIDA

EVALUACIÓN
EXACTA DEL
ESTADÍO DE MESETA EN ALGÚN
RECUPERACIÓN ESTADÍO
SE BASAN EN SÓLIDAS BASES NEUROFISIOLÓGICAS
OTORGA UNA MAYOR IMPORTANCIA A LAS RESPUESTAS PATOLÓGICAS

SINERGIAS DE
MOVIMIENTO
 METODO DE
BRUNNSTRÖM
PROPÓSITO NIVEL SUB
CORTICAL

Nivel de Punto de Progreso del

Función Partida del Control de la
Actual Tratamiento Func. Muscular

NIVEL
CORTICAL
Entrenamiento
Reflejo

CONDICIONAMIENTO Captura del Uso de la

DEL REFLEJO Reflejo Sinergia Motora
Lejos de impedir la futura mejoría, las
sinergias constituyen una fase intermedia
necesaria para una futura recuperación ya
que la utilización de estímulos aferentes
inician movimientos que voluntariamente no
podría realizar el paciente y se trataría de
inhibir las respuestas musculares que no se
desean. (Brunnstrom, 1.976).
 TECNICAS

USO DE APLICACIÓN
ESTIMULACIÓN DE
SENSORIAL RESISTENCIAS

GOLPETEO LADO LADO

DESLIZAMIENTO SANO AFECTADO
 ESTADIOS DE
CONTROL MOTOR

1. NIVEL REFLEJO, LOGRA PRINCIPALES

SINERGIAS
2. ESTABLECINIENTO DEL CONTROL
VOLUNTARIO DE LAS SINERGIAS
3. DISOCIACIÓN DE SINERGIAS FLEXORA Y
EXTENSORA
4. LOGRO DE LA FUNCIÓN VOLUNTARIA
 REFLEJOS POSTURALES O DE ACTITUD
Reflejos tónicos laberínticos
Reflejos tónicos cervicales
Reflejos tónicos lumbares
El fenómeno de Raimiste
Reacciones Asociadas
 REACCIONES ASOCIDAS
Actividades automáticas que fijan o alteran la
postura de una o varias partes del cuerpo
 REFLEJOS POSTURALES O DE ACTITUD
• REACCIONES DE LA MANO
– Respuesta de tracción propioceptiva
– Reflejo de prensión
– Reacción instintiva de prensión
– Reacción instintiva de retracción
– Fenómeno de los dedos de Souques
 ACTIVACION PRINCIPALES SINERGIAS

Reacciones Asociadas Provocadas

Incapacidad
Reacción Tensión de
Movimiento
Asociada Fondo
Voluntario

Flexión Extensión
Espasticidad
Preparación
Iniciación
Voluntaria
 AUSENCIA DE INCAPACIDAD UTILIZACIO
MOVIMIENTO SEGMENTOS AFECTADOS

UTILIZACION ACTIVIDAD REFLEJA

RESISTENCIA LADO SANO
 Patrones flexores
 Patrones extensores

DESPLAZAMIENTO REFLEJO SEGMENTOS AFECTADOS

 MOVIMIENTO GLOBAL

TRAYECTORIA SIN CAPACIDAD

INVARIABLE DE DISOCIACION

SINERGIAS BASICAS

FLEXORA EXTENSORA

COMPONENTES COMPLETOS O INCOMPLETOS

 CONCIENCIA DEL MOVIMIENTO

AFERENCIAS
AFERENCIAS AFERENCIAS
VISUALES
PROPIOCEPTIVAS TACTILES
(Observación)

ORGANIZACIÓN TEMPORO ESPACIAL

DEL MOVIMIENTO
 CAPACIDAD DE CONTROL
DEL DESPLAZAMIENTO
CONTRACCION INTENCION DE
EXCENTRICA MANTENIMIENTO

CONTRACCION CAPACIDAD DE
CONCENTRICA MANTENIMIENTO

MODIFICACION DE TRAYECTORIA
 MODIFICACION DE TRAYECTORIA
DE MENOS COMPONENTES
SECUENCIAL
A MAS COMPONENTES

MOVILIZACION PASIVA MOVILIZACION ACTIVA

(Ruptura de Componentes) CONTROLADA

CORTO CIRCUITO
 MOVIMIENTO DISOCIADO

COMBINACION DE COMPONENTES
DE SINERGIAS BASICAS

CAPACIDAD DE INTEGRACION
DEL MOVIMIENTO
INTEGRACION DEL MOVIMIENTO

CAPACIDAD CAPACIDAD
ACTIVIDADES INDEPENDENCIA
FUNCIONALES AUTOVALIMIENTO

ADAPTACION A LAS
EXIGENCIAS DEL MEDIO
MOTIVACION
TONO EXTREMADAMENTE
BAJO
TONO EXTREMADAMENTE
ALTO

DIFICULTAD
DOLOR ES
COMPROMISO DE LAS
F.M.S.